Шум в ушах после инсульта

Головная боль после инсульта причины, способы диагностики и лечения

Дата публикации: 06.03.2019

Дата проверки статьи: 02.12.2019

Головная боль после инсульта беспокоит более 60 % пациентов. Её характер зависит от вида мозгового кровоизлияния, а интенсивность гораздо выше, чем у обычной головной боли напряжения. Дальше мы расскажем, почему пациентов после инсульта беспокоят болезненные ощущения, как их лечить, и перечислим профилактические меры.

Головная боль — это рефлекторная реакция. Она может быть ответом на мозговую катастрофу.

Также существует венозный инсульт, когда нарушение кровообращения происходит в венозной системе мозга. Он часто сочетается с венозной гипертензией, когда повышается внутричерепное давление на фоне нарушения оттока венозной крови. Это тоже может быть причиной головной боли.

Постинсультная головная боль чаще всего возникает у пациентов, которые входят в группу риска. Речь идет о женщинах, молодых людях, больных с пониженным артериальным давлением и тех, кто раньше страдал мигренью. Основными причинами болевых ощущений врачи называют:

Сосудистую катастрофу. После инсульта нарушаются рефлекторные процессы, из-за чего болевые ощущения возникают не только в остром периоде кровоизлияния, но и при реабилитации.
Депрессию. У многих пациентов после инсульта развивается депрессия. Особо подвержены ей те, кто частично или полностью потерял возможность двигаться, страдает от нарушений речи и столкнулся с другими тяжёлыми осложнениями. При эмоциональной нестабильности больных часто мучают головные боли.
Побочные действия некоторых лекарств. Препараты, которые назначают для реабилитации после инсульта, иногда провоцируют головную боль.
Чрезмерное напряжение. Если пациент долго прикован к постели или страдает от пареза, у него может развиться напряжение шейных мышц. Это чревато головной болью.
Метеочувствительность. После мозгового кровоизлияния пациенты остро реагируют на смену погоды, у них может болеть голова при малейшем изменении атмосферного давления.

Содержание

Симптомы для разных видов инсульта

Головная боль при разных видах инсульта отличается в основном интенсивностью. Так, при ишемическом кровоизлиянии её интенсивность средняя, болезненные ощущения не имеют специфических черт. После геморрагического инсульта пациента беспокоит интенсивная боль, которая сильно снижает качество жизни, не дает сконцентрироваться и заниматься привычными делами.

Для постинсультной боли характерны следующие признаки:

сжимающий, сдавливающий, распирающий характер, ощущение тяжести в голове;
ограниченная локализация в висках и теменной области с той стороны, где произошло кровоизлияние;
изматывающий характер при обширных или множественных инсультах, после которых возникает также неврологический дефицит, тошнота, рвота, спутанность сознания;
средняя продолжительность — несколько часов в сутки, только у некоторых пациентов боль сохраняется дольше;
время возникновения — сразу после инсульта или на 3-5 день, когда гипоксический отёк головного мозга максимально нарастает.

Лечение головной боли при инсульте

Если головная боль слабая и не доставляет пациенту особого дискомфорта, ему назначают в основном методики релаксации. Например, рекомендуют провести полчаса в тишине при выключенном свете, выпить травяной чай или при возможности принять теплую ванну. Терапию назначают при болях средней интенсивности и изматывающих, которые не проходят сами по себе и снижают качество жизни:

Медикаментозное лечение

Анальгетики и нестероидные противовоспалительные. Стандартные препараты, которые назначают при головной боли, независимо от причин её возникновения.
Антидепрессанты. Если пациент страдает от депрессии, головная боль связана с угнетенным эмоциональным состоянием. Чтобы избавиться от неё, врачи назначают антидепрессанты.
Антиконвульсанты. Показаны при развитии центральной постинсультной боли, когда связана с повреждениями таламуса. Их принимают отдельно или вместе с антидепрессантами.
Миорелаксанты. Эффективны при головной боли напряжения, дополняют действие лечебных массажей и гимнастики и помогают снять напряжение мышц.

Массаж и ЛФК

Массажи рекомендованы при головной боли напряжения, которая возникает при перенапряжении мышц в области шеи. В таком случае пациенту рекомендуют пройти курс сеансов массажа, чтобы снять напряжение, и заниматься специальной гимнастикой. Упражнения для снятия головной боли после инсульта подбирают максимально простые, например:

повороты головы из стороны в сторону;
наклоны и подъемы подбородка;
вращение головой по часовой стрелке и против;
ритмичные подъемы плеч и так далее.

В первое время после инсульта гимнастикой занимаются только под наблюдением врача. В дальнейшем, после выписки пациента домой, выполнять упражнения лучше под присмотром близких.

Основной метод профилактики изматывающей головной боли после инсульта — дегидратационная терапия. Её проводят, чтобы предотвратить или остановить набухание головного мозга. Для этого пациенту назначают стероидные гормоны.

К дополнительным методам профилактики относят:

сон на ортопедическом матрасе с удобной подушкой;
регулярные массажи, а при возможности — самомассажи шейной зоны, которые помогут избежать мышечного перенапряжения;
общение с близкими, заботу и поддержку для улучшения эмоционального состояния пациента.

Отзывы пациентов

Точность диагностики и качественное обслуживание — главные приоритеты нашей работы. Мы ценим каждый отзыв, который оставляют нам наши пациенты.

Любой инсульт может оставить после себя шум в ушах

Чем ближе к преклонному возрасту, тем более подверженным становится человек всевозможным заболеваниям. Это связано с тем, что далеко не все следят за своим здоровьем с молодости, тогда как основные возрастные болезни возникают по эффекту снежного кома — постепенно накапливаясь в организме. Шум в ушах после инсульта — с этим весьма вероятно придется столкнуться тем, кто страдает мозговой сосудистой патологией.

Читайте также: Боль в ключице

Инсульт — что это и какие его причины?

Патология характеризуется снижением основных функций головного мозга, и возникает вследствие ослабленного или полностью прекращенного кровообращения отдельных регионов головного мозга. Какие процессы могут на это повлиять:

Острая анемия.
Тромбоз.
Эмболизация.
Кровоизлияние.

Наиболее частое явление — это закупорка артерии, приносящей в мозг кровь сгустком из крови.

Источником тромбов чаще всего являются застарелые бляшки атеросклеротического происхождения. Итог — перекрытый сосудистый просвет и частичная или полная остановка питания необходимыми веществами. Второй механизм нарушения мозгового кровообращения — разрыв стенок сосудов, кровоизлияние, инсульт.

Инсульт развивается из-за тромбоза сосудов на фоне атеросклероза

Почему возникает инсульт? Что является основным катализатором?

Гипертензия артериального характера.
Гипотония.
Гиперхолестеринемия.
Ожирение.
Алкоголизм, курение.
Генетическая предрасположенность.
Стресс, перенапряжение.
Сахарный диабет.
Нарушенная функция эндокринной системы.
Нахождение в зоне с постоянным изменением климата.

Симптоматика

В зависимости от объема пораженной ткани мозга, инсульт может быть очаговым или общим. Основная симптоматика после перенесенной болезни:

Головокружение, которое возникает вместе с дезориентацией в окружающем пространстве.
Непреодолимая сонливость, астенизация нервной деятельности.
Состояние оглушенности.
Галлюцинации.
Потеря сознания на короткий период.
Сильная головная боль, тошнота, рвота.
Пересыхание во рту, повышенная температура.
Учащенное сердцебиение.
Ушной шум.

Где произошел инсульт - определяет, какой шум в ушах после него останется

В целом симптомы зависят от того, какой участок мозга головы пострадал от перенесенной болезни. Инсульт может спровоцировать не только шум в слуховом аппарате, но и:

Парез, паралич конечностей.
Нарушение функции зрения, речи.
Потеря равновесия и др.

Инсульт обязательно дает последствия — без них после перенесенной болезни не обходится ни один пациент. Наиболее опасное из них — это летальный исход, который может возникнуть при повторной атаке.

Ишемический инсульт называют также мозговым инфарктом. Ощущение шума в ухе — один из его предвестников. Среди остальных можно выделить:

Головная боль — часто и без видимой причины.
Скачкообразное артериальное давление.

Шум в голове может иметь постоянный характер, нарастающий, кратковременный. Жалобы со стороны уха беспокоят как до, так и после инсультного кризиса.

Причины тиннитуса и его виды

Большинство пациентов после перенесенной ишемической атаки жалуются на головную боль, которая проявляется по-разному — сильно или малозаметно.

Звенящее ухо — второй симптом, который имеет непрекращающийся характер. Все это относится к остаточным явлениям — если они имеют место, необходимо повторно обследоваться у врача. Если этого не делать, инсульт может повториться и дать более серьезные последствия.

Почему шумит ухо после инфаркта мозга? Основная проблема — это суженные, частично закупоренные кровеносные сосуды.

Атеросклероз приводит к тому, что больной может слышать, как кровь протискивается сквозь суженый просвет — возникает объективный сосудистый шум. Еще одной причиной может быть изменяющееся артериальное давление и общая нарушенная работа мозга.

Жалобы на тиннитус в одном ухе или обоих бывают разного характера:

Пульсация.
Мышечный гул.
Стреляющий тип.
Щелкание.

Диагностика

Основными диагностическими мерами, с помощью которых хорошо видно состояние кровеносных сосудов, являются:

Компьютерная томография.
Магнитно-резонансная томография.
Аудиограмма.

Пораженное ухо обследуется с помощью:

Отоспокии.
Фарингоскопии.
Аудиометрии.
Тимпанометрии.
Пневмоотоскопии.

Лечение

Объем поражения мозга при инсульте измерить можно только специальными методиками

Инсульт — это опасная патология, которая связана с нарушенным током крови в тканях головного мозга. После установления достоверного диагноза врач назначает пациенту специальные препараты. Их основное действие — это разжижение крови и нормализация кровяной циркуляции в мозговых тканях.

Ноотропы и нейпропротекторы помогают не только восстанавливать кровообращение, но и устраняют шумовые проявления, головную боль. Принимать их необходимо для предотвращения рецидива.

Помимо медикаментов больному могут быть назначены:

Ушные капли.
Массаж шеи, головы.

Серьезные случаи требуют хирургического вмешательства. В зависимости от степени тяжести инсультных последствий пациент лечится либо дома, либо в стационаре.

В последнем случае медикаменты вводят в виде уколов, человек находится под постоянным наблюдением. Совместно с медикаментозным лечением назначается программа из натуральных препаратов, восстановительных процедур.

Что делать, если беспокоит тиннитус после инфаркта мозга?

Пр инсульте поражаются нейроны, оценить функцию которых можно только инструментальным путем

Эффективное лечение постинфарктных состояний можно пройти в клинике восстановительной неврологии «Тиннитус Нейро». Наши преимущества:

Собственные исследования на базе ведущих институтов страны.
Опытная команда специалистов.
Свой эксклюзивный метод лечения тиннитуса.
Сотрудничество с зарубежными центрами.

Наши специалисты возвращают к привычному качеству жизни и доказывают на деле — тиннитус излечим!

Была ли эта статья полезна?

Вы можете подписаться на нашу рассылку и узнать много интересного о тиннитусе, способах борьбы и научных достижений:

Приносим извинения!

Как можно улучшить эту статью?

Головные боли после инсульта

721 просмотр

3 февраля 2021

Здравствуйте, у бабушки после ишемического инсульта год назад , начались сильные головные боли, причём каждодневные и постоянные.

Перепила много разных обезболивающих, но толку от них никакого.

Можете посоветовать какие лекарства могут помочь в этом случае?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, опишите более пожробно боли, где болит, как болит, клогда усиливается и чем снимаетсмя.

Алексей, 3 февраля

Клиент

Екатерина,

боли с её слов находятся выше лба перед затылком, носят не пульсирующий а постоянный характер.

не снимается ничем, пробовали с десяток обезболивающих: пенталгин, Нурофен, Спазмалгон…

Невролог, Терапевт

по описанию борли больше похожи на сосудистые. Стоит пропить кавинтон по 1-0 мг 3 раза в день месяц, при болях давать 1 таб новигана, он должен снять боли

Невролог

Здравствуйте. А давление на данный момент какое? не замечали что головные боли связаны со скачками давления?

Где именно болит — затылок, лоб, темя, виски? сжимает, давит, пульсирует, распирает? Какие препараты принимаете на данный момент? и какие именно для обезболивания пробовали?

В шее болей нет?

Алексей, 3 февраля

Клиент

Яна, давление у неё повышенное очень давно уже, за много лет до инсульта, когда сбиваешь давление боль всё-равно не пропадает, она не связана с давлением.

боли с её слов находятся выше лба перед затылком, носят не пульсирующий а постоянный характер.

обезболивающие которые пробовали: петалгин, Некст, Нурофен, анальгин, спазган, Спазмалгон, Баралгин…

Невролог

Попробуйте начать давать Сермион 10 мг по 1 таб 3 раза вдень — 6 и более месяцев, препарат сосудистый он улучшает кровоток, сосуды немного расширяет.

Мексидол 125 мг по 1 таб 3 раза в день — 1 месяц.

Новиган 1 таб при болях.

Невролог

Здравствуйте. Какое давление? Опишите подробнее характер боли — давящая, пульсирующая, распирающая? Локализация — лоб, виски, затылок? Какие препараты пробовали принимать?

Алексей, 3 февраля

Клиент

Алина,

давление у неё повышенное очень давно уже, за много лет до инсульта, когда сбиваешь давление боль всё-равно не пропадает, она не связана с давлением.

боли с её слов находятся выше лба перед затылком, носят не пульсирующий а постоянный характер.

обезболивающие которые пробовали: петалгин, Некст, Нурофен, анальгин, спазган, Спазмалгон,

Невролог

Попробуйте давать бабушке сермион 10мг 3 р в день не менее трёх месяцев, он улучшает мозговое кровообращение, снимает спазм сосудов, уменьшает головные боли, а также может немного снижать давление. Также было бы неплохо пропить мексидол 250мг мг 2 раза в день 1 мес, это антиоксидант, улучшает метаболизм в нервных клетках.

При приступах боли — новиган 1т.

Обязательно должен быть контроль давления, глюкозы крови, холестерина, коагулограммы.

Нарколог, Невролог, Психиатр

При болях примите новиган 1-2таблетки сразу, проколите глиатилин по 1000мг.сутки 10 дней внутримышечно, затем по 1 таблетке 2 раза в день 3 недели

Терапевт

Алексей есть связь головных болей с подьемом АД.Можно пропить сл препараты ,если не принимали кавинтон форте по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца,мексидол 125 мг 3 раза в сутки в течение месяца, нейробион по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца.

Педиатр, Терапевт

Здравствуйте Алексе. Головные боли могут быть связаны с повышением внутричерепного давления. Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата диакарб для понижения внутричерепного давления.

С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.

Невролог

Можно попробовать Ницерголин 30 мг

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3.5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шумы в голове

8152 просмотра

28 октября 2020

Здравствуйте! Прошу помощи ! 3 месяца назад появились шумы в голове, сейчас стали сильнее, шум постоянный чуть уменьшится, потом повысится и переодически появляется боль в затылке. Врачи назначали мексидол , на него через неделю аллергия сильная. Теактоцид сильно разжижает кровь. Прилагаю заключения мрт, спасибо!

Педиатр

Надежда, 28 октября 2020

Клиент

Маргуба, здравствуйте! Пью конкор 7,5 , давление 110/80

Педиатр

Хорошо носить воротник Шанца по 2 часа в день, пить билобил 1*3 РД( танакан) 6-8 Нед . Пить чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 ст в день. Спать на ортпед подушке.

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! К лору обращались? Вы контролируете давление? Препараты какие принимаете?

Невролог, Терапевт

здравствуйте! по МРт головного мозга есть признаки хронического недостатка мозгового кровообращения. Тут вам нужно сдать липидограмму и контролировать АД.

По поводу шейного отдела, то там есть изменения, но они не критичные. Опишите более подробно этот шум. Какое у вас АД? были ли у ЛОР врача?

Надежда, 28 октября 2020

Клиент

Екатерина, здравствуйте! Диабет 2 типа , подагра, тахикардия. Давление 110/80 пью конкор 7,5 . У лора не была год

Надежда, 28 октября 2020

Клиент

Екатерина, есть ли необходимость проколоться пиколмилоном? Назначали его или цераксон?

Невролог, Терапевт

Здрапвствуйте! пока показаний к инъекциям я не вижу. пропить нужно курс таблеток, гинкго билоба 120 мг 2 раза вдень, хорошо убирает сосудистый шум, плюс бетагистин 16 мг 3 раза вдень, всё пить два месяца. Можно еще добавить фезам по 1 таб 3раза в день 1 месяц.

Невролог

Здравствуйте! Шум появился резко или постепенно нарастал? Сейчас симметрично с 2-х сторон или в одном ухе?

Сдавали холестерин крови, глюкозу, общий анализ крови?

Не направляли ли вас на узи сосудов шеи?

Надежда, 28 октября 2020

Клиент

Наталья, здравствуйте! С двух сторон шум , шум наростал с сентября месяца, сахарный диабет 2 типа, холестерин низкой плотности повышен, а высокой плотности понижен. Сосудов шеи ещё не делала

Невролог

Если симметричный и нарастал постепенно, значит причина в сосудах головы. Для того, чтобы уменьшить признаки можно пройти такую схему лечения:

1)Нейро -Норм (препарат для улучшения мозгового кровотока) по 1 капс 3 раза в день после еды 1 месяц,

2)Вестибо 16 мг по 1 таб 3 раза в день принимать не менее 2 месяцев (у него накопительный эффект, улучшение будет с 14 дня приема),

3)Мексидол по 1 таб 3 раза в день 1 мес — уменьшает содержание холестерина в сосудах, улучшает микроциркуляцию (за 5-10 дней эффект незначительный, нужно принимать не менее месяца).

Терапевт

Здравствуйте! По результатам мрт наблюдается патология сосудов на фоне дегенеравноно дистрофических заболеваний шейного отдела позвоночника, а также из за ассимитрии п од звоночных артерий. Рекомендую курс церебролизин 2мл 1 раз в день внутримышечно . Таб бетагистин 24 мг 3 раза в день 1 — 2 месяца. Таб лорноксикам 8 мг 2 раза в день 5 дней. Таб мидокалм 150 мг 2 раза в день 15 дней.

Нарколог, Невролог, Психиатр

Добрый день, на мрт страшного ничего нет, с такими заключения и живут миллионы людей, покапайте в нос мозговые капли семакс 0.1 %по2 капли в ноздрю 2 раза в день 5-7дней,проколите глиатилин пл1000 мг внутримышечно 10дней, носите воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину, проколите витамины группы В, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через день

Невролог

Здравствуйте. Ничего опасного по обследованиям нет. По МРТ есть очаги глиоза — так это уже завершившийся сосудистый процесс, в виде образования шрамика. По МРТ шейного и грудного отдела — имеются признаки остеохондроза, протрузии (выбухания дисков), но каких-то страшных, критичных изменений нет.

ШУм вероятно сосудистый, он может быть как на фоне сосудистых нарушений на уровне шеи (из-за остеохондроза), так и из-за спазма сосудов.

Мексидол не помогает от шума, не понимаю смысл назначения.

Попринимайте Бетагистин 24 мг по 1 таб 2 раза в день — 3 месяца + Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 3 месяца, хорошее сочетание.

Невролог

Я увидела Вы писали что тахикардия у Вас, тогда Кавинтон не подойдет. За место Кавинтона лучше — Гинкго Билоба 60 мг по 1 капсуле 3 раза в день — 4-5 месяцев , плюс Бетагистин.

Учитывая наличие и сахарного диабета думаю шум сосудистый.

Надежда, 28 октября 2020

Клиент

Яна, здравствуйте спасибо за ответ! есть ли необходимость проколоться пиколмилоном( сегодня поставила укол), Назначали его или цераксон?

Невролог

Пикамилон можно, но тогда пока подождать с Гинкго-Билобой, много препаратов тоже не хорошо. Пикамилон ноотропный но он так же и сосуды расширяет что и необходимо. А вот цераксон , он вреда не нанесет, но эффекта от него особого не ждите, это ноотроп нейропротектор, в целом не плохо для мозга, но не сосудистый и не от шума.

Педиатр, Психотерапевт

Здравствуйте!

1) 2-3 раза в год (осенью и весной) рекомендовано делать сосудистую, витаминную терапию;

2) Массаж курсами, физиотерапия (при отсутствии противопоказаний);

3) Лечебная легкая гимнастика;

4) Получать данный вид лечения можно в поликлиниках по месту жительства.

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 27 человек,

средняя оценка 3.8

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Литература:

Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
https://cmrt.ru/simptomy/golovnaya-bol-posle-insulta/.
https://tinnitusneuro.ru/prichiny/shum-v-ushah-posle-insulta/.
https://sprosivracha.com/questions/411433-golovnye-boli-posle-insulta.
https://sprosivracha.com/questions/328481-shumy-v-golove.
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.