Головная боль

К какому врачу обращаться при головных болях?

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 12 декабря, 2020

Обновлено: 25 марта, 2021

Головная боль считается одной из самых распространенных проблем, с ней хотя бы раз в жизни сталкивался каждый. Особенность неприятных ощущений в голове — количество причин, которые могут послужить фактором возникновения цефалгии.

У подавляющего большинства людей, поводы безопасные: изменения погоды, стресс, или чрезмерная усталость после трудового дня. Однако в некоторых случаях цефалгия сигнализирует о развитии серьезного заболевания и патологии [1].

Из-за такого количества возможных причин, возникает вопрос, к какому врачу обращаться при появлении симптомов, какой доктор должен лечить, если мучают сильные частые головные боли? Точный ответ зависит от локализации цефалгии и факторов, провоцирующих приступы.

Возможные заболевания

Чтоб решить, к какому врачу идти с головной болью, к кому конкретно первоначально обращаться, нужно определить развившееся заболевание, пораженный органы или органы.

Чаще обнаруживают влияние неправильного образа жизни:

1. регулярные стрессы и нервное истощение;
2. нехватка сна, неравномерный режим отдыха;
3. злоупотребление алкогольными напитками;
4. несбалансированное питание, избыток вредных продуктов или продолжительное голодание;
5. чрезмерные физические нагрузки.

Боли в голове, локализованные на разных участках, могут сигнализировать о наличии болезни. Как и сопутствующие симптомы: головокружение, тошнота.

Головная боль может возникать как признак поражения мозга, так и быть симптомом сторонней патологии:

1. Гипертоническая болезнь или регулярное повышение артериального давления. Одновременно возникает шум в ушах, может учащаться сердцебиение.
2. Менингит и другие вирусные, бактериальные инфекции, приводящие к воспалению оболочек головного мозга. Протекает с множеством симптомов, среди которых повышение температуры, изменение поведения, сильная вялость, трудность наклонить голову вперед.
3. Черепно-мозговые травмы всех степеней тяжести. Их проявления могут приносить дискомфорт даже через несколько недель после эпизода повреждения, удара.
4. Сахарный диабет.
5. Новообразования, доброкачественные и злокачественные.
6. Инсульт, причем болью чаще сопровождается геморрагический.
7. Инфекционный энцефалит (воспаление коры головного мозга).
8. Поражения глаз, глазных нервов.

При таком разнообразии вариантов, установить, кто лечит голову в том или ином случае, полагается врачу терапевту при обращении пациента. Доктор ориентируется на описанные человеком симптомы, проводит первичную диагностику и находит вероятную причину симптома.

Крайне опасны болезни уха, лобных и носовых пазух, больные зубы верхней челюсти. Так как без помощи, процесс может перейти на оболочки головного мозга.

В каких случаях обязательно обращаться к врачу?

Часто люди предпочитают терпеть головную боль, не считают ее серьезной проблемой, на которую стоит обращать внимание. Употребляют обезболивающие препараты, на время освобождающие от неприятных ощущений, а порой и провоцирующие усиление боли [3].

Действительно, в некоторых случаях цефалгия лишь сигнализирует о сильной усталости или не подходящих внешних условиях. Но существуют случаи, когда обращение к специалистам — обязательное условие сохранения здоровья и жизни.

Красные флажки, которые требуют немедленного обращения за медицинской помощью:

1. Одновременное возникновение неприятных ощущений в голове и лихорадки. В таких случаях бывает нужна срочная госпитализация.

1. Громоподобный приступ, внезапный, с крайне сильным болевым синдромом.
2. Появление регулярных болей или изменение характера ранее случавшихся приступов у пациентов возрастом 50+ или имеющих онкологические заболевания, ВИЧ-инфекцию, другие болезни, приводящие к иммунодефициту.
3. Появление симптомов психиатрического характера на фоне приступов цефалгии. К таковым относятся бред, галлюцинации, неадекватное поведение. Появление периодических приступов цефалгии часто свидетельствует о периоде активизации болезни.
4. Неприятные ощущения усиливаются при физическом напряжении: кашле, чихании, зевании, потугах.
5. Продолжительные, не прекращающиеся в течение недели и дольше, болевые ощущения.

1. Возникновение мигренозной ауры, которой раньше не было. Проявляется это проблемами со зрением, слухом, светобоязнью, резкой потерей сил и работоспособности, после которых приходит гемикрания.

Каждый и этих случаев не просто повод записаться к врачу, а толчок к немедленному посещению медицинского учреждения для прохождения тщательной диагностики [4].

К какому врачу обращаться при болях в голове

Главный вопрос, возникающий у каждого, кто испытывает цефалгию — о специалистах, которых нужно посетить. И к кому идти, к какому конкретно врачу обращаться, если часто или уже постоянно сильно болит голова, расскажет терапевт.

Доктор первичного звена, по прямым симптомам и описанию образа жизни пациента сможет сделать предположение о конкретной проблеме. После решает, врач, какого профиля нужен пациенту: невропатолог, хирург и т.д.

Нередко, когда причиной служат временные внешние факторы, проблема решается уже на первом приеме. Пример — коитальная цефалгия, приступ после занятий любовью.

Если ответ получить не так просто, терапевт подскажет, какой конкретно врач нужен при этом типе головных болей, и выдаст направление к профильному доктору.

Болью в голове могут заниматься:

• Офтальмолог или окулист. Приступы мигрени часто связаны с изменением зрения. И этот доктор установит, есть ли необходимость в лечении зрительного аппарата.

• Отоларинголог, ЛОР врач проводит лечение болезней, связанных с проблемами носоглотки, ушей.

• Невропатолог или невролог потребуется, если болезненные ощущения вызваны воспалением или защемлением нервных волокон. Также полезна консультация при патологии шейного отдела позвоночника.

• Стоматологи решают проблемы с болью, вызванной неправильным расположением зубов, воспалениями в челюсти.

• Психологи и психиатры также помогают пациентам с головной болью. Их привлекают, когда приступы провоцируются внешними триггерами или проблемами с психикой. Правильно подобранная терапия навсегда избавляет от неприятных ощущений.

Какой врач лечит головные боли у человека, занимается конкретным случаем, зависит и от методов лечения конкретной возникшей проблемы. Иногда удается справиться приемом медикаментов или психотерапией, но в большинстве случаев необходима терапия, совмещающая прием препаратов и физиотерапию. Прекрасные результаты показывает, назначенная по показаниям, мануальная терапия [5].

В особо тяжелых ситуациях, не обойтись без оперативного вмешательства.

Список использованной литературы

1. ^Grewal, Parneet, and Jonathan H Smith. «When ache Warns of Homeoic Threat: the bolic aches.» Current neurology and neuroscience reports 17,1 (2017).
2. ^Smith, Brendan C et al. «Rhinogenic ache in pediatric and adolescent patients: an evidence-based review.» International forum of allergy & rhinology 9,5 (2019).
3. ^Feoktistov, A P et al. «Psikhofiziologicheskie osobennosti abuzusnoĭ golovnoĭ boli» [Psychophysiological features of analgesics abuse ache]. Zhurnal nevrologii i psikhiatrii imeni S.S. Korsakova 102,10 (2002): 13-7.
4. ^Walling, Anne. «ache: ache Emergencies.» FP essentials 473 (2018): 21-25.
5. ^Fernández-de-Las-Peñas, César, and María L Cuadrado. «Physical therapy for aches.» Cephalalgia : an international journal of ache 36,12 (2016).

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о лечение заболевания, научных достижений и инновационных решений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Более подробную информацию, возможно уточнить у врачей-неврологов, на нашем форуме!Перейти На Форум

Если у вас остались вопросы, задайте их врачам на нашем форуме!

Перейти на форум

ДОБАВИТЬ/ПОСМОТРЕТЬ КОММЕНТАРИИ

Гимранов Ринат Фазылжанович

Записаться к специалисту

×

Кто лечит головную боль и к какому врачу обращаться?

Что такое головная боль? Это комплекс болевых симптомов, ощущаемых в верхней (черепной), затылочной или в лицевой части головы. Головная боль — это самый частый вид жалоб во врачебной практике. Появляется независимо от возраста, пола, состояния организма. Возникновению боли в голове могут способствовать различные причины, но очень часто это может быть симптомом большого ряда различных заболеваний. Боли могут быть острыми и хроническими.

Почему возникает головная боль?

Самые часто встречающиеся причины головных болей, это:

• Сосудистая патология — недостаточность или избыток кровоснабжения в головном мозге
• Нервные патологии — боли при патологиях нервов и нервных пучков, ответственных за иннервации тканей головы и лица
• Невротические причины — эмоциональные расстройства
• Боли травматического и посттравматического характера — появляются после травм и свидетельствуют о повреждениях нервов, сосудов головы или головного мозга

Головная боль классифицируется на такие виды:

1. Мигрень — боли, связанные с сосудами. Кровеносные сосуды, в связи с замедлением кровотока по ним, деформируются из-за повышенного в них внутреннего давления, не могут контролировать свой тонус, и, в итоге, происходит постоянное раздражение нервов в стенках сосудов, что и вызывает боль. Кровь начинает просачиваться через стенки сосуда и накапливаться в прилегающих тканях, вызывая их отёк. В результате этого возникает затруднённость обмена кислорода между кровью и мозгом, что усиливает болевые ощущения. Чаще всего эта боль локализуется с одной стороны головы. Может сопровождаться тошнотой, рвотой. Больные мигренью плохо переносят яркий свет, громкие звуки. Мигрень может иметь наследственную природу.
2. Пучковая головная боль — болит голова в одном месте. Чаще всего локализуется в области глазницы, распространяется на височную зону, верхнюю челюсть скуловую кость и ухо. Достаточно сильная, жгучая и интенсивная боль, может сопровождаться заложенностью носа и слёзотечением. Может быть как одномоментная, так и появляться неоднократно в течение суток. Преимущественно возникает ночью. Приступ может быть как коротким (несколько минут), так и длительным (до нескольких часов).
3. Головная боль напряжения — головная боль, возникающая из-за стрессов, эмоционального перенапряжения, психических расстройств, нарушения сна и т.п. Чаще локализуется в области затылка или лобной части черепа. Возможная причина возникновения такой боли — это резкое повышение внутричерепного давления вследствие стресса.
4. Другие боли, которые не являются следствием структурных изменений в головном мозге — боли, вызванные: повышением или понижением внутричерепного давления; вследствие патологий сосудов головного мозга; дисфункция мышц и суставов; патологические процессы в головном мозге (опухоли и т.п.); боли вертеброгенного характера в результате патологий позвоночника. Также причиной головных болей могут быть ЛОР-заболевания (гайморит, воспаление тройничного нерва, отиты, фарингиты) и т.п.

Какие врачи лечат головные боли?

Если Вас беспокоит острая или хроническая головная боль, стоит обратиться к врачу. Какой врач лечит головные боли? В первую очередь нужно выяснить причину головной боли. Как было описано выше, головные боли делятся на несколько видов по распространённости причин. Если Вы почувствовали боли в лицевой части черепа, то первоначально можно обратиться к ЛОРу. Если, после проведения диагностических мероприятий, врач найдёт патологию, которая является причиной болей (гайморит, отит и т.п.), то он проведёт комплекс мероприятий, направленных на лечение этих заболеваний. Ибо головная боль будет являться симптомом, сопровождающим основное заболевание. Если ЛОР-диагноз не подтвердится, то врач может направить Вас к врачу другой специализации.

Кто в Центре «Меддиагностика» лечит головную боль, головокружение и другие неврологические и сосудистые заболевания

Доктор медицинских наук, ортопед-травматолог, невролог, вертеброневролог

Медицинский директор, врач-невролог

Наше оборудование для диагностики

Диагностика и лечение в Центе «Меддиагностика» проводятся в одном здании.

К какому врачу можно ещё обращаться при головных болях? Если ЛОР-врач не подтвердил диагноз, связанный с его специализацией, то Вам нужно будет обратиться к специалисту в области неврологии. Врач-невролог проведёт ряд диагностических исследований на предмет неврологических и вертеброгенных причин болей. К таким исследованиям относятся: МРТ головного мозга, сосудов шеи и мозга, рентген позвоночника, УЗИ сосудов шеи и головного мозга. В случае подтверждения вертеброгенной или невротической природы болей, врач-специалист проведёт лечебные процедуры, направленные на устранение причин головной боли.

Дополнительные симптомы при болевом синдроме головы

При сильных головных болях человек может испытывать и различные дополнительные неприятные ощущения. К таким сопутствующим факторам можно отнести:

• Тошнота
• Рвота
• Непереносимость громких звуков и яркого света
• Звон в ушах
• Расстройство зрения (пелена перед глазами)
• Возможны расстройства ритма сердца и дыхания

Как врач лечит головную боль?

В зависимости от очага и вида головной боли, врач может использовать разные виды лечения. Разберём по видам состояния.

1. Мигрень. Лечение — консервативное, с помощью нескольких групп препаратов: ненаркотические анальгетики, противовоспалительные препараты, препараты кофеина и пр.
2. Пучковая (кластерная) боль — применяются альфа-адреноблокаторы (Дигидроэрготамин, Эрготамин), анестетики локально (непосредственно в болевой очаг), противовоспалительные препараты. Эти меры помогают только купировать приступ и облегчить боль, но не помогут с устранением самой причины головной боли. Поэтому, нужно проводить комплекс диагностических исследований для выяснения причины головной боли.
3. Головная боль напряжения — для качественного лечения этой головной боли, первоначально нужно выявить причины её появления. Очень часто в формировании этой боли задействован позвоночник с мышцами, прикреплёнными к нему. Если мышцы находятся в длительном тоническом напряжении, то в них формируются зоны болевой пульсации, что и воспринимается как околопозвоночная и головная боль. Лечение этого вида боли связано с работой с шейным отделом позвоночника и его мышцами. Врач будет заниматься лечением сосудов и нервов в области головы и шеи. В клинике используется ряд эффективных методов коррекции мозгового кровотока для лечения головной боли.
4. Патологии головного мозга (опухоли, инсульты и пр.) — чаще всего требуется хирургическое вмешательство.

Вы должны немедленно обратиться к врачу, если у вас есть жалобы на:

• Острая или хроническая головная боль
• Вы страдаете мигренями
• Была травма головы или шеи
• Проблемы с давлением, в результате чего появляются головные боли

Если у Вас болит голова, если Вы хотите избавиться от головной боли и мигрени, а также других проблем, связанных с головным мозгом, позвоночником и патологий костно-мышечного аппарата, Вы всегда можете обратиться в клинику Меддиагностика. Квалифицированные врачи всегда помогут Вам выявить и устранить причину головных болей, какого-бы характера они ни были.