Головная боль при гипертензии и низком давлении

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Головная боль при низком давлении — не менее опасный симптом, чем гипертония. Эта болезнь может протекать в острой или хронической форме, сопровождается вялостью, головокружением и другими симптомами. Важно вовремя поставить диагноз и определить причину снижения давления. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении пониженного давления, болей в голове и других симптомов, которые проявляются при этом состоянии.

1. Гипотония — особенности заболевания

1.1 Причины гипотонии

1.2 Симптомы пониженного давления

2. Головные боли при сниженном давлении

3. Диагностика головных болей при гипотонии

4. Методы лечения

4.1 Первая помощь

4.2 Медикаментозное лечение

5. Методы профилактики

Содержание

Гипотония — особенности заболевания

Артериальная гипотония (гипотензия) — снижение давления на 20% и более. Если в норме этот показатель составляет 120∕80 мм. рт. ст., то гипотония диагностируется при понижении систолического давления до 90, а диастолического — до 60 мм. рт. ст. Болезнь может быть врожденной либо приобретенной, развиваться в качестве самостоятельно заболевания либо сопровождать другие патологии.

Причины гипотонии

У большинства пациентов гипотония развивается при снижении сосудистого тонуса. В норме их стенки должны расширяться и сужаться за счет мышечного слоя, в ответ на увеличение либо уменьшение жидкости в кровеносном русле. Однако, при некоторых заболеваниях наблюдается слабость мышц, в результате чего они не могут адаптироваться к изменениям. Уменьшение циркулирующей крови в норме сопровождается сужением просвета сосудов, чтоб она поступала с достаточной силой к органам и тканям. При гипотонии уменьшение крови, замедление ее движения приводят к недостаточному кровоснабжению головы и конечностей, а затем и других органов.

Гипотония часто протекает в хронической форме. В ее течении наблюдается чередование периодов длительной ремиссии и обострения. Приступы могут быть спровоцированы следующими факторами:

хроническая сердечная недостаточность;
неврозы, стрессы, бессонница, недостаток отдыха при интенсивной работе;
черепно-мозговые травмы в анамнезе;
резкое уменьшение общего количества крови в сосудах (ожоги, травмы, кровопотери);
физиологическая гипотония при адаптации организма к нахождению высоко в горах, а также у спортсменов с хорошо тренированной сердечной мышцей и большим объемом циркулирующей крови.

При низком давлении боли в голове становятся результатом недостаточного кровоснабжения клеток и тканей головного мозга. Слабость сосудистых стенок и другие факторы приводят к постоянной или временной ишемии. Это опасное нарушение, при котором нервные ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ. Результатом становятся головные боли и другие характерные симптомы. Кроме того, длительная ишемия мозга — основной предрасполагающий фактор к развитию инсульта.

Симптомы пониженного давления

Острая или хроническая гипотония — опасное заболевание, при котором органы и ткани подвергаются ишемии. Симптомы связаны с этими процессами, поэтому представляют опасность для организма. Их могут спровоцировать стрессы, также оно часто проявляются в душных помещениях и при недостатке кислорода. Типичный комплекс может включать следующие проявления:

общая слабость, вялость, быстрая утомляемость;
тошнота и головокружение;
головные боли;
бледность кожи и слизистых оболочек.

Если резко упало давление и болит голова, возможны обмороки. Это часто происходит в плохо проветриваемых помещениях, при высокой температуре воздуха. Симптомы быстро появляются и нарастают, пациент ощущает шум в ушах, ухудшение слуха и зрения. Важно вовремя оказать первую помощь при остром приступе гипотонии.

Головные боли при сниженном давлении

Головная боль при пониженном давлении может отличаться по характеру и интенсивности. Они могут нарастать быстро, если показатели давления резко уменьшаются, либо сопровождать пациента постоянно. Для болей при гипотонии характерны следующие особенности:

отсутствие точной локализации — дискомфорт распространяется на всю поверхность головы;
дополнительные симптомы: тошнота и головокружение;
хроническое течение, с чередованием периодов облегчения и обострения.

Если постоянно понижено давление и болит голова — этот показатель необходимо поддерживать медикаментозными способами. При длительном течении возможно развитие мигрени. Это острая головная боль, которая не проходит даже после нормализации кровяного давления и существенно влияет на работоспособность.

Диагностика головных болей при гипотонии

Важно определить точную причину, почему падает давление и болит голова. Измерить этот показатель несложно, в том числе в домашних условиях. Достаточно воспользоваться тонометром и определить, что давление снижено до 90/60 мм. рт. ст. и меньше. Однако, врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти полное обследование, если гипотония проявляется часто и сопровождается головными болями. Для определения причины этого заболевания могут потребоваться дополнительные методики:

общий и биохимический анализы крови, а также определение скорости ее свертывания;
допплерография — УЗИ сосудов с добавлением контрастного вещества, информативно для диагностики кровотока шеи и головы;
МРТ шейного отдела позвоночника — позволяет определить остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие патологии, которые ухудшают кровообращение;
электрокардиография, УЗИ сердца — назначаются при подозрении на сердечную недостаточность и другие заболевания.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти комплексную диагностику, которая позволит определить причину хронической гипотонии. Наши главные преимущества — наличие точного и современного оборудования, высокая квалификация и многолетний опыт специалистов. После обследования и постановки диагноза врач подберет схему лечения для купирования приступов гипотонии и уменьшения проявления головной боли.

Методы лечения

Если у пациента низкое давление, болит голова, ощущается слабость и головокружение — необходимо максимально быстро восстановить нормальное движение крови по сосудам. Затем важно обратиться к врачу, чтобы подобрать препараты для курсового приема. Схема назначается индивидуально, в зависимости от общего самочувствия, показателей давления, точного диагноза и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь

Если падает давление, болит голова, резко ухудшается самочувствие — это указывает на недостаточное поступление кислорода к клеткам мозга. До обращения к врачу важно восстановить кровяное давление. Для этого врачи рекомендуют воспользоваться несколькими методиками:

принять кофеин — это веществ оказывает сосудосуживающее действие, находится в составе кофе и крепкого чая;
обеспечить доступ кислорода, проветрить помещение либо выйти на улицу;
принять сидячее положение и опустить голову вниз — так нормализуется приток крови к головному мозгу;
расстегнуть воротник, ослабить манжеты на рукавах.

После этих манипуляций давление вернется в норму, но приступ может повториться. Также важно вовремя заметить его начало. Если самочувствие резко ухудшилось, болит голова, появляются темные круги перед глазами — необходимо сразу сообщить окружающим о проблеме и попросить о помощи.

Медикаментозное лечение

Для комплексного лечения головных болей при гипотонии назначается курс препаратов. Некоторые из них рассчитаны на быстрое сужение сосудов и восстановление кровотока и применяются для купирования приступов. Также врач порекомендует лекарства для курсового приема. Схема может включать следующие препараты:

средства, которые стимулирует повышение кровяного давления, в том числе на основе кофеина (Пирамеин, Кофетамин);
лекарства для улучшения кровоснабжения тканей головного мозга и для профилактики инсульта (Глицин, Танакан);
растительные препараты для поднятия давления и для нормализации работы нервной системы (настойка элеутерококка).

Эффективность лечения необходимо постоянно контролировать путем измерения артериального давления. Для этого достаточно воспользоваться тонометром раз в несколько дней. Слишком частый контроль показателей приводит к расстройству работы нервной системы и неврозам, что может спровоцировать дополнительные приступы гипотонии. Врачи Клинического Института Мозга подберут подходящую схему терапии, которая будет включать только полезные и необходимые препараты, без лишний назначений и процедур. Однако, важно выполнять все предписания и принимать лекарства по графику.

Методы профилактики

Пониженное артериальное давление может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. У молодых людей гипотония часто вызвана стрессами, неправильным питанием, дефицитом витаминов (особенно А, С и Е). Для того, чтобы сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы и предотвратить большинство опасных заболеваний, достаточно следовать нескольким простым советам врачей:

проводить меньше времени в душных помещениях — это приводит к кислородному голоданию клеток и тканей;
обеспечить полноценный отдых — ежедневный сон не менее 7-8 часов важен для восстановления организма после рабочего дня;
регулярно заниматься спортом на любительском уровне — мышечный слой сосудистых стенок и миокард также нуждаются в постоянных тренировках;
полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов;
каждое утро выполнять небольшую зарядку для улучшения кровообращения еще до подъема — это поможет подготовить сердечно-сосудистую систему к началу дня, избежать резких нагрузок.

Часто болит голова при пониженном давлении — это опасный симптом. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют не заниматься самолечением, поскольку гипотония часто протекает в хронической форме и может прогрессировать. Важно вовремя пройти обследование и подобрать препараты, которые укрепят сосуды, улучшат кровообращение, избавят от головных болей и предотвратят опасные последствия болезни.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 9 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Головная боль при гипертензии и низком давлении

Всегда неприятно, когда головная боль приводит к снижению нормальной работоспособности, резко портит настроение и нарушает планы. Но еще хуже, когда возникновение этого симптома указывает на проблемы с давлением. Так, вполне типичны головные боли для различных типов гипертензии, хотя также они сопровождают и гипотонию. Провокаторами таких болей на фоне колебаний давления могут стать физическая нагрузка или эмоциональное напряжение, а также дефицит сна или различные внешние влияния, негативно отражающиеся на тонусе сосудов. В чем же причины головной боли, как их правильно устранить?

Гипертония и боли, для нее типичные

Далеко не все пациенты, страдающие гипертензией, ощущают головную боль хотя бы изредка. Однако, по данным статистики, около трети пациентов на фоне повышения давления жалуются на неприятные ощущения в области головы или даже на резкую боль. Это связано с нарушениями тонуса мозговых сосудов, что приводит расстройству полноценного кровообращения в области головного мозга. Если сосуды вполне здоровы, на фоне гипертензии их стенки расширяются, а при обратном состоянии происходит их сужение. Это регулирует кровоток во всех органах и тканях. Если же сосуды страдают, поражены атеросклерозом, нарушена их регуляция, то формируется их дистония, исчезают нормальные сосудистые реакции на гипертензию. Формируется патологический спазм — хаотичные периоды сужения и расширения, что раздражает нервные окончания в их стенках, посылая болевые импульсы. Именно в этом случае гипертензия приводит к развитию приступов головной боли.

Почему еще возникает головная боль

Помимо того, что гипертензия характеризуется в ряде случаев нарушением тонуса сосудов, возможно также повышение внутричерепного давления, приводящее к тому, что раздражаются рецепторы в области оболочек мозга. Головная боль по интенсивности в этом случае зависит от того, в какой стадии находится гипертензия и насколько выражено она влияет на мозговое кровообращение. Изначально болевые ощущения будут редкими и непостоянными, обычно на начальном этапе головная боль провоцируется резкими сменами погоды, гипоксией или духотой, а также приемом алкоголя или курением. После устранения всех влияющих факторов головная боль быстро проходит самостоятельно или легко купируется анальгетиками.

При тяжелой гипертензии на фоне постоянно повышенных цифр давления характер головных болей может резко изменяться. Нередко они приобретают постоянство, могут локализоваться по всем отделам головы, с ощущением тяжести, недомогания с резкой слабостью, а также расстройствами зрения, тягостными явлениями тошноты и рвоты. Подобные состояния опасны такими осложнениями как инсульт (в результате разрыва сосуда с кровоизлиянием или резкого спазма с обескровливанием и отмиранием участка мозга).

В этом случае головную боль и гипертензию должен лечить только врач за счет подбора адекватной антигипертензивной терапии в сочетании с полноценным режимом дня, нормальным сном и адекватной физической нагрузкой для тренировки сосудов.

Пониженное давление и боли

При наличии пониженного давления также типичны головные боли, связанные с дефицитом питания в тканях, в том числе и головного мозга. Низкое давление нередко дает не менее тяжелые и мучительные болевые ощущения, чем гипертензия. Обычно дискомфорт и болезненность при низком давлении возникают спонтанно, после физической нагрузки или эмоционального напряжения, на фоне перемены погоды. На возникновение дискомфортных ощущений у гипотоников сильно влияет сон и его нарушения. Нередко с головной болью люди встают после ночного отдыха, либо после дневного сна. Такие пациенты страдают и метеочувствительностью — головная боль иногда провоцируется колебаниями атмосферного давления, дождливой погодой или геомагнитными возмущениями.

Проявления гипотонии: проблемы сна, настроения, недомогание

Нередко низкое давление проявляется себя приступами резкого упадка сил, как физических, так моральных, возникают головокружения, особенно при переменах положения тела, а также предобморочные состояния. Даже полноценный сон и отдых не помогают улучшить самочувствие, а нередко на фоне длительного сна становится только хуже. Нередко головные боли имеют давящий и тупой характер, голова становится «тяжелой», могут наблюдаться боли затылка или основания шеи, ощущения давления «обруча» на голову. Обычные анальгетики при подобных ощущениях могут не помогать, а в некоторых случаях, если это комбинированные средства со спазмолитиками, еще и ухудшают состояние.

Помощь при гипотонии и болях: физическая нагрузка, режим, лекарства

При низком давлении важно направить лечение на восстановление сосудистого тонуса и нормализацию цифр АД. В этом случае головные боли прекратятся или станут не такими частыми и мучительными. При наличии гипотонии крайне важен режим дня и некоторые особые его моменты — это полноценный отдых и сон, гораздо более длительный, нежели для людей с нормальным уровнем давления. Так, нужно спать не менее 9-10 часов, чтобы самочувствие не страдало и головные боли не мешали работе и полноценной жизни.

Не менее важна полноценная, но не чрезмерная физическая нагрузка, так как именно за счет нее повышается тонус сосудов и активизируется кровообращение, а значит и повышается давление. Но уровень физической нагрузки определяется индивидуально, начиная с утренней гимнастики и лечебной физкультуры, заканчивая занятиями в тренажерном зале. Важно, чтобы не было физического переутомления или эмоциональных стрессов. В отличие от дозированной физической нагрузки, подобные состояния приводят к еще более выраженным колебаниям давления, что провоцирует ухудшение состояния.

Гипотоники нередко спасаются от недомоганий и головных болей напитками с кофеином, но употребление более 2 чашек в день, особенно натощак или с солеными, острыми и раздражающими продуктами только вредит.

При неэффективности всех привычных мероприятий может помочь медикаментозная коррекция, но только строго по назначению врача. Нередко помогают препараты с кофеином, средства для повышения сосудистого тонуса и адаптогены.

Бывает ли Головная боль при низком артериальном давлении?

Одним из первых симптомов нарушения артериального давления является головная боль. Она бывает как при повышенном, так и при пониженном артериальном давлении.

При высоком артериальном давлении боль пульсирующая, сосредоточена в области висков и или затылка, сопровождается зрительными нарушениями («мушки» в глазах) и другими неприятными симптомами.

При низком артериальном давлении боль разлитая, не пульсирует, сопровождается резкой слабостью, часто — зевотой, тошнотой. При артериальной гипотонии дискомфорт и головная боль появляются по утрам во время пробуждения, а к вечеру состояние обычно улучшается. Больным трудно поднять голову с подушки. У них отмечаются тревога, сердцебиение.

Однако полагаться только на своё самочувствие нельзя! Узнать уровень своего артериального давления можно, только измерив его специальным прибором — тонометром. Если ваше давление менее 90/60 мм рт. ст., то давление считается пониженным. Установлено, что молодые люди с низким артериальным давлением соматически оказываются, как правило, здоровыми. И только с возрастом, при развитии у них атеросклероза, могут возникнуть различные проявления, характерные для гипотонической болезни.

К развитию сосудистой гипотонии приводят нарушения нервно-гуморального аппарата. Пониженное артериальное давление провоцирует такой фактор, как психоэмоциональный стресс. Головные боли усиливаются при беге, прыжках, резких движениях головой. Особенность головной боли при артериальной гипотонии состоит в том, что она редко бывает интенсивной. Часто боль появляется после физического или умственного перенапряжения, после сна, особенно дневного. У большинства людей с наклонностью к низкому артериальному давлению обычно отмечается затруднённая адаптация к метеорологическим факторам, склонность к обморокам, они плохо переносят душные помещения, различные запахи, имеется повышенная утомляемость, возникают головокружения при перемене положения тела.

При артериальной гипотонии не стоит чрезмерно стараться повысить своё артериальное давление. Резкое повышение артериального давления с помощью лекарственных препаратов опасно. Однако кое-что для облегчения своего состояния больной может сделать дома и самостоятельно. Можно выпить чашку горячего сладкого кофе, лечь в кровать с опущенным головным концом и приподнятыми ногами, выпить таблетку безрецептурного «Цитрамона», так как в нём содержатся кофеин, который повышает артериальное давление, и парацетамол, который облегчает головную боль.

Для профилактики головной боли при гипотонии следует принципиально изменить образ жизни — нормализовать режим труда и отдыха, избегать стрессов, нормализовать сон, привести в порядок нервную систему. Полезны бег трусцой, утренняя зарядка, ежедневные контрастные души, закаливание. Пациенту необходимы ежедневные прогулки на свежем воздухе в течение часа. Помогают и растительные средства, которые способствуют «мягкому» повышению артериального давления — препараты элеутерококка, женьшеня, татарника, лимонника. Для лечения артериальной гипотонии используется широкий арсенал методов физиотерапии, бальнеотерапии, рефлексотерапии и др. Профилактика артериальной гипотонии сводится к укреплению организма в целом и, в особенности, его нервной системы.

Обязательно надо пояснить, что артериальная гипотония может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением какого-то иного заболевания. Для выяснения причины пониженного артериального давления и методов её лечения во всех случаях следует обратиться к участковому врачу.

ГБУ РО «КБ им. Н.А. Семашко»

Приемное отделение

Заведующая отделением Соколова Г.Б.

Литература:

Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-pri-nizkom-davlenii.html.
https://MedAboutMe.ru/articles/golovnaya_bol_pri_gipertenzii_i_nizkom_davlenii/.
https://old.xn--62-6kct0akqt0e.xn--p1ai/naucno-popularnye/terapia/byvaet-li-golovnaa-bol-pri-nizkom-arterialnom-davlenii.
З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).