Головная боль и пр.

228 просмотров

8 июня 2020

Добрый день. Довольно сложно всё описать тут в сообщении сразу, но я попробую.

Главная проблема счас — это головна боль.

… Раньше я много пил, вернее не так, не много, а часто. Каждый день пару пива, на выходных колличество могло увеличется. Я начал с алкоголя, потому-что это важно. Я жил себе нормальной жизнью до 31 года. Все было нормально, друзья, веселье, работа, всё получалось и алко никак не мешал. Где-то с 25 ти лет (переходим к основному) у меня стала болеть поясница. Сначала это было периодами, и я сразу же попробовал приступить к зарядкам по утрам и каким-то хоть упражнениям, счас уже довольно сложно вспомнить, но я почти всегда бросал, так как мне казалоь, что это не помогает, а делает только хуже. В итоге вот где-то в 31 год млкоголь вдруг стал действовать отвратильно, развился хронический панкреотит и вообще стало хреново даже от одной бутылки пива. Пришшлось сокращать его употребление… и вот в сентябре 2019-го я полностью бросил пить. И после этого начался просто ад! Спина стала болеть просто жесть, по неделе не встать даже в туалет — почти не ел и ссал в банку, так как до туалета прости физически не дойти было. СТала болеть голова но не сильно, перееодичски, таблетки помогали. ПОтом я решил, что пора наверн что-то делать со спиной, стал делать самые лайтовые упражения при болях в пояснице и они действительно помогали. Поясница стала болеть заметно меньше, осанка выпрямилась… но головная боль усилалсь в разы! И теперь чем прямее я хожу, тем сильнее болит голова, в неокторые дни я съедал по 30 (разных) таблеток и вообще не помогало. ДАже умереть уже хотелось, это неверотяный ад. Я обратился в к 4 -ем неврологам, 3 из них оказались остеопатами, один из которых сделал только хуже. А 4ый прописал таблетки, от которых у меня были просто дикие побочки, в виде тошноты, адской боли в животе, полтивости невозможнсти уснуть. Явно мне не подходили.

У меня два вопроса в общем главных: как граммотно выбрать невролога, что бы не попасть на лохотронщиков остеопатов? и может всё таки будут советы по моему вопросу. МРТ всего позвоночкина и узи сосдулов шеи и головы могу скинуть, но как говорили рачи — ничего страшного там не видят.

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста все обследования, и чем лечились, особенно у какого препараты оказалось такое побочное действие.

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Юлия, прикрепил, препарат назывался Тебантин, он вообще от эпелепсии, но мне его почему-то от болей выписали. Поэтому я и спросил, как найти норм врачей…

Детский невролог, Невролог

Со спиной не всё в порядке, по всему позвоночнику признаки остеохондроза, осложненного протрузиями, грыжами, спондиллоартрозом.

Боль может быть вызвана спазмом мышц, а также защемлением нервных корешков. Чтобы снять болевой синдром внутримышечно диклофенак (вольтарен) 3.0 1 раз в день 3-5 дней и местно мазь матарен+ или нимулид. Обратите внимание, что эти препараты негативно влияют на слизистую желудка, поэтому их необходимо сочетать с капсулами омепразол.

Снять спазм с мышц поможет мидокалм 125 мг по 1 табл 2 раза в день 2 недели.

Также для комплексного лечения остеохондрозов используют хондропротекторы (артра по 1 табл 2 раза в день длительно до 3х мес.) , витамины группы В (нейромультивит 2.0 в/мыш. N5 , затем переходим на таблетированную форму по 1 табл 2 раза в день 1 месяц).

Хорошо помогает электрофорез со спазмолитичесеими препаратами (эуфиллин и папаверин 1%) 10 процедур.

Дома регулярно делайте гимнастику, следите, чтобы упражнение не приносило боли, если больно — прекратите занятие, отдохните. Хорошо помогает висеть на турнике, так же всё делаем осторожно, без резких соскакиваний с турника, начиная с нескольких секунд до нескольки минут — турник помогает снизить межпозвонковое давление и ущемление нервных корешков.

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Юлия, Эх… вся круто, но вольтарен не помогает, пластыри помогают от пояницы немного — снимают острую боль более-менее. Витамины группы Б я пью и так постоянно, чередуя с поливитаминами. Мидокалм я тоже пробовал — побочки и ноль результата. Остальное не пробовал…. ГИмнастика делает только хуже! Да, она отлично помогает от болей в пояснице и от болей в шее. Но совершенно бесполезна от головной боли, даже я еще раз напишу наоборот! Это не первый раз в жизни, когда я замечал, что как я только я начинаю вести здоровый образ жизни и делаю зарядку — головные боли усиливаются, я очень не хотел в это верить, но реально так, как подверждение, я месяц назад все таки выпил на ДР и на неделю забил на все зарядки, и вроде хорошо но нааччла болеть пояница опять, вернулся к зарядкам и упражением исключив алко — опять болит голова, я так больше не могу….

Детский невролог, Невролог

Алкоголь обладает сосудорасширяющим и общим анальгезирующим обезбаливающим эффектом.

Детский невролог, Невролог

Всё же я считаю, что боли связаны с протрузиями в шейном отделе. Как вариант рассмотрите кинезиотейпирование, как я поняла вы проживаете в Санкт-Петербурге, я думаю там можно найти такого специалиста. Такжн чтобы снять отек и воспаление в области протрузий, улучшить местный кровоток можно добавить к вашему лечению l-лизина эсцинат 5.0 на 100мл физ раствора, 0.9% Nacl в/вен кап. на 5 дней.

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Юлия, найти врачей и денег на них — не проблема, выбора нет особо…. но вот как их найти? ТЕ препарату, что вы написали, я могу купить без рецепта? У меня довольно часто непереносимость препаратов если что. В дестве была сильная аллергия вообще на всё на свете. Я могу их сам купить и попробовать вылечиться? или вы бы не дали такую гарантию? Извиняюсь за такие вопросы, просто довольно часто выписывали мне то, от чего было гиперхреново.

Читайте также:  Побочные эффекты гормона роста

Детский невролог, Невролог

Аллергическая реакция может быть на абсолютно любой препарат. По поводу рецепта точно не могу ответить, на основной работе все назначения ведутся на рецептурных бланказ, скорее всего да. Рассмотрите этот препарат со своим лечащим доктором или терапевтом.

И ещё, может это покажется Вам смешным, не относитесь со скепсисом заранее ко всем процедурам и препаратам. В медицине есть понятие эффект плацебо, когда человеку предлагают препарат-пустышку, но при положительном настрое пациента он работает. Также и с алкоголем, Вы верите что это работает, что он Вам помогает это и происходит. Хотя алкоголь явно не панацея от всех болезней. Принимая лекарство верьте, что оно Вам поможет.

Будьте здоровы!

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Юлия, спасибо! ненавижу алкоголь! настолько, что даже не понимаю, как можно спиться…. Это же отвратильно. Я бы с удовольствием заменил его чем-нибудь, хоть таблетками(без побочек), но главное избежать этой боли….

Невролог

Здравствуйте. Все исследования прикрепите, и напишите все препараты какие вспомните какие принимали.

Головные боли можете описать, когда больше беспокоят, ночью болит? в основном какие отделы беспокоят?

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Яна, прикрепил. Боль описать могу — начинается с задней части шеи и подниматся по задней части головы, потом начинает болеть вся голова. Болеть начинает через минуту после пробуждения, как только начинаю шевелиться. Если хоить прямо и не сутулиться, то чувствается прямо каждый удар сердца, т.е. пульсирущая боль в задней части головы

Невролог

Скажите , а ограничения движениями шеей нет? Можете хорошо поворачивать голову вправо влево ?

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Яна, с утра не могу вообще ей шевелить или после любого сна. Знаете когда берешь куриную ножку и ломаешь ее попалам, там сначала напряжение а потом хрящик щелкает? вот у мен по позвоночнику с утра постоянно такое ощущение, он как каменный и шевелиться вообще больно и сложно и только немного раскачавшись потихоньку, ближе к вечеру я могу нормально сгибаться, делать более менее зарядку и вертеть головой

Невролог

И вот меня интересует когда это началось? Вот шея относительно неравно начала беспокоить ? И такая тугоподвижность когда наступила?

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Яна, все началось со снижением алкоголя, а обострилось когда перестал пить. Я, конечно не врач, и не оправдываю алкоголь, но он расслабляет и расширяет сосуды (в небольших дозировках), предпологаю, что я сам себя лечил. МОжет и нет, именно скованность вот такая началась где-то с октября-ноября 19. ДО этого я не замечал, но например сейчас, если сильно сутулиться, сесть скрючившись опустив голову — головная боль проходит, но стоит только встать и выпрямится — все возвращается

Невролог

По результатам мрт шейного отдела есть признаки остеохондроза, протрузии, сращение позвонков и тугоподвижность атланто-окципитального сочленения, это сустав грубо говоря первого шейного позвонка с черепом. Это все и вызывает тугоподвижность , и когда Вы выпрямляетесь то даёт такие боли, возможно даже из-за вовлечения затылочного нерва , его ущемлением. Боли сосудистого характера явно присутствуют.

Я бы Вам посоветовала пройти сосудистую терапию , например тот же экстракт гинкго бидоны- Гинос 40 мг по 1 капсуле 3 раза в день -2-3 месяца.

Для снятия болей могу посоветовать лишь Габапентин 300 мг по 1 таб 3 раза в день. Думаю все остальное Вам назначалось, и миорелаксанты, и нестероидные. Я присоединяюсь к совету по поводу блокады затылочного нерва.

И по поводу сосудистой терапии.

Vi, 9 июня 2020

Клиент

Яна, На габеентин у меня жуткая тоже была реакция. Упаковка и рецепт до сих пор валяются. А вот экстракт гинкго бидоны- Гинос 40 мг — я посмотрел, что это довольно мало где продается, а в побочках там есть потеря слуха(!), это можно без дополнительной консультации принимать?)

Невролог

Да можно аналог — танакан , биолобил, гинкоум, главное в дозировке такой.

Он не вызывает потери слуха, наоборот его назначают при шумах, снижении слуха. Консультация лор предварительная не нужна.

Невролог

Здравствуйте, скиньте, пожалуйста, все обследования,которые вам проводили,

Невролог

На всем протяжении позвоночника имеется спондилоартроз,он может давать утреннюю скованность,грыжа в поясничном отделе не большая,без компрессии корешков, боли в позвоночнике могут быть мышечного характера

По сосудам шеи спазм и асимметрия позвоночных артерий,на фоне проблем в позвоночнике это тоже имеет значение в происхождении головных болей,

Невролог

Так же здесь причиной головной боли может быть невралгия большого затылочного нерва,

Невролог

В лечении могу сейчас порекомендовать вам Мелоксикам 1,5 мл в/м #5, нейробион ( Вит гр В) 3 мл в/м #6, Мидокалм по 150 мг 2 раза в день в течение 2 недель

Невролог

Опишите немного подробнее головную боль (где, какого характера), что за таблетки пили.

И есть такая программа на андроид, может и на яблоко тоже — posture screen mobile, если возможно сделайте фото и прикрепите.

Там несколько первых фото бесплатно, так что платить ничего не надо. При необходимости в итоговом файле лицо закрасьте

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Боль описать могу — начинается с задней части шеи и подниматся по задней части головы, потом начинает болеть вся голова. Болеть начинает через минуту после пробуждения, как только начинаю шевелиться. Если хоить прямо и не сутулиться, то чувствается прямо каждый удар сердца, т.е. пульсирущая боль в задней части головы .

Читайте также:  Головная боль при остеохондрозе шейного отдела

Приложение это платное и за установку просит сразу 1000 рублей. БЕсплатного нет даже теста

Невролог

Нужна будет блокада большого затылочного нерва, будет и как лечебная, и диагностическая. После снятия острого болевого синдрома уже аккуратная ЛФК по укреплению мышц стабилизаторов шеи и спины, лучше начинать с инструктором, после продолжать с периодической коррекцией у инструктора.

Тебантин один из основных препаратов в неврологии для лечения стойкого болевого синдрома, но, к сожалению, призван только снимать юоль, но не лечить причину. Эффективен в больших дозах. Побочка у него своеобразная, это да.

Про программу жаль, значит они изменили политику, я когда устанавливал себе, было по другому.

P.s. почему Вам сказали, что все хорошо, непонятно. Весь позвоночник требует внимания, но шейный тем более. Особенно если позиционируют себя как остеопаты

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Николай, два врача как минимум сказали, что ничего серьезного и смертельного и никто не понимал, как это может вызывать настолько сильные боли, я вот к чему. Наличие проблем никто не отрицал…

Невролог

Абсолютный стеноз в позвоночном канале в поясничном отделе требует консультации нейрохирурга для определения значимости в боли в пояснице, и для определения нестабильности в позвоночнике, клиновидная деформация в грудном отделе говорит о давности заболевания и исключения остеопороза. Сращение верхне-шейных позвонков может давать дополнительное напряжение подзатылочных мышц, которое усугубляется при попытках принять непревычно ровное положение (осанка), тем боле на фоне патологии поясничного отдела (позвоночник -это все же единая система). Это перенапряжение может вызывать ущемление большого затылочного нерва, которое приобрело хронический характер, и поддерживает само себя. Ущемление вызывает боль-боль вызывает спазм-спазм вызывает ущемление.

Это один из вариантов. Так как уже пили огромное количество препаратов, выход вижу в лечебно-диагностической блокаде, снять острую боль. А что дальше, уже думать после, в том числе с нейрохирургами (их интересовать будет как очный осмотр, так и непосредственно снимки). Блокаду тоже лучше у нейрохирурга

Невролог

Здравствуйте! Если со спиной все по обследованиям в порядке, то необходимо посмотреть что с почками. Тем более вв описываете связт с мочеиспусканием. Делали общий анализ мочи?

Vi, 8 июня 2020

Клиент

Наталья, делал вообще анализы, алт аст и вообще все печеночно почечные анализы в самой норме. Проблем особого мочеиспускания нет, просто привел пример, насоклько болезненно, что даже лишний раз в туалет не сходить

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте. Вы человек имеющий опыт в применении препаратов.Рекомендую ознакомиться, а потом и попробовать комплексное средство ЦЕЛЬ-Т в таблетках для рассасывания в ротовой полости и это же средство ЦЕЛЬ-Т в виде мази (геля) местно на шейный и поясничный отдел позвоночника.

С уважением, доктор мед.наук, профессор. Здоровья и удачи.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

10 ошибок, которые совершают люди при приеме витаминов, микроэлементов и БАДов

Как принимать витамин Д, Омегу-3 и железо, чтобы извлечь из них пользу, а не вред? Почему стоит внимательно изучать состав спортивных БАДов? Что еще кроме гиалуроновой кислоты и коллагена полезно для нашей кожи? Врач высшей категории, эндокринолог Либеранская Наталья Сергеевна делится полезными рекомендациями, которые помогут справиться с сезонным авитаминозом и сохранить здоровье.

Ошибка №1. Не контролировать уровень витамина Д

Витамин Д положительно влияет на инсулинорезистентность и обмен веществ, способность организма противостоять ОРВИ и окислительному стрессу, снижает риск развития онкологических заболеваний и отклонений в развитии плода во время беременности. Более того, «солнечный» витамин Д помогает не хандрить и снижает болевые ощущения во время родов.

В регионах с низким уровнем инсоляции (к ним относится Санкт-Петербург) дефицит витамина Д крайне распространен. Однако принимать его в профилактических целях не стоит, поскольку витамин Д — это все-таки стероидный гормон. Только после специального лабораторного анализа крови на Д-гормон можно узнать его уровень в организме, после чего корректировать дефицит.

Ошибка №2. Принимать кальций без нормализации витамина Д и магния

Кальций — важный минерал, который поддерживает хорошее состояние костей и зубов, отвечает за свертываемость крови и рост, поддерживает тонус мышц и нервной системы. Достаточное поступление кальция необходимо для профилактики и лечения остеопороза, а также артериальной гипертензии.

Но кальций не усваивается, если в организме есть дефицит витамина Д и магния. Принимать кальций в этом случае просто бессмысленно.

Ошибка №3. Не знать, какой витамин Д принимать

Холекальциферол — неактивная форма витамина Д, именно она нужна для коррекции его дефицита, чтобы все системы организма работали исправно, и вы чувствовали себя хорошо. Препарат холекальциферола безопасен — вероятность передозировки мала. Но есть другая, активная форма витамина Д — кальцитриол. Его можно принимать только под контролем врача и по медицинским показаниям.

Читайте также:  Почему болит голова у ребенка? Он обманывает или серьезно болен?

Ошибка №4. Принимать витамин D — не всегда значит нормализовать его уровень

Витамин D плохо усваивается в следующих ситуациях:

  1. Проблемы с желчным пузырем (вернее, с желчным оттоком) — витамин D является жирорастворимым, а желчь необходима для всасывания жиров.
  2. Воспалительные заболевания кишечника и нарушение микрофлоры.
  3. Избыточный вес — D-гормон депонируется жировой тканью, поэтому пациентам с ожирением нужно принимать витамин Д в бо́льших дозах.
  4. Генетические отклонения — отсутствуют рецепторы, восприимчивые к витамину D.

Ошибка №5. Игнорировать Омега-3

Для чего принимают Омега-3 полиненасыщенную кислоту? Она сохраняет остроту зрения, красоту и защищает эндотелий сосудов от повреждений. головной мозг на 30% состоит именно из Омега-3 жирных кислот. Вещество не синтезируется в организме самостоятельно. К сожалению, даже приверженцы Средиземноморской диеты не всегда получают достаточное количество Омега-3. Жирная кислота содержится в жирной рыбе, льняном, облепиховом и горчичном маслах.

Взрослым ежедневно следует принимать 2 г Омега-3 — и даже больше.

Точная дозировка может быть подобрана после анализа, который называется Омега-3 индекс.

Преимущество Омега-3 в капсулах перед той же красной рыбой заключается в хорошей очистке жирных кислот от вредных примесей, которые мы можем получать вместе с рыбой, пойманной в водоеме.

Ошибка №6. Не различать Омега-3 и Омега-6

Омега-3 и Омега-6 относятся к полезным и важным для организма ненасыщенным жирным кислотам. Однако принимать Омега-6 дополнительно нет необходимости — этот компонент мы в достаточном количестве получаем из пищи из растительных масел, мяса птицы, овсянки и др. Избыток Омега-6 может сыграть на руку воспалительным процессам в организме.

Ошибка №7. Игнорировать железо (ферритин)

Дефицит железа приводит к анемии, быстрой утомляемости, мышечной слабости, сухости кожи, выпадению волос. Женщины находятся в группе риска по потере железа из-за менструации, не получают нужное количество этого микроэлемента и вегетарианцы.

Ошибка №8. Принимать железо вслепую

В плане усвоения железо — особенно капризный микроэлемент. Принимать его следует особенно осторожно. Дело даже не в том, что препарат в каплях окрашивает зубную эмаль. Избыток железа откладывается во внутренних органах (печень, поджелудочная, щитовидная железа), приводя к серьезным нарушениям: гемохроматозу, циррозу, гепатиту, меланодермии (пыльно-бронзовый цвет кожи).

Железо плохо усваивается с молочными продуктами и кофе.

Напротив, витамин С, В12, фолиевая кислота способствуют благоприятному усвоению железа.

Если железо усваивается плохо, врач назначает специальные комплексы.

Ошибка №9. Спортивные БАДы — доверять и не проверять

Некоторые спортсмены для ускорения роста мышц и «сушки» принимают протеины. Одним из самых популярных сегодня является казеин, который изготавливается из обыкновенного коровьего молока. Протеин казеин — дешевый в производстве, однако подходит он далеко не всем. Чем вреден казеин? Попадая в организм, он превращается в казоморфин, который вызывает привыкание, может провоцировать воспаления слизистой кишечника, аутоиммунные заболевания, отечность и заторможенность.

Протеин казеин не следует принимать тем, у кого есть проблемы с ЖКТ, а также индивидуальная непереносимость лактозы и казеина.

Ошибка №10. Для кожи полезны не только коллаген и гиалуроновая кислота

После 35-40 лет кожа стареет. У многих женщин наблюдается недостаток пептидов коллагена и гиалуроновой кислоты: в этом случае на помощь приходит инъекционная косметология и капсулы — в качестве вспомогательного метода борьбы с признаками возрастных изменений.

Однако для кожи полезны и другие компоненты:

  • Половые гормоны;
  • Витамин С;
  • Сера;
  • Кремний;
  • Железо;
  • Цинк.

Консультация эндокринолога — вектор вашего внутреннего баланса!

Либеранская Наталья Сергеевна — эндокринолог, врач высшей категории с опытом работы более 10 лет. Наталья Сергеевна принимает пациентов с самыми разными проблемами и вопросами в рамках своей специализации — избыточный вес, сахарный диабет, проблемы с щитовидной железой, повышенная утомляемость и сонливость, беременность, менопауза, нарушение обмена веществ и работы эндокринных желез.

Наталья Сергеевна — автор популярного блога @doctor_liberanskaya, в котором регулярно дает подписчикам советы по поддержанию здоровья и терапии. Все рекомендации основаны на принципах научно-доказательной медицины и собственного профессионального опыта.

С 2017 года доктор Либеранская Наталья Сергеевна принимает пациентов в клинике Пирогова — вы тоже можете пройти консультацию эндокринолога высшей категории.

Чтобы прием был информативным и полезным для Вас, мы рекомендуем сдать анализы:

  • Список эндокринологических анализов для мужчин
  • Список эндокринологических анализов для женщин

Пройти обследование быстро, без очередей и в удобное для вас время можно и в нашей клинике. Благодаря новейшему диагностическому оборудованию и команде квалифицированных специалистов лаборатории клиники Пирогова, вы можете быть уверены в объективных и достоверных результатах.

Пациенты из других городов могут проконсультироваться с ведущим эндокринологом Либеранской Н.С. онлайн с помощью сервиса «Онлайн-клиника Пирогова»!

Литература:
  1. Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
  2. Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
  3. Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
  4. https://sprosivracha.com/questions/266940-golovnaya-bol-i-pr.
  5. https://pirogovclinic.ru/blog/10-oshibok-kotorye-sovershayut-lyudi-pri-prieme-vitaminov-mikroelementov-i-badov/.
  6. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector