Терапевт
Здравствуйте! Гайморит как диагностирован по рентгену?
Какой у Вас срок беременности?
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Анна, 30 недель (с понедельника на больничный вышла)
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Анна, ЛОР диагностировал по УЗИ
ЛОР, Детский ЛОР
Какой полный диагноз поставил врач?
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, я была у платного специалиста. Сказал, что гайморит и прописал антибиотик и капли в нос
Терапевт
В таком случае Амоксиклав принимать нужно и можно, поскольку критические периоды развития плода пройдены и вреда для ребёнка не будет.
Если соотнести риск и пользу, гайморит в Вашем случае гораздо опаснее чем антибиотик. Поэтому можете начинать лечение, рекомендованное ЛОР врачом.
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Анна, спасибо за пояснение. Что тогда безопаснее Амоксиклав или Аугментин?
Терапевт
Пожалуйста! Оба антибиотика безопасны на Вашем сроке. Лучше Амоксиклав принимать, как Вам и назначено.
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, прошла у участкового врача (буквально 10 минут назад). Поставил диагноз острый ринит и сказал принимать ринофлуимуцил и полидекса, но без антибиотика
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте. Для диагностики гайморита беременным рекомендуется УЗИ пазух носа ,какие у вас жалобы,температура тела?
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, здравствуйте, была и температура тела и боли верхней челюсти. Первоначально обратилась к зубному из-за сильной боли в в десне, но как оказалось никаких проблем с зубами у меня нет и стоматологи отправили к ЛОРу, где мне и диагностировали гайморит, который и вызвал эти боли. У меня сильно заложена правая ноздря и я не могу дышать по ночам. Не могу ни выспаться, ни отдохнуть. Плохо ем
ЛОР, Детский ЛОР
Какого цвета отделяемое из носа,температура тела?скйчас голова болит?
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, мне стало получше, но выделения гнойного цвета. Часто промываю нос морской водой (забыла как называется балончик этот), но все равно каждый день закладывает ноздрю правую и боль в десне беспокоит, хоть и меньше
ЛОР, Детский ЛОР
ЛОР, Детский ЛОР
какие капли в нос используете?
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, использую полидекса и ринофлуимуцил
ЛОР, Детский ЛОР
Амоксиклав при беременности не несет какой -то сильной угрозы для ребенка,но если есть возможность их не принимать,то не такую возможность упускать нельзя. Вам можно сделать пункцию в/ч пазух с промыванием антискптиками или промывание пазух методом перемещения жидкостей («ку-кушка»)
ЛОР, Детский ЛОР
В нос сосужосуживающие капли лучше не ринофлуимуцил а називин беби до 7 дней,можно кратким курсом назонекс по 1 дозе 2 раза в день 2- 3 недели
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, мне говорили амоксиклав или аугментин 1000 это много? я не стала принимать
ЛОР, Детский ЛОР
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, мы с мужем боимся за малыша, ведь антибиотики опасны на любом этапе беременности
ЛОР, Детский ЛОР
они не опасны, не бойтесь,но определенные побочные эффекты неприятные имеют.когда вы делали Узи пазух?
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, так в эту среду делала
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, он проверял все пазухи.Пазухи слева оказались в порядке, а справа были с гноем, как он мне сказал. Прописал капли, промывку и Амоксиклав (Аугментин)
ЛОР, Детский ЛОР
Кортролируйте свое состояние(головную боль,температуру тела) начните те капли ,которые я указала . Сделайте пункцию пазух или «ку-кушку «, на след.неделе сделайте повторное узи.
ЛОР, Детский ЛОР
Если вам станет хуже ,лечение не поможет или на узи будет все равно гной,то начинайте антибиотик
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, сегодня у меня обе ноздри заложены (не могу дышать). Поеду вновь на прием хочу узнать, что происходит.
ЛОР, Детский ЛОР
Да,пусть вас осмотрят.Антибиотиков не бойтесь,для малыша они не опасны,но если будете их принимать после в течение1 месяца восстанавливайте микрофлору (бак-сет 1 месяц)
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, мы так и сделали. На всякий случай купили бак-сет, но хотели удостовериться, что антибиотики это крайний вариант лечения
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Мария, прошла осмотр у ЛОРа в моём городе. Поставил диагноз острый ринит и сказал капать, то что уже капаю, но не принимать антибиотик и что скоро нос отложит.
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день. Какой у вас срок?
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Елена, 30 недель (ушла на больничный)
Детский ЛОР, ЛОР
Галина, как вариант лечения, минимально вредный для малыша- это кукушки на приеме ЛОР.
Что касается Амоксиклава, на вашем сроке он не предоставляет опасности, если не было ранее аллергии на пенициллины. Возможен прием антибиотика по назначению врача.
Рекомендую вам сдать клинический анализ крови, чтобы определиться с характером воспаления ((бактериальной или вирусное). Что сказал врач по узи ППН? В ПАЗУХАХ ОТЕК ИЛИ ЖИДКОСТЬ?
Детский ЛОР, ЛОР
Приложите заключение ЛОР и УЗИ
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Елена, я бы с радостью, но это приём в частной клинике проходил. Мне просто бумажку дали со списком лекарств и всё
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Елена, прописали Акволор, ринофлуимуцил, полидекса, Амоксиклав (Аугментин) 100 мг
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Елена, когда прочищаю ноздри, то в правой гнойные выделения (врач так говорил)
Детский ЛОР, ЛОР
Аугментин Вам нужно по 1000 мг 2р/день до 7 дней
Детский ЛОР, ЛОР
А кукушки Вам не предлагали?
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Елена, нет. Даже не знаем с мужем, что это за методика лечения
Детский ЛОР, ЛОР
Перемещение по Проетцу с лекарственными препаратами. При этом отсасывают из носа содержимое из пазух и промывают с антисептиками и другими лекарствами по ситуации. Преимущественно выполняют детям
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Елена, гайморитом в семье никто раньше не болел и потому мало о нём знаем. А тут на фоне простуды и то, что я в положении (усталость от работы и беготня по женской консультации) совсем выбили меня из сил и иммунитет ослаб. Значит все-таки только антибиотик принимать, если дома и кукушка, если к ЛОРу. Скоро пойду на приём, т.к вторая ноздря уже не дышит и узнаю, что происходит
Детский ЛОР, ЛОР
Все так. Но я рекомендую все же сдать клинический анализ крови. Если кровь хорошая, можно попробовать местное лечение(кукушки у ЛОР+ лечение в нос дома) или антибиотик внутрь (Аугментин) .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте, Галина. Прием Амоксиклава допустим при беременности, если на это есть показания. С учетом того, что гнойное отделяемое у вас есть и врач диагностировал на УЗИ содержимое в пазухах, считаю, что надо пролечиться. Потому что ваши страдания от гайморита и недышаший нос могут больше навредить малышу. В нос обязательно с противоотечной целью сосудосуживающие капли в детской дозировке: Називин или Назол бэби, так как важно наладить воздухообмен в пазухах.
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Марина, здравствуйте и спасибо за то, что взялись за мою проблему. Я теперь немного запуталась. Так у меня острый ринит с ухудшениями в виде гайморита или просто острый ринит? ЛОР по участку не делал УЗИ, как в платной клинике и просто сказал капать ринофлуимуцил и полидекса и промывать аквалором. Все-таки применять антибиотик или еще немного полечиться без него?
Детский ЛОР, ЛОР
На данный момент у вас какие конкретно жалобы? Какого цвета отделяемое из носа? Есть ли головная боль или дискомфорт в области проекции пазух (область над и под глазами, верхняя челюсть), какая температура тела?
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Марина, были гнойные выделения, сейчас прозрачные. Температуры нет, голова не болит. Беспокоили боли с правой стороны от ноздри, сейчас боли стали гораздо меньше. Беспокоит заложенность носа, так как трудно дышать, но возможно это пройдет.
Детский ЛОР, ЛОР
Если вы видите положительную динамику, тогда можно подождать 2-3 дня. Если спустя это время сохраниться дискомфорт, даже минимальный, то все-таки надо будет пройти курс антибиотика. Потому что дискомфорт в области пазухи — это не обычный ринит, это уже говорит о подключении в процесс пазух.
Также желательно сдать общий анализ крови. По поводу терапии в данный момент: нужно снимать отек. Для этого лучше использовать детские сосудосуживающие. По поводу решения использовать Полидексу у меня сомнения. Я бы не рекомендовала данный препарат в вашем положении, лучше заменить его на Изофру, которая разрешена детям с 0 лет.
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Марина, спасибо за рекомендацию заменить полидексу, т.к сами не очень охотно хотели применять эти капли из-за того, что они не на 100% одобрены в положении
Галина, 2 октября 2020
Клиент
Марина, в описании изофры тоже запрет при беременности. Значит он аналогичен полидексе
Детский ЛОР, ЛОР
Нет, Изофра Полидексе не аналогична. В Изофре только местное противомикробное средство. В Полидексе два противомикробных средства, сосудосуживающее фенилэфрин (весьма слабое) и дексаметазон. Вот с учетом содержания в этом препарате топического гормона, коим является дексаметазон, применять его нежелательно. Топические (то есть местные) гормоны допустимы при беременности, опять же по показаниям (Назонекс, Дезринит), но они практически не всасываются в системный кровоток, в отличии от Дексаметозона из Полидексы (там всасывание конечно тоже небольшое, но лучше воздержаться от этого на мой взгляд).
Гайморит,беременность
185 просмотров
8 июля 2020
Здравствуйте. Нахожусь на 10-й недели беременности. 2 дня назад стало больно нажимать и дотрагиваться до зуба вверху слева (6-ка) и появилась боль в десне чуть выше этого зуба. При ходьбе и движении головы боль чувствуется сильнее и пульсурующая. Сегодня из за боли не могла уснуть. Утром стало полегче-боль поменьше и не так больно дотрагиваться до зуба. Сегодня сделали снимок зуба-сказали это не зубная боль-а гайморит. Нос не заложен,насморка нет, головных болей нет. Назначили Аугментин и сунупрет. Верно ли поставили диагноз и сделали назначение? И возможно ли обойтись без антибиотика ? (т.к с 18.06 только 7 дней пропила Супракс при кишечной инфекции).
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Терапевт
Добрый день!а вы к ЛОР врачу не обращались на консультацию?
Есть ли температура?в первом триместре беременности приём антибиотиков возможно только при тщательном сравнении рисков и пользы. я бы без консультации ЛОР Врача, общего анализа крови, не рекомендовала приём антибиотиков
Настя, 8 июля 2020
Клиент
Софья, извиняюсь,не верно указала-на 19-й недели. Да. Это и есть назначение лор врача. Единственное меня смущает что нет ни насморка,ни каких других симптомов.
Настя, 9 июля 2020
Клиент
Софья, подскажите а Экоклав дозировка 875+175 при беременности пьется по сколько таблеток в день?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Надо сделать узи пазух носа, сдать крови клиническую и соэ и с реактивный белок, после чего решится с антибиотиками. Тем более есть более щадящие. И супракс тоже жестковат был, но уде как есть. Делайте скорее узи пазух носа и кровь!
Настя, 9 июля 2020
Клиент
Екатерина, Софья, подскажите а Экоклав дозировка 875+175 при беременности пьется по сколько таблеток в день?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Как правило если по узи подозрения, то Лоры склоняются к диагностической пункции и только при получении гноя начинают антибиотик. А если там только слизь то обходятся кукушками и синупретом и самыми легкими менее опасными детскими сосудосуживающими препаратами и морской водой.
Настя, 8 июля 2020
Клиент
Екатерина, у нас в городе просто узи пазух носа не делают( А если попробовать без антибиотика-просто синупрет и капли? Только какие именно и посмотреть результат?
Настя, 8 июля 2020
Клиент
Екатерина, есть детский тизин в наличии и полидекса (но она с антибиотиком). Из них что-то можно? И есть ли в них смысл-если нос дышит отлично и насморка нет
Гастроэнтеролог, Терапевт
Тогда врач должна сделать диагностическую пункцию и в зависимости от содержимого решить необходимость антибиотика… и кров посмотреть
Терапевт
Здравствуйте, скорее всего это воспаление действительно в верхнечелюстной пазухе, поэтому сдайте дополнительно общий анализ крови и учитывая выраженную болезненность начинайте лечение ЛОР врача.
Кроме того на рентген снимке уровень жидкости скорее всего воспалительный гнойный экссудат.
Аугментин разрешён на Вашем сроке.
Настя, 8 июля 2020
Клиент
Анна, без антибиотика не обойтись-только синупретом? И нельзя ли заменить аугментин-полидексой (она же с антибиотиком-возможно более щадящая). Просто страшно пить опять антибиотик
Терапевт
Попробуйте сдать общий анализ крови, чтобы была возможность оценить какого рода процесс идёт в организме: вирусной или бактериальной природы. Пока начните Синупрет. Полилекса тут не поможет, так как воспаление локализовано внутри пазухи, а это препарат для местного применения.
Для облегчения болевого синдрома до результатов можно принять детский Нурофен.
Если будет повышаться температура или усилится болезненность — то начинайте антибиотик, так как риск распространения гнойно — воспалительного процесса в близлежащие ткани, головной мозг опаснее, чем побочные эффекты от антибиотиков на Вашем сроке.
Настя, 9 июля 2020
Клиент
Анна, Софья, подскажите а Экоклав дозировка 875+175 при беременности пьется по сколько таблеток в день?
Терапевт
Дозировка 1 т 2 раза в сутки.
Терапевт
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Судя по всему, воспалительный процесс там действительно есть. Аугментин можно использовать при беременности, но обычно сокращенным курсом и в небольших дозировках. Без антибиотика хронический гайморит будет очень долго течь, а хроническая инфекция при беременности это тоже очень и очень нехорошо. Можно добавить промывания солевыми растворами (аквамарис, аквалор), виферон гель. Синупрет пить можно
Фармацевт
Здравствуйте, Настя. Антисептик с широким спектром антибактериальной активности Фурацилин, антисептик на растительной основе Хлорофиллипт (есть масляный, есть спиртовый) — это препарат из эвкалипта, при беременности противопоказаний не имеют, применять наружно. Допустимо применять мазь Левомеколь — местно, в носовую полость в виде тампонов — ватных жгутиков- обсудите это с лечащим врачом. Солевые растворы на основе морской воды, гипертонической концентрации, есть с добавками, например Риностоп — с пантенолом, глицеролом, ментолом, эвкалиптом. Полидекса при беременности противопоказана. Синупрет — допустим по назначению врача. Всего вам доброго, с уважением, профессор-фармаколог.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Гайморит при беременности
04.12.2020
Гайморит при беременности — очень неприятный недуг, так как у будущей мамы ограниченные терапевтические возможности. В основном это вызвано инфекциями верхних дыхательных путей, хотя аллергия также считается сопутствующим фактором. Полоскания или ингаляции могут помочь снять воспаление.
Гайморит при беременности не представляет угрозы для малыша до тех пор, пока женщина не принимает лекарства, которые могут помешать его течению. Более сильные препараты можно использовать только с согласия врача и только тогда, когда польза от их применения не превышает возможную вредность.
Почему женщины заболевают синуситом во время беременности?
Гайморит при беременности — довольно распространенное явление, поскольку женский организм в этот период подвержен инфекциям. Повышенная заболеваемость является результатом гормональных изменений, которые сопровождают каждую беременную женщину, поэтому ей следует избегать больших групп людей. Именно в них распространяется большая часть болезнетворных микроорганизмов. Возбудителем воспаления также является аллергия, которая беспокоит больше всего весной и летом.
И бактерии, и вирусы вызывают синусит во время беременности. Он может быть острым или хроническим. Степень тяжести заболевания зависит от его длительности и симптомов. Это, в свою очередь, зависит от местоположения, поскольку поражаются не только лобные пазухи, но также верхнечелюстные, клиновидные и решетчатые пазухи.
Гайморит и беременность
Многие женщины сомневаются, опасен ли гайморит при беременности для малыша. Заболевание обычно не представляет угрозы и не будет препятствием во время беременности, если оно лечится должным образом, то есть когда женщина принимает лекарства, безопасные для беременных. Об этом виде препарата стоит спросить у врача или фармацевта в аптеке.
Симптомы гайморита при беременности
Начало гайморита напоминает простуду. Наиболее частые симптомы:
- кластерная головная боль, усиливающаяся при наклоне;
- постоянно заложенный нос, из которого может сочиться гнойное содержимое;
- неприятный запах изо рта, вызванный выделениями, попадающими в дыхательные пути;
- потеря обоняния;
- гиперемия слизистой оболочки глотки в результате утомительного кашля;
- субфебрильная температура или жар.
Если насморк не проходит и даже усиливается, беременной следует обратиться к врачу. Не леченый гайморит при беременности может привести к серьезным осложнениям.
Лечение гайморита при беременности
У беременных женщин терапевтические возможности ограничены, поэтому в случае синусита во время беременности лечение должно быть наименее инвазивным. Ключевым элементом является облегчение стойких симптомов, таких как насморк, заложенность носа и утомляющий кашель. Если воспаление вирусное, с ним можно справиться домашними средствами, например, полосканиями, ингаляциями или аэрозолями на основе морской соли.
При бактериальном синусите у беременных необходимо введение антибиотиков. Подбирает препарат лечащий врач.
Чем полоскать нос при гайморите?
Полоскание носа при гайморите — один из самых безопасных методов избавления от стойких недугов. Самостоятельно делать полоскания можно, но есть и готовые растворы, безопасные для беременных. Они содержат хлорид натрия.
Орошение очень простое: голова наклонена так, чтобы ухо касалось плеча. Жидкость вводится в левую и правую ноздри при дыхании через рот. После нанесения наклоните голову вниз, чтобы очистить нос от любых остаточных выделений.
Пазухи также промывают спреем с морской солью. Их покупают в аптеках. Они продаются в двух вариантах: для детей и взрослых.
Ингаляции при гайморите
Ингаляция — это процедура, заключающаяся во вдыхании пара из воды и лекарственного вещества. Для приготовления раствора с таким эффектом используются физиологический раствор и морской раствор, а также травы и эфирные масла. Домашние ингаляции считаются одним из самых эффективных и безопасных методов лечения гайморита.
Приготовление ингаляционных жидкостей не требует специальных навыков или специального оборудования, хотя небулайзер значительно облегчит эту задачу. Дома все, что нужно, — это таз с водой и несколько капель эфирного масла, например мяты, эвкалипта, камфары или майорана. Также можно добавить травы: мяту, тимьян, ромашку и шалфей. Пары следует вдыхать ежедневно в течение недели.
Навигация по записям
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- https://sprosivracha.com/questions/314026-gaymorit-vo-vremya-beremennosti-pomogite.
- https://sprosivracha.com/questions/278978-gaymoritberemennost.
- https://premium-clinic.ru/gaymorit-pri-beremennosti/.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.