Частые головные боли, а также постоянная или сильная головная боль — повод обратиться к врачу, особенно если одновременно наблюдаются такие симптомы как тошнота, головокружение, слабость. Если ребенок часто жалуется на головную боль, это не должно оставаться без внимания родителей: необходимо разобраться в причинах головной боли и исключить наиболее опасные заболевания.
Проявления головной боли и сопутствующие симптомы
Головной болью мы называем любую боль в области головы, но механизм её появления бывает различным. Её вызывает раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, а также — сосудов, нервов — тройничного, языкоглоточного, блуждающего, нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Проявляться она может также по-разному: может быть тупой, пульсирующей, сдавливающей, распирающей; может концентрироваться в области лба, висков (с одной или двух сторон), затылка, темени. Приступы могут быть сильными, средними или слабыми, различаться по продолжительности и частоте. Боль может сопровождаться другими симптомами (тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями, головокружением, повышением или понижением артериального давления и т.д.). Все эти характеристики имеют значение для постановки диагноза.
Причины головной боли
Различают первичную и вторичную головную боль. Первичной считается такая боль, которая не является сопутствующим симптомом, а представляет собой самостоятельное заболевание. В этом случае, именно головная боль является основной проблемой. Вторичная головная боль — это одно из проявлений заболевания, не сводящегося к головной боли. Сильной головной болью могут сопровождаться инфекционные заболевания, отравления различной природы (как ядовитыми веществами, поступившими в организм извне, так и выработанные внутри организма, — например токсинами, которые образуются в результате деятельности в организме вирусов и патогенных микробов). Голова может разболеться в результате стресса, изменения погоды, переохлаждения или перегрева организма, при недостатке сна, голоде, переедании, при недостатке кислорода, — причиной может стать всё, что ведёт к нарушению необходимого для деятельности мозга обмена веществ.
Таким образом, если у Вас заболела голова, это не обязательно означает, что Вы больны: возможно, это просто результат воздействия случайного фактора. Однако если головная боль возникает периодически или сохраняется достаточно долго, то, скорее всего, имеет место какое-то заболевание. В 95% подобных случаев встречается первичная головная боль, и только в 5% случаев — вторичная.
Первичная головная боль. Основные заболевания.
Наиболее часто встречаются такие формы первичной головной боли как «боль напряжения» и мигрень, более редко — кластерная головная боль и другие формы.
Головная боль напряжения (ГБН) может возникнуть у каждого человека. Это самая распространённая форма головной боли, её часто характеризуют как «нормальную» или «обычную» головную боль. Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов у разных людей различна, она также может варьироваться и у одного человека в различные периоды его жизни. Боль описывается как сдавливающая, сжимающая голову по типу обруча или тесной шапки, как правило, двусторонняя, умеренная. У некоторой части людей она может стать хронической (хроническая боль диагностируется в том случае, если дней с головной болью больше, чем без неё). Человек, испытывающий хроническую головную боль, становится раздражительным. Могут наблюдаться слабость, высокая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Причиной ГБН является физическое напряжение мышц и связок головы и шеи — так называемый «мышечный стресс», который может быть следствием, например, работы в неудобной позе. ГБН часто возникает у тех, кто работает за компьютером или чья работа связана с необходимостью вглядываться в детали (ювелиры, часовщики, сборщики электронной аппаратуры, мастера художественной вышивки и т.п.). Значение имеет и эмоциональный фактор: эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или состоянием повышенной тревожности, также может привести к возникновению боли.
Мигрень характеризуется сильными и мучительными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (а в некоторых случаях — рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Меняется восприятие запахов, нарушаются тепловые ощущения. Приступы мигрени длятся от 4-х часов до 3-х суток и могут повторяться с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. В течение приступа могут наблюдаться так называемые «предвестники» — раздражительность, подавленность, усталость, возникающие за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, получившие название «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут быть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, начинающееся с кончиков пальцев и распространяющееся вверх по телу и др.
Предрасположенность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, при этом женщины — в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень начинается, как правило, в период полового созревания.
Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, состояние тревоги или стресс, у женщин — менструация, беременность и менопауза.
Но предрасположенность к приступам ещё не означает, что приступ обязательно случится. Есть факторы, которые выступают «спусковым механизмом» приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск приема пищи, недостаточный объём потребляемой жидкости, некоторые продукты, нарушения режима сна, физические нагрузки, перемена погоды, резкая смена эмоций.
Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется односторонней резкой («кинжальной» или «сверлящей») болью. Интенсивность боли стремительно нарастает в течение 5-10 минут, а сам приступ длится от 15 минут до 3-х часов, в течение которых больной не может найти себе места. Боль, как правило, локализуется в области глаза, при этом глаз может покраснеть и слезиться. Повторяющиеся приступы образуют кластер (то есть следуют друг за другом), продолжительность кластера составляет от 6 до 12 недель. Такая форма боли встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. При этом ей более подвержены те, кто много курит или курил в прошлом.
Вторичная головная боль и заболевания, при которых она встречается
В целом, первичная головная боль, хотя и нарушает нормальное течение жизни в период приступов, серьёзных последствий для общего состояния здоровья человека не несёт. А вторичная боль, несмотря на то, что встречается гораздо реже (в 5 % случаев), может быть следствием опасного заболевания.
Головная боль обязательно присутствует среди симптомов следующих заболеваний:
- вегето-сосудистая дистония (головные боли могут сочетаться с головокружением, тошнотой, колебаниями артериального давления);
- гипертоническая болезнь (боль в основном локализируется в затылочной области, могут быть головокружения, шум в голове, «мушки» перед глазами, ощущаться жар в голове, боль в сердце);
- инсульт;
- черепно-мозговых травмы;
- менингит;
- энцефалит;
- глазные заболевания (например, глаукома);
- заболевания уха и носоглотки (отит, синуситы);
- невралгия;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- онкологические заболевания.
Когда при головной боли следует обращаться к врачу?
Многие предпочитают просто принимать популярные болеутоляющие средства и не обращаться к врачу. Однако самолечение может привести к чрезмерному применению таких препаратов, что может стать причиной гастрита, язвенной болезни, а также хронической абузусной головной боли, вызванной именно приёмом лекарств. К тому же, не пройдя медицинского обследования, можно упустить развитие опасного заболевания. А сиюминутный эффект, полученный с помощью случайного препарата, всё равно не станет решением Вашей проблемы.
Обязательно следует обратиться к врачу:
- если боль возникла впервые в жизни (особенно важно для лиц старше 50 лет);
- при очень сильных головных болях;
- если боль продолжается значительное время (более недели);
- если интенсивность боли со временем нарастает;
- при возникновении или усилении головной боли после изменения положения или резкого движения головы;
- если наблюдаются случаи потери сознания, нарушения памяти, изменения личностных качеств;
- если боль не проходит после приёма жаропонижающих и обезболивающих средств.
К какому врачу надо обращаться, если болит голова?
С жалобой на головную боль следует обращаться, прежде всего, к терапевту. Чтобы врачу было легче разобраться в Вашем заболевании, желательно перед визитом к врачу подготовить ответы на следующие вопросы:
- давно ли появилась боль?
- С какой периодичностью повторяются приступы?
- Как долго они длятся?
- Насколько сильная Ваша боль (слабая, средняя, сильная, нетерпимая)?
- Каков её характер (давящий, распирающий, пульсирующий)?
- В какой части головы сосредоточена боль?
- Есть ли и каковы сопутствующие симптомы?
- В какой момент возникает боль (что способствует её возникновению)?
- Удаётся ли Вам снимать боль (предотвращать приступы) и как Вы это делаете?
- Есть ли у Ваших родственников сходные жалобы?
Боль в висках причины, способы диагностики и лечения
Дата публикации: 11.03.2018
Дата проверки статьи: 02.12.2019
Боль в висках — неприятный симптом для множества заболеваний. В височной области локализуются нервные окончания и сосудистые каналы. Малейшее сдавливание провоцирует возникновение сильных болезненных ощущений. Игнорировать симптоматику нельзя, как и заниматься самолечением. Для устранения неприятных болей требуется обратиться в медицинское учреждение. Врач клиники ЦМРТ установит причину возникновения симптома и составит эффективный курс лечения.
Вне зависимости от причины возникновения симптома интенсивность одинаковая. Болезненные ощущения в области висков — одно из проявлений заболевания. Для устранения дискомфорта требуется устранить причину развития симптома, что требует постановки диагноза. Выделяются следующие факторы, способные спровоцировать височную боль:
- повышенное внутричерепное давление;
- атеросклеротическое поражение сосудов;
- артериит височного характера;
- нарушенный тонус сосудистых каналов;
- отклонения психического типа;
- нарушенный рацион питания;
- физические повреждения головы;
- заболевания височно-нижнечелюстного сустава;
- приступы мигрени;
- болезни инфекционного характера;
- поражение тройничного нервного окончания;
- гипертензия;
- ангиодистония церебрального типа, отличается сопутствующей бессонницей и приступами головокружения, слабостью верхних конечностей;
- нарушения функционирования вегетативной системы;
- у представительниц женского пола причиной височной головной боли может быть гормональное нарушение.
Отдельно выделяются временные факторы, после устранения которых болезненные ощущения исчезают самостоятельно.
- Нарушения режима сна, переутомление. Развиваются болезненные ощущения ноющего характера. При изменении распорядка дня, правильном распределении часов работы, сна и отдыха, симптоматика исчезает.
- Процесс интоксикации. Объясняется употреблением испорченных продуктов питания, воздействием бытовой химии и других токсичных веществ. Проявляется в виде тошноты и головной боли в области висков. Раздражается слизистая оболочка носа. Возможна рвота, нарушения работы иммунной системы. При длительном воздействии раздражителя боль приобретает хронический характер.
- Симптом развивается при резком изменении климатических условий, например, при перелете на другой континент. Боль в височной области исчезает после возвращения в привычный климат.
- Болезненные ощущения развиваются при подъеме на высокие горы, провоцируется гипертензия. Сопутствующим симптомом является беспричинное чувство страха.
- Голодание более 24 часов провоцирует упадок энергетических ресурсов и боль в висках.
Болезненные ощущения в височной области развиваются резко. Если головная боль в висках прогрессирует после переутомления, её длительность не превышает 20 часов. При развитии симптома в утренние часы вероятной причиной является поражение сосудов головы. Болезненные ощущения прогрессируют при неудобной позе во время сна. При исчезновении болей через короткий промежуток времени без лечения поводы для беспокойства отсутствуют. Однако при хронических болезненных ощущениях в височной области требуется пройти диагностику и лечение.
Методы диагностики
Перед лечением врач проводит диагностику болезненных ощущений. Устанавливается причина их возникновения. Пациенту назначается общий и биохимический анализ кровеносных телец. При необходимости используется люмбальная пункция, проводится коагулограмма. Возможно назначение инструментальных методов диагностики: рентгенографии носовых пазух, МРТ мозга.
К какому врачу обратиться
Если заметили болевой синдром, обратитесь к неврологу. Он поставит диагноз или направит вас к другому узкому специалисту — например, ортопеду.
Лечение боли в висках
Методика лечения определяется врачом клиники ЦМРТ после прохождения пациентом диагностики и установки причины возникновения симптома. Универсальных способов избавления от болезненных ощущений нет. Вылечить мигрень удастся при помощи лекарственных препаратов. Поражение сосудов лечится длительное время, используется комплексная методика: назначаются массажные процедуры, медикаментозные средства, вносятся корректировки в режим дня и рацион питания.
Если причиной ощущения давления в висках служат частые стрессовые ситуации, чтобы избавиться от боли пациенту назначаются релаксирующие процедуры, например, ароматическая терапия. Для лечения болезни вегето-сосудистого типа используются физиотерапевтические процедуры.
В клиниках ЦМРТ для лечения боли в висках и ее причин используют такие методы:
Когда у человека болит голова в висках, он редко обращается к врачу. При игнорировании болезненных ощущений или самостоятельном употреблении обезболивающих средств причина развития симптома не исчезает. Заболевание развивается дальше, что приводит к серьезным осложнениям:
- нервные окончания в височной области связаны со зрительными и слуховыми органами, при их поражении возможна слепота и постоянный звон в ушах;
- ухудшается качество жизни, больной становится раздражительным;
- уменьшается работоспособность;
- больной замыкается в себе.
Профилактика боли в висках
Чтобы избежать осложнений и предотвратить прогрессирование болезненных ощущений в височной области, требуется придерживаться следующих правил:
- нормализовать режим сна и отдыха, спать не менее 7 часов в день, ложиться не позднее 22 часов, выделять время на приятное времяпрепровождение;
- давать отдых зрительному аппарату, при сидячей работе раз в час выполнять гимнастику глаз;
- рекомендуется ограничить время игр за компьютером, предпочтительный вариант отдыха — книги;
- ежедневно пить чай на основе трав;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- проветривать комнату;
- ежедневно заниматься физической культурой;
- отказаться от употребления алкогольных напитков, курения, приема наркотических препаратов;
- соблюдать рацион питания;
- своевременно обращаться к врачу при развитии болей в висках.
Отзывы пациентов
Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.
Врачи, к которым нужно обратиться при боли в виске
Симптом боль в виске может быть следствием различных заболеваний. Если вы впервые столкнулись с симптомом, запишитесь на прием к терапевту, он направит вас к подходящему специалисту.
Какие врачи лечат боль в виске
- Стоматолог
- Окулист (офтальмолог)
- Лор (отоларинголог)
- Ревматолог
- Сурдолог.
Возможные заболевания при симптоме боль в виске
- Бруксизм
- Гигантоклеточный артериит
- Киста гайморовой пазухи
- Отит
- Гайморит
- Нарушения вестибулярного аппарата
- Поражения склеры
- Острый средний отит у детей
- Аэросинусит
- Воспалительное заболевание среднего уха
- Киста в носовой пазухе.
Боль в виске — признак возможных серьезных проблем со здоровьем, обратитесь к врачу!
Все врачи, лечащие боль в виске 461
Невролог
Врач первой категории
Стаж 40 лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 1980 руб.
62% пациентов рекомендует врача на основе 382 отзыва
Последняя запись к этому врачу была 1 час назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Невролог
Врач высшей категории
Стаж 35 лет
г. Москва, Цветной б-р, д. 30, корп. 2
8 (499) 519-37-05
В клинике 1980 руб.
67% пациентов рекомендует врача на основе 58 отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Цветной бульвар Трубная Сухаревская
Невролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 10 лет
г. Москва, Ленинский пр-т, д. 2а
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
83% пациентов рекомендует врача на основе 12 отзывов
Вчера к этому специалисту записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Октябрьская Октябрьская Добрынинская
Невролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 15 лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
74% пациентов рекомендует врача на основе 108 отзывов
Последняя запись к этому врачу была 2 часа назад
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Отрадное
Невролог
Врач первой категории
Стаж 12 лет
г. Москва, 1-й Колобовский пер., д. 4
8 (499) 519-34-15
В клинике 5300 руб.
92% пациентов рекомендует врача на основе 26 отзывов
Всего записалось 138 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Чеховская Трубная Цветной бульвар
Невролог
Врач высшей категории
Стаж 21 год
г. Москва, ул. Воронцовская, д. 8, стр. 6
8 (499) 519-37-05
В клинике 1980 руб.
Онлайн 1500 руб.
67% пациентов рекомендует врача на основе 76 отзывов
За последний месяц опубликовано 3 отзыва
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Марксистская Таганская Таганская
Невролог
Врач второй категории Кандидат медицинских наук
Стаж 26 лет
г. Москва, ул. Миклухо-Маклая, д. 44А
8 (499) 519-34-79
В клинике 2000 руб.
74% пациентов рекомендует врача на основе 63 отзыва
На прошлой неделе записалось 3 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Беляево
Невролог
Врач второй категории Кандидат медицинских наук
Стаж 13 лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
85% пациентов рекомендует врача на основе 82 отзыва
За последний месяц опубликовано 5 отзывов
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Отрадное
Невролог
Врач высшей категории
Стаж 25 лет
г. Москва, ул. 1-я Дубровская, д. 1, корп. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
92% пациентов рекомендует врача на основе 75 отзывов
На прошлой неделе записалось 11 человек
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Пролетарская Крестьянская застава
Невролог
Врач высшей категории Кандидат медицинских наук
Стаж 16 лет
г. Москва, Северный б-р, д. 7Г, стр. 2
8 (499) 519-34-63
В клинике 1100 руб.
64% пациентов рекомендует врача на основе 65 отзывов
На прошлой неделе записалось 4 человека
Выберите время приема для записи онлайн Станции метро: Отрадное
1 2 3 4 5 … 47
Рекомендации перед приемом невролога
Невролог специализируется на лечении заболеваний нервной системы. Подготовка к консультации невролога заключается в сборе информации по своему заболеванию. Врачу нужно будет предоставить все результаты проведенных обследований, заключения специалистов. Если на момент осмотра пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, об этом тоже нужно сообщить. Для большей объективности накануне приема нужно воздержаться от употребления алкоголя, табакокурения. Они могут повлиять на неврологический статус и привести к гипердиагностике.
Диагностика боли в виске
Какую диагностику необходимо пройти, вам подскажет лечащий врач. Вам могут назначить:
- УЗИ гайморовых пазух носа
- КТ придаточных пазух носа
- Рентген височной кости
- КТ головного мозга
- КТ (компьютерная томография)
- Рентген черепа
- КТ придаточных пазух носа
- УЗИ гайморовых пазух носа
- Рентген придаточных пазух носа
- Рентген придаточных пазух носа
- УЗИ придаточных пазух носа
- УЗИ (ультразвуковое исследование)
- КТ придаточных пазух носа
- МРТ головного мозга
- УЗИ гайморовых пазух носа
- Рентген черепа
- Функциональная диагностика Электронейромиография (ЭНМГ)
- МСКТ околоносовых пазух
- КТ костей черепа
- УЗИ придаточных пазух носа
- МРТ гайморовых пазух
- МРТ придаточных пазух носа
- КТ височных костей
- Рентген придаточных пазух носа
- Рентген
- КТ придаточных пазух носа
- КТ придаточных пазух носа
- УЗИ придаточных пазух носа
- КТ головного мозга
- МРТ глазных орбит и зрительных нервов
- МСКТ околоносовых пазух
- МРТ гайморовых пазух
- Рентген придаточных пазух носа
- МРТ придаточных пазух носа
- МРТ головного мозга
- Рентген легких
- МСКТ головного мозга
- КТ придаточных пазух носа
- МРТ (магнитно-резонансная томография)
- КТ головного мозга
- УЗИ глаз
- МРТ придаточных пазух носа.
Неврологи Москвы — последние отзывы
Хороший, внимательный и знающий врач. Я не первый раз у него на приме. Он назначил мне схему лечения и дал рекомендации.
Илона, 15 апреля 2021
Внимательный, очень вежливый и хороший врач. Он в меру серьезный и весёлый. Доктор обследовал, осмотрел пациента и назначил лечение.
На модерации, 20 апреля 2021
Доктор внимательный. Она собрала первичные жалобы и направила меня на обследования.
Надежда, 16 апреля 2021
Врач очень приятный и знающий. Она внимательна к пожилому человеку. Доктор прописала нам правильную терапию.
Ирина, 16 апреля 2021
Очень хороший, компетентный, внимательный и дотошный врач. У меня сложились приятные впечатления. Доктор долго осматривала пациентку, всё доходчиво объяснила и расписала мои действия на несколько месяцев вперед. Я очень довольна и благодарна ей!
Елена, 19 апреля 2021
Доктор хороший и добродушный. Александр Викторович прописал пациенту лечение.
Анастасия, 16 апреля 2021
Врач очень внимательный. Он сразу поставил пациентке диагноз и назначил уколы. Доктор ликвидировал процесс воспаления.
Анна, 19 апреля 2021
Щепетильный доктор. Она очень тщательно опросила ребёнка о симптомах, осмотрела и назначила анализы. Мы пойдем к ней на повторный прием.
На модерации, 19 апреля 2021
Немного была разочарована тем, что пришлось подождать порядка 20 минут, пока врач сможет начать приём. Только сейчас понимаю, что это того стоило. Врач очень пристально отслеживал динамику лечения у моего ребенка, корректировал по его ходу. Спасибо за вашу помощь и ответственный подход к делу, Анастасия Андреевна.
Артём, 16 апреля 2021
Врач очень внимательный и тактичный. Она все мне рассказала и дала подробные рекомендации.
Елена, 15 апреля 2021
Показать 10 отзывов из 14212 8 (495) 185-01-01 @sberhealth.ru
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://www.fdoctor.ru/simptom/golovnaya_bol/.
- https://cmrt.ru/simptomy/bol-v-viskakh/.
- https://DocDoc.ru/doctor/simptomy/bol-v-viske.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.