Сильно болит голова — что делать при сильной головной боли, если не проходит? Причины боли в голове, что помогает и что пить, когда болит голова

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Головные боли могут возникать при нормальном давлении. Это реакция организма на различные изменения, острые и хронические заболевания внутренних органов, а также на некоторые факторы внешней среды. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют не заниматься самолечением. Если при измерении кровяного давления тонометр показывает нормальный результат, важно пройти обследование и определить причину нарушения. Врач подберет эффективную схему лечения, которая поможет устранить и причины головной боли, и неприятные симптомы.

1. Причины головной боли при нормальном давлении

1.1 Головные боли напряжения

1.2 Инфекционные заболевания

1.3 Аллергия

1.4 Болезни шейного отдела позвоночника

1.5 Болезни сосудов

1.6 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Лечение головной боли

4. Методы профилактики

Содержание

Причины головной боли при нормальном давлении

Если после измерения оказывается, что давление нормальное, а голова болит — симптом указывает на различные состояния и заболевания. Часто боли проходят самостоятельно, после полноценного отдыха. Если они возникают часто либо характеризуются высокой интенсивностью, они могут быть первым признаком опасных заболеваний и нуждаться в своевременном лечении.

Головные боли напряжения

Одна из распространенных причин — это головные боли напряжения. Они симметричные, начинаются в лобной или височной области, а затем распространяются на всю поверхность головы. Боли интенсивные, давящие, резко сопровождаются дополнительными симптомами в виде тошноты, повышенной чувствительности к свету. Их причинами становятся:

сосудистые спазмы, вследствие чего кровь поступает к головному мозгу в ограниченных объемах;
напряжение мышц шейного отдела позвоночника, которые также блокируют движение крови;
недостаточная подвижность шеи и головы в течение дня.

Головные боли напряжения часто вызваны стрессами, бессонницей, нарушением режима дня. В качестве лечение рекомендуются спазмолитики, а также полноценный отдых, массаж и гимнастика.

Инфекционные заболевания

Частая причина головной боли при нормальном давлении — вирусные заболевания. В холодное время года и в межсезонье наблюдается снижение иммунитета, поэтому часто происходят вспышки ОРВИ и гриппа. Эти заболевания на начальном этапе могут проявляться головной болью, затем нарастают характерные симптомы:

слабость, ухудшение самочувствия;
повышение температуры тела;
боли в горле, кашель, насморк, затрудненное дыхание.

Основным методом лечения при вирусных заболеваниях остается постельный режим, употребление большого количества жидкости. Дополнительно назначают витамины, противовирусные и симптоматические препараты. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции могут потребоваться антибиотики.

Аллергия

Если преследует постоянная головная боль, а давление в норме и другие симптомы не проявляются — это может быть симптомом аллергии. Она представляет собой повышенную чувствительность иммунной системы к некоторым агентам, которые в норме не вызывают отторжения. Белки, которые поступают извне, активируют иммунитет, и организм начинает борьбу с ними. Этот процесс часто проявляется ухудшением самочувствия, головной болью, отечностью слизистых оболочек. Аллергенами могут выступать продукты, пыльца растений, бытовая пыль, шерсть животных, а также различные химикаты. Для устранения симптомов рекомендуется ограничить контакт с подтвержденными аллергенами. Если это невозможно, пациенту необходимо принимать антигистаминные препараты.

Болезни шейного отдела позвоночника

В шейном отделе позвоночника находятся нервы и сосуды, которые направляются к головному мозгу. Различные аномалии его строения, острые и хронические заболевания вызывают нарушение кровоснабжения и иннервации головы, что сопровождается интенсивными болями. Если давление нормальное, а голова болит, стоит пройти диагностику шейного отдела позвоночника для определения следующих заболеваний:

остеохондроз — хроническое заболевание, при котором происходит уменьшение прочности, а затем и деформация межпозвоночных хрящей;
искривление шейного отдела;
протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
спондилез — патологическая неподвижность, сращение соседних позвонков вследствие травм и хронических заболеваний.

Болезни шейного отдела позвоночника требуют срочного лечения, поскольку могут прогрессировать с возрастом. Ткани становятся менее прочными и эластичными, обостряются воспалительные и дистрофические процессы. Однако, грамотное лечение позволит остановить болезнь и предотвратить ее дальнейшее развитие.

Болезни сосудов

Атеросклероз — опасное хроническое заболевание артерий. Он связан с нарушением обмена жиров, белков и углеводов. В крови накапливаются холестерин и некоторые фракции липопротеидов. Эти соединения пропитывают стенки сосудов и откладываются на их внутренней поверхности, в дальнейшем формируют бляшки. Они препятствуют нормальному току крови по артериям, поэтому отдельные участки головного мозга могут испытывать хроническую ишемию — кислородное голодание.

Типичные симптомы атеросклероза зависят от участка, на котором он развивается. Если он затрагивает сосуды шеи и головы, пациента беспокоит постоянная головная боль, слабость и головокружение, нарушение слуха и зрения. Показатели артериального давления при этом остаются в пределах нормы. Для лечения атеросклероза назначают специальную диету и препараты, которые способствуют выведению избытка холестерина и вредных липопротеидов. Для удаления крупных бляшек, которые представляют опасность, может потребоваться операция.

Другие причины

Головные боли могут развиваться в качестве реакции организма на любые внутренние и внешние раздражители. В домашних условиях сложно определить ее причину, если не возникают другие характерные симптомы. По результатам обследования можно будет понять, насколько она опасна, и подобрать подходящее лечение.

Есть несколько причин, почему болит голова, если давление в норме:

Интоксикация — накопление ядов и токсинов в крови и внутренних органах, в том числе в тканях головного мозга. Отравление может быть вызвано некачественными продуктами питания, лекарствами, ядовитыми парами химикатов, укусами животных и насекомых. Для лечения используются антидоты, если они отсутствуют — назначают промывание желудка, капельное введение растворов электролитов и другие способы детоксикации.
Мигрень — хроническое заболевание, которое проявляется приступами головной боли. Точная ее причина не установлена, но доказана взаимосвязь с сосудистыми нарушениями и наследственной предрасположенностью. Перед приступами головной боли пациенты отмечают комплекс характерных симптомов, который включает головокружение, ухудшение слуха и зрения, кратковременные провалы в памяти, расстройство координации движений.
Последствия травм — могут проявляться даже спустя много лет. Черепно-мозговые травмы, в том числе сотрясения и ушибы мозга, сопровождаются интенсивными головными болями. В дальнейшем они обостряются после физических и умственных нагрузок, в ответ на изменение атмосферного давления и другие факторы.

Головные боли при нормальном артериальном давлении часто возникают при нарушении графика работы и отдыха. Стрессы, напряжение, бессонница, работа в ночные смены приводят к общей усталости, истощению энергетических резервов. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют оказать своевременную профилактику болезней, нормализовать режим дня, избегать стрессовых ситуаций.

Методы диагностики

Важно точно определить, почему болит голова при нормальном давлении. В домашних условиях провести обследование невозможно. Для точного понимания причины ухудшения самочувствия назначаются дополнительные методики:

клинический и биохимический анализы крови для оценки работы внутренних органов и иммунной системы, а также дополнительные исследования для определения уровня гормонов и микроэлементов;
обследование сосудов методом УЗИ с добавлением контрастного вещества (допплерография);
МРТ головного мозга — метод обнаружения опухолей, гематом, участков ишемии и других патологий;
обследование шейного отдела позвоночника путем рентгенографии и МРТ.

Диагностика головной боли в Клиническом Институте Мозга быстрая и точная. Это возможно благодаря современному оборудованию, которое позволяет получить максимально информативный результат в краткие сроки.

Лечение головной боли

Головная боль при нормальном давлении также требует своевременного лечения. Схема назначается индивидуально, по результатам полного обследования. Она может включать следующие этапы:

обезболивающие препараты — метод первой помощи при головной боли, часто применяется в домашних условиях;
спазмолитики — назначаются для расслабления сосудов и снятия спазмов;
противовоспалительные препараты в форме таблеток либо инъекций — необходимы для лечения заболеваний шейного отдела позвоночника;
комплекс мер для снятия интоксикации: употребление антидотов (противоядий), капельное вливание растворов электролитов;
средства для улучшения работы мозга;
дополнительные методики: массаж шеи и головы, лечебная гимнастика.

В Клиническом Институте Мозга назначаются только те препараты, которые действительно необходимы для устранения причины либо симптомов головной боли. Возможность проведения полноценной диагностики позволяет подобрать максимально эффективные методики терапии. Врачи с многолетним опытом специализируются на лечении заболеваний, которые проявляются головной болью и нормальным давлением.

Методы профилактики

Головные боли часто не связаны с заболеваниями, а проявляются вследствие нарушения режима, неправильного питания, малоподвижного образа жизни. Их легко профилактировать в домашних условиях. Для этого достаточно употреблять здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами, избегать стрессов. Также важно нормализовать режим работы и отдыха, проводить время на свежем воздухе.

Врачи Клинического Института Мозга предупреждают — если в домашних условиях головная боль не проходит даже после соблюдения всех рекомендаций, необходимо своевременно обратиться для полного обследования и назначения схемы лечения.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 3 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Что делать при сильной головной боли: причины и препараты

Что делать при сильной головной боли? Прежде всего, выяснить ее причину и правильно снять болевой синдром, а затем устранить причину, которая вызвала болезненные ощущения. Регулярные сильные головные боли — повод обратиться за медицинской помощью.

Читайте также: Головная боль и рвота

Рисунок 1 — Голова может болеть по разным причинам

Причины сильной головной боли

Чаще всего сильная боль в голове свидетельствует о проблемах с сосудами, которые:

слишком сжимаются. Основные причины чрезмерного сжатия сосудов — кислородное голодание, недостаток питательных веществ (долго не ели или не пили), слабый тонус вен;
слишком расширяются. Болезнь, при которой сосуды регулярно чрезмерно расширяются, называется мигренью. От этого вида неврологического расстройства страдает около 10% населения.

В поисках врача, лечащего головные боли, отправляйтесь в отделение невропатологии. В большинстве случаев именно невропатолог ставит диагноз и назначает схему лечения. При болезненности в области гайморовых пазух, носа или ушей записывайтесь на прием к оториноларингологу. Синуситы, гаймориты, отиты, остальные заболевания ЛОР-органов также могут провоцировать болезненные ощущения во всей голове.

Рисунок 2 — Мигрень может быть вызвана запускающим фактором, например, запахом или вкусом.

Особенности мигрени:

сильные болевые ощущения каждый раз локализуются в одной и той же части головы;
перед приступом появляются изменения вкусо-, цвето-, запаховосприятия, галлюцинации (так называемая аура);
во время приступа человек полностью утрачивает работоспособность на 2−72 часа;
боль — пульсирующая;
непереносимость звуков, светобоязнь;
рвота, тошнота, неврологические расстройства;
наличие запускающего фактора (например, приступ мигрени может спровоцировать запах бананов или кошачье мяуканье).

Понять, мигрень у вас или нет, очень просто. При мигрени приступы явно выражены, между ними голова совсем не болит. Если же голова ноет постоянно, то это не мигрень.

Исследователи утверждают, что в 90% случаев болезненные ощущения развиваются из-за перенапряжения мышц шеи, глаз, лица, лба, разных частей головы. Боли из-за перенапряжения мышц и мигрень называют первичными. От них можно избавиться, воздействуя непосредственно на причину возникновения (например, выполнив массаж шеи, сделав гимнастику для глаз, выпив спазмолитик). Локализация ощущений различная. Иногда это опоясывающая головная боль, в других случаях болит вся голова, либо ее часть (затылок, виски).

Самыми безопасными препаратами «от головы» считаются Ибупрофен и Парацетамол.

Вторичные головные боли развиваются из-за патологических процессов, протекающих в области шеи или головы. Их вызывают, например, остеохондроз, вегетососудистая дистония, гипертония. Локализовать болевые ощущения можно обезболивающими препаратами. Лечить нужно основное заболевание, тогда болезненность головы пройдет сама собой.

Сильная головная боль, избавиться от которой не помогают таблетки, — серьезный повод посетить доктора. Такое состояние входит в число признаков инсульта, неврологических расстройств и требует неотложной медпомощи.

Рисунок 3 — Сильную боль в голове иногда провоцируют болезни ЛОР-органов.

Иногда очень сильные головные боли развиваются после приема лекарств от головной боли в большой дозировке. Такие болевые ощущения называются абузусными. Поэтому принцип «чем больше, тем лучше» здесь не работает.

Внезапная сильная головная боль — признак инсульта или невралгии черепных нервов. Для больных сахарным диабетом, почечной недостаточностью и онкозаболеваниями это сигнал о развитии метаболического дисбаланса.

Рисунок 4 — Сильная головная боль может быть признаком стресса или инсульта

Болезненные ощущения в области головы могут быть побочным явлением при приеме лекарственных препаратов. Если это действительно так, скоординируйте дальнейшие действия с лечащим врачом.

А еще болезненные ощущения подстерегают людей во время похмелья. Вот, что нужно делать, если ужасно болит голова:

через 6 часов после последней выпитой рюмки примите Аспирин (можно заменить Пикамилоном, Мексидолом, Пантогамом);
примите контрастный душ;
выпейте много воды (это будет нетрудно) и любое мочегонное средство (Диакарб, Триамтен, Верошпирон). Сильные мочегонные препараты (например, Лазикс, Фуросемид, Гипотиазид, Оксодолин) использовать не нужно.

Цитрамон П или Парацетамол принимать не стоит. Они чересчур перегрузят печень, которая в этот момент и так работает «на повышенных оборотах».

Первая помощь при головной боли

Что делать, когда головная боль застала врасплох, и под рукой нет подходящих препаратов? Первым делом нужно уединиться, прилечь, затемнить помещение, заглушить звуки, убрать все раздражающие факторы (особенно если вы чувствуете приближение приступа мигрени). Снять вызванную спазмом сосудов болезненность помогут расслабляющие упражнения для глаз. При спазме сосудов можно принять теплый душ, при их чрезмерном расширении — прохладный. Отправляться в ванну опасно — есть высокая вероятность почувствовать себя плохо.

Рисунок 5 — Когда сильно болит голова, постарайтесь прилечь

Контрастный душ принимать не следует. Перемены температуры заставляют сосуды попеременно сжиматься и расширяться. Если проблема вызвана спазмом или чрезмерным расширением сосудов, это неизбежно усилит болезненные ощущения.

Если есть возможность, сделайте легкий массаж головы. Постарайтесь в этот день не перегружать организм — не переедайте, исключите алкоголь и физические нагрузки. В ряде случаев эти мероприятия помогают снять начинающийся приступ или использовать более «легкие» препараты. Плавная коррекция рациона и легкие физические нагрузки (подойдут обычные прогулки на свежем воздухе) в перспективе помогут избежать приступов или же существенно снизить их болезненность.

Рисунок 6 — Облегчить состояние во время мигренозного приступа поможет грелка со льдом

Что пить при головной боли беременным?

Как известно, беременным все нельзя — и терпеть болезненные ощущения, и принимать лекарства против них. Однако выход можно найти. Обычно головную боль провоцируют изменение гормонального баланса и непривычное для организма увеличение объема крови. Если будущая мама быстро набирает вес, проблем добавляется. Те, кто точно знает, почему сильно болит голова, могут принять Но-шпу, Парацетамол, Цитрамон. Если же ощущения появились впервые или кажутся подозрительными, срочно отправляйтесь на осмотр к специалисту.

Беременным женщинам противопоказаны:

лекарства на основе триптамина — Амигренин, Антимигрен;
Нурофен, Аспирин, Пропранолол, Эрготамин. Эти препараты способны провоцировать кровотечения, преждевременные роды, нарушают развитие плода.

Рисунок 7 — Что пить «от головы» беременным женщинам, посоветует врач.

Что принимать при головной боли?

Рисунок 8 — Чтобы правильно подобрать препарат, нужно узнать причину головной боли.

Что можно пить при головной боли:

При любых болезненных ощущениях в области головы, шеи, повышенной температуре — Ибупрофен, Нурофен, Бурана, Миг, Фаспик. Их действующее вещество считается самым безопасным по соотношению польза / побочные эффекты.
Для нейтрализации слабой и умеренной боли, появляющейся редко, — Панадол, Парацетамол, Калпол, Аскофен-П, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин, Седальгин. Лекарства запрещены при нарушениях работы печени и после приема алкоголя, одновременно с другими препаратами, которые метаболизируются в печени.
Снять болезненные ощущения, вызванные воспалением, поможет ацетилсалициловая кислота.
При сильных болевых ощущениях — Мигренол (комбинация парацетамола и дифенгидрамина). Вызывает сонливость, поэтому его лучше пить перед сном и нельзя принимать, если предстоит садиться за руль.

Рисунок 9 — При склонности к головным болям всегда носите в кармане или сумке «свой» препарат

Если головные боли чрезвычайно сильные, и вы не знаете, что делать (обычные препараты не помогают), — Пенталгин, Пиралгин, Седал, Седальгин. Это мощные комбинированные лекарства, в которых содержатся даже фенобарбиталы. Используйте их как крайнюю меру, желательно — по рекомендации специалиста. Вызывают сонливость, обеспечивают положительные результаты на допинг-тестах, поэтому водителям и спортсменам их пить запрещено.
Когда головная боль не проходит и сопровождается жаром — Анальгин, Баралгин. Препараты помогают также при зубной боли. Действующее вещество — метамизол натрия — снижает выработку лейкоцитов, поэтому принимать эти препараты нужно с особой осторожностью.
Вызванные спазмом сосудов болезненные ощущения в области головы — Брал, Триган-Д, Максиган, Новиган, Спазмалгон, Спазган, Ревалгин. Эти препараты помогают также при ежемесячных женских болях. Их нежелательно пить натощак.
При головных болях, которые сопровождаются кашлем (например, во время ОРЗ), помогают Солпадеин и Каффетин. Эти препараты назначаются только взрослым. За сутки можно пить до 6 таблеток.
Когда болит голова при пониженном давлении — Мигренол, Панадол, Солпадеин Фаст, Аскофен, Кофицил, Цитрамон, Темпалгин. Эти лекарства содержат кофеин, поэтому противопоказаны гипертоникам.
Когда болит голова, а обычные лекарства не дают результата, можно пить Некст, Брустан или Ибуклин — комбинацию ибупрофена и парацетамола.

Если вы водите автомобиль, избегайте препаратов, содержащих фенобарбитал и кодеин. Наличие в крови этих веществ при ДТП расценивается как состояние наркотического опьянения. Чтобы они полностью вывелись из организма, нужно подождать 72 часа.

Рисунок 10 — Чтобы выяснить причину головных болей, пройдите обследование

Итак, теперь вы знаете, что делать при головной боли различного происхождения. Если вы еще не были у врача, обязательно проконсультируйтесь. Вполне вероятно, что болезненные ощущения сигнализируют о начавшихся неполадках в организме, способных перерасти в серьезную проблему. Вовремя примите время и не болейте!

Видео 1 — Лечим головную боль без лекарств

Литература:

Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-pri-normalnom-davlenii.html.
https://uteka.ru/articles/bolezni/chto-delat-pri-silnoy-golovnoy-boli-prichiny-i-preparaty/.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».