Первичная головная боль, связанная с сексуальной активностью — это головная боль, провоцирующаяся сексуальной активностью, при отсутствии внутричерепного нарушения; обычно начинается как тупая двусторонняя боль, которая нарастает вместе с сексуальным возбуждением и достигает максимума во время оргазма.
Головная боль, связанная с сексуальной активностью может наблюдаться в любом возрасте, чаще возникает у мужчин. Интенсивность боли разнообразна; она может быть тупой и очень сильной и резкой, а длительность может варьировать от 1 минуты до 3 часов.
Головная боль не развивается или существенно уменьшается при прекращении сексуальной активности. При появлении головной боли, связанной с сексуальной активности важно исключить расслоения артерии и наличие церебральной аневризмы: риск развития спонтанного субарахноидального кровоизлияния. Примерно у 50% пациентов описано сочетание головная боль при сексуальной активности с мигренью и головной болью, возникающей при физическом напряжении.
Различают следующие два типа головной боли, связанной с сексуальной активностью:
(1) Преоргазмическая головная боль: начинается во время полового акта и нарастает вместе с сексуальным возбуждением; носит двусторонний тупой характер, локализуется в затылке, шее, иногда всей голове; связана с напряжением шейных, жевательных и перикраниальных мышц.
Диагностические критерии преоргазмической головной боли:
- А. Тупая боль в голове или шее, сочетающаяся с чувством напряжения шейных и/или жевательных мышц и отвечающая критерию В.
- В. Боль возникает во время сексуальной активности и нарстает вместе с сексуальным возбуждением.
- С. Не связана с другими причинами (нарушениями).
(2) Оргазмическая головная боль: развивается во время оргазма, носит резкий характер и по своим характеристикам напоминает головную боль, обусловленную низким давлением ликвора; принято считать, что определенная поза во время полового акта способствует возникновению ликвородинамических нарушений и вследствие этого головной боли; в патогенезе головной боли может играть роль повышение артериального давления во время сексуальной активности. Таким образом, три фактора могут вызывать этот тип головной боли: мышечный, ликвородинамический и сосудистый.
Диагностические критерии оргазмической головной боли:
- А. Внезапная интенсивная («взрывоподобная») головная боль, отвечающая критерию В.
- В. Боль возникает во время оргазма.
- С. Не связана с другими причинами (нарушениями).
В связи с тем, что головная боль, связанная с сексуальной активностью может быть обусловлена (1) изменением ликворного давления при коитусе (особенно у лиц с наличием компенсированной внутричерепной гипертензии) и (2) сосудистой патологией головного мозга (например, аневризма), персистирующее течение описанных головных болей требует проведения соответствующего нейровизуализационного обследования (компьютерная или магнитно-резонансная томография головного мозга).
Лечение головной боли, связанной с сексуальной активностью:.
Как правило, приступы головных болей, связанных с сексуальной активностью редки, однако для их профилактики рекомендуется прием пропранолола (40-60 мг/сут) или индометацина (50-75 мг/сут). Комплексная терапия боли складывается из методов, направленных на уменьшение психо-вегетативной активации как во время полового акта, так и в процессе обыденной жизни.
Используются лечебные методы (немедикаментозные и медикаментозные), которые способствуют снижению мышечного напряжения. К данным терапевтическим немедикаментозным методам относятся биологическая обратная связь, лечебный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, различные психотерапевтические методики, а также лечебная физкультура и релаксирующие физиотерапевтические методы. Из лекарственных препаратов наиболее успешно применяются бета-адреноблокаторы (уменьшающих реагирование наших органов на вегетативную симпатическую активацию, защищающих их от действия адреналина и норадреналина в период полового акта), а также нестероидные противовоспалительные средства. При выраженных психо-вегетативных нарушениях оправдано назначение антидепрессантов и транквилизаторов.
Часто выполнение определенных правил помогает полностью избавиться от оргазмических головных болей. («Азбука головной боли» В.Ю. Окнина, А.Р. Артемьева, под ред. академика А.М. Вейна):
1. Если во время полового акта вы почувствовали тупую боль в голове, лучше прекратить акт и перенести его на более позднее время. Если это невозможно, то замедлите или прекратите движения — маленький перерыв даст организму возможность отдохнуть и приспособиться к увеличивающейся нагрузке.
2. Попытайтесь увеличить продолжительность полового акта, особенно в стадии непосредственно перед оргазмом. Это поможет постепенно адаптироваться организму к нарастающему возбуждению и избежать резких скачков артериального давления и колебаний уровня гормонов «стресса».
3. Во время полового акта старайтесь исполнять более пассивную роль, ограничьте резкие движения тела и избегайте неудобных поз. Не напрягайте произвольно мышцы для получения более сильных ощущений.
4. Старайтесь во время полового акта использовать диафрагмальный тип дыхания. Делайте плавные вдохи, пытаясь почувствовать, как опускается и поднимается Ваша брюшная стенка. Избегайте коротких прерывистых вдохов, это может нарушить нормальное соотношение кислорода и углекислого газа в крови и способствовать возникновению боли.
5. Некоторое время постарайтесь избегать больших физических нагрузок, сделайте перерыв в занятиях спортом.
6. Не попадайте в «сомнительные» ситуации и не общайтесь с людьми, которые могут спровоцировать у вас появление чувства вины или неловкости.
Головная боль во время занятий сексом
Двусторонняя головная боль, возникающая во время занятия сексом (коитальная цефалгия), относится к атипичным видам головной боли. Она возникает на пике сексуального удовольствия и настигает человека в момент оргазма. Как правило, данное недомогание является безвредным и кратковременным. Однако при очень интенсивных и затянувшихся болях следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это может быть сигналом о заболевании сосудов головного мозга и других серьезных патологиях.
Коитальная цефалгия локализуется в затылочной части головы (иногда боль охватывает всю голову) и бывает трех типов:
- тупая боль, усиливающаяся по мере нарастания сексуального удовлетворения;
- эксплозивная (внезапная, взрывная боль непосредственно перед оргазмом и во время него;
- постуральная (зависимая от положения тела) оргазмическая головная боль.
Длительность приступа может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней. Данный вид первичной головной боли обычно не является регулярным и может беспокоить лишь в определенный период жизни. Мужчины подвергаются риску появления коитальной цефалгии в несколько раз больше, чем женщины.
Причины возникновения оргазмической головной боли
Появление головных болей во время сексуальной активности обусловлено рядом причин:
- сильное сокращение мускулатуры шеи и головы;
- резкие скачки артериального давления во время оргазма;
- склонность к мигрени;
- эмоциональные стрессы;
- чрезмерная сексуальная активность;
- геморрагический инсульт;
- заболевания коронарных сосудов;
- глаукома;
- лекарственные препараты (некоторые оральные контрацептивы) и пр.
Диагностика головных болей, возникающих во время секса
Врачебная консультация обязательно показана в тех случаях, если головная боль, возникающая во время интимной близости, носит очень сильный и затянувшийся характер или сочетается с другими невралгическими симптомами (нарушение зрения, изменение чувствительности и пр.). Диагностика призвана выявить причину появления коитальной цефалгии и исключить (подтвердить) наличие более серьезных заболеваний. Обследование обязательно включает в себя контроль артериального давления и анализ состояния глазного дна. При необходимости проводится эхоэнцефалография и ряд других диагностических мероприятий. В том случае, если диагностирована доброкачественная оргазмическая головная боль, устанавливаются возможные связи с факторами физического или психического стресса, что позволяет значительно повысить результаты лечения.
Лечение оргазмической головной боли
Программа лечения коитальной цефалгии основывается на результатах проведенной диагностики и учитывает конкретные психические и физиологические показатели каждого пациента. Комплексная терапия состоит из методов, направленных на уменьшение психо-вегетативной активации и снижение мышечного напряжения. Больному могут быть назначены различные психотерапевтические методики, мануальная терапия, лечебный массаж и другие физиотерапевтические методы. Также назначаются лекарственные препараты, уменьшающие реагирование органов на вегетативную симпатическую активацию и защищающие их от действия адреналина во время полового акта. В некоторых случаях могут быть назначены антидепрессанты и транквилизаторы.
Секс от головной боли или наоборот
Что такое головная боль, связанная с сексуальной активностью (ГБСА)?
Народная молва гласит, что секс является одним из лучших средств от головной боли. Однако, как утверждают представители официальной медицины, далеко не все столь однозначно. Согласно данным исследований, проведенных специалистами клиники головной боли и вегетативных расстройств академика Александра Вейна, именно сексуальная активность в любых ее проявлениях может стать причиной возникновения головной боли (ГБСА). Эта боль наблюдается в 0,3% случаев среди всех пациентов с головными болями (ГБ) и возникает, как правило, у людей среднего возраста от 25 до 40 лет. Также отмечается, что у мужчин подобные головные боли встречаются в 4 раза чаще, чем у женщин.
Предсказать приступ ГБСА практически невозможно, поскольку он может возникать один или несколько раз в жизни, а потом повторяться уже никогда или появляться вновь через какой-то промежуток времени(у некоторых людей этот промежуток составляет годы). Среди сопутствующих нарушений отмечаются также головная боль, вызванная физической нагрузкой и кашлем, повышенное артериальное давление и избыточная масса тела.
Когда возникает ГБСА?
В зависимости от времени возникновения в 70% случаев ГБ наблюдается непосредственно перед или в момент оргазма. Как правило, в этот момент возникают очень интенсивные взрывчатые, бьющие и пульсирующие по характеру боли в затылочных и лобных областях головы, длящиеся от нескольких минут до нескольких часов. Наиболее интенсивная фаза приступа продолжается в течение 10-15 минут. У 25% пациентов тупая, давящая боль в затылочных отделах головы возникает в самом начале коитуса, достигая наибольшей интенсивности к моменту оргазма, и довольно быстро проходит при прекращении коитуса.
Более редко наблюдаемая «постуральная» форма ГБСА характеризуется особой интенсивностью, когда больной находится в вертикальном положении, и чаще других сопровождается тошнотой и рвотой. У некоторых пациентов наблюдается чередование вышеописанных вариантов.
ГБСА — это болезнь?
В подавляющем большинстве случаев головная боль, связанная с сексуальной активностью, является доброкачественным заболеванием, однако иногда она возникает как следствие определенных органических процессов в организме больного, некоторые из которых представляют угрозу для жизни, а также на фоне врожденной патологии. Вторичная или симптоматическая ГБСА отличается внезапностью начала приступа и его высокой интенсивностью. Такой приступ затягивается, как правило, почти на сутки, причем в это время у больного может наблюдаться дезориентация, звон в ушах, ригидность затылочных мышц, слабость, чувствительные и зрительные нарушения.
Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют всем людям, хоть раз в жизни испытавшим головную боль при сексуальном контакте, пройти нейровизуализационное обследование (компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга и сосудов головного мозга), а также соматическое обследование для исключения органических заболеваний или врожденной патологии.
Причины ГБСА
Единого и устоявшегося мнения о том, что именно является причиной приступов головной боли, вызванной сексуальной активностью, среди медиков не существует. В настоящее время наиболее распространена та точка зрения, что развитие доброкачественной ГБСА определяется изменением сосудистого тонуса, причем в разные фазы коитуса это либо спазм, либо расширение кровеносных сосудов.
Другим немаловажным фактором является повышение артериального давления. При этом сосудистые изменения сочетаются, как правило, с тоническим напряжением или спазмом мышц головы и шеи. В случае доброкачественной ГБСА специалисты советуют в течение 2-3 недель воздерживаться от активной физической нагрузки, а также занять более пассивную позицию при коитусе. За один-два часа до предполагаемого сексуального контакта желательно принимать нестероидные противовоспалительные препараты или бета-блокаторы, назначенные вашим лечащим врачом.
Можно ли вылечить ГБСА?
Если эти меры не дают нужного результата, и пациент по-прежнему испытывает головную боль во время коитуса, то обычно назначается профилактическое лечение, включающее мероприятия по нормализации артериального давления и уменьшению массы тела. Кроме того, в течение 1-2 месяцев рекомендуется ежедневно принимать бета-блокаторы, миорелаксанты при наличие мышечно-тонического синдрома, а также анксиолитики и антидепрессанты на случай тревожных и депрессивных нарушений. Среди немедикаментозных методов воздействия используются биологическая обратная связь, релаксационная терапия и другие психотерапевтические методики, особенно необходимые для избавления пациента от устойчивого страха перед коитусом. При симптоматическом характере ГБСА лечение основного заболевания приводит к исчезновению болевого синдрома.
К.м.н. Е.В.Екушева
Источники
- Hawley LL., Rector NA., Richter MA. Technology supported mindfulness for obsessive compulsive disorder: The role of obsessive beliefs. // J Anxiety Disord — 2021 — Vol81 — NNULL — p.102405; PMID:33910091
- Sun L., Geng J., Gao M., Zheng D., Jing Z., Zhao Q., Lin J. Novel WS 2 /Fe 0.95 S 1.05 Hierarchical Nanosphere as a Highly Efficient Electrocatalyst for Hydrogen Evolution Reaction. // Chemistry — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33909301
- Charafeddine R., van der Henst JB. [The gender of power in children’s representations]. // Med Sci (Paris) — 2021 — Vol37 — N4 — p.386-391; PMID:33908857
- Olivier D., Van Wassenbergh S., Parmentier E., Frédérich B. Unprecedented Biting Performance in Herbivorous Fish: How the Complex Biting System of Pomacentridae Circumvents Performance Trade-Offs. // Am Nat — 2021 — Vol197 — N5 — p.E156-E172; PMID:33908823
- Lamb M., Buchholz A., Gunnell KE., Valois DD., Obeid N., Henderson K., Flament M., Goldfield GS. Examining the Bidirectional Association Between Body Esteem and Body Mass Index During Adolescence. // J Dev Behav Pediatr — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33908378
- Riedel N., Fuller DQ., Marwan N., Poretschkin C., Basavaiah N., Menzel P., Ratnam J., Prasad S., Sachse D., Sankaran M., Sarkar S., Stebich M. Monsoon forced evolution of savanna and the spread of agro-pastoralism in peninsular India. // Sci Rep — 2021 — Vol11 — N1 — p.9032; PMID:33907218
- Hieronymus F., Lisinski A., Eriksson E., Østergaard SD. Do side effects of antidepressants impact efficacy estimates based on the Hamilton Depression Rating Scale? A pooled patient-level analysis. // Transl Psychiatry — 2021 — Vol11 — N1 — p.249; PMID:33907188
- Isaacson M., Hoon MA. An operant temperature sensory assay provides a means to assess thermal discrimination. // Mol Pain — 2021 — Vol17 — NNULL — p.17448069211013633; PMID:33906493
- Lu DB., Yu QF., Zhang JY., Sun MT., Gu MM., Webster JP., Liang YS. Extended survival and reproductive potential of -sex male and female Schistosoma japonicum within definitive hosts. // Int J Parasitol — 2021 — Vol — NNULL — p.; PMID:33905765
- van Westen R., Poppinga J., Díez Arazola R., Toonen RF., Verhage M. Neuromodulator release in neurons requires two ally redundant calcium sensors. // Proc Natl Acad Sci U S A — 2021 — Vol118 — N18 — p.; PMID:33903230
Секс до боли в голове: причины коитальной цефалгии
Секс любят за яркие эмоции и чувственное удовольствие. Но что делать, если вместе с приятными ощущениями он приносит жуткую головную боль? Ведь из-за такого неприятного симптома кто-то захочет сократить количество интимных контактов или совсем отказаться от них. Получается, головная боль во время секса может нарушить гармонию в паре и способствовать разрыву отношений.
Коитальная цефалгия: природа и проявление
Головная боль во время секса называется коитальная цефалгия. Она чаще возникает:
- у представителей сильного пола;
- у тех, чья половая жизнь активная и регулярная;
- у кого часто меняются сексуальные партнёры.
Проявляется по-разному:
- внезапная — оргазмическая головная боль, резкая и сильная, возникает в момент оргазма;
- нарастающая, при которой по мере роста сексуального желания увеличивается зона и степень болевых ощущений.
Наиболее сильная головная боль возникает во время оргазма. Продолжительность и сила приступов разнится. Им иногда сопутствуют тошнота, тиннитус, головокружение, сердцебиение и даже обморок. Приступы во время секса могут носить как разовый характер, так и повторяться неоднократно.
Причины головной боли во время секса
- Резкий скачок артериального давления. Это одна из самых распространенных причин, почему у мужчин болит голова во время оргазма. При оргазме цифры тонометра могут соответствовать показателям гипертонического криза из-за большого выброса гормонов удовольствия. При этом повышается уровень адреналина, и происходит спазм сосудов.
- Сильное напряжение мышц, которое возникает из-за выделения катехоламинов при половом акте. При расслаблении организма такая боль проходит.
- Прием лекарственных средств, особенно гормональных контрацептивов. В таких ситуациях симптомы схожи с мигренью и проходят после отмены КОК.
- Изменение гормонального фона в разные фазы месячного цикла или при беременности.
- Мигрень и прием продуктов ее вызывающих.
- Физические и эмоциональные перегрузки, стресс.
- Остеохондроз или длительное пребывание в неудобной позе.
- Психоэмоциональные факторы: страх преждевременного семяизвержения, сомнения в силе потенции и способности удовлетворить партнёршу.
- Опухолевые образования, кисты.
- Заболевания ЦНС.
Виды коитальной цефалгии
Если хотите понять, почему болит голова во время секса, необходимо определить вид боли:
- Преоргазмическая. Эти тупые и ноющие боли захватывают затылочную часть головы и шею с обеих сторон. Чем больше нарастает возбуждение, тем сильнее становится головная боль. Она может продолжаться от пары минут до суток. Причина появления: большая нагрузка на мышцы шеи.
- Оргазмическая. Эти головные боли возникают как часть оргазма. Они непродолжительные, но достаточно интенсивные. Характеризуются пульсацией в висках с обеих сторон. Появляются в результате проявления симптомов гипертонии.
- Постуральная. Возникает при занятии сексом в позиции стоя. Непродолжительные боли появляются с обеих сторон головы. Дополняются появлением тошноты и даже рвоты. Причина — серьезные заболевания ЦНС, связанные с оттоком ликвора.
Бесплатная консультация сексолога
Как избавиться от головной боли во время секса?
Если в процессе полового акта голова заболела впервые, то справиться с нею можно привычными для вас способами, например, принять обезболивающее. Но если она повторяется из раза в раз, нужно показаться врачу. Он проведет обследование и, ориентируясь на установленные причины, подберет медикаментозную терапию.
В качестве профилактики таких проблем можно порекомендовать:
- Отказ от сигарет на 2 часа до и после секса.
- Не допускать переутомления и изматывающих физических нагрузок, следить за количеством сна и качеством отдыха.
- При появлении сильной боли снижать интенсивность занятий сексом или останавливаться.
- Избегать движений и поз, в которых чувствуется мышечное перенапряжение.
- Следить за артериальным давлением, принимать лекарства, которые его стабилизируют.
- Проводить профилактику здоровья сосудов, отказаться от алкоголя и перейти на правильное питание.
- Избавиться от психологических комплексов, отрицательных ожиданий, и наслаждаться интимной близостью.
Самостоятельно справиться с головной болью могут помочь народные средства:
- Холодный компресс на голову.
- Сильно заваренный сладкий чай, который нормализует давление.
- Использование аромамасел иланг-иланг, лимона, эвкалипта.
- Успокаивающий напиток с мятой и мелиссой.
- Акупунктура и точечный массаж.
Если хотите, чтобы сексуальная жизнь приносила больше удовольствия и положительных эмоций, читайте статьи блога «Сексология». В нем найдете много полезной информации, которая поможет сделать вашу интимную жизнь гармоничной и радостной.
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- https://med39.ru/article/nevrology/sex_headache.html.
- https://www.dikul.org/simptomy/golova/vo-vremya-sexa/.
- https://MedPortal.ru/enc/neurology/reading/3/.
- https://edprodpo.com/blog/seksologiya/seks-do-boli-v-golove-prichiny-koitalnoy-tsefalgii/.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».