Головная боль в области лба и глаз — очень распространенное явление. Она не всегда сигнализирует о серьезной проблеме со здоровьем. Зачастую так проявляется перенапряжение мышц шеи, которое время от времени бывает практически у всех людей. Но иногда болезненные ощущения в районе лба и глаз могут быть признаком более серьезного недуга.
Патологии, которые могут проявляться в виде болезненных ощущений в области лба и глаз:
- новообразования в головном мозге;
- инфекционные процессы;
- отоларингологические заболевания;
- глазные заболевания;
- нарушения нервной системы.
Какие же симптомы должны насторожить? В первую очередь — интенсивность болевого синдрома и частота возникновения, рвота на высоте боли. Если приступы сильные и неоднократно повторяются, стоит незамедлительно обратиться к врачу для установления причины. Итак, как проявляются различные болезни, при течении которых болит голова?
Рак головного мозга — очень страшная патология. На начальных стадиях ярковыраженные проявления могут отсутствовать Любые новообразования, развивающиеся в черепной коробке, повышают внутричерепное давление и в конечном итоге начинает болеть голова, появляется рвота на пике головной боли, не приносящая облегчения, в основном — в ранние утренние часы, нередко наблюдаются парезы и параличи, но все зависит от стадии и локализации.
Если опухоль находится в лобной доли мозга, больные могут не ощущать ее присутствия очень долго. Иногда первым признаком становятся не болевые ощущения, а снижение зрения. В других же зонах опухоли могут вызывать различные неврологические нарушения — судороги, параличи, нарушения речи. Часто больные жалуются на тошноту и нарушения сна. Диагностирует болезнь врач онколог.
Злокачественные опухоли растут очень быстро, поэтому если у Вас часто болит голова по неизвестной причине, лучше не тянуть с обращением к онкологу. МРТ быстро поможет поставить верный диагноз или же, наоборот, исключить самый страшный вариант.
Болевые ощущения могут возникать при самых разных инфекциях, в том числе гриппе и банальной ОРВИ. В таком случае она обычно сопровождается высокой температурой.
Самые серьезные осложнения инфекционного процесса, при которых болит голова — это менингит и энцефалит.
Менингит — это воспалительный процесс в оболочке головного мозга, который возникает из-за бактерий или вирусов. Он может развиться и как осложнение после травмы головы.
Кроме болевого синдрома характерны тошнота, лихорадка, ригидность шейных и затылочных мышц, судороги и нарушения сознания. Диагностируют его по совокупности симптомов, в том числе по результатам, полученным при исследовании спинномозговой жидкости.
Совет врача
При таком симптоме, как головная боль, важное значение в диагностике имеют: 1. Общий анализ крови — помогает определиться с природой возбудителя (вирусная, инфекционная), запдозрить онкопатолию. 2. МРТ головного мозга — визуализирует структуры всех отделов, выявляет патологические очаги, повышение внутричерепного давления. 3. Рентген/МРТ шейного отдела позвоночника — показывает проблемы на этом уровне, которые могут давать блоевой синдром. 4. УЗИ сосудов шеи — необходимо при подозрении на нарушение венозного оттока от головы, снижения поступающей крови в головной мозг. 5. УЗИ или МРТ сосудов головного мозга — проводится для выявления аномалий строения сосудов, сужения их диаметра.
Энцефалит — это опасное вирусное заболевание. Проявления его похожи на менингит — болит голова, повышается температура, усиливается чувствительность глаз к свету.
Наиболее известен клещевой энцефалит, которым можно заразиться после укуса клеща, являющегося носителем вируса. В районах, где распространен вирус, вспышки заболевания наблюдаются обычно весной.
Болевой синдром может появиться при воспалении лобных пазух.
Для гайморита характерен не только сильный насморк с гнойными выделениями, но и очень острые боли вместе с ощущением давления на глазные яблоки. Поскольку воспалительный процесс протекает рядом с мозгом, это заболевание довольно опасно.
При фронтите, когда идет воспаление слизистой оболочка лобных пазух, болевой синдром возникает по утрам. Для исключения данной патологии нужно проконсультироваться с лор врачом.
Иногда сильная боль за глазами появляется из-за астигматизма, близорукости и некоторых других офтальмологических патологий.
Перенапряжение глаз из-за слишком продолжительной работы на компьютере также может стать причиной. Помочь решить проблему поможет консультация офтальмолога.
Это распространенный недуг, которым чаще всего страдают женщины. Отличительной особенностью мигрени является локализация и пульсирующий характер.
Мигрень обычно начинается с болезненных ощущений в виске, которые имеют односторонний характер, а головная боль локализована чаще в затылочной части. В большинстве случаев боль усиливают звуки любой громкости, яркий свет, вибрации.
Иногда приступы провоцируются определенными продуктами питания, богатыми серотонином, например, красным вином, сыром, рыбой и шоколадом.
Головная боль напряжения — это отдельный диагноз, не следует его путать с мигренью. Провокатором болевого ощущения является физическая или психоэмоциональная нагрузка. Боли бывают разные по силе, длительности и локализации. Могут не проходить несколько дней. Купируются как с помощью комбинированных анальгетиков («Новиган», «Аскофен», «Каффетин», «Цитрамон»), так и монокомпонентных препаратов — «Парацетамол», «Мелоксикам». Может помочь спазмолитик — «Дротаверин». Кроме того, больное место пульсирует.
Подробнее об основных признаках мигрени смотрите в видеоролике:
Это редкая болезнь. Голова при ней начинает болеть в височной области или же за глазами, приступ длится около получаса и повторяется до восьми раз в сутки.
Кластерной болезнь называется потому, что приступы возникают сериями, длящимися недели или даже месяцы.
В диагностике ведущую роль занимает МРТ головного мозга, оно помогает увидеть мягкие ткани. КТ применяется, когда нужно рассмотреть кости черепа или при подозрении на свежее кровооизлияние. Если человек хочет пройти исследование в частном порядке, то лучше выполнить МРТ.
В перерывах между обострениями человек живет без приступов, а потом снова случается рецидив. Также характерны слезотечение, потливость лица, отечность век, больной испытывает сильное беспокойство и не может находиться на одном месте.
Головные боли в области лба и глаз могут появляться по разным причинам. Если они являются признаком серьезной проблемы со здоровьем, то обычно наблюдаются и другие симптомы. Определять диагноз и назначать соответствующее лечение должен только квалифицированный невролог.
Будьте здоровы!
Данная статья проверена действующим квалифицированным врачом Виктория Дружикина и может считаться достоверным источником информации для пользователей сайта.
Оцените, насколько была полезна статья
Проголосовало 4 человека,
средняя оценка 3.3
Причины возникновения и способы лечения глазной мигрени
Понятие мигрени — приступообразной головной боли — знакомо многим. Но не все знают, что существует и другая форма этой болезни — мерцательная скотома, или глазная мигрень. При этом состоянии у человека временно пропадает изображение на разных участках зрительного поля и возникает эффект мерцания.
Глазная мигрень как неврологическое заболевание
Мерцательная скотома — распространенное неврологическое заболевание, от которого чаще всего страдают женщины старше 30 лет. Она возникает как острый дефект зрительной функции, при котором в поле зрения возникают «слепые пятна», окруженные вспышками света.
Мерцательная скотома может существовать как отдельное заболевание, а также являться предвестником обычной мигрени.
Хотя при глазной мигрени наблюдаются выраженные дефекты в зрительной системе, эта патология носит не офтальмологический, а неврологический характер.
Ее симптомы возникают в результате изменений, которые происходят в электрической и биохимической активности нервных клеток затылочной коры головного мозга. Проще говоря, они обусловлены нарушениями работы зрительного анализатора, расположенного в головном мозге.
Симптомы мигрени с аурой и мерцательной скотомы
Следует отметить, что эксперты различают мерцательную скотому как самостоятельное заболевание и нарушения зрения, которые сопровождают классическую мигрень. Во втором случае зрительные симптомы формируют так называемую ауру мигрени, после с завершения которой наступает непосредственно мигренозный приступ с сильной головной болью. Если сама по себе мерцательная скотома зачастую ограничивается только зрительными нарушениями, то аура классической мигрени может сопровождаться и другими симптомами — общей слабостью, головокружением, онемением конечностей, нарушениями слуха и обоняния.
Начало приступа мерцательной скотомы характеризуется появлением крупного точечного пятна в центральной части зрительного поля. Постепенно оно «разрастается» и может перемещаться. В слепых зонах могут появляться светящиеся точки.
Некоторые пациенты отмечают появление призрачных объектов на периферии зрительного поля, у других сверкающие образы с определенной периодичностью сменяются выпадением зрительных участков. В некоторых случаях человек может временно ослепнуть на один или оба глаза.
Общая симптоматика, характерная для глазной мигрени, такова:
- появление мерцающих пятен, вспышек и бликов;
- размытые контуры предметов;
- затуманенное зрение.
Также в ряде случаев могут возникать и другие симптомы:
- головная боль пульсирующего характера, сосредоточенная в одной половине головы (такой симптом характеризует мигрень с аурой);
- зрительные галлюцинации;
- нарушение функций зрачка;
- тошнота и рвота;
- появление косоглазия;
- опущение верхнего века.
Симптомы глазной мигрени проходят самостоятельно к моменту завершения приступа. Если это мигрень со зрительной аурой, то сразу после нее у человека начинается длительный приступ головной боли в одной половине головы.
Причины мерцательной скотомы и группы риска по развитию заболевания
Мерцательная скотома, как мы уже отметили, имеет неврологическое происхождение и возникает при неправильном функционировании определенного участка коры головного мозга.
Спровоцировать подобные нарушения могут различные факторы:
- резкая перемена погоды (для метеочувствительных людей);
- гипоксические состояния (нехватка кислорода);
- переутомление и нарушенный режим сна;
- гормональные проблемы;
- болезни, которые приводят к сосудистым изменениям в головном мозге;
- вредные привычки (курение, употребление спиртных напитков);
- продолжительные стрессы;
- интеллектуальное перенапряжение;
- употребление в пищу некоторых продуктов в большом объеме: копчености, сыры, шоколад, крепкий кофе и чай;
- прием некоторых медикаментов;
- воздействие мерцающих источников света;
- сильные запахи;
- пребывание в состоянии депрессии.
Также глазная мигрень может быть обусловлена нарушенным кровоснабжением тех участков головного мозга, которые отвечают за зрение, или сдавлением позвоночных артерий при нестабильности шейных позвонков или остеохондрозе.
Предполагают, что мигрень — глазная и классическая — может передаваться по наследству, но пока эта теория не имеет практических доказательств.
В группы риска по заболеваемости глазной мигренью входят следующие категории людей:
- Люди старше 30 лет, преимущественно женщины;
- Жители городов, особенно мегаполисов. Многие живут в состоянии постоянного стресса, неправильно питаются и регулярно испытывают умственные перегрузки;
- Эмоциональные и чувствительные люди, которые плохо контролируют свои эмоции;
- Страдающие сахарным диабетом;
- Женщины в период беременности или менопаузы (когда происходит мощная гормональная перестройка в организме).
Чаще мерцательная скотома встречается у взрослых людей, но иногда от нее страдают и подростки. В юном возрасте глазная мигрень может быть обусловлена стремительным ростом, развитием кровеносной системы, а также высокими нагрузками на нервную систему.
Диагностика заболевания: обращаемся к неврологу и офтальмологу
Глазная мигрень как неврологическое нарушение диагностируется врачом-неврологом. Но поскольку симптомы затрагивают зрительную функцию, то обязательно следует пройти обследование и у офтальмолога.
Комплексная диагностика заболевания включает в себя разные виды обследований:
- Офтальмологический осмотр: оценка состояния глазного яблока, его активности и двигательного объема, проверка реакции зрачка;
- Определение границ зрительного поля;
- Офтальмоскопия, при которой врач осматривает глазное дно, исследует сетчатую оболочку, диск зрительного нерва, ретинальные сосуды;
- Томографическое обследование (МРТ или КТ);
- Ангиография сосудов головы и шеи;
- Обследование невропатолога, а в случае необходимости — нейрохирурга.
Глазная мигрень — как ее лечить?
Если у пациента диагностирована глазная мигрень, лечение должен назначать врач-невролог. Как правило, терапия данного заболевания проводится по двум направлениям:
- купирование острого приступа;
- облегчение и профилактика будущих приступов мерцательной скотомы.
У Вас появились характерные симптомы, и Вы чувствуете, что начинается глазная мигрень, — как лечить острый приступ?
Первая помощь при глазной мигрени заключается в том, чтобы по возможности устранить провоцирующий фактор (например, источник мерцающего света) и лечь постель. Следует находиться в хорошо проветриваемом затемненном помещении. Шторы необходимо задернуть, искусственный свет — выключить, чтобы он не раздражал глаза. Можно сделать массаж висков, выпить крепкий чай или кофе.
После консультации с врачом можно принять болеутоляющие, спазмолитические или противовоспалительные таблетки.
Для лечения глазной мигрени часто назначают успокоительные средства и препараты, которые расширяют сосуды головного мозга.
В последнее время в медицинской практике для лечения мерцательной скотомы широко применяются триптаны — препараты, которые обладают выраженным сосудосуживающим, противовоспалительным действием, уменьшают чувствительность тройничного нерва. Они относятся к рецептурным медикаментам, поэтому приобрести их можно только по назначению врача.
Какие меры эффективны для профилактики глазной мигрени?
Чтобы мерцательная скотома не повторялась или проходила в более легкой форме, нужно позаботиться о профилактике:
- Обязательно придерживайтесь привычного режима дня: ложитесь спать и вставайте в одно и то же время, избегайте недосыпания и не позволяйте себе лишних часов сна.
- Избегайте переутомления и чаще отдыхайте.
- Откажитесь от вредных привычек — курения, употребления алкогольных и энергетических напитков.
- Старайтесь избегать стрессовых ситуаций и учитесь более спокойно реагировать на стресс-факторы.
- Нормализуйте питание, отказавшись от вредных продуктов и сократив употребление продуктов-триггеров, которые могут вызывать глазную мигрень. Ешьте небольшими порциями, избегайте больших перерывов между приемами пищи.
- Ведите активный образ жизни, но соизмеряйте физические нагрузки со своим возрастом и состоянием здоровья. Изнуряющие тренировки могут дать обратный результат, поэтому отдавайте предпочтение длительным прогулкам, плаванию, скандинавской ходьбе.
- Лечите хронические заболевания, если именно они являются причиной мерцательной скотомы.
- Если приступы глазной мигрени повторяются часто, врач может назначить специальные средства для профилактики заболевания. Их прием уменьшает частоту приступов и защищает от перехода мерцательной скотомы в хроническую форму.
Медикаментозную профилактику глазной мигрени назначают, если:
- Приступы повторяются с периодичностью более двух раз в месяц;
- Препараты для купирования мигрени не дают нужного эффекта или по какой-то причине пациент не может их принимать;
- В результате приступа начинаются начинаются стойкие неврологические дефекты или эпилептические припадки.
Препараты для профилактики мигрени могут относиться к группе антидепрессантов, блокаторов кальциевых каналов, бета-адреноблокаторов, противоэпилептических средств. Они подбираются индивидуально врачом, в зависимости от клинической картины конкретного пациента.
Помните, что симптомы глазной мигрени являются временными, после приступа Ваше зрение восстановится. А своевременная диагностика и лечение под контролем невролога поможет предотвратить или облегчить последующие приступы мерцательной скотомы.
Мушки перед глазами
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Мелькание мушек перед глазами: причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.
Определение
Мелькание мушек перед глазами — субъективное ощущение, описывая которое, люди подразумевают наличие в поле зрения постоянных или преходящих дополнительных включений разной формы и размеров.
Орган зрения является одним из самых важных органов чувств, обеспечивающих ориентацию в пространстве. Зрительный анализатор состоит из органа зрения (глаза), воспринимающего и интерпретирующего изображение в электрический сигнал, зрительного нерва, по которому сигнал поступает в подкорковые центры, и коры головного мозга, где происходит анализ сигнала. Глаз состоит глазного яблока и придаточных органов, а глазное яблоко — из трех оболочек: наружной (роговицы и склеры), средней (радужки и сосудистой оболочки), внутренней (сетчатки). За радужкой находится хрусталик — светопреломляющая линза. Пространство между хрусталиком и сетчаткой заполнено стекловидным телом.
Стекловидное тело — это гелеобразная структура, заключенная в плотную оболочку. В состав геля входит вода, гиалуроновая кислота, волокна коллагена, белки и другие вещества.
При нарушении соотношения тех или иных составляющих стекловидного тела могут образовываться плотные включения, воспринимаемые человеком как «мушки».
Разновидности мушек перед глазами
«Мушками» называют точки, зигзаги, червячки, пыль, черточки, штрихи, царапинки, паутинки, запятые и т.д.
Мушки перед глазами, возникающие вследствие деструктивных процессов в стекловидном теле, имеют четкие описания и не исчезают из поля зрения:
- колечек с наружным и внутренним ободком или точкой внутри, находящиеся в поле зрения в большом количестве, могут говорить о зернистой деструкции стекловидного тела;
- нити, которые выглядят как короткие или длинные полоски с кружочками внутри, разной прозрачности, могут свидетельствовать о нитчатой деструкции стекловидного тела. Сплетение нитей говорит о более тяжелой деструкции.
Деструктивные процессы в стекловидном теле
Также при деструкции стекловидного тела могут возникать пятна и сгустки, похожие на «полиэтиленовую пленку» или хлопья, сильно затуманивающие изображение.
При включении в состав геля стекловидного тела кристаллов холестерина в поле зрения обнаруживаются блестящие «снежинки».
Любые включения могут свободно передвигаться по всему полю зрения, перемещаться в ограниченном диапазоне или быть неподвижными.
Возможные причины мелькания мушек перед глазами
Причины мелькания мушек перед глазами достаточно разнообразны. Мушки могут быть признаком временных функциональных нарушений, например при поднятии тяжести, переутомлении, резкой смене позы. Однако включения в поле зрения появляются при некоторых заболеваниях структур глаза — стекловидного тела, сосудистой оболочки глаза, сетчатки, а также возникают вследствие заболеваний других органов и систем, влияющих на функционирование зрительного анализатора.
При каких заболеваниях возникает мелькание мушек перед глазами?
Деструкция стекловидного тела является причиной постоянного нахождения в поле зрения дополнительных включений. Возникает вследствие уменьшения соотношения жидкости и других составляющих геля стекловидного тела при естественном старении либо после травмы глаза, оперативного вмешательства на глазах и других причин. Характеристика включений описана в предыдущем разделе.
Прогноз для зрения благоприятный, но может страдать качество жизни и снижаться трудоспособность.
Отслойка сетчатки и/или стекловидного тела, помимо мушек, вспышек и искр, характеризуется резким ухудшением остроты зрения и затуманиванием взора. Без немедленного обращения за врачебной помощью может привести к слепоте. Риск отслойки повышается у людей, страдающих высокой степенью близорукости.
При вертебробазилярной недостаточности нарушается кровоток по позвоночным артериям, что влияет на кровоснабжение некоторых участков мозга, в том числе отвечающих за зрительную функцию. Клинически проявляется как мушки, потемнения перед глазами, кратковременные потери зрения.
Наиболее частой причиной приобретенной вертебробазилярной недостаточности является остеохондроз шейного отдела позвоночника.
Хориоидит (воспаление сосудистой оболочки), ретинит (воспаление сетчатки), хориоретинит (воспаление обеих структур) также могут стать причиной появления мушек. Помимо этого пациент ощущает вспышки света (фотопсии), снижается острота зрения, нарушается зрение в темноте. Заболевание инфекционной природы в запущенных случаях приводит к слепоте.
Ретинопатии (гипертоническая, атеросклеротическая, диабетическая) возникают при поражении сосудов одноименными заболеваниями. Для ретинопатий характерны преходящие нарушения зрения в виде снижения остроты, мушек перед глазами, наличия крупных пятен в поле зрения (скотом). На фоне лечения основного заболевания интенсивность симптомов уменьшается, при прогрессировании может закончиться потерей зрения.
Преходящее мелькание мушек перед глазами, ощущение «шумной» картинки может возникать при пониженном давлении.
Скачки давления у беременных также могут приводить к возникновению мушек. И если небольшое понижение давления от индивидуальной нормы происходит вследствие физиологических причин, то повышение может свидетельствовать о гестозе (позднем токсикозе) и требует тщательного дополнительного обследования.
К каким врачам обращаться при мелькании мушек перед глазами?
Поскольку мелькание мушек перед глазами может быть вызвано не только патологиями глаз, но и заболеваниями внутренних органов, требуется консультация не только офтальмолога, но и
терапевта. При необходимости дополнительно может быть рекомендовано посещение невролога, эндокринолога для беременных — акушера-гинеколога.
Диагностика и обследования при мелькании мушек перед глазами
Для выявления причин мелькания мушек перед глазами необходимо провести осмотр и опрос пациента, измерить уровень артериального давления, определить остроту зрения и поля зрения, оценить состояние стекловидного тела и сетчатки с помощью биомикроскопии и офтальмоскопии, осмотреть глазное дно.
Нередко рекомендуют дополнительные лабораторные и инструментальные методы исследования:
- клинический анализ крови;
Что делать при мелькании мушек перед глазами?
При регулярном возникновении мушек перед глазами необходимо обратиться к специалисту и пройти полное медицинское обследование. Самостоятельно вылечить и даже минимизировать этот симптом, как правило, не удается.
Лечение при мелькании мушек перед глазами
Выбор метода терапии зависит от причины, вызвавшей мелькание мушек.
При деструкции стекловидного тела проводят консервативную терапию лекарственными препаратами, при ее малой эффективности и значительном нарушении качества жизни пациента включения разрушают лазером, проводят операцию по частичной или полной замене стекловидного тела.
Коррекцию отслойки сетчатки выполняют методом коагуляции сетчатки холодом или лазером.
При ретинопатиях необходимо контролировать уровень артериального давления и сахара крови, принимать препараты, нормализующие уровень липидов в крови.
Ретиниты требуют активной антибактериальной, противовирусной, противопаразитарной (в зависимости от возбудителя), а также противовоспалительной терапии.
При вертебробазилярной недостаточности, обусловленной остеохондрозом шейного отдела позвоночника, врач может порекомендовать курсы лечебного массажа, лечебной физкультуры, физиотерапию, рефлексотерапию, а также курсы нейрометаболической и вазоактивной медикаментозной терапии. В некоторых случаях может понадобиться консультация нейрохирурга для определения тактики лечения.
Источники:
- Офтальмология: учебник / под ред. Е. И. Сидоренко. — 3-е изд., перераб. и доп. — М. : ГЭОТАР-Медиа, 2015. — 640 с.
- Клинические рекомендации по вопросам оказания медицинской помощи. Артериальная гипертония.
- Алгоритмы специализированной медицинской помощи больным сахарным диабетом / Под ред. И.И. Дедова, М.В. Шестаковой. 7-й выпуск. Москва, 2015. 112 с.
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Информация проверена экспертом
Лишова Екатерина Александровна
Высшее медицинское образование, опыт работы — 19 лет
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
- Baas, «Geschichte d. Medicin».
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- https://sprosivracha.com/articles/health/37-golovnaya-bol-v-oblasti-lba-i-glaz-kakie-mogut-byt-prichiny.
- https://www.ochkov.net/informaciya/stati/glaznaya-migren-iz-za-chego-poyavlyaetsya-i-kak-ee-lechit.htm.
- https://www.invitro.ru/library/simptomy/25932/.
- Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
- Скориченко, «Доисторическая M.» (СПб., 1996); его же, «Гигиена в доисторические времена» (СПб., 1996).
