Беременность и пониженное давление

Содержание

Мигрень во время беременности

Мигрень — это головная боль, которая может вызывать у женщины сильные страдания. Она может быть такой сильной, что возникает рвота, слабость, частичная потеря зрения, женщине становится лучше только в темной комнате, изолированной от всяких звуков. Головная боль при беременности, связанная с мигренью, возникает зачастую в одной части головы.

Боли при мигрени могут длиться несколько часов. Если их не лечить, боли могут длиться целый день или даже два. Мигрень — довольно непредсказуемое заболевание, особенно при беременности, поэтому нужно установить контроль над ней.

Причины мигрени

Точная причина, которая вызывает головные боли по типу мигрени, неизвестна. Но врачи считают, что мигрень, по всей видимости, связана с изменениями в нервных рецепторах, обменом нейрохимических веществ и повышенным притоком крови в мозг.

Исследователи считают, что чрезмерно возбужденные клетки мозга стимулируют выброс химических веществ. Эти вещества раздражают кровеносные сосуды, расположенные на поверхности мозга. Раздражение заставляет кровеносные сосуды разбухать и стимулировать болевой синдром.

Эстроген, как полагают врачи, тоже играет важную роль в развитии мигрени. Вот почему при беременности, менструации и в период менопаузы недостаток или переизбыток гормона эстрогена часто вызывает боли головные.

[8], [9]

Ведение дневника беременной и отслеживание провокаторов мигрени

Беременная женщина далеко не всегда находится под контролем врача. Поэтому ей важно самой составить полную картину своих головных болей. Для этого специалисты рекомендуют вести дневник. В него нужно записывать важные сведения, которые сделают для врача картину возникновения мигрени более ясной.

Гормональные изменения во время беременности — не единственное, что может вызвать мигрень. Большинство женщин страдают из-за комбинации раздражителей, которые вызывают головные боли по типу мигрени. Например, стресс, пропущенные приемы пищи, отсутствие или недостаток сна могут вызвать мигрень. И вот еще важный момент: то, что вызывает мигрень сегодня, может совершенно не беспокоить беременную женщину на следующий день.

Дневник головной боли поможет будущей маме отслеживать раздражители и то, как боль повторяется. Это поможет врачу принять решение о том, какое лечение будет работать лучше, чтобы уменьшить конкретные болевые симптомы. Это также поможет распознать те раздражители, которых можно избежать во время беременности.

Каждый раз, когда у беременной болит голова, нужно записать следующее:

Специфические симптомы: где проявляется боль, каков характер этой боли, есть ли другие симптомы, такие, как рвота или чувствительность к шуму, запахам, яркому свету
Когда головная боль начинается и заканчивается (время суток, длительность)
Какие продукты и напитки беременная ела и пила на протяжении двух суток до возникновения мигрени, были ли в рационе новые виды пищи
Любые изменения в окружающей среде, такие как путешествие, переезд на новое место, изменение погоды,
Любое лечение, которое беременная применяла сама, помогло ли оно или сделало головную боль еще хуже

Продукты, которые могут провоцировать головную боль (мигрень) у беременной

Шоколад
Кофеин
Продукты, которые содержат консерванты (глутамат натрия) и нитраты
Аспартам — заменитель сахара в шоколаде, тортах и конфетах

Диагностика мигрени для беременных

Головные боли, вызванные осложнениями при беременности, врач сможет лучше диагностировать, если ему предоставить те сведения, которые были записаны в дневнике. Кроме того, врачу было бы важно знать, страдал ли кто-то от мигрени в семье пациентки (мама, бабушка).

КТ и другие тесты, которые касаются рентгеновского излучения, во время беременности не рекомендуются из-за потенциального риска для плода .

[10], [11]

Лекарства от мигрени у беременных

Головная боль при беременности лечение предполагает острожное. Если вы беременны или планируете забеременеть в ближайшее время, врач прежде всего посоветует вам держаться подальше от лекарств. Прежде чем их принять, вам придется хорошенько взвесить влияние препарата на вашего будущего ребенка.

Многих лекарств против мигрени во время беременности следует избегать — потому, что они связаны с врожденными дефектами у детей. Некоторые другие медикаменты могут негативно повлиять на течение самой беременности и вызвать у женщины осложнения. Например, некоторые из них могут вызвать кровотечение, выкидыш или внутриутробную задержку роста плода — состояние, при котором матка и плод не могут развиваться нормально. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), в том числе аспирин, могут вызвать риск кровотечения и выкидыша. Существует также риск осложнений артериального давления у ребенка, если принимать противовоспалительные и обезболивающие препараты в третьем триместре беременности. К примеру, аспирин может привести к избыточной потере крови у матери во время родов.

Эрготамины разработаны специально для лечения мигрени. Однако головная боль при беременности лечение этими препаратами не рекомендуется. Они повышают риск врожденных дефектов ребенка, особенно, если принимать их в первом триместре беременности. Эти препараты могут также стимулировать сокращения матки и преждевременные роды.

Но в крайних случаях, чтобы снять головную боль при беременности, нужно все-таки принять лекарства. Обезболивающие, которые называются анальгетиками, могут помочь облегчить сильные головные боли при мигрени. Парацетамол считается препаратом с низким риском для беременности. Большинство НПВС, включая ибупрофен и напроксен — тоже могут помочь, но риски после их приема во время беременности просчитать сложно.

Наркотических обезболивающих беременным следует избегать. Они вызывают двойной риск наркотической зависимости — и у матерей, и у младенцев, если использовать сильные обезболивающие в течение длительного времени.

Относительно безопасные лекарства для мигрени во время беременности включают антидепрессанты (например, амитриптилин и флуоксетин ). Есть еще один класс препаратов для устранения симптомов мигрени. Они называются бета-блокаторами, в их число входят такие препараты, как пропранолол, атенолол , лабеталол, которые считаются относительно безопасными для беременных.

Профилактическое лечение мигрени

Если у будущей мамы возникают тяжелые, постоянно повторяющиеся болевые атаки, профилактическое лечение может снять головную боль при беременности их или уменьшить симптомы головной боли. Если женщина беременна, всегда стоит поговорить с врачом, прежде чем принимать любое лекарство или средство народной медицины. В число мер профилактики мигрени входит ведение дневника своих симптомов. Если вы обнаружили, что какие-то факторы (образ жизни, пища, напитки) провоцируют приступы мигрени, следует их избегать.

Головная боль напряжения у беременных

Головная боль напряжения у беременных проявляется как боль и дискомфорт в области головы, особенно волосистой ее части, или шеи. Головная боль напряжения у беременных, как правило, связана со спазмами и зажимами мышц в этих участках.

Причины боли головной напряжения у беременных

Головные боли напряжения у беременных могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто встречается у женщин 30-40 лет.

Если головная боль у беременной возникает два или больше раз в неделю в течение нескольких недель или дольше, она считается хронической . Хроническая ежедневная головная боль может быть следствием не леченной первичной головной боли.

Головные боли напряжения могут быть реакцией на стресс, депрессию, травмы головы или повышенное беспокойство.

Любое занятие беременной, которое приводит к головной боли напряжения, нужно обговорить с врачом. Может быть, женщине всего лишь следует сменить вид деятельности, и головная боль пройдет сама собой без лекарств. Эти занятия, провоцирующие боль головы, могут быть работой за компьютером, работой с бумагами, с инструментами, требующими напряжения глаз и шеи, например, длительное смотрение в микроскоп. Сон в холодном помещении или сон в неправильном положении тоже может вызвать головную боль напряжения.

[12]

Другие спусковые крючки головных болей напряжения у беременных включают:

Употребление алкоголя
Кофеин (слишком много или резкая его отмена)
Простуда, грипп или гайморит
Стоматологические проблемы, такие как сжимание челюстей и скрежетание зубами
Напряжение глаз
Чрезмерное курение
Усталость или умственное перенапряжение

Головные боли напряжения у беременных также могут возникнуть, если женщина уже переживала мигрень. Хорошая новость для беременных: головные боли напряжения не связаны с заболеваниями головного мозга.

Симптомы головной боли напряжения

Сдавливание головы, как будто тисками, а также тянущая головная боль
Болят обе части головы
Болит только одна часть головы или определенная точка
Болит кожа головы, ее верх или задняя часть шеи, боль может отдавать в плечи

Головная боль напряжения может продолжаться от 30 минут до 7 дней. Она может быть вызвана стрессом, усталостью, шумом или ярким светом.

Внимание: в отличие от мигрени, головные боли напряжения обычно не вызывают тошноту или рвоту.

Беременные женщины с головными болями напряжения, как правило, пытаются снять боль, массируя голову или нижнюю часть шеи.

Диагностика головной боли напряжения у беременных

Если головная боль варьируется от легкой до умеренной, не сопровождается никакими другими симптомами, от массажа и после высыпания в спокойной обстановке она может пройти в течение нескольких часов. Тогда беременные женщины не нуждаются в дальнейшем обследовании. Но если головные боли напряжения, не смотря на профилактику, продолжаются, нужны анализы крови и мочи, а также осмотры врача и опрос. Также обязательно нужно измерить беременной кровяное давление. Дальнейшее обследование будет зависеть от общей картины заболевания — возможно, врач направит вас к другим специалистам — ЛОРу или ортопеду.

Лечение

Лекарства, которые могут облегчить головную боль напряжения, включают

Болеутоляющие, такие как аспирин, ибупрофен или парацетамол
Обезболивающие, например, но-шпа или спазмалгон
Миорелаксанты, такие как тизанидин (только по рекомендации врача)

Помните, что обезболивающие препараты не могут снять головную боль при беременности, а только облегчить симптомы в течение короткого периода времени. Через некоторое время они могут уже не работать. Чрезмерное использование обезболивающих препаратов больше, чем в течение недели, может привести возвращению головных болей у беременных.

Лучшим лекарством от головных болей при беременности является здоровый сон, свежий воздух и спокойствие.

[13], [14], [15]

Кластерные головные боли

Кластерная головная боль у беременных — это односторонняя головная боль, которая может начинаться сильно и продолжаться недолго. Болевые симптомы могут происходить постоянно и беспокоить беременных на всем протяжении вынашивания.

Кластерные головные боли не опасны для жизни и обычно не вызывают необратимых изменений в головном мозге беременных. Тем не менее, они бывают хроническими и часто очень болезненными, нарушая качество жизни беременной женщины. Иногда боль головная может быть настолько сильной, что женщина ничего не может делать, ей очень плохо.

[16], [17], [18], [19], [20], [21]

Причины

Головные боли кластерного характера в четыре раза чаще встречается у мужчин, чем у женщин. И все-таки беременные женщины страдают от них в 20% случаев. Ученые не знают точно, что вызывает кластерные головные боли, предполагают, что это связано с внезапным выбросом в кровь гормонов гистамина и серотонина . Участок мозга — гипоталамус — чутко реагирует на это и передает сигнал боли через болевые рецепторы.

[22], [23]

Причины кластерных атак

Алкоголь и курение
Большая высота (например, авиаперелет)
Яркий свет (в том числе солнечный свет)
Эмоциональное напряжение
Чрезмерное тепло (жаркая погода, горячие ванны)
Продукты с высоким содержанием нитритов (например, бекон и мясные консервы, копченая колбаса)
Лекарства

[24], [25], [26], [27]

Симптомы кластерных головных болей у беременных

Кластерная головная боль начинается как сильная и внезапная головная боль. Головная боль чаще всего поражает беременную женщину через 2-3 часа после того, как она уснет. Тем не менее, кластерная головная боль может возникнуть и во время бодрствования. Она обычно проявляется в одно и то же время суток.

Кластерная головная боль чаще всего возникает на одной стороне головы. Она может быть описана как:

Жгучая
Острая
Устойчивая
Боль может возникнуть в глазах, в глазном дне, в области вокруг глаз.
Боль головы может распространяться по одной стороне лица от шеи к вискам
Глаза и нос на той же стороне, что и головная боль, также могут пострадать. Это могут быть:
Отеки под глазами или вокруг глаз (могут повлиять на оба глаза)
Слезотечение
Красные глаза
Ринит (насморк) или односторонняя заложенность носа (на той же стороне, что и головная боль)
Прилив крови к лицу

Читайте также: Приливы жара к голове

Продолжительность и частота кластерных головных болей у беременных

Головные боли обычно длятся от тридцати минут до двух часов, а средняя длительность головной боли — 45 минут. Иногда сильные головные боли могут пройти всего за десять минут, а в некоторых редких случаях головные боли могут длиться в течение нескольких часов. Боль может быстро усиливаться, достигая максимума в пределах 5 -10 минут.

Головные боли называются так потому, что атаки — «кластеры» продолжаются по четыре-восемь циклов в неделю. Частота атак изменяется в зависимости от особенностей каждой беременной. Некоторые женщины испытывают шесть случаев сильных головных болей в день, а другие — только одну кластерную головную боль в неделю. В 85 процентах случаев головные боли будут беспокоить беременную женщину в то же время суток в течение всего цикла.

Некоторые исследования показывают, что чем старше женщина, тем больше рисков, что она будет страдать во время беременности от хронической сильной головной боли.

Кластерные головные боли могут возникать 1 раз в день в течение месяца, чередуясь с периодами без боли (эпизодическая головная боль), или могут повторяться в течение всего периода беременности (хроническая головная боль).

[28], [29], [30], [31], [32]

Диагностика

Ваш лечащий врач может диагностировать этот тип головной боли, задавая вопросы о симптомах и вашем общем самочувствии.

Если медицинский осмотр проводится во время приступа боли, ее будет легче определить по характеру возникновения.

МРТ головы может быть необходима в крайних случаях, чтобы исключить другие причины головных болей у беременной.

Лечение

Во время беременности многие препараты беременным принимать небезопасно, поэтому врач может посоветовать вам ограничиться противовоспалительными таблетками или травами, а также обезболивающими. Может применяться также иглотерапия и ароматерапия, массаж головы и шеи.

Беременной могут быть назначены кислородные коктейли, покой, отдых, здоровый сон.

[33], [34], [35], [36]

Медицинский эксперт статьи

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В жизни практически каждой женщины наступает период, когда она готова стать мамой. Какое же большое чувство радости испытывает она, когда видит на тесте заветных две полоски или слышит от своего гинеколога заветное «да». Беременность — это самое счастливое время для будущей мамы. Если даже пара готовилась к беременности — осознание этого факта приводит в легкий ступор. У любящей пары этот ступор быстро проходит, и будущие родители начинают ощущать радость оттого, что через 9 месяцев в их семье появится ребенок.

Но все же, беременность — это не так просто. Женщину охватывает страх изменений фигуры, ощущение боли при родах, справится ли она с маленьким человечком, как будут обстоять дела со здоровьем. Это далеко не все заботы будущей мамы. Ожидание появления малыша на свет также требует много подготовки как физической, так и моральной. Пережить так называемый период «гнездования» только чего стоит. Как обустроить комнату малыша, какую коляску купить, где будет спать ребенок, какую одежду лучше купить.

Когда молодая мама перебрала все варианты по обустройству быта для своего будущего потомства, наступает новая проблема. Чтобы беременность протекала радостно, роды прошли легко и быстро, а ребенок рос здоровым, нужно определиться с врачом, который будет вести роженицу весь период. В наше время мы имеем большой выбор больниц и врачей, главное, найти того единственного специалиста которому вы будете доверять.

Вот, наконец когда кажется, что все проблемы решены, приходят изменения в организме. Большинство беременных ощущают неприятные симптомы: боль в животе и в грудных железах, бессонница, анемия, боли в области лобка и спине, выделения, геморрой, изжога, кровоточивость десен, недомогания, потеря сознания, раздражения на коже, тяжесть в ногах, судороги, тошнота и рвота, усталость и сонливость, перепады давления. Несмотря на все эти проблемы с первым прикосновением малыша вы забудете обо всем.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Симптомы низкого давления при беременности

Когда беременная плохо себя чувствует, плохо всем, кто ее окружает. Хочется помочь своему близкому человеку и даже двум, когда плохо маме, то ребеночек тоже чувствует себя нехорошо. Жалобы на головокружение, слабость, усталость, плохое самочувствие могут быть признаками пониженного давления у беременной. Поэтому, чтобы не ошибиться в диагнозе, нужно хорошо знать симптомы.

Самые элементарные причины пониженного давления при беременности: женщина долго стоит, находится в душном помещении, принимает горячую ванну, голодна. Эти факторы легко убрать и исправить. К причинам, по которым давление падает, можно отнести повышенную чувствительность к жаре или холоду, бессонницу или тошноту, учащенное сердцебиение, ощущение нехватки воздуха. Данные факторы уже не зависят от нас, об этом нужно обязательно сообщить доктору. Давление может напомнить о себе одышкой, когда беременная много ходит.

У беременной при пониженном давлении может наблюдаться головная боль, звон в ушах, сонливость, усталость, потемнение в глазах, голод, физическое и умственное переутомление, стрессовые ситуации.

Известный всем факт, что беременные бывают очень капризны, у них меняется настроение, наблюдаются частые депрессии, это тоже могут быть симптомы пониженного артериального давления у беременных. Подобные симптомы могут быть у всех беременных, но у страдающих пониженным давлением встречаются чаще и более ярко выражены.

Как повысить давление при беременности?

Каждое посещение врача для беременной начинается с измерения давления. Цифры во многом определяют состояние мамы и малыша.

Говорят что низкое давление — это залог долгой жизни. Может быть, но не тогда, когда в вашем животике развивается еще один организм, которому нужно расти и набираться сил к выходу в новый мир. Гормональная перестройка во время беременности способствует снижению давления. В этом состоянии организм вырабатывает прогестерон — особый гормон, вызывающий расслабление стенок кровеносных сосудов, что нарушает кровообращение в плаценте. Малыш начинает испытывать недостаток питательных веществ и кислорода, начинает голодать и задыхаться. Последствия могут быть очень негативные.

Дорогие будущие мамочки, слушайтесь своих врачей и не играйте с огнем. Постарайтесь выполнять все рекомендации специалиста и ваше состояние обязательно улучшится. Медикаменты, помогающие при пониженном давлении, беременным женщинам категорически противопоказаны. Препараты могут навредить ребеночку, но есть исключения, и решение принимает только врач после детального обследования. Для начала, попробуйте нормализовать артериальное давление без традиционных препаратов. Для этого нужно придерживаться несложных указаний.

Не спешите вставать с постели. Резкий переход из горизонтального в вертикальное положение чреват головокружением и приступом тошноты. Не торопитесь вскакивать с кровати, полежите в теплой постели, как следует проснитесь и потянитесь. Также попробуйте спать на высокой подушке.
Легкий перекус, не вставая с постели. Про это вы должны побеспокоиться с вечера. Держите на прикроватной тумбочке воду, крекер, хлебцы, орешки, фрукты. Маленький перекус поможет избежать неприятных ощущений.
Если вас тошнит из-за пониженного давления при беременности, попробуйте лечь и поднять ноги вверх. Кровь отойдет от ног и вернется к верхней части туловища. Ко всему, это хорошая профилактика варикозного расширения вен.
Поможет понизить давление ношение компрессионных (массажных) чулок. Их нужно покупать в аптеке.
Попробуйте принять контрастный душ.
Не забывайте о легкой физической нагрузке. Это могут быть и занятия на фитболе, легкий бег, танцы, плаванье.

Для лечения пониженного давления во время беременности, в первую очередь, используют переход к здоровому образу жизни, а потом уже лекарства. К препаратам, которые не вредят, относятся витамин В6 и таблетки магния. Они безвредны и при этом помогают.

Часто беременным с пониженным давлением советуют купить травяной чай. Травы, которые вы собираетесь использовать должны быть качественны и показаны врачу. Не занимайтесь самолечением даже если это травы.

Пагубно влияют на мать и ребёнка курение и злоупотребление алкоголем. У беременных с пониженным давлением курение резко повышает риск преждевременных родов, рождения слабых детей, перинатальной смертности.

Лечение и профилактика пониженного давления во время беременности

Если у вас диагностировали во время беременности пониженное давление вам обязательно нужно пролечиться. Если беременную не беспокоит низкое давление на первом триместре, то это не означает что о нем можно забыть. Лучше прибегнуть к профилактике.

На первом триместре лечение — больше находиться на свежем воздухе, совершать неутомительные прогулки и правильное питание. Беременным с пониженным давлением хорошо посещать бассейн под контролем тренера. Нужно стараться снизить время работы за компьютером. Будущая мама должна быть окружена хорошими людьми и положительными эмоциями, посещать увлекательные мероприятия, читать любимые книги и смотреть интересные кинофильмы.

Также можно попробовать использовать растения, камфора, боярышник, лавр, базилик и розмарин в составе масел достаточно хорошо помогают, когда у женщины пониженное давление при беременности. Будьте осторожны, чтобы не вызвать аллергию.

Низкое давление — явление достаточно серьезное на втором и третьем триместре. На этом этапе нужно быть особо внимательной к себе и к малышу. Обязательно обращайте внимание, чем вы питаетесь. Правильное питание поможет вам облегчить неприятные симптомы при низком давлении. Когда вас тошнит и, кажется, что нельзя сделать и глотка, все равно заставьте себя сделать глоток фруктового сока, съесть крекер или фрукт. Это то, что ваш организм примет и самочувствие улучшится.

Первый помощник, как бы странно ни казалось это соль. В период беременности при пониженном давлении не рекомендуют ограничивать поваренную соль. Даже наоборот, повысить до 9 грамм в сутки. Секрет в том, что соль будет вызывать жажду. Соответственно вам будет хотеться пить, а с увеличением выпиваемой жидкости увеличивается и объем крови, циркулирующей в организме. В рационе беременной с пониженным давлением должен обязательно присутствовать белок. Это как фундамент любого организма. Употребляя в пищу не только мясо, но и все продукты животного происхождения (например, молоко и яйца), также не забывайте о сыре и орехах. Очень хорошо на завтрак съесть умеренно подсоленный бульон. Обеспечивают организм энергией жиры и углеводы. Как известно, жиры растительного происхождения усваиваются быстрее. Они содержатся в орехах, семенах подсолнечника, овсяной крупе. Из животных жиров следует употреблять сливочное масло, сливки, сметану. Следите, чтобы в вашем рационе были овощи, фрукты, ягоды, которые нормализуют давление. Многие продукты известны это: морковь, капуста, фасоль, кукуруза, грибы, редис, спелые томаты, картофель, лук, корень сельдерея, яблоки, земляника, орехи, миндаль. Также не забывайте о кашах — гречневой и овсяной.

А можно ли беременным с пониженным давлением пить кофе? При беременности с пониженным давлением к кофе нужно относиться осторожно, и принимать его как лекарство. Пить только тогда, когда ваш организм попросит и желательно с молоком.

Будущие мамочки, придерживайтесь всех рекомендаций этой статьи и правильного питания. И тогда пониженное давление не испортит вам наслаждение беременностью.

Литература:

Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
https://ilive.com.ua/health/golovnaya-bol-pri-beremennosti_105958i15960.html.
https://ilive.com.ua/family/beremennost-i-ponizhennoe-davlenie_113130i15859.html.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».