Диагностика невротических и соматоформных расстройств

Шум в голове причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 15.03.2018

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Шум в голове — неприятный симптом, возникающий на фоне различных заболеваний. Он может проявляться свистом, шипением или звоном. Звуки могут проявляться периодически или беспокоят человека постоянно, бывают резкими и мучительными, сочетаются с другими симптомами или возникают самостоятельно.

Гул в ушах или голове может возникать вследствие таких причин:

• быстрая утомляемость и эмоциональное перенапряжение — одна из безобидных причин, возникающая после тяжелого рабочего дня или пережитого сильного стресса;
• возрастные изменения — шумит в голове у пожилых людей;
• аневризм сосудов головного мозга — наблюдается у людей с заболеваниями сосудов и сопровождается приступами пульсирующей боли в голове;
• атеросклероз — повышенный уровень холестерина в крови приводит к образованию атеросклеротических бляшек, которые нарушают кровообращение и препятствуют попаданию кислорода в сердце;
• вегетососудистая дистония — вызывает спазмы мозга;
• болезни сосудов шеи и шейного отдела позвоночника;
• неврит слухового нерва — заболевание, поражающее нервы слуховых органов и приводящее к нарушению кровообращения;
• депрессия, невроз — характеризуется только шумом в ушах или голове, ухудшением состояния;
• артериальная гипертензия — отмечается стойкое повышение кровяного давления, приводящее к нарушению потока кислорода к мозгу на фоне повреждения его мелких сосудов;
• аритмия, болезни сердца — характеризуются нарушением микроциркуляции крови;
• анемия — состояние, сопровождающееся снижением уровня гемоглобина в крови и систолическим шумом в сердце;
• рак головного мозга — опухоль при разрастании сдавливает нервы и сосуды, что провоцирует шум в голове, боль, резкое снижение веса, рвоту и потерю сознания;
• эндокринные нарушения организма — недостаток йода способен вызывать шум в голове и ушах;
• прием некоторых препаратов — лечение аспирином длительное время может спровоцировать звон в голове;
• травмы в голове или сотрясение головного мозга.

Сопутствующие симптомы при шуме в голове

Шум может проявляться как звон в ушах или монотонный гул в голове, который прерывается выраженными глухими, резкими звуками, хлопками. Часто шум сопровождается следующими симптомами:

• головокружением, головной болью, которая отдает в область затылка;
• лихорадкой;
• тошнотой и рвотой.

Методы диагностики

В первую очередь врач изучает историю болезни пациента и собирает анамнез. Затем для определения причины, из-за которой возникли головная боль и дискомфорт в ушах, потребуются лабораторные анализы мочи и крови. Выявить изменения в структуре головного мозга можно при помощи компьютерной томографии. Поставить точный диагноз врач сможет после получения результатов МРТ. Информативность этих обследований — 98 %.

При подозрении на атеросклероз необходимо пройти ангиографию сосудов. Для определения остроты слуха могут назначить аудиограмму.

Если после сдачи всех исследований патологическая причина не обнаружена, тогда пациенту следует проконсультироваться у психотерапевта, поскольку причиной дискомфорта в голове могут быть не заболевания головного мозга, а депрессия и прочие психологические нарушения.

Для диагностики шума в голове в сети клиник ЦМРТ используют следующие методы:

К какому врачу обратиться

В первую очередь запишитесь на консультацию к терапевту, который порекомендует пройти обследования и сдать анализы. В зависимости от того, какое заболевание диагностирует врач, он привлечёт к дальнейшему лечению профильного специалиста — невролога, флеболога, кардиолога, ортопеда или других.

Лечение шума в голове

Если головная боль и шум в ушах вызваны заболеваниями сердца, то потребуется комплексная терапия, направленная на нормализацию работы сердца. Врач назначит гипотензивные и сосудистые препараты, сердечные гликозиды и другие лекарства.

При болезнях слухового аппарата курс лечения состоит из приемов антибиотиков. Также полезны физиотерапевтические процедуры — иглоукалывание и магнитотерапия.

Если у пациента диагностирован рак головного мозга, то назначают комплексное лечение — химиотерапию и лучевую терапию. При необходимости может потребоваться оперативное вмешательство.

При атеросклерозе сосудов мозга необходимо принимать препараты, снижающие уровень холестерина в крови. Кроме того, следует пить лекарства для поддержания функционирования сердца и кроветворной системы.

Патологии шейного отдела позвоночника стоит лечить медикаментами и физиотерапией. К эффективным процедура относятся электрофорез и мануальная терапия. Рекомендуется выполнять лечебную гимнастику.

Если шумит в голове из-за неврологических или психологических расстройств, то назначают антидепрессанты, сеансы психотерапии, транквилизаторы и физиотерапевтические процедуры.

При гипоксии головного мозга курс лечения заключается в восстановлении кровообращения мозга.

Для лечения шума в голове в сети клиник ЦМРТ применяют такие методы:

Если не лечить шум в голове, то он может привести к нарушению сна, проблемам с концентрацией внимания и памятью. Человек ощущает себя уставшим и раздражительным, у него развивается депрессия.

При отсутствии лечения вегетососудистой дистонии пациенту грозят серьезные осложнения. Она приводит к панической атаке, которая сопровождается резким учащением сердцебиения, сильной головной болью, его охватывает ощущения тревоги и страха. Кожный покров краснеет или бледнеет, может появиться дискомфорт в грудной клетке. В некоторых случаях отмечается тремор рук, повышение кровяного давления и температуры тела, появление озноба. Заболевание провоцирует вагоинсулярные кризы и приводит к уменьшению концентрации глюкозы в сыворотке крови.

Гипертония может привести к инфаркту миокарда и инсульту. Такие явления опасны тем, что вызывают острую сердечную недостаточность и кардиогенный шок. Человека беспокоят слуховые и зрительные галлюцинации, агрессия и повышенная возбудимость.

Профилактика шума в голове

Во избежание дискомфорта в голове рекомендуется соблюдать несколько простых правил:

• проходить внеплановые обследования дважды в год;
• обеспечить рациональный режим труда и отдыха;
• регулярно проводить время на свежем воздухе;
• своевременно лечить все заболевания и не допускать осложнений;
• отказаться от курения и алкоголя;
• внести в рацион питания продукты для очищения артерий — чеснок, морковь, брокколи и цветную капусту, спаржу, куркуму и авокадо;
• заниматься спортом;
• контролировать вес;
• укреплять иммунитет.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Шум в голове

Тиннитус — это звук в голове и/или ушах без внешнего источника. Для многих это звонкий звук, а для других — свист, жужжание, шипение, рев или даже вопль. Звук может исходить из одного или обоих ушей, изнутри головы или издалека. Он может быть постоянным, прерывистым или пульсирующим. Хотя тиннитус часто считается проблемой уха, он порождается в слуховой системе самим мозгом. Тиннитус очень распространен и встречается во всех возрастных группах, даже у маленьких детей.

Когда шум в голове или ушах длится более шести месяцев, он считается хроническим шумом. Это состояние особенно часто встречается у людей старше 55 лет и часто связано с потерей слуха. Многие люди обеспокоены, что у них возникла серьезная проблема со здоровьем, но это случается редко. Тиннитут -это фактически симптом, а не болезнь, но в некоторых случаях он может превратиться в самостоятельное заболевание. К шуму в ушах могут присоединиться и другие симптомы, такие, как нарушение сна, депрессия, недостаток концентрации, тревожные симптомы и др.

В большинстве случаев шум в ушах субъективен, то есть слышен только вам. Некоторые люди слышат сердцебиение внутри уха — явление, называемое пульсирующим тиннитусом. Это чаще случается у пожилых людей, потому что кровоток, как правило, более турбулентен в артериях, стенки которых с возрастом стали жесткими. Пульсирующий шум в ушах может быть более заметным ночью, когда вы лежите в постели и слышно меньше внешних звуков, маскирующих шум в ушах. Если вы заметили новый пульсирующий шум в ушах, вам следует проконсультироваться с врачом, потому что в редких случаях это признак опухоли или повреждения кровеносных сосудов.

Течение хронического шума в ушах непредсказуемо. Иногда симптомы остаются прежними, а иногда ухудшаются. Примерно в 10% случаев заболевание настолько мешает повседневной жизни, что требуется профессиональная помощь.

Хотя хронический тиннитус неизлечим, со временем он часто становится менее заметным и более управляемым.

Слуховые пути и тиннитус

Звуковые волны проходят через слуховой проход к среднему и внутреннему уху, где волосковые клетки в части улитки помогают преобразовывать звуковые волны в электрические сигналы, которые затем попадают в слуховую кору головного мозга через слуховой нерв. Когда волосковые клетки повреждены — например, громким шумом или ототоксичными препаратами — цепи мозга не получают ожидаемых сигналов. Это стимулирует ненормальную активность нейронов, что приводит к иллюзии з.

Причины шума в голове или ухе

Тиннитус в течение короткого времени может появиться после воздействия очень громкого шума. Например, посещение громкого концерта может вызвать кратковременный шум в ушах.

Некоторые лекарства (особенно аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, принимаемые в высоких дозах) могут вызывать шум в ушах, который проходит после прекращения приема препарата.

Потерю слуха и шум в ушах также вызывают такие факторы, как некоторые лекарства, которые повреждают нервы в ухе (ототоксические препараты, закупорка уха серой , проблемы со средним ухом (например, инфекции и опухоли сосудов) и старение. Тиннитус также может быть симптомом болезни Меньера, нарушения механизма равновесия во внутреннем ухе.

Тиннитус может возникать в любом месте слухового пути, от внешнего уха через среднее и внутреннее ухо до слуховой коры головного мозга, где он, как считается, закодирован. Одной из наиболее частых причин тиннитуса является повреждение волосковых клеток в улитке. Эти клетки помогают преобразовывать звуковые волны в нервные сигналы. Если слуховые пути или цепи в головном мозге не получают ожидаемых сигналов от улитки, мозг, по сути, «увеличивает усиление» этих проводящих путей, пытаясь обнаружить сигнал — во многом так же, как и вы увеличиваете громкость автомобильного радио, когда пытаетесь найти сигнал станции. Возникающий в результате электрический шум принимает форму тиннитуса — звука, который является высоким, если потеря слуха находится в диапазоне высоких частот, и низким, если он находится в диапазоне низких частот. Этот вид шума в ушах напоминает фантомную боль в конечностях у человека с ампутированной конечностью — мозг вырабатывает аномальные нервные сигналы, чтобы компенсировать недостающий сигнал.

В большинстве случаев шум в ушах носит сенсоневральный характер, что означает, что он вызван потерей слуха на уровне улитки или улиткового нерва. Но тиннитус может возникать и в других местах. Наше тело обычно издает звуки (называемые соматическими звуками), которые мы обычно не замечаем, потому что прислушиваемся к внешним звукам. Все, что мешает нормальному слуху, может привлечь наше внимание к соматическим звукам. Например, вы можете услышать шум в голове, когда ушная сера блокирует внешнее ухо.

Некоторые препараты, которые могут вызвать или усугубить шум в ушах

Аспирин и другие нестероидные противовоспалительные препараты, включая ибупрофен (мотрин) и напроксен (алеве, напросин)

Некоторые антибиотики, включая ципрофлоксацин, доксициклин, гентамицин, эритромицин, тетрациклин, тобрамицин и ванкомицин.

Противомалярийные препараты, такие как хлорохин и хинин.

Некоторые противосудорожные препараты, включая карбамазепин (Тегретол, другие) и вальпроевую кислоту (Депакот, другие)

Некоторые противораковые препараты, включая цисплатин (Платинол) и винкристин (Онковин, Винкасар)

Петлевые диуретики ( при внутривенном введении в высоких дозах), включая буметанид (Бумекс), фуросемид (Лазикс) и торсемид (Демадекс).

Трициклические антидепрессанты, такие как амитриптилин (Элавил и другие), кломипрамин (Анафранил) и имипрамин (Тофранил)

Лечение шума в голове

Если у вас появился тиннитус, важно обратиться к врачу — терапевту. Возможно, вам потребуется направление к лору, чтобы исключить любые медицинские факторы

Скелетно- мышечные факторы — сжатие челюсти, скрежетание зубами , предшествующая травма или напряжение мышц шеи — иногда делают шум в ушах более заметным, поэтому врач может попросить вас напрячь мышцы или двигать челюстью или шеей определенным образом, чтобы увидеть, изменился ли звук. Если проблема связана с напряженными мышцами, облегчить ее может массажная терапия.

Постоянный, устойчивый и высокий шум в ушах (наиболее распространенный тип) обычно указывает на проблему со слуховой системой и требует проверки слуха, проводимой аудиологом. Пульсирующий шум в ушах требует медицинского осмотра, особенно если шум частый или постоянный. Для проверки опухоли или аномалии кровеносных сосудов может потребоваться МРТ или КТ.

Если ваша работа связана с громкими звуками, важно снизить риск потери слуха, используя защитные средства, такие как беруши или наушники.

В дополнение к лечению связанных с этим проблем (таких как депрессия или бессонница) существует несколько стратегий, которые могут помочь уменьшить раздражение от шума в ушах. Ни один подход не подходит для всех, и вам, возможно, придется попробовать различные комбинации техник, прежде чем вы найдете то, что работает для вас. Если у вас возрастная потеря слуха, слуховой аппарат может сделать шум в ушах менее заметным за счет усиления внешних звуков.

Не существует лекарственного средства для лечения шума в ушах. Исследования не обнаружили, что какие-либо лекарства, добавки или травы были бы более эффективными, чем плацебо. Сюда входит гинкго билоба, который иногда рекламируют с этой целью. Некоторые пациенты считают, что иглоукалывание помогает, но также оказалось, что оно не лучше плацебо.

Современные методы лечения пытаются уменьшить раздражение от шума в ушах. Например, когнитивно-поведенческая терапия и гипноз направлены на перенаправление негативных мыслей и эмоций, связанных с тиннитусом.

Звуковая терапия пытается замаскировать шум в ушах. Маскирующий звук, который исходит от носимых или внешних устройств для ушей, предназначен для отвлечения сверхактивных клеток мозга.

С использованием материалов сайта https://www.tinnitus.org.uk