2538 просмотров
1 октября 2020
Здравствуйте. Уже несколько дней давит в правом виске. Именно давит, а не болит. Ощущения пульсирующие. Не больно, но неприятно. Иногда это весь день, иногда начинается к вечеру. Когда нахожусь на улице, хожу, давящие ощущения исчезают. Когда прикладываю руку, перестаёт. КТ всего организма делала несколько месяцев назад, был только остеохондроз грудного отдела. Давление мерила в воскресенье, было немного пониженное. Температуры нет. Пробовала принять ибупрофен, не помог. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, какие обследования пройти. Может ли это быть из за магнитных бурь, или проблем с шеей?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Ваш возраст? Да это может быть при метеозависимости и шейном остеохондрозе. Раэ давление снижен, то можно снимать таб. Аскофен а. Обследуйте сосуды шей УЗИ. Сосуды глазного дна. Если вас больше 40 лет, то липидограмму.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
30 лет. Сдавала холестерин, был 5,11. Делала компьютерную томографию, шейного остеохондроза не было, только грудного отдела.
Невролог
Проверте сосуды глазного дна, будет понятно, что дальше.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
С глазами никогда проблем не было, зрение хорошее. Или Узи глазного дна необходимо, чтобы исключить мигрень? Узи сосудов шеи тоже сделать?
Невролог
Надо посмотреть сосуды гл дна, что бы определить состояние сосудов мозга, внутричерепное давление пр. И УЗИ сосудов шей.
Терапевт
Здравствуйте.
Из Обследований липидограмма (лпнп, лпвп, ка, хс общ), глюкоза крови, узи бца, осмотр офтальмолога имеются?
Прикрепите, пожалуйста, для ознакомления, если есть.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Из этого только холестерин проверяла несколько месяцев назад, был 5.11, глюкоза 5.8
Мария, 1 октября 2020
Клиент
А зачем обследоваться у офтальмолога? Зрение всегда было хорошее
Терапевт
Дело не в острое зрения, а в состоянии глазного дна, глазного давления,
Терапевт
5, 8 — это их вены результата или из пальца?
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Из вены, в пределах нормы
Терапевт
Показаны Обследования, которые я писала выше.
Поправляйтесь
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Единственное, холестерин держится на уровне до 5,5. Несколько раз сдавала за последний год
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Терапевт
Не очень хорошо. Корректирует питание, добавьте омега 3,6,9 на ежедневный приём, через 3 месяца посмотрите на изменения холестерина. Для многих эффективно
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Омегу ввела, так же начала принимать лецитин. Надеюсь, поможет
Невролог
Добрый день. Сдавления в области висков бывает при напряжении мышц, как вариант головная боль напряжения тоже так может проявляться.
Лучше пройти УЗДС сосудов шеи.
Пока попейте Но-Шпу 40 мг по 1 таб 3 раза в день -5 дней.
Омарон по 1 таб 3 раза в день после еды -2 месяца.
При сильном сдавлении и пульсации ситуационно Новиган 1 таб.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Добрый день. Спасибо большое. Пробовала принять ибупрофен, не помог. Боли нет, пульсация не сильная, но неприятное ощущение. Раньше не страдала ни головными болями, ни давлением. Работа сидячая, обратила внимание вчера, что весь день ничего не беспокоило, и когда хожу тоже всё хорошо. Но вечером села за компьютер и снова началось. В определённом положении головы тоже это прекращается или когда массирую шею.
Невролог
Да, такое часто бывает при напряжении перикраниальной мускулатуры. Вообще хорошо бы Вам курс массажа расслабляющего на шейно-воротниковую зону.
Вы к лечению еще добавьте Мидокалм 150 мг по половинке таб 3 раза в день — 3 дня, затем по 1 таб 2 раза в день — 12 дней он снимает мышечное напряжение.
Когда сидите старайтесь воротник ШАнца надевать, он не будет позволять находиться в шее не в физиологичном для нее положении.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Вначале лучше сделать узи сосудов шеи и глазного дна, а потом на массаж?
Невролог
В целом большой разницы нет. Лучше УЗДС сосудов шеи сначала, так как массаж может улучшить несколько ситуацию и картина будет не совсем точна по УЗДС.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Спасибо большое! Надеюсь, ничего серьезного и скоро пройдёт
Невролог
Да конечно, на самом деле не похоже на что-то нехорошее, не переживайте!
Здоровья Вам.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Спасибо вам! А омарон и мидокалм можно вместе принимать?
Невролог
Да конечно. Мидокалм миорелаксант. Омарон в себе содержит Циннаризин (улучшает мозговой кровоток) и Пирацетам — ноотроп улучшает метаболизм.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! Судя по описанию, так себя могут проявлять проблемы с шейным отделом позвоночника, вам нужно сделать МРТ шейного отдела и УЗИ сосудов головы и шеи. Такая односторонняя пульсирующая боль в виске характерна как ращ для этого.
Вам нужно делать гимнастику для позвоночника, особенно для шейного отдела, избегать вынужденного длительного положения шеи. Хорошо тут помогают массаж воротниковой зоны и физиопроцедуры, например диадинамик.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Добрый день. Я кт всего организма делала несколько месяцев назад, с шеей было всё в порядке. Но подозреваю, что проблема как раз в ней сейчас. В определенном положении давление и пульсация прекращается. У меня сидячая работа. Вчера весь день это меня не беспокоило, я прогулялась, чувствовала себя хорошо. Как только села за компьютер на какое то время, снова началось. Когда наклоняю немного голову в более удобное положение, становится лучше. Делаю гимнастику почти каждый день для грудного отдела позвоночника. Сейчас начала делать для шеи: вначале самомассаж, потом упражнения.
Невролог, Терапевт
Попробуйте еще носить воротник Шанса, особенно когда работаете за компьютером.
Невролог, Терапевт
И попейте мидокалм по 1 таб 2 раза в день, он расслабится мышцы и боль станет меньше.
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Спасибо! У меня как раз такое желание при этих пульсациях шею чем то поддерживать, когда сижу. Руки подставляю под шею и становится полегче.
Офтальмолог, Окулист
Здравствуйте.
Сколько вам лет?
Неплохо бы изменить внутриглазное давление у офтальмолога
Мария, 1 октября 2020
Клиент
Добрый день. 30 лет. Ранее голова болела крайне редко, и давление всегда было в норме, иногда немного пониженное.
Офтальмолог, Окулист
Я имею ввиду внутриглазное
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Боль в висках причины, способы диагностики и лечения
Дата публикации: 11.03.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в висках — неприятный симптом для множества заболеваний. В височной области локализуются нервные окончания и сосудистые каналы. Малейшее сдавливание провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений. Игнорировать симптоматику нельзя, как и заниматься самолечением. Для устранения неприятных болей требуется обратиться в медицинское учреждение. Врач клиники ЦМРТ установит причину возникновения симптома и составит эффективный курс лечения.
Вне зависимости от причины возникновения симптома интенсивность одинаковая. Болезненные ощущения в области висков — одно из проявлений заболевания. Для устранения дискомфорта требуется устранить причину развития симптома, что требует постановки диагноза. Выделяются следующие факторы, способные спровоцировать височную боль:
- повышенное внутричерепное давление;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- артериит височного характера;
- нарушенный тонус сосудистых каналов;
- отклонения психического типа;
- нарушенный рацион питания;
- физические повреждения головы;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
- приступы мигрени;
- болезни инфекционного характера;
- поражение тройничного нервного окончания;
- гипертензия;
- ангиодистония церебрального типа, отличается сопутствующей бессонницей и приступами головокружения, слабостью верхних конечностей;
- нарушения функционирования вегетативной системы;
- у представительниц женского пола причиной височной головной боли может быть гормональное нарушение.
Отдельно выделяются временные факторы, после устранения которых болезненные ощущения исчезают самостоятельно.
- Нарушения режима сна, переутомление. Развиваются болезненные ощущения ноющего характера. При изменении распорядка дня, правильном распределении часов работы, сна и отдыха, симптоматика исчезает.
- Процесс интоксикации. Объясняется употреблением испорченных продуктов питания, воздействием бытовой химии и других токсичных веществ. Проявляется в виде тошноты и головной боли в области висков. Раздражается слизистая оболочка носа. Возможна рвота, нарушения работы иммунной системы. При длительном воздействии раздражителя боль приобретает хронический характер.
- Симптом развивается при резком изменении климатических условий, например, при перелете на другой континент. Боль в височной области исчезает после возвращения в привычный климат.
- Болезненные ощущения развиваются при подъеме на высокие горы, провоцируется гипертензия. Сопутствующим симптомом является беспричинное чувство страха.
- Голодание более 24 часов провоцирует упадок энергетических ресурсов и боль в висках.
Болезненные ощущения в височной области развиваются резко. Если головная боль в висках прогрессирует после переутомления, её длительность не превышает 20 часов. При развитии симптома в утренние часы вероятной причиной является поражение сосудов головы. Болезненные ощущения прогрессируют при неудобной позе во время сна. При исчезновении болей через короткий промежуток времени без лечения поводы для беспокойства отсутствуют. Однако при хронических болезненных ощущениях в височной области требуется пройти диагностику и лечение.
Методы диагностики
Перед лечением врач проводит диагностику болезненных ощущений. Устанавливается причина их возникновения. Пациенту назначается общий и биохимический анализ кровеносных телец. При необходимости используется люмбальная пункция, проводится коагулограмма. Возможно назначение инструментальных методов диагностики: рентгенографии носовых пазух, МРТ мозга.
К какому врачу обратиться
Если заметили болевой синдром, обратитесь к неврологу. Он поставит диагноз или направит вас к другому узкому специалисту — например, ортопеду.
Лечение боли в висках
Методика лечения определяется врачом клиники ЦМРТ после прохождения пациентом диагностики и установки причины возникновения симптома. Универсальных способов избавления от болезненных ощущений нет. Вылечить мигрень удастся при помощи лекарственных препаратов. Поражение сосудов лечится длительное время, используется комплексная методика: назначаются массажные процедуры, медикаментозные средства, вносятся корректировки в режим дня и рацион питания.
Если причиной ощущения давления в висках служат частые стрессовые ситуации, чтобы избавиться от боли пациенту назначаются релаксирующие процедуры, например, ароматическая терапия. Для лечения болезни вегето-сосудистого типа используются физиотерапевтические процедуры.
В клиниках ЦМРТ для лечения боли в висках и ее причин используют такие методы:
Когда у человека болит голова в висках, он редко обращается к врачу. При игнорировании болезненных ощущений или самостоятельном употреблении обезболивающих средств причина развития симптома не исчезает. Заболевание развивается дальше, что приводит к серьезным осложнениям:
- нервные окончания в височной области связаны со зрительными и слуховыми органами, при их поражении возможна слепота и постоянный звон в ушах;
- ухудшается качество жизни, больной становится раздражительным;
- уменьшается работоспособность;
- больной замыкается в себе.
Профилактика боли в висках
Чтобы избежать осложнений и предотвратить прогрессирование болезненных ощущений в височной области, требуется придерживаться следующих правил:
- нормализовать режим сна и отдыха, спать не менее 7 часов в день, ложиться не позднее 22 часов, выделять время на приятное времяпрепровождение;
- давать отдых зрительному аппарату, при сидячей работе раз в час выполнять гимнастику глаз;
- рекомендуется ограничить время игр за компьютером, предпочтительный вариант отдыха — книги;
- ежедневно пить чай на основе трав;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- проветривать комнату;
- ежедневно заниматься физической культурой;
- отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- соблюдать рацион питания;
- своевременно обращаться к врачу при развитии болей в висках.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Тяжесть в голове, сдавливание
Здравствуйте. Помощь при депрессии главным образом включает применение когнитивно-поведенческой терапии (КБТ) и антидепрессантов.
Перед началом лечения психиатр проводит диагностику депрессии и сопутствующих расстройств и, исходя из этого, производит подбор препаратов. Психолог или психотерапевт при депрессии проводит курс когнитивно-поведенческой терапии, в результате которого пациент узнает механизмы своего расстройства, приобретает контроль над негативными мыслями, учится включать активность, не дожидаясь настроения, и в то же время получать удовольствие от любимых ранее занятий и изменяет глубинные психологические механизмы, поддерживающие депрессию.
Итак, при депрессии главным образом применяются
* когнитивно-поведенческая психотерапия
* антидепрессанты из группы СИОЗС или СИОЗСН
* интерперсональная терапия
* соблюдение режима сна, питания, физкультура
Любая работа, в том числе и психологическая, при депрессии дается непросто, но забота о себе существенно ускорит выздоровление.
Фиксируйте свое состояние
Человек, склонный к депрессии, не всегда способен выразить словами свои чувства. В связи с этим могут возникнуть проблемы в общении с близкими (когда хочется поделиться своими проблемами, но тебя не понимают) и в понимании самого себя.
Запоминайте, от чего становится легче
Если от чего-то становится хоть немного лучше — записывайте причину. Понравился вкус еды, выслушал друг, посмотрели смешное видео с котиками — любое событие, вызвавшее улыбку или сгладившее чувство боли и пустоты, заслуживает внимания. Можно записывать, на сколько баллов после каждого события произошло улучшение. Даже если это будет лишь одна десятая, любое позитивное изменение стоит того, чтобы его зафиксировать.
При депрессивных эпизодах стоит обращаться к сформированному списку позитивных вещей и постараться реализовать какую-нибудь из них.
Отслеживайте свои потребности
Обычно в депрессии не хочется ничего. Тем важнее не пропустить момент, когда желание что-либо сделать все-таки появится. Вдруг почувствовали, что захотели погулять? Выйдите на улицу. Захотели пообщаться с друзьями? Позвоните им.
Если же хочется только лежать на диване, позвольте себе и это. Вступая с собой в конфликт из-за прокрастинации, Вы только растрачиваете внутренние ресурсы, которых при депрессии и так немного. Постарайтесь отложить дела и разрешите себе отдохнуть без угрызений совести.
Прорабатывать деструктивные мысли
Для депрессии характерны деструктивные автоматические мысли. Это суждения, которые возникают мимолетно и чаще всего не опираются на конкретные факты («меня никто не любит», «я ничтожество», «я совсем один»). Часто человек эти мысли не осознает, зато ощущает эмоции, которые вследствие них возникают.
Информация и упражнение взяты из книги «Управление настроением. Методы и упражнения» Д. Гринбергера и К. Падески.
Согласно когнитивно-поведенческой психотерапии, можно научиться отлавливать такие мысли и снижать интенсивность негативных эмоций. Проще всего сделать это с помощью таблицы.
1. Почувствовав сильную эмоцию, запишите ее и оцените интенсивность по 100-балльной шкале. Если не получается определить, что это за чувства, найдите список эмоций в интернете и прислушивайтесь к себе, перебирая понятия: какое слово отзывается в Вас сильнее остальных?
2. Запишите ситуацию, при которой эта эмоция возникла. Где Вы находились в этот момент? Был ли рядом кто-то еще?
3. Постарайтесь вычленить мысль (или несколько мыслей), которая привела Вас к эмоции.
4. Попробуйте включить холодный расчет: запишите объективные доказательства, поддерживающие эту мысль, и факты, противоречащие ей.
5. На основе противоречащих фактов сформулируйте новую мысль, более взвешенную и продуманную. Оцените, насколько Вы в ней уверены.
6. Оцените интенсивность первоначальной эмоции после формулировки альтернативной мысли. Ослабела ли эмоция? Стало ли легче?
Постарайтесь подтверждать обдуманные мысли на практике, проводите эксперименты. Если Вам кажется, что Вас никто не любит, проведите опрос среди друзей и близких и запишите его результаты. Если боитесь, что плохо работаете и Вас скоро уволят, запросите обратную связь у начальства. Получая «прикладное» подтверждение альтернативных мыслей, мозг закрепляет новый опыт как положительный, и интенсивность прежних негативных чувств снижается.
Что касается ипохондрии:
— [ ] Проанализируйте свои установки. Одной из причин ипохондрии является неправильное понимание ощущений в теле и боли. Неверное понимание или отсутствие знаний может заставить человека неправильно интерпретировать сигналы организма и воспринимать их как более серьезны.
— [ ] Узнайте, какие ощущения являются нормальными. Изучите информацию о нормальных ощущениях в теле, чтобы они вас не пугали. Будет полезно спросить друзей или родственников об ощущениях, которые у них иногда возникают.
* К примеру, спросите, бывало ли у ваших друзей необычное сердцебиение (к примеру, трепет или ощущение, что сердце бьется не равномерно). Наверняка у многих ваших друзей бывало такое, поскольку это распространенное явление
— [ ] Постарайтесь обращать меньше внимания на ощущения в теле. Возможно, вы постоянно анализируете свои ощущения, чтобы обнаружить болезнь. Пообещайте себе уменьшить количество проверок самочувствия в день. Уменьшайте количество в течение недели постепенно, чтобы в концу недели вы делали это всего пару раз в день или даже меньше.
* Например, в первый день позвольте себе проверить ощущения 30 раз в день, во второй — 22 раза, в третий — 14 раз. Уменьшайте это количество до конца недели.
— [ ] Перестаньте просить окружающих убедить вас в том, что все в порядке. Если вы постоянно просите друзей и родственников убедить вас, что с вами ничего плохого не происходит, но это не помогает, прекратите делать это. Из-за таких действий ваш страх может только усилиться.
— [ ] Займитесь спортом, йогой. Хотя бы по 15 минут в день.
— [ ] Не читайте информацию о симптомах в интернете. Если вы будете проверять все симптомы, это лишь усилит ваши страхи. Симптомы часто бывают общими и не могут указывать на конкретное заболевание. Обычно явные симптомы оказываются проявлениями именно того заболевания, которое у вас есть, однако если вы будете искать информацию о каждом мелком недомогании, вы можете сделать неверные выводы.
— [ ] Работайте с одним надежным врачом. Частая смена врачей может привести к большому количеству диагнозов, анализов и мнений.
— [ ] Есть также интересное и действенное упражнение- это выделить определённое время себе на переживания о состоянии здоровья- например только с 12.00 до 13.00 и прямо стараться весь этот час интенсивно переживать) а в остальное время- говорить себе стоп и переключаться.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://sprosivracha.com/questions/313404-davit-v-viske.
- https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-viskakh/.
- https://sprosivracha.com/questions/357993-tyazhest-v-golove-sdavlivanie.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).