141 просмотр
16 ноября 2020
Здравствуйте, у меня больше 2х мес назад началась внезапная головная боль, потом недели две сильное головокружение и иногда гол боль, то появлялась, то проходила. Потом опять каждый день. Сделала узи сосудов шеи и головы, замедленный кровоток с двух сторон, увеличена вена Розенталя 26см.арач сказала пережата ПА, назначила лечение и гимнастику Шишонина, гимнастика помогла даже после первого раза, лечение медикам нет. Пока делаешь гимнастику норм, перестаешь опять начинается. Головная боль вначале была давящая в висках и на глаза, даже иногда на переносицу отдавало, сейчас все время давит, а точнее распирает затылок, может немного залаживать уши, постоянно красные сосуды глаз и сам белок красноват. Цитрамон и спазмолгин не помогает, помогает гимнастика и проходит боль когда ложусь, но на бок, если лягу на спину то опять нарастает тупая боль, ощущение как буто немеет и становится тчжелой та часть головы. Под глазами синева и немного отечность. Была у мануального терапевта, после него у меня глаза становились сильнее красными, гол боль усиливалась и отечность под глазами была сильнее. Сделала Мрт шеи и головы, в голове единичные очаги астроглиоза (до 5), вероятно микроваскулопатия. Шея: на уровне С3-4-5-6-7 протрузии давящие на край дурального мешка , остеофиты и еще небольшие изменения. И еще уже давно заметила, но сейчас прям выраженно : не каждая подушка подходит, и на многих такое ощущение как на камне сплю, но именно когда на затылке лежу. Подскажите, что это все может быть, на сколько опасны эти очаги глиоза .
Невролог
Здравствуйте! Очаги глиоза — это следствие перепада давления, из-за этого сосуды уплотняются, становяться такими очажками. Они не опасны, но нужно заняться давлением — вести дневник 14 дней с указанием., какое давление утром, какое вечером.
Не было ли в мрт указаний на внутричерепную гипертензию?
Как долго работаете в положении сидя?
Что из препаратом вам назначали?
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Наталья, давления перепадов нет, мое давление 90,95/60,70 это мое рабочее давление постоянное, когда начались головные боли я начала мерить, всегда в норме, что и удивило, что голова давит, распирает а давление норм. Препараты детралекс, мильгама, мовалис, келтикан. И еще начинает сильнее давить , когда я в телефоне что то делаю, либо пылесошу, то есть при наклоне головы вниз.
Невролог
При наклоне головы увеличивается нагрузка на шею: если наклон всего на 15 градусов — это вес 12 кг. У вас есть фоновые процессы — протрузии, поэтому шею желательно беречь — она легко может продуваться, не делать резких движений (только плавные) при лфк и стараться в течение дня держать голову ровно.
К лечению кроме лфк можно добавить аппликатор Кузнецова на шейный отдел по 15 минут 3 раза в день, Тизалуд по 4 мг на ночь — уберет спазм мышц, Папазол по 1 таб 2 раза в день — снимет гипертонус сосудов головы, Гидрохлортиазид 25 мг по половине таблетки через день — профилактика головной боли.
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Наталья, спасибо за назначение, мануальный терапевт сказал, что шея у тебя поворачивается норм, значит диски нигде не защимили ничего, хотя на УЗИ врач сказала, что пережата ПА и если не поможет через два дня зарядка , обратиться к мануальному терапевту. А он выходит опроверг.
Невролог
Все-таки окончательное заключение должен делать клиницист. Уважительно отношусь к мануальной терапии ,но рассматриваю ее как вспомогательный метод)))
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! очаги глиоза это участики, котрые пострадали из=-за хронического недостатка кровообращения , такое бывает при гипертонии, атеросклероза.
Гимнастику делайте обязательно, хорошо подключить физиопроцедуры, напримир диадинамик на йшейный отдел, можно носить воротник Шанса, особенно, если шея длительно в вынужденном положении .
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Екатерина, здравствуйте, гипертонииу меня нет, атеросклероз не знаю, мне 38 лет. Просто боль началась внезапно и тупая, распирающая, постоянная, только в положении лёжа проходит. В инете почитала по этим диагнозам, там пишут страшные вещи, что это и к инвалидности приводит, и что на фоне серьезных заболеваний бывает.
Невролог, Терапевт
пропейте ксефокам по 8 мг 2 раза в день 5 дней и кавинтон по 1 таб 3 раза в день
Нарколог, Невролог, Психиатр
На мрт головного мозга ничего нет страшного, проблемы в шейном отделе позвоночника, носите воротник Шанца 4 часа в сутки,, спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину дальше, проколите курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций и курс глиатилина 1000мг.10уколов внутримышечно, затем табл. Семакс 10мг сутки 3месяца
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Юлия,там я прикрепила результаты мрт и УЗИ, там в мрт написано вероятно микроваскулопатия, это не страшно? Я просто почитала в инете и там причина бывает всякие тяжелые заболевания, поэтому переживаю.
Нарколог, Невролог, Психиатр
Вот я и написала вам лечение для расширения сосудов и улучшения микроциркуляции, попробуйте, не болейте
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Юлия, спасибо Вам большое, пусть все будут здоровы.
Наталья, 20 ноября 2020
Клиент
Юлия, здравствуйте, я прикрепила мрт ,которое на укр.языке, только потом поняла, что врачи здесь и с россии и с укр. Возможно вам и не совсем понятно, что там написано. Хотела еще уточнить, указано что единичные очаги глиоза до 52,0 мм. Это разве не большие? 5 см выходит. Я сначала подумала может там не правильно запятую поставили, может 5,2 мм. А сейчас думаю а вдруг правильно, здесь на сайте в основном пишвт , что 3 мм, максимум видела 8мм, а у меня выходит 5 см.
Невролог
Здравствуйте. По Вашему описанию похоже что боли Вам дает остеохондроз, протрузии оказывают влияние как на корешки, так и на сосуды, зажимая их, затрудняется отток венозной крови, отсюда и боли и отечность. Мануальные приемы не желательны при наличии пртрузий, часто утяжеляют симптоматику.
Я Вам по лечению посоветую гимнастику по Шишонину регулярно выполнять, после гимнастики надевать воротник Шанца на 3 часа.
Спать на ортопедической подушке, на спине не стоит, лучше на боку.
Принимать Кавинтон форте 10 мг по 1 таб 3 раза в день — 3 месяца (улучшает отток венозной крови).
При болях Новиган 1 таблетку (до 3 таб в сутки допустимо).
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Невролог
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, извините, а вы мрт и УЗИ прсмотрели? Там я добавила
Невролог
Да я посмотрела, там нет критичных изменений. Очаг микроангиопатии это не страшно, это как мелкий шрамик, чаще на фоне сосудистой патологии — скачка давления, но так же единичные бывают и на фоне благополучия могут появляться, очаги такие ни на что не влияют.
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, а я почитала в инете сто такое глиоз и микроваскулопатия и так сильно распереживалась, что даже спать норм не могу, тк там пишут что такие диагнозы при разных серьёзных заболеваниях, которых у меня нет, на сколько я знаю. И еще, за два дня до того как начались внезапные боли я стирала ковер небольшой и он мокрым был очень тяжёлым и я его сама поднимала и пыталась повесить на конструкцию чтоб высыхал и мне было неудобно, я ногой придерживала конструкцию эту и пыталась затащить ковер, но об этом я вспомнила позже, уже на УЗИ, когда она спросила не делаю ли я тяжелую работу. Спасибо вам за ответ.
Невролог
Не переживайте, один очаг микроангиопатии ни о чем не говорит, и часто даже в норме бывает.
Неудобная поза, тяжесть в виде мокрого ковра могли Вам спазмировать мышцы, и это тоже могло дать боль.
По этому по прежнему рекомендую Вам гимнастику на шею после чего надевать воротник Шанца, так улучшается кровоток.
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, там написано до 5 очагов вроде
Невролог
Да до 5, единичные , не переживайте. Просто тщательнее следите за давлением, не бывает ли скачков и резких падений.
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Яна, скачков нет, а низковатое бывает, 85/55
Невролог
Вот слишком низкое тоже плохо, ведь нарушается приток крови, вернее не нарушается а малый приток. Попробуйте пропить месячный курс настойки Элеутерококка по 30 капель 3 раза в день за 30 минут до еды.
Наталья, 19 ноября 2020
Клиент
Яна, здравствуйте, хотела купить воротник Шанца, но они разные, потом открыла почитать , как его выбрать и везде написано, что должен обязательно доктор назначить, какой именно, и какой степени жёсткости , иначе можно наоборот навредить. И что носить по часу 2 р.в день.
Невролог
Здравствуйте. Воротник Вам нужен мягкий, обычно именно такой в открытом доступе. носить его 3 часа после гимнастики.
Наталья, 19 ноября 2020
Клиент
Наталья, 20 ноября 2020
Клиент
Яна, скажите пожалуйста , в мрт указано ед.очаги до 52,0 мм, это 5 см выходит, разве это не большой размер? Или это может быть опечатка. Я смотрела здесь в вопросах у людей они в основном мелкие, 3 мм, 5 мм, макс 8 мм
Наталья, 20 ноября 2020
Клиент
Яна, доброе утро, ответьте пожалуйста
Невролог
Здравствуйте. Доброе утро. Да, да я обратила внимание еще тогда, это более вероятно всего опечатка, 5,2 мм они имели в веду. Потому что 5 см это большой размер, очаг уже объёмным бы был, а в заключении они пишут — без объёмных образований очаги микроваскулопатии — то есть мелкие очаги. Это просто они так опечатались.
Наталья, 20 ноября 2020
Клиент
Яна, так может мне лучше у них уточнить? Я тоже подумала может опечатка и врач поставил запятую не там, но после запятой 0 еще написал врач , тогда наврядли он ошибся
Невролог
Я думаю это механическая опечатка,, когда целая цифра стоит они ставят запятую и ноль.
Да, будет конечно хорошо если Вы в центре уточните.
Но судя по заключению очаг не может быть 5 см.
Наталья, 20 ноября 2020
Клиент
Яна, я уточнила, врач перепроверил и сказал, что да опечатка, там 5,2 мм, спасибо Вам большое за ответ.а их нужно контролировать через время или нет?
Невролог
Я обычно рекомендую мрт проходить 1 раз в год, если особой динамики не будет в течение 1-2 лет то и вовсе можно не переживать. Видимо когда то были обстоятельства в организме что эти небольшие очаги образовались. В следующий раз когда будете проходить МРТ с контрастированием, так четче видно.
Совсем не за что! не болейте!
Невролог, Нарколог
Добрый день! С артериальным давлением как у Вас?
Очаги глиоза могут быть следствием как повышенного давления и холестерина, так и быть врожденными — результат внутриутробной гипоксии.
Сами по себе очаги опасности не представляют, это не опухоль.
Для снятия головной боли попробуйте препарат Аркоксиа в дозе 90 — 120 мг таблетка.
Гимнастику стоит проводить регулярно
В отношении мануальной терапии — сеанс, возможно вызвал внутричерепной венозный застой, это дефект работы..Осложнений после сеанса мануальной терапии быть не должно, за исключением легкой мышечной боли, которая должна проходить в течении суток.
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Светлана, давление рабочее 90/60
Невролог, Нарколог
Понятно, скорее очаги еще с внутриутробного периода.Проведите курс витаминов группы ВЮ биостимуляторов — элеутерококк, жень — шень в виде настойки.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Наталья! Головная боль и головокружение, на мой взгляд, обусловлено патологией шейного отдела позвоночника. Вам необходимо спать на ортопедической подушке, подобранной индивидуально, то есть длина надплечий должна соответствовать высоте валика подушки. Гимнастику по Шишонину продолжайте ежедневно. При отсутствии противопоказаний хорошо массаж шейноворотниковой зоны, физиолечение.
Медикаментозно можно Мидокалм (толперизон) 150мг на ночь — 10 дней (уменьшит мышечный спазм), витамины группы В. Ницерголин 30мг утром после еды — 1 месяц (улучшит мозговой кровоток), Кавинтон 10мг 2 р в день 1 месяц (улучшит венозный отток)
Невролог, Детский невролог
Очаги глиоза могут быть врожденные на фоне гипоксии или приобретенные на фоне того же обеднения мозгового кровотока в результате шейной патологии, сосудистых патологий, травм, нейроинфекций и т. д. Сейчас они никак не сказываются на Ваше здоровье, нервничать не имеет смысла. Желательно не допускать новое их появление, вовремя обследоваться, принимать меры. Контролировать давление, глюкозу, холестерин и т.д.
Наталья, 16 ноября 2020
Клиент
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Месяц болит голова,что делать
271 просмотр
26 апреля 2020
на протяжении месяца каждый день болит голова в области висков и лба.боль нудящяя но с приступами сильных спазмов.
Сделала мрт головного мозга-«Придаточные пазухи носа пневматизированы.Определяется неравномерное утолщение с/о Гайморовых пазух до 20мм,клеток решетчатого лабиринта,левой половины лобной пазыхи.Имеется кисты по нижним стенкам обеих Гайморовых пазух.Соустья верхнеселюстных пазух сужены.ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-данных за наличие объемных образорваний,ОНМК не получено.Риносинусопатия.»
Возраст: 29
Хронические болезни: гастрит с детства; 10 лет назад была черепно мозговая травма головы, 5 лет назад было повышено верхнее АД(140); 2 года назад панкреатит
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Невролог
Добрый день. По мрт сам головной мозг в порядке. Значит проблема либо в спазме поверхностных мышц головы, либо в шее. У Вас есть боль в шее или ощущение надетого шлема, стягивания в области головы?
Анастасия, 26 апреля 2020
Клиент
Татьяна, ощущение стягивания есть.Шея иногда болит
Невролог
Если есть ощущение стягивания, то это головная боль напряжения. Попробуйте мягко пропальпировать область висков, там Вы тоже найдете болезненные точки. Это спазмированные мышцы. И такие же точки Вы должны почувствовать сзади под затылком, где череп переходит в шею. Если все это есть, то Вам нужно начать лечение следующими препаратами: 1) мидокалм 150 мг на ночь 10 дней( расслабляет спазмированные мышцы)
2) фенибут 250 мг ×2 раза в день 1 месяц( снимает напряжение с нервной системы, не дает повторно спазмироваться мышцам)
3) таб ибупрофен 400 мг при болях
4) массаж шейно-воротникового отдела.
Педиатр
Здравствуйте! проверьте ткдг экдг, коагулограмму
Носите воротник Шанца по 2 часа в день, подберите ортопед подушку, матрас, покажитесь лор, проверьте сатурацию крови кислородом ( пульсоксиметр)
Невролог
Здравствуйте. Голова больше в какое время суток болит, утром или к вечеру? Напряжения мышц шеи , затылка нет? Шея не беспокоит ?
Анастасия, 26 апреля 2020
Клиент
Яна, сильная боль после сна,в течении дня притупляется но до конца не проходит.Когда понерничаю опять боль спазмами.ШЕЯ иногда болит
Невролог
Боль сразу после сна говорит о застойном характере, изза затруднения венозного оттока затрудняется приток крови к сосудам и наступает их спазм, а нарушается отток часто из-за сдавления вен напряжёнными мышцами шеи.
При болях пейте нурофен форте 400 мг 1 таблетке (до 3 в день ).
Мидокалм 50 мг по 2 таблетки 3 раза в день -14 дней для снятия мышечного напряжения.
Винпоцетин форте 10 мг по 1 таблетке 3 раза в день -3 месяца для улучшения венозного кровообращения.
Выполнять ЛФК для шеи регулярно.
Спать на ортопедической подушке.
В шею втирать Долгит крем, лежать на эпликаторе Кузнецова по 30 минут 3 раза в день.
При обострении болей в шее — диклофенак 3,0 внутримышечно -5 дней, затем переход на караулы — наклофен дуо 75 мг 1 капсула в день -7 дней.
После карантина пройдите электрофорез с гидрокортизоном на шейный отдел и магнитотерапию.
Консультация ЛОР врача по поводу изменений в придаточных пазухах носа.
Невролог
Здравствуйте! По головному мозгу проблем не выявлено. Покажитесь ЛОР-врачу, вероятно, надо пролечить риносинусопатию, утолщены гайморовы пазухи, патология пазух может давать тупую давящую боль. Чем снимаете приступы болей?
Анастасия, 26 апреля 2020
Клиент
Наталия, нурофен принимаю, но все равно остается остаточная боль,которая вообще не проходит
Невролог
Ранее приступы головных болей бывали? Сами с чем-то связываете появление болей? Стресс? Перенесенная вирусная инфекция может?
Анастасия, 26 апреля 2020
Клиент
Наталия, приступы были,но никогда не длились больше одного дня и после сна всегда проходило все.А сейчас наоборот после сна всегда болит.
Стрессы как и всех есть,они всегда присутствуют.Ничем не болела в последнее время
Невролог
Головная боль по утрам, а также усиливающаяся при наклоне головы вперед — часто встречается при проблемах в пазухах носа. Тошноты не бывает при болях?
Анастасия, 26 апреля 2020
Клиент
Наталия, тошнота бывает,но не каждый день.
В последнее время стала более рассеянной
Невролог
Рассеянность при постоянных головных болях не редкость, если лор-врач исключит свою патологию, можно думать о головных болях напряжения. Попробуйте также пересмотреть свое спальное место, удобство подушки, делайте расслабляющий массаж головы. Если ЛОР-врач исключит свою патологию, к лечению при повышенном мышечном напряжении головы и шейно-воротниковой зоны можно подключить миорелаксант (мидокалм, например).
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте, так как по МРТ есть риносинусопатия необходимо обратиться к лор врачу, а в настоящее время нос заложен? Усиливается ли головная боль при наклоне вперёд?
Анастасия, 26 апреля 2020
Клиент
Марьяна, нос не заложен,насморка нет.Головная боль усилилась после наклона, через минуту
Педиатр
Здравствуйте нужно обратиться к лору и лечить риносинусит зронический
Педиатр, Терапевт
Здравствуйте. Попробуйте препараты морской воды: АКВАЗИВИН ИЛИ АКВАЛОР — обязательно ГИПЕРТОНИЧЕСКИЕ. С уважением. Здоровья и удачи.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Анастасия! На первый план выходит ЛОР патология. Вам обязательно нужна консультация ЛОР. В противном случае неврологическое лечение может оказаться неэффективным.
Для полной картины рекомендую Вам сделать УЗИ сосудов головы и шеи
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. По МРТ структурно все в порядке. Теперь необходимо сделать УЗДГ сосудов головного мозга (ТКДГ)
Наверно у Вас головные боли напряжения.
При таких случаях:
1. Миорелаксант: мидокалм
2. Антидепрессанты: амитриптилин
3. НПВС: ибуклин
4. Венотоники: флебодиа
5. Иглорефлексотерапия, постизометрическая релаксация ПИР
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- Мустафин Р. И., Протасова А. А., Буховец А. В., Семина И.И. Исследование интерполимерных сочетаний на основе (мет)акрилатов в качестве перспективных носителей в поликомплексных системах для гастроретентивной доставки. Фармация. 2014; 5: 3–5.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- https://sprosivracha.com/questions/346754-golovnaya-bol-rezultat-mrt.
- https://sprosivracha.com/questions/246104-mesyac-bolit-golovachto-delat.
- Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.