Гайморит во время беременности. Помогите!

Терапевт

Здравствуйте! Гайморит как диагностирован по рентгену?

Какой у Вас срок беременности?

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Анна, 30 недель (с понедельника на больничный вышла)

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Анна, ЛОР диагностировал по УЗИ

ЛОР, Детский ЛОР

Какой полный диагноз поставил врач?

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, я была у платного специалиста. Сказал, что гайморит и прописал антибиотик и капли в нос

Терапевт

В таком случае Амоксиклав принимать нужно и можно, поскольку критические периоды развития плода пройдены и вреда для ребёнка не будет.

Если соотнести риск и пользу, гайморит в Вашем случае гораздо опаснее чем антибиотик. Поэтому можете начинать лечение, рекомендованное ЛОР врачом.

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Анна, спасибо за пояснение. Что тогда безопаснее Амоксиклав или Аугментин?

Терапевт

Пожалуйста! Оба антибиотика безопасны на Вашем сроке. Лучше Амоксиклав принимать, как Вам и назначено.

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, прошла у участкового врача (буквально 10 минут назад). Поставил диагноз острый ринит и сказал принимать ринофлуимуцил и полидекса, но без антибиотика

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Для диагностики гайморита беременным рекомендуется УЗИ пазух носа ,какие у вас жалобы,температура тела?

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, здравствуйте, была и температура тела и боли верхней челюсти. Первоначально обратилась к зубному из-за сильной боли в в десне, но как оказалось никаких проблем с зубами у меня нет и стоматологи отправили к ЛОРу, где мне и диагностировали гайморит, который и вызвал эти боли. У меня сильно заложена правая ноздря и я не могу дышать по ночам. Не могу ни выспаться, ни отдохнуть. Плохо ем

ЛОР, Детский ЛОР

Какого цвета отделяемое из носа,температура тела?скйчас голова болит?

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, мне стало получше, но выделения гнойного цвета. Часто промываю нос морской водой (забыла как называется балончик этот), но все равно каждый день закладывает ноздрю правую и боль в десне беспокоит, хоть и меньше

ЛОР, Детский ЛОР

ЛОР, Детский ЛОР

какие капли в нос используете?

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, использую полидекса и ринофлуимуцил

ЛОР, Детский ЛОР

Амоксиклав при беременности не несет какой -то сильной угрозы для ребенка,но если есть возможность их не принимать,то не такую возможность упускать нельзя. Вам можно сделать пункцию в/ч пазух с промыванием антискптиками или промывание пазух методом перемещения жидкостей («ку-кушка»)

ЛОР, Детский ЛОР

В нос сосужосуживающие капли лучше не ринофлуимуцил а називин беби до 7 дней,можно кратким курсом назонекс по 1 дозе 2 раза в день 2- 3 недели

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, мне говорили амоксиклав или аугментин 1000 это много? я не стала принимать

ЛОР, Детский ЛОР

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, мы с мужем боимся за малыша, ведь антибиотики опасны на любом этапе беременности

ЛОР, Детский ЛОР

они не опасны, не бойтесь,но определенные побочные эффекты неприятные имеют.когда вы делали Узи пазух?

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, так в эту среду делала

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, он проверял все пазухи.Пазухи слева оказались в порядке, а справа были с гноем, как он мне сказал. Прописал капли, промывку и Амоксиклав (Аугментин)

ЛОР, Детский ЛОР

Кортролируйте свое состояние(головную боль,температуру тела) начните те капли ,которые я указала . Сделайте пункцию пазух или «ку-кушку «, на след.неделе сделайте повторное узи.

ЛОР, Детский ЛОР

Если вам станет хуже ,лечение не поможет или на узи будет все равно гной,то начинайте антибиотик

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, сегодня у меня обе ноздри заложены (не могу дышать). Поеду вновь на прием хочу узнать, что происходит.

ЛОР, Детский ЛОР

Да,пусть вас осмотрят.Антибиотиков не бойтесь,для малыша они не опасны,но если будете их принимать после в течение1 месяца восстанавливайте микрофлору (бак-сет 1 месяц)

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, мы так и сделали. На всякий случай купили бак-сет, но хотели удостовериться, что антибиотики это крайний вариант лечения

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Мария, прошла осмотр у ЛОРа в моём городе. Поставил диагноз острый ринит и сказал капать, то что уже капаю, но не принимать антибиотик и что скоро нос отложит.

Детский ЛОР, ЛОР

Добрый день. Какой у вас срок?

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Елена, 30 недель (ушла на больничный)

Детский ЛОР, ЛОР

Галина, как вариант лечения, минимально вредный для малыша- это кукушки на приеме ЛОР.

Что касается Амоксиклава, на вашем сроке он не предоставляет опасности, если не было ранее аллергии на пенициллины. Возможен прием антибиотика по назначению врача.

Рекомендую вам сдать клинический анализ крови, чтобы определиться с характером воспаления ((бактериальной или вирусное). Что сказал врач по узи ППН? В ПАЗУХАХ ОТЕК ИЛИ ЖИДКОСТЬ?

Детский ЛОР, ЛОР

Приложите заключение ЛОР и УЗИ

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Елена, я бы с радостью, но это приём в частной клинике проходил. Мне просто бумажку дали со списком лекарств и всё

Читайте также:  Сильные головные боли: что делать

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Елена, прописали Акволор, ринофлуимуцил, полидекса, Амоксиклав (Аугментин) 100 мг

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Елена, когда прочищаю ноздри, то в правой гнойные выделения (врач так говорил)

Детский ЛОР, ЛОР

Аугментин Вам нужно по 1000 мг 2р/день до 7 дней

Детский ЛОР, ЛОР

А кукушки Вам не предлагали?

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Елена, нет. Даже не знаем с мужем, что это за методика лечения

Детский ЛОР, ЛОР

Перемещение по Проетцу с лекарственными препаратами. При этом отсасывают из носа содержимое из пазух и промывают с антисептиками и другими лекарствами по ситуации. Преимущественно выполняют детям

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Елена, гайморитом в семье никто раньше не болел и потому мало о нём знаем. А тут на фоне простуды и то, что я в положении (усталость от работы и беготня по женской консультации) совсем выбили меня из сил и иммунитет ослаб. Значит все-таки только антибиотик принимать, если дома и кукушка, если к ЛОРу. Скоро пойду на приём, т.к вторая ноздря уже не дышит и узнаю, что происходит

Детский ЛОР, ЛОР

Все так. Но я рекомендую все же сдать клинический анализ крови. Если кровь хорошая, можно попробовать местное лечение(кукушки у ЛОР+ лечение в нос дома) или антибиотик внутрь (Аугментин) .

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте, Галина. Прием Амоксиклава допустим при беременности, если на это есть показания. С учетом того, что гнойное отделяемое у вас есть и врач диагностировал на УЗИ содержимое в пазухах, считаю, что надо пролечиться. Потому что ваши страдания от гайморита и недышаший нос могут больше навредить малышу. В нос обязательно с противоотечной целью сосудосуживающие капли в детской дозировке: Називин или Назол бэби, так как важно наладить воздухообмен в пазухах.

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Марина, здравствуйте и спасибо за то, что взялись за мою проблему. Я теперь немного запуталась. Так у меня острый ринит с ухудшениями в виде гайморита или просто острый ринит? ЛОР по участку не делал УЗИ, как в платной клинике и просто сказал капать ринофлуимуцил и полидекса и промывать аквалором. Все-таки применять антибиотик или еще немного полечиться без него?

Детский ЛОР, ЛОР

На данный момент у вас какие конкретно жалобы? Какого цвета отделяемое из носа? Есть ли головная боль или дискомфорт в области проекции пазух (область над и под глазами, верхняя челюсть), какая температура тела?

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Марина, были гнойные выделения, сейчас прозрачные. Температуры нет, голова не болит. Беспокоили боли с правой стороны от ноздри, сейчас боли стали гораздо меньше. Беспокоит заложенность носа, так как трудно дышать, но возможно это пройдет.

Детский ЛОР, ЛОР

Если вы видите положительную динамику, тогда можно подождать 2-3 дня. Если спустя это время сохраниться дискомфорт, даже минимальный, то все-таки надо будет пройти курс антибиотика. Потому что дискомфорт в области пазухи — это не обычный ринит, это уже говорит о подключении в процесс пазух.

Также желательно сдать общий анализ крови. По поводу терапии в данный момент: нужно снимать отек. Для этого лучше использовать детские сосудосуживающие. По поводу решения использовать Полидексу у меня сомнения. Я бы не рекомендовала данный препарат в вашем положении, лучше заменить его на Изофру, которая разрешена детям с 0 лет.

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Марина, спасибо за рекомендацию заменить полидексу, т.к сами не очень охотно хотели применять эти капли из-за того, что они не на 100% одобрены в положении

Галина, 2 октября 2020

Клиент

Марина, в описании изофры тоже запрет при беременности. Значит он аналогичен полидексе

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, Изофра Полидексе не аналогична. В Изофре только местное противомикробное средство. В Полидексе два противомикробных средства, сосудосуживающее фенилэфрин (весьма слабое) и дексаметазон. Вот с учетом содержания в этом препарате топического гормона, коим является дексаметазон, применять его нежелательно. Топические (то есть местные) гормоны допустимы при беременности, опять же по показаниям (Назонекс, Дезринит), но они практически не всасываются в системный кровоток, в отличии от Дексаметозона из Полидексы (там всасывание конечно тоже небольшое, но лучше воздержаться от этого на мой взгляд).

Гайморит при беременности

Любые инфекции будущей матери, конечно же, являются неблагоприятным сопутствующим состоянием при беременности. Среди частых вопросов в этот период — что делать, если возникает гайморит или верхнечелюстной синусит при беременности? Ведь следует заботиться не только о здоровье будущей матери, но и о том, чтобы не рождённый ребенок не подвергался опасности. Поэтому существует отличие в назначении терапии, некоторые препараты не должны использоваться в этот период.

Читайте также:  Причины болезненных ощущений на коже у корней волос

Гайморит и беременность

Синусит (гайморит) может быть вызван вирусами или бактериями, а также грибками. Это заболевание также может быть сопутствующим признаком аллергии или иметь другие неинфекционные причины.

Соответственно, лечение в этот период необходимо скорректировать. Современные методики лечения позволяют проводить терапию на этом, непростом этапе жизни женщины без ущерба для беременности и благополучия ребенка. Рекомендуется не только обычная медикаментозная терапия, но и натуропатическое сопровождение, цель избежать осложнений и ускорить выздоровление.

Признаки синусита (гайморита) при беременности

Риск синусита увеличивается, когда иммунная система слаба или есть неблагоприятные анатомические условия. К ним относятся, например, сужение синусных отверстий (соустья пазух) в носовой полости, большие носовые раковины или искривление носовой перегородки. Особенно подвержены риску женщины, у которых в анамнезе ранее были случаи заболеваемости гайморитом.

Симптомы воспаления околоносовых пазух включают в себя:

  • Боль и ощущение «ограниченного» давления в области лица;
  • Головные боли;
  • Ухудшение обоняния;
  • Блокировка носового дыхания;
  • Общее чувство слабости;
  • Лихорадка;
  • Гнойные назальные выделения.

Как правило, синусит не опасен для будущего ребенка. Редкими исключениями являются бактериальные инфекции околоносовых пазух, которые могут привести к осложнениям. Они в свою очередь приводят к риску заражения крови (сепсис), что может привести к выкидышу. Поэтому к каждому синуситу нужно относиться настороженно и своевременно получать квалифицированное лечение.

Гайморит при беременности — какое лечение подходит?

Ранняя терапия снижает риск осложнений. Беременные женщины обязательно должны информировать лечащего врача о стадии беременности, если они заболели. Это поможет подобрать правильную терапию и рассчитать дозировки препаратов.

Противоотечные назальные спреи могут быть полезны, если симптомы явно выражены. Они разрешены во время беременности только в течение короткого времени. Так же эффективными являются спреи, содержащие в составе декспантенол, который способствует более быстрому выздоровлению. Использование назальных капель и спреев следует детально обсуждать со специалистом.

Использование аэрозолей с кортикостероидами особенно помогает при хронических формах синусита. Кортикостероиды (в составе таких препаратов как мометазон или беклометазон) уменьшают воспаление и приводят к восстановлению слизистой оболочки носовой полости. Используемый в качестве спрея кортикостероида считается подходящим для беременных женщин. Активный ингредиент достигает места воспаления и почти не попадает в кровь. Таким образом, побочные эффекты для организма минимальны. Тем не менее, кортикостероид следует использовать только после соответствующей консультации с лечащим врачом во время беременности. Таблетированные формы кортикостероидов не следует принимать, особенно в первые три месяца беременности.

Часто достаточно принимать симптоматическое лечение в легких случаях синусита. С помощью домашних средств и мер, принимаемых самостоятельно, достигается улучшение симптомов. В случае синусита рекомендуется вдыхание паровых ингаляций. Ингаляции могут проводиться, например, с использованием солевых растворов, антисептиков или препаратов ромашки.

Антибиотики во время беременности. Если есть подозрение на бактериальную форму гайморита желательно принимать антибиотики, которые ускоряют заживление. Использование некоторых антибиотиков возможно и разрешено беременным женщинам. Одним из средств, которое будущим мамам разрешено принимать без вреда для ребенка, является амоксициллин.

Если необходимы анальгетики, парацетамол считается подходящим средством в этот период. Ацетилсалициловая кислота (аспирин) не рекомендуется во время беременности.

В любом случае, применение всех препаратов и их дозировку предварительно обсуждайте со специалистом — в рамках данного материала указаны только возможные варианты, а не курс лечения.

Гайморит при беременности — какие можно сделать выводы?

Женщинам, планирующим забеременеть и страдающим хроническим гайморитом, следует проконсультироваться со специалистом в области уха, горла и носа и пройти соответствующий курс лечения. Одним из возможных вариантов может быть операция, которая более эффективно и в короткий срок устраняет возможные причины синусита, и предотвратит развитие синусита в период беременности.

Лечить гайморит можно и нужно при беременности. Главное соблюдать меры предосторожности по использованию антибиотиков, анальгетиков и гормональных препаратов.

Отдельно рекомендовано обратить внимание на своевременную диагностику синусита до периода беременности, из-за возможного риска сепсиса и выкидыша — обратите внимание на интранзальную эндоскопию, которая позволяет более точно определить возможные патологии носоглоточной области.

С уважением, врач оториноларинголог к.м.н Боклин А.К.

Гайморит,беременность

173 просмотра

8 июля 2020

Здравствуйте. Нахожусь на 10-й недели беременности. 2 дня назад стало больно нажимать и дотрагиваться до зуба вверху слева (6-ка) и появилась боль в десне чуть выше этого зуба. При ходьбе и движении головы боль чувствуется сильнее и пульсурующая. Сегодня из за боли не могла уснуть. Утром стало полегче-боль поменьше и не так больно дотрагиваться до зуба. Сегодня сделали снимок зуба-сказали это не зубная боль-а гайморит. Нос не заложен,насморка нет, головных болей нет. Назначили Аугментин и сунупрет. Верно ли поставили диагноз и сделали назначение? И возможно ли обойтись без антибиотика ? (т.к с 18.06 только 7 дней пропила Супракс при кишечной инфекции).

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Читайте также:  Головная боль в затылке: причины, лечение

Терапевт

Добрый день!а вы к ЛОР врачу не обращались на консультацию?

Есть ли температура?в первом триместре беременности приём антибиотиков возможно только при тщательном сравнении рисков и пользы. я бы без консультации ЛОР Врача, общего анализа крови, не рекомендовала приём антибиотиков

Настя, 8 июля 2020

Клиент

Софья, извиняюсь,не верно указала-на 19-й недели. Да. Это и есть назначение лор врача. Единственное меня смущает что нет ни насморка,ни каких других симптомов.

Настя, 9 июля 2020

Клиент

Софья, подскажите а Экоклав дозировка 875+175 при беременности пьется по сколько таблеток в день?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Надо сделать узи пазух носа, сдать крови клиническую и соэ и с реактивный белок, после чего решится с антибиотиками. Тем более есть более щадящие. И супракс тоже жестковат был, но уде как есть. Делайте скорее узи пазух носа и кровь!

Настя, 9 июля 2020

Клиент

Екатерина, Софья, подскажите а Экоклав дозировка 875+175 при беременности пьется по сколько таблеток в день?

Гастроэнтеролог, Терапевт

Как правило если по узи подозрения, то Лоры склоняются к диагностической пункции и только при получении гноя начинают антибиотик. А если там только слизь то обходятся кукушками и синупретом и самыми легкими менее опасными детскими сосудосуживающими препаратами и морской водой.

Настя, 8 июля 2020

Клиент

Екатерина, у нас в городе просто узи пазух носа не делают( А если попробовать без антибиотика-просто синупрет и капли? Только какие именно и посмотреть результат?

Настя, 8 июля 2020

Клиент

Екатерина, есть детский тизин в наличии и полидекса (но она с антибиотиком). Из них что-то можно? И есть ли в них смысл-если нос дышит отлично и насморка нет

Гастроэнтеролог, Терапевт

Тогда врач должна сделать диагностическую пункцию и в зависимости от содержимого решить необходимость антибиотика… и кров посмотреть

Терапевт

Здравствуйте, скорее всего это воспаление действительно в верхнечелюстной пазухе, поэтому сдайте дополнительно общий анализ крови и учитывая выраженную болезненность начинайте лечение ЛОР врача.

Кроме того на рентген снимке уровень жидкости скорее всего воспалительный гнойный экссудат.

Аугментин разрешён на Вашем сроке.

Настя, 8 июля 2020

Клиент

Анна, без антибиотика не обойтись-только синупретом? И нельзя ли заменить аугментин-полидексой (она же с антибиотиком-возможно более щадящая). Просто страшно пить опять антибиотик

Терапевт

Попробуйте сдать общий анализ крови, чтобы была возможность оценить какого рода процесс идёт в организме: вирусной или бактериальной природы. Пока начните Синупрет. Полилекса тут не поможет, так как воспаление локализовано внутри пазухи, а это препарат для местного применения.

Для облегчения болевого синдрома до результатов можно принять детский Нурофен.

Если будет повышаться температура или усилится болезненность — то начинайте антибиотик, так как риск распространения гнойно — воспалительного процесса в близлежащие ткани, головной мозг опаснее, чем побочные эффекты от антибиотиков на Вашем сроке.

Настя, 9 июля 2020

Клиент

Анна, Софья, подскажите а Экоклав дозировка 875+175 при беременности пьется по сколько таблеток в день?

Терапевт

Дозировка 1 т 2 раза в сутки.

Терапевт

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Судя по всему, воспалительный процесс там действительно есть. Аугментин можно использовать при беременности, но обычно сокращенным курсом и в небольших дозировках. Без антибиотика хронический гайморит будет очень долго течь, а хроническая инфекция при беременности это тоже очень и очень нехорошо. Можно добавить промывания солевыми растворами (аквамарис, аквалор), виферон гель. Синупрет пить можно

Фармацевт

Здравствуйте, Настя. Антисептик с широким спектром антибактериальной активности Фурацилин, антисептик на растительной основе Хлорофиллипт (есть масляный, есть спиртовый) — это препарат из эвкалипта, при беременности противопоказаний не имеют, применять наружно. Допустимо применять мазь Левомеколь — местно, в носовую полость в виде тампонов — ватных жгутиков- обсудите это с лечащим врачом. Солевые растворы на основе морской воды, гипертонической концентрации, есть с добавками, например Риностоп — с пантенолом, глицеролом, ментолом, эвкалиптом. Полидекса при беременности противопоказана. Синупрет — допустим по назначению врача. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:
  1. Baas, «Geschichte d. Medicin».
  2. Ковнер, «Очерки истории M.».
  3. Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
  4. https://sprosivracha.com/questions/314026-gaymorit-vo-vremya-beremennosti-pomogite.
  5. https://boklin.ru/zabolevaniya-okolonosovh-pazuh/gaymorit-vo-vremya-beremennosti/.
  6. https://sprosivracha.com/questions/278978-gaymoritberemennost.
  7. З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
  8. Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector