Если боль мешает спать

Нарушения сна и головные боли: как они связаны? Причины

Бессонница и головная боль (цефалгия) часто сопровождают друг друга. Возможные причины могут быть связаны с мигренозными состояниями, однако, нехватка сна сама по себе может провоцировать приступы цефалгии.

Deed by gpointstudio/Freepik

Источник: https://medvisor.ru/articles/narusheniya-sna/narusheniya-sna-i-golovnye-boli/

Мигрени и нарушения сна

Пациенты с мигренью примерно в 2-8 раз чаще сталкиваются с нарушениями сна по сравнению со здоровыми людьми. У тех, кто страдает от приступов мигрени до 15 дней в месяце, в два раза чаще обнаруживается бессонница. У здоровых людей, не страдающих мигренями, головные боли — это, как правило, следствие проблем со сном.

Причины головных болей по ночам из-за бессонницы

Итак, бессонница, или инсомния — это само по себе заболевание. Однако, чтобы вам поставили такой диагноз, необходимо проследить симптоматику:

1. Трудности с засыпанием;

2. Жалобы на плохое качество сна (частые пробуждения, невозможность уснуть, поверхностный, невосстанавливающий сон);

3. Проблемы со сном возникают не менее 3 раз в неделю на протяжении месяца;

4. Беспокойство по поводу плохого отдыха;

5. Проблемы с когнитивными способностями (память, концентрация, бдительность), возникающие в течение дня, ухудшение качества жизни.

Устойчивые головные боли могут быть частью симптоматики, а со временем сами начинают провоцировать бессонницу

Шейный остеохондроз

Структурные нарушения в шейном отделе позвоночника часто становятся причиной головных болей, однако, как правило, они возникают в течение суток и связаны с длительными скованными позами (например, при работе за компьютером).

Как действовать:

1. Массаж шеи;

2. Лечебная гимнастика;

3. Прием противовоспалительных препаратов и мази;

4. Похудение;

5. Смена постельного комплекта (удобный матрац, анатомическая подушка);

6. Отдых и разминка в течение дня при сидячей работе.

Длительный стресс, переутомление

В ряде случаев цефалгия является частью психосоматической реакции на стресс. Беспокойство, тревожность, перемены настроения, приступы удушья и даже скачки давления — всё это также может дополнять клиническую картину.

Как действовать:

• Обратитесь за консультацией к неврологу и психотерапевту;

• Ведите дневник сна и головных болей;

• Примите меры по улучшению гигиены сна (не злоупотреблять кофе, ложиться строго в положенное время, следить за режимом, тренироваться).

Храп и обструктивное апноэ сна

Причиной регулярных пробуждений, бессонницы и фактором риска постоянных головных болей является храп. Он сам является симптомом серьезного нарушения дыхания — обструктивного апноэ сна (ОАС). Однако далеко не все храпящие страдают от этого заболевания.

ОАС также подразумевает временную остановку дыхания при вдохах, ночную потливость, частые пробуждения, никтурию (ночное мочеиспускание) и дневную сонливость

Как действовать:

1. Пройти обследование у терапевта и кардиолога;

2. Похудеть (подавляющее большинство случаев храпа и апноэ связаны с лишним весом);

3. Использовать специальный аппарат для поддержки дыхания СиПАП (используется для лечения апноэ);

4. Стараться не пить много жидкости на ночь;

5. Избегать сна на спине, поскольку такая поза чаще всего провоцирует задержку дыхания.

Скрежетание зубами

Постоянная тупая головная боль или боль в челюсти может быть связана с бруксизмом. В ряде случаев он даже может привести к дисфункции височно-нижнечелюстного сустава.

Бруксизм — это ничто иное как психологическая проблема, вызванная стрессом, эмоциональными перегрузками и аффективными состояниями. Впрочем, возможны и неврологические нарушения или нарушения дыхания из-за аденоидов, искривления носовой перегородки, хронического ринита и т.п.

Как действовать:

• Пройти обследование у невролога и психотерапевта;

• Нормализовать режим и позаботиться о гигиене сна;

• Чтобы не повредить зубы, надевать специальную каппу для сна.

Deed by wayhomestudio/Freepik; jcomp/Freepik; master1305/Freepik; jcomp/Freepik

Виды головных болей, связанных со сном

Утренняя головная боль

Наиболее частая и распространенная разновидность. Люди уязвимы к цефалгии именно утром, поскольку ночные пробуждения сбивает фазы сна. Вставая по будильнику, вы просыпаетесь вынужденно и в самый неподходящий момент. Отсюда — утренняя разбитость, головная боль и ощущение усталости.

Кроме того, если вы принимаете обезболивающие или снотворные, их действие проходит как раз через 4-8 часов после приема, особенно если ими злоупотреблять. Попытки использовать алкоголь в качестве снотворного тоже могут приводить к утренним головным болям.

Гипническая головная боль

Довольно редкая форма первичной хронической цефалгии. Её основная особенность в том, что она возникает только во время сна и, как правило, у пациентов старше 50 лет.

Приступы могут длиться от 15 минут до 4 часов, приводя к бессоннице. Хотя такие боли обычно протекают без сопутствующих симптомов, некоторые пациенты жалуются на тошноту, светобоязнь, чувствительность к звукам и т.д.

Если диагноз под вопросом, вас могут направить к сомнологу, чтобы исключить более серьезные причины головных болей, такие как опухоль в головном мозге.

Кластерная головная боль

Ещё один вид головных болей, связанных со сном. Также относится к первичным и также может развиться прямо во время ночного отдыха.

Мучительно тяжелые приступы возникают преимущественно в течение часа после засыпания, длятся от 20 минут до 3 часов. Характерно, что очагом боли становится левая или правая глазница. Пациенты описывают её как «выдавливание глаза изнутри» или удар острым предметом в район глаза. Приступ сопровождается покраснением и опущением века, обильным слезотечением, заложенностью левой или правой ноздри.

Если вы ощущаете что-то подобное, это определенно неврологическая проблема. Обратитесь за помощью к врачу-неврологу.

Deed by cookie_studio/Freepik; pch.vector/Freepik

Почему важно бороться с бессонницей, чтобы избежать головных болей

Как уже понятно, бессонница нередко становится первопричиной постоянных приступов цефалгии.

Многие пациенты, страдающие от хронического недосыпания, ночных пробуждений, плохого качестве сна, пренебрегают элементарными методами профилактики:

1. Постоянное время отхода ко сну и пробуждения (например, засыпание в 22.00 и подъем в 7.00);

2. Достаточное количество сна каждую ночь — от 7 до 8 часов;

3. Избегание алкоголя, особенно на ночь, и стимуляторов нервной системы (кофе, энергетики и т.д.);

4. Отказ от поздних ужинов;

5. Регулярные тренировки, но не позднее, чем за 3 часа до отхода ко сну;

6. Теплые ванны за 1,5-2 часа до ночного отдыха.

Различные рецептурные и безрецептурные препараты могут помочь быстрее заснуть и крепче спать. Однако, во-первых, их нужно принимать только с одобрения врача и, во-вторых, именно нормальный распорядок дня является основой лечения головных болей и бессонницы. Не пренебрегайте этим.

Как помочь себе при головной боли?

Пульсирующая, разлитая или сдавливающая? В области лба, затылка или в висках? Незначительная или изматывающая? Головная боль может быть разной, только лечим мы ее одинаково — при помощи обезболивающих препаратов. Хотя первое, что нужно сделать при появлении боли в области головы — определить ее причину. Возможно, тогда и таблетки пить не придется.

Боль, при которой могут не помочь лекарства

Иногда то, что мы воспринимаем как головную боль, в действительности является следствием сосудистого спазма или мышечного зажима. Именно по этой причине невропатолог так подробно расспрашивает пациентов о локализации и характере боли в голове.

Например, виновниками тупой навязчивой боли, возникающей в затылке и медленно распространяющейся по всей голове, способны стать мышцы шеи. Головная боль может возникать сразу после пробуждения или в конце напряженного рабочего дня. В первом случае виновата бывает высокая подушка, на которой человеку пришлось спать всю ночь. А во втором — долгое пребывание в напряженной позе, например, при работе за компьютером. Это приводит к сдавливанию сосудов и, как следствие, к нарушению кровообращения. Головной мозг перестает в достаточном количестве получать кислород и необходимые для его деятельности питательные вещества, сигнализируя об этом болью.

Прием обезболивающих лекарств в случае мышечного спазма проблему не решит. Препарат может только притупить болевые ощущения, но купировать их не сможет.

Если боль в области головы вызвана спазмированием шейных мышц, врач может назначить специальную гимнастику для шеи или курс лечебного массажа. Кстати, можно попробовать снять боль самостоятельно, массируя шею между третьим и четвертым позвонком в течение пяти минут. Полезными в этом случае будут любые физические упражнения для растяжки мышц спины и шеи — йога, пилатес, стретчинг.

Головная боль напряжения

Локализация этого вида головной боли — лоб и виски. Как правило, головная боль напряжения не очень сильная, но монотонная и продолжительная. Причиной такого состояния может стать стресс или продолжительный и напряженный рабочий день (особенно если работать приходится за компьютером).

Оптимальный вариант при появлении головной боли напряжения — принять успокоительное, например, настойку валерианы, и примерно полчаса спокойно полежать с закрытыми глазами. Иногда помогает контрастное умывание или самомассаж. Для выполнения последнего нужно в положении сидя немного откинуть голову назад и кончиками пальцев растирать лоб от середины в стороны. Потом помассировать волосистую часть головы, выполняя круговые движения от висков к затылку. Двигаясь сверху вниз, помассировать нос. Продолжительность такого массажа — не менее пяти минут.

Все болезни от нервов: невралгическая боль в области головы

В этом случае появляется ощущение, что болит вся голова. Такая головная боль похожа на удары током, ее острые вспышки появляются в разных областях. Эту боль принято называть невралгической. Причиной ее могут стать продолжительное нервное перенапряжение или психологический стресс. В некоторых случаях виновником такого состояния становится переохлаждение, которое может не только спровоцировать сосудистый спазм, но и стать причиной воспаления тройничного нерва.

Сторонники альтернативной медицины рекомендуют в таких случаях пить настой полыни (1 ст. л. сухого сырья заливают стаканом кипятка, настаивают один час и принимают по одной столовой ложке дважды в день). Еще один способ от тех же «народных лекарей» — прикладывание мешочков с теплой солью к затылку. Но поскольку научных доказательств подобных методов избавления от болезней на сегодняшний день не имеется, лучший метод лечения — медикаментозный. Поэтому не спешите пить травки по бабушкиному рецепту, идите на прием к врачу-невропатологу.

Как справиться с мигренью?

В этом случае боль локализуется в области затылка и висков или болит половина головы. При этом состоянии характерны эпизодические либо интенсивные головные боли. Чаще боль охватывает одну сторону головы, реже — обе.

Мигрень — это одна из болезней, причины которой на сегодняшний день до конца не выяснены. При незначительных ее проявлениях снять боль помогают: полноценный отдых, массаж головы, контрастный душ или мимическая гимнастика. Избавиться от более сильных болей поможет прием анальгетиков (после консультации врача).

Мифы о головной боли

Существует несколько заблуждений на тему головной боли:

• Регулярные головные боли приводят к ухудшению памяти

Это не совсем правильно. Дело в том, что головная боль — это не самостоятельное заболевание, а один из симптомов другой болезни. Например, дегенеративные нарушения в коре головного мозга могут сопровождаться такими симптомами, как снижение концентрации внимания, ухудшение качества зрения и пр. А боль в области головы — это только один из симптомов патологии, поэтому на качество памяти влияет не она.

• Головную боль нельзя терпеть

Здесь тоже есть определенные нюансы. Любая боль — это сигнал о появлении нарушений в работе организма. И терпеть ее действительно опасно. Например, очень сильная головная боль может спровоцировать болевой шок, который, в свою очередь, способен стать причиной сердечного приступа. В этом случае без приема медикаментозных препаратов не обойтись. Только не забывайте о том, что универсальной таблетки «от головы» не существует. Медикаментозные препараты должен подбирать врач. Поэтому принимать их желательно под его наблюдением или после предварительной консультации со специалистом.

А вот при незначительном дискомфорте в области головы глотать обезболивающее совсем необязательно. В некоторых случаях снять неприятные ощущения можно и без приема лекарств.

• При головной боли нужен покой

Не всегда. В некоторых случаях справиться с головной болью помогает именно физическая активность. Улучшение кровообращения, приток кислорода к клеткам головного мозга и устранение сосудистых спазмов — именно это может помочь избавиться от неприятных ощущений.

• Голодание поможет справиться с головной болью

Не всегда. Если речь идет о мигрени, то 6-7 часов голода действительно могут быть полезны. В остальных случаях организм может воспринять отказ от пищи как дополнительный стресс и спровоцировать головную боль напряжения.

Пройдите тестТест: ты и твое здоровье Пройди тест и узнай, насколько ценно для тебя твое здоровье.

Использованы фотоматериалы Shutterstock