«Двойники» зубной боли: ищем тревожные симптомы

«Двойники» зубной боли: ищем тревожные симптомы

Что может быть хуже зубной боли, бессонных ночей, особенно, когда она появилась внезапно и в неподходящей ситуации? Только неясная причина ее появления. Пациенты, которые приходят на прием к врачу, жаждут облегчения. Но после тщательного осмотра и исследования стоматолог не может найти причину ее появления, так как зубы здоровы. Оказывается, некоторые болезни имеют схожие симптомы с патологиями полости рта. Зубная боль — самый частый их них. Как не пропустить тревожные симптомы, какие болезни нужно исключить — расскажет MedMe.

Зубная боль бывает разная, и только по ее характеристикам стоматолог может поставить предварительный диагноз, даже не осматривая полость рта. По мнению многих, если появилась зубная боль, значит, стоматолог поставит диагноз «пульпит». Для этой патологии характерна сильная, ноющая, рвущая, стреляющая, острая боль, не оставляющая шансов на нормальное существование. Но боль появляется и при кариесе — на поздних стадиях его развития.

Первые неприятные симптомы развиваются при средней стадии кариеса — боль будет кратковременной и всегда связана с раздражителями (горячее, холодное, сладкое). Если убрать раздражитель — боль быстро проходит.

Такие же характеристики боли характерны и при глубоком кариесе, единственное, увеличивается количество раздражителей, а после их устранения она медленнее стихает.

Острая и интенсивная боль без причины появляется как раз при пульпите. Причем при этой патологии возникает самая яркая боль и нередко в вечернее время, а также на праздниках или в командировке, когда добраться до стоматолога крайне затруднительно.

Все осложнения кариеса — пульпит и периодонтит, связаны с возникновением самопроизвольной сильной боли, но стоматолог может найти отличительные особенности, маленькие детали, позволяющие поставить правильный диагноз. Поэтому на все вопросы врача необходимо отвечать как можно подробнее и правдиво.

Причиной боли могут стать не только осложнения кариеса, но и некоторые виды травм. Причем речь идет не только о выраженных сколах эмали при падениях или ударах, но и о малозаметных повреждениях, например, при ошибках при лечении зубов, наличии острых краев кариозной полости и др.

В последнее время участились случаи формирования гиперестезии — острой боли, возникающей при действии холодного.

Появление зубной боли — тревожный симптом, требующий консультации стоматолога и проведения лечения.

Симптомы опасных болезней

Иногда измученные болью пациенты, приходящие на прием к стоматологу, не получают долгожданного облегчения, а лишь список необходимых анализов и исследований.

Все дело в том, что многочисленные болезни внутренних органов и даже полости рта могут проявляться болью в конкретном зубе (или зубах), но при этом они остаются здоровыми, и даже рентгенологическое исследование не выявляет никаких изменений и патологий. Нередко для постановки диагноза может потребоваться консультация других специалистов. Обычно, под зубную боль «маскируются» патологии ЛОР-органов, зрения, а также сердца и сосудов. В свою очередь, стоматолог должен исключить болезни полости рта, не связанные с зубами, но симптомами которых будет боль.

Болезни, не связанные с полостью рта

Существует целый список патологий, симптомы которых связаны с зубной болью и базируются в полости рта. В постановке диагноза и разработке тактики лечения могут участвовать сразу несколько специалистов, что будет зависеть от предполагаемой причины появления боли.

В первую очередь, необходимо исключить кластерную головную боль — синдром, причины которого до конца не ясны и часто ускользают от понимания. Симптомами этого синдрома будет появление боли в верхней челюсти, причем ее характеристики схожи с болью, характерной для пульпита. Но разница в том, что при пульпите пациент может точно определить больной зуб, а вот при синдроме она является разлитой и кажется, что болит вся челюсть или ее часть. Примечательно, что кластерная боль может усиливаться после употребления алкоголя.

Болезни ЛОР-органов также могут проявляться болью в полости рта. Причем можно проследить и обратную связь — некоторые болезни жевательной группы зубов могут быть ошибочно приняты за отит и наоборот. Отличить зубную боль от ушной — порой непросто. Но осмотр врача решит проблему.

Читайте также:  Если болит голова и давит на глаза: ЧТО делать

Головная и зубная боль может быть связана с гайморитом. В клинической практике различают особый вид гайморита — одонтогенный, когда причина именно в больном зубе. Для такого гайморита характерно одностороннее поражение пазухи. Но иногда сам гайморит может стать причиной боли в жевательных зубах, особенно, если их корни входят в гайморову пазуху или расположены близко от ее стенки. Пациенты, которые приходят на прием к стоматологу, говорят о том, что болит сразу несколько зубов.

Появление разлитой боли в нижней челюсти справа — тревожный симптом, требующей консультации врача как можно скорее. А если ее появление сопровождается неприятными ощущениями в сердце, одышкой — необходимо вызвать скорую помощь.

Лечение в кресле стоматолога

Существует ряд патологий полости рта, симптомы которых «маскируются» под зубную боль. После осмотра и рассказа пациента о своих ощущениях, стоматолог может поставить следующие предварительные диагнозы:

  • Невралгия.

Тройничный нерв отвечает за иннервацию лица, зубов и слизистой оболочки. Невралгия характеризуется острыми приступами сильной труднопереносимой боли, причем отследить раздражители и причины ее возникновения довольно сложно. Как правило, она является разлитой, но может быть сосредоточена в определенной области;

  • Слюнокаменная болезнь.

Закупорка протока крупных слюнных желез, а также его воспаление может вызывать ряд неприятных и болезненных симптомов. Поставить диагноз стоматолог может после проведения рентгенологического исследования.

Боль, не относящаяся к зубам, может быть связана и с атипичными болевыми состояниями — группе синдромов, которые не соответствуют какой-либо болезни. Причины их проявления пока не ясны. А пациенты, приходящие на прием, убеждены в зубной боли и настаивают на лечении или даже удалении зубов. Но даже такие кардинальные меры порой не приносят облегчения. В лечении подобных состояний должен участвовать не только стоматолог, но и ряд других специалистов: невролог, психотерапевт или даже психиатр.

Пройдите тестРиск пародонтита Тест, разработанный Американской академией периодонтологии поможет вам выяснить, насколько у Вас велик риск возникновения пародонтита.

Использованы фотоматериалы Shutterstock

Болит десна: что делать и чем лечить в домашних условиях

  • Время чтения статьи: 2 минуты

Ноющая, тупая, пульсирующая — боль в десне может быть разной, то стихая, то усиливаясь вновь. А если вдобавок к этому десна опухла, то острота болезненных ощущений усиливается в несколько раз. Почему такое случается? Что делать, если болят десны и зубы, а врач далеко? Можно ли помочь себе, находясь дома?

Посетить стоматолога нужно в любом случае, потому что только доктор может устранить первопричину болей в деснах и назначит лечение, которое устранит воспаление.

Причины боли в деснах

Болезненные ощущения — симптом воспаления, которое может быть спровоцировано:

  • Прорезыванием зуба мудрости;

  • Травмированием краем пломбы или ортодонтической конструкцией;

  • Периодонтитом, гингивитом, пародонтитом

  • Состоянием после удаления зуба

  • Неправильно подогнанной коронкой.

Отечность, свищ, сопутствующая боль в зубе указывают на периодонтит. Покраснение и болезненность краевой десны говорят о гингивите. Если появилась подвижность зубов, виден гной из пародонтальных карманов, то дело дошло до пародонтита. Воспалительный процесс возникает быстрее, если у человека имеются вредные привычки, он должным образом не следит за гигиеной полости рта, а также имеет ряд хронических патологий (в частности, сахарный диабет, гормональный сбой и т.д.)

Первая домашняя помощь

Итак, что делать, если болит десна?

  1. Принять противовоспалительное средство (диклофенак, нурофен и т.д.), следить за температурой. Если она поднимается до очень высоких цифр, значительно ухудшается общее состояние, появляется сильный отек и «стреляющие» боли — не ждите осложнений и поскорее отправляйтесь в хирургическое отделение стоматологии.

  2. Температура в норме, но десна ноет, опухла и покраснела? Разведите в стакане кипяченой воды по 1 ч.л. соли, соды и добавьте пару капель йода. Полоскайте рот каждые полчаса, вам полегчает.

Также среди полосканий популярны:

  • Растворы перекиси водорода, хлоргексидин;

  • Настой ореховых листьев;

  • Отвары шалфея, дуба, ромашки;

  • Сок черной редьки, смешанный с медом;

  • Настойка прополиса (достаточно 20 капель на стакан воды)

  • Настой мумие (3 г. сырья на пол-стакана воды).

Минус растительных полосканий — потемнение зубной эмали вследствие оседания на ней красящих веществ.

Читайте также:  Болит голова и кровь из носа

Важно! Нельзя проводить интенсивные полоскания после удаления зуба по причине того, что вы можете выполоскать сгусток, который образовался в лунке!

Лечебные аппликации на десны можно сделать из:

  1. Свежего листа алоэ, отделяющего сок;

  2. Натертой на терке сырой картофелины;

  3. Пропитанного облепиховым маслом ватного диска.

Как видно, методы довольно оригинальные, но к ним можно обращаться, если под рукой совсем нет медикаментозных средств типа гелей «Холисал», «Метрогил-Дента», «Пародонцид» и пр. Эти препараты (особенно «Холисал») помогают уменьшить отечность, купировать воспаление и усмиряют боль. Гели типа «Калгель» и «Камистад» не обладают выраженным противовоспалительным эффектом, но содержат в своем составе анестетик, который обезболит слизистую на некоторое время.

Чем поможет врач?

Итак, вы сделали дома все возможное и наконец записались на прием к доктору. Тактика стоматолога будет зависеть от причины, вызвавшей воспаление десны.

  • Если болит десна после удаления зуба и есть подозрение на альвеолит, врач очистит лунку от некротических масс, положит туда лекарство и назначит антибиотики.

  • В случае развившегося гингивита и пародонтита вам будет предложена профессиональная чистка полости рта, лечебные аппликации и, по показаниям, медикаментозная терапия.

  • При затрудненном прорезывании зуба мудрости (перикоронарите) под анестезией проводится иссечение капюшона, мешающего выдвижению зуба на поверхность.

  • Периодонтит требует тщательной эндодонтической обработки каналов, их пломбирования и последующего рентген-контроля.

  • При неправильном протезировании корректируется протез, шлифуются острые края, подгоняется или меняется коронка.

Не увлекайтесь домашним самолечением, потому что это временная мера. Симптомы болезни, как правило, возвращаются совсем не вовремя и с еще большей силой. Проснуться ночью от невыносимой боли и обнаружить распухшую десну — не самое лучшее развитие событий, причем чем дольше вы затягиваете с визитом к врачу, тем больше вероятность возникновения осложнений (вплоть до абсцедирования и потери зубов).

Современная стоматология имеет в своем арсенале много методик, включая аппаратные, а качественная анестезия делает лечение не только эффективным, но и комфортным. Не бойтесь обратиться к доктору!

Болит десна. Что делать?

В стоматологии болезни десен находятся на втором месте после кариеса. Но почему-то, когда болит десна и появляются неприятные ощущения, мы не спешим обращаться за помощью к врачу. Между тем, если она сильно воспалится, устойчивость зубов окажется под угрозой. Что же делать, когда болит десна, и почему это происходит?

«Двойники» зубной боли: ищем тревожные симптомы

Почему болят десны

Десна начинает болеть потому, что в тканях, окружающих зуб, появляется воспаление. Оно возникает из-за роста числа бактерий, которые живут в полости рта. Увеличение их численности могут вызвать сразу несколько неблагоприятных факторов:

  • плохая и нерегулярная домашняя гигиена
  • зубные камни и налет
  • кариес
  • некачественная реставрация зуба или пломбировка его каналов
  • осложненное прорезывание «восьмерок»
  • механическое травмирование
  • ослабление иммунитета

Воспаление десны начинается с десневого края. При отсутствии лечения инфекция со временем переходит на связку, которая удерживает корень зуба, а затем и на кость.

Специалисты выделяют две стадии воспаления десен:

  1. Гингивит

    Это начальная стадия, при которой воспалены только мягкие ткани. Они болят, опухают и отекают, становятся красными. При гингивите болит десна при нажатии, появляется кровоточивость и постоянно образуется белый налет. Если обратиться за помощью к пародонтологу, то этот воспалительный процесс можно полностью обратить. В противном случае болезнь прогрессирует и переходит в другую стадию.

  2. Пародонтит

    В этом случае разрушается удерживающая корень связка, а затем кость. Вылечить полностью такое воспаление невозможно, поэтому оно становится хроническим. А в период обострений между деснами и зубами появляется гной. Кроме того, меняются вкусовые ощущения, появляется болезненность во время еды, так как десна болит при надавливании и отекает. При пародонтите со временем расшатываются зубы, и если не проводить терапию, то можно их потерять

Боль в деснах также может спровоцировать и периодонтит. Это воспаление тканей, окружающих корень зуба. В таком случае сперва появляются болевые ощущения при накусывании в области причинного зуба, а уже потом начинает болеть десна и опухает щека.

Разрушение зубодесневого соединения приводит к расшатыванию зубов и их выпадению. Обратитесь за помощью к пародонтологу, чтобы он назначил комплексное лечение и помог сохранить зубы.

Болит десна: что делать?

Если болит десна и даже опухла щека, лучше не затягивать с визитом к стоматологу. Именно он проведет диагностику и выяснит причину воспаления.

Когда болят десны, лечение направлено на:

  • удаление зубных камней и налета
  • чистку пародонтальных карманов
  • предотвращение распространения инфекции
  • активацию иммунной системы
  • профилактические меры

«Двойники» зубной боли: ищем тревожные симптомы

Однако многие не спешат к врачу, когда болят и кровоточат десны, так как считают эти симптомы несерьезными. Но без лечения зубодесневое соединение разрушается, и со временем зубы расшатываются.

Лечение десен будет максимально эффективным и успешным на начальной стадии заболевания. При проявлении первых признаков воспаления и появлении дискомфорта обратитесь к стоматологу.

Болит десна: что делать в домашних условиях?

Если по каким-либо причинам у вас нет возможности пойти к пародонтологу прямо сейчас, а десны болят, то можно временно снизить неприятные ощущения. Для этого следует:

  • воспользоваться стоматологическим гелем
  • заменить обычную пасту на специальную
  • пользоваться зубной щеткой с мягкой щетиной
  • регулярно чистить зубы
  • пользоваться ирригатором
  • временно отказаться от слишком горячей, холодной, сладкой и соленой пищи, а также от твердых продуктов
  • полоскать рот отварами трав (ромашка, шалфей, эвкалипт) или содовым раствором (1 чайная ложка на стакан теплой воды)

«Двойники» зубной боли: ищем тревожные симптомы

Эти рекомендации улучшат самочувствие, даже если долго болит десна, но с визитом к врачу-пародонтологу затягивать не стоит.

Болят десны: чем лечить?

Грамотный и эффективный план лечения при пародонтите и гингивите составит только врач. В зависимости от симптоматики и стадии болезни он может назначить:

  • Профессиональную гигиену

    Это обязательная процедура, которая позволяет гигиенисту за один прием убрать зубные отложения и живущие в них бактерии с поверхности зубов и под десной. Также специалист покажет вам, как правильно чистить зубы, подберет зубную щетку и другие средства гигиены полости рта, учитывая ваши проблемы.

  • Лечение аппаратом Vector

    Для эффективного лечения в центре «МКС Стоматология» используют аппарат Vector (Германия). Благодаря ультразвуку он деликатно разрушает биопленку, а мощный поток жидкости очищает зубодесневой карман на глубине до 11 мм. Система позволяет эффективно и безболезненно добиться уменьшения глубины пародонтальных карманов. В результате исчезает кровоточивость, болезненность и припухлость.

«Двойники» зубной боли: ищем тревожные симптомы

  • Плазмолифтинг

    В воспаленные участки десны инъекционным способом вводят плазму крови пациента. Это эффективная процедура, которая хорошо влияет на состояние десен. Уже после первой процедуры снижается подвижность зубов, исчезает кровоточивость и воспаление.

  • Фотодинамическую терапию

    Фотодинамическая терапия аппаратом FotoSan быстро и безболезненно разрушает бактерии, которые являются причиной воспаления десен, а также вирусы и грибок. Ощущение облегчения появляется сразу после процедуры. Это отличная альтернатива лечению антибиотиками.

  • Физиотерапию

    Курс физиотерапии может включать электрофорез, массаж и ультразвуковое лечение. Эти процедуры дополняют основное лечение, так как оказывают комплексное воздействие, улучшают прогнозы и сокращают сроки лечения

  • Шинирование

    Его применяют при пародонтите, когда связка, удерживающая зуб в кости, разрушена и появляется подвижность. Шинирование позволяет сделать зубы более устойчивыми за счет закрепления их в правильном положении. В результате зубы перестают шататься, снижается риск их выпадения. Процедура проводится при комплексном лечении, когда воспалительный процесс в тканях пародонта уже остановлен.

  • Хирургическое лечение

    В случаях, когда воспаление уже очень сильное, а терапевтические методы оказались неэффективными, пародонтолог проводит хирургическое лечение. Это может быть кюретаж, гингивэктомия или пластика десны.

Врач-пародонтолог назначает лечение только после полной диагностики. Она позволяет вовремя обнаружить болезни десен и эффективно их устранить благодаря комплексному подходу. Помните, что важно заботиться о здоровье десен, так как они должны быть надежной опорой для зубов.

Остались вопросы?

Задайте их нашему доктору

Литература:
  1. Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
  2. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
  3. Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
  4. https://MedAboutMe.ru/articles/dvoyniki_zubnoy_boli_ishchem_trevozhnye_simptomy/.
  5. https://dentalgu.ru/statyi/other/bolit-desna-chto-delat-i-chem-lechit-v-domashnikh-usloviyakh/.
  6. https://MKSDent.ru/blog/bolit-desna-chto-delat.
  7. Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
  8. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  9. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  10. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector