Давление на глазах,головокружение

1106 просмотров

1 июля 2020

Добрый день уважаемые доктора!

Прокомментируйте пожалуйста результат обследования мрт головного мозга и уздг сосудов шеи.

Из жалоб,пол месяца назад появился дискомфорт в области глаз,лба,он похож больше на давление,распирающего характера,как будто что-то давит в голове и того гляди глаза вылезут.Начала колоть Нейрокс в/в 0.5+ 15 мл физраствор,Мильгамма в/м Самочувствие улучшилось,симптомы прошли.

Спустя пару дней проснувшись утром, не могла встать с кровати,все кружилось….Давление не стабильное было 140/100 могло упасть 90/60,затем подняться 132/98,т.е скачки были,проколола еще 5 укол Нейрокс

На данный момент осталось лёгкое головокружение( начинает кружить при поворотах головы) и распирающего характера болезненность в области лба и глаз,тяжесть….голова мутная,нет чёткости зрения.

P.S Хочу отметить что такие головокружения начались 2008 г но мне как то легко помогали инекции ,в этот раз я пролечилась а толку ноль.

Помогите пожалуйста в выборе тактики лечения,что мне необходимо? Мануал? Остеопат? Массаж? Консультация каких специалистов необходима?

Заранее благодарю!

Возраст: 45

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог

Добрый день! Необходимо выполнить УЗДГ сосудов шеи, посетить офтальмолога. Вероятно у Вас с-м позвоночной артерии, но чтобы рассуждать о диагнозе и лечении , необходимо дообследование. Так же желательно ведение дневника АД

Наталья, 1 июля 2020

Клиент

Ирина, спасибо за ответ,сегодня прошла уздг ,выложила фото

Невролог

Ознакомилась с результатами. 1. По результатам ДС и рентгенографии ШОП, Ваше состояние обусловленно нестабильностью в ШОП и с-м позвоночной артерии, т.е.речь идёт об обстеохондрозе, мышечно -тоническом с-ме. Лечение: винпоцетин 1т 3р/с — месяц,сирдалуд 2 мг вечер -14 дней, нейробион 1т 3р/с — месяц, если есть боль аркоксиа 90 мг 1т 1р/с — 7 дней. Так же необходима коррекция АД — обратиться к терапевту для назначения гипотензивной терапии. Что касается массажа , то можно, но после установления нормальных цифр АД, мануальный терапевт — категорически нет!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! Судя по вашим жалобам и результатам исследования ваше состояние похоже на синдром позвоночной артерии. Из-за изменений в шейном отделе позвоночника идет воздействие и передатие позвоночной артерии , которое может сопровождаться данными состояниями.

Тут необходимо сосудистая терапия в сочетании с противовоспалительной терапией.

Например кавинтон 1 таб 3 раща в дель, мидокалм 1 тпб 3 раща в день, нейробион 1 таб 3 раза в день.

При боли необходимо прием нимесулид 1 таб 2 раза в день.

От давления хорошо бы рамиприл 10 мг утром постоянно и лоспирин 75 мг вечером для ражжтжения крови.

Также нужен прием препарата, который убирает головокружение это арлеверт 1 таб 3 раща в день минимум месяц.

Лёгкий массаж аоротниковой зоны можно, мануальный терапевт нельзя.

Можете пользоваться мягким воротником Шанса, носить его дома по несколько часов в день.

Невролог

Здравствуйте, уздс и мрт головного мозга Вы прошли? Вы прикрепите результаты

Наталья, 1 июля 2020

Клиент

Яна, здравствуйте, да прошла,прикрепила результаты

Невролог

По результатам обследований: имеются признаки атеросклероза сосудов шеи( других тоже , но мы только этот уровень видим), но гемодинамически не значимые сужения, то есть кровоток не затруднен, но он конечно не достаточен, и может вызывать сосудистые очаги в мозге, что мы и видим на МРТ.

Так же имеются признаки гидроцефалии, по заключению она нормотензивная, но учитывая характер болей смею предположить что гидроцефального характера.

Я бы Вам рекомендовала — офтальмолога осомтр (глазное дно), из препаратов сосудорасширяющие на постоянной осное, мне нравится Ницерголин (Сермион) 10 мг по 1 таб 3 раза в день (допустимо 30 мг 1 раз в день) — 6 месяцев. Пикамилон 50 мг по 1 таб 2 раза в день — 3 месяца.

Я бы все таки решилась бы Вам мочегонное назначить коротким курсом — Диакарб 250 мг 1 таб утром натощак за 1 час до еды — 3 дня принимаете — 2 отдыхаете и так 15 дней. (всего 9 дней приёма диакарба) + обязательно сочетать с Аспаркамом по 1 таб 3 раза в день — 15 дней. Я думаю эффект будет так как имеются признаки гидроцефалии.

Липиды у Вас в норме, но диету гиполипидемическую держите всё равно, спорт умеренный.

На шею умеренную ЛФК, пока без МРТ мы не знаем есть грыжа или нет, старайтесь аккуратно, в основном плечами делать зарядку, назад голову не запрокидывать. После лфк воротник Шанца мягкий надевать на шею на 2 часа.

Наталья, 1 июля 2020

Клиент

Яна, как считаете можно на шею пиявок? Естественно врач будет ставить….Года 4-5 назад на моей памяти такая ситуация разрешилась с помощью этих товарищей ну и конечно лекарства

Невролог

Добрый вечер! Вы знаете, я не против пиявок, умеренное кровопускание хорошие эффекты дает, хоть это и нетрадиционная медицина. Если раньше получали, хорошо переносили, нет противопоказаний (кровь не жидкая, анемии нет), то почему бы и нет! Но да, верно , вместе с лекарствами!

Невролог

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста протоколы исследований.

Читайте также:  Головная боль при нормальном давлении

Наталья, 1 июля 2020

Клиент

Наталия, Прикрепила,добрый день

Невролог

Спасибо! По проведённым обследованиям у Вас есть признаки хронического нарушения мозгового кровообращения, вероятно, на фоне повышенного артериального давления, также есть признаки начинающегося атеросклероза сосудов. Целевые уровни холестерина и лпнп тоже должны быть ниже. Необходимо нормализовать давление, ведите дневник артериального давления, если будут сохраняться повышенные цифры, надо подобрать таблетки для его снижения, пересмотрите своё питание, оно должно быть направлено на снижение холестерина, Контроль липидограммы через месяц. В качестве дополнения можно использовать сосудистые препараты -дузофарм например, 200 мг 2 р/д в течение месяца при отсутствии противопоказаний. Делайте вестибулярную гимнастику. Учитывая результаты рентгенограммы- пройдите мрт шейного отдела позвоночника. Получите консультацию офтальмолога.

Педиатр

Здравствуйте нужно пройти сосудистую терапию 2 раза в год

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Наталья! имеются сосудистые нарушения и характерные для выявленных изменений жалобы. Необходимо расширить артериолы: Ницерголин 30мг утром после еды — 1месяц, и улучшить венозный отток: Кавинтон 10мг 2 р в день — 1 месяц, он уменьшит распирающие головные боли.

также необходимо МРТ шейного отдела позвоночника, после чего лечение шеи.

Невролог, Детский невролог

пиявки вам в свое время помогли, они разжижают кровь. Ницерголин также улучшает реологию крови, т. е. обладает косвенным антиагрегантным эффектом.

Невролог, Детский невролог

разница между пиявками и препаратом в том, что с пиявками нельзя дозировать действующее вещество, поэтому сложно предугадать эффект.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте!

В анализах у вас много лимфоцитов и мало нейтрофилов, что свидетельствует о перенесённой вирусной инфекции.

По щитовидной железе всё норма. Щитовидная железа может вызывать ощущение кома в горле только если она очень больших размеров, видимая на расстоянии, то есть только тогда она может что-то улавливать.

Причины кома в горле бывают две : это проблемы с шейном отделом позвоночника и психогенный ком в горле.

Исходя из этого вам нужно обследовать шейный отдел позвоночника, а также попробовать пропить седативгвн препараты, нсли ком уйдёт, то можно говорить о психогенном коме.

Невролог, Терапевт

Я извиняюсь, последний комментарий писала другому пациенту.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Давящая боль в глазах: причины и лечение

Иногда мы испытываем дискомфорт особого рода — кажется, что болит то ли голова, то ли глаза. Эта боль возникает в районе носовых пазух или в задней части глаза. Иногда она пульсирующая, иногда — постоянная. Это состояние нас очень пугает и хочется узнать, чем вызвана эта боль? Что можно сделать, чтобы ее облегчить? Может что-то не так со зрением?

Давайте для начала ответим на последний вопрос.

Ученые из Американской академии офтальмологии определили «боль в глазах» как «физический дискомфорт, вызванный глазным или другим заболеванием». Но ученые подчеркивают при этом, что «место боли не обязательно указывает на причину боли».

В большинстве случаев причина головной боли, ощущаемой в глазах, может скрываться в совсем другом месте. Мы чувствуем боль именно в этом месте из-за сети взаимосвязанных сенсорных нервов, которые пронизывают все ткани организма.

«Почти все структуры головы, чувствительные к боли, переносят ощущение боли в область глаз», — рассказывает доктор Марк У. Грин, доктор медицины, профессор неврологии в Медицинской школе Икана при больнице Mount Sinai в Нью-Йорке. «То, что болит глаз, не означает, что проблема в самом глазу. На самом деле, это случается довольно редко».

Грин советует помнить одно полезное правило: если белая часть глаза (склера) не покраснела, и нет жалоб на зрение — нечеткую или искаженную картинку, весьма маловероятно, что головная боль связана с самими глазами.

Распространенные причины боли в глазах

Мигрень

Мигрень — самый распространенный тип головной боли, которая лишает нас радости жизни. Это головная боль, приступы которой напоминают приливы, она может продолжаться до 72 часов, ее частая характеристика — сильная пульсирующая боль с одной стороны головы и за глазами. Боль может ощущаться и в затылочной части головы. Другие классические симптомы мигрени — тошнота, рвота и чувствительность к свету, запахам и звукам.

«Мигрень произошла от термина «migraine», что означает «боль в половине головы». Людям с мигренью приходится очень тяжко, — говорит Грин. — «Это сильная боль, причем она бывает разных типов, то есть имеется несколько видов головной боли. Люди могут чувствовать себя по-разному, но у них у всех мигрень».

Читайте также:  Болит голова при наклоне вниз

Предшествовать головной боли могут зрительные расстройства — мигания света или ореолы вокруг источников света. Однако у большинства людей, страдающих мигренью, такие симптомы отсутствуют.

Есть много триггеров, которые могут запустить мигрень. К ним относятся усталость, эмоциональное напряжение, недостаток сна или чрезмерный сон, пропуск приема пищи, яркий или мерцающий свет, резкие запахи, громкие звуки, определенные продукты, а также изменения температуры и влажности.

Существует и генетическая предрасположенность к мигрени: 70% пациентов сообщают, по крайней мере, об одном близком родственнике, который также страдал от мигрени.

Мигрень, выявленную на достаточно ранней стадии, можно успешно лечить безрецептурными обезболивающими, но есть несколько рецептурных лекарств, которые можно использовать как в профилактических целях, так и для уменьшения количества приступов и уменьшения болевого симптома.

Для лечения хронической мигрени и болезненных ощущений в глазах может потребоваться ежедневный прием лекарств.

Кластерные головные боли

Кластерная головная боль — это состояние, характеризующееся многочисленными и частыми приступами головных болей. Эти кластерные периоды могут длиться недели или месяцы, а затем следует период ремиссии, когда головные боли не возникают в течение нескольких месяцев или лет.

Кластерная головная боль обычно возникает быстро, иногда у боли бывают предвестники, болевые ощущения могут длиться до трех часов. Симптомы включают мучительную боль (часто головную боль за одним глазом), которая отдает в другие части лица, головы и шеи; красные и опухшие глаза; и чрезмерное слезоотделение.

Считается, что причинами кластерных головных болей могут быть аномалии в гипоталамусе (части мозга, которая контролирует многие важные функции организма). Что может вызывать боли пока не выявили, и лекарства от кластерных головных болей в глазах пока нет.

Лечение кластерных головных болей направлено на уменьшение тяжести симптомов, сокращение периода кластерных болей и предотвращение будущих приступов. Среди методов лечения — кислородная терапия, инъекции триптанов и местные анестетики.

Инфекции носовых пазух

Пазухи — это заполненные воздухом пространства черепа. Они расположены за носом, лбом и щеками, а также за глазами. Инфекция носовых пазух (гайморит) — частая причина боли, в том числе головной боли в глазах.

Мигрень часто ошибочно принимают за головную боль при инфекции носовых пазух. Лечение головной боли, локализующейся в носовых пазухах, включает устранение основной инфекции с помощью рецептурных антибиотиков и противоотечных средств.

Офтальмологические заболевания, вызывающие головную боль, локализующуюся за глазами

Наконец, существует ряд заболеваний глаз и других проблем, которые могут вызвать болевые ощущения в глазах. Среди них:

Глаукома

Глаукома — это заболевание глаз, при котором поражен зрительный нерв, что вызывает потерю периферического зрения, помутнение зрения, трудности с адаптацией к темноте и появление ореолов вокруг источников света.

Особый тип глаукомы — острая закрытоугольная глаукома, может вызывать тошноту и сильную головную боль за глазами. Если вы испытываете эти симптомы, вам следует немедленно обратиться к окулисту.

Склерит

Склерит — это сильное воспаление склеры или внешнего покрытия глазного яблока. Его чаще всего вызывают аутоиммунные заболевания. Среди симптомов — головная боль за глазом, красный или розовый цвет глаз, слезотечение и нечеткое зрение, а также светочувствительность.

Неврит зрительного нерва

Неврит зрительного нерва или воспаление зрительного нерва сопровождается болью в глазах или головной болью позади глаза, нечеткостью зрения, потерей цветового зрения, плавающими мушками, тошнотой и потерей зрения.

Болезнь Грейвса или базедова болезнь

Базедова болезнь — это аутоиммунное заболевание, связанное с неполадками в щитовидной железе. Базедова болезнь затрагивает глаза, они становятся очень выпуклыми, краснеют, веки втягиваются, у больных ограничена способность двигать глазами, изображение двоится, иногда может наблюдаться потеря зрения. В некоторых случаях болезнь Грейвса также может вызывать боль в глазах.

Когда обращаться к окулисту?

Если вы испытываете необычные боли за глазами, немедленно обратитесь к окулисту. Если белок глаза поменял цвет, или вы испытываете тошноту или проблемы со зрением, связанные с головной болью, это признаки и симптомы острого приступа глаукомы, который может вызвать необратимую потерю зрения. Выясните, что вызывает боль в глазах. Запишитесь к офтальмологу и обязательно получите консультацию.

Давящая боль в глазах — причины и возможные последствия

Давящая боль в глазах — причины и возможные последствия LensMaster.ru 2019-10-27T23:45:52+03:00

Давящая боль в глазах — ощущение не из приятных. Особенно, боль проявляется в полной мере при попытке посмотреть вверх, в стороны, а также при открытии и закрытии глаз. Из-за такой боли пациенту может начать казаться, что он испытывает головную боль, которая ощущается особенно сильно в области лобной и височных долей, а иногда ощущение давления сопровождается повышением температуры, двоением в глазах, светобоязнью, и общим снижением качества зрения. Что делать при давящей боли в глазах и является ли частая боль признаком заболевания?

Читайте также:  Какие заболевания провоцируют выпадение волос у женщин

Частой причиной возникновения давящей боли является повышение артериального давления. В данном случае, наши глаза выступают своеобразным индикатором, принимая часть проблемы на себя. При повышении давления, человек ощущает, что глаз болит «изнутри», нередко симптом сопровождается головокружением и рассеянным зрением. При приведении давления в норму, как правило, и глазная боль проходит.

Не стоит исключать инфекционные заболевания глаза, головного мозга и общую интоксикацию организма. Ощущение давления здесь связано с тем, что в воспалительный процесс могут быть включены зрительный нерв и мышцы глаза. Говоря об интоксикации, не следует думать только о попадании яда в организм. Интоксикация — это широкое понятие, которое может иметь место и при наличии вирусов и грибков, например, при заболевании гриппом и ОРВИ. Воспаление носовых пазух при насморке или гайморите, также напрямую повлияет и на состояние глаз. При осложненных формах инфекционных заболеваний, гной может проникнуть даже в область глазницы.

Мы часто недооцениваем наше психоэмоциональное состояние, поэтому пренебрегаем заботой о нем и экологией внутреннего мира. Однако, наличие депрессионных периодов или психологического расстройства может стать причиной боли в глазах, особенно, если в результате нервного напряжения мы плачем и постоянно трем глаза. Колоссальные нагрузки, испытываемые глазами, могут стать причиной бесконечных мигреней и ухудшения зрения.

Травмы глазного яблока, головы и лицевой кости черепа могут являться причиной боли в глазницах. Причиной является непосредственное механическое воздействие на довольно нежный и восприимчивый орган. Если у вас сотрясение головного мозга или вы недавно с ним столкнулись, боль в глазах — результат такого взаимодействия и, как следствие, побочный эффект.

Наш организм — целостная система, в которой все взаимосвязано. Таким образом, боль при остеохондрозе шейной части может ощущаться в том числе и в глазах. Однако, симптоматика остеохондроза нередко сопровождается головной болью и искривлением позвоночника.

Конечно же, нельзя исключать и заболевания глаз. В данном случае, симптом давления присущ человеку при наличии или созревании ячменя и при развитии конъюнктивита. Воспаление слизистой оболочки глаза — частая причина болевых ощущений при моргании и в покое, сопровождается ощущением сухости и желанием тереть глаза. Нередко, при конъюнктивите, вследствие попадания инфекции, глаза краснеют, слезятся.

Методы коррекции зрения, линзы или очки, подобранные неправильно, также могут усугубить состояние глаза и неприятные ощущения в нем. Тенденцию к боли легко отследить, понаблюдайте за собой при ношении очков, если именно в них появляются неприятные ощущения, то возможно изделие было подобрано без учета ваших особенностей и его необходимо поменять.

Что делать, если вы испытываете такое неприятное чувство? Во-первых, постараться в ближайшее время посетить врача, чтобы наверняка исключить плохой сценарий развития болезней и точно определить именно вашу симптоматику. В домашних условиях, можно принять обезболивающие препараты групп нестероидных противовоспалительных средств. Если в дополнении к ощущению давления в глазах, есть признаки инфекционных заболеваний, гриппа или ОРВИ, необходимо взять больничный и усиленно заняться укреплением иммунитета и лечением, не забыв вызвать на дом терапевта. Если причиной боли в глазах стало попадание инородного предмета, ни в коем случае не стоит пытаться самостоятельно решить проблему и вытащить его. Это чревато занесением инфекции в глаз, так как наши руки не стерильно чистые, и зачастую подобные манипуляции проводятся далеко не в подходящих условиях. Помимо этого, есть огромный риск загнать соринку или осколок вглубь глаза, откуда вытащить его можно будет лишь хирургическими методами. Единственное, что вы можете сделать — это промыть глаза чистой водой. Если это не дало результата, и в глазах по-прежнему ощущается что-то инородное, следует обратиться в травмпункт.

Какие обследования нужно пройти, чтобы исключить болезни? Будучи у врача, необходимо измерить глазное давление. Допустимым считается диапазон от 9 до 22 мм рт.ст. При отклонении от нормы могут быть назначены дополнительные исследования. Не менее важно, провести КТ и МРТ, чтобы исключить опухоль и воспаления головного мозга. Необходимо записаться на УЗИ сосудов головного мозга, чтобы определить наличие тромбов в сосудах и общей скорости кровообращения.

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  2. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  3. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  4. https://sprosivracha.com/questions/276221-davlenie-na-glazahgolovokruzhenie.
  5. https://www.visus-novus.ru/news/davyashchaya-bol-v-glazakh-prichiny-i-lechenie/.
  6. https://www.lensmaster.ru/articles/davyaschaya-bol-v-glazah-prichiny-i-vozmozhnye-posledstviya.html.
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  8. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector