По данным зарубежных исследователей, 35 % пассажиров самолетов отмечают головную боль в течение полета.
В большинстве случаев эта боль не является серьезной проблемой и легко снимается привычными лекарствами.
Однако выбор конкретного препарата зависит от причин, которыми она вызвана.
Виды головной боли при перелете
Важно: в этой статье не обсуждаются случаи интенсивной головной боли, возникшей впервые, сопровождающиеся повышением артериального давления, судорогами, потерей сознания, слабостью в конечностях. Все эти случаи требуют немедленной консультации врача.
Самыми частыми видами головной боли при перелете являются головная боль напряжения и мигрень, поскольку полет, как правило, сопровождают сразу несколько провоцирующих факторов: страх полета, переутомление, недосып и неудобная поза.
Еще одной распространенной причиной головной боли у пассажиров являются различные заболевания околоносовых пазух. Это связано с тем, что при таких заболеваниях давление в околоносовых пазухах не успевает адекватно изменяться при наборе высоты или снижении самолета. Повышенное давление в пазухах может раздражать различные типы рецепторов, а также вызывать повреждение сосудов слизистой оболочки, провоцируя боль различного характера. В частности,описан случай развития высокоинтенсивной громоподобной головной боли в лобной области из-за кровоизлияния в лобную пазуху.
Выделяют также особую группу головных болей — боли, связанные с перелетом в самолете, которые возникают только во время полета (в том числе при взлете и посадке) и не беспокоят в обычной жизни.
Первый случай так называемой головной боли при взлете и посадке самолета (airplane ache) был зафиксирован в 2004 году, а критерии диагноза были предложены в 2007-м.
Особые характеристики — интенсивная головная боль в области глаза и лба, за глазом, односторонняя. Пациенты описывают ее как жгучую, пульсирующую, простреливающую. Продолжительность боли — до 30 минут. Других сопутствующих симптомов, таких как тошнота, рвота, свето- и звукобоязнь, нет. Боль возникает при взлете или посадке самолета, причем чаще всего при посадке. Страдают обычно молодые мужчины. Описаны редкие случаи подобных болей у детей. Как правило, боль возникает внезапно и проходит самостоятельно после посадки. При обследовании не обнаруживается никаких патологических изменений.
В 2016 году в Дании было проведено исследование, в котором приняли участие 254 пассажира. Испытуемым предлагалось заполнить специальную анкету для оценки жалоб и симптомов. Были получены интересные данные: в течение полета у 24 % развился приступ мигрени, у 22 % развилась высотная головная боль (другими словами — горная болезнь, комплекс симптомов, развивающихся при нахождении на высоте более 2400 м) и только у 8 % пассажиров развилась головная боль, соответствующая критериям головной боли при взлете и посадке самолета. В этом исследовании было показано, что «взлетно-посадочная» боль чаще встречается у людей, страдающих мигренью в обычной жизни.
Механизмы головной боли при взлете и посадке на сегодняшний день пока недостаточно понятны. Одна из наиболее вероятных гипотез — изменение тонуса сосудов головного мозга, которые при расширении под действием меняющегося атмосферного давления раздражают веточки тройничного нерва, тем самым провоцируя боль. Другой предполагаемый механизм — раздражение веточек тройничного нерва в слизистой оболочке околоносовых пазух.
Лечение «взлетно-посадочной» и высотной боли
Достоверно известно, что эта боль эффективно снимается приемом парацетамола или триптанов (препаратов, разработанных для купирования приступа мигрени). Согласно международным рекомендациям, для предотвращения этого вида головной боли данные препараты следует принимать за полчаса до планируемого взлета или посадки.
ВНИМАНИЕ! Триптаны принимают только после установления диагноза и по рекомендации врача.
Еще один вид головной боли, возникающей при перелете, — высотная головная боль (high altitude ache). Эта боль двусторонняя, высокой интенсивности, усиливается при движении, кашле, чихании, развивается в течение 24 часов после подъема на высоту более 2400 м и проходит спустя 8 часов после спуска. Этим видом головной боли чаще страдают молодые женщины. Лечение включает прием нестероидных обезболивающих препаратов (парацетамол, ибупрофен) и потребление достаточного количества жидкости.
Основным механизмом развития высотной головной боли является гипоксия (недостаток кислорода). Этому недугу подвержены люди с повышенной чувствительностью к гипоксии. Предполагается, что вероятность развития головной боли во время перелета напрямую зависит от типа самолета.
Когда обязательно нужен врач
Правильно определить тип головной боли и поставить диагноз может только врач после соответствующего опроса и обследования. Если у вас во время перелета возникли необычные головные боли, боли высокой интенсивности, а также сопровождающиеся какими-либо дополнительными симптомами (тошнота, рвота, изменение полей зрения, зрительные иллюзии, слабость в какой-либо части тела, ощущение бегания мурашек), необходимо незамедлительно обратиться к врачу!
Будьте здоровы!
Мария Мещерина
Фото istockphoto.com
Товары по теме: [product strict=»Парацетамол»](Парацетамол), [product strict=»Ибупрофен»](Ибупрофен), [product strict=»Кетопрофен»](Кетопрофен), [product strict=»Кофетамин»](Кофетамин), [product strict=»Суматриптан»](Суматриптан), [product strict=»Имигран»](Имигран), [product strict=»Рапимед»](Рапимед), [product strict=»Сумамигрен»](Сумамигрен), [product strict=»Амигренин»](Амигренин), [product strict=»Релпакс»](Релпакс)
Чтоб в полете не болела голова
Она часто возникает при перепадах давления во время взлета и посадки. Или даже во время долгого утомительного перелета, бесконечного сидения на месте в разряженном воздухе салона. Ведь в самолетах давление отличается от обычного на 150-200 мм (570-600 мм и 760 мм). И лучше, конечно, заранее предупредить авиационную мигрень, потому что так и до аэрофобии недалеко.
И что делать?
Забудьте об алкоголе! От него и в обычных условиях быстро начинает болеть голова, что уж говорить о высоте в десять тысяч метров над землей. Легче от него не станет, зато обезвоживание усугубиться. Поэтому лучше пить воду или соки. И чем больше, тем лучше, часто и маленькими порциями.
В полете нужно есть. Да-да, головная боль может возникнуть в том числе и из-за голода. Поэтому лучше выбрать нежирную, легко усвояемую пищу. И ни в коем случае не злоупотребляйте жареными орешками, в них высокое содержание аминов, что также могут вызвать болевые ощущения.
Движение тоже поможет. Конечно, в самолёте особо не разгуляешься, но все же лучше несколько раз пройтись по проходу, сделать пару упражнений, вращений головой, умыться холодной водой. Это бодрит и снимает напряжение. Ещё неплохо иметь с собой маленькую подушку. Сидеть будет гораздо удобнее.
Расслабьтесь. Звучит, конечно, банально, но стресс и волнение — это универсальные катализаторы мигрени. Займите себя чем-нибудь, поговорите с соседом, послушайте музыку, почитайте. В общем, представьте, что вы дома на диване, а не где-то между небом и землей.
Перепадам давления — бой!
Чтобы избежать болезненных ощущений в висках, ушах, режущей боли в затылке при взлете/посадке, есть несколько странных, но действенных способов. Эта боль обычно длится недолго, но приносит уж очень болезненные ощущения.
Жуйте жевательную резинку. Она уменьшает рост давления в пазухах. Не стесняйтесь зевать, широко и с наслаждением. Выглядит это, может, и не совсем эстетично, зато очень практично и действенно. Давление в ушах падает, боль прекращается. Пейте воду маленькими глотками, это тоже несколько облегчает неприятные ощущения Попросите у бортпроводника два пластиковых стакана (можно с горячими полотенцами) и хорошенько прижмите их к ушам, чтобы создать вакуум. Выглядит довольно смешно. И всё же Чебурашка очень действенный способ снятия спазмов.
Пользуйтесь специальными берушами не только при наборе высоты и снижении, но и во время всего полёта. Поможет отстраниться от шума и спокойно уснуть.
Хорошо помогает так называемый маневр Вальсальвы. Нужно сделать сильный выдох, при этом нос и рот должны быть зажаты, а голосовые связки сомкнуты. Вызывает повышение кровяного давление и облегчает боль. Но не рекомендуется людям с заболеваниями сердечно-сосудистой системы, а также при простуде. Процедуру нужно повторять довольно интенсивно с самого начала снижения.
И, конечно же, всегда берите с собой любые подходящие обезболивающие средства типа аспирина. Хотя можете попробовать и методы народной медицины. Травяные чаи (липа и листья смородины, например) с лимонным соком. Помогут и эфирные масла также (добавить в крем для лица 4 капли майоранового и лимонного масла, 5 капель мятного и 3 капли розмаринового на пять грамм крема). Также можно попробовать втирать в виски гераниевое аромомасло.
Эти несложные, но эффективные способы избавления от головной боли значительно облегчат ваше авиапутешествие. А как начнёшь отдых, так его и проведешь, как известно.
Татьяна Швед
Летаем с комфортом
Кому не рекомендовано совершать перелеты и почему?
Как рассказывает Батурина Любовь, врач-терапевт высшей категории многопрофильной клиники «Альфа-Центр Здоровья», факторы, влияющие на самочувствие пассажиров следующие:
Давление в салоне
Даже в современных лайнерах давление на борту самолета ниже, чем на уровне моря. При полете на высоте 10-12 тыс. метров давление эквивалентно подъему на 1800-2400м. над уровнем моря. Из-за этого количество кислорода в крови пассажиров снижается. На фоне некоторых заболеваний сердца и легких это может привести к серьезным последствиям.
Расширение газов на высоте
При подъеме все газы расширяются из-за снижения давления. В том числе воздух в герметически закрытых полостях тела при подъеме самолета расширяется. Расширение воздуха в околоносовых полостях и в полостях среднего уха обычно не вызывает неприятных ощущений, т.к. он выходит через специальные отверстия, расположенные возле носовых ходов.
При посадке давление повышается, и воздух должен вновь вернуться в среднее ухо. Если при отеке, насморке движения воздуха не происходит, возникает боль в ушах. Чтобы выровнять давление в воздушных полостях, можно приоткрыть рот, жевать, глотать, попытаться сделать выдох с закрытым ртом и носом, при насморке закапать сосудосуживающие капли перед взлетом и посадкой.
За счет расширения газов в кишечнике возможно вздутие живота и боли. Поэтому перед полетом и в полете не рекомендуется пить газированные напитки, употреблять продукты, вызывающие метеоризм, можно принять активированный уголь, эспумизан.
Влажность воздуха в салоне
В салоне самолета воздух очень сухой — влажность около 20%. Низкая влажность вызывает сухость кожи и слизистых, дискомфорт в глазах, кашель. Борьба с обезвоживанием — нужно больше пить воды без газов, не пейте перед полетом и в полете алкоголь, кофе, чай, т.к. эти напитки оказывают мочегонный эффект и усугубляют обезвоживание, отдайте предпочтение очкам перед контактными линзами, пользуйтесь увлажняющими кремами.
Неподвижность и тромбоз глубоких вен
Венозный отток от ног обеспечивается сокращением мышц голеней. Длительная неподвижность приводит к застою крови в венах и тромбозу.
Большие тромбы могут привести к появлению отеков и болей, а кусочек оторвавшегося тромба с током крови попав в легкие вызывает одышку, боль в груди, иногда возможен смертельный исход.
Факторы риска тромбоза: тромбоз в прошлом, тромбоз и эмболии у ближайших родственников, использование эстроген- содержащих контрацептивов, беременность, недавняя травма или операция, рак, патология свертывающей системы, курение.
Пассажирам, имеющим факторы риска и планирующие перелет более 3-4-х часов, следует проконсультироваться с врачом.
Чтобы предотвратить тромбоз, следует постоянно совершать движения стопами, по возможности, ходить по проходу самолета или стоять, переминаясь с ноги на ногу, не ставить ручную кладь под ноги, чтобы не ограничивать движения ногами, нужно много пить жидкости без газов.
Обувь должна быть удобной и не тесной.
При высоком риске тромбоза следует выпить аспирин 100 мг., возможно применение антиварикозных чулок.
Противопоказания к перелету
беременность свыше 36 недель (32 при многоплодной),
новорожденные младше 7 дней,
ишемическая болезнь сердца с болевыми приступами в покое,
все серьезные или острые инфекционные заболевания,
повышенное внутричерепное давление, вызванное травмой, кровоизлиянием или инфекцией,
недавний инфаркт миокарда или инсульт,
недавняя операция на брюшной полости, на грудной полости, на черепе, на глазах — связанная с введением воздуха в закрытую полость тела
тяжелое респираторное заболевание, одышка в покое, пневмоторакс,
психические заболевания,
тяжелая анемия.
Пассажиры с данными проблемами могут летать только в сопровождении медперсонала.
Как вести себя в первый и последующие дни после перелета, чтобы организм адаптировался к смене часовых поясов?
После перелета на самолете через 3 и более часовых поясов сбивается нормальный биоритм наших внутренних часов. Наступает «дисхроноз». Организм может бороться со сменой часовых поясов, стараясь восстановить прежний ритм, в таком случае возникает бессонница, утомление, беспричинное волнение, раздражительность.
Чтобы уменьшить эти явления:
хорошо отдохните до полета,
во время полета ешьте легкую пищу и не злоупотребляйте алкоголем,
если приходится спать при свете, одевайте на глаза специальные шоры,
когда прилетите на новое место, постарайтесь заснуть, хотя бы на 4 часа в новое для Вас ночное время — это помогает перенастроить биологические часы, можно принять легкое снотворное. Если прибыли в полдень по местному времени, а по Вашим часам 6 утра, выйдите на солнце, оно поддержит Ваши часы включенными и поможет правильному чередованию сна и бодрствования. Попробуйте спортивные упражнения, пробежки. Не нужно дремать в течение дня. Вечером Вы почувствуете физическую усталость и лучше подготовитесь к ночному сну.
Если Вы летите на запад выбирайте утренний или дневной рейс, тогда Вы прилетите на место поздно вечером и сразу ляжете спать. Перед сном примите теплую ванну с ароматическими маслами. Но если Вы выспитесь во время перелета, то уснуть Вам не удастся, поэтому постарайтесь бодрствовать в полете. Во время полета кушать много не рекомендуется. В последние несколько дней до перелета на запад можно попробовать ложиться и вставать позже, чем обычно; принимать поливитамины, иммуномодуляторы.
Если Вы летите на восток адаптация значительно тяжелее, т. к. Вас ждут «ранние» подъемы. За пять дней до перелета начинайте ложиться все раньше и раньше, смещая время отхода ко сну на полчаса каждый день, принимайте женьшень, элеутерококк. Максимум работы делайте в первой половине дня. Перед полетом можно выпить валериану, пустырник. Лучше, если Ваш рейс будет вечером, тогда Вы выспитесь в самолете, и будете чувствовать себя бодро после рейса.
После возвращения домой Ваш организм вновь будет переводить биологические часы, но в обратном направлении. Для этого можно использовать рекомендации для обратного направления. Но в целом адаптация к домашним условиям проходит легче.
В целом же, «совы» хорошо переносят перелеты в западном направлении, а «жаворонки» в восточном.
Перелеты во время беременности
Некоторые авиакомпании не допускают на борт самолета беременных со сроком более 7 мес., поэтому может потребоваться справка от врача, уточните этот вопрос до полета, просите место у прохода, так Вы сможете чаще вставать, чтобы размять ноги, ремни безопасности нужно застегнуть не на животе, а под ним, пейте больше жидкости.
В полете гипоксию ощущает и ребенок. Подобные состояния он испытывает в утробе матери регулярно, данный механизм подготавливает его к процессу родов. Но при осложненной беременности перепады атмосферного давления могут вызвать преждевременные роды, отслойку плаценты, тромбоз. Первые 14 нед. и последние 10-12 нед. самые сложные и ответственные, так что в это время лучше быть дома. Срок с 14 до 28 нед. самый безопасный, внешние факторы почти не влияют на плод, токсикоза обычно нет, а живот не очень большой и не мешает движениям — это самый удачный период для перелета.
Противопоказаниями для авиаперелетов у беременных является: чрезмерная рвота, кровотечение, угроза прерывания беременности, предлежание плаценты, многоводие и маловодие, рубец на матке после кесарева сечения, наступление беременности после ЭКО, анемия средней и тяжелой степени, 7 дней после родов, гестоз.
Общие рекомендации, как вести себя при перелете
Перед полетом покушайте (не переедая), выпейте имбирный чай, возьмите в полет кислые леденцы. Сядьте в кресло, лучше рядом с проходом, расслабьтесь, откиньте спинку кресла, положите специальную подушечку под шею и валик под поясницу, не крутите головой, смотрите прямо — так меньше укачивает, можете взять плеер или использовать беруши, возьмите средства от укачивания (проконсультируйтесь с врачом), снимите обувь, чаще двигайте стопами и разминайте ноги, больше пейте жидкости без газов.
В полете на человека действуют неблагоприятные факторы: пониженное атмосферное давление, разреженность и сухость воздуха, недостаток кислорода, вследствие чего на высоте происходит сгущение крови, расширение газов, гипоксия органов и тканей, сухость слизистых оболочек.
Воздух в закрытых полостях тела (околоносовых пазухах, полостях среднего уха) при взлете расширяется. Если он свободно выходит через евстахиеву трубу, то пассажир не испытывает неприятных ощущений, кроме пощелкивания, однако если имеется отек (аллергия, насморк), то возможны сильные болевые ощущения. В таком случае необходимо закапать перед взлетом и посадкой сосудосуживающие капли.
Газ, находящийся в кишечнике, также расширяется при взлете, возникают болевые ощущения, дискомфорт. Чтобы избежать метеоризма, не употребляйте перед полетом продукты, которые вызывают у Вас повышенное газообразование, не пейте газированную воду до полета и во время его, перед вылетом выпейте 2 капсулы эспумизана.
Не переедайте перед вылетом и в полете.
Чтобы избежать сухости слизистой носа пользуйтесь в полете Аквамарисом, кожу смажьте увлажняющим кремом, в глаза можно закапать Офтогель, линзы заменить на очки.
Чтобы не закладывало уши, используйте беруши, рот при взлете и посадке откройте (чтобы выровнять давление). Ешьте кислые леденцы, чаще сглатывайте, при этом проходимость евстахиевой трубы восстанавливается. Чтобы отвлечься от неприятных ощущений возьмите в полет плеер.
Венозный тромбоз в полете возникает из-за длительного сидячего положения и сгущения крови. Это осложнение опасно, оно может привести к летальному исходу из-за закупорки тромбом легочной артерии.
Для профилактики тромбоэмболии пейте в полете больше воды, не употребляйте кофе, алкоголь, кофеинсодержащие напитки, которые обладают мочегонным эффектом и обезвоживают организм. Если вероятность тромбоза велика, используйте специальные антиварикозные чулки. Обязательно совершайте движения стопами, чтобы сокращались мышцы голени и улучшался кровоток по венам, по возможности прохаживайтесь по проходу, или стоя разминайте ноги. Обувь не должна быть тесной, в полете её лучше снять. Перед полетом выпейте таблетку аспирина (если нет противопоказаний).
Чтобы избежать укачивания — сядьте удобно, не крутите головой (это дает нагрузку на вестибулярный аппарат), смотрите перед собой, или закройте глаза, можно использовать специальные шоры на глаза. Расслабьтесь, откиньте спинку кресла, ручную кладь никогда не ставьте под ноги, под шею положите специальную подушечку. Примите препарат от укачивания, они сейчас имеются в ассортименте.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение I // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 2. С. 71-77.
- https://apteka.ru/blog/articles/pro-zdorov%60E/golovnaya-bol-v-samolete5f322c2307642248c30ea4ca/.
- https://mag.103.by/zdorovje/15929-chtob-v-polete-ne-bolela-golova/.
- https://health.mail.ru/news/letaem_s_komfortom/.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.