Головная боль (цефалгия) у детей входит в пятерку наиболее частых обращений к врачу. Жалобы могут начаться с двухлетнего возраста, и, по данным педиатров, уже 45-50 % семилетних детей испытывают периодические головные боли. А в возрасте 15 лет до 80 % детей при осмотре жалуются на головные боли.
В нашей стране врачи обычно ставят страдающему цефалгией ребенку один из диагнозов:
- синдром вегетативной дистонии;
- гипертензионно-гидроцефальный синдром (синдром повышения внутричерепного давления);
- нестабильность шейного отдела позвоночника;
- последствия черепно-мозговой травмы (посттравматический арахноидит).
К сожалению, по данным медиков, у 35 % детей правильный диагноз вообще невозможно поставить, так как не получается классифицировать боль согласно критериям МКБ (Международной классификации болезней). В результате во многих случаях назначается терапия, ничего общего не имеющая с истинной причиной боли и чаще обладающая эффектом плацебо. К счастью, у детей огромные восстановительные возможности организма.
Виды головных болей
По Международной классификации детских головных болей от 2013 года выделяют первичные и вторичные головные боли. К первичным относятся головная боль напряжения (до 40 % от общего числа зарегистрированных жалоб у детей), мигрень (до 25 % в структуре головной боли) и кластерная головная боль (которая скорее казуистика, чем норма). К вторичным — головные боли при инфекциях (чаще всего — инфекциях верхних дыхательных путей), объемных новообразованиях, сосудистых мальформациях (врожденных нарушениях кровеносной системы), травмах и связанные с психогенными факторами.
Также головные боли могут быть вызваны проблемами со зрением, например близорукостью, своевременно не отслеженной родителями и врачами. В целом у детей цефалгии чаще носят вторичный характер.
По проявлениям врачи различают:
- острую повторяющуюся головную боль (самые частые причины: мигрень, эпилепсия);
- острую диффузную (инфекционной этиологии, системная патология, субарахноидальное кровоизлияние, менингит);
- острую локализованную (синуситы, травма, офтальмологическая патология);
- хроническую прогрессирующую (серьезная неврологическая патология — объемное образование или сосудистая патология, хроническая гидроцефалия, абсцессы, интоксикации);
- хроническую непрогрессирующую (депрессия, головная боль напряжения, тревога и другие психологические факторы);
- смешанную головную боль (мигрень плюс другие причины).
Рост распространенности головных болей у детей в последние полвека, с одной стороны, обусловлен серьезными изменениями в образе жизни: увеличением интенсивности нагрузок в школе, нарушениями режима сна, питания, снижением физической активности, длительным пребыванием за компьютером, ростом числа стрессовых воздействий. С другой стороны, по-прежнему актуальны медицинские проблемы, связанные с отсутствием своевременной диагностики заболеваний и эффективного планирования лечения.
Особенности цефалгии у детей
Возьмем, например, мигрень. Все неврологи, которые читали книги Джоан Роулинг или смотрели экранизацию, сходятся в одном — вымышленный герой, Гарри Поттер, явно страдал распространенной формой мигрени, которая называется «мигрень с аурой» (хотя в порыве энтузиазма врачи придумали по меньшей мере 7 причин, способных вызывать боли у персонажа, начиная от субарахноидального кровоизлияния, заканчивая неправильным подбором очков).
У мальчиков мигрень начинается чаще в возрасте 6-7 лет, у девочек дебют заболевания приходится на 10-11 лет. При этом в семье точно есть страдающий мигренью человек (если мигрень у матери — вероятность ее у ребенка 60-70 %, если у отца — 30 %, у обоих родителей — 90-95 %). У детей, как правило, нет характерной боли в половине головы и нет характерного «взрослого» приступа. Приступы могут быть очень короткими (до нескольких минут) и… навсегда пройти с возрастом!
В свое время СМИ много писали на тему того, что у актера Дэниэла Рэдклиффа тоже часто бывают приступы, «из-за которых ему приходится горстями глотать таблетки». Появился даже термин «хогвартская головная боль», им называют цефалгии, связанные с непривычным для современных детей занятием — быстрым чтением большого объема информации. Например, увесистые книги плодовитой писательницы (первая 309 страниц, последующие до 870), «запоем проглатываемые» школьниками, оказались для них тяжелым испытанием.
Кстати, вы помните, кому в книге жаловался Гарри на головные боли? Правильно — никому! Как и большинство детей, к сожалению…
Основные триггеры (провокаторы приступа)
Родителям нужно знать, что цефалгию у детей чаще всего провоцируют следующие факторы:
- Стресс (как положительные, так и отрицательные эмоции) и мышечное напряжение. Кстати, регулярная аэробная нагрузка «до второго пота» — но никак не «до седьмого»! — хорошо укрепляет нервную систему и снижает число приступов по крайней мере вдвое. А вот значительные физические нагрузки и выраженное мышечное напряжение (например в мышцах шеи при чтении) — наоборот провоцируют приступы. Выше я уже писала про «чтение запоем», но то же самое относится к увлечению компьютером и спортом — все хорошо в меру. А ведь у некоторых детей режим дня расписан более интенсивно, чем у взрослого!
- Нерегулярное питание. Отсутствие полноценного завтрака или обеда является очень частой причиной головной боли у детей. Чтобы существенно снизить количество приступов, необходимо нормализовать режим питания.
- Несоблюдение режима дня. Врачи называют это «мигрень утра понедельника». Все родители знают о важности гигиены сна, но мало кто следует рекомендациям врачей на практике. Между тем правильный режим засыпания и длительность сна 8-10 часов очень важны для эффективной помощи всем детям с головными болями. «Плавающий» режим дня тоже является выраженным провоцирующим фактором цефалгий.
- Некоторые продукты могут вызвать приступ цефалгии у детей: это сыр, шоколад, цитрусовые, фастфуд, мороженое, аспартам, газированные напитки с красителями, сосиски, копчености, не адаптированные для детей йогурты и практически все продукты, содержащие кофеин.
Нужно заметить, что головная боль сама по себе является стрессом как для ребенка, так и для его родителей, поэтому помните, что тревожное ожидание приступа боли тоже может этот приступ спровоцировать!
Трудности диагностики
Ребенок практически до подросткового возраста не может внятно объяснить свои жалобы (боль пульсирующая? сжимающая? давящая? какая? — нет ответа. Это считается ограниченным описанием паттерна головной боли и затрудняет диагностику), кроме того, дети часто путаются в локализации боли.
Врач не может применить ВАШ (визуальную аналоговую шкалу боли). Для ребенка поставить 4 балла или 8 по этой шкале может быть совершенно непонятным процессом или игрой. Он может не жаловаться именно на головную боль а предъявлять какие-то неспецифические жалобы (усталость, потемнение в глазах, тошноту), что при ассоциации с другими заболеваниями также может слишком далеко завести врача в его предположениях.
Поможет в диагностике прежде всего внимательность родителей. Нужно вспомнить (для этого лучше всего вести дневник) и лаконично рассказать врачу, как долго, на протяжении какого периода (недели, месяцы) отмечаются головные боли, с какой регулярностью болит голова, каким образом и как сильно, где локализуется боль, что именно влияет на ее появление (голод, физическая нагрузка) и ослабление, сопровождается ли головная боль другими жалобами (тошнота, головокружение, свето- и звукобоязнь), как выглядит ребенок при приступе (побледнение, покраснение лица, темные круги под глазами), какие лекарства принимает ребенок. Иногда можно попросить ребенка нарисовать его боль. Рисунок может многое рассказать специалисту.
Вести ли ребенка на МРТ?
Надо заметить, что у детей, у которых врач-невролог не нашел никаких тревожных симптомов при неврологическом осмотре, чаще всего (в 99 %) не находят никаких отклонений и при аппаратных исследованиях (КТ, МРТ). Но не стоит забывать об этом единственном проценте. Поэтому если доктор настаивает на нейровизуализации — нужно сделать ее как можно скорее.
Абсолютными показаниями для МРТ служат:
- головная боль более 6 месяцев без ответа на проводимое лечение;
- сочетание боли с отклонениями в неврологическом статусе;
- ночная головная боль с пробуждениями;
- головная боль в сочетании с нарушениями сознания, зрения и рвотой;
- отсутствие в семейном анамнезе мигрени;
- отягощенный семейный анамнез.
Когда срочно нужно к врачу
Родители должны знать, что головная боль у ребенка опаснее всего, если:
- боль началась в возрасте младше 5 лет;
- когда количество приступов резко (менее чем за 2 месяца) увеличилось;
- боль локализуется в затылочной области;
- носит распирающий и внезапный характер;
- имеет выраженную интенсивность.
Не верьте, что у детей не бывает инсультов! «Громоподобная» головная боль, разросшаяся в течение минуты до крайне интенсивной, чаще всего имеет причиной сосудистую катастрофу в мозге. Ребенок должен быть доставлен в больницу как можно быстрее.
Средства скорой помощи
Необходимость в обезболивающем препарате появляется, если приступ не проходит в течение 30-40 минут отдыха (для мигрени — 20 минут) или короткого сна, также если боль неинтенсивно нарастает. Важно знать, какие препараты можно использовать, чтобы снять боль у детей. К подходящим средствам относятся ибупрофен (детский нурофен и т. п.) и ацетаминофен (парацетамол и т. д.) в возрастных дозировках. Для детей старше 5 лет после приема лекарства (таблетки или суспензии, свечи или укола) обязателен прием жидкости не менее 300 мл.
Нельзя использовать препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, метамизол натрия, но-шпу и комбинированные анальгетики (особенно — содержащие кофеин и фенобарбитал), так как в возрасте до 15 лет они редко, но могут приводить к достаточно тяжелым осложнениям. Если головная боль не купируется приемом простых анальгетиков, необходимо обратиться к специалисту для подбора эффективной и безопасной терапии. Ноотропы и витамины при головной боли выполняют роль плацебо! Не пичкайте ими детей без нужды!
Валентина Саратовская
Фото thinkstockphotos.com
Товары по теме: [product](ибупрофен), [product](нурофен), [product](парацетамол)
У ребенка 7 лет болит голова.
803 просмотра
30 сентября 2018
Девочка, 7 лет, только пошла в первый класс. В сад не ходила. Переживает по любому школьному вопросу. В прошлую субботу разпереживалась из-за своей работы в тетради математики, что не там написала, что учитель будет ругать и т.п. Расплакалась и разнервничалась до головной боли. Параллельно у нее побаливает молочный нижний зуб, который ей на батуте головой разбила подружка. Вырывать не даёт, поскольку есть негативный опыт. Поддерживаем полосканиями. В воскресенье и понедельник опять была периодами головная боль. Локализация боли слева макушка. Зуб тоже слева. Во вторник опять заболела голова и поднялась температура до 38.4. Вызвали врача. Врач послушала, сказала все нормально, только красное горло. Я сказала про головную боль, она говорит, что это вирусная интоксикация. Лечимся противовирусными и горло брызгаем. В первые два дня во время подъёма температуры была сильная слабость, головокружение, головная боль. Потом состояние улучшилось, но температура поднимается ночью и сразу начинает болеть голова. Ребенок говорит, что боль пульсирующая. Детский Нурофен в половинной возрастной дозировке снимает все неприятные симптомы. Общее состояние уже нормальное, есть аппетит, но после активности может подняться температура до 37.5 и снова начать болеть голова с левой стороны. Меня беспокоит именно головная боль и с чем она может быть связана?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте начните противовирусное средство например Циклоферон измерить артериальное давление
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день
С этой болью лучше показать ребёнка неврологу. Асимметричная головная боль чаще- невралгического характера. При ОРВИ- по типу периферических невралгий, часто такое видела.
Педиатр
Здравствуйте! Не занимайтесь самолечением. Покажите ребёнка детскому стоматологу, если зуб болит, то воспаление есть. Тогда нужно будет все равно, удалять зуб и получить рекомендации по лечению, в зависимости от ситуации.
Если стоматолог исключит свое заболевание.
То необходимо обратиться к инфекционисту.
Но, ребёнок должен быть осмотрен.
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, Олеся! Обязательно покажите ребенка стоматологу. Нужно осмотреть этот зуб. Если там сильное воспаление, то он может давать и температуру и головную боль.
Олеся, 30 сентября 2018
Клиент
Анна, визуально десна не красная, флюса нет. Я конечно не врач, но для температуры и головной боли там на десна наверное должно быть что-то?
Терапевт
Здравствуйтке! К стоматолгу,неврологу,УЗДГ сосудов шеи.Общ анализ крови
Терапевт
Пусть больше пьет чистой воды.Сдать кровь на ИФА цмв вэб впг токсоплазмы хламидии респираторные. Период адаптации тоже влияет -сейчас в сжатые сроки знакомится со всеми вирусами, что «садовские» перепробовали ранее, да и психологические причины тоже могут давать такое
Олеся, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, я не написала, что мы на второй неделе сентября уже переболели ОРВИ без температуры с насморком и кашлем. Насморк до сих пор на 100% не прошел. Это похоже наложилось на недолеченное.
Терапевт
тогда еще к лору,сдать мазок из зева,носа.
Олеся, 30 сентября 2018
Клиент
Альфира, мы завтра записаны к нашему участковому педиатру. Послушаю что она скажет
Терапевт
конечно, она может посмотреть горло,прощупать лимфоузлы, послушать легкие и дать направления
Терапевт, Нефролог
Боль похожа на мигренозную,пучковым фактором возможно послужил стресс,а вирусная инфекция поддерживае. Мигрень-пульсирующая боль в одной половине головы, исчезает от анмлгетиклв.После купирования острого периода ОРВИ сходите к неврологу.
Олеся, 30 сентября 2018
Клиент
Лариса, у таких маленьких детей может быть мигрень?
Гематолог, Терапевт
симтоматичиски полоскания фурациллином, ромашкой, нурофен. обязательно удалять зуб и осматривать десны
Терапевт, Нефролог
с 4-5 лет может быть,детская мигрень называется. Посмотрите информацию в интернете,сравните симптомы с вашими.
Олеся, 30 сентября 2018
Клиент
Лариса, я посмотрела симптомы детской мигрени, там пишут, что сопровождает тошнота и светочувствительность. У нас этого нет. Может это быть от того, что как говорят продуло? Плюс еще вирус попал. Завтра пойдем к участковому, попрошу направление к неврологу.
Инфекционист
Здравствуйте! Голова может болеть у впечатлительной ,ответственной натуры на фоне нагрузки и респираторного заболевания.Но Вам надо сходить к неврологу,сделать ЭЭГ и ЦДС сосудов головы и шеи.
Терапевт, Нефролог
К неврологу показано.Это было предположение,у невролога пройдёте обследование. При Орви головные боли только в период интоксикации,затем их нет,если нет тяжёлых осложнений. Здоровья ребёнку!
Олеся, 30 сентября 2018
Клиент
Гинеколог
Здравствуйте, Олеся, покажите свою девочку обязательно неврологу,если нет симптомов воспаления на десне
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, однозначно надо показать ребёнка стоматологу и лор. Смущает сочетание боли с температурой.
Педиатр
Лучше всего показаться и стоматологу и неврологу.
Без их осмотра не разберетесь.
Олеся, 30 сентября 2018
Клиент
Евгений, я уже поняла, что либо зуб, либо неврология. Спасибо
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Голова может и из-за зуба болеть а к стоматологу вы вообще не ходили? Может обсудим по телефону вотсап или вайбер 89530172725
Педиатр
Здравствуйте! Это могут быть головные боли, связанные с плохой адаптацией к школе, на Фоне эмоциональных переживаний. В любом случае необходимо показать ребёнка неврологу, он назначит все необходимое обследование и лечение. Контроль артериального давления детской манжетой. Постарайтесь сейчас уделить как можно больше внимания уделять дочке, больше гуляте, постарайтесь её разгрузить и снять напряжение в свободное от школы время
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Во-первых, покажите ребенка стоматологу. Если вы в Москве, то существуют детские стоматологии, где ребенка и уговорят, и покажут мультфильмы, и дадут адекватное обезболивание. Нужно знать, что с зубом. Если под молочным зубом будет поврежден зачаток основного зуба — вы новый зуб не вырастите. Возможно, что головная боль на почве вирусной интоксикации: побольше поите, дома проветривайте и увлажняйте воздух, следите за питанием. Плюс посоветуйтесь с врачом по поводу легкого успокоительного для ребенка, пообщайтесь с грамотным детским психологом.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
У ребенка головные боли
Педиатр
Здравствуйте! Зрение как?
Валентина, 6 октября 2020
Клиент
Нарколог, Невролог, Психиатр
Мрт головного мозга без патологии, имеется стеноз сосудов по результатам дуплекс ного сканирования
Валентина, 3 октября 2020
Клиент
Юлия, и что это значит, опасно ли это?
Нарколог, Невролог, Психиатр
Это нужно лечить, с возрастом сосуды расширяется, пусть принимает пикамилон по 10мг.3 раза в день 2 месяца, или пантогам по 1 таблетке 2 50мг.3раза в день 2 месяца
Педиатр
Проверьте коагулограмму, ревмопробы, оак с ручным подсчётом тромбоцитов по фонио.пусть лор посмотрит нос, горло. Проверьте копрограмму, кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно. Окулист пусть посмотрит глазное дно.
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! По МРТ всё хорошо, подозрение на кисту эпифиза, но даже если она есть, то это образование врождённое, и ни на сто не влияет.
По данным УЗИ сосудов есть изменения в виде стенок позвоночных артерий, но пока они компенсированны, то есть не влияют на кровоток.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Добрый день точка на МРТ головного мозга всё в порядке, микрокиста эпифиза не имеет никакого диагностического значения. По поводу кровотока в шейном отделе позвоночника, там где-то анатомическое сужение сосудов, но она не может давать такие головные боли. Скорее всего состояние компенсированное потому что головной мозг от гипоксии, то есть нарушение кровообращения не страдает. Там всё хорошо. В каком месте болит голова у ребёнка? Как часто? Какое зрение у ребёнка?
Валентина, 3 октября 2020
Клиент
Наталья, начал жаловаться с 25 сентября, каждый день.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Попросите у ребёнка показать одним пальцем где болит голова. Это важно точка является диагностическим критерием, если ребёнок не может показать где болит, значит придумывает.
Но с другой стороны, боль совпавшие с началом учебного года скорее всего это боль напряжения.
Валентина, 3 октября 2020
Клиент
Валентина, 3 октября 2020
Клиент
Наталья, вы в его обследовании ничего опасного для жизни не видите?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Померить ребёнку давление, 10 лет уже это сделать можно. Височные боли чаще всего это были проблемы со зрением и или гипотония, то есть пониженное давление. Следите чтобы ваш ребенок обязательно завтракал, гипотоники очень плохо переносят Голодные начало дня точка Проверьте обязательно зрения окулиста. По обследованиям нет ничего патологического. Сосуды с самого рождения были такими, это не привело ни к каким изменениям в области структур мозга, значит там нет никаких проблем
Валентина, 3 октября 2020
Клиент
Педиатр, Терапевт, Массажист
Учитывая обследование Я бы порекомендовала вам ребёнку поделать массаж шейно-воротниковой зоны курсом. Если есть такая возможность желательно поискать хорошего остеопата чтобы посмотреть состояние шейных позвонков, хотя там отрицают экстравазальное воздействие на сосуды, то есть исходящие от позвоночника, Но это точно не помешает. И проверить зрение обязательно
Невролог
Здравствуйте. По УЗИ сосудов есть некоторые изменения, стеноз, но давать головных болей не будет. На кисту эпифиза можно внимание не обращать, то образование не дает вообще ничего, ни рисков, ни симптомов.
По обследованиям ничего плохого не вижу. Главное что по МРТ все у Вас хорошо.
Как часто и в каких местах болит голова? затылок виски лоб темя? утром или ближе к вечеру? после физической и умственной нагрузки?
Валентина, 3 октября 2020
Клиент
Яна, голова болит с 25.09 каждый день, в висках. Что касаемо времени, бывает по разному, например утром болит чуть чуть к вечеру боль усиливается. Или утром болит вечером нет или наоборот. Давление 90/60 мерию уже 3 дня утро вечер. Сегодня вечером 94/66
Невролог
Что принимает от головных болей? каков эффект от препаратов?
Валентина, 4 октября 2020
Клиент
Яна,давала ему ибуклин и все минут через 30 голова пересталава болеть
Невролог
У детей Вашего возраста часто наблюдаются головные боли напряжения, они безобидны, и очень хорошо реагируют на ибуклин. Но достаточно и просто Ибупрофена (Миг 400) без парацетамола, чтобы нагрузки лишней не было на печень.
Если у Вас есть возможность хорошо бы на массаж поводить шейно-воротниковой зоны, он положительно повлияет на расслабление.
Принимать Миг 400 прям как только первые признаки боли начинаются , это предупредит боль.
Можно втирать в виски бальзам с мятой или ментолом, золотая звезда бальзам, это так же помогает быстрее справится с головной болью.
Во время занятий, нужно как-то правильно распределять время, обязательно чаще отдыхать, час поделал уроки, 10-15 минут отдохнул расслабился. Так же пропейте Циннаризин 25 мг по половинке таб 3 раза в день — 3- месяца, он расширяет сосуды мозга и улучшает кровоток, и с головными болями полегче должно быть. Главное, что по обследованиям всё хорошо.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на ттг т4 т3 св
Невролог
Здравствуйте. По мрт патологии нет, все хорошо. Киста протекает бессимптомно и является доброкачественным образованием, причиной головных болей не может быть. Есть сужение сосудов, но на кровотоке это не сказывается. Скорее всего головные боли напряжения на воне нагрузки в школе. Сколько времени проводит за гаджетами,? Нормализован режим дня? Сколько времени проводит на свежем воздухе?
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте!
По результатам обследований серьёзных, клинически значимых изменений нет.
На уздг — незначительные аномалии строения сосудов, компенсированные, кровоток от этого не страдает.
По МРТ — в эпифизе киста 2мм, случайная находка, головные боли не вызовет. Крайне редко они растут, поэтому через несколько лет в динамике сделайте повторное МРТ.
По ЭКГ — учащение ритма, возможно связано с волнением во время обследования.
По анализу крови — гемоглобин по нижней границе нормы, это может давать головные боли, скорректируйте диету с увеличением в рационе красного мяса, овощей: моркови, брокколи, тыквы. Возможно это связано с носовыми кровотечениями. Сдайте через 2 недели кровь повторно.
В целом, ничего плохого по обследованиям нет. Зачастую головные боли в возрасте Вашего ребенка могут быть вызваны быстрым ростом (кости и мышцы растут быстрее, чем сосуды, поэтому они находятся в тонусе и хуже кровоснабжают мозг), также могут быть вызваны перенапряжением за счёт учёбы (головная боль напряжения, как раз таки в височных областях).
В Вашем случае, коллега на очном осмотре назначил хорошее лечение: мексидол антиоксидант, для насыщения гол.мозга кислородом, семакс ноотроп улучшит адаптацию ребенка к школьным нагрузкам и элькар — общеукрепляющий препарат, улучшит все обменные процессы. В лечении я бы добавила аскорутин, для укремления сосудистых стенок, он необходим для профилактики носовых кровотечений , по 1 табл 3 раза в день 2 недели. Соблюдать режим сна и отдыха, телевизор, планшет, компьютер и другие гаджеты не более часа в сутки суммарно.
При интенсивных гол.болях — нурофен деткий по 5мл при болм , не более 3х раз в сутки.
Валентина, 4 октября 2020
Клиент
Юлия, аскарктин нам назначил оториноларинголог, еще морская вода 3 р в день 10 дней и мазь левомиколь в каждый носовой ход на тампон 20 мин 10 дней
Детский невролог, Невролог
Всё верно! Обязательно пройдите назначенное лечение!
Будьте здоровы!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Guardia, «La Médecine à travers les âges».
- https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorov%60e/golovnaya-bol-u-rebenka5f322c1007642248c30e348e/.
- https://sprosivracha.com/questions/88765-u-rebenka-7-let-bolit-golova.
- https://sprosivracha.com/questions/314786-u-rebenka-golovnye-boli.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
