Частые головные боли, а также постоянная или сильная головная боль — повод обратиться к врачу, особенно если одновременно наблюдаются такие симптомы как тошнота, головокружение, слабость. Если ребенок часто жалуется на головную боль, это не должно оставаться без внимания родителей: необходимо разобраться в причинах головной боли и исключить наиболее опасные заболевания.
Проявления головной боли и сопутствующие симптомы
Головной болью мы называем любую боль в области головы, но механизм её появления бывает различным. Её вызывает раздражение болевых рецепторов твердой мозговой оболочки, а также — сосудов, нервов — тройничного, языкоглоточного, блуждающего, нервов кожи, мышц головы, шейных спинномозговых корешков. Проявляться она может также по-разному: может быть тупой, пульсирующей, сдавливающей, распирающей; может концентрироваться в области лба, висков (с одной или двух сторон), затылка, темени. Приступы могут быть сильными, средними или слабыми, различаться по продолжительности и частоте. Боль может сопровождаться другими симптомами (тошнотой, рвотой, зрительными нарушениями, головокружением, повышением или понижением артериального давления и т.д.). Все эти характеристики имеют значение для постановки диагноза.
Причины головной боли
Различают первичную и вторичную головную боль. Первичной считается такая боль, которая не является сопутствующим симптомом, а представляет собой самостоятельное заболевание. В этом случае, именно головная боль является основной проблемой. Вторичная головная боль — это одно из проявлений заболевания, не сводящегося к головной боли. Сильной головной болью могут сопровождаться инфекционные заболевания, отравления различной природы (как ядовитыми веществами, поступившими в организм извне, так и выработанные внутри организма, — например токсинами, которые образуются в результате деятельности в организме вирусов и патогенных микробов). Голова может разболеться в результате стресса, изменения погоды, переохлаждения или перегрева организма, при недостатке сна, голоде, переедании, при недостатке кислорода, — причиной может стать всё, что ведёт к нарушению необходимого для деятельности мозга обмена веществ.
Таким образом, если у Вас заболела голова, это не обязательно означает, что Вы больны: возможно, это просто результат воздействия случайного фактора. Однако если головная боль возникает периодически или сохраняется достаточно долго, то, скорее всего, имеет место какое-то заболевание. В 95% подобных случаев встречается первичная головная боль, и только в 5% случаев — вторичная.
Первичная головная боль. Основные заболевания.
Наиболее часто встречаются такие формы первичной головной боли как «боль напряжения» и мигрень, более редко — кластерная головная боль и другие формы.
Головная боль напряжения (ГБН) может возникнуть у каждого человека. Это самая распространённая форма головной боли, её часто характеризуют как «нормальную» или «обычную» головную боль. Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов у разных людей различна, она также может варьироваться и у одного человека в различные периоды его жизни. Боль описывается как сдавливающая, сжимающая голову по типу обруча или тесной шапки, как правило, двусторонняя, умеренная. У некоторой части людей она может стать хронической (хроническая боль диагностируется в том случае, если дней с головной болью больше, чем без неё). Человек, испытывающий хроническую головную боль, становится раздражительным. Могут наблюдаться слабость, высокая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Причиной ГБН является физическое напряжение мышц и связок головы и шеи — так называемый «мышечный стресс», который может быть следствием, например, работы в неудобной позе. ГБН часто возникает у тех, кто работает за компьютером или чья работа связана с необходимостью вглядываться в детали (ювелиры, часовщики, сборщики электронной аппаратуры, мастера художественной вышивки и т.п.). Значение имеет и эмоциональный фактор: эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или состоянием повышенной тревожности, также может привести к возникновению боли.
Мигрень характеризуется сильными и мучительными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (а в некоторых случаях — рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Меняется восприятие запахов, нарушаются тепловые ощущения. Приступы мигрени длятся от 4-х часов до 3-х суток и могут повторяться с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. В течение приступа могут наблюдаться так называемые «предвестники» — раздражительность, подавленность, усталость, возникающие за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, получившие название «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут быть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, начинающееся с кончиков пальцев и распространяющееся вверх по телу и др.
Предрасположенность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, при этом женщины — в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень начинается, как правило, в период полового созревания.
Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, состояние тревоги или стресс, у женщин — менструация, беременность и менопауза.
Но предрасположенность к приступам ещё не означает, что приступ обязательно случится. Есть факторы, которые выступают «спусковым механизмом» приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск приема пищи, недостаточный объём потребляемой жидкости, некоторые продукты, нарушения режима сна, физические нагрузки, перемена погоды, резкая смена эмоций.
Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется односторонней резкой («кинжальной» или «сверлящей») болью. Интенсивность боли стремительно нарастает в течение 5-10 минут, а сам приступ длится от 15 минут до 3-х часов, в течение которых больной не может найти себе места. Боль, как правило, локализуется в области глаза, при этом глаз может покраснеть и слезиться. Повторяющиеся приступы образуют кластер (то есть следуют друг за другом), продолжительность кластера составляет от 6 до 12 недель. Такая форма боли встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. При этом ей более подвержены те, кто много курит или курил в прошлом.
Вторичная головная боль и заболевания, при которых она встречается
В целом, первичная головная боль, хотя и нарушает нормальное течение жизни в период приступов, серьёзных последствий для общего состояния здоровья человека не несёт. А вторичная боль, несмотря на то, что встречается гораздо реже (в 5 % случаев), может быть следствием опасного заболевания.
Головная боль обязательно присутствует среди симптомов следующих заболеваний:
- вегето-сосудистая дистония (головные боли могут сочетаться с головокружением, тошнотой, колебаниями артериального давления);
- гипертоническая болезнь (боль в основном локализируется в затылочной области, могут быть головокружения, шум в голове, «мушки» перед глазами, ощущаться жар в голове, боль в сердце);
- инсульт;
- черепно-мозговых травмы;
- менингит;
- энцефалит;
- глазные заболевания (например, глаукома);
- заболевания уха и носоглотки (отит, синуситы);
- невралгия;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность;
- онкологические заболевания.
Когда при головной боли следует обращаться к врачу?
Многие предпочитают просто принимать популярные болеутоляющие средства и не обращаться к врачу. Однако самолечение может привести к чрезмерному применению таких препаратов, что может стать причиной гастрита, язвенной болезни, а также хронической абузусной головной боли, вызванной именно приёмом лекарств. К тому же, не пройдя медицинского обследования, можно упустить развитие опасного заболевания. А сиюминутный эффект, полученный с помощью случайного препарата, всё равно не станет решением Вашей проблемы.
Обязательно следует обратиться к врачу:
- если боль возникла впервые в жизни (особенно важно для лиц старше 50 лет);
- при очень сильных головных болях;
- если боль продолжается значительное время (более недели);
- если интенсивность боли со временем нарастает;
- при возникновении или усилении головной боли после изменения положения или резкого движения головы;
- если наблюдаются случаи потери сознания, нарушения памяти, изменения личностных качеств;
- если боль не проходит после приёма жаропонижающих и обезболивающих средств.
К какому врачу надо обращаться, если болит голова?
С жалобой на головную боль следует обращаться, прежде всего, к терапевту. Чтобы врачу было легче разобраться в Вашем заболевании, желательно перед визитом к врачу подготовить ответы на следующие вопросы:
- давно ли появилась боль?
- С какой периодичностью повторяются приступы?
- Как долго они длятся?
- Насколько сильная Ваша боль (слабая, средняя, сильная, нетерпимая)?
- Каков её характер (давящий, распирающий, пульсирующий)?
- В какой части головы сосредоточена боль?
- Есть ли и каковы сопутствующие симптомы?
- В какой момент возникает боль (что способствует её возникновению)?
- Удаётся ли Вам снимать боль (предотвращать приступы) и как Вы это делаете?
- Есть ли у Ваших родственников сходные жалобы?
Лишний вес и головная боль: какая связь?
Лишний вес и головная боль: какая связь?
11 мая 2016г.
Специалисты из Медицинской школы при Университете Джонса Хопкинса выступили с неожиданным заявлением: лишний вес способствует развитию мигреней.
Мигрень зачастую трудно диагностировать, поскольку врачи опираются на описание симптомов самими пациентами. Однако, специалисты смогли выделить 5 степеней мигрени, на основании симптоматики заболевания.
Обратимся к международной классификации головной боли:
A. Не менее 5 приступов, удовлетворяющих критериям Б-Д;
Б. Головная боль продолжительностью от 4 до 72 часов;
С. Любые два признака головной боли из списка: односторонняя; средней интенсивности или сильная; усугубляется повседневной деятельностью; пульсирующая;
Д. Один из следующих признаков: тошнота и / или рвота; фото- и фонофобия;
E. Симптомы не могут быть отнесены к другим заболеваниям.
Причины появления мигрени
Ученые выяснили, что существуют факторы, которые способствуют появлению мигреней: женский пол, белая раса, репродуктивный возраст, низкий социально-экономический статус.
Еще несколько факторов появления мигрени связывают с образом жизни человека и его культурой питания: ожирение, голодание, недостаток физических упражнений, стресс и расстройства сна.
Как ожирение влияет на мигрень?
По данным ВОЗ, в США страдают ожирением 36% женщин и 34% мужчин. Количество людей с избыточной массой тела стремительно растет и в России. Как известно, ожирение способствует развитию множества заболеваний: желудочно-пищеводный рефлюкс, тромбоз глубоких вен, некоторые виды рака, бесплодие, заболевания почек, грыжи, заболевания печени, повышенный риск раневых инфекций, заболевания желчного пузыря, подагра, артрит, инсульт и диабет.
В недавнем времени было установлено, что ожирение также способствует развитию мигрени. Данный факт выяснился в результате многолетнего исследования женского здоровья, в котором принимали участие 14 000 женщин. Те, кто страдал ожирением, на 47% чаще сообщали о мигрени или головной боли, чем женщины с нормальным весом.
Подобное соотношение выявили и другие крупные популяционные исследования.
Так, выяснилось, что пациенты с эпизодической головной болью и ожирением имели в 5 раз более высокий риск заболевания хронической мигренью.
Ожирение является фоном для мигрени и риск коррелирует с увеличением веса, особенно это заметно у лиц репродуктивного возраста.
Лечение мигреней
Курс лечения мигреней подобного типа необходимо проводить на начальных этапах для предупреждения развития других осложнений, которые могут возникнуть с течением времени.
Превосходным методом предотвращения развития данной патологии, по словам медиков, являются регулярные пешие прогулки на свежем воздухе в комплексе с физическими упражнениями. Соблюдение здорового образа жизни благоприятно влияет, как на физическую форму, так и на состоянии нервной системы.
Специалисты компании «Лечение за рубежом» рекомендуют пройти обследование и оздоровительный курс в крупнейшей клинике Швейцарии — Хирсланден, г. Цюрих. В клинике проводится эффективная терапия острой и хронической головной боли, применяются новейшие методы лечения эндокринных заболеваний и проблем с обменом веществ. Именно здесь Вы получите широкий спектр медицинских услуг высочайшего качества.
Понравилась статья? Поделитесь:
Лишний вес – настоящая головная боль!
Существует ли связь между такими, на первый взгляд, несовместимыми вещами, как головная боль, или мигрень, и ожирением?
Основные положения:
- Мигрень и ожирение чаще встречаются у женщин.
- Связь между головной болью и ожирением зависит от возраста: у людей репродуктивного возраста ожирение повышает риск головных болей, а после репродуктивного возраста связь между ожирением и появлением головных болей, в том числе мигрени, исчезает.
- У людей, страдающих ожирением, больше вероятность возникновения частых мигреней (продолжающихся 10-14 дней в месяц).
- У тучных людей высока вероятность перехода эпизодических приступов головной боли в хроническую форму. В то же время эпизодические головные боли у людей с нормальной массой тела гораздо реже принимают хронический характер.
- При ожирении увеличивается риск развития хронических головных болей.
- По неподтвержденным данным, снижение веса и физическая активность уменьшают частоту возникновения головных болей.
Введение
Мигрень чаще появляется у женщин, чем у мужчин, и в большинстве случаев возникает в репродуктивном возрасте. Известно, что страдающих ожирением женщин больше, чем мужчин. Новейшие исследования показывают, что у людей репродуктивного возраста существует связь между ожирением и мигренью.
Чтобы понять, как мигрень связана с ожирением, нужно знать, какие функции выполняет жировая ткань, и как она распределяется в организме. Расположение жировых отложений зависит от пола и изменяется с возрастом. Так, у женщин репродуктивного возраста жир откладывается в основном в подкожном слое (подкожная жировая клетчатка) и в больших количествах, чем у мужчин. Однако после климакса жир в женском организме перераспределяется глубже (висцеральная жировая ткань). А у мужчин в любом возрасте скопления жира в глубоких тканях всегда больше, чем у женщин. Так, висцеральная жировая ткань у мужчин составляет 20% от всех жировых отложений организма, а у женщин — всего 6%.
Подобные половые и возрастные различия очень важны. От расположения в организме жировой ткани зависят ее функции и вырабатываемые ею белки. Так, висцеральная жировая ткань синтезирует больше интерлейкина 6, чем подкожная. Интерлейкин 6 — это белок, который вырабатывается при воспалении и влияет на взаимодействие клеток. В подкожной жировой ткани, напротив, образуется больше лептина и адипонектина. Это гормоны, принимающие участие в регуляции потребления пищи и развитии воспаления.
Что к настоящему времени известно о связи мигрени и ожирения?
Можно с уверенностью утверждать, что люди репродуктивного возраста с общим и абдоминальным ожирением чаще, чем люди с нормальной массой тела, страдают головными болями. Кроме того, при ожирении возрастает риск перехода эпизодических головных болей в хроническую ежедневную форму. Также известно, что ожирение увеличивает риск возникновения частых мигреней (продолжающихся 10-14 дней в месяц). Однако по истечении репродуктивного возраста связь между ожирением и мигренью исчезает.
Как же связаны мигрень и ожирение?
Пока неизвестно, каким именно образом ожирение связано с эпизодическими и хроническими ежедневными головными болями. Вероятно, здесь играют роль перекрестные механизмы, регулирующие процессы потребления пищи и возникновения мигрени. Однако известно, что важная роль в регуляции этих процессов принадлежит гипоталамусу. Этот отдел головного мозга принимает участие в регуляции пищевого поведения, и в то же время активизируется во время приступов мигрени. Нервные клетки гипоталамуса вырабатывают серотонин и орексин, регулирующие потребление пищи. Считается, что эти вещества также играют роль в развитии мигрени и хронических ежедневных головных болей. А жировые клетки синтезируют гормоны адипонектин и лептин, причем их рецепторы находятся в головном мозге. Эти гормоны принимают участие в развитии воспаления, и им же приписывается участие в возникновении мигрени и хронических головных болей. Необходимы дальнейшие исследования функций упомянутых гормонов и других связанных с ожирением биологически активных веществ, чтобы понять природу мигрени и разработать новые подходы к ее лечению.
Что касается уменьшения частоты приступов мигрени при снижении веса и занятиях спортом, то на данный момент подтверждений тому мало. Тем не менее предварительные результаты одного исследования показывают, что аэробные упражнения способствуют снижению частоты головных болей. А другое исследование показало, что диета с низким содержанием жиров и снижение веса уменьшают частоту и тяжесть головных болей. В совокупности эти факты позволяют предположить, что людям, страдающим ожирением и испытывающим эпизодические или постоянные головные боли, следует избегать дальнейшего увеличения массы тела, а еще лучше постараться сбросить лишний вес. Это не только поможет уменьшить риск развития связанных с ожирением нарушений, таких как повышение холестерина в крови и болезней сердца, но и позволит снизить частоту головных болей.
Выводы
И мигрень, и ожирение — широко распространенные заболевания. Известно, что ожирение повышает риск появления мигрени и сильной головной боли. Кроме того, ожирение увеличивает вероятность перехода эпизодических головных болей в хроническую ежедневную форму. За связь ожирения и мигрени в организме отвечают вещества, вырабатываемые гипоталамусом и жировыми клетками. Результаты некоторых исследований позволяют предполагать, что снижение веса и физическая активность снижают частоту головных болей. Таким образом, борьба с избыточным весом исключительно благоприятно сказывается на общем состоянии здоровья, а также способствует сокращению частоты головных болей.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- https://www.fdoctor.ru/simptom/golovnaya_bol/.
- https://www.lezard.ru/lishniy_ves_i_golovnaya_bol_kakaya_svyaz.
- https://www.zdorovieinfo.ru/is_narushenie_pitaniya_i_obmena_veschestv/pitanie_i_obmen_veschestv/ozhirenie/lishnij-ves-nastoyashhaya-golovnaya-bol/.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).