Головная боль после инсульта причины, способы диагностики и лечения

Не пропустите первые признаки инсульта

В цивилизованных странах ежегодно регистрируются сотни тысяч случаев инсульта. К сожалению, если «пропустить» первые минуты и часы этого грозного заболевания, процесс становится необратимым… Вот почему так важно знать правила первой помощи при инсульте

Когда происходит инсульт?

Инсульт происходит, когда перекрывается просвет или разрывается стенка какого-либо сосуда, расположенного в головном мозге. Инсульт может быть ишемическим (когда тромб полностью перекрывает просвет кровеносного сосуда) и геморрагическим (когда рвется стенка артерии, снабжающей кровью тот или иной участок мозга, образуется гематома). При этом, естественно, нарушается нормальный режим кровоснабжения и начинается гибель клеток головного мозга. Процесс повреждения структур мозга может развиваться крайне стремительно, и чем дольше человеку не оказывается должная медицинская помощь, тем больше необратимых изменений происходит.

Из-за чего случается инсульт

Какой-то одной причины возникновения инсульта не существует, поэтому принято говорить о комплексе факторов риска, которые могут привести к инсульту. В первую очередь это, конечно, наследственность. Если у человека «слабые» сосуды (то есть наблюдается генетически обусловленная слабость соединительной ткани), у него может развиться аневризма (расширение или расслоение стенки сосуда, питающего головной мозг), которая, достигнув определенного размера, может «порваться» и произойдет геморрагический инсульт. Если же у человека есть склонность к накоплению «плохого» холестерина, то в его сосудах будут образовываться атеросклеротические бляшки, сужающие просвет и способствующие образованию тромбов. «Работают» и такие факторы риска, как курение, гипертония, аритмия, избыточный вес и сахарный диабет. Поэтому чувствовать себя застрахованным от инсульта не может никто.

Учим правила инсульта

«Да зачем они мне, — скажете вы, — я же вполне здоровый человек, да и в круг моих родных и знакомых входят молодые, полные жизненных сил, люди». К сожалению, инсульт редко интересуется возрастом того, к кому приходит. Безусловно, в группе риска находятся мужчины старше 45 лет и женщины старше 55 лет, но сегодня нередки случаи инсульта и у 30-летних, и у тех, кому только исполнилось 25. Причем, чем моложе человек, тем менее ожидаемыми у него могут быть признаки, характерные для инсульта, а следовательно — тем дольше он будет оставаться без помощи, и тем более печальными могут оказаться последствия мозговой катастрофы.

Подозреваете инсульт?

Не откладывайте, если вы плохо себя чувствуете или думаете, что ваше состояние серьезное. Звоните 103.

Улыбнись — заговори — подними руки

Симптомы инсульта, как правило, развиваются очень быстро. Сценарий, примерно одинаков, может меняться только последовательность их возникновения. Обычно у человека начинается приступ резкой, нестерпимой головной боли, он жалуется на то, что голову буквально «разрывает». Может измениться походка, она становится неустойчивой, человек падает, или начаться парез (онемение) мышц конечностей или лица. Для инсульта характерен односторонний парез, когда мышечная слабость проявляется только на левой или на правой стороне тела. Из-за этого у больного как бы «перекашивается» рот и даже изменяются черты лица. Речь становится менее четкой — или замедляется, или, наоборот, человек начинает говорить очень быстро, но непонятно. Также возможны туман перед глазами, расфокусировка взгляда, больному становится трудно формулировать свои мысли и подбирать слова.

Врачи рекомендуют запомнить три основных приема распознавания симптомов инсульта: УЛЫБНИСЬ — ЗАГОВОРИ — ПОДНИМИ РУКИ (УЗП)

1. Попросите человека УЛЫБНУТЬСЯ. При инсульте улыбка получается «кривой», поскольку мышцы одной стороны лица слушаются гораздо хуже.
2. ЗАГОВОРИТЕ с ним и попросите ответить на простой вопрос, например: «Как тебя зовут?» Обычно в момент мозговой катастрофы человек не может связно выговорить даже свое имя.
3. Предложите ему ПОДНЯТЬ ОБЕ РУКИ одновременно. Как правило, с этим заданием больному справиться не удается, руки не могут подняться на один уровень, поскольку одна сторона тела слушается хуже.

Что делать дальше?

Срочно, без промедления, вызывайте скорую помощь. Если это невозможно — везите больного в ближайшую больницу или медпункт самостоятельно. Но очень-очень быстро! Не надо ничего ждать, а тем более «вестись» на слова пострадавшего о том, что «сейчас все пройдет». Если это инсульт — то ничего не пройдет, больному станет хуже, он может умереть или остаться глубоким инвалидом на всю жизнь!До приезда бригады скорой помощи (или пока вы везете пострадавшего в больницу), нужно сделать следующее:

• уложить его так, чтобы голова была выше туловища, предоставить доступ свежего воздуха (открыть окно, при невозможности — вывести больного из душного помещения на улицу), снять всю стесняющую одежду (воротнички, манжеты, ремень);
• положить одномоментно под язык 10 таблеток глицина. Внимание! Не путать с нитроглицерином (он противопоказан при мозговых катастрофах!!!!), а именно Глицина® — препарата, доказано улучшающего мозговое кровообращение. С 1999 года глицин введен в табель оснащенности всех бригад скорой помощи, но чем раньше больной получит препарат, тем лучше, поэтому лучше, если он будет в вашей офисной или домашней аптечке постоянно;
• измерьте артериальное давление, скорее всего, оно будет повышенным, поэтому человеку нужно дать препарат, который он принимает «от давления» постоянно (в случае, если ему этот препарат назначен врачом). Если лекарства под рукой нет — опустите ноги больного в таз с горячей водой;
• если начинается рвота — поверните голову больного набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Когда рвота прекратится — постарайтесь снова дать больному глицин и его лекарство от гипертензии.

Если после комплекса этих мероприятий человеку «полегчало» — это не означает, что инсульт прошел стороной. Расслабляться рановато, поскольку все вышеописанные симптомы могли быть признаками транзиторной (преходящей) ишемической атаки (ТИА), то есть сосуд головного мозга был перекрыт не полностью, а лишь частично. Но подобный приступ в любой момент может обернуться и настоящим инсультом. Предотвратить его смогут лишь квалифицированные действия медиков, качественное обследование сосудов головного мозга, которое возможно только в клинике, и, конечно же, адекватная терапия этого состояния.

Записаться к неврологу

Если у вас возникли подозрения на инсульт, то обратитесь к врачу. Консультации в комментариях не проводятся.

Головные боли в области лба и висков

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Головные боли в области лба и висков — частый симптом, который может встречаться даже у здорового человека. Однако, она может сигнализировать об опасных заболеваниях, которые требуют своевременного лечения. В Клиническом Институте Мозга есть все условия для диагностики и терапии патологий, которые сопровождаются болезненными ощущениями в области лба и висков. Врачи рекомендуют не заниматься самолечением, а своевременно обратить внимание на первые симптомы и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

1. Причины, почему болит голова в области висков и лба

1.1. Физиологические причины

1.2. Мигрень

1.3. Болезни сосудов

1.4. Заболевания шейного отдела позвоночника

1.5. Болезни глаз

1.6. Инфекционные заболевания

1.7. Патологии центральной нервной системы

1.8. Другие причины

2. В каком случае нужно обратиться к врачу?

3. Методы обследования

4. Лечение головной боли в области висков и лба

Причины, почему болит голова в области висков и лба

Различают много причин, почему болит голова в области лба и висков. Эти симптомы часто свидетельствуют о временном или хроническом нарушении кровоснабжения клеток головного мозга. Важно выяснить точную причину ухудшения самочувствия, чтобы подобрать эффективную схему лечения. Механизм развития при различных патологиях отличается, поэтому лечить отдельный симптом малоэффективно — необходимо устранить основной фактор, провоцирующий кислородное голодание клеток мозга.

Физиологические причины

Различают физиологические причины, при которых болит голова в области висков и лба у здорового человека. Это значит, что медицинское обследование не покажет никаких отклонений. В большинстве случаев, пациенту необходим полноценный отдых, при острой боли — прием обезболивающих препаратов. Ухудшение самочувствия может быть вызвано следующими факторами:

• интенсивные физические нагрузки без достаточного отдыха — одна из причин сосудистых нарушений, давящей боли в висках;
• умственное напряжение, длительная работа за монитором или с мелкими деталями — одна из причин болезненности;
• тепловой удар — длительное нахождение под открытыми солнечными лучами либо при высокой температуре провоцирует острые головные боли, головокружение и слабость;
• нарушение режима сна, работы и физической активности — особенно опасен недостаток отдыха;
• резкое изменение погодных условий, в том числе атмосферного давления — вызывает нарушение сосудистого тонуса, болезненные ощущения в висках.

Стрессы, хроническая усталость — частая причина, по которой болит голова, давит на виски и лоб. Эти симптомы проходят после полноценного отдыха и возвращаются при повторном нарушении режима. Врачи рекомендуют избегать переутомления, поскольку оно является причиной повышенной нагрузки на сердце и сосуды, нарушений нервной и других систем.

Мигрень

Мигренью называется острая головная боль, которая возникает без определенной причины. При обследовании не обнаруживается никаких органических нарушений, повреждений сосудов или головного мозга. Она чаще односторонняя, захватывает левую или правую часть головы, область висков. Мигрень проявляется приступами, которые продолжаются до нескольких часов, а умеренная боль может сохраняться до нескольких дней.

Характерная особенность мигрени — это ее аура. Она включает симптомы, которые начинают проявляться за некоторое время до основного приступа головной боли. Ее можно определить по следующим признакам:

• слабость, сонливость, снижение концентрации внимания;
• повышенная чувствительность к яркому свету, громким звукам;
• тошнота;
• возможны слуховые, зрительные галлюцинации (появление темных кругов в поле зрения).

Мигрень — хроническое заболевание, которое может впервые проявляться как в детском возрасте, так и у взрослых. Если приступы возникают часто, можно заметить определенную взаимосвязь с факторами, которые их вызывают. Так, у некоторых пациентов мигрень обостряется в определенное время года, связана с переездами либо другими причинами. Для лечения этого заболевания назначают специальные средства, поскольку обычные обезболивающие препараты, доступные к применению в домашних условиях, не оказывают необходимое действие.

Болезни сосудов

Сильная головная боль в области лба и висков часто вызвана недостаточным кровоснабжением отдельных участков головного мозга. Основная причина этому — слабость кровеносных сосудов, недостаточная эластичность их стенок. Сосудистые патологии могут быть врожденными либо приобретенными, часто проявляются в пожилом возрасте. Они приводят к ишемии клеток и тканей, вследствие чего они не могут выполнять свои функции. Выделяют несколько заболеваний, которые могут вызывать кислородное голодание клеток мозга, головную боль в висках и лобной части.

1. Гипертония — стойкое повышение артериального давления. Это состояние приводит к уменьшению сосудистого тонуса, провоцирует большую нагрузку на сердце. Показатели давления необходимо стабилизировать приемом препаратов, особым режимом физических нагрузок. Приступы гипертонии опасны, поскольку существует риск разрыва важных сосудов, развития геморрагического инсульта.
2. Гипотония — снижение давления. Это не менее опасное состояние, при котором происходит ишемия тканей головного мозга. Кровь и питательные вещества поступают к клеткам в недостаточном количестве. Хроническое понижение давления может спровоцировать ишемический инсульт, а также давящие боли в висках и лобной части головы.
3. Атеросклероз — хроническое обменное нарушение, при котором в крови повышается уровень холестерина и липопротеидов. Это приводит к формированию бляшек на внутренней стенке артерий. Главная опасность заболевания заключается в сужении просвета сосудов, что влечет за собой недостаточное поступление крови к определенным участкам и одновременно повышение артериального давления.

Эластичность вен и артерий снижается в пожилом возрасте. Однако, сосудистые нарушения могут возникать и у молодых людей, а также у детей. Среди основных причин головной боли в лобной части и висках, вызванных болезнями сосудов, выделяют неправильное питание, избыточное употребление жирной пищи, лишний вес, избыточные физические нагрузки либо малоподвижный образ жизни. Врачи рекомендуют периодически проходить обследования, измерять артериальное давление, поскольку хронические заболевания на первых этапах могут протекать бессимптомно.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Если у пациента часто болит голова, лоб и виски, это может свидетельствовать о болезнях шейного отдела позвоночника. В этой области расположены важные артерии, которые несут кровь к головному мозгу. Их сдавливание приводит к ишемии клеток и тканей, ухудшению функционирования отдельных участков. При болях в голове, лбу и висках обязательно проводится комплексная диагностика для определения наиболее распространенных заболеваний шеи.

1. Шейный остеохондроз — одно из наиболее распространенных нарушений. Болезнь проявляется дистрофическими изменениями в костной и хрящевой тканях позвонков, ухудшением их питания и кровоснабжения. Это приводит к разрастанию костных поверхностей суставов, формированию неровных краев, остеофитов и наростов. Это образования сдавливают сосуды и перекрывают доступ крови к важным участкам головного мозга, вызывая их ишемию.
2. Подвывихи позвонков — смещение суставных поверхностей костей, вследствие чего сегменты не теряют целостность, но изменяют расположение относительно друг друга. Они возникают вследствие травм, дистрофических процессов, слабости мышц и связок. Подвывих вызывает острую боль в определенном участке шеи, снижение двигательной активности. Кроме того, он может быть причиной, почему болит лобная часть головы и виски.
3. Деформация позвоночника — отклонение его оси в переднем, заднем или боковых направлениях. Процесс может развиваться как в детском возрасте, так и у взрослых. Он сопровождается головной болью в лобной и височной частях, головокружением, болезненными ощущениями во время движения. Важно периодически проходить обследования и выполнять рекомендации по лечению сколиоза, лордоза или кифоза, поскольку заболевание может прогрессировать.

При болях в лобно-височной части головы, связанных с болезнями шейного отдела позвоночника, рекомендуется комплексное лечение. Врач назначает упражнения для укрепления мышц, растяжения связок, которые смогут удерживать позвоночник и не допустят его дальнейшего искривления. В некоторых случаях может потребоваться операция. Она необходима, если позвонки сильно деформированы, блокируют движения в шее и вызывают острую боль.

Болезни глаз

Заболевания зрительного аппарата также могут спровоцировать боли в лобно-височной части головы. Причиной становится постоянное напряжение глаз, воспалительные процессы, ухудшение зрения. Эти заболевания требуют регулярного осмотра у офтальмолога, ношения очков или контактных линз, медикаментозного лечения. При некоторых патологиях (катаракте) возможно хирургическое вмешательство, которое позволит восстановить зрение и остановить дальнейшее развитие болезни.

1. Катаракта — помутнение хрусталика. Этот орган выполняет роль линзы и участвует в преломлении света. Если он становится непрозрачным, зрение постепенно ухудшается вплоть до его полной потери. Большинство случаев катаракты связано с возрастными изменениями. Также болезнь может быть спровоцирована травмами, сахарным диабетом, некоторыми болезнями глаз либо быть врожденной.
2. Конъюнктивит — воспаление конъюнктивы, слизистой оболочки глаза. Болезнь чаще вызвана вирусной, реже — бактериальной инфекцией. Она проявляется покраснением глаз, слезотечением, обострением реакции на яркий свет, головной болью в висках и лобной части. Все случаи конъюнктивита требуют своевременного лечения, поскольку могут осложняться присоединением бактериальной инфекции и развитием гнойного воспаления.
3. Астигматизм — заболевание, вызванное неправильной формой роговицы, реже хрусталика глаза. При этом нарушается способность фокусироваться на ближних или дальних предметах, изображение выглядит размытым. При астигматизме назначают очки либо контактные линзы, некоторым пациентам показана операция.

Если у пациента сильно болит голова, лоб и виски после смены очков или контактных линз, стоит обратиться к окулисту. Их неправильный подбор вызывает напряжение мышц глазного яблока вследствие трудностей с фокусировкой на ближних или отдаленных предметах. В таком случае стоит обратиться к офтальмологу для смены линз. Однако, кратковременный период адаптации к новым очкам считается нормальным, и в течение первых нескольких дней у человека может болеть голова, виски и лоб.

Инфекционные заболевания

Грипп, ангина, ОРВИ — частые последствия снижения иммунитета в холодное время года. Эти болезни проявляются болезненностью и першением в горле, повышением температуры, кашлем, головной болью в лобной и височной частях. Они вызваны вирусной инфекцией, которая быстро распространяется воздушно-капельным путем, поэтому отличаются высокой контагиозностью (заразностью). Лечение предполагает соблюдение постельного режима, обильное питье, по необходимости — прием жаропонижающих средств, витаминов и антибиотиков.

Менингит — это одна из наиболее опасных причин, почему болит лобная часть головы и виски. Он проявляется воспалением мягкой, паутинной или твердой оболочек мозга. Основной симптом — острая боль, которая не прекращается даже при соблюдении постельного режима. Менингит может быть вызван вирусной или бактериальной инфекцией, наиболее опасной формой считается менингококковое воспаление. В основе схемы лечения — антибиотики, которые необходимо отдельно подбирать по типу возбудителя.

Патологии центральной нервной системы

Если часто болит голова в висках и лобной части, это может говорить о различных патологиях центральной нервной системы. Воспалительные либо дегенеративные изменения в нервных волокнах провоцируют острые головные боли. Их необходимо отличать от новообразований в головном мозге, инфекционных заболеваний. Черепно-мозговые травмы также могут вызывать отдаленные последствия в виде головных болей.

Нарушения работы центральной нервной системы могут диагностироваться в любом возрасте. Однако, пожилые люди более подвержены развитию дистрофических изменениях в клетках и тканях. Важно следить за самочувствием и при частых проявлениях головных болей, рассеянности, ухудшении памяти обратиться к врачу для комплексного обследования.

Другие причины

Различают огромное количество причин, почему голова болит в лобной части и висках. Некоторые из них не нуждаются в экстренном лечении и периодически проявляются у большинства людей. Однако, ряд нарушений может прогрессировать и приводить к опасным осложнениям, поэтому важно своевременно обратиться за медицинской помощью. Болезненные ощущения могут быть симптомом следующих нарушений:

• воспалительные заболевания гайморовых пазух;
• болезни внутреннего уха;
• повышение внутричерепного давления;
• доброкачественные и злокачественные новообразования в головном мозге;
• патологии органов эндокринной системы, что приводит к нарушению гормонального баланса, хроническим обменным заболеваниям;
• инсульт — острое нарушение кровообращения головного мозга.

Большая часть населения страдает зависимостью от погодных условий. Наиболее сложным периодом является резких перепад атмосферного давления. При изменении погоды, а также во время переезда в другую климатическую зону наблюдается острая головная боль, тошнота и слабость, снижение работоспособности.

В каком случае нужно обратиться к врачу?

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти обследование, если головные боли слишком интенсивные либо возникают часто. Если они проходят самостоятельно в течение дня, повода для беспокойства нет. Однако, при некоторых симптомах следует срочно обратиться к врачу. К ним относятся:

• провалы в памяти;
• обострение реакции на свет, слуховые раздражители;
• нарушение координации движений;
• повышение температуры тела до критичных отметок;
• головокружение, обмороки.

В домашних условиях также можно заботиться о собственном здоровье. Вне зависимости от возраста и рода деятельности, рекомендуется периодически измерять артериальное давление с помощью тонометра. Плановые обследования — также обязательное условие. Они включают осмотр терапевта, окулиста, отоларинголога, а также электрокардиографию.

Методы обследования

Точная и своевременная диагностика — основное условие выздоровления при головной боли. После осмотра у терапевта назначаются дополнительные методики обследования, которые помогут определить точную причину симптомов. В зависимости от результатов первичного осмотра и данных анамнеза, могут потребоваться следующие методы:

• анализ крови для определения воспалительных процессов, идентификации вирусных и бактериальных возбудителей различных заболеваний;
• допплерография — обследование сосудов при помощи УЗИ с добавлением контрастного вещества, используется для диагностики артерий шеи и головы;
• МРТ, КТ — предпочтительные методики при болезнях шейного отдела позвоночника и максимально информативные при подозрении на сосудистые патологии, новообразования в головном мозге;
• электрокардиография — один из базовых способов обследования сердца, который заключается в определении сердечного ритма;
• специфические анализы крови, которые позволят определить уровень гормонов, витаминов и других веществ;
• осмотр окулиста, отоларинголога, невролога.

В Клиническом Институте Мозга расположено современное оборудование для диагностики головных болей. По необходимости может быть предложено стационарное наблюдение за пациентом, для возможности круглосуточного контроля различных показателей.

Лечение головной боли в области висков и лба

Лечение головной боли в Клиническом Институте Мозга назначается индивидуально. Схема будет включать этапы, направленные на устранение как основной причины, так и симптомов заболеваний:

• обезболивающие препараты — помогают при легкой головной боли, могут находиться в любой домашней аптечке;
• антибиотикотерапия — основной этап лечения воспалительных болезней глаз, головного мозга, внутреннего уха;
• препараты для нормализации давления при гипотонии либо гипертонии — их часто принимают курсом, для предотвращения острых приступов;
• дополнительные методики, эффективные при болезнях шейного отдела позвоночника: физиотерапия, лечебная физкультура;
• хирургическое вмешательство — назначается только в случаях, если консервативная терапия оказывается неэффективной (при новообразованиях, аневризмах, катаракте и других патологиях).

В домашних условиях важно соблюдать все рекомендации врачей, принимать назначенные препараты по точному графику. Кроме того, необходимо следовать принципам правильного питания и следить за весом — это поможет избежать хронических заболеваний сосудов. При головной боли рекомендуется полноценный сон, холодный компресс на область лба и висков.

Если болит голова в лобной части и висках, это может как быть признаком опасных заболеваний, так и следствием обычной усталости. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении подобных нарушений. Основные преимущества — современное оборудование для обследований и анализов, высокая квалификация и многолетний опыт специалистов.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 3/5 — 3 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: