Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Головные боли могут возникать при нормальном давлении. Это реакция организма на различные изменения, острые и хронические заболевания внутренних органов, а также на некоторые факторы внешней среды. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют не заниматься самолечением. Если при измерении кровяного давления тонометр показывает нормальный результат, важно пройти обследование и определить причину нарушения. Врач подберет эффективную схему лечения, которая поможет устранить и причины головной боли, и неприятные симптомы.
1. Причины головной боли при нормальном давлении
1.1 Головные боли напряжения
1.2 Инфекционные заболевания
1.3 Аллергия
1.4 Болезни шейного отдела позвоночника
1.5 Болезни сосудов
1.6 Другие причины
2. Методы диагностики
3. Лечение головной боли
4. Методы профилактики
Причины головной боли при нормальном давлении
Если после измерения оказывается, что давление нормальное, а голова болит — симптом указывает на различные состояния и заболевания. Часто боли проходят самостоятельно, после полноценного отдыха. Если они возникают часто либо характеризуются высокой интенсивностью, они могут быть первым признаком опасных заболеваний и нуждаться в своевременном лечении.
Головные боли напряжения
Одна из распространенных причин — это головные боли напряжения. Они симметричные, начинаются в лобной или височной области, а затем распространяются на всю поверхность головы. Боли интенсивные, давящие, резко сопровождаются дополнительными симптомами в виде тошноты, повышенной чувствительности к свету. Их причинами становятся:
- сосудистые спазмы, вследствие чего кровь поступает к головному мозгу в ограниченных объемах;
- напряжение мышц шейного отдела позвоночника, которые также блокируют движение крови;
- недостаточная подвижность шеи и головы в течение дня.
Головные боли напряжения часто вызваны стрессами, бессонницей, нарушением режима дня. В качестве лечение рекомендуются спазмолитики, а также полноценный отдых, массаж и гимнастика.
Инфекционные заболевания
Частая причина головной боли при нормальном давлении — вирусные заболевания. В холодное время года и в межсезонье наблюдается снижение иммунитета, поэтому часто происходят вспышки ОРВИ и гриппа. Эти заболевания на начальном этапе могут проявляться головной болью, затем нарастают характерные симптомы:
- слабость, ухудшение самочувствия;
- повышение температуры тела;
- боли в горле, кашель, насморк, затрудненное дыхание.
Основным методом лечения при вирусных заболеваниях остается постельный режим, употребление большого количества жидкости. Дополнительно назначают витамины, противовирусные и симптоматические препараты. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции могут потребоваться антибиотики.
Аллергия
Если преследует постоянная головная боль, а давление в норме и другие симптомы не проявляются — это может быть симптомом аллергии. Она представляет собой повышенную чувствительность иммунной системы к некоторым агентам, которые в норме не вызывают отторжения. Белки, которые поступают извне, активируют иммунитет, и организм начинает борьбу с ними. Этот процесс часто проявляется ухудшением самочувствия, головной болью, отечностью слизистых оболочек. Аллергенами могут выступать продукты, пыльца растений, бытовая пыль, шерсть животных, а также различные химикаты. Для устранения симптомов рекомендуется ограничить контакт с подтвержденными аллергенами. Если это невозможно, пациенту необходимо принимать антигистаминные препараты.
Болезни шейного отдела позвоночника
В шейном отделе позвоночника находятся нервы и сосуды, которые направляются к головному мозгу. Различные аномалии его строения, острые и хронические заболевания вызывают нарушение кровоснабжения и иннервации головы, что сопровождается интенсивными болями. Если давление нормальное, а голова болит, стоит пройти диагностику шейного отдела позвоночника для определения следующих заболеваний:
- остеохондроз — хроническое заболевание, при котором происходит уменьшение прочности, а затем и деформация межпозвоночных хрящей;
- искривление шейного отдела;
- протрузии и грыжи межпозвоночных дисков;
- спондилез — патологическая неподвижность, сращение соседних позвонков вследствие травм и хронических заболеваний.
Болезни шейного отдела позвоночника требуют срочного лечения, поскольку могут прогрессировать с возрастом. Ткани становятся менее прочными и эластичными, обостряются воспалительные и дистрофические процессы. Однако, грамотное лечение позволит остановить болезнь и предотвратить ее дальнейшее развитие.
Болезни сосудов
Атеросклероз — опасное хроническое заболевание артерий. Он связан с нарушением обмена жиров, белков и углеводов. В крови накапливаются холестерин и некоторые фракции липопротеидов. Эти соединения пропитывают стенки сосудов и откладываются на их внутренней поверхности, в дальнейшем формируют бляшки. Они препятствуют нормальному току крови по артериям, поэтому отдельные участки головного мозга могут испытывать хроническую ишемию — кислородное голодание.
Типичные симптомы атеросклероза зависят от участка, на котором он развивается. Если он затрагивает сосуды шеи и головы, пациента беспокоит постоянная головная боль, слабость и головокружение, нарушение слуха и зрения. Показатели артериального давления при этом остаются в пределах нормы. Для лечения атеросклероза назначают специальную диету и препараты, которые способствуют выведению избытка холестерина и вредных липопротеидов. Для удаления крупных бляшек, которые представляют опасность, может потребоваться операция.
Другие причины
Головные боли могут развиваться в качестве реакции организма на любые внутренние и внешние раздражители. В домашних условиях сложно определить ее причину, если не возникают другие характерные симптомы. По результатам обследования можно будет понять, насколько она опасна, и подобрать подходящее лечение.
Есть несколько причин, почему болит голова, если давление в норме:
- Интоксикация — накопление ядов и токсинов в крови и внутренних органах, в том числе в тканях головного мозга. Отравление может быть вызвано некачественными продуктами питания, лекарствами, ядовитыми парами химикатов, укусами животных и насекомых. Для лечения используются антидоты, если они отсутствуют — назначают промывание желудка, капельное введение растворов электролитов и другие способы детоксикации.
- Мигрень — хроническое заболевание, которое проявляется приступами головной боли. Точная ее причина не установлена, но доказана взаимосвязь с сосудистыми нарушениями и наследственной предрасположенностью. Перед приступами головной боли пациенты отмечают комплекс характерных симптомов, который включает головокружение, ухудшение слуха и зрения, кратковременные провалы в памяти, расстройство координации движений.
- Последствия травм — могут проявляться даже спустя много лет. Черепно-мозговые травмы, в том числе сотрясения и ушибы мозга, сопровождаются интенсивными головными болями. В дальнейшем они обостряются после физических и умственных нагрузок, в ответ на изменение атмосферного давления и другие факторы.
Головные боли при нормальном артериальном давлении часто возникают при нарушении графика работы и отдыха. Стрессы, напряжение, бессонница, работа в ночные смены приводят к общей усталости, истощению энергетических резервов. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют оказать своевременную профилактику болезней, нормализовать режим дня, избегать стрессовых ситуаций.
Методы диагностики
Важно точно определить, почему болит голова при нормальном давлении. В домашних условиях провести обследование невозможно. Для точного понимания причины ухудшения самочувствия назначаются дополнительные методики:
- клинический и биохимический анализы крови для оценки работы внутренних органов и иммунной системы, а также дополнительные исследования для определения уровня гормонов и микроэлементов;
- обследование сосудов методом УЗИ с добавлением контрастного вещества (допплерография);
- МРТ головного мозга — метод обнаружения опухолей, гематом, участков ишемии и других патологий;
- обследование шейного отдела позвоночника путем рентгенографии и МРТ.
Диагностика головной боли в Клиническом Институте Мозга быстрая и точная. Это возможно благодаря современному оборудованию, которое позволяет получить максимально информативный результат в краткие сроки.
Лечение головной боли
Головная боль при нормальном давлении также требует своевременного лечения. Схема назначается индивидуально, по результатам полного обследования. Она может включать следующие этапы:
- обезболивающие препараты — метод первой помощи при головной боли, часто применяется в домашних условиях;
- спазмолитики — назначаются для расслабления сосудов и снятия спазмов;
- противовоспалительные препараты в форме таблеток либо инъекций — необходимы для лечения заболеваний шейного отдела позвоночника;
- комплекс мер для снятия интоксикации: употребление антидотов (противоядий), капельное вливание растворов электролитов;
- средства для улучшения работы мозга;
- дополнительные методики: массаж шеи и головы, лечебная гимнастика.
В Клиническом Институте Мозга назначаются только те препараты, которые действительно необходимы для устранения причины либо симптомов головной боли. Возможность проведения полноценной диагностики позволяет подобрать максимально эффективные методики терапии. Врачи с многолетним опытом специализируются на лечении заболеваний, которые проявляются головной болью и нормальным давлением.
Методы профилактики
Головные боли часто не связаны с заболеваниями, а проявляются вследствие нарушения режима, неправильного питания, малоподвижного образа жизни. Их легко профилактировать в домашних условиях. Для этого достаточно употреблять здоровую пищу, богатую витаминами и микроэлементами, избегать стрессов. Также важно нормализовать режим работы и отдыха, проводить время на свежем воздухе.
Врачи Клинического Института Мозга предупреждают — если в домашних условиях головная боль не проходит даже после соблюдения всех рекомендаций, необходимо своевременно обратиться для полного обследования и назначения схемы лечения.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 4 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Приливы жара к голове
Приливы жара к голове возникают в результате физического и умственного перенапряжения, на фоне заболеваний — климактерического синдрома, вегетососудистой дистонии, гипертонического криза и атеросклероза. Реже симптомы появляются как побочный эффект гипотензивных лекарств, а также при эндокринных и неврологических болезнях. Диагностическое обследование включает оценку вегетативного статуса, инструментальные методы (ЭЭГ, ЭКГ, ЭхоКГ), расширенный гормональный и липидный профиль. Лечение состоит из нормализации образа жизни, приема медикаментозных препаратов (седативных средств, транквилизаторов, гормонов), физиотерапии.
Причины приливов жара к голове
Физиологические факторы
Ощущение жара и прилива крови к голове бывает при интенсивных физических нагрузках, особенно у нетренированных людей с избыточной массой тела. Возникает чувство, что лицо горит. Кожа заметно краснеет и становится очень теплой на ощупь. Приливы сопровождаются чувством распирания и тяжести в голове, иногда появляется шум в ушах. Неприятные ощущения исчезают спустя 10-20 минут после отдыха.
Приливы жара к голове отмечаются при психоэмоциональном перенапряжении, сильном волнении, стыде. Человек ощущает, как лицо заливается краской, кожа становится горячей. Иногда развивается неприятная пульсация в голове, дискомфорт в животе. Такое состояние периодически бывает у любого человека, но частое повторение приступов, сочетающихся со страхом покраснеть, может указывать на эритрофобию.
Климактерический синдром у женщин
Гормональные изменения в менопаузе — основной этиологический фактор приливов жара к лицу и голове у женщин. Приступы начинаются внезапно, провоцируются пребыванием в душном помещении, волнением, употреблением острой или горячей пищи. Женщина ощущает неприятный жар и жжение в области головы, шеи. Кожа очень быстро розовеет или покрывается красными пятнами. Отмечается сильная потливость лица и шеи, когда пот буквально стекает по коже.
Чувство жара сопровождается головной болью, головокружением, ощущением нехватки воздуха, повышенной тревожностью. Спустя 5-15 минут ощущение, что кровь прилила к голове, исчезает, но краснота может сохраняться длительное время. Подобные пароксизмы наблюдаются от 5 до 20 и более раз за сутки. Наиболее интенсивные и мучительные приливы жара к голове бывают ночью, вследствие чего пациентки страдают бессонницей.
Вегето-сосудистая дистония
Нарушение нервной регуляции характеризуется полиморфизмом симптомов. ВСД зачастую проявляется приливами крови и жара к голове, повышенной потливостью этой зоны. Помимо этих признаков больные испытывают тупые боли в висках и затылке, ощущение «давящего обруча» вокруг головы, головокружение. Приливы в виде вегетативных пароксизмов возникают с разной периодичностью, провоцируются эмоциональным перенапряжением, но чаще развиваются без видимых факторов.
Приливы жара к голове
Сердечно-сосудистые заболевания
Внезапные приливы жара, которым сопутствует сильная головная боль и мелькание мушек перед глазами, характерны для гипертонического криза. В связи с расширением поверхностных сосудов кожа лица, верхней половины туловища краснеет, становится ощутимо горячей. Наблюдается усиленное выделение пота. Подобные признаки типичны для нейровегетативной формы гипертонического криза.
Периодическая краснота, ощущение переполнения сосудов и приливов к голове встречаются у гипертоников даже при нормальном рабочем давлении. Изредка приступы покраснения лица с жаром без повышения температуры встречаются при атеросклерозе. Такие нарушения сочетаются с головными болями, головокружением, шумом в ушах. Приливы жара возможны в любое время суток и не связаны с внешними провоцирующими факторами.
Осложнения фармакотерапии
Приливы к голове и шее являются побочным эффектом приема нитратов с целью снижения артериального давления. Симптом проявляется через несколько минут после быстрого внутривенного введения лекарств. Следствием расширения сосудов становится интенсивное покраснение кожи лица, пациенты ощущают жар, пульсирующую головную боль. При попытке принять вертикальное положение бывает головокружение и потемнение в глазах, вызванное резким падением АД.
Редкие причины
- Патологии сна: синдром сонного апноэ, ночные кошмары.
- Абстинентный синдром: при алкогольном делирии, наркомании.
- Аллергические реакции: крапивница, отек Квинке.
- Поражение ЦНС: черепно-мозговые травмы, новообразования гипоталамо-гипофизарной системы, посткоммоционный синдром.
- Эндокринные нарушения: мужской климакс, сахарный диабет, гиперфункция надпочечников и феохромоцитома.
Диагностика
В зависимости от симптомов, которые сопровождают приливы жара к голове, больному назначают консультацию эндокринолога, невролога, кардиолога. При первичном обследовании врач интересуется, как давно беспокоят приступы, как часто они появляются и чем провоцируются. Специалист проводит физикальный осмотр, измеряет АД и ЧСС, выслушивает сердечные тоны. В план лабораторно-инструментальных диагностических исследований входят:
- Неврологический осмотр. Специалист проверяет основные глубокие и поверхностные рефлексы, их симметричность. С помощью специальных проб и опросников устанавливает правильность работы автономной нервной системы. При подозрении на органическое поражение ЦНС, производятся ЭЭГ, КТ или МРТ головного мозга.
- ЭКГ. Быстрый и неинвазивный метод применяется для выявления патологии сердца. По результатам кардиограммы врач диагностирует гипертрофию миокарда, аритмию, нарушения проводимости — причины, которые вызывают приливы жара. Для уточнения диагноза рекомендована эхокардиография, в редких случаях показана инвазивная коронарография.
- Анализы крови. Оценивают уровень кортизола, адреналина, тироксина и других гормонов, способствующих приливам крови, жара к голове. Женщинам выполняют расширенный гормональный профиль с определением эстрогенов, прогестерона, ФСГ и ЛГ. У мужчин измеряют количество тестостерона. Обязательно анализируют результаты липидограммы.
При возможных эндокринных расстройствах учитывают результаты УЗИ надпочечников, щитовидной железы. Для оценки эмоционального состояния, исключения различных фобий и неврозов, вызывающих приливы жара, требуется консультация психиатра. Женщинам репродуктивного возраста, у которых регулярно возникают пароксизмы, нужно посетить гинеколога — иногда приливы развиваются при дисфункции репродуктивных органов.
Дозированная физическая активность улучшает вегетативную регуляцию
Лечение
Помощь до постановки диагноза
Симптом, вызванный физиологическими причинами, можно предотвратить: избегать чрезмерных по длительности и интенсивности физических нагрузок, минимизировать стрессовые ситуации. Приливы жара к голове нельзя игнорировать, поскольку они могут быть первым симптомов серьезных сердечно-сосудистых или неврологических нарушений. Если приступы беспокоят часто или сопровождаются ухудшением самочувствия, нужно обратиться к врачу.
Консервативная терапия
В основном лечение приливов жара происходит в амбулаторных условиях. Среди немедикаментозных методов на первом плане ЛФК и дозированная физическая активность, которые улучшают состояние вегетативной регуляции. Чтобы не провоцировать приступы, подбирают диету с ограничением острых и экстрактивных веществ. Для коррекции эмоционального состояния рекомендованы сеансы психотерапии.
Медикаментозная схема составляется с учетом причины приливов. Для нормализации работы вегетативной нервной системы используют седативные препараты, «дневные» транквилизаторы, антидепрессанты. Женщины, столкнувшиеся с климактерическим синдромом, проходят заместительную гормональную терапию, которая быстро устраняет неприятные проявления. Мужчинам при климаксе также назначают гормоны — тестостерон в таблетированной, инъекционной или трансдермальной форме.
В лечении приливов жара к голове важная роль отводится физиотерапевтическим методикам. Хороший общеукрепляющий и тонизирующий эффект дает бальнеотерапия (циркулярный душ, углекислые и радоновые ванны), воздействие электрическими токами (интерференцтерапия, электростимуляция, диадинамотерапия). Как дополнение к основной лечебной схеме показаны методики гомеопатии и физиотерапии.
Пациентам, которые жалуются на покраснение и жар головы из-за приема гипотензивных средств (нитратов), требуется обсуждение терапии с лечащим врачом и клиническим фармакологом. В некоторых случаях необходимо скорректировать дозу и кратность введения, а при выраженных ятрогенных приливах жара применяют препараты из других фармакологических групп.
- Ковнер, «Очерки истории M.».
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-pri-normalnom-davlenii.html.
- https://www.KrasotaiMedicina.ru/symptom/hot-flash/head.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.