Болит голова сверху. Причины и лечение боли вверху черепа.

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Боль с правой стороны головы ‒ это неприятный симптом, который существенно влияет на качество повседневной жизни и работоспособность. Она может возникать самостоятельно либо быть признаком различных заболеваний, которые нуждаются в дополнительном обследовании и лечении. В Клиническом Институте Мозга есть все необходимые условия и оборудование для полноценной диагностики головной боли в правой части головы. Врачи рекомендуют обратиться за помощью, если болезненные ощущения возникают слишком часто либо отличаются высокой интенсивностью. На ранних этапах болезни, которые провоцируют этот симптом, легче поддаются лечению и не приводят к опасным осложнениям.

1. Возможные причины головной боли с правой стороны

1.1 Мигрень

1.2 Внутричерепное давление

1.3 Кластерные головные боли

1.4 Болит голова с правой стороны при тонзиллите

1.5 Травмы и их последствия

1.6 Сотрясение мозга

1.7 Инсульт

1.8 Новообразования

1.9 Болезни шеи

1.10 Хроническая пароксизмальная гемикрания

1.11 Менингит

1.12 Синдром Костена

2. Болит голова с правой стороны ‒ методы диагностики

3. Лечение головной боли

Содержание

Возможные причины головной боли с правой стороны

Боли в правом боку головы могут возникать при различных заболеваниях и состояниях. Важно понимать, что она иногда проявляется и у здорового человека и не всегда свидетельствует о каких-либо нарушениях. Она может быть острой или ноющей, концентрироваться только в правой части головы или распространяться на всю ее поверхность, отдавать в шею, руки, плечи либо спину.

К самым простым причинам головной боли справа можно отнести физиологические факторы, которые периодически встречаются у каждого человека.

Стрессовые ситуации ‒ одна из наиболее частых причин, почему болит голова справа. Они сопровождаются выбросом адреналина в кровеносное русло, который сужает сосуды и вызывает повышение артериального давления. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют избегать стрессов и обеспечивать себе полноценный отдых, в противном случае есть риски развития хронической гипертонии.
Ненормированные физические нагрузки ‒ еще одна причина боли в правой части головы. После тренировок либо напряженного рабочего дня появляются характерные признаки: ускоренное сердцебиение, болезненные ощущения и дискомфорт за грудиной, затрудненное дыхание. Это опасные симптомы, которые говорят о необходимости отдыха.
Вредные привычки могут вызывать приступы головной боли в правой части. Курение и злоупотребление алкоголем быстро ухудшают состояние сосудов и влияют на работу сердца, снижают скорость кровообращения в головном мозге. Атеросклероз, гипертония и другие заболевания, а также повышенные риски инсульта и инфаркта могут быть последствием неправильного образа жизни.
Кофе, чай, энергетические напитки не только тонизируют, но и влияют на состояние сосудов. Они сужаются, что может привести к приступу гипертонии, учащенному пульсу и острой боли в правой половине головы.

В домашних условиях можно вести правильный образ жизни, выбирать полезные продукты и заниматься спортом. Забота о состоянии сердечно-сосудистой системы и физическая подготовка, а также полноценный сон и регулярный отдых помогут избежать боли в правом боку головы. Однако, при диагностике могут обнаруживаться более серьезные причины головной боли в области правого полушария ‒ они требуют комплексного лечения, которое можно получить в Клиническом Институте Мозга.

Мигрень

Мигренью называют приступ головной боли, чаще односторонней. Точная причина, которая ее вызывает, остается неизвестной, но обнаружена наследственная предрасположенность. Мигрень также может проявиться во взрослом возрасте, как следствие травм, падений, сотрясений мозга, заболеваний сосудов. Во время приступа у пациента болит голова справа или слева, ухудшается общее самочувствие, работоспособность и концентрация внимания. Часто общей картине предшествует «аура мигрени» ‒ комплекс характерных симптомов, по которым можно определить скорое начало острой боли. К ним относятся:

тошнота, рвота;
повышенная чувствительность к яркому освещению, слезоточивость глаз;
ощущение онемения, дрожание кистей рук;
ухудшение слуха и зрения.

Головная боль в правом полушарии при мигрени может распространяться на всю поверхность головы, а также распространяться на руки, шею и плечи. Приступ может продолжаться от нескольких часов до нескольких дней. По статистике, у женщин мигрени проявляются чаще. Уменьшить симптомы помогут обезболивающие препараты, но после окончания их действия болезненные ощущения возвращаются.

Внутричерепное давление

Внутричерепное давление представлено несколькими типами жидкостей, в том числе кровью и содержимым мозговых желудочков, а также головным мозгом. Измерить эту величину в домашних условиях невозможно, а диагноз ставится по характерным симптомам:

головная боль в области правого полушария, затылка или висков ‒ она острая, пульсирующая, может распространяться на всю поверхность головы;
боль в глазах и за глазами;
тошнота и рвота, общее ухудшение самочувствия.

При повышенном внутричерепное давлении боль в правой стороне головы отдает в виски, часто носит опоясывающий характер. Ее интенсивность зависит от причины гипертензии. Этот симптом может проявляться разово, по причине стресса, нагрузок либо недостатка кислорода в помещении. Частые приступы головной боли в правой половине головы, которые связаны с давлением, требуют более детальной диагностики и могут указывать на недостаточность мозгового кровообращения.

Кластерные головные боли

Кластерные головные боли ‒ это самая редкая, но одновременно самая интенсивная их разновидность. Их точная причина неизвестна. Этот тип боли в правой области головы сопровождается дополнительными симптомами:

опусканием верхнего века;
затруднением дыхания, одышкой;
покраснением кожи, потоотделением;
слезотечением в одном или обоих глазах, резью, повышением чувствительности к свету.

Острая боль в голове справа, слева либо по всей ее поверхности продолжается в течение 5‒10 минут, затем она становится менее интенсивной и сохраняется несколько часов. Кластерные боли могут возникать ежедневно, в течение длительного периода времени (нескольких месяцев) в определенное время.

Болит голова с правой стороны при тонзиллите

Инфекционный тонзиллит (ангина), а также другие вирусные и бактериальные простудные заболевания могут стать причиной головной боли с правой стороны. Она часто односторонняя и проявляется в той половине, на которой находятся воспаленные миндалины. Также у пациента обнаруживаются дополнительные симптомы, общие для гриппа, ОРВИ и других простудных болезней:

повышение температуры;
общая слабость, ломота в мышцах;
отечность в горле и болезненные ощущения;
заложенность носа.

Характерный признак тонзиллита ‒ это увеличение миндалин. Это приводит к острой боли в горле и трудностях с глотанием. На них могут просматриваться белые пятна либо налет ‒ очаги расположения бактериальной гнойной инфекции.

Травмы и их последствия

Острая головная боль с правой стороны головы может проявляться при сильном ушибе либо падении. Кровотечение из сосудов, которые питают головной мозг, провоцирует образование гематом, которые оказывают давление на нервные ткани. Симптомы черепно-мозговой травмы могут отличаться в зависимости от расположения поврежденного участка и силы удара:

резкие боли в голове с левой или правой стороны, в висках или на затылке;
нарушение координации движений;
непонятная речь, необычное поведение;
визуальные дефекты: отеки, изменение формы головы, раны;
тошнота, рвота, обмороки;
боль в правой части головы отдает в уши.

Черепно-мозговые травмы не лечатся в домашних условиях. Они могут приводить к провалам в памяти и другим опасным осложнениям. Если болит правая сторона головы по причине сильного удара, рекомендуется сразу обратиться к врачу.

Сотрясение мозга

При падении либо ударе также может диагностироваться сотрясение мозга. Это такое нарушение его работы, при котором происходит потеря сознания, в некоторых случаях ‒ кратковременная амнезия. Если сотрясение приходится на правую сторону, оно сопровождается болью в правом полушарии головы, тошнотой, головокружением, нарушением зрения и слуха и потерей координации движений. Болезненные ощущения могут сохраняться долго и повторяться в дальнейшем, в ответ на физические нагрузки, изменение погоды и другие факторы.

Инсульт

Инсульт ‒ острое нарушение мозгового кровообращения. Это опасное состояние, которое требует неотложной медицинской помощи и представляет угрозу для жизни пациента. Наиболее распространенный тип ‒ это ишемический инсульт. Он возникает при недостаточности поступления кислорода в головной мозг. Его причинами могут быть обструкция либо сдавливание артерий, пониженное внутричерепное давление, тромбы и другие факторы, при которых поступление крови к нервным тканям прекращается. Его можно определить по следующим признакам:

резкой боли в голове справа либо слева;
нарушении координации и симметричности движений, ухудшение памяти и внимания;
покраснение, бледность либо синюшность слизистых оболочек;
мышечные параличи, снижение чувствительности кожи в одной части тела.

Инсульт возникает внезапно, но иногда приступ можно распознать за несколько часов до его обострения. В зоне риска ‒ мужчины и женщины в возрасте более 50-ти лет с хроническими заболеваниями сердца и сосудов. Также приступ может быть спровоцирован избыточным весом, аномалиями артерий и атеросклерозом, ненормированным рабочим графиком и отсутствием отдыха, а также вредными привычками: курением и злоупотреблением алкоголем.

Причиной головной боли справа или слева, которые возникают резко и отличаются высокой интенсивностью, может быть геморрагический инсульт. Он более опасен для жизни человека, поскольку представляет собой кровоизлияние в мозговые желудочки либо пространства между оболочками. Приступ происходит при разрыве артерии, питающей головной мозг, и в большинстве случаев приводит к потере сознания. Основная задача при геморрагическом инсульте ‒ как можно быстрее обратиться за неотложной помощью, но и это не дает гарантии положительного исхода.

Новообразования

Одна из причин боли в правой части головы ‒ это опухоли мозга, поэтому всегда стоит пройти дополнительное обследование при частом проявлении этого симптома. Опасность состоит в том, что болезненные ощущения могут быть не слишком интенсивными даже при крупных или быстрорастущих опухолях. Далее они усиливаются, проявляются чаще и становятся более острыми. Кроме того, врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проходить периодические обследования регулярно ‒ опухоли на начальных стадиях могут и не вызывать боли и других симптомов.

Болезни шеи

В области шеи проходят важные сосуды, которые питают головной мозг и насыщают его клетки кислородом. При некоторых повреждениях и заболеваниях движение крови по сосудам затрудняется, что сопровождается приступами головной боли. Можно выделить несколько нарушений, которые часто диагностируются у пациентов с хроническими болевыми ощущениями в правой части головы:

остеохондроз ‒ заболевание межпозвоночных дисков, связанное с нарушением их питания, при котором хрящевая ткань становится менее упругой и эластичной;
протрузии ‒ выпячивание межпозвоночного хряща, часто в боковом направлении (грыжа является терминальной стадией протрузии);
искривление позвоночника ‒ сколиоз шейного отдела вызывает нарушение кровоснабжения головного мозга;
смещение отдельных позвонков ‒ результат травм либо слабости мышц шейного отдела позвоночника.

При болях в области шеи, которые отдают в голову и руки, важно пройти обследование. На рентгеновских снимках будут видны пораженные участки, тип и стадию заболевания. На основании этих данных врач принимает решение о способе лечения.

Хроническая пароксизмальная гемикрания

Еще одна причина головной боли в правой части головы ‒ это хроническая пароксизмальная гемикрания. Это редкое вегетативное нарушение, при котором резкие односторонние головные боли сочетаются с другими симптомами (тошнотой, светобоязнью, сужением зрачков, опущением верхнего века). Резкая боль в правой части головы чаще расположена в области висков. Острый приступ продолжается в среднем 10 минут, но его длительность может составлять от 5 до 40 минут. Во время обострения болезни могут возникать до 40 приступов в день, у большинства пациентов ‒ до 5 до 10.

Менингит

Боли в голове с правой стороны сверху, в области виска или затылка, которые со временем становятся острыми и распространяются на всю ее поверхность, могут быть первым признаком менингита. Это опасное инфекционное заболевание, которое поражает мозговые оболочки и требует своевременного комплексного лечения. Болезнь можно определить по результатам лабораторного исследования, а также по характерным признакам:

боль в правой части шеи и головы;
тошнота, рвота;
повышение температуры до высоких отметок;
нарушение памяти, сознания, концентрации внимания;
уменьшение болевой чувствительности;
возможно проявление герпеса в области рта и на других слизистых оболочках.

Менингит может вызывать опасные осложнения даже при условии своевременной диагностики и лечения. Нервные клетки, поврежденные в результате размножения инфекции, не восстанавливаются, в оболочках и коре головного мозга появляются участки некроза. Клиническая картина отличается в зависимости от расположения и размера пораженного участка. Это могут быть умственные, двигательные либо сенсорные расстройства, нервные тики и другие осложнения, задержки в развитии у детей. Также не исключены случаи летального исхода.

Синдром Костена

Синдром Костена ‒ это редкое, специфическое заболевание, которое вызвано нарушением работы височно-челюстного сустава и челюсти. Он может проявляться только с левой либо с правой стороны, в результате чего болезненность также будет односторонней. Пациенты обращаются с жалобами на типичные симптомы:

болит правая сторона головы, рука и половина шеи ‒ симптомы усиливаются при обострении болезни и уменьшаются в периоды ремиссии;
усталость, болезненность, хруст во время жевания;
давящие боли справа или слева, которые проявляются во время активных и пассивных движений в височно-челюстном суставе, а также при надавливании на эту область;
ограниченность движений челюстей, у пациента нет возможности широко открыть рот.

У пациентов с синдромом Костена часто наблюдаются дополнительные симптомы, вызванные основным нарушением. Так, характерны изменения прикуса, бруксизм, одностороннее стирание зубных поверхностей, неправильное расположение зубов в ротовой полости.

Болит голова с правой стороны ‒ методы диагностики

Важно определить точную причину головной боли с правой стороны. В домашних условиях это невозможно, поэтому лучше обратиться к врачу при первых тревожных симптомах. В Клиническом Институте Мозга разработаны общие и индивидуальные программы диагностики головной боли в правой части головы, в результате которых можно дифференцировать инсульт, новообразования, инфекционные и хронические заболевания, а также анализировать нарушения при травах.

Если болит правая часть головы, могут потребоваться следующие методы обследования:

рентгенография шейного отдела позвоночника;
допплерография ‒ ультразвуковая диагностика сосудов головы, которая позволит оценить степень кровоснабжения нервных тканей;
энцефалография ‒ исследования электрического потенциала отдельных участков головного мозга;
магнито-резонансная и компьютерная томография ‒ один из наиболее информативных методов обнаружения опухолей, кист, участков некроза и других аномалий в тканях головного мозга;
лабораторные исследования крови для определения инфекционных заболеваний.

По результатам диагностики назначается лечение. Курс подбирается отдельно для каждого пациента и будет максимально эффективным, если определить точную причину боли и нарушения, вызванные основным заболеванием. Если болезненные ощущения в области правой стороны головы, шеи, лба возникают разово и не повторяются, проводить полное обследование не обязательно. Достаточно самостоятельно следить за самочувствием и обратиться к врачу, если приступ повторится.

Лечение правосторонней головной боли

Методы лечения головной боли справа будут отличаться в зависимости от их причины. Тактика направлена на устранение как основного заболевания, так и его симптомов, для облегчения самочувствия пациента. В Клиническом Институте Мозга есть возможность стационарного лечения, восстановления после инсульта, наблюдения после травм и сотрясения мозга. Схема терапии может включать несколько этапов:

медикаментозное лечение: обезболивающие препараты, противовоспалительные и сосудорасширяющие средства, лекарства для улучшения работы сердца, специфическая терапия при инфекционных заболеваниях;
дополнительные методики: массаж, гимнастика, физиотерапия;
хирургическое лечение ‒ потребуется только при обнаружении опухолей, гематом, кист и новообразований, которые склонны к разрастанию и препятствуют нормальной работе головного мозга;
специфические схемы при инсульте и черепно-мозговых травмах, направленные на восстановление нервной деятельности.

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении болей, которые возникают в правой части головы. Здесь есть все необходимые условия для осмотра пациента, инструментальной и лабораторной диагностики, лечения в условиях стационара и постоянного наблюдения специалистов. Врачи предупреждают: частые приступы, при которых болит голова и тошнит, проявляются дополнительные симптомы, требуют своевременного обследования. На ранних стадиях лечение будет более простым, займет меньше времени и позволит предотвратить осложнения.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Болит верхняя часть головы

Гимранов Ринат Фазылжанович

Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;

Профессор неврологии, доктор медицинских наук;

Клиника восстановительной неврологии.Об авторе

Дата публикации: 19 января, 2021

Обновлено: 25 марта, 2021

В современном мире, все ускоряющем свой темп, головная боль — проблема частая не только для взрослых, но и для подростков, детей [1].

В большинстве случаев, болевой синдром сигнализирует об усталости или неправильном образе жизни, выбранном человеком. Однако, если часто болит верхняя часть головы, определенная зона черепа, и периодически на нее что-то давит, то причиной этому может быть серьезное заболевание.

Доктора советуют не игнорировать регулярно случающиеся приступы цефалгии, употребляя обезболивающие препараты. Нужно обратиться для консультации и диагностики к неврологу для своевременной диагностики и лечения.

Причины

Установить источник проблемы, исходя из локализации цефалгии, не всегда возможно. Ведь, если голова болит сверху или по центру черепа, давит выше лба или над бровями, то причин подобных неприятных ощущений может оказаться несколько.

На теменную область головы оказывает влияние несколько важных систем и органов. Сбои в работе каждого приносят неприятные ощущения.

Рассмотрим подробнее распространенные причины резкой или давящей головной боли сверху головы.

Проявляются тупой, ноющей иногда пульсирующей болью, даже спустя несколько недель после эпизода. Нередко подобное происходит в случаях закрытых сотрясений мозга, когда внешне, признаков травмирования не возникает. Дополнительными симптомами становятся тошнота, головокружение, потеря ориентации в пространстве, постоянная слабость [2].

Мигрень

Заболевание, встречающееся в большей степени у женщин. Сильные, локализованные с одной стороны головы, продолжительные боли, возникают после действия внешнего раздражителя. Приступ мигрени может длиться до нескольких дней в тяжелых случаях. Сопровождается чувством слабости, тошнотой, свето и звукобоязнью, проблемами со зрением, возникающими за несколько минут до наступления боли.

Гипертоническая болезнь

Патология, характерная для старшего поколения, но встречается и в среднем возрасте. Хроническое повышение артериального давления приводит к ноющей тупой боли, отдающей в затылок, возникающей уже с утра и постепенно усиливающейся в течение всего дня. Болезнь требует лечения у врача, так как приводит к опасным для жизни осложнениям: геморрагическому инсульту, инфаркту.

Процессы, приводящие к воспалению тканей в верхней, теменной части черепа и головного мозга.

В случае распространения инфекции по организму, например, гриппа, симптом проявляется из-за интоксикации всего тела. Но возможно начало воспалительного процесса непосредственно в тканях мозга.

Дополнительными симптомами выступает повышение температуры, ломота в мышцах и суставах, головокружение, сильная слабость. Возможны изменения в поведении и даже галлюцинации [3].

Опухолевые процессы

Новообразование, доброкачественного или злокачественного типа, всегда сопровождается нарастающей по мере роста опухоли болью. Из-за сдавления расположенных рядом тканей, цефалгия не прекращается. Усиливается по утрам или после физических нагрузок. Присоединяются головокружение, нарушается зрение, возникают тошнота и рвота. Обезболивающие препараты, как правило, не помогают.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Проблемы, возникающие в верхнем отделе позвоночника, приводят к защемлению корешков нервов, что сопровождается болью.

Также бывают пережатия артерий (позвоночной), что сокращает подачу крови к мозгу. Ухудшение питания кислородом приводит к отмиранию нейронов, энцефалопатии, которая проявляется регулярными болями в верхней части головы.

В каждом из вышеперечисленных случаев, нужна консультация квалифицированного врача, а порой — и курс лечения. В некоторых ситуациях, неприятные ощущения вверху черепа возникают из-за временных факторов воздействия: духоты в помещении, смены климата или атмосферного давления.

Когда боль носит единичный характер, а неприятные ощущения пропадают, стоит исчезнуть воздействию вредного фактора, это может быть проявлением вегетососудистой дистонии.

Диагностика

Боль в верхней части или в середине головы вызывают серьезные причины, поэтому при обращении с такими симптомами, должна проводиться тщательная диагностика.

На первом осмотре проводится физикальное обследование. Врач опрашивает пациента, уточняет сопутствующие симптомы. Ищет особенности, условия, при которых начинаются или усиливаются боли. После чего по результатам осмотра назначаются исследования:

Анализ крови назначается по трем направлениям: общий, биохимический, на гормоны. Исследования показывают интоксикацию (если таковая есть), уровень холестерина, гормональные сбои и признаки острых инфекций.

МРТ-обследование проводится для выявления в мозгу проблем с мягкими тканями. Это опухоли, аневризмы, возможные скрытые травмы вещества мозга.

КТ и рентген шейного отдела позвоночника позволяют выявить остеохондроз, и определить степень его развития, влияния на остальные органы головы.

УЗИ сосудов головы и шеи дает представление об особенности функции сердечно-сосудистой системы, возможных пережатиях артерий или деформации сосудов, питающих мозг.

Проанализировав результаты обследований и выяснив конкретную причину самочувствия, врач составляет для пациента план лечения и мониторинга [4].

При необходимости, человека направляют к доктору соответствующего профиля для дообследования. Так мы подбираем терапию, которая даст результат каждому пациенту.

Лечение

В зависимости от причины, из-за которой болит верх головы, доктор назначает комплексное лечение, исходя из текущего состояния пациента. Как правило, терапия складывается из трех подходов:

Медикаментозный компонент. Препараты подбираются в зависимости от выявленного заболевания, в дозировке, рассчитываемой на возраст и массу тела. Применять дополнительно какие-либо лекарства без согласования с лечащим врачом опасно.
Физиотерапевтические методы применяются при многих диагнозах. Например, применение крайне высоких частот стабилизирует мозговую деятельность, также полезна магнитотерапия.

Оперативное вмешательство назначается при обнаружении новообразований. От этого зависит жизнь пациента и ее дальнейшее качество.

Часто для полного выздоровления нужно не только пройти полный курс лечения, но и в дальнейшем соблюдать ограничительные профилактические меры. Так мы не позволим симптомам снова вернуться.

Список использованной литературы

^Slater, S et al. «Effects of gender and age on paediatric ache.» Cephalalgia: an international journal of ache 29,9 (2009): 969-73.
^Nee, P A et al. «ificance of vomiting after injury.» Journal of neurology, neurosurgery, and psychiatry 66,4 (1999): 470-3.
^Stricker, Raphael B, and Edward E Winger. «Musical hallucinations in patients with Lyme disease.» Southern medical journal 96,7 (2003): 711-5.
^Yancey, Joseph R et al. «Chronic daily ache: diagnosis and management.» American family physician 89,8 (2014): 642-8.

Литература:

З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-s-pravoj-storony.html.
https://newneuro.ru/bolit-verhnyaya-chast-golovy/.
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).