Что нужно знать о головных болях при низком артериальном давлении

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Головная боль при низком давлении — не менее опасный симптом, чем гипертония. Эта болезнь может протекать в острой или хронической форме, сопровождается вялостью, головокружением и другими симптомами. Важно вовремя поставить диагноз и определить причину снижения давления. Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении пониженного давления, болей в голове и других симптомов, которые проявляются при этом состоянии.

1. Гипотония — особенности заболевания

1.1 Причины гипотонии

1.2 Симптомы пониженного давления

2. Головные боли при сниженном давлении

3. Диагностика головных болей при гипотонии

4. Методы лечения

4.1 Первая помощь

4.2 Медикаментозное лечение

5. Методы профилактики

Содержание

Гипотония — особенности заболевания

Артериальная гипотония (гипотензия) — снижение давления на 20% и более. Если в норме этот показатель составляет 120∕80 мм. рт. ст., то гипотония диагностируется при понижении систолического давления до 90, а диастолического — до 60 мм. рт. ст. Болезнь может быть врожденной либо приобретенной, развиваться в качестве самостоятельно заболевания либо сопровождать другие патологии.

Причины гипотонии

У большинства пациентов гипотония развивается при снижении сосудистого тонуса. В норме их стенки должны расширяться и сужаться за счет мышечного слоя, в ответ на увеличение либо уменьшение жидкости в кровеносном русле. Однако, при некоторых заболеваниях наблюдается слабость мышц, в результате чего они не могут адаптироваться к изменениям. Уменьшение циркулирующей крови в норме сопровождается сужением просвета сосудов, чтоб она поступала с достаточной силой к органам и тканям. При гипотонии уменьшение крови, замедление ее движения приводят к недостаточному кровоснабжению головы и конечностей, а затем и других органов.

Гипотония часто протекает в хронической форме. В ее течении наблюдается чередование периодов длительной ремиссии и обострения. Приступы могут быть спровоцированы следующими факторами:

хроническая сердечная недостаточность;
неврозы, стрессы, бессонница, недостаток отдыха при интенсивной работе;
черепно-мозговые травмы в анамнезе;
резкое уменьшение общего количества крови в сосудах (ожоги, травмы, кровопотери);
физиологическая гипотония при адаптации организма к нахождению высоко в горах, а также у спортсменов с хорошо тренированной сердечной мышцей и большим объемом циркулирующей крови.

При низком давлении боли в голове становятся результатом недостаточного кровоснабжения клеток и тканей головного мозга. Слабость сосудистых стенок и другие факторы приводят к постоянной или временной ишемии. Это опасное нарушение, при котором нервные ткани испытывают дефицит кислорода и питательных веществ. Результатом становятся головные боли и другие характерные симптомы. Кроме того, длительная ишемия мозга — основной предрасполагающий фактор к развитию инсульта.

Симптомы пониженного давления

Острая или хроническая гипотония — опасное заболевание, при котором органы и ткани подвергаются ишемии. Симптомы связаны с этими процессами, поэтому представляют опасность для организма. Их могут спровоцировать стрессы, также оно часто проявляются в душных помещениях и при недостатке кислорода. Типичный комплекс может включать следующие проявления:

общая слабость, вялость, быстрая утомляемость;
тошнота и головокружение;
головные боли;
бледность кожи и слизистых оболочек.

Если резко упало давление и болит голова, возможны обмороки. Это часто происходит в плохо проветриваемых помещениях, при высокой температуре воздуха. Симптомы быстро появляются и нарастают, пациент ощущает шум в ушах, ухудшение слуха и зрения. Важно вовремя оказать первую помощь при остром приступе гипотонии.

Головные боли при сниженном давлении

Головная боль при пониженном давлении может отличаться по характеру и интенсивности. Они могут нарастать быстро, если показатели давления резко уменьшаются, либо сопровождать пациента постоянно. Для болей при гипотонии характерны следующие особенности:

отсутствие точной локализации — дискомфорт распространяется на всю поверхность головы;
дополнительные симптомы: тошнота и головокружение;
хроническое течение, с чередованием периодов облегчения и обострения.

Если постоянно понижено давление и болит голова — этот показатель необходимо поддерживать медикаментозными способами. При длительном течении возможно развитие мигрени. Это острая головная боль, которая не проходит даже после нормализации кровяного давления и существенно влияет на работоспособность.

Диагностика головных болей при гипотонии

Важно определить точную причину, почему падает давление и болит голова. Измерить этот показатель несложно, в том числе в домашних условиях. Достаточно воспользоваться тонометром и определить, что давление снижено до 90/60 мм. рт. ст. и меньше. Однако, врачи Клинического Института Мозга рекомендуют пройти полное обследование, если гипотония проявляется часто и сопровождается головными болями. Для определения причины этого заболевания могут потребоваться дополнительные методики:

общий и биохимический анализы крови, а также определение скорости ее свертывания;
допплерография — УЗИ сосудов с добавлением контрастного вещества, информативно для диагностики кровотока шеи и головы;
МРТ шейного отдела позвоночника — позволяет определить остеохондроз, межпозвоночные грыжи и другие патологии, которые ухудшают кровообращение;
электрокардиография, УЗИ сердца — назначаются при подозрении на сердечную недостаточность и другие заболевания.

В Клиническом Институте Мозга можно пройти комплексную диагностику, которая позволит определить причину хронической гипотонии. Наши главные преимущества — наличие точного и современного оборудования, высокая квалификация и многолетний опыт специалистов. После обследования и постановки диагноза врач подберет схему лечения для купирования приступов гипотонии и уменьшения проявления головной боли.

Методы лечения

Если у пациента низкое давление, болит голова, ощущается слабость и головокружение — необходимо максимально быстро восстановить нормальное движение крови по сосудам. Затем важно обратиться к врачу, чтобы подобрать препараты для курсового приема. Схема назначается индивидуально, в зависимости от общего самочувствия, показателей давления, точного диагноза и сопутствующих заболеваний.

Первая помощь

Если падает давление, болит голова, резко ухудшается самочувствие — это указывает на недостаточное поступление кислорода к клеткам мозга. До обращения к врачу важно восстановить кровяное давление. Для этого врачи рекомендуют воспользоваться несколькими методиками:

принять кофеин — это веществ оказывает сосудосуживающее действие, находится в составе кофе и крепкого чая;
обеспечить доступ кислорода, проветрить помещение либо выйти на улицу;
принять сидячее положение и опустить голову вниз — так нормализуется приток крови к головному мозгу;
расстегнуть воротник, ослабить манжеты на рукавах.

После этих манипуляций давление вернется в норму, но приступ может повториться. Также важно вовремя заметить его начало. Если самочувствие резко ухудшилось, болит голова, появляются темные круги перед глазами — необходимо сразу сообщить окружающим о проблеме и попросить о помощи.

Медикаментозное лечение

Для комплексного лечения головных болей при гипотонии назначается курс препаратов. Некоторые из них рассчитаны на быстрое сужение сосудов и восстановление кровотока и применяются для купирования приступов. Также врач порекомендует лекарства для курсового приема. Схема может включать следующие препараты:

средства, которые стимулирует повышение кровяного давления, в том числе на основе кофеина (Пирамеин, Кофетамин);
лекарства для улучшения кровоснабжения тканей головного мозга и для профилактики инсульта (Глицин, Танакан);
растительные препараты для поднятия давления и для нормализации работы нервной системы (настойка элеутерококка).

Эффективность лечения необходимо постоянно контролировать путем измерения артериального давления. Для этого достаточно воспользоваться тонометром раз в несколько дней. Слишком частый контроль показателей приводит к расстройству работы нервной системы и неврозам, что может спровоцировать дополнительные приступы гипотонии. Врачи Клинического Института Мозга подберут подходящую схему терапии, которая будет включать только полезные и необходимые препараты, без лишний назначений и процедур. Однако, важно выполнять все предписания и принимать лекарства по графику.

Методы профилактики

Пониженное артериальное давление может иметь как врожденный, так и приобретенный характер. У молодых людей гипотония часто вызвана стрессами, неправильным питанием, дефицитом витаминов (особенно А, С и Е). Для того, чтобы сохранить здоровье сердечно-сосудистой системы и предотвратить большинство опасных заболеваний, достаточно следовать нескольким простым советам врачей:

проводить меньше времени в душных помещениях — это приводит к кислородному голоданию клеток и тканей;
обеспечить полноценный отдых — ежедневный сон не менее 7-8 часов важен для восстановления организма после рабочего дня;
регулярно заниматься спортом на любительском уровне — мышечный слой сосудистых стенок и миокард также нуждаются в постоянных тренировках;
полноценно питаться, получать достаточное количество витаминов;
каждое утро выполнять небольшую зарядку для улучшения кровообращения еще до подъема — это поможет подготовить сердечно-сосудистую систему к началу дня, избежать резких нагрузок.

Часто болит голова при пониженном давлении — это опасный симптом. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют не заниматься самолечением, поскольку гипотония часто протекает в хронической форме и может прогрессировать. Важно вовремя пройти обследование и подобрать препараты, которые укрепят сосуды, улучшат кровообращение, избавят от головных болей и предотвратят опасные последствия болезни.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 10 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Что нужно знать о головных болях при низком артериальном давлении

Автор Куликовский Владимир Олегович На чтение 5 мин Опубликовано 12.03.2021 12:52

В то время как у многих людей с низким артериальным давлением нет никаких симптомов, другие могут отмечать головные боли. Очень высокое или очень низкое артериальное давление может указывать на основное состояние или проблему, требующую лечения. При низком артериальном давление (гипотонии) может отмечаться головная боль и ряд других симптомов, включая тошноту и головокружение. Иногда эти симптомы требуют медицинского вмешательства.

Связь между головными болями и низким артериальным давлением

Некоторые лекарственные средства могут привести к тому, что организм теряет жидкость, что приводит к уменьшению объема крови, снижению кровяного давления и иногда — головной боли. Изменение позы также может вызвать головную боль вследствие низкого артериального давления. Некоторые формы, такие как ортостатическая гипотензия, которая возникает при быстром вставании, может проявляться симптомами. У некоторых людей может временно закружиться голова. Если они поднимут голову наверх, это может вызвать головную боль.

Симптомы низкого артериального давления

Потенциальные симптомы низкого артериального давления включают:

головокружение
усталость или слабость
затуманенное зрение
боль в шее или спине
учащенное сердцебиение
тошноту и рвоту

Отдых может облегчить легкие симптомы.

Другие симптомы низкого артериального давления могут включать:

постоянную или необычную жажду
трудности с концентрацией внимания или чувство замешательства
учащенное, поверхностное дыхание
холодную, липкую кожу
обморок
депрессию

Опасно ли низкое артериальное давление?

Низкое артериальное давление — это давление в диапазоне ниже 90/60 миллиметров ртутного столба. Многие люди с низким артериальным давлением могут даже не осознавать этого. Однако низкое давление не всегда является причиной для беспокойства. Нет определенного диапазона, который представляет собой опасно низкое артериальное давление. Врачи могут считать низкое артериальное давление опасной проблемой только в том случае, если это проявляется симптомами.

Причины низкого артериального давления

Существует много причин низкого артериального давления, включая состояние здоровья человека и его повседневную деятельность, сопутствующие заболевания и прием лекарственных средств. Низкое артериальное давление может вызвать:

дефицит питательных веществ во время беременности
продолжительное лежание или стояние
эндокринные проблемы, такие как гипотиреоз, болезнь Аддисона и паращитовидная железа
низкий уровень сахара в крови и диабет
сильная кровопотеря, например, от травмы, обезвоживания или внутреннего кровотечения
употребление алкоголя
тяжелая инфекция
аллергическая реакция, приводящая к анафилаксии

Низкое артериальное давление может возникать в ответ на некоторые лекарственные препараты, такие как:

препараты для лечения высокого артериального давления
диуретики
сердечные препараты, такие как бета-блокаторы
трициклические антидепрессанты
препараты для лечения болезни Паркинсона
препараты для лечения эректильной дисфункции
наркотические средства

Виды гипотонии

Существует несколько типов низкого давления:

Ортостатическая гипотензия: Это падение артериального давления при переходе из положения лежа в положение стоя. Симптомы включают кратковременное головокружение, видение звезд или головную боль. Пожилые люди больше подвержены риску осложнений и травм от ортостатической гипертензии, таких как падение вследствие головокружения.
Постпрандиальная гипотензия: Это падение артериального давления, которое может произойти сразу после еды. Исследования, опубликованные в журнале Clinical Autonomic Re, показывают, что это может быть серьезной проблемой у людей с другими основными неврологическими заболеваниями.
Нейро-опосредованная гипотензия: может произойти после длительного стояния. Исследования, опубликованные в журнале Frontiers in Immunology, отмечают, что это более распространено у детей с сопутствующими заболеваниями, такими как аллергические заболевания, которые влияют на вегетативную нервную систему.
Тяжелая гипотензия: Тяжелая гипотензия может возникать при различных формах шока. В этой форме гипотония становится настолько сильной, что организм не может обеспечить органы достаточным количеством крови. Тяжелая гипотензия и шок опасны для жизни.

Как повысить давление?

Нет необходимости повышать артериальное давление, если только данное состояние не проявляется тревожными симптомами. Если имеются какие-либо симптомы, важно обратиться к терапевту или кардиологу.

Общие советы, которые могут поддерживать артериальное давление в оптимальном диапазоне:

Употребление большого количества воды в течение дня может предотвратить обезвоживание. Это может нейтрализовать действие некоторых лекарственных средств, которые обезвоживают организм и заставляют его использовать больше воды, таких как мочегонные.

Те, кто отмечает головные боли от низкого артериального давления, когда они встают, должны обратить пристальное внимание на свое движение. Изменять положение следует медленно и постепенно, чтобы предотвратить симптомы.

Если человек подозревает, что препарат вызывает симптомы, то необходимо поговорить с врачом об изменении дозировки. Не прекращайте прием лекарственных средств без прямого указания врача.

Когда обратиться за медицинской помощью

Человек с постоянно низким кровяным давлением, который в остальном здоров и чувствует себя хорошо, не нуждается в медицинском лечении. Люди, которые впервые отметили симптомы низкого артериального давления, должны обратиться к врачу, который может диагностировать заболевание. Иногда низкое артериальное давление может быть неотложной медицинской помощью, поскольку органы не получают достаточное количество кислорода. Если это произойдет, может развиться шок. Симптомы шока включают в себя:

быстрое, неглубокое дыхание
быстрый, но слабый пульс
холодная, бледная, липкая кожа
синий оттенок кожи
спутанность сознания или затруднение концентрации
обморок или потеря сознания

При наличии симптомов шока необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.

Заключение

Низкое артериальное давление не является причиной для беспокойства, если только это не проявляется симптомами, такими как головная боль. Человек, обеспокоенный своими симптомами, должен обратиться к врачу для постановки диагноза и лечения, поскольку низкое артериальное давление может быть связано с основным заболеванием.

Статья по теме: Когда низкое артериальное давление является чрезвычайной ситуацией?

Низкие цифры до добра не доводят. Чем гипотония опасна для организма

В больницу не везли

«Инсульт случается и при низком давлении, особенно при резком его снижении, — утверждает Кубаева. — Такое давление не менее опасно, чем высокое. Из‑за слабого тонуса часть сосудов закрыта, туда не поступают кислород и кровь, из‑за чего нарушается кровообращение внутренних органов, в первую очередь головного мозга и почек. Из‑за обеднения почечного кровотока может развиться острая почечная недостаточность, которая опасна тяжёлыми осложнениями, вплоть до гибели органа».

Острые случаи происходят из‑за неправильного приёма медикаментов, понижающих артериальное давление, при болевом шоке, аллергии, тяжёлых ожогах, обморожении. К низким цифрам на тонометре приводят повышенные физические нагрузки и голодание.

«Когда я работала на скорой, у нас было негласное правило: если у пациента верхнее давление ниже 70, он нетранспортабелен. В больницу не везли, пока давление не повысим: настолько это состояние опасно для жизни», — вспоминает Лена Алексеевна.

Свой характер

Есть люди, которые при 90 на 60 как огурчики, а при верхнем давлении 110 готовы вызвать скорую, чувствуя себя как при гипертоническом кризе. Это так называемая физиологическая гипотония — индивидуальная особенность организма.

Нередко гипотония сопровождает основные заболевания: анемию, проблемы с надпочечниками, печенью, щитовидной железой, инфекции. Специально её не лечат, бросая все силы на устранение основной причины, и если это удалось, то давление нормализуется.

«Но если верхнее кровяное давление без видимой причины постоянно ниже 95 мм рт. ст., а нижнее — 65, то речь идёт об артериальной гипотонии, связанной с функциональным расстройством сердечно-сосудистой системы, — говорит Лена Кубаева. — Я с порога вижу этих пациентов: у них формируется характер гипотоника. Они легко возбудимы, тревожны, впечатлительны и раздражительны».

Пациенты жалуются на слабость, быструю утомляемость, головную боль. У них нередки головокружения, и они склонны к обморокам, их укачивает в транспорте. Они не переносят яркий свет и громкие звуки. Поэтому многие, на себе испытавшие эти симптомы, считают, что низкое давление переносить тяжелее, чем высокое.

Фото: shutterstock.com

Как помочь?

Помочь гипотоникам не так‑то как просто, в отличие от гипертонии список лекарств невелик:

«Острые симптомы снимает ряд препаратов, а для постоянного применения врачи советуют растительные. Настойки женьшеня, элеутерококка, аралии, радиолы розовой, левзии, пантокрина повышают тонус сосудов и артериальное давление, — рассказывает терапевт. — Главное — применяйте их не менее шести месяцев, рекомендуемую дозу 10-15 капель можно изменить, ориентируясь на самочувствие».

Желательно каждый месяц препарат менять, так как у каждого свои преимущества. И пить его после еды, потому что, как показывает опыт врача, у 90 % гипотоников проблемы с желудочно-кишечным трактом. Но самое действенное средство, по мнению Лены Кубаевой, — контрастный душ.

«Мы должны научить сосуды активно сужаться и расширяться, и контрастный душ помог не одному моему пациенту, — говорит она. — Кроме того, для здоровья сосудов очень важен длительный полноценный сон и отсутствие стрессов, если это, конечно, возможно. Помогут прогулки и занятия спортом».

Если приступа гипотонии не удалось избежать, то первая помощь — лечь и приподнять ноги. Сладкий чай, кофе, шоколад и обязательно покой. Не становится легче — вызывайте скорую.

Бывает и у здоровых

Каждый гипотоник встречался с ситуацией, которая порой возникает и у здорового человека. Звонок в дверь, вы быстро встаёте с дивана, на котором лежали, и чувствуете: комната поплыла перед глазами.

«Резкий подъём — кровь отхлынула от головного мозга к ногам, кислородное голодание привело к полуобморочному состоянию, — объясняет врач. — Подобное бывает и когда человек долго сидит на корточках. Сосуды пережаты, кровоснабжение нарушено. Когда он встаёт, кровь опять же оттекает от головы, что приводит к головокружению».

Поэтому, зная за собой такую особенность, старайтесь подобных ситуаций избегать. Не вскакивайте бодро утром с постели, а делайте это медленно, даже если вам 18 лет. Если вы на корточках полете грядку, время от времени вставайте и разминайте ноги.

Немало гипотоников и среди вроде бы пышущих здоровьем спортсменов, у которых низкое артериальное давление и редкий пульс не что иное, как защитная реакция на неправильно подобранные физические нагрузки.

«Во время тренировки мышцам требуется усиленный приток крови. Если мышечная масса при правильно подобранном режиме тренировок нарастает постепенно, то сосудистый тонус выравнивается, в ином случае скачков давления не избежать», — объясняет Лена Алексеевна.

Поэтому не пренебрегайте разминкой, считая, что она нужна только для разогрева мышц. Кровь к ним должна приливать постепенно, иначе при нарушенном сосудистом тонусе, о чём многие могут и не подозревать, падение давления обеспечено.

Фото: shutterstock.com

Литература:

Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-pri-nizkom-davlenii.html.
https://medicalinsider.ru/news/chto-nuzhno-znat-o-golovnykh-bolyakh-pri-nizkom-arterialnom-davlenii/.
https://www.belpressa.ru/society/zdravoohranenie/27298.html.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.