1728 просмотров
22 мая 2020
Здравствуйте, хотела бы узнать, может ли рост зуба мудрости вызвать головные боли, что опишу далее. Вообщем,почти 2 месяца назад начались сильные головные боли в области левого уха, область над ухом, и иногда сзади, боли тянущие, пульсирующие, давящие, практически не проходят, обезболивающими не купируются. Спустя какое-то время на этой же левой стороне воспалился зубной нерв нижнего ряда, нерв удалила. Периодически воспаляется горло, но боль не такая, как боль при простуде, горло красное. Так же воспалился свищ на левом ухе, ЛОР выписал антибиотик и капли-боль воспаление прошло, но боль в левой стороне головы так и осталась, сегодня проснулась с чувством, что левая сторона немного отекшая-щека, глаз, периодически побаливает ухо-сама раковина, левый глаз так же . Так вот, на левой стороне у меня режется зуб мудрости, вроде уже прорезался, растет немного в щёку, он абсолютно не болезненный, в десне никаких болей и воспаления нет. Может ли он как-то расти неправильно внутри? (может быть нерв задет?) и вызывать такие симптомы?
Возраст: 23
Хронические болезни: Аутоиммунный гипотериоз
На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Стоматолог
Если сам зуб мудрости прорезался спокойно и пусть и не ровно, но полностью, то врядле он даёт такие жалобы. Если конечно ,нет на нем кариозной полости и пульпита. Но тогда были бы жалобы на реакцию от горячего, сохраняющиеся после снятия раздпожителя довольно долгое время и ночные боли с хорактерными прострелами. Такого ,судя по описанию ,у Вас нет. Не видя пациента, не анализируя ситуацию в полости рта не анализируя работу височнонижнечелюстного сустава, который тоже может давать похожую картину ,говорить о чем-то конкретном не корректно. Поговорите с Вашим ЛОРом, что за свищь был и может ли обостриться также ЛОР проблема ,что и в прошлый раз. Через друзей и знакомых поищите хорошего грамотного и думающего стоматолога хирурга или универсала и покажитесь ему на очный приём. Так на слух ,не видя ни снимков рентгеновских, ни фото зуба( понимаю,что самому сделать очень не просто), трудно давать рекомендации и тем более, ставить диагноз(
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, во время прорезывания может снижаться местный иммунитет, присоединяться лор-инфекции.
Стоматолог
Здравствуйте. По вашим жалобам достаточно сложно что то а сказать. Если отвечать на вопрос про головную боль и может ли она быть при прорезывании зуба. То да, конечно может. Но вы описали ещё сопутствующую патологию.однозначно,если зуб мудрости имеет не правильное положение, то его нужно удалять. Он может навредить соседним зубам. Но в вашем случае, я бы сначала обратилась к лору все таки. Похоже больше там проблема. Может обострился воспалительный процесс. Тем более был свищ и инфекция.
Стоматолог
Добрый день! То что визуально вам кажется, что зуб здоров , это не факт что там нет скрытой полости, может воспаление идет в кости. Советую вам сходить к стоматологу хирургу на консультацию — пусть он вам сделает снимочек и уже прояснит ситуацию. А вообще да, проблемы с зубами часто могут отдавать болью и в ухо и в висок и в глаз. Тк нерв тройничный един и может отдавать (иррадировать) по его веточкам в эти части лица. Если хирург стоматолог со своей стороны не найдет патологий, необходимо будет вернуться к Лору на повторный прием, если там все хорошо, провериться на неврологию- это к неврологу. С уважением Резникова АИ
Стоматолог
Добрый вечер! При прорезывании зубов мудрости, которые имеют аномалии положения особенно, могут быть иррадиирующие боли в соседних анатомических областях, но то, что Вы описываете не совсем характерно для таких случаев. Обычно, если имеется воспаление нерва в зубе, то это ещё и сопровождается реакцией на температурные раздражители. Обратитесь к ЛОР-врачу, вам необходимо найти источник воспаления) Также проконсультируйтесь с хирургом-стоматологом поводу дальнейшего удаления зуба мудрости. Если после устранения причины с ЛОР-стороны и решения проблемы с зубом мудрости головные боли и другие болевые симптомы сохраняются, возможно, стоит обратить внимание на височно-нижнечелюстной сустав)
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте
Вам необходим повторный осмотр у толкового стоматолога,удаление зуба мудрости,раз он все равно растёт в щеку,как Вы говорите
Далее повторный осмотр у лора,отоскопия и осмотр зева,глотки и миндалин
Если тут все будет везде в норме и жалобы останутся-тогда можно подозревать неврит лицевого или тройничного нерва,необходимо обратиться к неврологу
Всего хорошего)
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте! Такой зуб мудрости нужно удалить,и посмотреть по снимкам и визуально нет ли где то скрытых глубоких кариозных полостей в зубах
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
Рентгеновские снимки Вы делали?если сейчас имеется отек лица Вам необходимо срочно обратиться к стоматологу-хирургу,причина может быть и не в этом зубе мудрости,ждать не надо
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Боль, вызванная зубами мудрости
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте. Нельзя исключать невралгию. Но зубы 38 и 48 одназначно идут на удаление в плановом порядке, так как они со временем могут разрушить Ваши 7ки, либо давать периодически воспаление в том числе боли в худшем случае с присоединием инфекции. Корни зубов мудрости располагаются рядом с нижнечелюстным нервом, во время удаления есть риск повредить нерв, что может вызвать потерю чувствительности, со стороны удаляемого зуба. Нужно хорошо обдумать тактику лечения и удаление провести у очень опытного хирурга, чтобы минимизировать риск осложнений.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте,Анна
Опишите характер боли
Глотание
Жевание
Холодное
Горячее
Днём
Ночью
Как Десна вокруг зубов выглядит
Как открывание-закрывание рта?
Щелчки
Есть ли предвестники боли
Чем обезболиваете
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Диана, здравствуйте!
Глотание, Жевание, Холодное, Горячее — никак не реагирует
Днём боль тупая и ноющая, чувствую боль именно в области челюсти и уха
Вечером и ночью становится сильнее и очень сильно начинает болеть голова
Как Десна вокруг зубов выглядит — нормально, но при нажатии болит больше
Как открывание-закрывание рта — мне кажется, боль при этом становится чуть сильнее
Щелчки — ничего не щелкает
Есть ли предвестники боли — нет, боль более-менее постоянная и равномерная
Чем обезболиваете — первые несколько дней Найзом, потом прекрастила с тех пор терплю и ничем не обезболиваю…
Детский стоматолог, Стоматолог
Боль локализуется больше в области челюсть-ухо и не расходится в области лица, глаза,верно?
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Диана, расходится, болит и глаз и лицо, и ухо, и затылок)
Детский стоматолог, Стоматолог
Вполне возможно,что неврология
Пройдите лечение у невролога,при отсутствии динамики-удаление зуба мудрости
Детский стоматолог, Стоматолог
А также необходимо,чтобы терапевтически раз посмотрел КТ на наличие скрытых глубоких полостей в зубах обеих челюстей слева,продул воздухом холодным,горячей водой,применил электроодонтометрию (определение степени витальности( живости ) зубов прямо в полости рта
Так как настораживает,что вечером и ночью-усиление болей
Детский стоматолог, Стоматолог
У Вас слева сверху пятый зуб удалён?
Есть ли фото седьмого нижнего слева после лечения?
Ссылки на снимки ,которые пациенты прикладывают,-никогда не получается открыть
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Диана, скопируйте пожалуйста адрес ссылки и вставьте в браузер, тогда откроется)
Фото 7ки прикрепила, сделали, как могли… после депульпации 7ки осталось потемнение снизу, со стороны щеки, я тоже не знаю, насколько это нормально или нет… на фото его немного видно.
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Диана, а 5ка сверху была удалена в детстве, да.
А вообще скажите пожалуйста, в моем возрасте (29) возможна внезапная активизация 8к? Мне один хирург сказал, что раз они уже выросшие и покрытые костной тканью, то и не могут начать лезть вверх.
Детский стоматолог, Стоматолог
Здравствуйте!Зубы 38,48 нужно удалять как можно быстрее.Еще как на 46 зубе нужно снимать коронку и смотреть что с зубом,возможно там уже тоже удаление,если нет,то коронку нужно менять скорее всего(без осмотра сказать точно не представляется возможным).
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Анна, то есть Вы считаете, что причина болей — 8ки? А что с короной? Была на осмотра нескольких докторов, все говорили, что все хорошо. Коронке чуть больше года.
Детский стоматолог, Стоматолог
Скорее всего да,все дело в 8 зубе.Если коронку ставили год назад,и врачи говорят все хорошо визуально,то все хорошо,меня лично смутил рентген,но рентген это ещё не все,нужно смотреть,я к сожалению посмотреть зуб с коронкой не могу и утверждать что то точно по нему тоже некомпетентна по одному лишь фото.
Детский стоматолог, Стоматолог
Перед удалением 8 зубов лучше сделать КТ,для того что бы определить как близко проходит нижнечелюстной нерв к корням этих зуб,по которому можно спрогнозировать какие либо неврологические осложнения после удаления.
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Анна, ссылка на кт есть в вопросе. Странно, а на основании чего Вы сказали, что коронка плохая?
Детский стоматолог, Стоматолог
На основании ортопантомограммы которую Вы загрузили.
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Анна, это панорама из КТ) спасибо вам за ответ)
Детский стоматолог, Стоматолог
Всегда на здоровье!)Даже если нервы близко к корню 8-е зубы всеравно нужно удалять,просто хирург должен подобрать более щадящую тактику в этом случае и потом восстановительную терапию с физиопроцедурами.Удачи Вам!
Хирург-стоматолог
Здравствуйте!
По описанию жалоб данных за невралгию нет.И непонятно как Вам могут вообще говорить о ней даже не проведя диагностику(даже не сказали невралгия какого нерва,если все же имеют ввиду тройничного,то должны были установить какой ветви и провести диагностическую блокаду и много что еще…-это серьезный диагноз который просто наобум не ставится).Причина все же в 38 зубе,удалить его необходимо как можно быстрее,сложностей в этом нет для опытного врача,единственное он находится близко к нижнечелюстному нерву,поэтому после удаления возможно некоторое время может быть онемение кожи подбородка,нижней губы.
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Мария, спасибо за ответ. Я была у невролога, он сказал, что по симптомам невралгия возможна вполне, обследования начну в пн. Скажите пожалуйста, на сколько может пропасть чувствительность в моем случае при удалении 38? И велик ли риск перелома челюсти? Аналогичный вопрос про 48.
Хирург-стоматолог
С 48 зубом вообще никаких проблем не должно быть-про перелом н/ч в данном случае даже не думайте,онемение возможно но не обязательно здесь…с 38 зубом потеря чувствительности все-таки будет,корни очень близко к нерву…точного срока нет,все индивидуально,но в среднем до месяца(а при применении препаратов витаминов группы В и физиолечения и то меньше),про перелом н/ч тоже не надо думать…Вам просто нужно обратиться к хорошему врачу
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Мария, спасибо Вам, меня все хирурги, у которых была, пугали переломом челюсти с обоих сторон. И тем, что возможна полная потеря чувствительности, навсегда. Так что я перепугана и не знаю, чего ждать ????Но это лучше обратиться именно в центры ЧЛХ? Из 5 хирургов, у кого была, никто не взялся за мой случай…
Хирург-стоматолог
Прекрасно Вас понимаю!если есть возможность обратиться в отделение ЧЛХ,то это конечно будет идеально!
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Мария, постараюсь! Подскажите, а в моем случае правда возможна полная потеря чувствительности навсегда?
Хирург-стоматолог
Нет конечно,не переживайте и не думайте об этом даже
Стоматолог
Зубы мудрости могут давать такую реакцию , они судя по снимку, могут давить в семёрки. Но для более точной диагностики надо проводить очный осмотр всей зубочелюстной системы в целом. И полость рта и височнонижнечелюстные суставы и точки выходов ветвей тройничного нерва и результаты КТ. Панорама не даёт пространственного положения зубов мудрости относительно и соседей и нижнечелюстного канала. Тут прежде ,чем начинать заниматься с восьмерками, нужна консультация опытного стоматоневролога ( ищите через друзей и знакомых специалиста, которому можно доверять) может быть сосуды головы посмотреть стоит, бывают что сосудистые реакции дают такую картину. . Для начала ищите грамотного стоматоневролога и если точно не невролгия и не сосуды, то удаляйте восьмёрки. Ничего страшного нет в опытных руках
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Андрей, спасибо! А Вы посмотрели КТ? У меня именно в том дело, что 8ки близко к нерву и есть большие риски при удалении…
Стоматолог
Я видел только панорамный фрагмент и фотографии видимо картины в полости рта. Все,что Вы прикрепили на сайте)
Анна, 7 ноября 2020
Клиент
Андрей, ссылка на КТ в самом вопросе, т. К. На сайт её не загрузить…
Стоматолог
Попробую открыть если получится сделать это не с диска.
Стоматолог
К сожалению ссылка открывается но само КТ недоступно для просмотра(
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Болит зуб мудрости — что делать?
Дата обновления: 11.02.2020
Дата публикации: 29.03.2019
Зубы мудрости всегда считались самыми проблемными. Многие завидуют тем людям, у кого отсутствуют зачатки «восьмерок», поскольку у них уже точно не будет осложнений, часто возникающих при прорезывании. О том, какие ощущения испытывает человек при проблемном росте третьих моляров и что делать, если болит зуб мудрости, читайте в материале Startsmile.
Симптомы роста зуба мудрости
Примерно у 20 — 25% «восьмерки» на одной или обеих челюстях не прорезываются и всю жизнь находятся в «спящем состоянии». У 5% людей зачатки отсутствуют вовсе, поэтому им можно вообще не думать о возможных проблемах прорезывания. В остальных случаях третьи моляры пытаются занять свое место в зубном ряду, что часто приводит к осложнениям при прорезывании, и возникает ряд характерных симптомов.
- Боль. Универсальный признак, сигнализирующий о начале осложнений при прорезывании зубов мудрости.
- Воспаление и отек. Проявляется в области прорезывания, на тяжелых стадиях отек может охватывать область щеки и шеи.
- Повышенная температура.
- Дискомфорт при глотании и приеме пищи. Обширное воспаление не дает возможности широко открывать рот.
- Воспаление лимфоузлов.
Зуб мудрости растет и болит
Современная наука считает зубы мудрости рудиментами. Анатомически они мало чем отличаются от других моляров (за исключением искривленных и сложно устроенных корневых каналов), но процесс развития «восьмерок» отличается. Зачатки зубов мудрости появляются еще в детстве. Полностью коронковая часть формируется примерно к 16-17 годам. Корни развиваются еще дольше: процесс может продолжаться даже после прорезывания. Появление третьих моляров в среднем занимает от недели до месяца. При этом временные показатели прорезывания и болевых ощущений (сколько растет зуб мудрости и сколько болит) не всегда коррелируют. Все характерные симптомы проявляются на активной стадии.
Боль и ее локализация
Как уже было сказано, боль является основным признаком проблемного прорезывания третьих моляров. Зачастую вид, характер и локализация болевых ощущений свидетельствуют о конкретном патологическом процессе.
Болит десна
Если растет зуб мудрости и болит десна, то происходит это из-за перикоронита и прочих последствий осложненного прорезывания. Болезнетворные бактерии, скапливающиеся под десневым капюшоном, являются катализатором воспаления, которое в дальнейшем увеличивается по площади и охватывает более глубокие ткани.
Болит челюсть
Растет зуб, и болит челюсть по ряду причин, в числе которых обширное воспаление, затронувшее надкостницу, осложнения кариеса, а также неправильное расположение «восьмерки». При ограниченном пространстве в процессе роста он давит на соседние моляры, травмирует их или смещает зубной ряд. Эти процессы сопровождаются болевыми ощущениями разной степени интенсивности.
Болит горло
Если у вас «лезет» зуб мудрости и болит горло, это намек на серьезные осложнения. Боль в горле свидетельствует об обширном воспалении, которое вышло за пределы области роста зуба мудрости. По характеру боли это во многом напоминает ангину, однако если у вас режется зуб мудрости и болит горло, лечение полосканиями уже не поможет.
Болит щека
Когда растет зуб мудрости и болит щека, из-за прогрессирующего воспаления может образоваться гнойный периостит. На его фоне происходят увеличение лимфатических узлов и отек мягких тканей. Воспаленная часть лица заметно выделяется; становится сложно широко открыть рот, нормально питаться и разговаривать. В худшем случае может развиться сепсис, который грозит летальным исходом.
Болит ухо и/или голова
Ситуация, когда «лезет» зуб мудрости и болит ухо или голова, часто связана с повреждением или защемлением нервных окончаний лицевого или тройничного нерва. Это происходит из-за отека, который сдавливает нерв, или в процессе прорезывания зубов с аномальным расположением. Головная боль также может возникать на фоне общего недомогания и повышенной температуры.
Что делать, если зуб мудрости режется и болит? Лучшее решение — отправиться в клинику, где примут все необходимые меры. Если «лезет» зуб мудрости и болит десна, это не всегда говорит о развитии патологии. Третьи моляры не имели молочных аналогов, а с годами костная ткань становится более плотной. Пробивая путь к свободе, зуб мудрости вынужден преодолевать сопротивление кости, поэтому ситуация, когда режется зуб мудрости и болит десна, рядовая. С другой стороны, каждый случай индивидуален: иногда люди вообще не замечают роста «восьмерок».
Как снять боль?
При возникновении боли и прочих вышеописанных симптомов необходимо отправиться к стоматологу. Прием болеутоляющих средств и анестетиков поможет на какое-то время избавиться боли, однако для избавления от патологии необходимо комплексное лечение, которое зачастую включает хирургическое вмешательство. При наличии ретенции, дистопии и прочих аномалий третьи моляры обычно удаляются, а пациент проходит восстанавливающую терапию. Если нет никакой возможности получить профессиональную помощь, немного унять боль могут помочь народные средства: отвар ромашки, шалфея, коры дуба, иссопа или мелиссы.
Что делать, если зуб болит при беременности?
На фоне токсикоза и общего снижения иммунитета организм матери становится особенно уязвимым к воздействию патогенных бактерий. К сожалению, зуб мудрости не предупреждает заранее о своем появлении. Если он начал прорезываться во время беременности, стандартные методики лечения часто не подходят. Особенно это касается приема большинства антибиотиков и болеутоляющих. Если у пациентки нет серьезных осложнений при прорезывании, для устранения воспаления рекомендуется пользоваться щадящими средствами (Холисал, Калгель и т. д.). Многие специалисты допускают применение парацетамола. В наиболее тяжелых случаях проводится хирургическое вмешательство и экстракция зуба: делать это рекомендуется во втором триместре.
Услугу предоставляют в Москве
Эксперты Startsmile
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://sprosivracha.com/questions/259197-golovnaya-bol-i-zub-mudrosti.
- https://sprosivracha.com/questions/339256-bol-vyzvannaya-zubami-mudrosti.
- https://www.StartSmile.ru/khirurgicheskaya-stomatologiya/zub-mudrosti-bolit.html.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).