Давящая цефалгия в висках может возникнуть в любое время суток. Такая боль обычно имеет слабую или среднюю интенсивность. Она не всегда указывает на наличие заболеваний или серьезных проблем, но при систематическом появлении нуждается в диагностике. Существует масса эффективных способов борьбы с неприятными ощущениями физиологической природы. Если их применение не дает нужного результата, не стоит спасаться приемом медикаментов. Лучше посетить невролога, который установит причины состояния, подберет нужную схему терапии. Не стоит затягивать визит к врачу, если давит виски, и появляются дополнительные тревожные симптомы.
Механизм возникновения боли в висках любого характера
В височных зонах головы находится густая сосудистая сетка. Из-за анатомических особенностей области кровеносные каналы расположены в непосредственной близости одновременно к коже и костям черепа. Если цефалгия по какой-то причине распространяется на эту зону, она в большинстве случаев вызвана сбоем кровообращения, усиленным притоком крови к тканям, спазмом сосудов. Даже артериит, при котором не только давит в висках, но и наблюдаются острые или пульсирующие ощущения, не является исключением. Он сопровождается цефалгией из-за раздражения рецепторов усиленным давлением крови.
Болят виски — каковы причины
Провокаторы височной цефалгии не обязательно находятся в голове. Давящие ощущения могут возникать на начальной стадии простудного заболевания, при отравлении ядовитыми парами или солями тяжелых металлов. Нередко симптом имеет не патологическое, а физиологическое происхождение.
Факторы, из-за которых болит голова и ощутимо давит на виски:
- стресс — переживания, эмоциональные перегрузки, шоковые ситуации приводят к спазму сосудов, гипоксии мозгового вещества. Анальгетики здесь не помогут, лучше использовать методики релаксации или натуральные седативные средства;
- физические перегрузки — увлечение спортом создает чрезмерную нагрузку на сосуды. Из-за особенностей анатомии давящая боль сначала возникает в висках. Корректировка схемы тренировок избавит от неприятных ощущений;
- употребление алкоголя — даже в небольших объемах спиртные напитки становятся источником токсинов, вызывают изменение тонуса кровеносных каналов. Височная цефалгия способна возникнуть как при злоупотреблении алкоголем, так и после его разового приема;
- курение — фактор, вызывающий сосудистый спазм, провоцирующий повышение артериального давления. У заядлых курильщиков не только давит на виски, болезненность распространяется на всю черепную коробку. Если нет возможности или желания отказаться от привычки, нужно хотя бы соблюдать правила курения;
- изменение гормонального фона — неприятные ощущения в висках нередко беспокоят женщин во время климакса, менопаузы, беременности, месячных или перед ними. Они обычно выражены слабо и легко поддаются лечению с помощью средств народной медицины;
- смена климатических условий — бурная реакция на погодные изменения зачастую указывает на сниженную функциональность сосудов. Если лечение не требуется, стоит хотя бы заняться общим укреплением организма;
- особенности питания — употребление жирной или жареной пищи грозит атеросклерозом сосудов. Злоупотребление солеными блюдами может привести к гипертонии. Увлечение полуфабрикатами, фаст-фудом и консервантами приводит к накоплению в организме химических добавок, на которые мозг реагирует головной болью в висках;
- перенапряжение глаз — длительная работа за компьютером или с бумагами, чтение, разглядывание мелких деталей вынуждают глазные мышцы перенапрягаться. Результатом становится снижение остроты зрения, сухость и покраснение слизистой, давящие ощущения в висках;
- несоблюдение режима дня — височная цефалгия является одним из первых и самых ярких симптомов недосыпа или переизбытка сна. Коррекция распорядка быстро избавит от дискомфорта.
Когда действие физиологических причин можно исключить, стоит посетить терапевта. Регулярное появление симптома характерно для ряда патологических состояний, способных представлять угрозу для здоровья. Не стоит медлить с визитом к врачу, если головная боль сопровождается другими тревожными признаками.
Гипертоническая болезнь
При стойком повышении артериального давления люди способны испытывать цефалгию постоянно или страдать от систематических затяжных приступов. У них болит голова в области висков, ощущения нередко переходят на затылок. Болезненность представлена давлением или распиранием, которое на пике превращается в пульсацию. Клиническая картина дополняется покраснением лица, раздражительностью, головокружением, нарушением координации, тошнотой.
Опасность болезни в том, что она негативно сказывается на состоянии сосудов, приводит к их изнашиванию. Также гипертония создает чрезмерную нагрузку на сердце. При отсутствии лечения заболевание может спровоцировать гипертонический криз, инсульт, полиорганную недостаточность.
Мигрень
Для неврологической патологии характерна односторонняя головная боль в висках, которая постепенно распространяется на всю половину черепной коробки. Время от времени симптом может менять свою локализацию на противоположную, но редко становится симметричным. На пике ощущений давление превращается в пульсацию. Оно сопровождается тошнотой — если случается рвота, то пациент испытывает облегчение. Приступу цефалгии в четверти случаев предшествует аура в виде необычных зрительных, обонятельных, тактильных ощущений. При физической активности, под действием запахов, звуков, яркого света дискомфорт усиливается.
Нейроциркуляторная дистония
Причина этой болезни еще до конца не установлена. Ее развитие связывают со спецификой конституции
человека. По статистике, патология выявляется у людей молодого возраста. Она проявляется цефалгией, снижением температуры конечностей, мушками перед глазами, комом в горле и болезненностью в грудной клетке, которая снимается «Нитроглицерином». Головная боль при этом давящая, преимущественно сосредоточена в висках.
У большинства пациентов с диагнозом иногда случаются кризы. Для них характерны головокружение, приступы дрожи, необъяснимый страх, усиленная потливость. Такие приступы разрешаются жидким стулом или обильным выделением мочи.
Транзиторные причины
В эту группу входят проходящие факторы, которые вызывают разовое появление симптома. Они обычно не опасны, но способны доставлять дискомфорт. При систематическом воздействии на организм такие раздражители могут провоцировать появление хронических проблем. В перечень включают злоупотребление кофе или другими стимуляторами, прием лекарств, испуг, неудобный головной убор, неподходящую прическу, переохлаждение головы. Если попытаться перетерпеть такую боль, то под влиянием негативных эмоций она будет только усиливаться.
Диагностический алгоритм
На начальном этапе развития многих заболеваний и при физиологических причинах височной головной боли симптом часто оказывается единственным тревожным признаком. Исходя из этого сложно поставить диагноз, подобрать правильное лечение. После сбора анамнеза следует выполнить ряд действий, которые помогут установить источник проблем.
Если возникли болевые ощущения в висках, рекомендуется сделать следующее:
- измерить артериальное давление — у каждого человека есть свое «рабочее давление», при котором он чувствует себя комфортно. Важно понимать, что выход показателей за эти пределы не считается болезнью, если они находятся в границах медицинских норм. Попытки скорректировать нормальные данные тонометра с помощью таблеток могут привести к серьезным проблемам;
- оценить вероятность влияния на организм внешних факторов;
- сдать общие анализы, пройти диагностические процедуры. Перечень последних устанавливается врачом. При давящих ощущениях в висках часто используют МРТ, КТ, УЗИ или РЭГ сосудов, ЭЭГ.
По результатам исследований врач ставит предварительный диагноз. При необходимости он направляет пациента на осмотр к неврологу, офтальмологу, ЛОРу, психологу, ортопеду или другому специалисту узкого профиля. После выявления причин головной боли больному подбирают схему терапии.
Болят виски — что же делать
В случае разового появления неприятных ощущений слабой или средней степени выраженности можно попытаться справиться с проблемой самостоятельно. Иногда для устранения дискомфорта достаточно погулять на свежем воздухе, выпить чашку ромашкового чая, сделать массаж висков или втереть в них по капле ментолового масла. Если и после этого болит голова в висках, можно принять таблетку «Ибупрофена», «Парацетамола» или «Цитрамона».
В остальных случаях метод лечения зависит от причин цефалгии:
- гипертония — диета, прием гипотензивных средств, выведение из организма лишней жидкости, восстановление проходимости сосудов, улучшение циркуляции крови в головном мозге;
- мигрень — купирование болевого синдрома с помощь НПВС, анальгетиков, триптанов, эрготаминов;
- нейроциркуляторная дистония — прием натуральных успокоительных средств или легких транквилизаторов в случае их низкой эффективности.
- транзиторные причины — устранение раздражителя, купирование боли любыми доступными медикаментами.
После устранения неприятных ощущений лечение не заканчивается. Необходимо подобрать подходящий метод профилактики височной цефалгии, чтобы приступы не возобновились.
Коррекция образа жизни
В 90% случаев давление в висках легко предупредить, если принять за правило соблюдение ряда рекомендаций. Это позволит не допустить появления неприятных ощущений, окажет общее укрепляющее воздействие на организм, положительно скажется на работе головного мозга.
Профилактика давящих ощущений в висках:
- отказ от курения, употребления алкоголя, кофе, энергетиков;
- применение методик релаксации — йога, медитация, дыхательная гимнастика, СПА;
- чередование периодов работы и отдыха — ночной сон 7-8 часов, отказ от дневного отдыха, исключение физических и эмоциональных перегрузок;
- включение в режим спортивных занятий;
- снижение нагрузки на глаза, выполнение упражнений для расслабления глазных мышц во время работы.
Особое внимание следует уделять соблюдению правил здорового питания. Исключив из рациона потенциально опасные из-за химических добавок продукты, можно не только избавиться от хронического давления в висках, но и предупредить развитие ряда хронических состояний.
Если сильно давит виски, не стоит терпеть неприятные ощущения. Особенность симптома в том, что под влиянием негативных эмоций он будет только усиливаться. Лучше применить один из подручных способов борьбы с болью или принять таблетку.
Загрузка…
Давит в виске
1614 просмотров
1 октября 2020
Здравствуйте. Уже несколько дней давит в правом виске. Именно давит, а не болит. Ощущения пульсирующие. Не больно, но неприятно. Иногда это весь день, иногда начинается к вечеру. Когда нахожусь на улице, хожу, давящие ощущения исчезают. Когда прикладываю руку, перестаёт. КТ всего организма делала несколько месяцев назад, был только остеохондроз грудного отдела. Давление мерила в воскресенье, было немного пониженное. Температуры нет. Пробовала принять ибупрофен, не помог. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, какие обследования пройти. Может ли это быть из за магнитных бурь, или проблем с шеей?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Ваш возраст? Да это может быть при метеозависимости и шейном остеохондрозе. Раэ давление снижен, то можно снимать таб. Аскофен а. Обследуйте сосуды шей УЗИ. Сосуды глазного дна. Если вас больше 40 лет, то липидограмму.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
30 лет. Сдавала холестерин, был 5,11. Делала компьютерную томографию, шейного остеохондроза не было, только грудного отдела.
Невролог
Проверте сосуды глазного дна, будет понятно, что дальше.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
С глазами никогда проблем не было, зрение хорошее. Или Узи глазного дна необходимо, чтобы исключить мигрень? Узи сосудов шеи тоже сделать?
Невролог
Надо посмотреть сосуды гл дна, что бы определить состояние сосудов мозга, внутричерепное давление пр. И УЗИ сосудов шей.
Терапевт
Здравствуйте.
Из Обследований липидограмма (лпнп, лпвп, ка, хс общ), глюкоза крови, узи бца, осмотр офтальмолога имеются?
Прикрепите, пожалуйста, для ознакомления, если есть.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Из этого только холестерин проверяла несколько месяцев назад, был 5.11, глюкоза 5.8
Мария, 1 октября 2020
Клиент
А зачем обследоваться у офтальмолога? Зрение всегда было хорошее
Терапевт
Дело не в острое зрения, а в состоянии глазного дна, глазного давления,
Терапевт
5, 8 — это их вены результата или из пальца?
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Из вены, в пределах нормы
Терапевт
Показаны Обследования, которые я писала выше.
Поправляйтесь
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Единственное, холестерин держится на уровне до 5,5. Несколько раз сдавала за последний год
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Терапевт
Не очень хорошо. Корректирует питание, добавьте омега 3,6,9 на ежедневный приём, через 3 месяца посмотрите на изменения холестерина. Для многих эффективно
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Омегу ввела, так же начала принимать лецитин. Надеюсь, поможет
Невролог
Добрый день. Сдавления в области висков бывает при напряжении мышц, как вариант головная боль напряжения тоже так может проявляться.
Лучше пройти УЗДС сосудов шеи.
Пока попейте Но-Шпу 40 мг по 1 таб 3 раза в день -5 дней.
Омарон по 1 таб 3 раза в день после еды -2 месяца.
При сильном сдавлении и пульсации ситуационно Новиган 1 таб.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Добрый день. Спасибо большое. Пробовала принять ибупрофен, не помог. Боли нет, пульсация не сильная, но неприятное ощущение. Раньше не страдала ни головными болями, ни давлением. Работа сидячая, обратила внимание вчера, что весь день ничего не беспокоило, и когда хожу тоже всё хорошо. Но вечером села за компьютер и снова началось. В определённом положении головы тоже это прекращается или когда массирую шею.
Невролог
Да, такое часто бывает при напряжении перикраниальной мускулатуры. Вообще хорошо бы Вам курс массажа расслабляющего на шейно-воротниковую зону.
Вы к лечению еще добавьте Мидокалм 150 мг по половинке таб 3 раза в день — 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 12 дней он снимает мышечное напряжение.
Когда сидите старайтесь воротник ШАнца надевать, он не будет позволять находиться в шее не в физиологичном для нее положении.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Вначале лучше сделать узи сосудов шеи и глазного дна, а потом на массаж?
Невролог
В целом большой разницы нет. Лучше УЗДС сосудов шеи сначала, так как массаж может улучшить несколько ситуацию и картина будет не совсем точна по УЗДС.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Спасибо большое! Надеюсь, ничего серьезного и скоро пройдёт
Невролог
Да конечно, на самом деле не похоже на что-то нехорошее, не переживайте!
Здоровья Вам.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Спасибо вам! А омарон и мидокалм можно вместе принимать?
Невролог
Да конечно. Мидокалм миорелаксант. Омарон в себе содержит Циннаризин (улучшает мозговой кровоток) и Пирацетам — ноотроп улучшает метаболизм.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Судя по описанию, так себя могут проявлять проблемы с шейным отделом позвоночника, вам нужно сделать МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи. Такая односторонняя пульсирующая боль в виске характерна как ращ для этого.
Вам нужно делать гимнастику для позвоночника, особенно для шейного отдела, избегать вынужденного длительного положения шеи. Хорошо тут помогают массаж воротниковой зоны и физиопроцедуры, например диадинамик.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Добрый день. Я кт всего организма делала несколько месяцев назад, с шеей было всё в порядке. Но подозреваю, что проблема как раз в ней сейчас. В определенном положении давление и пульсация прекращается. У меня сидячая работа. Вчера весь день это меня не беспокоило, я прогулялась, чувствовала себя хорошо. Как только села за компьютер на какое то время, снова началось. Когда наклоняю немного голову в более удобное положение, становится лучше. Делаю гимнастику почти каждый день для грудного отдела позвоночника. Сейчас начала делать для шеи: вначале самомассаж, потом упражнения.
Невролог, Терапевт
Попробуйте еще носить воротник Шанса, особенно когда работаете за компьютером.
Невролог, Терапевт
И попейте мидокалм по 1 таб 2 раза в день, он расслабится мышцы и боль станет меньше.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Спасибо! У меня как раз такое желание при этих пульсациях шею чем то поддерживать, когда сижу. Руки подставляю под шею и становится полегче.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Сколько вам лет?
Неплохо бы изменить внутриглазное давление у офтальмолога
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Добрый день. 30 лет. Ранее голова болела крайне редко, и давление всегда было в норме, иногда немного пониженное.
Офтальмолог, Окулист
Я имею ввиду внутриглазное
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Боль в висках причины, способы диагностики и лечения
Дата публикации: 11.03.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в висках — неприятный симптом для множества заболеваний. В височной области локализуются нервные окончания и сосудистые каналы. Малейшее сдавливание провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений. Игнорировать симптоматику нельзя, как и заниматься самолечением. Для устранения неприятных болей требуется обратиться в медицинское учреждение. Врач клиники ЦМРТ установит причину возникновения симптома и составит эффективный курс лечения.
Вне зависимости от причины возникновения симптома интенсивность одинаковая. Болезненные ощущения в области висков — одно из проявлений заболевания. Для устранения дискомфорта требуется устранить причину развития симптома, что требует постановки диагноза. Выделяются следующие факторы, способные спровоцировать височную боль:
- повышенное внутричерепное давление;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- артериит височного характера;
- нарушенный тонус сосудистых каналов;
- отклонения психического типа;
- нарушенный рацион питания;
- физические повреждения головы;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
- приступы мигрени;
- болезни инфекционного характера;
- поражение тройничного нервного окончания;
- гипертензия;
- ангиодистония церебрального типа, отличается сопутствующей бессонницей и приступами головокружения, слабостью верхних конечностей;
- нарушения функционирования вегетативной системы;
- у представительниц женского пола причиной височной головной боли может быть гормональное нарушение.
Отдельно выделяются временные факторы, после устранения которых болезненные ощущения исчезают самостоятельно.
- Нарушения режима сна, переутомление. Развиваются болезненные ощущения ноющего характера. При изменении распорядка дня, правильном распределении часов работы, сна и отдыха, симптоматика исчезает.
- Процесс интоксикации. Объясняется употреблением испорченных продуктов питания, воздействием бытовой химии и других токсичных веществ. Проявляется в виде тошноты и головной боли в области висков. Раздражается слизистая оболочка носа. Возможна рвота, нарушения работы иммунной системы. При длительном воздействии раздражителя боль приобретает хронический характер.
- Симптом развивается при резком изменении климатических условий, например, при перелете на другой континент. Боль в височной области исчезает после возвращения в привычный климат.
- Болезненные ощущения развиваются при подъеме на высокие горы, провоцируется гипертензия. Сопутствующим симптомом является беспричинное чувство страха.
- Голодание более 24 часов провоцирует упадок энергетических ресурсов и боль в висках.
Болезненные ощущения в височной области развиваются резко. Если головная боль в висках прогрессирует после переутомления, её длительность не превышает 20 часов. При развитии симптома в утренние часы вероятной причиной является поражение сосудов головы. Болезненные ощущения прогрессируют при неудобной позе во время сна. При исчезновении болей через короткий промежуток времени без лечения поводы для беспокойства отсутствуют. Однако при хронических болезненных ощущениях в височной области требуется пройти диагностику и лечение.
Методы диагностики
Перед лечением врач проводит диагностику болезненных ощущений. Устанавливается причина их возникновения. Пациенту назначается общий и биохимический анализ кровеносных телец. При необходимости используется люмбальная пункция, проводится коагулограмма. Возможно назначение инструментальных методов диагностики: рентгенографии носовых пазух, МРТ мозга.
К какому врачу обратиться
Если заметили болевой синдром, обратитесь к неврологу. Он поставит диагноз или направит вас к другому узкому специалисту — например, ортопеду.
Лечение боли в висках
Методика лечения определяется врачом клиники ЦМРТ после прохождения пациентом диагностики и установки причины возникновения симптома. Универсальных способов избавления от болезненных ощущений нет. Вылечить мигрень удастся при помощи лекарственных препаратов. Поражение сосудов лечится длительное время, используется комплексная методика: назначаются массажные процедуры, медикаментозные средства, вносятся корректировки в режим дня и рацион питания.
Если причиной ощущения давления в висках служат частые стрессовые ситуации, чтобы избавиться от боли пациенту назначаются релаксирующие процедуры, например, ароматическая терапия. Для лечения болезни вегето-сосудистого типа используются физиотерапевтические процедуры.
В клиниках ЦМРТ для лечения боли в висках и ее причин используют такие методы:
Когда у человека болит голова в висках, он редко обращается к врачу. При игнорировании болезненных ощущений или самостоятельном употреблении обезболивающих средств причина развития симптома не исчезает. Заболевание развивается дальше, что приводит к серьезным осложнениям:
- нервные окончания в височной области связаны со зрительными и слуховыми органами, при их поражении возможна слепота и постоянный звон в ушах;
- ухудшается качество жизни, больной становится раздражительным;
- уменьшается работоспособность;
- больной замыкается в себе.
Профилактика боли в висках
Чтобы избежать осложнений и предотвратить прогрессирование болезненных ощущений в височной области, требуется придерживаться следующих правил:
- нормализовать режим сна и отдыха, спать не менее 7 часов в день, ложиться не позднее 22 часов, выделять время на приятное времяпрепровождение;
- давать отдых зрительному аппарату, при сидячей работе раз в час выполнять гимнастику глаз;
- рекомендуется ограничить время игр за компьютером, предпочтительный вариант отдыха — книги;
- ежедневно пить чай на основе трав;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- проветривать комнату;
- ежедневно заниматься физической культурой;
- отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- соблюдать рацион питания;
- своевременно обращаться к врачу при развитии болей в висках.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- https://clinica-opora.ru/%D0%BD%D0%B5%D0%B2%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%8F/%D0%BF%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%BC%D1%83-%D0%B2%D0%BE%D0%B7%D0%BD%D0%B8%D0%BA%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D0%B4%D0%B0%D0%B2%D1%8F%D1%89%D0%B5%D0%B5-%D1%87%D1%83%D0%B2%D1%81%D1%82%D0%B2%D0%BE-%D0%B2-%D0%B2%D0%B8/.
- https://sprosivracha.com/questions/313404-davit-v-viske.
- https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-viskakh/.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).