Головная боль напряжения (тензионная цефалгия) — давящая боль в голове. Это наиболее часто встречающийся вид головных болей — 70% населения хотя бы один раз в жизни ее испытывали. Она нередко возникает после сильной эмоциональной нагрузки или бессонной ночи. В этой статье речь пойдет о причинах, видах и методах лечения головной боли напряжения.
Головная боль напряжения (ГБН) — синдром, не представляющий опасности для организма. Она не вызывает никаких дополнительных отклонений в состоянии здоровья, не мешает справляться с повседневными делами. Но человек, страдающий ГБН, чувствует себя слабым и разбитым, быстро устает, испытывает трудности с сосредоточением внимания. Лечение помогает улучшить работоспособность, самочувствие и качество жизни.
По статистике женщины страдают от цефалгии чаще, чем мужчины. Скорее всего, это связано с более высокой тревожностью и нервной возбудимостью женщин.
К группе риска относятся:
- люди с ненормированным рабочим днем, работающие ночью или сутками;
- студенты и школьники, подверженные стрессам и не соблюдающие режим сна и отдыха;
- молодые матери, которые месяцами не высыпаются из-за беспокойного малыша;
- профессиональные спортсмены, постоянно испытывающие физическое перенапряжение;
- специалисты, чей труд связан с нахождением в положении сидя с наклоном головы (ювелиры, зубные техники, программисты, стоматологи).
Из названия синдрома понятно, что он связан с перенапряжением мускулатуры. Возникновению головной боли предшествуют такие симптомы — усталость и спазм мышц лица, глаз, волосистой части головы, спины и шеи. Из-за этого нарушается кровоснабжение мускулов и головного мозга, что приводит к возникновению болевого синдрома.
К такому состоянию приводят следующие причины:
- постоянное недосыпание;
- острый или хронический стресс (поможет избавиться помощь психолога);
- недоедание и изнуряющие диеты;
- работа в душном помещении и на жаре;
- долгое пребывание в неудобном положении;
- сильное напряжение глаз;
- эмоциональные расстройства (депрессия);
- тревожное и соматоформное расстройство.
Регулярное воздействие неблагоприятного фактора (хронический стресс, тяжелые условия труда) приводит к развитию постоянной ГБН. В случае однократной стрессовой ситуации или перенапряжения чаще развивается эпизодическая ГБН.
В зависимости от частоты возникновения и продолжительности тензионная цефалгия подразделяется на следующие виды:
- нечастая эпизодическая — возникает не чаще, чем 1 раз в месяц;
- частая эпизодическая — возникает реже, чем 1 раз в 2 дня (менее 15 дней ежемесячно);
- хроническая — возникает чаще, чем 1 раз в 2 дня (более 15 дней ежемесячно) на протяжении 6 месяцев.
Хроническая форма головной боли напряжения очень тягостна для человека. Несмотря на то, что голова болит не сильно, постоянный дискомфорт и неприятные ощущения значительно ухудшают работоспособность и настроение. Для лечения этой формы заболевания всегда требуется применение лекарств.
Характер боли:
- давящая, сжимающая, как будто голова взята в тиски, каску («каска невротика»);
- может исходить из самых разных точек: виски, лоб, затылок и т.д.;
- чаще двусторонняя.
Цель медикаментозного лечения — снятие болевого синдрома и устранение его причины (мышечного спазма). Также используются средства, улучшающие настроение и избавляющие от тревоги.
«Ибупрофен» — препарат выбора для снятия болевого синдрома. «Ибупрофен» помогает избавиться от неприятных ощущений быстрее и эффективнее, чем другие похожие таблетки («Аспирин» или «Парацетамол»).
Ибупрофен продается под разными названиями — «Ибуфен», «Бруфен», «Некст», «Нурофен». Они не различаются по цене и качеству, но капсулы и сиропы начинают действовать раньше, чем обычные таблетки.
«Ибупрофен» следует пить только после еды, чтобы защитить желудок от раздражения. Принимают его по 1 таблетке (200 мг) однократно, до прекращения болевого синдрома. При необходимости можно увеличить дозу, но принимать не более четырех таблеток в сутки. Принимать Ибупрофен следует не более одной недели.
Чрезмерное, неоправданное употребление обезболивающих средств может усиливать дальнейшие приступы цефалгии и приводить к развитию хронической формы головной боли напряжения, абузусной головной боли (пародоксальная головная боль, усиливающаяся в ответ на прием анальгетика).
«Ново-Пассит» — это лекарство содержит только растительные ингредиенты: экстракты валерьяны, мелиссы, зверобоя, хмеля, боярышника. Ново-Пассит подойдет людям, которые хотят снять головную боль без химических средств. Он успокаивает, поднимает настроение, снимает спазм мышц и сосудов и облегчает боль. Прием препарата актуален при головной боли, вызванной стрессом, психо-эмоциональным напряжением.
«Ново-Пассит» следует пить по 1 таблетке 3 раза в день. «Ново-Пассит» в форме сиропа принимают трижды в день по 1 мерной ложке. Так как сироп содержит сахар, он не подходит больным диабетом. Употреблять «Ново-Пассит» можно ежедневно на протяжении 3-4 недель.
«Амитриптилин» — это антидепрессивное средство, оно повышает настроение, избавляет от тревоги, а также снимает болевой синдром. «Амитриптилин» («Саротен») — препарат выбора для лечения хронической и частой эпизодической ГБН. Как и другие антидепрессанты, он продается только по рецепту.
Принимать «Амитриптилин» начинают с дозы 10 мг в сутки в дневное время. Каждую неделю дозу лекарства повышают. Следует остановиться на самой низкой дозе, которая помогла облегчить состояние человека. Как правило, достаточно 1-2 таблеток в сутки. Лечение «Амитриптилином» продолжается не менее полугода.
Совет врача
Помочь снять головную боль напряжения может изменение положения головы, легкий самомассаж шеи и области затылка в виде поглаживаний, растираний. Хроническая головная боль напряжения, связанная со стрессом, требует приема ускопоительных препаратов, можно на растительной основе.
Принимать «Амитриптилин» противопоказано людям, страдающим глаукомой (проконсультируйтесь с офтальмологом), язвенной болезнью, и пациентам с нарушениями сердечного ритма (консультирует кардиолог). Лицам с заболеваниями сердца во время лечения этим препаратом следует регулярно делать электрокардиограмму.
«Венлафаксин» — этот антидепрессант применяется в том случае, если лечение «Амитриптилином» не принесло результата. Он продается под названиями «Эфевелон», «Велафакс», «Велкасин». Начинают принимать «Венлафаксин» по 1 таблетке (37,5 мг) дважды в сутки. При необходимости в дальнейшем можно перейти на таблетки 75 мг.
С осторожностью следует принимать это средство людям с повышенным уровнем холестерина в крови, а также тем, кто страдает артериальной гипертензией. О гипертонической болезни следует обязательно предупредить лечащего врача.
«Афобазол» — это лекарство избавит от тревоги, нервного напряжения, слабости и утомляемости. «Афобазол» подходит людям, чья боль вызвана тревожным расстройством или хроническим стрессом.
Это мягкий препарат, который не вызывает побочных эффектов. Принимают «Афобазол» трижды в день после приема пищи. Курс лечения занимает 3-4 недели.
«Алпразолам» или «Ксанакс» — сильное противотревожное средство, которое избавляет от излишнего напряжения и беспокойства, оказывает антидепрессивное действие.
При ГБН «Ксанакс» применяют в дозе 2-3 мг в сутки. Лечение занимает 6-8 месяцев. После завершения курса лечения отменять препарат нужно медленно, постепенно снижая дозировку.
«Сирдалуд» («Тизанидин») расслабляет перенапряженные мышцы. Это лекарство принимают в дозировке от 2 до 4 мг 2 раза в сутки. Курс лечения продолжается до 2-х недель.
Следует учитывать, что «Сирдалуд» может вызвать сильную сонливость, поэтому во время его приема нельзя управлять транспортом.
«Толперизон» или «Мидокалм» — еще одно лекарство, расслабляющее мышцы. Его преимущество состоит в том, что он обладает противотревожным действием, поэтому влияет сразу на два фактора, вызывающих ГБН.
Начиная со 150 мг в сутки, дозировку постепенно увеличивают до 450 мг (по 1 таблетки трижды в день). Полный курс лечения «Мидокалмом» занимает до 2-х недель.
«Мидокалм» и «Сирдалуд» не назначаются людям, водящим транспорт ввиду снижения внимания и расслабления мышц.
К этой группе лечения относятся способы избавления от тензионной боли без применения лекарств:
- психотерапия;
- БОС-терапия;
- мануальная терапия;
- иглорефлексотерапия;
- постизометрическая релаксация;
- массаж головы, спины и шейно-воротниковой области;
- физиопроцедуры (элетрофорез с новокаином, магнитотерапия);
- санаторно-курортное лечение.
В домашних условиях против боли в голове поможет ванна с эфирными маслами (апельсин, мята, эвкалипт), прогулки на свежем воздухе. Отдых, здоровый сон и полноценное питание могут облегчить состояние человека, и даже полностью избавить от боли.
Чтобы понять, как лечить головную боль напряжения именно в вашем случае, обратитесь к врачу-неврологу. Он точно определит причины болезни и подберет наиболее подходящий и безопасный препарат. Тем, кто не хочет лечиться в обычной поликлинике, подойдут специализированные Центры головной боли, которые создаются при больницах во многих крупных городах страны.
Следует знать, что боль не должна сопровождаться повышением температуры, сыпью, болью в суставах. Тензионная боль не должна быть слишком сильной, и не должна усиливаться с течением времени, а также при кашле или физической нагрузке. Сильные, нестерпимые головные боли, нарушения памяти или зрения — повод для незамедлительного обращения к врачу.
Подробнее о том, что такое головная боль напряжения, и какие причины ее вызывают, смотрите в видеосюжете:
Будьте здоровы!
Полезные статьи по теме:
Церебролизин: инструкция по применению, аналоги лекарств, отзывы
Почему может кружиться голова у женщин: распространенные причины
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 5 человек,
средняя оценка 4.2
Боль в затылке головы, какие причины?
Боль в затылочной части головы, появляясь по разным причинам, нарушает привычный ритм жизни. Знание характерных симптомов и четкое понимание источника недомогания поможет быстрее избавиться от неприятной симптоматики.
Общая справка: выясняем механизм развития
Боль в затылочной части не всегда имеет патологические причины — часто кратковременные неприятные ощущения вызваны длительным нахождением в неудобной позе, злоупотреблением кофеином или сильной усталостью. Если же боль в затылке стала постоянным спутником, стоит насторожиться — это может быть первым симптомом развивающегося заболевания.
Локализованная головная боль — симптом опасных нарушений в шейном отделе позвоночника, гипертонии, нарушения кровообращения. Диагностика таких патологий на ранней стадии развития сокращает период лечения и приводит к полному выздоровлению.
К кому обратиться?
Если болит затылок головы, причины и то, что делать выясняется на консультации у терапевта. Обследование обычно включает рентген или МРТ, измерение артериального давления, анализ крови (общий и биохимия).
Учитывая, что недуг может быть вызван патологическими изменениями разных систем организма, также потребуется посетить других профильных специалистов:
- невролога;
- кардиолога;
- травматолога.
Неотложная или плановая помощь?
| Немедленное обращение к врачу | Визит к участковому терапевту |
| Острая боль в висках, сопровождающаяся рвотой и ощутимым напряжением шейных мышц. | Боли, которые появляются периодически, после длительного пребывания в статичном положении. Слабый характер боли, который ощущается только в вечернее время суток. |
| Сильная распирающая боль, возникшая сразу или вскоре после травмы (падение, удар). При повороте головы дискомфорт усиливается. | Дискомфорт, связанный со стрессом. |
| Внезапная сильная боль, возникшая впервые и без видимых причин. Сопровождается значительным ухудшением общего состояния, потерей сознания. Человеку становится трудно говорить, у него двоится в глазах. | Боли в затылке, которые не приводят к серьезному ухудшению общего состояния, но повторяются на протяжении долгого времени. |
[=https://youtu.be/62nANUcuMFc]
Выясняем провоцирующие факторы
Сильная боль обычно возникает под влиянием серьезной причины. Исключение составляют единичные случаи, при которых дискомфорт вызван объективным источником (стресс или голод). Интенсивность головной боли, сопутствующие признаки разнятся в зависимости от первопричины. Общий список факторов, которые провоцируют болезненность:
- поражение в области затылочного нерва;
- заболевания позвоночника;
- спазм сосудов головного мозга;
- высокое артериальное давление (АД);
- стресс, «мозговой штурм»;
- миозит (воспаление мышц).
Источник — болезни позвоночника
Наиболее частая первопричина — шейный остеохондроз. Разрушение межпозвоночных дисков, сдавливание нервных корешков провоцируют дискомфорт в затылочной части и шее, который становится больше при малейших изменениях положения тела.
Другой недуг — шейный спондилез. При болезни соединительная ткань позвоночных связок перерождается в костную, при этом ухудшается подвижность шеи, появляются постоянные боли ноющего характера в зоне затылка. При любом движении неприятные ощущения только усиливаются.
Влияние патологий сердца и сосудов
Если пациент жалуется на тупую боль в затылке головы, причины могут скрываться в повышении артериального давления (гипертония). В пользу этого диагноза говорят такие сопутствующие признаки, как тошнота, учащенное сердцебиение, чувство распирания в затылке, шум в ушах.
Спазм крупных артерий также может вызывать мучительные боли. Они обычно возникают при попытке наклонить или повернуть голову, а также при тяжелой работе и кашле — если принять лежачее положение, весь дискомфорт проходит.
При высоком давлении внутри черепа давящая боль начинается в затылке или охватывает всю голову. В таком состоянии нередко пациента тошнит, а провоцирующие факторы (свет, звуки) только утяжеляют дискомфорт.
Список других опасных факторов
В этот список можно внести невралгию затылочного нерва. Это состояние часто возникает после переохлаждения. Боль при такой патологии всегда острая и резкая, пациенты характеризуют ее как «обжигающую», «стреляющую».
Психогенная боль чаще развивается у женщин и требует помощи не только невропатолога или терапевта, но и психотерапевта.
Длительное напряжение мышц шеи также приводит к нарастанию дискомфорта в затылке. Люди, проводящие много времени в статичной позе (офисные работники, часовщики, ювелиры) нередко страдают от такой боли, проходящей при согревании или разминании мышц.
Психогенная боль часто развивается при сильном длительном стрессе. Характер болей, вызванных нервным напряжением, может быть достаточно разнообразным — от тупой и длительной до острой и пульсирующей.
Точные симптомы и профильная помощь
В зависимости от причины, боль будет разная: ноющая, пульсирующая, голова кружится. Поэтому при визите к врачу важно подробно изложить свои ощущения.
| Источник недомогания | Характерная симптоматика | Профильный специалист |
| Поражение затылочного нерва (или невралгия) | Стреляющий характер в области шеи. Боль обостряется при попытке изменить положение головы. У больного наблюдается предобморочное состояние. | Невропатолог |
| Патологии шейного отдела позвоночника | Начинается с одной стороны (справа или слева), постепенно охватывая весь затылок. Сопровождает шум в ушах, нарушение зрения. | Травматолог |
| Повышенное АД | Распирающая боль, чувство тошноты (пропадает после рвоты). При ярком свете, громком звуке, при резком наклоне вниз неприятные ощущения усиливаются. | Кардиолог |
| Высокое внутричерепное давление | Распирающий характер ощущений. Вызывает резь в глазах. | Невропатолог |
| Стресс, умственное перенапряжение | Тупая ноющая боль в затылке, туманное сознание. | Невропатолог |
| Воспаление скелетных мышц (миозит) | Асимметричный дискомфорт, сковывающий движения. | Травматолог |
| Гипертоническая атака | Учащенный пульс, головокружение, внезапная рвота, тупая боль. | Кардиолог |
| Заболевания сосудов и сердца | Давящая боль, расползающаяся от затылка ко лбу. Прекращается в состоянии покоя. | Кардиолог |
При сильных неприятных ощущений в области затылка нельзя исключать проблемы с сосудами. Спазм черепных артерий приводит к появлению пульсирующей боли (в правом или левом участке). Проявляется она сильнее, если начать движение головой. В состоянии покоя все несколько затихает. Утром у людей с такими проблемами присутствует ощущение тяжести.
Способы устранения боли
Назначить эффективную и подходящую терапию сможет только врач. В большинстве случаев лечить патологию можно при помощи следующих методов.
- Иглорефлексотерапия. Актуально при высоком давлении внутри черепа, спондилезе.
- Массаж прописывается при остеохондрозе шейного отдела, невралгии, проявление болей после стрессов. Противопоказанием является повышенное давление.
- Назначение лекарственных препаратов для корректировки давления.
- Подбор и прием противовоспалительных препаратов.
- Лечебная физкультура. Упражнения эффективны практически при любых причинах заболевания. Занятия проводятся под наблюдением врача.
Обращаемся к народным знаниям
Пренебрегать проверенными народными методами не стоит. Но нужно помнить, что все домашние средства созданы для поддержания и усиления основного традиционного лечения. Перед началом терапии обязательна консультация и получение разрешения от лечащего доктора.
- Душица обыкновенная поможет справиться с головной болью. Регулярно употребляя лечебный чай, можно сделать мышечное напряжение ниже и помочь сосудам.
- Отвар из целебных трав усилит защитные силы. Цветки сирени, васильки, чабрец залить кипяченной водой и настаивать 50 минут. Пить по 2 раза в сутки.
- Настой из луковой шелухи. Залить шелуху кипятком (1 стакан), дать настояться 2 часа. Выпить полученный настой на протяжении суток. Каждый день готовить свежее средство.
Если затылок начинает болеть с одной стороны (боль при этом острая и нарастающая)- не занимайтесь самолечением, помните, что это может быть опасно.
Подводим итог: меры профилактики и помощи
Прислушивайтесь к своему организму, без промедления реагируйте на малейшие изменения и отклонения в здоровье. Лечить любое заболевание на ранней стадии быстрее, легче и эффективнее. Но чем запущеннее проблема, тем выше риск опасных осложнений.
Комплекс профилактических мероприятий для улучшения состояния:
- откажитесь от вредной пищи;
- подберите оптимальную позу для сна;
- если много работаете в сидячем положении, старайтесь увеличить физическую активность;
- исключите (уменьшите) употребление никотина и алкоголя;
- регулярно впускайте свежий воздух в помещение, в котором вы проводите свободное время.
Для избавления от неприятной головной боли требуется снижение объема работы, увеличение часов отдыха. Старайтесь ложиться спать всегда в одно время. Здоровый сон должен занимать треть от продолжительности суток.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- https://sprosivracha.com/articles/health/117-golovnaya-bol-napryazheniya-prichiny-vidy-simptomy-i-lechenie.
- https://karpov-clinic.ru/articles/nevrologiya/182-bol-v-zatylke-golovy-kakie-prichiny.html.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
