Головная боль и ухудшение зрения.

Головные боли и ухудшение зрения одного глаза

анонимно, Мужчина, 29 лет

Здравствуйте! У меня ухудшилось зрение в правом глазу и регулярно болит голова. Такое уже было около двух-трёх лет назад, тогда я сходил к офтальмологу в местной поликлинике. Он сказал капать какие-то капли и делать гимнастику для глаз. Я так и сделал, симптомы пропали. В этот раз я начал с того же самого (только капли капал на своё усмотрение, от глазного напряжения и сухости), но не помогло. Я отправился к офтальмологу в платную клинику: она проверила давление, попросила посмотреть на буквы и посмотрела сосуды. Сказала, что с сосудами что-то не так, но в целом зрение стопроцентное. Посоветовала капли, мазь, гимнастику, плаванье и массаж воротниковой зоны (ничего из этого я пока не делал). Отправила на УЗИ сосудов шеи и посоветовала отправиться с результатом к неврологу. Я сделал УЗИ сосудов шеи, которое показало, что скорость сосудов справа превышена в два раза. Заключение: «Утразвуковые признаки структурной патологии брахиоцефальных артерий нет. Спастический высокопиковый тип кровотока на ОСА и ВСА. Вертеброгенное влияние на кровоток ПА при поворотных пробах не выявлено. Нарушение венозного оттока по ВЯВ (более выражено справа), нельзя исключить венозную внутричерепную гипертензию». С результатами я отправился к неврологу в ту же клинику. Невролог проверила внутричерепное давление и оно оказалось в два раза выше нормы. Заключение: «Эхографически-значимого смещения М-эха не выявлено. Желудочки не расширены. Коэффициент пульсаций 35% (норма — не более 20%). Эхографических данных, указывающих на смещение срединных структур головного мозга, гидроцефалия не выявлено. Признаки внутричерепной гипертензии». Невролог назначила Диакарб по половине в день с утра перед завтраком и Вазобрал по две таблетки в сутки, оба в течение недели. Посоветовала сделать МРТ головного мозга и сдать анализ крови на определённые составляющие. Я начал пить таблетки, попил четыре дня и перестал, потому не заметил ни мочегонного эффекта, ни ослабления симптомов. Сделал МРТ головного мозга в другой платной клинике, которое показало, что всё в порядке. Заключение: «МР признаки патологического образования и очагового поражения вещества головного мозга не выявлены. Рекомендована консультация невролога». В той же клинике сходил к неврологу, который обратил внимание на плоскостопие и проблемы со спиной, посоветовал пройти у них обследование осанки и занятия на их тренажёре. После этого, я сходил в местную поликлинику к офтальмологу, терапевту и неврологу. На момент обследования у офтальмолога глаз видел хорошо, поэтому он назначил Ирифрин и гимнастику. Терапевт сказала, что лучше пропить весь курс Диакарба, а Вазобрал можно не пить. Невролог сказала, что у меня непроходимость сосудов и посоветовала также пить Диакарб по одной таблетке через день и Вазобрал по три в день. Я пропил Диакарб и Вазобрал в течение недели в соответствии с первой рекомендацией платного невролога: половина Диакарба каждый день, две Вазобрала. Кажется, стало лучше, но к вечеру глаз всё равно видит хуже, а голова иногда болит аж с самого утра, поэтому каждый день я пью Парацетамол. Через неделю я начал пить Диакарб по целой таблетке через день, а Вазобрал также по две, и пью так ещё неделю. Подскажите, пожалуйста, что мне делать дальше? Не знаю к кому идти, потому что деньги на анализы уже закончились, а диагноз и лечение так и не назначили. Рекомендации офтальмолога не соблюдаю, потому что кажется, что они не имеют отношения к сосудам. Кровь сдавать пока не стал, потому что дорого. Добавлю, что зрение ухудшается к вечеру, а головная боль то есть, то нет. Иногда по всей голове, иногда справа. Когда болит, то иногда больно, когда трясу головой, а иногда нет. Я почти весь день сижу за компьютером на протяжении последних пятнадцати лет. У меня проблемы с осанкой: кифоз, сколиз и остеохондроз. По ощущением, зрение падает к вечеру вне зависимости, сидел я за компьютером или нет (были дни, когда я за ним не сидел вообще, а глаз всё равно видел плохо).

Лечение головной боли и боли в глазах

Головная боль возникает в виде эпизодических приступов или беспокоит пациента постоянно. Приступы головной боли могут сопровождаться болью в глаза, рябью перед глазами, ощущением летания мушек. Это симптомы грозных заболеваний, которые врачи Юсуповской больницы выявляют с помощью современных инструментальных и лабораторных методов исследования.

Лечением пациентов занимаются неврологи, терапевты, онкологи. Профессора и врачи высшей категории на заседании экспертного совета обсуждают все случаи тяжёлой, не поддающейся лекарственной терапии головной боли и боли в глазах. Ведущие цефалгологи (специалисты в области лечения головной боли) коллегиально вырабатывают дальнейшую тактику ведения пациентов.

Виды и причины боли в голове и глазах

Чаще всего головная боль в области лба и глаз возникает после эмоциональных срывов. Многие пациенты испытывают её вечером, когда заканчивается рабочий день. В большинстве случаев причиной боли является банальное переутомление.

Часто головная боль отдаёт в глаза. Иногда вначале появляется рябь в глазах, потом — головная боль. Могут сначала напрягаться глазные яблоки, а потом боль перемещаться в область лба. Мушки, мерцание перед глазами и головная боль являются симптомом разных болезней:

• глаукомы (повышенного внутриглазного давления);
• мигрени;
• миопии (близорукости);
• артериальной гипертензии (повышенного артериального давления);
• повреждения мягких тканей и костей головы;
• черепно-мозговой травмы.

Головная боль в области лба может возникать из-за употребления в пищу вредных продуктов. Это шоколад, чай, кофе, которые содержат большое количество кофеина, орехи, сыр, мясные полуфабрикаты. Головная боль давит на глаза после употребления спиртных напитков и курения. Боль в голове вызывают следующие заболевания:

• мигрень;
• гипертоническая болезнь;
• заболевания органов зрения;
• новообразования головного мозга;
• синдром Хортона;
• вегетососудистая дисфункция;
• энцефалит;
• инсульт.

Как помочь себе при головной боли

Если головная боль отдаёт в глаза после напряжённой работы, следует хорошо отдохнуть, прогуляться на свежем воздухе, сделать себе точечный массаж. Можно принять тёплую ванну с добавлением в воду отвара ромашки. Отвлекитесь от работы за компьютером, просмотра телевизора

Сделайте себе массаж головы. Расслабьтесь, выпейте тёплое молоко с мёдом, чай с мелиссой. Выполните простые упражнения для снятия головной боли:

• сядьте на стул, держите спину прямо, а голову свободно;
• без усилий, только под действием силы тяжести наклоните к груди;
• задержитесь в такой позе двадцать секунд; сделайте перерыв на 30 секунд;
• снова выполните наклон на 20 секунд.

Повторите упражнение 15-16 раз.

Второе упражнение делают в такой последовательности:

• сидя или стоя поднимают кисти рук к голове;
• большие пальцы каждой руки прижимают к скуловым дугам, остальными пальцами обхватываю затылок;
• смотрят вверх;
• на вдохе в течение 10 секунд пытаются откинуть голову назад, одновременно удерживая её руками;
• на выдохе в течение 6-8 секунд смотрят вниз;
• максимально наклонив голову к груди, растягивают, но не напрягают мышцы шеи.

Повторяют цикл вдох-выдох 5-6 раз.

Для снятия головной боли, идущей от шейного отдела позвоночника, реабилитологи рекомендуют выполнить следующее упражнение:

• сидя на стуле, одной рукой обхватить голову сверху со стороны, в которой боль ощущается сильнее;
• указательный палец расположить на уровне начала уха;
• небольшим усилием руки развернуть голову в «здоровую» сторону;
• свободную ладонь прижать снизу к подбородку и щеке;
• на вдохе в течение 10 секунд, глядя вниз, прижать подбородок к нижней ладони против её сопротивления;
• на выдохе в течение 6-8 секунд расслабиться и смотреть вверх.
• повторить упражнение 5-6 раз, чуть изменяя поворот головы.

Мерцание в глазах и головная боль

Основной причиной мерцания в глазах и головной боли является отслойка и разрыв сетчатки. Резкие световые вспышки являются результатом натяжения мембраны глаза. После разрыва капилляров и сетчатки человеку видится много чёрных точек.

Отслойка стекловидного тела также вызывает натяжение сетчатой оболочки. Она бывает задней и передней. Стекловидное тело разделяется на гель и жидкую часть, которая проходит под мембрану и «отсоединяет» её от сетчатки. Основным признаком патологии являются «летающие мушки». Их можно видеть при взгляде на солнце, снег в солнечную погоду, голубое небо.

Хориоретинит — воспаление сосудов сетчатой оболочки глаза. К развитию заболевания приводят:

• инфекционные заболевания;
• повышенный уровень радиации;
• аллергия;
• интоксикация;
• травмы и повреждения органов зрения;
• аутоиммунные состояния;
• снижение уровня иммунитета после длительного лечения или у ВИЧ-инфицированных пациентов.

Хориоретинит бывает врождённым. Симптомами заболевания являются потемнения в глазах, снижение остроты зрения. Пациент не может определить размер предметов, ему сложно ориентироваться при слабом освещении. Офтальмологи Юсуповской больницы для обследования пациентов используют новейшую диагностическую аппаратуру ведущих мировых производителей, применяют инновационные методы лечения.

Мушки в глазах и головная боль

Основной причиной того, что у человека возникает рябь в глазах, а потом головная боль, является сдавливание кровеносных сосудов. Это происходит при перемене погоды, изменении атмосферного давления, кислородном голодании. «Летают» мушки перед глазами и появляется головная боль после стресса. Причиной головной боли и головокружения является нервное истощение, дефицит необходимых веществ и микроэлементов, наличие вредных привычек.

В этом случае боль проходит после отдыха. Но рябь и мелькание мушек перед глазами, головная боль могут быть первыми признаками опухоли, заболеваний сердечно-сосудистой системы, вегетососудистой дисфункции. Если после отдыха рябь и мелькание мушек перед глазами, головная боль не прошли, запишитесь на приём по телефону Юсуповской больницы. В каждом случае головной боли неврологи сначала определяют вид боли, выявляют её причину и устраняют её, купируют болевой приступ и проводят терапию, целью которой является профилактика последующих приступов головной боли.

Головокружение ,нечеткость зрения

Добрый вечер ! Очень нужна помощь невролога .

Возраст 33 года , вес 90 кг ( с этим весом последние 2,5 года ), рост 165 ,

Жалобы : Головокружение ( несильное,было очень сильное ),больше к вечеру и когда двигаю глазами ,при засыпании и во время сна выкидывает из сна,кружит во сне ( только ночью ), дневной сон спокойный , ночью ощущение ,что мозг не даёт заснуть,к вечеру тяжесть в голове , звон и шум в ушах, туман в глазах ,боль в спине -грудной отдел (в основном справа ,сильная боль ,как острое что-то ) ,не постоянно , иногда ощущение что- то мешает в глотке справа ,был кашель сухой при сильной боли в спине справа , боль в затылочной области (не всегда,ближе к вечеру ),помутнение зрения с мая месяца ( было сильное помутнение в мае ,нечеткость и двоение предметов , после двух сеансов мануальной терапии в июне улучшение небольшое ,черные мушки перед глазами , сейчас на правый глаз ощущение близорукости ,была у офтальмолога на приеме ,по аппарату зрение без изменений хорошее , сказали не по их части ), сейчас к вечеру ощущение песка и пелены в глазах, нечеткость , болезненность мышщ шейного и грудного отделов при поворотах и наклонах , при резких поворотах шеи головокружение , напряжение в шее у основания черепа , хруст в шее появился после мануальной терапии , быстрая утомляемость , усталые глаза, краснеют к вечеру , на шее справа расширена вена с мая ,была очень расширена, на сегодняшний день на мой взгляд в зеркало меньше,лёгкие покалывания по всему телу последние три дня ( сейчас прохожу курс массажа ), ощущение потерянности и нереальности .

В январе / феврале начались небольшие головокружения после работы ( к вечеру) , сильная усталость , во сне дергалась , ощущение песка и жжения в глазах , нарушен режим дня /сна последние два года ( декретный отпуск ), спина болит последние три года ,боли после долгого пребывания в одной позе ,после сидячей работы

Перенесла стрессы с октября по март , неспокойствие , переживания,сидячая работа , после стрессов кружилась голова и проходило , в апреле заболела спина и грудина , ночью стала задыхаться , жжение в спине сзади на плечах,у шеи, сначала ставили пневмонию/ бронхит , делали КТ три раза пока лечили бронхит ( без продуктивного кашля), началось ухудшение самочувствия- головные боли , помутнение зрение,тошнота, головокружения, удушье несколько дней подряд,слабость, скачки давления 140 /100, моё рабочее 110/80 ,рвота

В мае прошла Мексидол 10 и бетагистин месяц

В мае симптомы стихли , осталось только мутное зрение

10 июня прошла два сеанса мануальной терапии для улучш кровот зрения

15 июня увезли в больницу на скорой — онемело лицо , рот , не могла говорить , сильное головокружение , не понимала ,что происходит , онемение под подбородком , тошнота , боль в затылке

Направили к неврологу

Прошла консультацию отфтальмолога в июне -сужены сосуды в глазах

Наблюдаюсь у невролога -парезов нет , в позе Ромб устойчива , мозжечк и менинг знаков нет , тревожное расстройство и дальше все мои жалобы ..

Прошла с 3 июня по 3 июля :

Пикамилон (от окулиста )

От невролога с 17 июня прошла :

Актовегин в/кап 10,0 (10 шт )

Милдронат 5,0 в/в

(10 шт )

Кортексин 10,0 в/м, ( 10 шт )

Грандаксин по 3 таблетки в день на месяц

Мидокалм 14 дней 150 мг 3 раза в день

Аэртал 10 дней 1 табл 2 раза в день

После Аэртала Амелотекс три дня по 1ук

Бетасерк 24мг 2 р в день по настоящее врем

После лечения стало лучше не сразу,стихли постоянные головокруж, шум в голове стих , звон и шум в ушах остался ,зрение на мельчайшую долю стало чётче , чувствую ,что острый период прошел

С 3 июля прошла 10 сеан массажа , впереди ещё 10 , после массажа чувствую себя лучше ,головокружений нет , но лёгкая неустойчивость в голове, как будто вот вот закружит , немного чётче вижу.

Далее врач предлагает мануальную терапию

Сопутствующих заболеваний нет , очень эмоциональная

Каждый год болит спина и шея от работы , занималась гимнастикой и плаванием , посещала мануального терапевта это все давало результат надолго

Врач невролог с июня ставил диагноз: ВБН на фоне шейного остеохондроза и синдром позвоночной артерии( ещё до УЗИ сосудов шеи и МРТ )

Вопросы к доктору :

1) На основании моих жалоб и обследований какой у меня диагноз ?

2) Нужно ли корректировать лечение? Повторять курс или назначать новые препараты ?

3) Как долго лечится это заболевание ? Как долго проходит восстановления ?

4) необходимы ещё обследования для ясности заболевания ?

5) восстановится четкость зрения после выздоровления ?

6) В дальнейшем могут быть обострения ? Чего опасаться ?

7) какие комментарии и рекомендации Вы можете дать как специалист ?

Разрешено продолжать массаж и в дальнейшем делать мануальн терапию ?

9) могу ли делать ЛФК? Валик под грудной отдел ? Дыхательная гимнастика ?

10) есть шанс выздороветь полностью , вернуть четкое зрение , я очень переживаю за глаза

Ношу металлическую брекет -систему на верхней челюсти , за последние пол года были значительные изменения в челюсти