Головная боль с левой стороны

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Состояние, при котором болит левая сторона головы, может указывать на ряд опасных заболеваний, которые требуют немедленного лечения. Однако, у некоторых пациентов она проявляется часто и связана с физиологическим состоянием, стрессом и напряжением либо переменой погодных условий. Важно обращать внимание на ее интенсивность, длительность и на дополнительные симптомы. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование, которое позволит определить причину головной боли слева, а также получить грамотные рекомендации по ее лечению. Принимая препараты в домашних условиях, есть риск пропустить серьезные нарушения на ранних стадиях, поэтому стоит обратиться за медицинской помощью к специалистам.

1. Причины, почему болит левая сторона головы

1.1 Физиологические причины

1.2 Патологические состояния, при которых болит левая сторона головы

1.2.1 Мигрень

1.2.2 Головные боли напряжения

1.2.3 Кластерные головные боли

1.2.4 Заболевания шейного отдела позвоночника

1.2.5 Атеросклероз

1.2.6 Черепно-мозговые травмы

1.2.7 Инсульт

1.2.8 Новообразования в головном мозге

1.2.9 Простудные заболевания

1.2.10 Артериальная гипертензия

2. Методы диагностики боли в левом полушарии

3. Лечение левосторонней головной боли

Причины, почему болит левая сторона головы

Головная боль с левой стороны может быть вызвана разными причинами. Она не обязательно возникает при заболеваниях ‒ болезненные ощущения могут появляться и у здоровых людей вследствие стресса или усталости. Врачи Клинического Института Мозга советуют обратиться для обследования, если боль продолжается более 2‒3 суток подряд либо беспокоит слишком часто. Определить точную причину в домашних условиях либо в ходе простого осмотра невозможно, но врачу понадобятся данные о том, как началась боль, сколько она длится, в каком участке возникает и с какой интенсивностью.

Физиологические причины

Болеть голова в левой области может и у здорового человека, без каких-либо нарушений и хронических заболеваний. Если этот симптом возникает разово, не отличается сильной интенсивностью и быстро проходит, в том числе после приема обезболивающих препаратов ‒ причины для беспокойства нет. Однако, важно понимать, что может спровоцировать приступ головной боли в левой части головы, чтоб избегать подобных проявлений.

  1. Интенсивные физические нагрузки ‒ причина ускорения кровообращения и активации работы центральной нервной системы. В результате могут проявляться такие симптомы, как головная боль, головокружение и темные круги перед глазами, одышка и покалывание в области сердца. Для их снятия часто достаточно полноценного отдыха, если сильно болит левая часть головы ‒ стоит принять обезболивающую таблетку.
  2. Стрессы ‒ одна из наиболее частых головных болей. Они возникают в результате повышения концентрации гормонов адреналина, кортизола, ангиотензина и других. Они провоцируют сужение сосудов и повышение артериального давления. Для снятия боли рекомендуется отдых и решение стрессовых ситуаций, в противном случае возможны опасные последствия: хронизация головных болей, повышенные риски инсульта.
  3. Длительная умственная нагрузка, в том числе работа за монитором без перерывов, может вызывать сильные боли в левой области головы. Постоянная концентрация и напряжение, особенно в сидячем положении, опасна для здоровья. Врачи рекомендуют делать перерывы не менее 5‒10 минут каждый час и делать легкую разминку.
  4. Злоупотребление тонизирующими напитками, к которым относятся чай и кофе ‒ это одна из причин, почему у здорового человека может болеть голова. В их составе содержатся такие вещества, как кофеин и танин. Это растительные составляющие, которые вызывают сужение сосудов, питающих головной мозг. Такой эффект часто сопровождается повышением артериального давления.
  5. Спиртные напитки в большом количестве ‒ это не лекарственное средство против головной боли, а причина, которая ее вызывает. Этиловый спирт вначале расширяет сосуды, а затем провоцирует их резкое сужение. Скачки артериального давления сопровождаются болезненными ощущениями, слабостью и нарушением работы сердца.
  6. Курение ‒ это источник никотина, а также горячих паров других вредных соединений. Эта привычка провоцирует развитие атеросклероза, при котором просвет артерий сужается, и они не могут поставлять достаточное количество кислорода к головному мозгу. Кроме того, курильщики часто страдают от повышенного кровяного давления.

Большинство факторов, из-за которых у здорового человека болит левое полушарие головы, связано с привычками и образом жизни. Врачи рекомендуют полностью отказаться от вредных привычек, уделять время отдыху и прогулкам на свежем воздухе. В результате можно отметить значительное улучшение самочувствия и избавиться от головных болей.

Патологические состояния, при которых болит левая сторона головы

Боль в левой части головы требует обследования, если она проявляется часто и отличается высокой интенсивностью. Различают ряд причин, которые могут вызывать этот симптом. Эти заболевания могут прогрессировать, поэтому на начальной стадии важно определить их причину и подобрать эффективную схему лечения.

Мигрень

Острая головная боль, которая возникает без видимой причины и отличается высокой интенсивностью ‒ это мигрень. Во время обследования никаких функциональных нарушений не наблюдается, но известно, что этот тип боли в левой стороне головы носит сосудистый характер. Симптомы сохраняются от 4 часов до 3 суток, а перед началом приступа проявляется аура мигрени. Она включает типичные признаки:

  • тошнота и рвота;
  • повышенная чувствительность к свету, запахам, слуховым и тактильным раздражителям;
  • ощущение онемения или покалывания на коже лица и рук;
  • снижение остроты зрения.

По статистике, от мигреней чаще страдают женщины. Несмотря на то, что ее первичная причина не обнаружена, у каждого пациента есть собственные факторы, которые могут спровоцировать очередной приступ. Это могут быть определенные запахи, продукты, алкогольные напитки, сильная усталость либо стрессовые ситуации. Снять симптомы можно обезболивающими препаратами, но они при мигрени недостаточно эффективны.

Головные боли напряжения

Головные боли напряжения чаще симметричные, но также могут проявляться только с левой стороны. Это комплекс симптомов, который развивается на почве стрессов, хронической усталости, мышечного напряжения в области шеи. Одна из причин, по которой боль в голове слева может возникать на постоянной основе, ‒ это травмы в области шейного отдела позвоночника. Пациента беспокоят характерные проявления:

  • сдавливающая боль, которая охватывает висок и затылок, распространяется на область за глазами;
  • напряжение мышц шеи и плечевого пояса;
  • усиление симптомов к концу дня.

Чтоб избавиться от боли в голове слева, рекомендуется следить за осанкой. Также помогает лечебный массаж, но его нужно проводить у опытного специалиста, особенно если в этой области ранее были травмы.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли считаются самыми интенсивными и могут существенно повлиять на повседневную жизнь пациента. Они возникают в одной части головы либо распространяются на всю ее поверхность, часто затрагивают область за глазами, лоб и висок. Также проявляются дополнительные признаки:

  • заложенность носа, затрудненное дыхание;
  • птоз ‒ опускание века;
  • повышенная чувствительность к свету в одном глазу, слезотечение;
  • покраснение кожи лица, повышенное потоотделение.
Читайте также:  Головная боль с левой стороны

Кластерные головные боли ‒ одна из наиболее редких разновидностей. Точная их причина неизвестна, но они часто возникают с определенной периодичностью, весной или осенью. Приступ продолжается в течение 5‒10 минут, а затем боль становится менее острой и сохраняется до 3 часов. Характерный признак кластерных болей ‒ они начинаются ежедневно, в определенное время, на протяжение 1‒3 месяцев.

Заболевания шейного отдела позвоночника

Боль в левом полушарии головы может быть вызвана заболеваниями шейного отдела позвоночника. Здесь проходят важные сосуды и нервы, которые несут кровь и импульсы к головному мозгу. Их сдавливание либо воспаление приводит к острым головным болям, в том числе односторонним.

  1. Остеохондроз ‒ хроническое заболевание, при котором происходят дегенеративные изменения в хрящевой прослойке между позвонками. Они становятся менее прочными и упругими, поэтому теряют свою способность амортизировать в движении. Просвет между соседними позвонками сужается, что приводит к сдавливанию сосудов и нервов. Болезненность проявляется после длительного пребывания в сидячем положении либо после нагрузок.
  2. Смещение позвонков ‒ опасное состояние, которое приводит к острой боли, воспалению нервов и сдавливанию сосудов. Чаще это состояние связано с травмами, падениями либо повышенной нагрузкой на область шеи, но у некоторых пациентов смещение может проявляться и в спокойном состоянии. В таком случае, имеет значение врожденная нестабильность позвонков и слабость шейных мышц.
  3. Протрузии ‒ выпячивание межпозвоночного диска, начальная стадия грыжи. Процесс сопровождается острой болью в области шеи и одной части головы, любые движения затруднительны. Диагноз можно поставить на основании анализа рентгеновских снимков. Боль в левом полушарии головы проходит, если восстановить целостность позвоночного столба, снять компрессию сосудов и нервов.

Хронические болезни шеи нуждаются в своевременном лечении, поскольку могут прогрессировать. В Клиническом Институте мозга есть все условия для полноценной диагностики, а также лечения и восстановления после травм, остеохондроза, смещения позвонков и межпозвоночных грыж.

Атеросклероз

Атеросклероз ‒ это хроническое заболевание сосудов, которое возникает при нарушении обмена жиров. Некоторые продукты, в том числе холестерин, не выводятся, а накапливаются в крови и оседают на стенках артерий. Сосуды становятся хрупкими, недостаточно эластичными, не могут полноценно сужаться либо расширяться в ответ на повышение и снижение давления. Выделяют большое количество факторов, которые могут приводить к развитию атеросклероза, в том числе:

  • частое употребление жирной пищи животного происхождения (основной источник холестерина);
  • нарушение выделения ферментов, которые участвуют в жировой обмене;
  • болезни печени;
  • избыточный вес и малоподвижный образ жизни;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

При атеросклерозе может болеть голова слева или справа из-за нарушения кровоснабжения головного мозга. Болезненные ощущения часто связаны с повышением артериального давления. Неспособность сосудов расширяться и компенсировать это состояние приводит к острой боли, головокружению, тошноте и другим тревожным симптомам.

Черепно-мозговые травмы

Боль в левом полушарии головы может проявляться даже спустя длительное время после травм. Сотрясения мозга, ушибы, открытые и закрытые черепно-мозговые травмы вызывают нарушение кровоснабжения отдельных участков головного мозга. Даже у пациентов, у которых нервная деятельность полностью восстанавливается, болезненность может ощущаться после нагрузок и в связи с переменой погоды. Травмы часто провоцируют хронические мигрени. Боль можно снять обезболивающими препаратами, а врач поможет подобрать самый подходящий вариант.

Инсульт

Острая головная боль в левой части головы ‒ это один из первых признаков инсульта. При этом состоянии происходит внезапное нарушение мозгового кровообращения, вследствие чего появляются участки ишемии. Процесс можно определить в домашних условиях, но важно не пропустить его первые проявления:

  • острая головная боль, часто односторонняя;
  • повышение либо снижение артериального давления;
  • болезненность в области сердца;
  • несимметричность движений мимических мышц и конечностей;
  • потеря сознания.

Наиболее распространенная разновидность ‒ это ишемический инсульт. Он возникает при остром нарушении церебрального кровообращения вследствие болезней сосудов либо их закупорки. К приступу могут приводить атеросклероз, стрессы и другие факторы. Геморрагический инсульт встречается реже, но представляет большую опасность для жизни. Он сопровождается разрывом сосуда и выходом крови в головной мозг. Она может накапливаться в мозговых желудочках или оболочках, тем самым провоцируя появление участков некроза. Помощь при инсульте можно получить только в больнице, в условиях стационара. Врачи Клинического Института Мозга подчеркивают, что наиболее высокая вероятность благоприятного исхода сохраняется, если обратиться за помощью в первые 2 часа.

Новообразования в головном мозге

Опухоли и кисты могут вызывать острые головные боли, в том числе односторонние. Новообразования нарушают процессы церебрального кровообращения, сдавливают сосуды и нервные ткани. Боли хронические и проявляются всегда в одном и том же участке, но могут распространяться и на всю поверхность головы. Диагноз ставится на основании данных КТ либо МРТ, а тактика лечения подбирается индивидуально. Ранняя диагностика новообразований очень важна, поскольку со временем они могут увеличиваться в размере и вызывать более опасные симптомы.

Простудные заболевания

Простуда и грипп ‒ распространенные инфекционные заболевания, которые чаще проявляются в холодное время года и в межсезонье. Вирус поражает верхние дыхательные пути и вызывают стойкое повышение температуры. Одним из характерных симптомов считается и головная боль. Она связана с перепадами давления, высокой температурой, а также с накоплением экссудата в носовых пазухах. Она уменьшается после отдыха и приема жаропонижающих препаратов.

Артериальная гипертензия

Повышение артериального давления ‒ одна из основных причин головной боли в левой области головы. При гипертензии она односторонняя, пульсирующая, может распространяться на область виска или затылок. В домашних условиях можно измерить давление с помощью тонометра. В норме результат составляет около 120/80 мм.рт.ст., о гипертензии можно говорить при результате 140/90 мм.рт.ст. и более. Приступ гипертонии также может сопровождаться дополнительными признаками:

  • шумом в ушах, временным ухудшением остроты слуха и зрения;
  • учащенным сердцебиением;
  • покраснением кожи лица;
  • болезненными ощущениями и дискомфортом за грудиной.

Приступы гипертонии чаще спровоцированы интенсивными физическими нагрузками, стрессами и нервным напряжением. Они чаще проявляются в жаркую погоду, в плохо проветриваемых помещениях. Давление повышается в связи с необходимостью усилить поступление кислорода к клеткам. Чтобы нормализовать давление, рекомендуется проветрить помещение и принять лекарство.

Методы диагностики боли в левом полушарии

Чтобы определить, почему болит левая сторона головы, понадобится полное обследование. Диагностикой заболеваний, которые могут приводить к этому симптому, занимаются врачи-неврологи. По их рекомендациям проводится ряд обследований, результаты которых могут быть информативны в определении причины головной боли и постановки диагноза:

  • сбор данных анамнеза ‒ врачу важно знать об условиях возникновения головной боли, ее характере и силе, а также об образе жизни пациента и его привычках, старых травмах и заболеваниях;
  • ультразвуковое исследование сосудов головного мозга (допплерография) ‒ метод, благодаря которому можно оценить скорость кровотока и степень наполнения сосудов;
  • энцефалография ‒ методика, которая позволит обследовать функциональную активность головного мозга;
  • МРТ ‒ один из основных методов диагностики, чаще применяется для определения новообразований, но информативен и при других патологиях.
Читайте также:  Боль в затылке с левой стороны головы

В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полноценное обследование и определить причину головной боли. Результаты анализов покажут полную клиническую картину, на основании которой можно будет подобрать индивидуальную схему лечения и профилактики.

Лечение левосторонней головной боли

Лечение назначается только по результатам обследования. Существуют различные методики, которые можно применять в больнице и в домашних условиях. Так, при внезапной головной боли врачи рекомендуют проветрить помещение, сделать массаж шеи и головы, выпить воды и обеспечить себе кратковременный отдых. Если дискомфорт не проходит, можно принять лекарство. К самым частым рекомендациям врачей против головной можно отнести:

  • обезболивающие препараты, которые устраняют острую боль ‒ их можно принимать в домашних условиях, но не стоит злоупотреблять ими без необходимости;
  • спазмолитики ‒ снимают сосудистый спазм и восстанавливают нормальное кровообращение;
  • массаж ‒ стоит записаться к специалисту, который в том числе покажет, как уменьшить болезненность в домашних условиях;
  • физиотерапия ‒ эффективна при остеохондрозе, заболеваниях шеи и в период реабилитации после травм;
  • специфическое лечение ‒ может понадобиться курс препаратов для укрепления межпозвоночных дисков (хондролротекторов), средств для нормализации обмена веществ при атеросклерозе и других лекарств для лечения основного заболевания;
  • хирургическое лечение ‒ применяется редко, может быть рекомендовано при наличии новообразований, кист и очагов склероза, которые препятствуют нормальной работе головного мозга и склонны к увеличению в размерах.

Клинический Институт Мозга специализируется на лечении заболеваний, которые проявляются головной болью. Здесь работают квалифицированные специалисты широкого и узкого профиля, а также есть возможность пройти полное обследование, включая специфические методики. Избавиться от головной боли можно разными способами, но только врач сможет подсказать наиболее эффективный и безопасный.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 5 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Боли в голове и ухе

3655 просмотров

18 июня 2020

Добрый день! Около месяца назад появились боли в левой части головы, периодически проходящие в течение дня. Иррадируют в небо, ухо, левую часть носа. Ранее головные боли тоже были, но не односторонние. Обездоливающие принимаю редко. Сильнее бывают во время сна, иногда отдают в плечо. По характеру как давят. МРТ мозга было в августе 19. Свежие узи сосудов и рентген позвоночника. Ещё было недавно кт пазух носа и челюсти (на челюсти есть бугорок, но врач сказал, что по итогам кт это кость, отдаёт иногда и туда). Принимала недклю мексидол и мидокалм, прошло, сейчас через 2 недели опять вернулось .Очень боюсь онкологии, с чем могут быть связаны такие боли? Нужно ли повторять мрт опять ? Оч много таких исследований, тоже волнуюсь

Хронические болезни: Нет

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте! МРТ делается минимум 1раз 6месяцев, а можно до 2,лет, если нет новых симптомов. Рекомендую полеситьголову курсом, Милдронат 250мш 2раза в день 20дней, Мексидол 1*3раза в день, пикамилон0.05, 2*3раза в день. 2месяца. Это способствует ослаблению или исчезновению болей, если причины в голове. Онкологию вам исключили МярТ. Точнее только РЭТ КТ исключит,. Не волнуйтесь, попытайтесь вылечиться, это бывает очень эффективный курс. Здоровья.

Невролог

Здравствуйте. вы ЛОР врачу показывались по поводу пазух, я правильно понимаю?

Какие препараты принимаете с обезболивающей целью и на сколько помогают?

Боли зависят от движений в шее?

Опишите характер болей — стреляющий, приступообразный, постоянно ноющий, давящий, пульсирующий?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, изредка пью миг. У Лора была, асе нормально. Боли они скорее немного пекущие и простреливающие, непостоянные. Есть натяжение в шее. Появляются при глотании, чихаю периодически

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, нужно ли повторять мрт ?

Невролог

Нет МРТ повторять необходимости нет. Тот очаг микроангиопатический, он абсолютно не дает симптомов.

Вот характер болей хотелось бы подробнее. Можно боли назвать приступообразные? есть такая точка на лице, возможно ближе к уху при нажатии которой боль усиливается? Боль не похожа на разряды тока? С носа не течет, слезотечения нет?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, да, верно. Если глотаю или поворачиваю шею или наклоняю, будто простреливает несильно. Ухо у козелка печет, отдаёт за ухом

Невролог

Вы знаете, все таки тут похоже на воспаление не сильное веточки тройничного нерва. Высыпаний, шелушений в области уха, лица не было??

Вы Ксефокам 2,0 внутримышечно 1 раз в день — 3 дня проколите, затем в таблетках 8 мг по половинке 3 раза в день — 7 дней. Нейробион по 1 таб 3 раза в день — 1 месяц.

Добавьте Габапентин по 1 таб 3 раза в день — это антиконвульсант им лечат именно такие боли — но только в том случае если обычные аналгетики и ксефокам не будет эффективен.

местно пластырь с лидокаином клейте 3-4 раза в день.

Если возможность есть физиопроцедур — ультрафонофорез с нурофен гелем.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, нет, не было. Боли поЯвляются когда сплю на одной стороне

Невролог

А если спите по другому то болей может и вовсе не быть ?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Яна, да, обычно так и есть. Вот сейчас только неделю обострение

Невролог

Да тогда я Вам рекомендую выше что написала, Габапентин только в том случае если боли не будут купироваться или усилятся.

Невролог

Здравствуйте,по МРТ головного мозга у вас очажок микроангиопатии, он не влияет на работу мозга в целом и головные боли вызвать не может, возможно была нагрузка или стресс,что могло спровоцировать появление болей,

Чем провоцируются головные боли,какое у вас АД?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Евгения, давление пониженное. Смущает, что боли с одной стороны, иррадируют в ухо и небо

Невролог

Боли начинаются от затылка? Такие боли могут быть связаны с напряжением мышц шеи и сдавлением большого затылочного нерва с одной стороны,поэтому. И боли односторонние

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте, как протекают головные боли, какого они характера, как часто беспокоят, какой у вас гемоглобин, давление,?

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Марьяна, сейчас боли недклю, одинаковые кажд день. Печёт и простреливает в ухе, напряжение в шее и плече. Все анализы в ногме

Невролог, Терапевт

Здравствуйте! На МРТ головного мозга всё хорошо, там нет признаков, которые могли бы вызвать данную головную боль. На рентгене шейного отдела легкие признаки остеохондроза, они могут давать боли в шее, в голове, однако в ухо, небо и нос отдавать не могут, так что это не из-за шеи точно. Я бы вам советовала обратиться к отоларингологу.

Читайте также:  Головная боль с левой стороны

Бывают боли в лице от раздражения тройничного нерва, или так называемые пучковые боли. Их хорошо снимают прием противовоспалительных препаратов , например нимисулид 1 таь 2 раза в день и маленькая доза антиконвульсантов, например карбамазепим 200 мг на ночь и при болях. Попробуйте их попить.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, лор сказала что проблем вообще нет и тоже сослалась на тройничный нерв. По результатам совокупности анализов может быть риск онкологии? Мрт ккк часто надо делать с моим анамнезом?

Невролог, Терапевт

МРТ повторить не раньше чем через год или по надобности. Как я уже писала, бывает такая симптоматика при раздражении троцничного нерва, я писала лечение. На онкологию это не похоже.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, спасибо !!! Подскажите, а что может быть причиной тройничного нерва? Я накрутила себя ещё по поводу бугорка на небе, но он был на кт челюсти как кость. Это никакой связи ?

Невролог, Терапевт

Смотря где этот бугорок. Теоритически он может задевать нерв и раздражать его вследствие чего образуется такая боль. Но чаще всего невралгия тройничнго нерва развивается без видимой на то причины.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Екатерина, он по срединному шву неба. Но это точно не онкология, если кт челюсти его не показало? Просто слышала, что онкология может быть даже при хороших анализах крови, оч переживаю

Невролог, Терапевт

Не переживайте, на онкологию это не похоже. КТ увидела бит ф опухоль.

Невролог

Учитывая характер Ваших болей, провоцирующие боль факторы — возможны миофасциальные триггерные точки в грудинноключичнососцевидной мышце. Найдите в инете упражнения для ее растяжки и самомассажа (ютубролики есть), консультация мануального терапевта, фастум гель местно на болезненную зону за ухом до 3-4 раз в день 5-7 дней

Невролог

Жалобы характерные для неаралгии тройничного нерва.

Избегайте переохлождении, пища должна быть тёплой.

Лечение, таб ибуклин 1твб. 2раза, 10 дней. таб. Нейродикловит 1таб 2 раза. Таб. Тиогамма 600 мг 2раза. Таб. Карбамазипин 200мг.2 раза. Сухое тепло. Не меньше 1 месяца.

Ольга, 18 июня 2020

Клиент

Светлана, спасибо !!! А мексидол и мидокалм я зря принимала? Они не помогают в такой ситуации? Сколько из можно пить ?

Невролог

ОНИ БОЛЬ НЕ СНИМУТ, НО ОБЛАДАЮТ ВОСТАНАВЛИВАЮЩИМ ДЕЙСТВИЕМ НА НЕРВНУЮ ТКАНЬ. ПРИНИМАТЬ ДО 1 МЕС.

Ольга, 19 июня 2020

Клиент

Светлана, спасибо ещё раз! Я ведь правильно поняла, что мексидол и мидокалм не купируют симптомы и не смазывают общую картину?

Невролог

Детский невролог, Невролог

Здравствуйте! По мрт ничего критичного нет — очаг микроангиопатии, участочек где плохо развиты капилляры, это не страшно. По R-графии — начальные стадии остеохондроза, такие боли они не вызовут. Общие анализы крови отличные — поэтому за онкологию тоже можете не переживать.

Так как боли левосторонние можно предположить невралгию ветви тройничного нерва. В лечении необходим ряд рецептурных препаратов (финлепсин или карбамазепины), сосудистые препараты, антиоксиданты. За очным осмотром и рецептом на препараты необходимо обратиться к неврологу очно, а лучше всего было бы найти специалиста, владеющим навыками блокад с новокаином в точки выхода тройничных нервов, так как это наиболее быстро и эффективно.

Невролог

Уважаемые коллеги!

Поясните, почему вы почти все предполагаете исключительно поражение тройничного нерва? И не проводите дифдиагноз с другими состояниями?

Учитывая, что

появление жалоб с начала мая, преходящий характер (то болит, то нет), в начале боли преимущественно при ночном давлении на ушную раковину, при изменении позы купирование болевого синдрома

начало с давящих болей от шеи в сторону уха, неба

боль не интенсивная, низкие показатели по шкале ВАШ (иначе прием обезболивающих не был бы эпизодическим)

боли давящие, немного пекущие, простреливающие.

Боли односторонние. Вызываются в определенных позах и при определенных движениях в шейной мускулатуре. Боли отдают как в ухо/небо/нос, так и в шею, плечо.

точки выхода тройничного нерва на лице безболезненны (иначе пациентка указала бы на это, пациентка внимательна к своим ощущениям)

положительный эффект на кратковременный прием мидокалма.

———-

я не отрицаю определенной доли возможного раздражения тройничного нерва (хотя за тройничный нерв говорит только ирррадиация в нос и в небо, все остальное неспецифично для него) , но не рассматривать и других вариантов (начиная от мышечно-тонических синдромов и заканчивая ортодонтией) по меньшей мере странно; и назначать сразу сильнодействующие препараты, требующие длительного приема по меньшей мере неоправданно.

P.S. Для Ольги: онкология вообще никаким боком. Ничего не указывает на нее

Ольга, 19 июня 2020

Клиент

Николай, спасибо большое! То есть Вы рекомендуете только упражнения, никаких медикаментозных средств ?

Невролог

Да нет, не только упражнения. Яна Игоревна Вам хорошие обезболивающие и проитвовоспалительные прописала (ксефокам), мидокалм вполне можно продолжать в прежней дозировке до месяца спокойно (у меня некоторые категории больных его чуть ли не годами принимают).

Проблема в том, что боли то проходят, то снова появляются. Нужно искать причину, в первую очередь рекомендовал бы к мануальному терапевту/остеопату, на иглорефлексотерапию.

Все медикаментозные средства (и мои, и коллег) только уменьшают болевой синдром. но без кардинального воздействия на источник боли (варианты разные, не удивлюсь, к примеру, даже патологии височно-нижне-челюстного сустава и перенапряжением крыловидных мышц).

Ольга, 19 июня 2020

Клиент

Николай, просто я уже не знаю, какие обследования нужны. Рентген, мрт, кт, узи, на что дали направление, и все. Врач больше ничего не сказал, поэтому и сюда обратилась. И ещё страшнее если вдруг там что-то серьезное

Невролог

Остеопат/мануальный терапевт, ортодонт для гарантии.

Ольга, 19 июня 2020

Клиент

Николай, ортодонт был, когда было кт челюсти. Сказали, все нормально. Спасибо большое!

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Литература:
  1. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  2. Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
  3. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  4. https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-s-levoj-storony.html.
  5. https://sprosivracha.com/questions/271055-boli-v-golove-i-uhe.
  6. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector