Головная боль, которая смешана с болью в шее — что может быть ужаснее? Еще хорошо, если поможет обезболивающее, а если нет — хоть на стенку лезь.
От головных болей на сегодняшний момент страдает огромное количество людей, именно поэтому мы решили написать данную статью, возможно, она поможет облегчить страдания.
Итак, наверно, ни для кого не секрет, что головная боль часто тесно связана с шеей и проблемой в оной.
Кость Широкая расскажет о цервикогенной головной боли и покажет, где и как правильно массировать, чтобы боль отступила!
Цервикогенная головная боль
Конечно, разновидностей головных болей существует огромное множество и вызваны они разными причинами, которые нужно четко понимать, чтобы избавиться от неприятных ощущений. Но в данном контексте нас больше всего интересует следующий вид.
Цервикогенная головная боль («цервикогенная» означает то, что боль в голове вызвана определенными причинами в шее) — одна из самых частых и распространенных на земле, особенно сейчас, на ее долю приходится 15-20% всех головных болей.
Причины
Причины появления таких болей достаточно просты и обыденны:
-
Длительное перенапряжение мышц в неудобной позе. Это может произойти вследствие непрерывной работы за столом, когда голова повёрнута в одну сторону, а взгляд направлен на экран монитора.
Другие причины: лечение труднодоступных зубов у стоматолога, поза с избыточным разгибанием шеи во время просмотра фильма, игра на некоторых музыкальных инструментах с поворотом головы (на флейте, скрипке), неудобная сумка через плечо и т.п.
Особенно хочется отметить сон на животе, при котором шея оказывается в одном из самых анатомически для нее неудобном положении, что только можно придумать, да еще и на столь продолжительное время и неудобную подушку.
-
Травма.
-
Физическая активность, во время которой происходит перенапряжение мышц шеи при повороте головы и вытягивании шеи вперёд.
Самодиагностика
Симптомы
Как выражается? Это тупая часто односторонняя боль в шейной или теменной части головы, может иррадиировать в лобную или глазную область. Часто болит височная и затылочная область с той же стороны, глаз и область как бы за ним. Также может давать боль в области перехода шеи в череп (три-пять сантиметров назад от мочки уха).
Кроме того, порой отдает даже в лопатку.
Боль ни в коем случае не острая, пульсирующая (в ритме работы сердца), а имеет выраженный характер сдавливания, сжатия. Могут быть ощущения «стреляния и дергания», кратковременные. У некоторых также появляются ощущения мурашек в затылке.
Нередки легкие (это важно) головокружения и подташнивания, которые однако до рвоты не доходят.
Общее впечатление: очень тяжелая, чугунная, сдавленная в висках голова.
Появляется после непривычной для вас двигательной активности, длительного неудобного положения головы и шеи, часто появляется с утра. Начинается с боли в шее, а через пару дней уже приходят головные боли.
При этом важный момент: боль в шее к тому моменту может практически пройти, поэтому многие думают, что эти два страдания никак не связаны, а зря.
Тест для проверки
Такеж вы можете провести нехитрый тест, чтобы точно убедиться, этот ли вид боли вас мучает. Нужно разместить симметрично руки на височную область головы. Первые четыре пальца обращены в направлении лица. Большие пальцы обращены в сторону затылка.
Постоянно ощущая кости черепа большими пальцами соскальзываем вниз, пока не ощутим мягкие ткани. Проходим большими пальцами (с надавливанием) горизонтально эту область. И сравниваем симметричность ощущения справа и слева. Если болезненность на стороне головной боли резко выше — тест положительный.
Что делать
Итак, что же делать, собственно, с этой болью и где обещанные объяснения, что именно болит? А вот они! Итак, частой причиной головной боли являются ременная мышца головы и шеи.
Итак, ременная мышца головы снизу крепится к остистым отросткам нижних шейных и с 1-го по 4-й грудных позвонков, сверху к сосцевидному отростку височной кости и к затылочной кости и прикрыта верхней частью трапециевидной мышцы.
Ременная мышца шеи располагается ниже и проходит по наружной стороне от ременной мышцы головы. Внизу ременная мышца шеи прикрепляется к остистым отросткам от 3-го до 6-го грудных позвонков, а вверху — к задним бугоркам поперечных отростков трёх верхних шейных позвонков.
В этих же местах прикрепляется также мышца, поднимающая лопатку и средняя лестничная мышца. Ременная мышца шеи лежит под верхней задней зубчатой мышцей, затем прикрывается ромбовидными мышцами и трапециевидной мышцей.
Функции данных мышц выражаются следующими действиями:
- разгибание головы и шеи;
- поворот головы и шеи, при этом поднимая подбородок вверх;
- поворот головы с небольшим боковым наклоном в шейном отделе позвоночника.
Из-за возникновения вследствие различных причин в данных мышцах триггерных точек (зажимов, спазмов) и начинает болеть голова. Тут важно определить болевую точку и ее месторасположение, ведь оно говорит о характере и локализации головной боли:
-
Точка в ременной мышце головы = боль в теменной области.
-
-
Точка у верхнего крепления мышцы шеи = боль как бы внутри головы, которая чувствуется за глазом на больной стороне и уходит в затылок. Точка у нижнего = боль вверху и в основании шеи.
-
Теперь вам необходимо размять эти триггерные точки:
-
Для начала проведите легкую разминку для притока крови. Для этого вытяните шеи и наклоните голову вперед, задержитесь на пару секунд.
Потом из наклона головы вперёд перейдите к аккуратному вращению. После выполните боковой наклон в сторону, противоположную от поражённой мышцы. Зафиксируйте конечное положение от 1 до 3-х минут и затем повторите упражнение в другую сторону.
После этого сделайте в очень мягком ритме и крайне осторожно полное сгибание головы, разгибание и повороты в сторону по 3 раза.
-
Теперь захватите мышцу между большим пальцем и остальными пальцами, изогнутыми в форме буквы С и посмотрите прямо перед собой.
-
Поверните голову в сторону, чтобы почувствовать растяжение нужной мышцы и постарайтесь прощупать ее всю — толщина примерно соответствует толщине указательного пальца.
-
Аккуратно, но тщательно промассируйте мышцу, начиная со средины, двигаясь вверх-вниз.
-
Когда вы найдете точку, которая вызывает болевые ощущения, слегка ущипните ее, как бы зажмите, затем уменьшайте давление, пока болевые ощущения не пройдут. После этого медленно увеличивайте давление на протяжении 60-90 секунд.
Такой массаж мышцы рекомендуется проводить несколько раз в день (2), постепенно увеличивая давление. Прислушивайтесь к своим ощущениям, старайтесь не давить слишком сильно, если чувствуете боль в массируемых точках.
Вы должны понять, что если ваша головная боль не рождена мигренью / отравлением и другими подобными заболеваниями, ваша проблема — перенапряжение, а значит, необходимо расслабить мышцы и убрать в них зажимы.
Расслабленные мышцы — это наше все в борьбе против противных ноющих тупых головных и шейных болей.
[Всего голосов: 15 Средний: 4.4/5]
Данная статья проверена дипломированным диетологом, который имеет степень бакалавра в области питания и диетологии, Веремеевым Д.Г.
Статьи предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Здоровье и йога
В этой публикации мы детально разберём ещё одну возможную причину боли в области макушки головы, затылка и глазницы, а также у основания шеи, которая может возникать из ременных мышц головы и шеи, поражённых триггерными точками, а также познакомимся с эффективными методами устранения этой боли. Начинаем, как обычно, с анатомии и функций.
Ременная мышца головы: анатомия
Ременная мышца головы внизу прикрепляется к остистым отросткам нижних шейных и с 1-го по 4-й грудных позвонков. Вверху она крепится к сосцевидному отростку височной кости и к затылочной кости и прикрыта верхней частью трапециевидной мышцы.
Ременная мышца шеи: анатомия
Ременная мышца шеи располагается ниже и проходит по наружной стороне от ременной мышцы головы. Внизу ременная мышца шеи прикрепляется к остистым отросткам от 3-го до 6-го грудных позвонков, а вверху — к задним бугоркам поперечных отростков трёх верхних шейных позвонков. В этих же местах прикрепляется также мышца, поднимающая лопатку и средняя лестничная мышца. Ременная мышца шеи лежит под верхней задней зубчатой мышцей, затем прикрывается ромбовидными мышцами и трапециевидной мышцей.
Рекомендуем к просмотру
Ременная мышца головы: функции
Во время двухстороннего сокращения ременная мышца головы разгибает голову и шею.
При одностороннем сокращении ременная мышца головы поворачивает голову и шею в сторону, приподнимая подбородок.
Ременная мышца шеи: функции
Как и ременная мышца головы, при двухстороннем сокращении, ременная мышца шеи разгибает голову и шею.
Одностороннее сокращение мышцы приводит к повороту головы с небольшим боковым наклоном в шейном отделе позвоночника.
Ременная мышца головы и шеи: триггерные точки
Ременная мышца головы является одной из многих мышц шеи наряду с жевательными мышцами, которые обуславливают головную боль.
Триггерная точка, локализованная в ременной мышце головы, обычно отражает боль в теменную область.
Ременная мышца шеи имеет 2 характерных места расположения триггерных точек. Миофасциальная триггерная точка, находящаяся у верхнего конца обычно отражает боль внутрь головы, сосредоточенную на задней поверхности глазницы на поражённой стороне, уходя в область затылка на этой же стороне.
Миофасциальная триггерная точка, находящаяся в нижней части ременной мышцы шеи, отражает боль вверх и в основание шеи.
Следует отметить, что триггерные точки верхней части ременной мышцы шеи вместо боли могут также вызывать онемение в области затылка, снижение чувствительности и скованность шеи, а также могут провоцировать нарушение остроты зрения на поражённой стороне. Ограничение поворота шеи может значительно усиливаться, если и мышца, поднимающая лопатку, также поражена триггерными точками. Поэтому при такой тугоподвижности необходимо устранять триггерные точки в том числе и в мышце, поднимающей лопатку.
Активация триггерных точек в ременной мышце головы и ременной мышце шеи может наблюдаться в ряде случаев.
Длительная перегрузка мышц во время работы за столом, при которой голова повёрнута в одну сторону, а взгляд направлен на экран монитора, поза с избыточным разгибанием шеи во время просмотра фильма, игра на ряде музыкальных инструментов, например, на флейте могут провоцировать активацию триггеров. Пребывание на сквозняке после интенсивной нагрузки на мышцы шеи также увеличивает вероятность активации триггерных точек.
Ременные мышцы головы и шеи очень чувствительны к травме, поэтому разнообразные дорожно-транспортные происшествия, при которых происходит резкая остановка или удар сзади, особенно если в этот момент голова была повёрнута в сторону, с большой долей вероятности приведут к повреждению этих мышц. К сожалению, такие пациенты редко получают адекватное лечение по поводу боли, которая в сущности является миофасциальной болью.
Один из специалистов в диагностике миофасциальных триггерных точек Baker изучил 34 мышцы на наличие триггеров у каждого из 100 водителей и пассажиров, которые участвовали в такого рода ДТП. Согласно данному исследованию, ременная мышца головы занимает 2-е место по частоте заболеваний шеи: в 94% случаев при ударах спереди, в 77% случаев при ударах сзади, в 75% случаев при ударе со стороны (у пассажиров) и в 69% случаев у лиц, которые находились на заднем сидении со стороны водителя.
Стрессы в виде физической активности, например во время перетягивания каната, а также при переноске тяжестей также могут вызывать активацию триггерных точек, особенно если сопровождаются поворотом головы и шеи и вытягиванием её вперёд.
Самостоятельно устранить триггерные точки в ременных мышцах головы и шеи можно путём сильного механического воздействия на область триггерной точки с последующим вытяжением мышцы. Оказать такое воздействие можно при помощи разных инструментов, например, используя двойной массажный мяч у стены или на полу, а также во время занятий на тренажёрах-массажёрах, которые прорабатывают паравертебральные зоны, например, древмасс или MAST. Также можно использовать маленький массажный мяч и работать с ним возле стены в течение, как минимум, нескольких минут. Эффект от такой работы буквально на 4-й день вы можете посмотреть в моём инстаграм в актуальном сториз с Пашей, где мы использовали массажёр MAST при грыже 16 мм.
Рекомендуем к просмотру
Для более выраженного результата после механического воздействия осуществите вытяжение ременных мышц головы и шеи, произведя сначала вытяжение шейного отдела позвоночника, а затем полный наклон головы вперёд,
а также наклон головы вперёд с вращением и с боковым наклоном в сторону, противоположную от поражённой мышцы. Зафиксируйте конечное положение от 1 до 3-х минут и затем повторите упражнение в другую сторону. После этого сделайте в очень мягком ритме и крайне осторожно полное сгибание головы, разгибание и повороты в сторону по 3 раза.
Рекомендуем посмотреть
Перейти к другим интересным статьям
Всё дело в шее! Как избавиться от цервикогенных головных болей
Наш эксперт — ведущий передач на телеканале «Доктор», врач-ортопед, мануальный терапевт, реабилитолог, спортивный врач Андрей Орос.
Откуда боль?
Чаще всего в появлении цервикогенных головных болей виноваты изменения в трёх верхних сегментах шейного отдела позвоночника. Дело в том, что эта область иннервируется из системы тройничного нерва, который также обеспечивает чувствительность тканей лица, большей части мягких тканей свода черепа, тканей и слизистых носа и рта, зубов, а также частей твёрдой мозговой оболочки, поэтому раздражение болевых рецепторов в области межпозвоночных суставов, связок, мышц очень часто иррадирует в различные области головы.
Что же вызывает перенапряжение мышц шеи?
Наиболее распространённая причина — длительное пребывание в неудобной позе. Это нередко бывает при работе за компьютером, поездках в автомобиле или общественном транспорте, сон в неудобном положении. А в последнее время у врачей появился новый термин — так называемая смартфоновая шея. Когда вы держите перед глазами телефон, читаете с планшета или просто сидите перед телевизором, наклонив голову вперёд, мышцы шеи и межпозвоночные диски испытывают колоссальные нагрузки. Кроме того, в таком положении напряжённые, натянутые мышцы могут раздражать большой затылочный нерв, ущемление которого, также как и раздражение тройничного нерва, может привести к головным болям. От давления мышц могут страдать не только нервные окончания, но и позвоночная артерия. В этом случае к головным болям добавятся такие неприятные симптомы, как головокружение, шаткость походки, ползание мурашек, ощущение онемения одной половины головы.
Вторая причина напряжения шейных мыщц — недостаточное количество сна. Для того чтобы мышцы отдохнули, требуется не менее 6-8 часов. И, как было сказано выше, очень важен сон на удобной и ортопедически правильной подушке.
Неосторожные движения шеей тоже могут привести к возникновению головной боли. Особенно часто такое случается, когда человек делает резкое движение головой, только встав с постели.
К кому обращаться
Лечением цервикогенных головных болей, как правило, занимаются мануальные терапевты. Именно этим специалистам под силу расслабить мышцы шеи и вернуть на место сместившиеся из-за перенапряжения позвонки. При этом хороший врач будет работать не только с проблемной зоной, но и со всем телом: с грудным, пояснично-крестцовым отделами позвоночника, мышцами в межлопаточной области и надплечий, со стопами. Ведь даже подвывих голеностопного сустава, полученный в молодости, со временем может вызывать спазм мыщц и привести к головным болям с противоположной от повреждённого сустава половине головы.
Однако, перед тем как обратиться к мануальному терапевту, придётся посетить невролога. Дело в том, что самостоятельно определить, чем вызвана головная боль, очень сложно, поэтому без консультации специалиста не обойтись. Если в процессе обследования выяснится, что ваши головные боли вызваны проблемами в шейном отделе позвоночника, врач, скорее всего, посоветует вам обратиться к мануальному терапевту.
Важно!
Немедленно обратитесь к врачу, если:
- Острая головная боль возникла внезапно.
- Если боль сопровождается головокружением и шаткостью походки.
- Если помимо боли у вас поднялась температура и появилась сыпь.
- Если голова болит во время беременности.
Как себе помочь?
Если причина головной боли действительно вызвана напряжением мышц шеи, облегчить своё состояние можно при помощи гимнастики. Выполнять её можно в любом месте, даже в офисе, в качестве разминки. Для этого выйдите из-за компьютера и встаньте возле стены, прижавшись к ней пятками, ягодицами, лопатками и затылком, корригируя осанку. Потянитесь вверх теменем, как будто пытаетесь вытолкнуть вверх потолок, затем расслабьтесь. Сделайте 10-15 таких движений. Кстати, такую разминку полезно выполнять через каждые 30-60 минут работы за компьютером. После разминки можно приступать к упражнениям. Каждое из них нужно сделать всего три-пять раз, так что гимнастика не займёт много времени.
Положите руки на затылок. Надавите затылком на руки, не перемещая голову. Почувствуйте, как напрягаются мышцы шейного отдела. Очень важно стараться делать так, чтобы напряжение ощущалось во всей шее, а не только в районе трёх верхних позвонков под затылочной костью. Зафиксируйте это положение на 5-10 секунд, затем расслабьтесь.
Положите руки на лоб и надавите на них так же, как в первом упражнении.
Повторите то же самое, положив ладони на виски: сначала с одной стороны, затем — с другой.
Максимально высоко поднимайте плечи, как будто хотите втянуть в них голову. Зафиксируйте это положение на 5-10 секунд, затем расслабьтесь.
Опустите плечи и лопатки вниз, будто пытаетесь дотянуться ладонями до пола. Побудьте в этом положении 5-10 секунд, расслабьтесь.
Сведите лопатки вместе на 5-10 секунд, затем расслабьтесь.
Соедините руки за спиной, сцепив их в замок и положив на поясницу. Отводите руки назад, сводя вместе лопатки. Подбородок при этом двигайте вперёд параллельно полу. При движении головы делайте шумный выдох.
Поверните голову в сторону под углом 45 градусов. Зафиксируйте положение и сделайте такое же движение головой во время выдоха, как в предыдущем упражнении. Повторите это упражнение в другую сторону.
Очень важно выполнять все упражнения плавно, без боли — так, чтобы каждое движение доставляло вам удовольствие. Не надо стремиться с первого раза сделать все упражнения идеально. Если вам заниматься зарядкой будет приятно, с каждым разом вы сможете увеличивать объём движений.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- https://kost-shirokaya.ru/%D0%B1%D0%B5%D0%B7-%D1%80%D1%83%D0%B1%D1%80%D0%B8%D0%BA%D0%B8/%D0%B3%D0%BB%D0%B0%D0%B2%D0%BD%D0%B0%D1%8F-%D0%BC%D1%8B%D1%88%D1%86%D0%B0-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D0%B8-%D0%B3%D0%B4%D0%B5-%D0%B8%D0%BC%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE-%D0%BD%D1%83%D0%B6%D0%BD%D0%BE-%D0%BC%D0%B0/.
- https://slavyoga.ru/remennaya-myshtsa-golovy-i-remennaya-myshtsa-shei.html.
- https://aif.ru/health/life/vsyo_delo_v_shee_kak_izbavitsya_ot_cervikogennyh_golovnyh_boley.
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.