Мигрень во время беременности
Мигрень — это головная боль, которая может вызывать у женщины сильные страдания. Она может быть такой сильной, что возникает рвота, слабость, частичная потеря зрения, женщине становится лучше только в темной комнате, изолированной от всяких звуков. Головная боль при беременности, связанная с мигренью, возникает зачастую в одной части головы.
Боли при мигрени могут длиться несколько часов. Если их не лечить, боли могут длиться целый день или даже два. Мигрень — довольно непредсказуемое заболевание, особенно при беременности, поэтому нужно установить контроль над ней.
Причины мигрени
Точная причина, которая вызывает головные боли по типу мигрени, неизвестна. Но врачи считают, что мигрень, по всей видимости, связана с изменениями в нервных рецепторах, обменом нейрохимических веществ и повышенным притоком крови в мозг.
Исследователи считают, что чрезмерно возбужденные клетки мозга стимулируют выброс химических веществ. Эти вещества раздражают кровеносные сосуды, расположенные на поверхности мозга. Раздражение заставляет кровеносные сосуды разбухать и стимулировать болевой синдром.
Эстроген, как полагают врачи, тоже играет важную роль в развитии мигрени. Вот почему при беременности, менструации и в период менопаузы недостаток или переизбыток гормона эстрогена часто вызывает боли головные.
[8], [9]
Ведение дневника беременной и отслеживание провокаторов мигрени
Беременная женщина далеко не всегда находится под контролем врача. Поэтому ей важно самой составить полную картину своих головных болей. Для этого специалисты рекомендуют вести дневник. В него нужно записывать важные сведения, которые сделают для врача картину возникновения мигрени более ясной.
Гормональные изменения во время беременности — не единственное, что может вызвать мигрень. Большинство женщин страдают из-за комбинации раздражителей, которые вызывают головные боли по типу мигрени. Например, стресс, пропущенные приемы пищи, отсутствие или недостаток сна могут вызвать мигрень. И вот еще важный момент: то, что вызывает мигрень сегодня, может совершенно не беспокоить беременную женщину на следующий день.
Дневник головной боли поможет будущей маме отслеживать раздражители и то, как боль повторяется. Это поможет врачу принять решение о том, какое лечение будет работать лучше, чтобы уменьшить конкретные болевые симптомы. Это также поможет распознать те раздражители, которых можно избежать во время беременности.
Каждый раз, когда у беременной болит голова, нужно записать следующее:
- Специфические симптомы: где проявляется боль, каков характер этой боли, есть ли другие симптомы, такие, как рвота или чувствительность к шуму, запахам, яркому свету
- Когда головная боль начинается и заканчивается (время суток, длительность)
- Какие продукты и напитки беременная ела и пила на протяжении двух суток до возникновения мигрени, были ли в рационе новые виды пищи
- Любые изменения в окружающей среде, такие как путешествие, переезд на новое место, изменение погоды,
- Любое лечение, которое беременная применяла сама, помогло ли оно или сделало головную боль еще хуже
Продукты, которые могут провоцировать головную боль (мигрень) у беременной
- Шоколад
- Кофеин
- Продукты, которые содержат консерванты (глутамат натрия) и нитраты
- Аспартам — заменитель сахара в шоколаде, тортах и конфетах
Диагностика мигрени для беременных
Головные боли, вызванные осложнениями при беременности, врач сможет лучше диагностировать, если ему предоставить те сведения, которые были записаны в дневнике. Кроме того, врачу было бы важно знать, страдал ли кто-то от мигрени в семье пациентки (мама, бабушка).
КТ и другие тесты, которые касаются рентгеновского излучения, во время беременности не рекомендуются из-за потенциального риска для плода .
[10], [11]
Лекарства от мигрени у беременных
Головная боль при беременности лечение предполагает острожное. Если вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время, врач прежде всего посоветует вам держаться подальше от лекарств. Прежде чем их принять, вам придется хорошенько взвесить влияние препарата на вашего будущего ребенка.
Многих лекарств против мигрени во время беременности следует избегать — потому, что они связаны с врожденными дефектами у детей. Некоторые другие медикаменты могут негативно повлиять на течение самой беременности и вызвать у женщины осложнения. Например, некоторые из них могут вызвать кровотечение, выкидыш или внутриутробную задержку роста плода — состояние, при котором матка и плод не могут развиваться нормально. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе аспирин, могут вызвать риск кровотечения и выкидыша. Существует также риск осложнений артериального давления у ребенка, если принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты в третьем триместре беременности. К примеру, аспирин может привести к избыточной потере крови у матери во время родов.
Эрготамины разработаны специально для лечения мигрени. Однако головная боль при беременности лечение этими препаратами не рекомендуется. Они повышают риск врожденных дефектов ребенка, особенно, если принимать их в первом триместре беременности. Эти препараты могут также стимулировать сокращения матки и преждевременные роды.
Но в крайних случаях, чтобы снять головную боль при беременности, нужно все-таки принять лекарства. Обезболивающие, которые называются анальгетиками, могут помочь облегчить сильные головные боли при мигрени. Парацетамол считается препаратом с низким риском для беременности. Большинство НПВС, включая ибупрофен и напроксен — тоже могут помочь, но риски после их приема во время беременности просчитать сложно.
Наркотических обезболивающих беременным следует избегать. Они вызывают двойной риск наркотической зависимости — и у матерей, и у младенцев, если использовать сильные обезболивающие в течение длительного времени.
Относительно безопасные лекарства для мигрени во время беременности включают антидепрессанты (например, амитриптилин и флуоксетин ). Есть еще один класс препаратов для устранения симптомов мигрени. Они называются бета-блокаторами, в их число входят такие препараты, как пропранолол, атенолол , лабеталол, которые считаются относительно безопасными для беременных.
Профилактическое лечение мигрени
Если у будущей мамы возникают тяжелые, постоянно повторяющиеся болевые атаки, профилактическое лечение может снять головную боль при беременности их или уменьшить симптомы головной боли. Если женщина беременна, всегда стоит поговорить с врачом, прежде чем принимать любое лекарство или средство народной медицины. В число мер профилактики мигрени входит ведение дневника своих симптомов. Если вы обнаружили, что какие-то факторы (образ жизни, пища, напитки) провоцируют приступы мигрени, следует их избегать.
Головная боль напряжения у беременных
Головная боль напряжения у беременных проявляется как боль и дискомфорт в области головы, особенно волосистой ее части, или шеи. Головная боль напряжения у беременных, как правило, связана со спазмами и зажимами мышц в этих участках.
Причины боли головной напряжения у беременных
Головные боли напряжения у беременных могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается у женщин 30-40 лет.
Если головная боль у беременной возникает два или больше раз в неделю в течение нескольких недель или дольше, она считается хронической . Хроническая ежедневная головная боль может быть следствием не леченной первичной головной боли.
Головные боли напряжения могут быть реакцией на стресс, депрессию, травмы головы или повышенное беспокойство.
Любое занятие беременной, которое приводит к головной боли напряжения, нужно обговорить с врачом. Может быть, женщине всего лишь следует сменить вид деятельности, и головная боль пройдет сама собой без лекарств. Эти занятия, провоцирующие боль головы, могут быть работой за компьютером, работой с бумагами, с инструментами, требующими напряжения глаз и шеи, например, длительное смотрение в микроскоп. Сон в холодном помещении или сон в неправильном положении тоже может вызвать головную боль напряжения.
[12]
Другие спусковые крючки головных болей напряжения у беременных включают:
- Употребление алкоголя
- Кофеин (слишком много или резкая его отмена)
- Простуда, грипп или гайморит
- Стоматологические проблемы, такие как сжимание челюстей и скрежетание зубами
- Напряжение глаз
- Чрезмерное курение
- Усталость или умственное перенапряжение
Головные боли напряжения у беременных также могут возникнуть, если женщина уже переживала мигрень. Хорошая новость для беременных: головные боли напряжения не связаны с заболеваниями головного мозга.
Симптомы головной боли напряжения
- Сдавливание головы, как будто тисками, а также тянущая головная боль
- Болят обе части головы
- Болит только одна часть головы или определенная точка
- Болит кожа головы, ее верх или задняя часть шеи, боль может отдавать в плечи
Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до 7 дней. Она может быть вызвана стрессом, усталостью, шумом или ярким светом.
Внимание: в отличие от мигрени, головные боли напряжения обычно не вызывают тошноту или рвоту.
Беременные женщины с головными болями напряжения, как правило, пытаются снять боль, массируя голову или нижнюю часть шеи.
Диагностика головной боли напряжения у беременных
Если головная боль варьируется от легкой до умеренной, не сопровождается никакими другими симптомами, от массажа и после высыпания в спокойной обстановке она может пройти в течение нескольких часов. Тогда беременные женщины не нуждаются в дальнейшем обследовании. Но если головные боли напряжения, не смотря на профилактику, продолжаются, нужны анализы крови и мочи, а также осмотры врача и опрос. Также обязательно нужно измерить беременной кровяное давление. Дальнейшее обследование будет зависеть от общей картины заболевания — возможно, врач направит вас к другим специалистам — ЛОРу или ортопеду.
Лечение
Лекарства, которые могут облегчить головную боль напряжения, включают
- Болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол
- Обезболивающие, например, но-шпа или спазмалгон
- Миорелаксанты, такие как тизанидин (только по рекомендации врача)
Помните, что обезболивающие препараты не могут снять головную боль при беременности, а только облегчить симптомы в течение короткого периода времени. Через некоторое время они могут уже не работать. Чрезмерное использование обезболивающих препаратов больше, чем в течение недели, может привести возвращению головных болей у беременных.
Лучшим лекарством от головных болей при беременности является здоровый сон, свежий воздух и спокойствие.
[13], [14], [15]
Кластерные головные боли
Кластерная головная боль у беременных — это односторонняя головная боль, которая может начинаться сильно и продолжаться недолго. Болевые симптомы могут происходить постоянно и беспокоить беременных на всем протяжении вынашивания.
Кластерные головные боли не опасны для жизни и обычно не вызывают необратимых изменений в головном мозге беременных. Тем не менее, они бывают хроническими и часто очень болезненными, нарушая качество жизни беременной женщины. Иногда боль головная может быть настолько сильной, что женщина ничего не может делать, ей очень плохо.
[16], [17], [18], [19], [20], [21]
Причины
Головные боли кластерного характера в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. И все-таки беременные женщины страдают от них в 20% случаев. Ученые не знают точно, что вызывает кластерные головные боли, предполагают, что это связано с внезапным выбросом в кровь гормонов гистамина и серотонина . Участок мозга — гипоталамус — чутко реагирует на это и передает сигнал боли через болевые рецепторы.
[22], [23]
Причины кластерных атак
- Алкоголь и курение
- Большая высота (например, авиаперелет)
- Яркий свет (в том числе солнечный свет)
- Эмоциональное напряжение
- Чрезмерное тепло (жаркая погода, горячие ванны)
- Продукты с высоким содержанием нитритов (например, бекон и мясные консервы, копченая колбаса)
- Лекарства
[24], [25], [26], [27]
Симптомы кластерных головных болей у беременных
Кластерная головная боль начинается как сильная и внезапная головная боль. Головная боль чаще всего поражает беременную женщину через 2-3 часа после того, как она уснет. Тем не менее, кластерная головная боль может возникнуть и во время бодрствования. Она обычно проявляется в одно и то же время суток.
Кластерная головная боль чаще всего возникает на одной стороне головы. Она может быть описана как:
- Жгучая
- Острая
- Устойчивая
- Боль может возникнуть в глазах, в глазном дне, в области вокруг глаз.
- Боль головы может распространяться по одной стороне лица от шеи к вискам
- Глаза и нос на той же стороне, что и головная боль, также могут пострадать. Это могут быть:
- Отеки под глазами или вокруг глаз (могут повлиять на оба глаза)
- Слезотечение
- Красные глаза
- Ринит (насморк) или односторонняя заложенность носа (на той же стороне, что и головная боль)
- Прилив крови к лицу
Продолжительность и частота кластерных головных болей у беременных
Головные боли обычно длятся от тридцати минут до двух часов, а средняя длительность головной боли — 45 минут. Иногда сильные головные боли могут пройти всего за десять минут, а в некоторых редких случаях головные боли могут длиться в течение нескольких часов. Боль может быстро усиливаться, достигая максимума в пределах 5 -10 минут.
Головные боли называются так потому, что атаки — «кластеры» продолжаются по четыре-восемь циклов в неделю. Частота атак изменяется в зависимости от особенностей каждой беременной. Некоторые женщины испытывают шесть случаев сильных головных болей в день, а другие — только одну кластерную головную боль в неделю. В 85 процентах случаев головные боли будут беспокоить беременную женщину в то же время суток в течение всего цикла.
Некоторые исследования показывают, что чем старше женщина, тем больше рисков, что она будет страдать во время беременности от хронической сильной головной боли.
Кластерные головные боли могут возникать 1 раз в день в течение месяца, чередуясь с периодами без боли (эпизодическая головная боль), или могут повторяться в течение всего периода беременности (хроническая головная боль).
[28], [29], [30], [31], [32]
Диагностика
Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах и вашем общем самочувствии.
Если медицинский осмотр проводится во время приступа боли, ее будет легче определить по характеру возникновения.
МРТ головы может быть необходима в крайних случаях, чтобы исключить другие причины головных болей у беременной.
Лечение
Во время беременности многие препараты беременным принимать небезопасно, поэтому врач может посоветовать вам ограничиться противовоспалительными таблетками или травами, а также обезболивающими. Может применяться также иглотерапия и ароматерапия, массаж головы и шеи.
Беременной могут быть назначены кислородные коктейли, покой, отдых, здоровый сон.
[33], [34], [35], [36]
Головные боли в области лба и глаз
Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головная боль в лобной части и глазах — это опасный симптом, который может быстро изменить планы на день. Болезненные ощущения часто сопровождаются ухудшением зрения, слезотечением, слабостью и другими проявлениями. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование при головных болях, определить их причину и получить грамотную консультацию по лечению заболеваний.
1. Причины головной боли в области лба и глаз
1.1 Болезни глаз
1.2 Повышенное внутричерепное давление
1.3 Инфекционные заболевания
1.4 Черепно-мозговые травмы
1.5 Другие причины
2. Методы обследования
3. Лечение головной боли в области оба и глаз
Причины головной боли в области лба и глаз
Боль в лобной части головы и глазах — это не отдельная патология, а симптом различных нарушений. Она может возникать и при отсутствии каких-либо заболеваний, на фоне усталости, стрессов, длительной работы за монитором. Однако, если она проявляется часто — следует пройти полное обследование и получить рекомендации по лечению.
Болезни глаз
Острые и хронические болезни глаз — одна из распространенных причин головных болей. Они имеют разный механизм развития и проявляются разными симптомами, поэтому необходимо проводить их дифференциальную диагностику. Офтальмологические заболевания могут быть врожденными либо приобретенными в детском или взрослом возрасте. Они могут прогрессировать, приводить к частичной или полной потере зрения, поэтому лечение необходимо начинать на начальных стадиях.
- Глаукома — синдром, при котором происходит повышение внутри глаза. Она наблюдается при различных заболеваниях, в том числе может быть спровоцирована дальнозоркостью, хронической гипертонией. На начальных стадиях ухудшается периферическое зрение, болит голова в лобной части и глаза вследствие поражения глазного нерва. В дальнейшем глаукома может прогрессировать и приводить к полной слепоте.
- Миопия (близорукость) — болезнь, при которой изображение находится не на сетчатке, а перед ней. Предметы, расположенные на дальнем расстоянии, плохо различимы. При миопии необходима коррекция зрения индивидуально подобранными очками либо линзами. Также необходимо выполнять специальную гимнастику для глаз, избегать длительной работы за монитором и концентрации на мелких деталях.
- Воспаление зрительного нерва — причина острой головной боли в области лба и глаз, нарушения зрения. Его причиной чаще становятся инфекционные заболевания, но хроническое, рецидивирующее течение зрительного неврита может быть вызвано сахарным диабетом. Своевременное лечение, назначение кортикостероидов позволят восстановить зрение, снять боль и воспаление.
Ухудшение зрения, боль в лобной части головы и глазах, слезотечение, покраснение конъюнктивы, невозможность сконцентрироваться на ближних или дальних объектах — это повод обратиться к офтальмологу для осмотра. Для подбора очков или контактных линз, а также для назначения схемы препаратов необходимо пройти дополнительные обследования.
Повышенное внутричерепное давление
Если часто болит голова в лобной части, давит на глаза — стоит обратиться к врачу для диагностики внутричерепного давления. В домашних условиях измерить этот показатель невозможно, поскольку он определяется косвенными методами. В норме он состоит из трех компонентов: давления крови, спинальной жидкости и собственно тканей мозга. Повышение любого из них приводит к увеличению внутричерепного давления и проявлению следующих симптомов:
- головной боли в области висков, лба и глаз;
- головокружению, слабости, частым обморокам;
- ухудшению слуха и зрения, появлению различных галлюцинаций;
- тошноты и рвоты;
- повышению или снижению артериального давления, замедлению сердцебиения;
- развитию судорожного синдрома.
Повышенное внутричерепное давление — частый диагноз как у взрослых, так и у детей. Его ставят на основании клинической картины, а также косвенных методов диагностики. Причиной этого нарушения могут быть врожденные аномалии сосудов, черепно-мозговые травмы, отравления и другие факторы. Если давление повышается незначительно и поддается коррекции медикаментами, достаточно принимать их и периодически проходить обследования. Операция назначается только в сложных случаях, когда избыток жидкости вызывает кислородное голодание и некроз клеток мозга. Это состояние является одним из предрасполагающих факторов для ишемического инсульта, поэтому его нельзя игнорировать.
Инфекционные заболевания
Одна из самых распространенных причин, почему болят глаза и лобная часть головы — вирусные заболевания. Из возбудители чаще поражают верхние дыхательные пути, передаются воздушно-капельным путем. Головная боль становится одним из первых симптомов, после которого развиваются слабость, повышение температуры, а также другие характерные признаки. Однако, вирусная инфекция может распространяться на бронхи и легкие, затрагивать клетки головного мозга. Существует огромное количество инфекционных заболеваний, которые отличаются высокой заразностью. Болезни распространяются путем попадания возбудителя на слизистую оболочку рта или носа, но обязательным условием их развития является снижение иммунной защиты организма.
- ОРВИ (острые респираторные вирусные инфекции) — группа заболеваний, которые проявляются схожими симптомами. Они вызывают кашель, хрипы, боль в горле, насморк и слезотечение, а также повышение температуры тела. У пациента часто болит голова, лоб и глаза вследствие отечности слизистых оболочек.
- Гайморит — воспаление верхнечелюстной придаточной пазухи носа. Если в норме в ней находится только воздух, то при болезни она наполняется жидким или гнойным содержимым. Чаще гайморит является одним из осложнений ОРВИ и нуждается в срочном лечении. Консервативные методики включают антибиотикотерапию, промывание солевыми растворами. Если они не приносят результат, врач может назначить пункцию гайморовой пазухи с удалением ее содержимого и промыванием растворами с добавлением антибиотиков.
- Менингит — воспаление оболочек головного мозга. Это опасное заболевание, которое представляет угрозу для жизни пациента. Его причиной становятся вирусы, бактерии, также менингит может иметь травматическое происхождение. Лечение проводится в стационаре, под круглосуточным наблюдением врачей.
Лечение инфекционных заболеваний подбирается индивидуально. Легкие формы можно вылечить в домашних условиях, для этого достаточно соблюдать постельный режим и принимать витамины. Однако, при менингите, тяжелых формах гриппа и гайморита потребуется госпитализация. В условиях стационара назначают антибиотики, поддерживающие препараты, симптоматические средства для снижения температуры.
Черепно-мозговые травмы
Одна из причин, почему болит голова в области висков, лба и глаз — травматические повреждения тканей головного мозга. Они могут быть открытыми и закрытыми. В первом случае происходит нарушение целостности кожи, костей черепа и тканей мозга, поэтому лечение осуществляется хирургическим способом. Даже спустя длительное время после такой травмы у пациента может проявляться головная боль в области лба и глаз, а также различные нарушения мозговой деятельности.
Закрытые черепно-мозговые травмы — более распространенное явление. Они не менее опасны для пострадавшего и могут вызывать отдаленные осложнения. Выделяют несколько разновидностей травм, которые отличаются механизмом развития и типами повреждений мозговых тканей.
- Сотрясение мозга — временное, обратимое нарушение сознания вследствие ушиба, удара или падения. Никаких органических повреждений не диагностируется, поэтому лечение может проводиться в домашних условиях. В течение нескольких дней пациента беспокоят такие симптомы, как головная боль, головокружение, тошнота и рвота, нарушение слуха и зрения.
- Ушиб мозга — результат непреднамеренного или умышленного удара в области головы. Легкие ушибы вызывают временное нарушение сознания, головные боли. Однако, лечение обязательно проводится в стационаре, под наблюдением врачей. Ушибы могут вызывать отеки мозга, повышение внутричерепного давления и становиться причиной инсульта.
- Гематомы — скопление крови в мозговых тканях либо в пространстве между оболочками. Их основная причина — повреждение сосудов во время ушибов. Гематомы представляют опасность для жизни пациента и вызывают острое нарушение мозговой функции.
Черепно-мозговые травмы могут вызвать головные боли даже спустя много лет. Многие пациенты обращаются с жалобами, что у них болит голова в лобной части, давит на глаза при резкой смене погодных условий либо при физических нагрузках. Лечение симптоматическое, заключается в устранении болевого синдрома, уменьшении нагрузок.
Другие причины
Головная боль, которая затрагивает область лба и глаза, может быть признаком различных состояний и заболеваний. При диагностике важно исключить вероятность как самых распространенных, так и редких причин этого симптома. К ним относятся:
- физическая, эмоциональная усталость, длительное отсутствие полноценного отдыха;
- нарушение режима сна и бодрствования, работа в ночные смены;
- частое употребление алкоголя, неправильно питание;
- повышение либо снижение концентрации некоторых гормонов в крови.
Причиной головной боли могут оказаться как обычные для человека состояния, так и опасные заболевания на ранних стадиях. Так, при диагностике может обнаружиться новообразование в головном мозге либо аневризма. Еще одно опасное нарушение, которое обязательно следует учитывать при диагностике — это инсульт, острое нарушение мозгового кровообращения. Помощь во время приступа наиболее эффективна в первые 2-4 часа. Затем происходят необратимые изменения в работе мозга, которые могут приводить к нарушению жизненно важных функций, вплоть до летального исхода.
Методы обследования
Если часто болят глаза и голова в области лба, необходимо пройти обследование и определить причину этого симптома. Первичный осмотр проводится терапевтом, далее назначаются дополнительные обследования по показаниям. Они могут включать консультации невролога, травматолога, окулиста, отоларинголога, а также ряд анализов и инструментальных методов диагностики:
- общий и биохимический анализы крови — дают возможность определить воспалительные процессы, острые и хронические заболевания внутренних органов;
- МРТ, КТ головы — способ обнаружения опухолей, гематом, патологий строения головного мозга;
- измерение артериального давления;
- определения глазного давления, методики для диагностики остроты зрения.
В Клиническом Институте Мозга расположено современное оборудование для диагностики заболеваний, которые сопровождаются головной болью. Возможность поставить точный диагноз, а также многолетний опыт специалистов позволяют своевременно назначить максимально эффективное лечение.
Лечение головной боли в области оба и глаз
Главное условие эффективного лечения головной боли — своевременная консультация врача. Подобрать правильную схему самостоятельно невозможно, поскольку в домашних условиях доступны только обезболивающие средства, которые снимают симптомы болезни. Дополнительно могут быть назначены следующие методики:
- препараты для коррекции повышенного внутричерепного и артериального давления, в том числе системный прием мочегонных средств;
- антибиотикотерапия — основа лечения воспалительных заболеваний;
- лекарства для улучшения кровоснабжения головного мозга;
- подбор очков или линз окулистом, капли для устранения сухости и воспаления слизистой оболочки;
- симптоматическое лечение при дополнительных проявлениях заболеваний — может включать жаропонижающие средства, витамины и другие препараты.
Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения головной боли в области лба и глаз. Главные преимущества центра — возможность стационарного и амбулаторного наблюдения, высокая квалификация специалистов, точное и современное оборудование.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 2 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://ilive.com.ua/health/golovnaya-bol-pri-beremennosti_105958i15960.html.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnyie-boli-v-oblasti-lba-i-glaz.html.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).