Головная боль при интоксикации организма
Полезные статьи
- Какие патологии, сопровождающиеся интоксикацией, провоцируют головную боль
- Особенности интоксикационных болей
- Терапия болевого синдрома, связанного с интоксикацией
Нередко отравление организма (интоксикация) самой разной этиологии протекает с появлением болевого синдрома в области головы. Причём обычные болеутоляющие могут не оказать ожидаемого эффекта. Устранение головной боли в этих случаях возможно только при применении комплексной детоксикации.
Какие заболевания провоцируют головную боль
Интоксикация проявляетс вместе с развитием таких симптомов, как рвота, тошнота, повышение температуры тела, может сопровождаться и головной болью, нередко — очень сильной. Она провоцируется проникновением токсических агентов в нервную систему.
К ним относятся:
- алкоголь и наркотики;
- тяжёлые металлы;
- промышленные или бытовые яды, химикаты, летучие соединения;
- возбудители инфекций.
Боли в голове при интоксикации иногда сопровождают некоторые заболевания внутренних органов. Они являются результатом накопления ядовитых продуктов обмена.
- Головную боль при отравлениях провоцируют:
- болезни печени и жёлчного пузыря с нарушением дезинтоксикационной функции печени;
- хронические патологии ЖКТ;
- урологические недуги;
- заболевания эндокринной системы и онкологические процессы.
Особенности интоксикационных болей
Краниалгии при отравлениях организма имеют свои специфические проявления. Знание этих нюансов помогает диагносту обратить внимание на дополнительные, уточняющие данные, имеющие значение для установления правильного диагноза и подбора наиболее подходящей терапии.
Болевые ощущения при остром отравлении отличаются фазовостью:
- На достижение и преодоление порога токсичности организм реагирует появлением резко выраженной пульсацией и чувством распирания.
- Пик токсического статуса определяется ощущением давления внутри. Пациентам кажется, что голова «раскалывается», «лопается». В этом момент тяжело предпринимать какие-то решения и думать.
- После выведения ядов из крови, тканей и органов краниалгия затихает, снижается её интенсивность, и она приобретает периодический, чаще всего ломящий характер.
Для хронической интоксикации свойственна головная боль со специфическими характеристиками.
Она возникает периодически под влиянием:
- Сильных психических и физических нагрузок.
- Неблагоприятных факторов внешней среды: ветра, перепадов атмосферного давления и температур, избыточной влажности или сухости.
- При обострении причинной патологии.
Болевые ощущения проявляются:
- Невыраженной интенсивностью.
- Блуждающей локализацией — височные боли переходят в затылочные, теменные и лобные области.
- Односторонностью, или захватывают несколько зон, носят разлитой, диффузный характер.
Хроническая краниалгия в большинстве случаев уходит после:
- отдыха;
- сна;
- проветривания помещения;
- успокаивающих разговоров, расслабляющей музыки;
- длительной прогулки на свежем воздухе.
При остром варианте данные меры не приносят эффекта и требуют применения медикаментозного или другого вида лечения.
Лечение головной боли при интоксикациях
Болевой синдром при отравлениях следует устранять удалением из организма токсинов. Обезболивающие препараты, немедикаментозные способы уменьшения головной боли в этом случае не приносят нужного эффекта.
Устранением проблемы должен заниматься только квалифицированный специалист. В большинстве случаев симптоматика требует нахождения пациента в стационарных условиях. Лечебные мероприятия включают применение дезинтоксикационных (нейтрализующих яды) средств. Как правило, вводятся они внутривенно, при помощи капельницы. Растворы могут быть введены единократно, или же применятся курсом. Наиболее часто используют Реосорбилакт, Реамберин, Гемодез и другие препараты. В качестве дополнительных компонентов дезинтоксикационной терапии показаны поливитаминные комплексы, глюкоза, антидоты (противоядия) широкого спектра действия — Тиосульфат Натрия, Унитиол.
Пациенту также назначают большое количество жидкого питья. Особенно полезны настои малины, липы, шиповника. Лечение головной боли при интоксикации таким комплексным подходом оказывается наиболее эффективным.
Литература:
- Неотложная синдромология. Скорая медицинская помощь [Электронный ресурс] :догоспитальная диагностика неотложных патологических состояний и обоснование экстренных лечебно-тактических решений : практическое руководство / А. Н. Нагнибеда. — Санкт-Петербург :СпецЛит, 2010. — 351 с.
- Синдром эндогенной интоксикации (руководство) [Текст] / С. Г. Мусселиус. — Изд. 2-е, перераб. и доп. — Москва : Авторская книга, 2019. — 356 с.
- Общая врачебная практика : руководство / [Абдуллаходжаева М.С и др.] ; гл. ред.: Ф.Г. Назыров, А.Г. Гадаев. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2005 (ОАО Тип. Новости). — 99
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»
посмотреть все фото
вернуться к списку статей
Миф о детоксе: чем опасен?
Детокс процедуры обещают легкость и очищение от всех шлаков, но на деле могут опустошить кошелек и навредить организму. Раcсказываем, что такое детоксикация и кому она действительно нужна.
Естественный процесс
Очищение организма от ядов и токсинов происходит само собой: легкие удаляют углекислый газ, через кожу выделяется молочная кислота. Но главные органы детоксикации — печень и почки.
В печени есть целая ферментная система, которая связывает и удаляет все поступающие внутрь яды. После этого по кровотоку уже безопасные для человека метаболиты попадают в почки, откуда выводятся с мочой.
Иногда организм не может справится с токсинами самостоятельно, тогда на помощь приходит искусственная детоксикация. Это медицинские процедуры, проходящие под контролем врача в больнице: гемодиализ, плазмаферез и нейтрализация ядов сыворотками и антидотами.
«Наши механизмы защиты, детоксикации нуждаются в поддержке чаще в «острых» состояниях, например, при бытовых и промышленных отравлениях, укусах змей, при применении боевых отравляющих веществ и.т.п. — рассказывает гастроэнтеролог GMS Clinic Шавкат Нурматов.- Тогда применяются внутривенные инфузии, специфические антидоты, аппаратные методы, такие как гемосорбция, плазмаферез, гемодиализ. Для этого есть отдельная врачебная специальность, врач — токсиколог, организованы специализированные медицинские центры».
Все остальные виды детокс процедур, которые рекламируют в интернете, стоит отнести к «альтернативным» методам удаления токсинов, так как большинство из них не имеют доказанной эффективности. Разберем самые популярные.
Детокс-диеты
Самый популярный способ очищения организма от токсинов или «шлаков» — детокс-диета, например «Лимонадная». Детокс проводится в течение 10 дней, в пищу употреблять можно только специально разработанный лимонад, воду и слабительный чай. Подразумевается что компоненты напитка ускорят метаболизм, выведут токсины и дадут необходимую энергию для жизни. Диет такого типа много и все они работают по схожим принципам: употребляется один-два продукта в течение нескольких дней, в итоге организм якобы очищается. Вот, что об этом думает специалист:
«Монодиета- это потребление продуктов, содержащих в основном те или иные питательные вещества. Например- белковая диета. Или углеводная. Разгрузочные дни- это потребление только одного продукта — либо яблок, либо арбуза, либо кефира- фантазии не имеют границ. Это никакой пользы организму не приносит. Он должен получать сбалансированное питание, содержащее и белки, и жиры, и углеводы. В противном случае такой рацион чревато различными дефицитами- и витаминными, и гормональными» — говорит к.м.н, врач-нефролог GMS Clinic Светлана Артемова.
Во время таких диет организм оказывается в сильнейшем стрессе. Мало питательных веществ, много воды, некоторые компоненты имеют слабительный эффект. В итоге метаболизм замедляется и происходит потеря веса за счет обезвоживания. Если регулярно сидеть на подобных диетах может развиться метаболический ацидоз — нарушение кислотно-щелочного баланса в крови. Это может привести к коме и смерти.
«Исходя из понимания факта, что нет такого продукта который содержал бы в себе все необходимые компоненты здоровой пищи — белки, углеводы, жиры, витамины и минералы в достаточном количестве, длительное следование этим диетам чаще вредит организму в виде:
— нарушения общего физического здоровья
— психологического вреда: нервная анорексия, компульсивное переедание, булимия
— компенсаторного роста жировой прослойки после окончания диеты.
Монодиета по определению низкокалорийна, на фоне отсутствия физических нагрузок организм использует также мышечную ткань, как поставщик белков и энергии. А жировая ткань, как легко синтезируемый «стратегический резерв», компенсируется после окончанию диеты гораздо быстрее» — уточняет Шавкат Нурматов.
Очищающие клизмы
Другая популярная техника очищения организма — спринцевание кишечника. В теории эта процедура должна очищать его от паразитов и фекалий, которые остаются на стенках. В прямую кишку вводят различные растворы: от травяных сборов до кофейной гущи и слабительных.
«Частое использование клизм не приветствуется даже у пациентов с хроническими запорами до нормализации питания, использования слабительных средств и физических упражнений, не то, что у здоровых людей. Оно может вызвать нарушение пищеварения — так называемый «ленивый кишечник», нарушить микрофлору и даже травмировать» — предупреждает гастроэнтеролог Нурматов.
Нет никаких исследований доказывающих эффективность такой очистки. Каловые массы не прилипают к стенкам кишечника и нет никакой необходимости их счищать. От паразитов же помогут избавиться только медицинские препараты и врач.
Светлана Артемова предостерегает, что такие клизмы легко приводят к ожогу слизистой прямой кишки.
Кислородный детокс
Третий популярный тип процедур — дыхательный детокс. Суть его в том, что концентрированный и очищенный кислород, или смесь с другим газом, например, ксеноном, подается через маску. Считается, что кислород в высоких концентрациях укрепляет иммунитет, снимает головные боли и улучшает работу мозга в целом.
Для людей, страдающих различными легочными или неврологическими заболеваниями, такие процедуры нужны. Но нет никаких доказательств, что они показаны здоровым людям. Тем не менее в некоторых странах, например в США, существуют целые сети кислородных баров.
Как помочь организму очищаться
А нужно ли это? Если человек здоров и хорошо питается, то помощь в очищении ему не нужна.
«Мы обладаем самодостаточным механизмом детоксикации, при нормальных условиях, не требующим вмешательства извне. Достаточное потребление воды, сбалансированное питание с правильной пропорцией белков, жиров, углеводов, минеральных веществ и витаминов, занятие спортом, отсутствие вредных привычек в виде курения, чрезмерного потребления алкоголя, нормализация режима труда и отдыха, полноценный сон — те факторы, которые способствуют естественной детоксикации», — говорит Шавкат Нурматов.
Все питательные вещества, поступающие с едой поддерживают ферментные системы в рабочем состоянии. Никакие дополнительные препараты или витамины организму не требуются.
«Начнем с того, что детокс-диет и детокс-процедур в том понимании слова, в котором они используются в современных глянцевых изданиях, не существует. Организм здорового человека прекрасно справляется с детоксикацией и не нуждается в посторонней помощи. Такие широко разрекламированные методы как гидроколонотерапия, озонотерапия и прочее не оказывают влияния на детоксикацию, а уж так называемый суперфуд — просто выдумка маркетологов» — рассказывает Артемова Светлана.
Реклама убеждает, что печень нуждается в гепатопротекторах. Предполагается, что они будут восстанавливать клетки и улучшать ее работу. Самые популярные препараты — на основе фосфолипидов и расторопши.
Но подтверждений эффективности лекарств улучшающих работу печени и снижающих смертность от гепатитов нет. А в международных классификациях такие группы препаратов и вовсе отсутствуют.
Шавкат Нурматов уточняет, что гепатопротекторами называют разнородную группу лекарств. В отечественной практике считалось, что они препятствуют разрушению гепатоцитов, стимулируют их восстановление, тем самым оказывают положительное влияние на печень. Но их общей проблемой является «слабость» научной доказательной базы — клиническая эффективность гепатопротекторов не доказана.
- Для детоксикации у организма есть печень и почки, и они справляются сами
- Искусственная детоксикация нужна только при отравлениях ядами или при нарушении работы печени и почек
- Монодиеты и другие детокс-диеты нарушают метаболизм из-за недостатка питательных веществ и обезвоживания
- Клизмы с агрессивными компонентами могут вызвать ожог и нарушить работу кишечной микрофлоры
- Кислородные процедуры не имеют доказанной эффективности для людей без проблем с легкими
- Помощь организму в детоксикации не нужна, он справляется сам
- Гепатопротекторы не имеют доказанной эффективности.
Подпишитесь на рассылку новых статей и полезных материалов
Сильные головные боли: что делать
У 99 % населения в один совсем не прекрасный момент жизни возникает головная боль. Если эта боль носит периодический характер, не сопровождается потерей сознания и выраженными неврологическими нарушениями, то люди к ней приспосабливаются. И напрасно. При должной дисциплине пациента более чем в половине случаев лечение головной боли оказывается вполне успешным. К сожалению, не все обращаются к врачу вовремя.
Врачи называют очень много причин головной боли. В последней классификации их свыше двухсот. Основными из них являются вертеброгенные (название очень символическое — в эту категорию попадают все виды головных болей, возникающие из-за затруднения кровотока в затылочной части головы), боли при мигрени, при изменении артериального давления, после черепно-мозговых травм и при инфекционных заболеваниях (даже, например, при хроническом насморке).
Также встречается головная боль психогенного характера. К ней относится головная боль напряжения (психического или физического), а также боль при тревожных состояниях и депрессии. Чаще всего это то ноющая, то давящая, то пульсирующая боль, сосредоточенная в затылочных, височных или лобных областях либо «разлитая» по всей голове. В одном пациенты сходятся: ее можно потерпеть достаточно долго, больше часа — точно. И никакой мотивации немедленно идти к врачу не возникает. Так и живут — годами, десятилетиями… Горсть таблеток, крепкий сон, своевременный отпуск — и все нормализовалось само собой.
Поболит и пройдет
Если про вашу головную боль знают не только родные и сослуживцы, но даже фолловеры в соцсетях, а по ее интенсивности вы можете, не измеряя артериального давления, сообразить, сколько и каких гипотензивных препаратов надо закинуть в себя на этот раз, или точно знаете, какая таблетка и в какой дозировке помогает, и нóсите лекарства с собой, если ваш лечащий доктор поднимает глаза к потолку и, тяжко вздыхая, что-то доверительно воркует о том, что «нужно меньше волноваться и нервничать», то такая головная боль, скорее всего, даст вам возможность прокрастинировать и дальше. Да и когда голова болит, совершенно не хочется записываться на прием, идти к врачу, что-то кому-то объяснять… В любом случае, скоро «голова пройдет» и жизнь снова засияет всеми красками.
В момент приступа головной боли люди ведут себя довольно типично. Человек стремится уединиться, запахи, яркий свет и звуки действуют раздражающе. Некоторые стараются лечь и не шевелиться, некоторые, наоборот, фланируют по комнате без остановки.
Помните клип Аллы Пугачевой про шумных соседей? На голове широкая повязка, нервы натянуты до предела. Вот портрет типичного страдальца. Мир сужен до размеров затемненной и тихой спальни. Состояние, когда голова все-таки не болит, наоборот, сопровождается приступом бурной деятельности и интенсивных телодвижений. Все привычно.
Боль на максимуме
Но однажды боль затмевает всё. Она становится настолько сильной, что вы сразу понимаете: это «другая» боль, необычная, непохожая ни на что. «Дикая» — называют ее пациенты. Жгучая, сверлящая, разрывающая или сдавливающая голову, пронизывающая, резкая, нетерпимая, охватывающая всю голову или ее часть. Это может сопровождаться потерей сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения. Да чем угодно! После такого радость от жизни вы вряд ли испытаете…
Врачебные советы будут позже. А сейчас — врачебные наблюдения. В 99 % случаев при таком сильном болевом приступе люди сначала выпивают «какую-нибудь» таблетку. Из тех, что есть в аптечке, нашлись у соседки, показывали по телевизору (ну там, где сначала «все болит», а потом — счастье полными глотками и мир прекрасен и удивителен).
В принципе, это правильная тактика. Единственная проблема, на которую указывает большинство врачей, — дозировка. При сильной, практически нестерпимой головной боли, горя желанием «заглушить» ее немедленно, люди принимают совершенно безумное количество обезболивающих препаратов, способных «отравить» организм надолго. И потом люди ждут. Когда «пройдет», когда «подействует таблетка», когда настанет утро. И когда станет совсем худо…
Если приступ застал врасплох
Итак, сильная, впервые возникшая головная боль. Вы — в сознании, внешне — никаких повреждений. Что это может быть? Да что угодно! Ведь cам головной мозг болеть не может — в нем отсутствуют болевые рецепторы. Боль возникает вследствие напряжения или раздражения множества чувствительных к болевым ощущениям областей, расположенных в голове или шее: черепа (надкостницы), мышц, нервов, артерий и вен, подкожной ткани, глаз, носовых пазух и слизистой оболочки. Поэтому:
Совет № 1. Не пытайтесь поставить диагноз самостоятельно! При сильной, внезапной, впервые возникшей головной боли — вызывайте врача! Присядьте и позовите кого-то адекватного и несуетливого помочь вам (на случай, если потеряете сознание). Не принимайте больше двойной дозы обезболивающих и помните, что лекарству нужно время, чтобы подействовать.
Совет № 2. Прежде чем набирать телефон «скорой», измерьте температуру. Потому что головная боль может сопровождать начало вирусного или инфекционного заболевания. В любом случае, вы дадите возможность доктору начать работу по постановке диагноза на две минуты раньше. Помните, иногда минуты способны сохранить жизнь.
Совет № 3. Попробуйте коснуться подбородком груди. Если не сможете потому, что в затылочной области по боль усиливается, — смело диктуйте этот грозный симптом оператору колл-центра. Потому что менингит — это не игрушка, а очень опасное осложнение многих, с виду безобидных, ОРВИ.
Совет № 4. Если есть тонометр — измерить артериальное давление. И желательно — на обеих руках. Потому что добрая половина всех впервые возникших случаев гипертонических кризов сопровождается очень сильной цефалгией. А гипертонический криз — это уже серьезно. Может запросто привести к инфаркту или инсульту.
Совет № 5. Подробно вспомните, что случилось накануне. Существует особая разновидность головной боли — токсическая. Она возникает при отравлениях различными химикатами или как побочный эффект от приема лекарств. Такую головную боль часто вызывают препараты, понижающие артериальное давление, нитраты, психотропные средства и многие другие вещества. Кстати, многим подросткам спасла жизнь дотошность родителей которые подробно выпытывали у болящего чада обстоятельства вечеринки накануне.
Совет № 6. Смотрите и щупайте. Даже у здорового человека может возникнуть резкая головная боль после теплового или солнечного удара, нахождения в душном помещении, при отравлении угарным газом или выхлопами автомобиля. Кстати, не стоит забывать о такой вещи, как амнезия. Получивший по голове человек иногда начисто забывает обстоятельства травмы. Осмотрите себя в зеркале, пропальпируйте кожу под волосами и шею на наличие кровоподтеков, ран или царапин.
Совет № 7. Не тяните время. Самый неприятный случай — наличие в мозге объемного образования. Это может быть как опухоль, так и абсцесс или даже излившаяся кровь. Диагноз можно поставить только с помощью нейровизуализации, поэтому если голова болит долго — не затягивайте обращение к неврологу. Помните: в своем разнообразии у головной боли нет равных!
Совет № 8. Если головная боль прошла так же внезапно, как и появилась — не отменяйте вызов «скорой». У некоторых ее видов, например при внутримозговом кровотечении, может наступить «светлый» промежуток перед появлением самых грозных осложнений. Дождитесь доктора. Не бросайтесь писать завещание и доделывать «самое важное». Постарайтесь удобно сесть и расслабиться.
Совет № 9. При обращении к врачу держите наготове бумажку с записью, какие именно лекарства от головной боли вы приняли. И врачебная благодарность не будет иметь границ!
Внимание! Если головная боль сопровождается утратой сознания или его помрачением, судорогами, тошнотой и рвотой, обездвиженностью одной конечности или половины тела, нарушением речи или зрения, то без вариантов — немедленно вызвать врача. И не заниматься самолечением и взаимопомощью.
Для окружающих совет тут только один: не дайте пациенту умереть от вашей «заботы». Не пытайтесь напоить водой человека, лежащего без сознания, не суйте в рот посторонние предметы при судорожном приступе, не «промывайте желудок» при обильной рвоте, не приносящей облегчения, не тормошите повисшую руку или ногу! Расстегните сдавливающую одежду, обеспечьте доступ свежего воздуха и осторожно поверните голову набок.
Чем скорее пациент попадет в больницу, тем больше шансов у него остаться живым и невредимым. Ведь боль может быть проявлением таких тяжелых заболеваний, как инсульт, менингит или энцефалит. Помните, диагноз может поставить только врач. А совет «не навреди» — относится не только к медикам…
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
- Puccinotti, «Storia della medicina» (Ливорно, 1954—1959).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/golovnaya-bol-pri-intoksikatsii/.
- https://forma.eapteka.ru/articles/mif-o-detokse-kak-pomogat-organizmu-ocisat-sa.
- https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorov%60E/silnye-golovnye-boli-chto-delat5f322c1007642248c30e36d7/.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.