Зуд при заболеваниях внутренних органов

Пинчук Елена Анатольевна

Заместитель главного врача по лечебной работе, кмн, врач-невролог, врач физической и реабилитационной медицины

Повышенная температура и головная боль — это частые симптомы, которые указывают на инфекционные процессы в организме. Однако, они также могут сопровождать хронические незаразные заболевания и даже быть первым признаком новообразований в головном мозге. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и определить причину головной боли и повышения температуры. Врачи подберут оптимальную схему лечения, которая позволит устранить не только неприятные симптомы, но и основную причину их появления.

1. Причины головной боли и температуры

1.1 Вирусные заболевания

1.2 Воспаление околоносовых пазух

1.3 Менингит

1.4 Зубная боль

1.5 Отравление

1.6 Термоневроз

1.7 Новообразования

1.8 Другие причины

2. Методы обследования

3. Лечение головной боли и температуры

4. Способы профилактики

Содержание

Причины головной боли и температуры

Такие симптомы, как головная боль и температура — это частый симптом большого количества нарушений. В домашних условиях сложно понять, что спровоцировало ухудшение самочувствия, поэтому важно пройти полную диагностику. Это могут быть инфекционные заболевания, при которых рекомендуется ограничить контракт с окружающими, а также хронические незаразные внутренние заболевания на начальных стадиях.

Вирусные заболевания

Повышенная температура и головная боль — признаки простудных заболеваний, которые часто проявляются в холодное время года. Вирусная инфекция размножается на слизистой оболочке верхних дыхательных путей. Грипп, ангина, ОРВИ часто диагностируются у взрослых и детей. Тяжесть течения этих болезней зависит от возраста пациента, схемы лечения и других факторов. Важно понимать, что до проявления первых признаков больной уже становится переносчиком инфекции и представляет опасность для окружающих. В среднем, этот период продолжается от 3 до 7-10 дней.

Тесты на инфекционные вирусные заболевания проводятся, если у больного развиваются характерные симптомы:

жар, температура, головная боль;
кашель, затрудненное дыхание, возможно выделение мокроты;
заложенность носа;
боль в горле, воспаление слизистой оболочки носоглотки;
общая слабость, ухудшение самочувствия.

Один из этапов диагностики — флюорография легких. Если на начальных стадиях вирусная инфекция затрагивает только верхние дыхательные пути, то далее она может распространяться на нижние отделы. Это проходит, если вовремя не обеспечить больному постельный режим и не назначить курс лечения. Иммунной защиты организма недостаточно, чтобы бороться с инфекцией в периоды сезонного иммунодефицита, при наличии любых хронических заболеваний в анамнезе. Чтобы быстро восстановить силы и справиться с вирусом, назначают отдых и обильное питье, курс витаминов и противовирусных препаратов, по необходимости включают антибиотики.

Воспаление околоносовых пазух

Синусит — воспаление носовых пазух. В норме они представляют стерильные полости, образованные костями черепа, внутри которых находится воздух. Однако, при попадании бактериальной инфекции развивается гнойное воспаление, которое сопровождается резкой головной болью и температурой. Болезнь может быть спровоцирована вирусными заболеваниями дыхательных путей, полипами в носовых ходах, купанием в загрязненной воде, а также является осложнением отита и ОРВИ.

Головная боль при температуре 38 и более градусов может быть признаком следующих заболеваний:

гайморит — наиболее распространенная форма синусита, гнойное воспаление гайморовой пазухи;
фронтит — затрагивает лобную пазуху;
этмоидит — гнойный процесс в решетчатом лабиринте;
сфеноидит — воспаление клиновидной носовой пазухи.

Лечение гайморита и других синуситов назначается индивидуально. В некоторых случаях, достаточно приема антибиотиков, сосудосуживающих препаратов и регулярного промывания носа. Однако, иногда консервативное лечение оказывается неэффективным, и для удаления гнойного содержимого необходимо делать прокол гайморовых пазух. Это болезненная процедура, которую врачи стараются избегать и назначают только при острой необходимости.

Менингит

Одно из опасных заболеваний, которое требует срочной госпитализации и лечения в условиях стационара — это менингит, воспаление оболочек мозга. Процесс может развиваться самостоятельно либо проявляться в качестве осложнения инфекционных патологий. Первыми симптомами становится хроническая головная боль, которая сопровождается повышенной температурой. Показатели термометра могут оставаться в пределах 37,5 градусов, но у некоторых пациентов поднимаются до критичной отметки.

Выделяют несколько видов менингита, в зависимости от его причины, характера течения и других особенностей:

бактериальный — развивается при попадании менингококковой инфекции на слизистую оболочку дыхательных путей и ее распространении в организме с кровью;
гнойный — вторичное воспаление, которое проявляется в результате присоединения стафолококка, кишечной палочки и других бактериальных возбудителей;
серозный — менингит, который протекает без гнойных осложнений, часто вызван энтеровирусами, а также вирусами полиомиелита и другими видами;
туберкулезный — специфическая разновидность, спровоцированная микобактериями туберкулеза;
протозойный — возбудителем становится внутриклеточный паразит токсоплазма, который проникает в организм с сырым мясом и субпродуктами.

Высокая температура и головная боль — это повод для экстренного обращения к врачу. Важно понимать, что некоторые разновидности менингита развиваются вследствие вирусной инфекции. Болезнь передается окружающим, поэтому больному необходима госпитализация в вирусном стационаре. Процесс опасен, поскольку в результате воспаления разрушаются мозговые клетки и не могут выполнять свои функции. При хроническом течении менингита возможно нарушение работы внутренних органов, задержка развития у детей, а также полный или частичный паралич. Лечение направлено на снятие воспаления и профилактику гнойный осложнений, а также на восстановление нейронных связей.

Зубная боль

Одна из причин, почему при температуре болит голова — стоматологические заболевания. Кариес, воспаление нерва, абсцессы и другие патологии могут вызывать острую боль. Она распространяется на всю поверхность лица, виски и затылочную часть головы. Больного беспокоят хронические мигрени, повышение температуры до 37 градусов и более. Болезненность усиливается во время жевания, часто обостряется в ночное время. Важно вовремя обратиться к стоматологу, при этом не рекомендуется принимать обезболивающие препараты перед посещением врача.

Отравление

Боли в голове и повышение температуры у взрослых и детей сопровождают различные отравления. Основная причина — попадание в организм токсинов, которые накапливаются в кровеносном русле и внутренних органах. Они вызывают нарушение работы пищеварительного тракта, печени и выделительной системы, а также могут затрагивать нервные ткани. Если токсины достигают головного мозга — состояние опасно некрозом нейронов и нарушением жизненно важных функций. Отравление может быть вызвано некачественными продуктами питания, ядовитыми газами, солями тяжелых металлов, ядохимикатами, некоторыми лекарственными средствами, а также алкогольными напитками.

Отравление можно определить по характерным симптомам:

общая слабость, резкое ухудшение самочувствия;
головные боли, головокружение, возможны обмороки;
резкие боли в животе, нарушение работы пищеварительного тракта;
при поражении нервной системы — галлюцинации.

Пищевые отравления успешно лечатся в домашних условиях. Больному назначают голодную диету и обильное питье, сорбенты и препараты для восстановления микрофлоры пищеварительного тракта. Если самочувствие резко ухудшается, снять интоксикацию возможно только в условиях стационара. В таком случае назначают капельное вливание растворов электролитов, а также препараты для выведения токсинов из организма.

Термоневроз

Если при головной боли повышается температура, но анализы не показывают никакие отклонения от нормы — это может быть симптомом термоневроза. Самочувствие ухудшается, пациента беспокоят хронические мигрени. Состояние представляет собой реакцию организма на следующие факторы:

ненормированный режим дня, отсутствие отдыха, работа в ночное время;
стрессы, переживания;
нарушения работы вегетативной нервной системы.

Главный признак термоневроза — стойкое повышение температуры до 37 градусов и хронические головные боли. Обследования не определяют никакие патологии, воспалительные процессы, вирусную инфекцию и другие нарушения, которые могли бы спровоцировать ухудшение самочувствия. Врачи рекомендуют полноценный отдых и восстановление нормального режима дня, а также курс витаминов. В большинстве случаев, такие изменения положительно сказываются на состоянии здоровья и помогают против температуры и головной боли.

Новообразования

Одна из причин, по которой важно пройти комплексное обследование при хронической головной боли и повышении температуры до 37-38 градусов — это новообразования. Опухоли головного мозга могут быть доброкачественными либо злокачественными, отличаться по форме, размеру и скорости роста. Их определяют с помощью МРТ, а тактика лечения назначается индивидуально. Важно, что на начальных этапах новообразования могут оставаться бессимптомными, но затем они вызывают некроз нервных тканей и нарушения работы головного мозга. Их своевременное обнаружение — залог эффективного лечения, поскольку большинство функций нервной системы на начальных стадиях удается сохранить.

Другие причины

Повышенная температура, боли в голове у детей и взрослых — это симптомы ряда патологий и состояний, которые могут проходить самостоятельно либо требовать экстренного лечения. Они могут указывать на следующие нарушения:

кишечные инфекции — на начальных этапах они напоминают простуду или грипп, но затем вызывают острое расстройство пищеварения;
повышенное давление — при хронической гипертонии температура может подниматься до 37 и более градусов;
нефрит, пиелонефрит — воспаление почек;
любые хронические воспалительные процессы в период обострения.

Головная боль может периодически возникать даже у здорового человека. Однако, если она сопровождается повышением температуры, слабостью и другими симптомами — это говорит о начальном этапе заболеваний. Чтобы подобрать эффективное лечение, необходимо точно определить характер патологического процесса и его причину.

Методы обследования

Качественная и своевременная диагностика — это главное условие правильного лечения. На первичном осмотре проводится измерение температуры и сбор данных анамнеза, в том числе информации о любых хронических заболеваниях. Однако, для понимания полной картины необходимо провести ряд дополнительных обследований, чтобы поставить окончательный диагноз. Врач может назначить следующие методики:

МРТ головы — комплексный, информативный способ определения новообразований, участков ишемии и других патологий головного мозга;
КТ — современный способ обследований, который также позволяет получить полную трехмерную картину головного мозга;
допплерография сосудов головы и шеи — важный диагностический этап, благодаря которому обнаруживаются нарушения кровообращения мозга;
исследования крови — анализы укажут на воспалительные процессы, наличие инфекции, отравления и другие патологии.

В Клиническом Институте Мозга расположено современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью. Это позволяет точно и быстро определить причину ухудшения самочувствия и дифференцировать патологии, схожие по клинической картине. В домашних условиях поставить точный диагноз невозможно, как и в результате простого осмотра пациента.

Лечение головной боли и температуры

Тактика лечения при заболеваниях, которые вызывают боли в голове и высокую температуру, будет отличаться. Она подбирается в результате данных полного обследования, с учетом многих факторов. Врач учитывает причину плохого самочувствия, стадию и форму болезни, а также возраст пациента и наличие хронических патологий в его анамнезе. Различают несколько способов и этапов лечения головной боли и температуры.

Медикаментозное лечение — назначается при любых патологиях. Курс может включать противовоспалительные и обезболивающие препараты, антибиотики, сосудосуживающие средства. Также проводится симптоматическое лечение простудных заболеваний, которое включает промывание носа. При болезнях, которые затрагивают головной мозг, терапия проводится в стационаре и включает препараты для улучшения мозгового кровообращения.
Хирургическое лечение — назначается только в случае недостаточной эффективности консервативных методик. Операция может потребоваться для удаления новообразований, которые нарушают работу мозга и демонстрируют склонность к быстрому росту. Также хирургические методики эффективны при гайморите, стоматологических проблемах, полипах в носовых ходах.
Дополнительные методики — подбираются отдельно при различных заболеваниях. Так, при термоневрозе рекомендуется курс физиотерапии и массажа, применение миорелаксантов и легких седативных препаратов. Сбивать температуру в домашних условиях можно, но только при ее повышении до критичных отметок (38 и более градусов).

В Клиническом Институте Мозга можно получить эффективные рекомендации, которые помогут избавиться от головной боли, снять температуру и восстановить нормальный образ жизни. Большинство пациентов проходит лечение в домашних условиях, принимая назначенные препараты. По окончанию курса, необходимо пройти повторное обследование, чтобы убедиться в полном выздоровлении либо продолжить лечение. Самостоятельно подобрать оптимальную схему невозможно — симптоматические средства замаскируют проявление болезней, но не устранят их причину.

Способы профилактики

В домашних условиях можно провести профилактику заболеваний, которые вызывают высокую температуру и острую головную боль. Если соблюдать рекомендации врачей, можно укрепить иммунную систему, повысить резистентность организма к вирусным заболеваниям, а также определить хронические заболеваний внутренних органов на ранних стадиях. Для этого достаточно выполнять несколько простых условий:

избегать переохлаждения головы, особенно при резких перепадах температуры;
обеспечить полноценный отдых и нормальный режим дня;
получать достаточное количество витаминов с пищей либо в составе препаратов;
вести активный образ жизни, уделять внимание физическим нагрузкам.

В Клиническом Институте Мозга есть все условия для полноценной диагностики и успешного лечения заболеваний, которые сопровождаются головной болью и повышением температуры. Качественное современное оборудование, специалисты с высокой квалификацией и многолетним опытом, возможность пройти лечение в условиях стационара — главные преимущества центра. Врачи рекомендуют не только обращаться при первых симптомах, но и проходить регулярные обследования для определения скрытых патологий на начальных стадиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Зуд при заболеваниях внутренних органов

Зуд — это неприятное ощущение на коже, способствующее расчесам. Зуд может быть физиологическим процессом, если спровоцированные расчесы устраняют потенциально опасную причину или он вызван лекарствами или психическим заболеванием.

Виды зуда при внутренних заболеваниях

Зуд по ощущениям отличается от покалывания, жжения, боли и давления. Следует подчеркнуть, что зуд — это только один из симптомов заболевания и субъективное ощущение, иногда сопровождающееся корками, ссадинами, гиперпигментацией, лихенификацией, пиодермией или другими вторичными кожными поражениями.

Зуд может быть легким, умеренным и сильным. Состояние может нарушать сон и повседневную активность, вызывать дискомфорт и усиливать раздражительность. Постоянный зуд может стать серьезным источником стресса.

Зуд может быть острым или хроническим, локализованным или широко распространенным — генерализованным. Его можно разделить на следующие виды:

Зуд при различных кожных заболеваниях, когда медиаторы воздействуют на свободные нервные окончания.
Зуд при заболеваниях внутренних органов.
Идиопатический зуд — когда причина неясна.

Патогенез кожного зуда — причины

Патогенез кожного зуда варьируется в зависимости от основного заболевания:

При онкологических заболеваниях, заболеваниях печени и почек зуд обычно вызывается токсинами, циркулирующими в крови.
При лейкозах и лимфомах зуд может быть вызван гистамином и лейкопептидазой, выделяемыми циркулирующими базофилами и другими лейкоцитами.
При лимфоме Ходжкина зуд вызывается более высокими уровнями кининогена, гистамина и предшественников брадикинина, а в случае карциноидов — серотонина.

Также могут жаловаться на зуд пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию, лучевую или биологическую терапию. Состояние может быть вызвано сухостью кожи — это побочный эффект, вызванный агрессивным лечением.

Пациенты, получающие цитотоксическую химиотерапию

В этой статье мы рассмотрим основные заболевания и состояния внутренних органов, которые могут вызывать зуд.

Коротко остановимся на основных причинах появления зуда при заболеваниях внутренних органов.

Холестатический зуд при заболеваниях печени

Зуд часто встречается у пациентов с заболеванием печени и внутри- или постпеченочным холестазом. Также холестатический зуд может быть связан с первичным билиарным циррозом, первичным склерозирующим холангитом, вирусным гепатитом B и C, аутоиммунным гепатитом, карциномой желчных протоков и алкогольным циррозом печени.

Патогенез зуда при холестазе до сих пор недостаточно изучен: основное вещество, вызывающее зуд, еще не известно. Некоторые ученые утверждают, что зуд вызывается желчными кислотами в крови (холемия) или в коже, но корреляция между концентрацией желчных кислот в коже и интенсивностью зуда довольно слабая.

Пациентам, страдающим холемическим зудом, полезно лечение с помощью фототерапии, холестирамина и плазмафереза, которые уменьшают или устраняют неизвестные циркулирующие вещества. В этом случае в качестве дополнительных лекарств для уменьшения зуда можно использовать антигистаминные препараты. Хороший эффект при лечении этого типа зуда был достигнут с помощью урсодезоксихолевой кислоты или ондансетрона.

Зуд у пациентов с хронической почечной недостаточностью и на диализе

Пациенты с хронической почечной недостаточностью и уремией испытывают тяжелые симптомы, и наиболее частым симптомом является именно зуд кожи. Он отмечается как минимум в 15% случаев, обычно в сочетании с поражением кожи от расчесов.

Еще чаще — у 50-90% пациентов — зуд возникает при гемодиализе. Он может быть как локализованным, так и генерализованным. Интересно, что зуд не характерен для острой почечной недостаточности.

Гемодиализ

Патогенез уремического зуда еще недостаточно изучен. Причина его, скорее всего, многофакторная:

дефицит железа;
высвобождение гистамина;
нарушение метаболизма кальция и фосфата;
вторичный гиперпаратиреоз;
пролиферация тучных клеток;
гипервитаминоз витамина А;
аллергические реакции на гемодиализные агенты и вещества;
реакция моторных, сенсорных и вегетативных нервных клеток;
эндогенные причинные факторы.

Для лечения зуда, связанного с повреждением почек, используются: ультрафиолетовая терапия, активированный уголь, холестирамин и фосфатсвязывающие средства. Иногда для уменьшения зуда проводят паратиреоидэктомию. При лечении зуда уремического происхождения повышение уровня гистамина не выявляется, что делает антигистаминные препараты бесполезными.

Ультрафиолетовая терапия для лечения зуда

Для диализных пациентов было бы полезно рекомендовать удаление как можно большего количества веществ, которые могут вызвать зуд, во время гемодиализа с использованием инактивирующих комплемент мембран. Известно, что зуд исчезает или уменьшается после трансплантации почек.

Зуд при гематологических заболеваниях

Значительная часть гематологических заболеваний сопровождается кожным зудом. При истинной полицитемии, когда наблюдается гиперпродукция всех 3 компонентов крови, зуд может возникнуть после контакта с водой или после горячей ванны. Следует отметить, что водный зуд может быть ранним признаком развития истинной полицитемии. Зуд может быть настолько сильным, что люди даже отказываются купаться.

Гистамин и другие вещества выделяются из большого количества циркулирующих базофилов. Антигистаминные препараты в этом случае не очень эффективны, наиболее эффективны салицилаты, фотохимиотерапия или альфа-интерферон.

Дефицит железа часто сопровождается зудом даже при отсутствии анемии. В этом случае уменьшает симптомы прием добавок железа. У пожилых людей зуд может быть вызван злокачественным новообразованием, которое также может привести к анемии. Зуд также может поражать пациентов с гемохроматозом, когда уровень железа в крови и тканях повышен.

Около 30% пациентов с лимфомой Ходжкина чувствуют зуд. Это может быть даже ранним или первым симптомом болезни. В этом случае зуд уменьшается после лучевой терапии или химиотерапии.

Зуд не характерен для хронического лейкоза, миеломы и лимфосаркомы. Редко встречается при заболеваниях гранулематозного происхождения.

Зуд эндокринного происхождения

Зуд — частый симптом у пациентов с сахарным диабетом (СД). Он может быть генерализованным или чаще локализуется в области головы, половых органов или заднего прохода. Это может быть связано с кожным кандидозом или, чаще, с плохим контролем диабета при высоком уровне глюкозы в крови. Зуд также может быть связан с невропатией, сухой кожей и приемом лекарств. Лечение часто требует использования противогрибковых средств.
Зуд, связанный с гипер- или гипопаратиреозом, известен как симптом с начала двадцатого века, но до сих пор его механизм не установлен. Причинным фактором зуда при гиперпаратиреозе могут быть повышенный кровоток и, как следствие, повышенная температура кожи.
Зуд, связанный с микседемой, возникает редко, скорее всего, из-за сухой кожи.
Зуд и даже хроническая крапивница могут быть связаны с аутоиммунным тиреоидитом, когда антитела образуются против нескольких рецепторов тиреоглобулина и ТТГ. В этом случае для лечения подойдет левотироксин. Также может быть причиной зуда нарушение функции щитовидной железы.
Еще одним провокационным фактором уремического зуда может быть вторичный гиперпаратиреоз при хронической болезни почек. Основными причинами зуда при первичном гипотиреозе являются сухая кожа и кожный кандидоз.
Дефицит гормонов в период менопаузы может спровоцировать зуд вульвы.

Зуд эндокринного происхождения в области головы

Зуд и онкологические заболевания

Карциномы легких, желудка, толстой кишки, простаты, груди или поджелудочной железы очень редко связаны с генерализованным зудом. Но зуд является важным симптомом различных мастоцитом (солитарная мастоцитома, пигментная крапивница, пятнистая телеангиэктазия, системный мастоцитоз).

В коже человека триптаза преобладает в тучных клетках, а химаза — в альвеолах и клетках слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта, желудка и кишечника. Это различие может помочь отличить мастоцитоз кожи от системной формы.

Зуд канцерогенного синдрома иногда сопровождается покраснением. Зуд вызывается серотонином, который вырабатывается клетками энтерохромафила опухоли. Симптом уменьшается при лечении антисеротониновыми препаратами.

Некоторые авторы указывают на общую связь между кожным зудом и опухолями головного мозга. Однако связь между кожным зудом и опухолями не всегда ясна. Зуд может быть результатом иммунного механизма, токсичных метаболитов, дефицита железа или сухой кожи. Удаление опухоли может уменьшить или устранить зуд. В этом случае антигистаминные препараты неэффективны.

Нейрогенный зуд

Заболевания головного мозга, такие как инсульт, рассеянный склероз, опухоли головного мозга, абсцессы, иногда могут быть причиной сильного генерализованного или локализованного зуда. Симптом часто бывает приступообразным и односторонним. В этом случае состояние облегчает лечение амитриптилином, блокирующим захват серотонина.

Пациенты, страдающие невропатической болью, чаще жалуются на покалывание, чем на зуд.

Психиатрический и психогенный зуд

Эмоциональный стресс и психологические травмы, беспокойство, депрессия и психоз усугубляют зуд. У взрослых в 10% случаев генерализованный зуд вызван именно психологическими причинами.

Пожилые люди, чаще женщины, страдают так называемым синдромом Экбона, при котором пациенты жалуются, что на них якобы нападают вши, муравьи, мухи. Кожу они постоянно чешут, чтобы избавиться от насекомых. В этом случае эффективно лечение антипсихотическими препаратами.

Психиатрический и психогенный зуд при синдроме Экбона

Конечно, прежде чем диагностировать зуд психологического или психиатрического происхождения, необходимо прежде всего исключить заболевания кожи и внутренних органов.

Зуд, вызванный лекарствами

Зуд может быть побочным эффектом приема различных лекарств. Симптом может быть связан с прямым воздействием на структуры кожи, а также с косвенной ятрогенной гепатотоксичностью или нефротоксичностью.

Могут вызвать зуд:

морфин, опиоиды;
ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента;
анальгетики;
витамин А;
контрастные вещества;
золото;
хлорхинолоны;
сульфаниламиды.

В этом случае применение антигистаминных средств бесполезно.

Лечение зуда

В большинстве случаев во время симптоматического лечения зуда следует избегать частого купания, раздражения, вызванного алкоголем, горячими жидкостями, едой и стрессом. В большинстве случаев пациенты могут принимать антигистаминные препараты первого или второго поколения.

Лечение зуда антигистаминными препаратами

Например, в Европе назначается Н1 блокатор рецепторов Хифенадин (Fenkarol®) и его аналоги. Он не обладает седативным эффектом. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер, поскольку он обладает низкой липофильностью (обнаруживается в мозге <0,05%). Препарат и его метаболиты выводятся из организма в течение 48 часов, в основном (44%) с мочой, а остальная часть — с желчью и легкими. Особенность препарата в том, что он активирует фермент диаминооксидазу, который расщепляет эндогенный гистамин примерно на 30%, а также действует, традиционно связываясь с рецепторами h2 и блокируя их.

Классические седативные блокаторы h2-рецепторов дифенгидрамин, клемастин и хлорфенирамин обладают нежелательными седативными, психомоторными и снотворными эффектами, но они все-равно назначаются для лечения зуда, особенно на ночь. Эффективны и трициклические антидепрессанты.

Также эффективны фототерапия, холестирамин и капсаицин. Но основное лечение кожного зуда при заболеваниях внутренних органов — это специфическое лечение основного заболевания. Все лекарства должен подбирать врач!

Литература:

Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Ковнер, «Очерки истории M.».
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-i-temperatura.html.
https://unclinic.ru/zud-pri-zabolevanijah-vnutrennih-organov/.
Мирский, «Хирургия от древности до современности. Очерки истории.» (Москва, Наука, 2000, 798 с.).
Baas, «Geschichte d. Medicin».
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.