Головная боль и ухудшение зрения.

1168 просмотров

19 февраля 2020

2,02,2020 начала болеть голова и продолжается посей день. Был на приеме у невролога, делал МРТ головного мозга( там все в порядке), делал УЗИ артерии на шее, правая увеличена в два раза по сравнению с левой и еще остеохондроз шейного отдела. Болит голова в затылке и глазах. Головокружение несильное но такое ощущение что все расплывается. Ухудшилось зрение, взгляд как через пленку и картина размытая.

Хронические болезни: Синдром Жильбера.

Педиатр

Здравствуйте! А что с ад?

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Добрый день, давление чуть пониженное но в пределах нормы, 117/76

Педиатр

Хорошо, тогда нужно посмотреть остальное, что спрашивала ещё . Укажите рост вес возраст

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Маргуба, рост 187, вес 91, возрост 31

Терапевт

Здравствуйте, как давно вы сдавали общий анализ крови, какой уровень гемоглобина?

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Мария, добрый день, 05.02.2020сдавал полный анализ крови и мочи, все в пределах нормы.

Терапевт

Контролировали ли вы уровень артериального давления, меняется ли оно в моменты головокружения?

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Мария, да слежу за этим в момент когда голов болит оно пониженное 117/75,

Терапевт

А рабочее ваше давление какое?

Педиатр

Окулист глазное дно смотрел? Что в оак? Гликированный гемоглобин? Коагулограмму, липидограмму надо тоже посмотреть

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Маргуба, К окулисту не обращался, вот хочу сходить но не знаю в каком направлении двигаться.

Педиатр

Вот сходите к нему , пусть посмотрттсосуды глазного дна- по ним можно косвенно судить о состоянии сосудов головного мозга

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Маргуба, Обязательно схожу а что касаемо болей в области затылка и шеи, что с ними делать?

Педиатр

Не исключено , что есть венозный застой, потому и отправляю к окулисту. Пока вполне можно носит воротник Шанца, исключить неудобное положение головы, шеи за экраном и во сне , спать с возвышенным головным концом кровати.

Можно тестово пропить танакан 1*3 РД 7-8 Нед .

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Маргуба, спасибо, сегодня пойду проверю у окулиста

Стоит мне так же обратится к остеопад?

Педиатр

Офтальмолог, Окулист

Здравствуйте посетите очно окулиста. Снижение зрения появилось резко или постепенно??

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Иван, Снижение зрения было резкое, сначала были сильные головне боли, когда боли в голове чуть уменьшились заметил что стало плохое зрение ( нет четкости и взляд как через пленку) и появился гул и давление в ушах

Нарколог, Психиатр

Опишите характер боли(сжимаются, давятся, распирающая)? Интенсивность(где 0 не болит 10 болит нестерпимо)?

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, головная боль в данный момент примерно на 5 давящего характера, сопровождающиеся шумом в ушах и как бы затуманенным взглядом с легким головокружением.

Нарколог, Психиатр

Сермион 10 мг 3 раза в день, Пикамилон 20 мг 3 раза в день по 1 мес, Найз 50 мг 2 раза в день, 10 дней

Нарколог, Психиатр

Если в течении 2 недель нет улучшения-на повторный одной осмотр невролога :)

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, так а в чем у меня проблема что лечить?

Нарколог, Психиатр

Ну у вас же боли напряжения в шейном отделе позвоночника есть??

Нарколог, Психиатр

Скорее всего на фоне остеохондроза пострадала сосудистая часть

Нарколог, Психиатр

Предварительный неврологический диагноз: Дегенеративно дистрофические изменения шейного отдела позвоночника. Цервикокраниалгия. Умеренный болевой и мышечно-тонический синдромы. Обострение.

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, Да были и периодически шея болела. И сейчас чувствуется напряжение в районе затылка и шеи.

Нарколог, Психиатр

Тогда еще плюс мидокалм 100 мг 2 раза в день, 10 дней

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, а комплекс массажа не поможет?

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, Я его прокалывал 5 дней это было 05.02

Нарколог, Психиатр

Массаж только тогда, когда уйдет болевой синдром!!! В период ремиссии!

Нарколог, Психиатр

Ничего страшного, Всё равно нужно 10 дневный курс

Нарколог, Психиатр

И после уколов назначают таблетированную форму

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, Я когда был неделю назад у невролога он мне прописал инжекции Мексидол два раза в день на 10 дней я уже пять дней колю

Нарколог, Психиатр

Продолжать Мексикой тогда!)

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, а что к нему добавить, также принимаю магний В6 просто уже пять дней и пока никаких улучшений. сильно зрение беспокоит.

Нарколог, Психиатр

Сермион 10 мг 3 раза в день, Пикамилон 20 мг 3 раза в день по 1 мес, Найз 50 мг 2 раза в день, 10 дней

Нарколог, Психиатр

Если не будет толку, то через 10 дней на одной прием невролога!

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, подскажите еще, у меня проблемы с печенью, (синдром жильбера) повышенные показания билирубина. Что бы не пагубным было для печени прием данных препараторов.

Читайте также:  Заложенность носа при беременности

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, Зрение должно выровняться?

Нарколог, Психиатр

Дозы небольшие и курс лечения короткий выраженных побочных эффектов не должно быть

Нарколог, Психиатр

Пробуйте лечение, если эффекта не будет, то идите на одной прием… Тут же очно смотреть, оценивать надо…

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Александр, хорошо буду пробовать спасибо

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Константин! Прикрепите, пжл, УЗИ сосудов.

Шейный остеохондроз надо обязательно лечить — спать на ортопедической подушке, матрасе, иппликатор Кузнецова на шею минимум 30 минут в день, ЛФК ежедневно, курсы массажа, физиотерапия. При болях — медикаментозная терапия. Изменения в шее могут вызывать нарушение кровообращения, из-за чего страдает головной мозг.

К окулисту надо сходить посмотреть глазное дно.

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Надежда, подскажите какой делать массаж или может к мануальному терапевту лучше. Вот заметил когда лежа на диване с поднятыми ногами вверх и легкого массажа на шею, мне становится легче но не надолго

Невролог, Детский невролог

массаж шейно-воротниковой зоны. Можно сходить к остеопату, не к мануальному.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Возможно это 2 несвязанных симптома. Нужно обязательно проверить зрение у окулиста, и заняться остеохондрозом шейного отдела. Я Предлагаю поискать хорошего остеопата

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Наталья, Хорошо буду пробовать, боли в шее и затылке могут быть с этим всем связны

Педиатр, Терапевт, Массажист

Конечно. С нарушением кровообращения, которая провоцирует остеохондроз. Вам нужно сделать ещё УЗИ сосудов головы и шеи. Возможно там есть ответ. И лечение шейного остеохондроза у остеопата улучшит состояние в разы. Такое бывает

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Наталья, к остеопату нужно обратиться?

Педиатр, Терапевт, Массажист

К остеопату, подобранному, обязательно по отзывам, со снимками шеи, обязательно.

Офтальмолог, Окулист

Обратитесь очно к офтальмологу в ближайшее время, не затягивайте, если совсем нет возможности обратитесь в приемный покой где есть офтальмологическое отделение

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Иван, А что мне сделать полную проверку зрения или просто изъяснить свою проблему?

Офтальмолог, Окулист

Расскажите при посещении о вашем снижении зрения, как было

Педиатр

Здравствуйте нужно к неврологу и назначения сосудистая терапии

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Елена, Был на приеме у невролога он назначил курс Мексидола на 10 дней утром и вечером и магний В6

Педиатр

Можно ещё кавинтон пирацетам вв

Или эскузан внутрь

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Елена, А вот с головными болями и болями в затылке и шее как быть?

Педиатр

Лфк спазмолитики

Воротник шанса

Константин, 19 февраля 2020

Клиент

Елена, остеопату стоит обращаться?

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Головная боль в затылке

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Острая головная боль в затылке, которая сковывает движения и причиняет дискомфорт в повседневной жизни, — это серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Даже если ее удается купировать приемом анальгетиков, она может сигнализировать об опасных патологиях, которые со временем прогрессируют. Важно понимать, что лечение в домашних условиях не устраняет причину головной боли, а только купирует ее симптомы.

1. Причины головной боли в затылке

1.1 Мигрень

1.2 Головная боль напряжения

1.3 Колебания давления (артериального и внутричерепного)

1.4 Проблемы с шейным отделом позвоночника

1.5 Головные боли в затылке неврологического характера

1.6 Лекарственные головные боли

1.7 Другие причины

2. Методы диагностики и лечения

Причины головной боли в затылке

Болевые ощущения — это результат воспалительных реакций, механического повреждения тканей или давления на них, нарушения кровоснабжения отдельных участков головного мозга либо ишемии. Причину боли в затылке следует искать не только в этой области, но также обследовать состояние шейного отдела позвоночника. Периодически она может возникать даже у здорового человека, вне зависимости от пола и возраста, но это не говорит о ее безопасности. Если она купируется анальгетиками и не проявляется после прекращения их действия, поводы для беспокойства отсутствуют. К врачу следует обратиться в следующих случаях:

  • боль длится 5 дней и более либо суммарно 220 дней в году;
  • отсутствует ответ на применение обезболивающих препаратов, либо они приносят кратковременный эффект;
  • болезненные ощущения распространяются на затылочную часть головы, а также на шею и на верхние конечности;
  • боль высокой интенсивности, которая возникает часто.

Чтобы понять причину боли в затылке, необходимо пройти комплексное обследование. Наша клиника предлагает индивидуальные программы, в результате которых можно поставить окончательный диагноз. Однако, пациенты имеют право быть проинформированы еще до начала приема и знать, какие патологии могут вызывать головную боль.

Мигрень

Мигренью называют острые приступы головной боли неопределенного происхождения. Они чаще односторонние, но могут локализоваться в затылочной части головы. Длительность одного приступа может составлять от нескольких часов до нескольких дней, а частота их возникновения индивидуальна. Женщины страдают мигренью чаще, чем мужчины, а средний возраст большинства пациентов составляет от 25 до 35 лет. Спровоцировать ее могут физические нагрузки, смена погодных условий, недостаток отдыха или нервное напряжение. Приступ можно купировать системными анальгетиками — их следует принимать сразу после появления болевых ощущений.

Читайте также:  КУРЕНИЕ и нарушения мозгового кровообращения

Головная боль напряжения

Эта разновидность головной боли встречается у большей части населения и представляет меньшую опасность, чем другие ее формы. Дискомфорт в затылочной области часто связан с напряжением шейных мышц или длительным пребыванием в некомфортном положении. Они сдавливают артерии и нервы, которые несут кровь и импульсы в головной мозг, что сопровождается болевой реакцией в задней части шеи и в затылке. Боль слабой или умеренной интенсивности, легко поддается действию системных анальгетиков. Она чаще проходит за несколько часов, но ее длительность может составлять несколько дней или даже неделю. В некоторых случаях провоцирующим фактором становится эмоциональное напряжение и стрессы, которые приводят к спазму шейных мышц.

Колебания давления (артериального и внутричерепного)

Артериальное давление у здорового взрослого человека в состоянии покоя не превышает 130/85 мм. рт. ст. Если этот показатель повышается до 140/90 мм. рт. ст. и более, можно говорить об артериальной гипертонии. По статистике, этот симптом можно диагностировать у 10-30% населения, но только треть пациентов обращаются за медицинской помощью и принимают грамотное лечение. Такой подход опасен для здоровья — гипертония может не только вызывать острые боли в затылке, головокружение и даже обмороки, но и сигнализировать об опасных нарушениях. В 90% случаев она определяется как эссенциальная, то есть представляет собой самостоятельную патологию, которую легко купировать медикаментозным способом. 10% приходятся на вторичную гипертонию. Ее причинами становятся заболевания внутренних органов, и можно выделить несколько ее разновидностей:

  • почечная — развивается при почечной недостаточности и накопления избыточной жидкости в организме;
  • центральная — указывает на поражение отдельных участков головного мозга, которые регулируют кровяное давление;
  • гемодинамическая — об этом виде приходится говорить при патологиях и аномалиях аорты и ее клапанов;
  • пульмогенная — проявляется при хронических заболеваниях легких;
  • эндокринная — последствие болезней надпочечников или щитовидной железы.

Еще один показатель, который следует учитывать при хронической боли в затылочной части головы, — это внутричерепное давление. Измерить его в домашних условиях невозможно, поскольку точные данные получают только путем пункции спинного мозга с определением скорости тока жидкости. Внутричерепное давление — это суммарная величина, которая состоит из показателей давления мозговых тканей, крови и спинномозговой жидкости (ликвора), которая скапливается в желудочках головного мозга. Его повышение часто диагностируют у детей и взрослых, на основании данных офтальмологического осмотра и характерных признаков. Если гипертензия не связана с органическими поражениями головного мозга (выявляются на МРТ), лечение заключается в коррекции рациона и приеме мочегонных препаратов.

Проблемы с шейным отделом позвоночника

Одна из причин головной боли, сконцентрированной в области затылка, — это остеохондроз шейного отдела позвоночника. У здорового человека между отдельными позвонками находятся гиалиновые хрящи, упругие и эластичные, которые выполняют функцию естественного амортизатора. Межпозвоночные диски нуждаются в достаточном кровоснабжении, чтобы сохранять форму и защищать суставные поверхности костей в движении. Остеохондроз — это хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с истончением и деформацией хряща. Процесс хронический, и полностью восстановить хрящ невозможно. Среди его причин можно выделить:

  • травмы в области шейного отдела позвоночника;
  • смещение позвонков, межпозвоночные протрузии и грыжи;
  • возрастные изменения — у пожилых людей хрящи теряют упругость;
  • длительное пребывание в некомфортном положении, чрезмерные физические нагрузки;
  • малоподвижный образ жизни, избыточный вес.

При остеохондрозе позвонки меняют свое привычное положение. На начальных стадиях болезнь проявляется болью и дискомфортом непосредственно в пораженной области, а затем ощущения начинают распространяться и на затылочную часть головы. Причина такого явления — сдавливание артерий, которые несут кровь в головной мозг, и появление ишемических участков. Лечебная гимнастика, правильное питание и медикаментозная терапия позволят улучшить кровообращение в головном мозге и предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза.

Головные боли в затылке неврологического характера

Невралгия затылочного нерва провоцирует острую головную боль. Большой затылочный нерв (или нерв Арнольда) берет начало из корешка второго спинномозгового нерва и движется под основанием черепа. Его повреждение, воспаление или сдавливание становятся причиной боли в затылочной части головы. Это боль по типу «снимания шлема» — если пациент показывает, в каком участке он испытывает болевые ощущения, он проводит рукой от основания шеи к передней части головы. Дискомфорт начинается в затылочной области, но может распространяться на лобную и височные доли.

Читайте также:  Когда голову стянуло обручем

Причиной затылочной невралгии могут становиться следующие факторы:

  • травмы в области верхних отделов шеи;
  • мышечные спазмы, в том числе вызванные длительным нахождением в ограниченном положении без движения;
  • заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, остеопороз);
  • артрит, который затрагивает 1 и 2 шейные позвонки;
  • различные опухоли, гематомы, новообразования.

Провоцирующими факторами могут становиться неправильная осанка, искривление шейного отдела позвоночника, работа за монитором или с длительной концентрацией на мелких объектах. Также процесс может начинаться из-за переохлаждения или инфекционных заболеваний. Боль может быть пароксизмальной (проявляться приступами) либо хронической, требует своевременной диагностики и лечения. В Клиническом институте мозга можно получить более подробную консультацию о причинах и способах профилактики невралгии.

Лекарственные головные боли

Самолечение опасно для здоровья. При мигрени и других видах головной боли пациенты часто увлекаются бесконтрольным употреблением системных анальгетиков (обезболивающих препаратов), в том числе с превышением рекомендуемых дозировок. Некоторое время эти действия позволяют избавиться от дискомфорта и продолжать жить в привычном режиме, но затем они могут спровоцировать развитие лекарственной головной боли. Она возникает в качестве реакции организма на частое поступление действующих веществ анальгетиков — достаточно их использования несколько раз в неделю. Далее пациенты жалуются на непрерывную головную боль, которая усиливается в утреннее время и часто локализуется в затылочной части. Ее по-прежнему можно купировать приемом обезболивающих препаратов, но после прекращения их действия она проявляется с новой силой.

Другие причины

Выявить причину головной боли можно только по результатам общего обследования. На первом месте остается головная боль напряжения — ее испытывают не менее 70% населения. Далее необходимо исключить вероятные проблемы в шейном отделе позвоночника и провести диагностику головного мозга. Однако, есть еще несколько состояний, которые также могут вызывать боли в затылочной доле. Они проявляются реже, но их также нельзя исключать из списка вероятных причин этого симптома.

  1. Шейный миозит — воспаление мышц, расположенный в шейном отделе позвоночника. Процесс может быть асептическим или инфекционным. Он связан с травмами, искривлением позвоночного столба, инфекционными патологиями, а также переохлаждением и чрезмерными физическими нагрузками. Боль возникает в области шеи и распространяется на затылочную часть головы.
  2. Атеросклероз — снижение прочности и эластичности сосудов, которые несут кровь к головному мозгу. Часто процесс связан с отложением холестерина и сужением просвета сосудов, сопровождается повышением вязкости крови. К наиболее опасным осложнениям атеросклероза можно отнести инфаркт (некроз отдельных участков из-за прекращения их кровоснабжения) и образование тромбов в просвете сосудов.
  3. Травмы в анамнезе — одна из причин, почему боли могут возникать даже спустя длительное время. Переломы костей черепа или шейных позвонков, закрытые черепно-мозговые травмы и сотрясения мозга влияют на работу нервной системы и периодически вызывают головные боли. Пациенты после травм часто испытывают метеозависимость и страдают от приступов при смене погодных условий.

Головная боль в затылочной доле может быть вызвана различными факторами, но проявляется схожими симптомами. Врачи нашей клиники специализируются на решении подобных задач и могут провести подробную консультацию. Однако, поставить окончательный диагноз можно только после проведения полной диагностики.

Методы диагностики и лечения

Клинический институт мозга предлагает индивидуальные программы обследования для определения причин головной боли. Процедуры назначаются только по показаниям. Среди них — электроэнцефалография, рентгенография шейного отдела позвоночника, МРТ, допплерография, лабораторные анализы крови и другие методики.

В результате полного обследования можно поставить диагноз и назначить лечение. При подборе медикаментов врачи нашей клиники учитывают общее состояние пациента и ответ организма на прием препаратов. Процесс проходит под контролем профильных специалистов, даже если проходит в домашних условиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 36 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:
  1. Guardia, «La Médecine à travers les âges».
  2. Ковнер, «Очерки истории M.».
  3. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
  4. https://sprosivracha.com/questions/216792-golovnaya-bol-i-uhudshenie-zreniya.
  5. https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-v-zatyilke.html.
  6. А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
  7. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  8. Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector