|
Содержание Передозировка магния и его побочные эффектыа) Клиническая картина гипермагниемии: — Избыток магния. Гипермагниемия бывает обусловлена избыточным перо-ральным приемом, нарушенной экскрецией или парентеральным введением магния. — Избыточный пероральный прием магния. Пероральная передозировка магния при здоровых почках и кишечнике встречается не часто. Она наблюдалась у новорожденных, получавших препарат Mylanta (56 мг элементарного Mg в 4 мл) или производимое фирмой Philips «магнезиевое молоко» (Milk of Magnesia) (8 чайных ложек в день, т. е. 381,6 мг/кг в сутки). Симптомы гипермагниемии иногда развиваются у пациентов, часто принимающих магнийсодержа-щие слабительные по поводу передозировки лекарств. Избыток перорально вводимого магния может индуцировать диарею с повышенным уровнем этого элемента в кале. В случаях мегаколона и непроходимости кишечника ректальное введение магниевых препаратов приводило к летальной гипермагниемии. — Нарушение выведения. Гипермагниемия наблюдалась у пациентов с хронической почечной недостаточностью, получавших магний-содержащие антациды, клизмы или вливания. Избыток магния в диализате также способен привести к симптоматической гипермагниемии. При острой почечной недостаточности сывороточные уровни магния составляли 2,6-3,8 мэкв/л (1,3-1,9 ммоль/л). Способствуют гипермагниемии азотемия, ацидоз, острый некроз скелетных мышц и продолжающийся пероральный прием магния. — Парентеральное введение. Симптомы избытка магния могут возникнуть при парентеральной магниевой терапии. Введение 250 мл жидкости, содержащей 20 г сульфата магния, одному взрослому пациенту за 15 мин привело у него к остановке дыхания, гипотензии, брадикардии, расширению комплекса QRS и интервала Q-T. Ошибки медицинского персонала при внутривенном вливании (например, флакон с 50 мл 50 % сульфата магния вместо 2 мл этого раствора) могут быстро индуцировать типичные для гипермагниемии симптомы.
б) Клинические проявления гипермагниемии: — Биохимические показатели. Симптоматическая гипермагниемия обычно наблюдается, когда плазменная концентрация магния превышает 4 мэкв/л (2 ммоль/л). Его парентеральное введение снижает плазменный уровень кальция у нормальных и у гипопаратиреоидных пациентов. Анионный дефицит может не меняться, а осмоляльный увеличиваться. — Нервно-мышечные структуры. Избыток магния замедляет проведение импульсов через нервно-мышечные синапсы. При его уровне в крови 4 мэкв/л (2 ммоль/л) наблюдается ослабление или исчезновение глубоких сухожильных рефлексов. При 4- 7 мэкв/л (2-3,5 ммоль/л) отмечается сонливость, а при 10 мэкв/л (5 ммоль/л) и выше — вялый паралич произвольной мускулатуры. Это может привести к нарушению дыхательной функции и апноэ, чему противодействует кальций. При отсутствии глубоких сухожильных рефлексов необходим внимательный мониторинг дыхания. — Сердечно-сосудистая система. При плазменных уровнях магния 4-5 мэкв/л (2- 2,5 ммоль/л) возможны брадикардия и гипотензия, обусловленные его непосредственным сосудорасширяющим и блокирующим ганглии влиянием на уровне периферических артерий и артериол. При плазменных концентрациях 5-10 мэкв/л (2,5-5 ммоль/л) наблюдается расширение интервалов Р-R, QRSw Q-T на ЭКГ. Полная сердечная блокада и остановка сердца из-за асистолии возможны при уровне 15 мэкв/л (7,5 ммоль/л) и выше. При передозировке магния уже на ранних стадиях иногда наблюдаются остановка кровообращения и дыхания с комой, нереактивные зрачки, вялые конечности, утрата глубоких сухожильных рефлексов и отсутствие реакции на болевые стимулы. У нормальных индивидов 4 г сульфата магния, растворенного в 20 мл 5 % раствора глюкозы, при внутривенном введении, по-видимому, увеличивают сердечный выброс и частоту сердечных сокращений, снижая систолическое артериальное давление и системное сосудистое сопротивление. Это сопровождается расширением венечных артериол. Парентеральное введение сульфата магния, вероятно, замедляет проведение в синусном и предсердно-желудочковом узлах; оно также увеличивает рефрактерный период предсердно-желудочкового узла у нормальных индивидов и может быть полезно при лечении пароксизмальной предсердной фибрилляции, быстро давая желательный ответ. Для купирования пируэтной тахикардии однократно или многократно внутривенно вводили сульфат магния (2 г за 1-2 мин) с последующим непрерывным вливанием при скорости 3-20 мг Mg/мин. При преэклампсии это средство применялось как противосудорожное: внутривенно 4,0 г (насыщающая доза), а затем 1,0-2,0 г/ч.
в) Лечение гипермагниемии: 1. Прекращение введения магния. 2. Если магний находится в кишечнике, удаление его с помощью клизмы. 3. Активированный уголь соли магния не адсорбирует. 4. Мониторинг сывороточных электролитов, кальция, фосфора, почечной функции, потребления жидкостей, диуреза и электрокардиограммы. 5. Готовность к катетеризации вены, кислородотерапии и кардиомониторингу. 6. Если пациент симптоматический (гипотония, угнетение центральной нервной системы), присутствуют изменения ЭКГ, а сывороточный уровень магния выше 2,9 мг/100 мл (2,3 мэкв/л, или 1,1 ммоль/л), надо начинать лечение. 7. Внутривенно 10 % глюконат кальция: 10-20 мл взрослым, 100 мг/кг детям до максимума 1 г (медленно, за 5-10 мин, при электрокардиографическом мониторинге). Это может купировать гипотензию и паралич. При тяжелой гипермагниемии кальций показан, даже если общий сывороточный уровень в норме. 8. Если почечная функция в норме, в качестве альтернативы можно внутривенно ввести фуросемид (40 мг взрослым, 1 мг/кг детям), замещая объем мочи 0,89- 0,90 % физиологическим раствором. Полезен был также диурез, форсированный маннитолом (быстрое внутривенное вливание 25 г). 9. Возможно, эффективен диализ, а одному новорожденному с тяжелой магниевой интоксикацией проведено обменное переливание крови. 10. Аминогликозиды противопоказаны, поскольку они способны потенцировать вызываемую магнием нервно-мышечную блокаду. 11. Бывает полезна кардиостимуляция. Редактор: Искандер Милевски. Дата обновления публикации: 18.3.2021 — Также рекомендуем «Отравление повареной солью и ее побочные эффекты» Оглавление темы «Отравление слабительными»:
|
Головная боль — магниевая помощь
Мигрень Головная боль напряжения Головная боль и магний
Головная боль хорошо знакома почти каждому человеку, а примерно 20-40% людей постоянно страдают от головной боли. Головная боль может быть признаком нескольких десятков заболеваний: от опухоли мозга до артериальной гипертонии. Поэтому в случае стойкой головной боли необходимо обратиться к врачу. Но в большинстве случаев головная боль представляет собой мигрень или головную боль напряжения.
Мигрень
При мигрени она возникает в сосудах головного мозга: в силу различных причин сосуды сначала испытывают спазм, а затем происходит их стойкое расширение.
Особенности головной боли при мигрени
- Головная боль отмечается с одной стороной головы, но стороны могут меняться в ходе приступа. (Но у 30% могут быть вовлечены обе стороны головы).
- Головной боли могут предшествовать такие признаки как нарушения зрения, онемение и головокружение.
- Головная боль отмечается периодически.
- Головная боль, как правило, острая, пульсирующая.
- Во время головной боли могут быть тошнота или рвота.
- На фоне головной боли повышается чувствительность к свету (светобоязнь) или звукам (фонофобия).
- Любое движение головой во время приступа усиливает головную боль.
- После приступа головной боли возможен период истощения.
- Голова часто чувствительна к дотрагиванию, которое усиливает боль.
- Головная боль провоцируется психоэмоциональными стрессами.
- У женщин приступы головной боли могут быть связаны с менструацией.
- Определенные продукты и напитки, например, сыр, шоколад, алкоголь, красное вино могут провоцировать головную боль.
- Головная боль чаще всего ее длится 8-24 часа, хотя может закончиться в пределах нескольких часов.
Из книги Антония ван дер Мир. Головные боли: как облегчить страдания. М.: Крон-пресс, 1998.
Распространенность мигрени составляет 12-15%. Из тех, кто страдает этим видом головной боли до 75% составляют женщины. Мигрень грубо нарушает качество жизни. Половина людей, страдающих мигренью, испытывают от 1 до 4 приступов головной боли в месяц, 15% более 10 приступов головной боли в месяц. А треть лиц отмечают, что из-за головной боли не контролируют собственную жизнь.
Головная боль напряжения
Головная боль напряжения возникает из-за повышения тонуса лобных, височных, затылочных и других мышц в области головы и шеи, как правило, в ответ на психоэмоциональное напряжение.
Особенности головной боли напряжения
- Бывает с обеих сторон головы, как правило, в области лба или затылка. При этом могут быть вовлечены шея и плечи.
- Затылок при головной боли напрягается, отмечаются болезненные места или узелковые утолщения в области мышц головы или шеи.
- Массаж или согревание шеи и головы приносит облегчение.
- Начинается без предупреждающих признаков.
- Во время приступов не бывает тошноты или рвоты, нет расстройств зрения и т.п.
- Часто возникает на фоне психоэмоциональных стрессов.
- Она довольно редко будит ночью (всего лишь у 10% людей возможно пробуждение из-за головной боли напряжения).
- Головные боли, как правило, начинаются главным образом во взрослом возрасте (только каждый десятый говорит, что имел головную боль в детстве или юности).
- Сила часто изменяется на протяжении дня.
- Боли могут усиливаться рано утром и к вечеру. Иногда выраженность максимальна между четырьмя и восемью часами утра, а также между четырьмя и восемью часами вечера.
Из книги Антония ван дер Мир. Головные боли: как облегчить страдания. М.: Крон-пресс, 1998.
Головная боль встречается почти у 70% людей (см. головная боль напряжения).
Таким образом, на головную боль при мигрени и головную боль напряжения приходится около 80% всех видов головных болей.
При этом уровень качества жизни у пациентов с хронической головной болью настолько страдает, что может сравниться с уровнем жизни у пациентов с сахарным диабетом, хронической сердечной недостаточностью или перенесённым инфарктом миокарда.
Обезболивающие средства, эффективные в кратковременной перспективе для снятия головной боли, при длительном использовании чреваты осложнениями.
Самое неприятное из них — это «лекарственный абузус», когда бесконтрольный прием доступных без рецепта препаратов приводит к учащению приступов головной боли вплоть до возникновения хронической ежедневной головной боли.
Вторая неприятность от применения обезболивающих средств связана с побочными эффектами: желудочно-кишечными расстройствами, аллергиями, поражением печени и почек.
Вот почему подход к предупреждению головной боли должен быть всегда комплексным и включать в себя изменение образа жизни, питания и другие мероприятия.
Головная боль и магний
При всей сложности проблемы головной боли поражает воображение факт, что для многих людей существует простая и эффективная магниевая помощь. Примерно в половине случаев головная боль при мигрени является магний-зависимой. То есть, при устранении дефицита магния она либо проходит или существенно сокращается число приступов и их тяжесть. Для головной боли напряжения число людей, положительно реагирующих на применение магния еще больше. В этом случае магний расслабляет напряженные мышцы.
Возможно, головная боль потому так и распространена среди людей, потому что 80% лиц при обычном рационе питания испытывают дефицит магния (См. подробнее — Магниевая дыра в здоровье человека).
По-хорошему, тем, кто страдает от головной боли, надо бы определить, есть ли дефицит магния в организме или нет? Но общепринятые методы определения уровня магния в крови малоинформативны. А точный и надежный метод определения уровня магния — тест с магниевой нагрузкой — абсолютному большинству людей недоступен. Поэтому следует ориентироваться на признаки дефицита магния в организме.
При подозрении на участие нехватки магния в происхождении головной боли проще поэкспериментировать с приемом препаратов магния в силу их высокой безопасности для большинства людей.
Хорошим источником магния может служить российский препарат ОРТО Кальций + Магний. В нем магний находится в оптимальном соотношении с кальцием, которые должны применяться вместе. Кальций также важен для предупреждения головной боли напряжения. Важно, что магний и кальций в ОРТО Кальции + Магнии обладают высокой биодоступностью. Они содержатся в виде цитрата магния и цитрата кальция.
Вот уже в течение нескольких лет ОРТО Кальций + Магний завоевывает своих сторонников, в том числе, и благодаря своей способности предупреждать или значительно уменьшать головную боль.
Для устранения магниевого дефицита ОРТО Кальций + Магний рекомендуется применять в течение первой недели по 1 чайной ложке два раза в день, а в последующие дни по 1 чайной ложке в день. Эффект развивается постепенно, для насыщения организма магнием требуется не менее 4 недель приема. При длительном приеме ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЙ комфортно употреблять, смешивая его с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт и т.д.). Одной упаковки хватает приблизительно на 1-1,5 месяца. ОРТО Кальций + Магний в перерасчете на одну дозу магния дешевле аналогичных импортных препаратов примерно в 3 раза. В первые дни приема ОРТО Кальция + Магния из-за возникновения переходных процессов иногда возможно временное усиление головной боли. В этом случае следует уменьшить дозировку и продолжить прием.
При головной боли напряжения эффект усиливается при совместном приеме с ОРТО Таурин Эрго по 1 капсуле 2-3 раза в день через час после приема пищи. При сочетании нарушения сна и головной боли ОРТО Кальций + Магний и ОРТО Таурин Эрго целесообразно употреблять за 40 мин до сна.
Сергей Алешин, кандидат медицинских наук, научный обозреватель www.ortho.ru
Как приобрести ОРТО КАЛЬЦИЙ + МАГНИЙ
Как приобрести ОРТО ТАУРИН ЭРГО
Статьи по теме:
Магниевая дыра в здоровье человека Судороги в ногах: вы не одиноки Цитрат магния против оксида магния Цитрат кальция против карбоната кальция
Магний
Далеко не многие знают, какую важную роль играет магний (Mg) в человеческом организме. После воды и кислорода он считается одним из самых важных элементов в организме. Более 350 химических реакций не смогут пройти без участия магния, а они очень важны для нормальной работы организма.
Общая характеристика магния
Магний в организме человека является транквилизатором и антистрессовым минералом. Магний содержится в хлорофилле у растений, а также является незаменимым компонентом костей и зубов. Магний в сочетании с хлором содержится в морской воде, а в обычной — в виде ионов.
В человеческом организме содержится магния примерно 20 — 30 г. В жидкостях организма находится около 1% магния, в костной ткани — 40%, в тканях — около 59%.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]
Сколько требуется магния в сутки?
Около 400-500 мг — именно столько нужно потреблять магния в сутки взрослому человеку.
[9], [10], [11], [12], [13], [14], [15]
При каких условиях может возрасти потребность в магнии?
Зачастую повысить потребление магния рекомендуют бодибилдерам и спортсменам, а также детям в период образования новых тканей (младенцы, дети грудного возраста). Беременным женщинам тоже стоит увеличить суточную дозу магния. То же касается и людей с высоким потреблением белков, при стрессовом состоянии и приеме мочегонных препаратов.
Усвояемость магния
Всасываются в нашем организме только органические соединения магния. Ими являются лактат или цитрат магния. Всасываются они в двенадцатиперстной кишке или в толстой. Сульфат натрия, как неорганическая соль, всасывается очень плохо.
Если в организме есть избыток жиров, кальция (Ca), натрия (Na) и фосфора (P), то всасываемость магния может быть очень низкой. Хоть пищевые волокна и связывают магний, он может быть утерян при избытке калия (K), кофеина и алкоголя вместе с выводом мочи.
[16], [17], [18], [19]
Полезное влияние магния на организм
Нормальное функционирование более 300 ферментов происходит благодаря именно магнию.
Совместно с фосфором (P) и кальцием (Ca), магний участвует в образовании костей. Магний помогает синтезировать белки и жиры, он необходим для обмена глюкозы, транспорта разнообразных веществ, участвует в выделении энергии. Благодаря магнию происходит синтез белков, передача наследственной информации и прохождение нервных импульсов. Магний требуется для нормальной работы сердечно-сосудистой системы, а если употреблять его в нужных дозах, то это снизит вероятность возникновения заболеваний сердца и сердечных приступов.
Магний способен очистить организм от токсических веществ, понизить уровень холестерина, нормализовать роботу мышц. Он, совмеcтно с витамином В6, может предупредить образование камней в почках. Если магния не хватает, то камни в почках состоят из соединения кальция(Ca) с фосфором (P), а если не хватает витамина В6 — из кальция (Ca) и щавелевой кислоты.
Магний — это антистрессовое вещество. Еще его соли применяют для замедления роста злокачественных опухолей. Если вы часто утомляетесь, то следует просто приобрести в аптеке магнийсодержащие препараты — они помогут справиться с усталостью.
Взаимодействие магния с другими элементами организма
Вместе с фосфором (P) и натрием (Na), магний обеспечивает мышечную и нервную деятельность организма. В повышении эффективности магния принимает участие витамин D. Витамин В6 вместе с калием (K) повышают усвояемость магния, а при достаточном количестве магния калий (K) может удержаться в клетках. Магний и кальций (Ca) в организме интересно взаимосвязаны. Если в нем не хватает магния, то кальций (Ca) будет откладываться в органах и стенках разных сосудов. Также кальций (Ca) может откладываться, если в организме существует нехватка витамина Е.
Соотношение кальция (Ca) и магния в организме должно быть 1:0,6, иначе при недостатке магния кальций будет выводиться с мочой, а при превышении нормы кальция (Ca) возникнет нехватка магния.
[20], [21], [22], [23], [24]
Признаки недостатка магния
У людей нехватка магния выражается бессонницей, головокружением, плохим настроением, недовольством, усталостью и повышенной чувствительностью к шуму. При болях в голове, спазмах в желудке и сильном поносе стоит обратиться к врачу, ведь возможно, что это симптомы нехватки магния.
К признакам его дефицита также относят: сбои в работе сердца, скачки давления, мышечные спазмы, ломкость волос, ногтей и судороги. Если вы заметили такие признаки, обратитесь к врачу, и он подскажет вам, как восстановить уровень магния в организме.
[25], [26], [27], [28], [29]
Признаки переизбытка магния в организме
У людей с переизбытком магния в организме могут возникать: поносы, заторможенность, потеря координации, затруднения в речи и сонливость. Возникнуть переизбыток магния может, например, при приеме магнийсодержащих препаратов, если, конечно, не компенсировать их определенным количеством кальция (Ca).
[30], [31], [32]
Влияние на содержание магния в продуктах
Любая обработка продуктов сильно снижает содержание магния в них. А все потому, что после отмачивания продуктов воду, насыщенную магнием, больше не используют. К тому же химическая обработка овощей от вредителей значительно снижает усвояемость магния из грунта.
[33], [34], [35], [36]
Почему может возникнуть дефицит магния?
Недостаток магния в организме возникает при болезнях почек, при поносах, при приеме противозачаточных препаратов и эстрогенов, приеме мочегонных средств, фолиевой кислоты, большого количества кофеина и алкоголя. Выводится большое количество магния при выделении адреналина в стрессовых ситуациях. Значительно уменьшить количество магния может голодание, токсикоз или диабет. При обильном потоотделении магний также может выводиться из организма.
В каких продуктах магний содержится?
Для того, чтобы поднять уровень магния в организме, стоит употреблять больше таких каш, как овсянка, ячневая каша, гречка и пшено.
Они пополнят ваш организм на 130 — 260 мг магния. Орехи тоже очень насыщены магнием, к примеру, кешью содержат до 270 мг магния, кедровые орешки — 234 мг, миндаль — 235 мг, фисташки — 200 мг, а арахис — 180 мг магния. Как ни странно, морская капуста также содержит много магния — до 170 мг. Употребляйте эти продукты, и вы не будете знать, что такое болезни!
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- https://meduniver.com/Medical/toksikologia/peredozirovka_magnia.html.
- https://www.ortho.ru/7_orto/Headache.htm.
- https://ilive.com.ua/food/magniy_112445i15828.html.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
