Головная боль

Кто лечит головную боль и к какому врачу обращаться?

Что такое головная боль? Это комплекс болевых симптомов, ощущаемых в верхней (черепной), затылочной или в лицевой части головы. Головная боль — это самый частый вид жалоб во врачебной практике. Появляется независимо от возраста, пола, состояния организма. Возникновению боли в голове могут способствовать различные причины, но очень часто это может быть симптомом большого ряда различных заболеваний. Боли могут быть острыми и хроническими.

Почему возникает головная боль?

Самые часто встречающиеся причины головных болей, это:

• Сосудистая патология — недостаточность или избыток кровоснабжения в головном мозге
• Нервные патологии — боли при патологиях нервов и нервных пучков, ответственных за иннервации тканей головы и лица
• Невротические причины — эмоциональные расстройства
• Боли травматического и посттравматического характера — появляются после травм и свидетельствуют о повреждениях нервов, сосудов головы или головного мозга

Головная боль классифицируется на такие виды:

1. Мигрень — боли, связанные с сосудами. Кровеносные сосуды, в связи с замедлением кровотока по ним, деформируются из-за повышенного в них внутреннего давления, не могут контролировать свой тонус, и, в итоге, происходит постоянное раздражение нервов в стенках сосудов, что и вызывает боль. Кровь начинает просачиваться через стенки сосуда и накапливаться в прилегающих тканях, вызывая их отёк. В результате этого возникает затруднённость обмена кислорода между кровью и мозгом, что усиливает болевые ощущения. Чаще всего эта боль локализуется с одной стороны головы. Может сопровождаться тошнотой, рвотой. Больные мигренью плохо переносят яркий свет, громкие звуки. Мигрень может иметь наследственную природу.
2. Пучковая головная боль — болит голова в одном месте. Чаще всего локализуется в области глазницы, распространяется на височную зону, верхнюю челюсть скуловую кость и ухо. Достаточно сильная, жгучая и интенсивная боль, может сопровождаться заложенностью носа и слёзотечением. Может быть как одномоментная, так и появляться неоднократно в течение суток. Преимущественно возникает ночью. Приступ может быть как коротким (несколько минут), так и длительным (до нескольких часов).
3. Головная боль напряжения — головная боль, возникающая из-за стрессов, эмоционального перенапряжения, психических расстройств, нарушения сна и т.п. Чаще локализуется в области затылка или лобной части черепа. Возможная причина возникновения такой боли — это резкое повышение внутричерепного давления вследствие стресса.
4. Другие боли, которые не являются следствием структурных изменений в головном мозге — боли, вызванные: повышением или понижением внутричерепного давления; вследствие патологий сосудов головного мозга; дисфункция мышц и суставов; патологические процессы в головном мозге (опухоли и т.п.); боли вертеброгенного характера в результате патологий позвоночника. Также причиной головных болей могут быть ЛОР-заболевания (гайморит, воспаление тройничного нерва, отиты, фарингиты) и т.п.

Какие врачи лечат головные боли?

Если Вас беспокоит острая или хроническая головная боль, стоит обратиться к врачу. Какой врач лечит головные боли? В первую очередь нужно выяснить причину головной боли. Как было описано выше, головные боли делятся на несколько видов по распространённости причин. Если Вы почувствовали боли в лицевой части черепа, то первоначально можно обратиться к ЛОРу. Если, после проведения диагностических мероприятий, врач найдёт патологию, которая является причиной болей (гайморит, отит и т.п.), то он проведёт комплекс мероприятий, направленных на лечение этих заболеваний. Ибо головная боль будет являться симптомом, сопровождающим основное заболевание. Если ЛОР-диагноз не подтвердится, то врач может направить Вас к врачу другой специализации.

Кто в Центре «Меддиагностика» лечит головную боль, головокружение и другие неврологические и сосудистые заболевания

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Медицинский директор, врач-невролог

Наше оборудование для диагностики

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

К какому врачу можно ещё обращаться при головных болях? Если ЛОР-врач не подтвердил диагноз, связанный с его специализацией, то Вам нужно будет обратиться к специалисту в области неврологии. Врач-невролог проведёт ряд диагностических исследований на предмет неврологических и вертеброгенных причин болей. К таким исследованиям относятся: МРТ головного мозга, сосудов шеи и мозга, рентген позвоночника, УЗИ сосудов шеи и головного мозга. В случае подтверждения вертеброгенной или невротической природы болей, врач-специалист проведёт лечебные процедуры, направленные на устранение причин головной боли.

Дополнительные симптомы при болевом синдроме головы

При сильных головных болях человек может испытывать и различные дополнительные неприятные ощущения. К таким сопутствующим факторам можно отнести:

• Тошнота
• Рвота
• Непереносимость громких звуков и яркого света
• Звон в ушах
• Расстройство зрения (пелена перед глазами)
• Возможны расстройства ритма сердца и дыхания

Как врач лечит головную боль?

В зависимости от очага и вида головной боли, врач может использовать разные виды лечения. Разберём по видам состояния.

1. Мигрень. Лечение — консервативное, с помощью нескольких групп препаратов: ненаркотические анальгетики, противовоспалительные препараты, препараты кофеина и пр.
2. Пучковая (кластерная) боль — применяются альфа-адреноблокаторы (Дигидроэрготамин, Эрготамин), анестетики локально (непосредственно в болевой очаг), противовоспалительные препараты. Эти меры помогают только купировать приступ и облегчить боль, но не помогут с устранением самой причины головной боли. Поэтому, нужно проводить комплекс диагностических исследований для выяснения причины головной боли.
3. Головная боль напряжения — для качественного лечения этой головной боли, первоначально нужно выявить причины её появления. Очень часто в формировании этой боли задействован позвоночник с мышцами, прикреплёнными к нему. Если мышцы находятся в длительном тоническом напряжении, то в них формируются зоны болевой пульсации, что и воспринимается как околопозвоночная и головная боль. Лечение этого вида боли связано с работой с шейным отделом позвоночника и его мышцами. Врач будет заниматься лечением сосудов и нервов в области головы и шеи. В клинике используется ряд эффективных методов коррекции мозгового кровотока для лечения головной боли.
4. Патологии головного мозга (опухоли, инсульты и пр.) — чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Вы должны немедленно обратиться к врачу, если у вас есть жалобы на:

• Острая или хроническая головная боль
• Вы страдаете мигренями
• Была травма головы или шеи
• Проблемы с давлением, в результате чего появляются головные боли

Если у Вас болит голова, если Вы хотите избавиться от головной боли и мигрени, а также других проблем, связанных с головным мозгом, позвоночником и патологий костно-мышечного аппарата, Вы всегда можете обратиться в клинику Меддиагностика. Квалифицированные врачи всегда помогут Вам выявить и устранить причину головных болей, какого-бы характера они ни были.

Гипертония и её осложнения: какие врачи занимаются лечением

Причины гипертонии

В нашем организме существуют чётко отлаженные механизмы регуляции кровяного давления. У здорового человека при изменении давления стенки сосудов, по которым движется кровь, имеют свойство растягиваться или сужаться благодаря эластическим волокнам. В результате действия этого механизма давление нормализуется. Гипертоническая болезнь развивается в том случае, если какой-то из механизмов регуляции даёт сбой.

«По рекомендации ВОЗ под артериальной гипертонией понимают уровень систолического давления, равный 140 мм рт. ст. и выше, а диастолического — 90 мм рт. ст. и выше. Диагноз ставится по результатам многократного измерения давления».

В современной медицине принято выделять несколько основных факторов развития патологии:

• метаболитический синдром — ожирение;
• дисфункция щитовидной железы, сахарный диабет;
• вредные привычки;
• высокий уровень адреналина в крови — например, в результате переживаемых стрессов;
• атеросклероз сосудов — в первую очередь аорты;
• заболевания почек;
• побочное действие лекарственных препаратов — в том числе гормональных контрацептивов;
• малоподвижный образ жизни;
• генетические факторы.

Среди населения гипертонией чаще всего болеют люди пожилого возраста. В более молодом возрасте появление патологии может быть вызвано осложнениями при заболеваниях почек или недостатком каких-либо микроэлементов.

Второе врачебное мнение

Эксперты из ведущих российских и зарубежных медицинских учреждений дадут свое заключение по результатам анализов и обследований, прокомментируют поставленный ранее диагноз и назначенное лечение.

Узнать больше

Какой врач лечит гипертонию

Участковый терапевт — первый врач, к которому нужно обратиться при повышенном артериальном давлении. Специалист занимается сбором основного анамнеза болезни, выявляет факторы риска, способствующие развитию патологии у пациента.

Врач назначит анализы и проведёт другие необходимые диагностические мероприятия, например, измерение артериального давления, УЗИ внутренних органов.

После получения данных диагностики терапевт направит к соответствующим специалистам или порекомендует следующий план лечения:

• диуретики — лекарства, которые выводят излишнюю жидкость, например, Фуросемид, Верошпирон;
• гипотензивные препараты — Анамизин;
• лекарства, улучшающие реологические свойства крови, — Аспирин;
• препараты, нормализующие уровень холестерина, — Аторвастатин.

Половина случаев развития гипертонической болезни — это заболевания сердечно-сосудистой системы, поэтому получить заключение кардиолога необходимо. Доктор назначит электрокардиографию, а также проведёт ангиографическое и другие исследования сосудов и крови при наличии показаний. При выявлении сердечно-сосудистой патологии обычно назначают:

• ингибиторы АПФ — для нормализации тонуса сосудов;
• блокаторы кальциевых каналов — улучшают обмен кальция в миокарде, снижают тонус сердечной мышцы;
• b-блокаторы — восстанавливают частоту сердечных сокращений;
• ингибиторы ренина — благотворно воздействуют на работу почек и сердца.

Также лечением причин и осложнений гипертонии занимаются другие узкие специалисты:

1. Невролог. К этому доктору получают направление те пациенты, у которых заболевание спровоцировано стрессом. Также врач исключает такое осложнение гипертонии, как внутричерепное давление.
2. Офтальмолог. Исследует состояние сосудов глазного дна. Консультация потребуется лишь в случае негативного воздействия гипертонической болезни на органы зрения.
3. Нефролог. Гипертония может возникнуть по причине задержки жидкости в организме. Устранить эту причину поможет нефролог, так как в компетенции этого специалиста заболевания почек и мочевыводящих путей.
4. Психотерапевт. Врач занимается психосоматическими причинами развития гипертонической патологии. Это может быть повышение давления на фоне чрезмерных переживаний, волнений, ссор, раздражительности и других психических факторов.
5. Эндокринолог. Лечит повышенное давление, появившееся в результате сахарного диабета или дисфункции щитовидной железы.

Не стоит затягивать с визитом к специалисту, обнаружив у себя признаки гипертонии. Заболевание не только ухудшает самочувствие, но и провоцирует развитие таких опасных осложнений, как инфаркт или инсульт. Если в анамнезе больного были патологии сердечно-сосудистой системы, можно обращаться сразу к кардиологу, без консультации врача общей практики, чтобы ускорить процессы лечения.

К какому врачу обратиться при гипертонии

При таком заболевании, как правило, сначала обращаются к терапевту. Врач назначит анализы, соберет анамнез, проконсультирует, какой доктор лечит гипертонию, и перенаправит к узкому специалисту. Также он даст рекомендации по изменению образа жизни и пищевых привычек.

На нашем портале «Дословно» вы можете проконсультироваться с терапевтом бесплатно.

Видео: причины гипертонии и правильное измерение давления