Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела — один из первых признаков, который может указывать на развитие болезни. Вначале они возникают приступообразно, затем носят постоянный характер, сопровождаются резким ухудшением самочувствия, скованностью движений и обмороками. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и получить рекомендации по лечению остеохондроза. Важно понимать, что без грамотной терапии заболевание может прогрессировать и вызывать опасные последствия.
1. Остеохондроз — определение и механизм развития
2. Причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела
3. Характер болей, вызванных остеохондрозом
4. Методы диагностики
5. Лечение головных болей при шейном остеохондрозе
5.1 Медикаментозное лечение
5.2 Дополнительные методики
5.3 Хирургическое лечение остеохондроза
6. Методы профилактики
Остеохондроз — определение и механизм развития
Остеохондроз — хроническое прогрессирующее заболевание позвоночника. В ходе обследования наблюдается постепенное разрушение хрящей и деформация костных сегментов. Шейный отдел состоит из шести позвонков — костных сегментов, соединенных посредством связок. Для амортизации во время движения, поворотов и наклонов головы между соседними позвонками находятся межпозвоночные хрящи. В специальных отверстиях проходят позвоночные артерии и нервы, которые направляются к головному мозгу, а их защита от повреждений — одна из функций шейного отдела позвоночника.
При остеохондрозе хрящевая ткань межпозвоночных дисков теряет эластичность. Основная его причина — недостаточное поступление крови и питательных веществ к хрящевым тканям межпозвоночных дисков. Этот процесс может быть связан с возрастными изменениями, недостаточным кровоснабжением хрящей, а также с последствиями травм и воспалительных болезней суставов. Межпозвоночные диски становятся тонкими и недостаточно эластичными, поэтому не могут амортизировать в движении. Это приводит к уменьшению подвижности шеи, болезненным ощущениям, сдавливанию нервов и сосудов, которые проходят в этой области. Процесс прогрессирует, поскольку шейный отдел позвоночника наиболее подвижный и имеет слабый мышечный корсет.
Причины головных болей при остеохондрозе шейного отдела
Шейный остеохондроз — распространенное заболевание как среди пожилых, так и среди молодых людей. Он сопровождается ограничением подвижности шеи во всех либо в определенном направлении, ухудшением слуха либо зрения, а также острой головной болью. Эти симптомы возникают уже на начальной стадии заболевания и со временем только прогрессируют.
Головная боль при шейном остеохондрозе связана с рядом патологических изменений:
- уменьшение просвета между соседними позвонками шейного отдела;
- сдавливание нервов и сосудов, которые направляются к головному мозгу;
- недостаточное поступление крови к мозговым клеткам;
- деформация костных тканей, формирование наростов, сращение позвонков — механизм адаптации организма против стирания костей во время движения.
Головные боли при остеохондрозе могут быть возникать только при поражении шейного отдела. В этом участке проходят артерии и нервы, которые несут кровь к головному мозгу и участвуют в его иннервации. При поражении грудного и поясничного отделов боли в голове не возникают. Однако, болезнь чаще всего диагностируется именно на этом участке, поскольку он наиболее подвижный, а поддерживающий мышечный корсет развит слабо. Неправильная осанка, длительное пребывание в сидячем положении, отсутствие физической активности либо, наоборот, слишком интенсивные нагрузки без достаточной разминки способствуют быстрому развитию остеохондроза в любом возрасте.
Характер болей, вызванных остеохондрозом
Головные боли при остеохондрозе — симптом, по которому можно определить болезнь даже при отсутствии каких-либо повреждений в области шеи. Однако, поставить окончательный диагноз только на основании осмотра невозможно. Есть несколько вариантов, какие бывают головные боли при остеохондрозе, в зависимости от причины их возникновения:
- при сдавливании позвоночной артерии — боль напоминает мигрень, часто распространяется только на одну половину головы;
- при защемлении корешков спинномозговых нервов — пульсирующая, острая, усиливается во время поворотов и наклонов головы;
- хронические головные боли — связаны с ишемией, недостатком кислорода и питательных веществ в определенных участках головного мозга.
При остеохондрозе головная боль часто сопровождается дополнительными симптомами. Основной из них — это скованность в области шеи, мышечный спазм и дискомфорт. Кроме того, у пациента могут неметь руки и появляться ощущение покалывания на коже ладоней. При недостаточном поступлении крови к головному мозгу ухудшается слух и зрение, проявляются трудности с координацией движений. Также возникает повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам, тактильным раздражителям. Эти признаки проходят после восстановления кровообращения.
Методы диагностики
Головные боли при остеохондрозе шейного отдела — симптом, по которому сложно поставить точный диагноз. Чтобы начать лечение, необходимо определить расположение проблемного участка, стадию болезни и патологические изменения, вызванные заболеванием. Для этого назначают комплекс обследований, в том числе:
- МРТ головы — один из наиболее информативных и точных методов диагностики, благодаря которому можно оценить состояние тканей головного мозга;
- МРТ шейного отдела позвоночника — простой способ получить точную картину всех нарушений, которые проявляются в этой области (истончение и снижение эластичности межсуставного хряща, разрастание суставных поверхностей костей.
- допплерография сосудов шеи и головы — проводится с добавлением контрастного вещества, для отслеживания мозгового кровотока и определения участков головного мозга, которые страдают от ишемии.
В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование, определить стадию болезни и отслеживать динамику лечения. Для этого используются только современные методики и точное оборудование, которое позволяет получить детальное изображение исследуемого участка в любой проекции. Кроме того, опытные специалисты смогут безошибочно определить причины и стадию болезни, благодаря чему пациент быстро получает грамотные и эффективные назначения.
Лечение головных болей при шейном остеохондрозе
Лечение головной боли при шейном остеохондрозе симптоматическое. Приступы можно снять в домашних условиях, но они будут продолжать проявляться. Важно понимать, что остеохондроз — хроническое, прогрессирующее заболевание, и полностью восстановить структуру пораженного отдела позвоночника невозможно. Цель терапии — замедлить дальнейшее разрушение позвонков, восстановить нормальное кровоснабжение и иннервацию, а также избавиться от болезненности и других неприятных симптомов.
В Клиническом Институте Мозга подбираются индивидуальные схемы лечения. Они зависят от стадии остеохондроза, возраста пациента и особенностей течения болезни, а также от дополнительных симптомов. Большинство пациентов проходят лечение в домашних условиях, но важно периодически обращаться для повторного обследования, чтобы отследить динамику развития болезни и оценить эффективность терапии. Однако, на период постановки диагноза, прохождения курса процедур есть возможность пребывания в стационаре.
Медикаментозное лечение
Большинству пациентов назначают комплексную схему лечения остеохондроза. В домашних условиях можно принять обезболивающее средство, но головная боль проявится снова. Важно подобрать эффективный набор лекарственных средств, который будет воздействовать не только на симптомы, но и на причины головной боли. Своевременное начало лечения позволит поддерживать состояние позвоночника на одном уровне и предотвратит дальнейшее ухудшение самочувствия.
Врачи могут назначить несколько видов препаратов, чем снять головную боль при шейном остеохондрозе:
- негормональные противовоспалительные препараты — устраняют болезненность и снимают воспалительные процессы в суставах (Нурофен, Солпадеин);
- миорелаксанты — группа препаратов, которые снимают мышечные спазмы, тем самым улучшая кровообращение в позвоночной артерии (Мидокалм);
- сосудорасширяющие средства — необходимы при повышенном кровяном давлении, а также для устранения сосудистого спазма (сульфат магния);
- ноотропы — дополнительная категория лекарств, которые подбирают для улучшения кровообращения в клетках головного мозга.
Если при остеохондрозе болит голова и шея, препараты могут назначаться как в форме таблеток или инъекций, так и в виде мази. Для улучшения кровообращения и питания хряща полезны гели с разогревающим компонентом и противовоспалительным действием. Они стимулируют кровообращение и процессы регенерации, поэтому поддерживают состояние позвоночника в периоды обострения болезни.
Дополнительные методики
Лечение головных болей при остеохондрозе включает ряд методик, которые укрепляют шейный отдел позвоночника, предотвращают сдавливание важных нервов и артерий. Они представляют собой специальные упражнения для формирования мышечного корсета, а также физическое и другие методы воздействия на пораженный участок. Их назначают в комплексе с медикаментозной терапией и проводят курсом по несколько сеансов.
- Лечебная физкультура — простые упражнения для укрепления мышц и связок, повышения их эластичности. Разминка состоит из поворотов и наклонов, круговых движений головы. Далее следует поочередно положить ладонь на лоб, висок и затылок. Голову наклоняют в сторону руки, а ладонь оказывает сопротивление. В домашних условиях можно выполнять упражнения утром и вечером, уделяя физкультуре не менее 20-30 минут в день.
- Массаж — эффективная методика, которая поможет снять сильные головные боли при остеохондрозе, а также предотвратить прогрессирование болезни. Дома можно делать самомассаж, при котором разминают мышцы задней и боковых поверхностей шеи, а также трапециевидные мускулы. Полезно посещать сеансы лечебного массажа, которые проводятся курсом по 5-10 процедур. Курс повторяют каждые 4-5 месяцев.
- Физиотерапия — комплекс методик, которые врач может назначить для улучшения самочувствия при остеохондрозе шейного отдела. Это может быть магнитотерапия, электрофорез, парафиновые аппликации и другие способы воздействия. Под внешним воздействием кровь быстрее поступает к поврежденному участку, улучшается питание поврежденных межпозвоночных дисков и их насыщение кислородом. Кроме того, активируются процессы восстановления на клеточном уровне, благодаря чему болезнь не развивается дальше.
Регулярные занятия, посещение сеансов массажа и физиотерапии помогут избавиться от сильных головных болей при остеохондрозе. Главное условие — это прохождение полного курса процедур. Они проводятся с интервалом от нескольких дней до недели, а для достижения максимального эффекта может понадобиться до 10 сеансов. В ходе лечения отмечается легкость движений, отсутствие головной боли и других симптомов, улучшение концентрации внимания и работоспособности. Однако, важно помнить, что остеохондроз — это хроническое заболевание, поэтому курс процедур назначается повторно каждые 4-6 месяцев.
Хирургическое лечение остеохондроза
Операция назначается только в тех случаях, когда консервативное лечение оказывается неэффективным. Это происходит в запущенных случаях, если у пациента наблюдается сращение соседних позвонков либо образование остеофитов — костных наростов на суставных поверхностях костей. Эти изменения приводят к постоянным головным болям, неподвижности шеи, хронической ишемии некоторых участков головного мозга. Операция может проведена несколькими способами:
- удаление патологических наростов на поверхностях позвонков, которые не позволяют им участвовать в движении;
- соединение соседних позвонков для уменьшения сдавливания нервов и сосудов;
- замена поврежденного сегмента на имплант.
Решение насчет хирургического вмешательства принимается индивидуально. Стоит понимать, что это сложная операция, которая потребует длительного периода восстановления. На ранних стадиях она не проводится, поскольку угроза для здоровья пациента отсутствует. Врачи Клинического Института Мозга смогут подобрать оптимальный способ лечения остеохондроза и головных болей, вызванных этим заболеваниям, на основании результатов полного обследования.
Методы профилактики
Симптомы и лечение головной боли при шейном остеохондрозе связаны с механизмом развития этого заболевания. Травмы — одна из его причин, но патологический процесс может проявляться и у здорового человека. Врачи рекомендуют с раннего возраста прививать правильные привычки, которые помогут сохранить здоровье шейного отдела позвоночника и предотвратить развитие опасных заболеваний:
- правильная осанка как при ходьбе, так и во время работы за монитором — это основное условие равномерной нагрузки на позвоночник;
- умеренная физическая активность — даже здоровому человеку полезно ежедневно выполнять простые упражнения для укрепления и повышения эластичности мышц и связок шеи;
- правильно подобранные матрас и подушка помогут избежать защемления нервов и ишемии клеток мозга во время сна;
- избегание силовых нагрузок в повседневной жизни — не стоит пытаться носить тяжести в неудобных сумках и пакетах;
- для тех, кто занимается сидячей работой — регулярные перерывы на небольшую разминку;
- в холодное время года — обязательное ношение шарфа.
Пациенты Клинического Института Мозга часто интересуются, может ли болеть голова от шейного остеохондроза и как предотвратить этот неприятный симптом. Болезненность в области головы, особенно затылочной части, действительно часто проявляется даже на ранних стадиях. Важно не только избавиться от дискомфорта, но и воздействовать на патологический процесс и остановить дальнейшее разрушение тканей.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 — 20 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Головная боль при шейном остеохондрозе
Шейный остеохондроз — распространенное заболевание, в результате которого деформируются и истощаются межпозвонковые диски шейного отдела. Происходит пережимание корешков спинного мозга, нарушается кровоснабжение. При этом у человека может возникать мигрень. Из этой статьи вы узнаете о способах лечения головной боли при остеохондрозе.
Причины остеохондроза
На данный момент причины возникновения остеохондроза изучены недостаточно. Они не связаны со старением, поскольку заболевание встречается у подростков и детей. Больше всего ему подвержены люди от 30-35 лет.
К основным факторам возникновения болезни относят:
- недостаток физической активности;
- постоянная и статичная нагрузка на шею;
- лишний вес;
- травмы шеи и сколиоз;
- неправильная осанка;
- сон на неудобной подушке или матрасе;
- переохлаждение шейной области;
- нервное напряжение и стресс.
При отсутствии своевременного лечения человек начинает испытывать неприятные ощущения в области шеи и хронические головные боли.
Причины головной боли при остеохондрозе
Основная причина головной боли при остеохондрозе — пережатие позвоночной артерии, которая снабжает кровью головной мозг. В результате, в мозг не поступает достаточное количество кислорода. Человек испытывает головокружение, слабость и головную боль.
Также в шее могут защемляться корешки нервов, отвечающие за чувствительность, и это тоже может провоцировать мигрень. Существуют 6 основных причин, почему сдавливаются артерия и нервные корешки:
- Протрузия
- Спазм мышц шеи
- Грыжа
- Смещение межпозвонкового диска
- Нестабильность (подвывих) шейных позвонков
- Нарастание остеофитов (патологических костных наростов) на позвонках
В шее находится 7 позвонков и 8 нервных корешков. Головные боли возникают при защемлении первой и второй пары корешков. При сдавливании корешков, которые проходят между основанием черепа и первым позвонком, человек испытывает боль в области затылка.
Рис. 1 Виды головной боли при остеохондрозе
При сдавливании второй пары корешков, боли могут возникать в области затылка и темени.
Как отличить боль, вызванную шейным остеохондрозом?
Симптомы головной боли при остеохондрозе шейного отдела носят специфический характер и отличаются от мигрени, вызванной стрессом, напряжением или простудным заболеванием. К основным отличиям относятся:
- Доминирование неприятных ощущений в одной области головы. Человек может почувствовать болезненность по всей поверхности головы, но в одной зоне она будет сильно преобладать.
- Снижение остроты зрения. При боли, вызванной остеохондрозом, в глазах могут возникать черные точки и пятна. В некоторых случаях человек наблюдает слезотечение.
- Умеренность боли. В отличие от мигрени боль носит умеренный и монотонный характер. Она не бывает нестерпимой и не обостряется при резком свете или звуке.
- Появление при неловком движении. Болевые ощущения может спровоцировать резкий поворот шеи, наклон или долгое пребывание в неудобном положении.
- Сжимающий характер. Человеку может казаться, что на затылок давит обруч или тиски
- Монотонность. Головная боль при остеохондрозе не проходит несколько дней. В отличие от мигрени она не резкая и не пульсирующая.
- Головокружение и тошнота. Человек испытывает общую слабость и усталость, ощущает тошноту без видимых причин
Еще одно специфическое отличие головной боли при остеохондрозе — период возникновения. Чаще всего она внезапно и без видимых причин появляется в утренние или ночные часы.
Диагноз
Поставить правильный диагноз может врач-ортопед или невролог. При первичном обращении специалист оценит подвижность, чувствительность и болезненность шеи. Вам необходимо будет пройти рентгенографию.
В некоторых случаях назначают компьютерную томографию и магнитно-резонансное сканирование. При нарушении кровообращения необходимо сделать реоэнцефалографию и исследование глазного дна.
Осложнения
Несвоевременное лечение и игнорирование головной боли при остеохондрозе может привести к следующим осложнениям:
- поражение корешков нервов
- формирование остеофитов
- протрузии
- разрыв межпозвоночных дисков с ущемлением нервов и сосудов
Чтобы предотвратить риски, обратитесь к врачу. Особенно это важно в том случае, когда боли носят постоянный характер и не проходят в течение нескольких недель.
Чем снять головную боль при шейном остеохондрозе
Методы лечения головной боли при остеохондрозе можно разделить на несколько групп:
- Медикаментозный метод
- Физиотерапия
- Массаж
- Гимнастика
- Иглоукалывание
- Народные способы лечения
Подробно разберем, что входит в каждый метод.
Медикаментозные методы
Предполагают применение лекарственных препаратов по назначению врача. Как правило специалист подбирает комплексную терапию, в которую входят:
- обезболивающие средства — Нурофен, Ибупрофен, Баралгин
- витамины группы В
- минералы — кальций и магний
- миорелаксанты — Мидокалм, Баклофен
- нейропротекторы — Глицин, Ноофен
- препараты для расширения сосудов
- мази для местного применения
В некоторых случаях рекомендуется ношение воротника Шульца.
Физиотерапия
Применяют для общего лечения остеохондроза в стационаре или в санатории. Снять головные боли помогут:
- лечебные ванны. Действенное средство, которое благотворно влияет на весь организм. Врач может назначит контрастные ванны, солевые, скипидарные, содовые.
- магнитотерапия. Метод, основанный на воздействии на организм низкочастотным магнитным полем. Его проводят с помощью различных аппаратов: Алмаг-01;02;03, Алимп-1, АМО-АТОС, Маг 30 Еламед
- электрофорез. Эффективный и доступный метод лечения, который помогает снять спазмы и боли в мышцах. При помощи слабого электрического тока к мышцам больного органа быстро доставляются растворенные частицы лекарства.
- парафинотерапия. Воздействие горячим парафином на спазмированные мышцы. Метод помогает улучшить кровообращение. За счет этого боль проходит.
Любой из способов помогает улучшить кровоснабжение мозга и функционирование нервов.
Массаж
Для снятия боли вы можете записаться к профессиональному массажисту или сделать самомассаж:
- Потрите виски, затылок и шею, пока не почувствуете тепло
- Затем, вертикальными движениями пальцев разотрите боковую и заднюю части шеи
- Похлопайте по области, где шея переходит в плечи, и разомните шею обеими руками.
При выполнении процедуры не давите на шею сильно, она не должна болеть. Если у вас есть грыжи и протрузии, массаж противопоказан. Перед обращением к массажисту уточните у врача все противопоказания. Проходите массаж курсом не менее 10 сеансов, каждые 4-6 месяцев.
Гимнастика
Лечебная гимнастика помогает предотвратить приступ головной боли при остеопорозе. В нее входит набор базовых упражнений, которые вы можете выполнить самостоятельно:
- Положите руку на лоб и наклоняйте голову вперед, пытаясь преодолеть сопротивление руки. Выполняйте упражнение 5 раз по 10 секунд
- Накройте ладонью висок и наклоняйте голову в сторону руки, также стараясь преодолеть ее сопротивление. Сделайте 5 повторов на каждую сторону.
- Закиньте руки за голову и обхватите шею.Медленно наклоните голову назад, затем вперед. Верните в исходное положение. Сделайте 3-5 повторов.
При недомогании и болезненных ощущениях сразу же прекратите выполнение упражнений. Попросите врача порекомендовать упражнения, которые подойдут именно в вашем случае или назначить курс ЛФК.
Иглоукалывание
Альтернативное направление китайской медицины, суть которого заключается в воздействии иглами на биологически активные точки на теле человека. Его применяют для лечения множества заболеваний, в том числе, головных болей. Процедуру проводит опытный врач, который прошел обучение и получил лицензию.
Народные методы
Применяют в качестве дополнения к основному лечению. Для снятия головной боли при остеохондрозе рекомендуется употреблять травяные чаи и настои на основе:
- зверобоя
- золотарника
- цветов липы и бузины красной
- скорлупы грецких орехов
Некоторые травы могут вызывать аллергическую реакцию. Перед их применением стоит проконсультироваться с врачом.
Профилактика
Старайтесь вести подвижный образ жизни и чаще бывать на свежем воздухе. В качестве физической активности можно выбрать йогу, пилатес, скандинавскую ходьбу, упражнения на растяжку. Эти простые упражнения улучшают кровообращение и исключают возникновение травм.
Придерживайтесь правильного питания. Исключите из рациона продукты, которые сужают сосуды (чай, кофе, алкоголь, сахар). И добавьте в меню еду, богатую магнием — рыбу, орехи, морскую капусту и молоко.
Чтобы не спровоцировать приступ головной боли:
- не поднимайте тяжести
- спите на ортопедической подушке
- следите за осанкой
- выполняйте лечебную гимнастику
- старайтесь не сидеть в неудобном положении
- вставайте и двигайтесь во время длительной сидячей работы
- не переохлаждайтесь
- научитесь расслабляться и минимизируйте стресс
Помните, что головная боль далеко не всегда говорит о наличии остеохондроза. Она может быть из-за длительного и хронического стресса, переутомления, переохлаждения или говорить о серьезных нарушениях в работе коры головного мозга. Не стоит ставить себе диагноз самостоятельно.
- А.В. Ланцова, Е.В. Санарова, Н.А. Оборотова и др. Разработка технологии получения инъекционной лекарственной формы на основе отечественной субстанции производной индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. Т. 13. № 3. С. 25-32.
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-pri-osteoxondroze-shejnogo-otdela.html.
- https://temed.ru/tpost/cd7ak4ykc1-golovnaya-bol-pri-sheinom-osteohondroze.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- Ковнер, «Очерки истории M.».