Менструальная мигрень: все дело в гормонах

Содержание

Головная боль при менструации

Полезные статьи

Во время месячных или перед их приходом очень многие женщины испытывают легкое недомогание. По данным статистки, от 5 до 10% представительниц прекрасного пола страдают от ПМС (предменструального синдрома), сопровождающегося мигренью. Практически у каждой третьей пациентки цефалгический синдром (сильные головные боли) до, после или во время месячных развивается эпизодически на фоне сопутствующих заболеваний, перемены погоды или смены климатических поясов. В статье рассматриваются причины головных болей перед месячными и методы лечения этого расстройства.

Ведущая причина выраженной и требующей лечения менструальной мигрени — изменение гормонального фона. Ежемесячно в период высокой фазы цикла происходит повышение уровня тестостерона, а затем — прогестерона. Изменение гормонального фона влияет на сосуды головного мозга, которые резко сужаются, а затем расширяются. Другим важным фактором является накопление в организме жидкости. Оно необходимо для того, чтобы легко справиться с предстоящим естественным кровотечением. У ряда женщин отекают конечности, особенно — в области суставов. Кроме того, развивается незначительная отечность мозга, которая и является причиной интенсивной цефалгии давящего или пульсирующего характера в области затылка и висков.

Симптомы

К проявлениям цефалгического синдрома относятся:

длительные пульсирующие боли с четкой локализацией в одной области головы;
фотофобия;
болезненная реакция на громкие звуки и резкие запахи;
перепады кровяного давления (как артериального, так и венозного);
нечеткость зрения;
ощущение «давления» на глаза;
нарушения сна (бессонница);
повышенная утомляемость;
снижение умственной и физической работоспособности;
резкие смены настроения;
раздражительность и вспыльчивость;
снижение способности воспринимать информацию.

Обратите внимание: Непосредственно во время менструации могут возникать тошнота и рвота, а также боли внизу живота, в спине и поясничной области. Отмечается болезненность молочных желез. Иногда пациентки предъявляют жалобы на тяжесть и болевые ощущения за грудиной.

Как избавиться от менструальной мигрени?

Важно: Когда развиваются предменструальные головные боли, лечение с помощью обычных анальгетиков зачастую не дает ожидаемого положительного эффекта.

Большинство женщин считают, что головная боль при месячных лечения не требует, и нужно просто потерпеть 2-3 дня в месяц. Не следует расценивать проявления цефалгического синдрома, как вариант нормы. При наличии таких расстройств и жалоб настоятельно рекомендуется посетить гинеколога и невролога. Специалисты назначат дополнительные исследования и направят на анализы, по результатам которых будет составлен план лечения. Для уменьшения интенсивности болевого синдрома показаны НПВС — например, Кеторол или Нурофен, а также препараты из клинико-фармакологической группы триптанов (Суматриптан, Золмитриптан).

Обязательно нужно принимать витаминно-минеральные комплексы для общего укрепления организма и стабилизации функциональной активности органов и систем.

Лечение головной боли перед месячными, а также во время менструаций может включать прием гормональных блокаторов и противозачаточных таблеток.

От посещения саун и соляриев при цефалгическом синдроме целесообразно воздержаться. Рекомендуются дозированные физические нагрузки (утренняя гимнастика), регулярные прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых. Для того чтобы нервная система полностью восстанавливалась, спать нужно не менее 8 часов вдень.

Возможно, потребуется внести коррективы в рацион питания. Некоторые продукты могут вызвать задержку месячных и усилить мигрень. К ним относится ряд специй, а также фрукты и ягоды с высоким содержанием витамина С.

На время следует отказаться от жирного, острого и мучного, а также от копченостей и маринадов. До и во время месячных важно соблюдать питьевой режим. Желательно пить только чистую воду и отказаться от газировок с красителями и ароматизаторами, продуктов с консервантами, поскольку эта «химия» провоцирует появление отеков.

Облегчению болей способствует кофеин, поэтому при лечении менструальной мигрени помогает зеленый чай и крепкий кофе.

Текст проверен врачами-экспертами:

Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь

со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

Одноместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1 Двухместная палата в медицинском центре Алкоклиник - фото№1

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Менструальная мигрень: все дело в гормонах

Женское «У меня сегодня голова болит» может быть симптомом реально существующего заболевания, а не только отговоркой в качестве уклонения от каких-либо обязательств или темой для очередного анекдота. И этому есть медицинское объяснение: мигренью страдает по большей части женское население планеты, а головная боль, возникающая систематически в период менструации или за несколько дней до ее наступления, классифицируется как менструальная мигрень (катамениальная мигрень).

Мигрень и менструальный цикл

Менструальный цикл — ежемесячные изменения в организме женщины репродуктивного возраста, происходящие под действием гормонов и направленные на возможность зачатия и вынашивания ребенка.

Регулярно женщине приходится испытывать ряд неприятных симптомов, связанных с менструацией — от болей в животе, тяжести в ногах, перепадов настроения до мигренозных приступов. Около 14% женщин обнаруживают, что мигрень настигает их непосредственно в дни менструации. Изучая эту интересную закономерность, Международной классификацией головной боли были выделены особые критерии менструальной мигрени:

Менструальная мигрень

Мигренозный приступ появляется в перименструальный период (за два дня до или 3 дня от начала менструации).

Менструально ассоциированная мигрень

Приступы появляются как в перименстраульный период, так и в другие дни цикла.

Причем возникновение приступов мигрени должно быть зарегистрировано как минимум в двух циклах из трех.

Долгое время в патогенезе этой патологии было много пробелов. Со временем медицинские исследования привели к единому мнению: причина возникновения данного вида головной боли кроется в гормональных колебаниях, которые постоянно происходят в женском организме и являются физиологической нормой — менструация, овуляция, лактация, роды.

Причины мигрени в гормонах

На мысли о том, что непосредственной причиной возникновения мигрени у женщин являются женские половые гормоны, навели факты, полученные при исследовании распространенности заболевания среди мужчин и женщин. Выяснилось, что в детском и пожилом возрасте и мужчины, и женщины страдают мигренью примерно в одинаковом соотношении. Однако в репродуктивном возрасте (30-40 лет) женщины болеют в 3 раза чаще, чем мужчины. С наступлением климакса этот показатель снова снижается и практически уравновешивается. Это говорит о том, что возникновение мигрени тесно связано с колебаниями уровня женских половых гормонов в организме женщины.

Эстрогены — главные подозреваемые в развитии мигрени

Возникновение головной боли в период менструаций была отмечена еще Гиппократом. Изучением этого феномена врачи и ученые занимались очень долгое время. Некоторое время назад было выявлено, что главными «виновниками» менструальной мигрени являются женские половые гормоны — эстрогены, вырабатываемые яичниками.

На развитие менструальной мигрени влияет не количественный уровень эстрогенов в организме женщине, а колебания, так его называемые «скачки» в сторону резкого снижения. Подобные «скачки» могут обнаруживаться в разные периоды жизни женщины:

Перед менструацией и во время менструации
В период овуляции
После родов
При применении комбинированных оральных контрацептивов, а именно, во время семидневного перерыва
После удаления яичников

Вышеперечисленные события в жизни женщины являются факторами риска развития менструальной мигрени.

Ну а как же все-таки гормоны способны вызывать головную боль? Дело в том, что эстрогены могут оказывать влияние на нейрональную возбудимость и болевую передачу в тех участках головного мозга, которые активируются при мигренозном приступе.

Также есть предположение, что со временем гормоны могут формировать стойкие изменения в головном мозге, что объясняется сохранением мигренозных приступов в климактерическом периоде.

Симптомы менструальной мигрени

Менструальная мигрень отличается выраженностью симптоматики, а именно:

Головная боль имеет большую интенсивность в отличие от мигрени, не связанной с менструацией
Приступы головной боли более продолжительны
Самочувствие женщины страдает сильнее, трудоспособность значительно снижена
Имеют место такие симптомы, как тошнота, рвота
Менструальная мигрень сложнее поддается медикаментозной терапии

На выраженность симптомов влияет и день цикла, когда возник приступ. Так, мигрень, развившаяся за 2 дня до начала менструального кровотечения, протекает с большей интенсивностью головных болей (примерно в 2 раза), чем мигрень, развившаяся в первые дни менструации. А по отношению к мигрени, не связанной с менструальным циклом — и вовсе в 3 раза интенсивнее.

Профилактика и лечение головной боли

Лечением менструальной мигрени в идеале должны заниматься два специалиста — гинеколог и невролог.

Терапия включает в себя две задачи:

Купирование уже возникшего приступа
Профилактика последующих приступов

Лечение проводится по тем же принципам, как и в случаях с неменструальной мигренью, но имеет свои особенности. Связаны они с тем, что симптомы менструальной мигрени более выражены и более продолжительны, а заболевание труднее откликается на привычные препараты против мигрени.

Поэтому лечение предпочтительнее сразу начинать с современной группы препаратов — триптанов (суматриптан, ризатриптан, золмитриптан).

Профилактика может быть постоянной или краткосрочной.

Постоянная профилактика подразумевает применение гормональных препаратов, антидепрессантов, антиконвульсантов в течение длительного времени. Такой способ подходит для лиц с нерегулярным циклом.

При краткосрочной (мини) профилактике назначают противомигренозные препараты или гормональные средства за несколько дней до начала менструации на срок 5-7 дней.

Женщине с периодическими головными болями стоит вести собственный дневник, в него записывать свои болевые ощущения и отмечать дни цикла, когда приступы головной боли появляются и когда заканчиваются. Это поможет врачу в постановке диагноза и составления плана лечения, так как достоверно вспомнить начало приступа и день цикла не всегда представляется возможным.

Головные боли перед месячными- чем лечить?

Пожалуйста подскажите чем вылечить головную боль, она у меня появляется перед месячными — цитрамон, анальгин и прочие обезболивающие таблетки не помогают.

Ната

[1352485073] — 24 июня 2008, 12:51

188 ответов

Последний — 18 августа 2020, 14:06 Перейти

ТТТ

[4192493759] — 24 июня 2008, 13:15

1. сорбенты ( типа МКЦ) курсом. цель — почистить организм от шлаков 2. Бананы за неделю до начала по 1 в день хотя бы. Мне помогло

ввс

[2206745934] — 24 июня 2008, 13:23

пить много воды. просто воды. не чай, не кофей, не соки.

zzz

[826960170] — 24 июня 2008, 13:58

а я кетаналом все боли снимаю,но не советую его очень часто есть……….

Гость

[24880202] — 24 июня 2008, 17:04

Идите-ка вы к врачу. У меня сестра постоянно мучалась мигренями, тоже накануне месячных. Три года терпела, пока не свалилась. А когда ее забрали в больницу, оказалось, что у нее был микроинсульт селезенки. (кажется такой был диагноз).

Гость

[3656202496] — 24 июня 2008, 20:11

Это мигренозные боли. Мне немного помогает вода, курсы магния и витаминов группы В, иногда 2 табл. цитрамона + 2 табл. спазгана (сразу). Если совсем плохо, то только Амигренин, 0,5 табл. Но он только по рецептам и снимает мигрень часов на 6-8.

Гость

[114100276] — 25 июня 2008, 02:41

Ната, у меня тоже перед месячными за день-два дикая головная боль. Год назад проверялась у невролога, оказалось какая-то родовая! травма. Голова начинает болеть из-за любого изменения в составе крови и интенсивности ее «бега» по сосудам. Короче стресс, гормональные изменения и пр. у меня первопричина головной боли. А перед месячными изменения гормональном составе происходят… самое «прекрасное», что мне ничем не помочь. Врач посоветовала успокоительные и Кофетин (таблетки). Кофетин, кста, мне помогает. Главное выпить таблетку в начале, когда боль набрала силу, спасает только.. пардон… рвота. Попробуйте попить кофетин, может он и Вам поможет.

Гость

[1561707827] — 25 июня 2008, 09:41

ширяюсь в ж…у ношпой, помогает на полдня, потом опять

Cora

[4139818068] — 25 июня 2008, 16:50

Ната, вы принимаете ОК? У вас низкое давление? Вам к неврологу, специалисту именно по головной боли надо, здесь необходимо индивидуальное лечение, общие рекомендации не помогут, и не запускайте болезнь, со временем боли усиливаются, могут быть неблагоприятные изменения со стороны сосудов головного мозга, сетчатки

Гость

[571483397] — 25 июня 2008, 22:41

Ната, боюсь, что Вам ничего не поможет. Гормонозависимая мигрень не лечится. Сосуды надо будет всю жизнь поддерживать. Вы, конечно, обязательно сходите к неврологу, сделайте все, что скажет врач. Но такую мигрень облегчит только климакс. Увы.

10.

Cora

[4139818068] — 26 июня 2008, 12:44

Бред какой 9, у меня нет климакса ещё, и мигрени нет. Вы предлагаете накрыться белой простыней и тихо ползти в сторону кладбища?

11.

еленка

[2111353228] — 16 января 2009, 03:10

У меня тоже голова болит. Я принимаю бенальгин,если запустила боль,еще но-шпу и корвалмед. Помогает.

12.

Марина

[2602474243] — 07 мая 2009, 23:52

Голова болеть начинает от задержи жидкости перед месячными,отёки,головная боль.Ни одна таблетка обезбаливающая не поможет .С утра на тащак выпивать мочегонное (фурасемид)затем аспаркам что бы не вымывать калий .

13.

Дарья

[4077826153] — 28 июня 2009, 13:50

у меня сильные головные боли за 2 дня до месячных, мочегонные травы помогают, аскорутин отчасти.

14.

Виолетта

[4196367147] — 14 июля 2009, 11:24

Мне ничего не помогает,я колю 2 куб.анальгина+2 куб.папаверина+1куб.димедорла (так каждые 5 часов в течение 2-х суток), и тешу себя мыслью, что скоро все закончится. Однако ничего не помогает, очень больно. Сейчас вызываю врача на дом, мне дают больничный лист, так как встать с постели я не могу.

15.

Юля

[249871552] — 22 ноября 2009, 20:32

мне помогают свечи Абитрен но их можно только 2 раза в день на и на печень они очень влияют..невропатолог выписала тоже таблетки Ризалт кажется тоже помогают..вообще иглоукалывание хорошо помогает вот хожу делаю а ещё пробежки по утрам тоже хорошо а вообще свечи болеутоляющие абитрен лучше всего помогли в ту же секунду сняли боль и на весь почти день

16.

Лена

[2827594173] — 16 января 2010, 14:38

Мне помогает нурофен и крепкий сон.)

17.

Вика

[3932668662] — 29 марта 2010, 21:39

Та же проблема-головная боль на кануне месячных, я курю, и проследила некую закономерность — в период когда бросаю, то мигрень исчезает, уже не раз это замечала…

18.

Марина

[368998982] — 11 сентября 2010, 23:50

19.

ЖАННЕТ

[3665155925] — 18 декабря 2010, 03:58

я стараюсь уснуть!просыпаюсь как рукой снело.

20.

марина

[2599985117] — 18 декабря 2010, 17:10

почти перепробовала, что здесь рекомендовали, и помогают эти советы, но на время. Головные боли не уходят. Сейчас начинаю практиковать лечебное голодание. Помогает

21.

марина

[2599985117] — 19 декабря 2010, 13:31

Воткак раз начинается г.б. Не ем и гуляю, становиться лучше и не так болит голова.

22.

Анна

[892200317] — 09 января 2011, 18:52

Мучалась три года пока боль не стала проходить месяцами. пила обезбаливающие. Мама загнала меня к неврологу. После обследования выяснилось -повышенное внутричерепное давление из-за отечности перед М. Назначили диакарб (диуретик)курсом по схеме.плюс аспаркам, чтобы соли не вымывались. Всё прошло. только вот побочка диакарба бесила-онемение и мурашки по ногам. а вообще проверяться надо. Можете лечить совсем не то, что надо!

23.

Елена

[3817920504] — 05 февраля 2011, 12:21

очень хорошо помогает от такой головной боли аспирин и полчаса постоять под душем, боль потепенно уходит и стараться не бивать режим питания, пить пбольше воды!

24.

mdnadin

[346791994] — 05 февраля 2011, 17:54

25.

наташа

[1365634923] — 15 февраля 2011, 19:12

мучаюсь не один год, помогают только свечи с индометацином ( нестероидное противосполительное )

26.

mdnadin

[346791994] — 15 февраля 2011, 21:52

последнее время опять замучалась с головной болью. В течении цикла пропила тороксевазин (кровь разжижала) и мексидол (антиоксидант. Это мне невропатолог выписала. Если начинается резкая боль в голове пью папаверин+анальгин

27.

гульнара

[1409700319] — 20 апреля 2011, 16:45

если несильные боли пью пенталгин Н,если уже рвота колю себя анльг+димедрол,иногда помогает душ с почти гор. водой

28.

Ольга

[765507358] — 20 мая 2011, 12:12

Мне 25 лет а мучалась с головными болями с 17-ти.Мне помог каффетин, как только голова заболит, в течение 10-15 минут его выпивала и через пол года забыла про головную боль совсем.

29.

Ольга

[765507358] — 20 мая 2011, 12:16

да и еще сразу надо лечь, приложить что нибудь холодное(я мочила в холодной воде платок носовой), перевезать голову платком желательно хб и постараться уснуть))))

30.

елена15

[3313855862] — 27 июня 2011, 19:09

31.

елена15

[3313855862] — 27 июня 2011, 19:10

32.

Анна

[2083586701] — 27 июня 2011, 21:28

у меня дикая головная боль может быть перед началом, во время или уже после месячных, таблетки не помогали никогда, боль длится 3-4 дня, болит даже во сне, таблетки пить уже не могу, т.к. последнее время реагирую на них рвотой. Ни один врач вразумительного ответа не дал, обследование проходила и во время боли и без нее, показатели одинаковые, вообщем смотрят как на симулянтку

33.

Гость

[3135042551] — 28 июня 2011, 19:14

34.

Гость

[1823101064] — 19 августа 2011, 11:29

Анна

35.

Марина

[3135042551] — 19 августа 2011, 12:55

при этих головных болях есть какая то внутренняя интоксикация. я последнее время пью полифепан на тощак (как написано в описании) — это сорбент растительного происхождения. Плохого он не сделает, а состояние улучшается. потом (через 30-40 минут) теплый свежий чай с медом и таблетку «Пенталгина Плюс». Боли головные проходят. Если в течение дня вернуть ся — то повторить. Третий раз обычно не нужен. Попробуйте, может вам поможет

36.

Гость

[1924159957] — 06 сентября 2011, 15:22

Лечебные голодания более суток на воде опасны…можно обрести еще большие проблемы, все эти голодания это риск и еще раз риск, уже тысячу раз предупреждали об этом врачи, там масса противопоказаний нужны обследования и проводятся только под присмотром профессионалов.

37.

Марина

[3135042551] — 06 сентября 2011, 21:06

38.

YLKE

[3796673416] — 22 октября 2011, 21:08

Когда то я пила ОК и голова постоянно болела, врач сказала что во всем виноваты эстрогены. Перестала пить, теперь мучаюсь только во время месячных. Помогает крепкий чай и много много лимона, но не всегда иногда все таки пью таблетки. Работать с такой головной болью невозможно.

39.

Наталия

[2669712758] — 31 октября 2011, 08:40

Вика

40.

Натали

[4053912090] — 27 ноября 2011, 15:59

Анна

41.

Гость

[1469089838] — 05 декабря 2011, 19:14

Одни или двое суток без еды — это не голодание, а разгрузочные дни. И ничего страшного не произойдет ЕСЛИ после выхода на обычное питание не переедать, скушать пару фруктов или сок в первый день и на следующий день все как обычно.

42.

Марина

[3135042551] — 05 декабря 2011, 20:17

43.

Гость

[1779453129] — 27 декабря 2011, 00:44

44.

Гость

[1779453129] — 27 декабря 2011, 00:46

Гость

попробуйте купить у хороших травников (желательно с мед образованием) 4 сбора — для печени, почек, лимфы и женский. Пропейте месяц-два — посмотрите, изменилась ли ситуация. С точки зрения восточной медицины — мигрень — это нарушение работы печени и желчного пузыря или засорение их шлаками и токсинами. Сейчас можно найти хорошие БАДы, много хороших фирм, но аптечные мне не нравятся.

45.

Гость

[1779453129] — 27 декабря 2011, 00:50

ввс

пить много воды. просто воды. не чай, не кофей, не соки.

46.

алина

[615724091] — 05 января 2012, 09:33

у меня пол года нет месячных.рези частенько.что это может быть

Внимание

Администрация сайта Woman.ru не дает оценку рекомендациям и отзывам о лечении, препаратах и специалистах, о которых идет речь в этой ветке. Помните, что дискуссия ведется не только врачами, но и обычными читателями, поэтому некоторые советы могут быть не безопасны для вашего здоровья. Перед любым лечением или приемом лекарственных средств рекомендуем обратиться к специалистам!

47.

Маша

[1003209023] — 05 января 2012, 21:34

алина

у меня пол года нет месячных.рези частенько.что это может быть

48.

Маша

[1003209023] — 05 января 2012, 21:38

У меня тоже постоянные боли перед менструацией, при чем мигрень с аурой. Нечего не помогает, боли до потери сознания и онемения половины лица и бессвязной речи. Врачи говорят здорова. Что делать не знаю читая Ваши комментарии поняла, что делать нечего не поделаешь. Пью пенталгин Н. Недавно попробовала пропить Пантокальцин, мне помог по крайне мере боль была всего полдня вместо обычных 2 ух. Кстати после сильной головной боли наступает боль в сердце.

49.

Марина

[3135042551] — 06 января 2012, 02:29

50.

Гость

[1523694323] — 20 января 2012, 18:43

у меня тоже перед месячными голова болит.или перед овудляцией..такая неприятная мигреневая боль…это помимо всд у меня.врачи говорят из за родовой травмы…

Литература:

Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
М.П. Киселева, З.С. Смирнова, Л.М. Борисова и др. Поиск новых противоопухолевых соединений среди производных N-гликозидов индоло[2,3-а] карбазолов // Российский онкологический журнал. 2015. № 1. С. 33-37.
Ковнер, «Очерки истории M.».
https://www.alcoclinic.ru/poleznaja-informacija/golovnaya-bol-pri-menstruatsii/.
https://MedAboutMe.ru/articles/menstrualnaya_migren_vse_delo_v_gormonakh/.
https://www.woman.ru/health/medley7/thread/3838879/.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.