Болит затылок головы справа: причины, диагностика и лечение

Мальцева Марина Арнольдовна

Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Острая головная боль в затылке, которая сковывает движения и причиняет дискомфорт в повседневной жизни, — это серьезный повод обратиться за медицинской помощью. Даже если ее удается купировать приемом анальгетиков, она может сигнализировать об опасных патологиях, которые со временем прогрессируют. Важно понимать, что лечение в домашних условиях не устраняет причину головной боли, а только купирует ее симптомы.

1. Причины головной боли в затылке

1.1 Мигрень

1.2 Головная боль напряжения

1.3 Колебания давления (артериального и внутричерепного)

1.4 Проблемы с шейным отделом позвоночника

1.5 Головные боли в затылке неврологического характера

1.6 Лекарственные головные боли

1.7 Другие причины

2. Методы диагностики и лечения

Содержание

Причины головной боли в затылке

Болевые ощущения — это результат воспалительных реакций, механического повреждения тканей или давления на них, нарушения кровоснабжения отдельных участков головного мозга либо ишемии. Причину боли в затылке следует искать не только в этой области, но также обследовать состояние шейного отдела позвоночника. Периодически она может возникать даже у здорового человека, вне зависимости от пола и возраста, но это не говорит о ее безопасности. Если она купируется анальгетиками и не проявляется после прекращения их действия, поводы для беспокойства отсутствуют. К врачу следует обратиться в следующих случаях:

боль длится 5 дней и более либо суммарно 220 дней в году;
отсутствует ответ на применение обезболивающих препаратов, либо они приносят кратковременный эффект;
болезненные ощущения распространяются на затылочную часть головы, а также на шею и на верхние конечности;
боль высокой интенсивности, которая возникает часто.

Чтобы понять причину боли в затылке, необходимо пройти комплексное обследование. Наша клиника предлагает индивидуальные программы, в результате которых можно поставить окончательный диагноз. Однако, пациенты имеют право быть проинформированы еще до начала приема и знать, какие патологии могут вызывать головную боль.

Мигрень

Мигренью называют острые приступы головной боли неопределенного происхождения. Они чаще односторонние, но могут локализоваться в затылочной части головы. Длительность одного приступа может составлять от нескольких часов до нескольких дней, а частота их возникновения индивидуальна. Женщины страдают мигренью чаще, чем мужчины, а средний возраст большинства пациентов составляет от 25 до 35 лет. Спровоцировать ее могут физические нагрузки, смена погодных условий, недостаток отдыха или нервное напряжение. Приступ можно купировать системными анальгетиками — их следует принимать сразу после появления болевых ощущений.

Головная боль напряжения

Эта разновидность головной боли встречается у большей части населения и представляет меньшую опасность, чем другие ее формы. Дискомфорт в затылочной области часто связан с напряжением шейных мышц или длительным пребыванием в некомфортном положении. Они сдавливают артерии и нервы, которые несут кровь и импульсы в головной мозг, что сопровождается болевой реакцией в задней части шеи и в затылке. Боль слабой или умеренной интенсивности, легко поддается действию системных анальгетиков. Она чаще проходит за несколько часов, но ее длительность может составлять несколько дней или даже неделю. В некоторых случаях провоцирующим фактором становится эмоциональное напряжение и стрессы, которые приводят к спазму шейных мышц.

Колебания давления (артериального и внутричерепного)

Артериальное давление у здорового взрослого человека в состоянии покоя не превышает 130/85 мм. рт. ст. Если этот показатель повышается до 140/90 мм. рт. ст. и более, можно говорить об артериальной гипертонии. По статистике, этот симптом можно диагностировать у 10-30% населения, но только треть пациентов обращаются за медицинской помощью и принимают грамотное лечение. Такой подход опасен для здоровья — гипертония может не только вызывать острые боли в затылке, головокружение и даже обмороки, но и сигнализировать об опасных нарушениях. В 90% случаев она определяется как эссенциальная, то есть представляет собой самостоятельную патологию, которую легко купировать медикаментозным способом. 10% приходятся на вторичную гипертонию. Ее причинами становятся заболевания внутренних органов, и можно выделить несколько ее разновидностей:

почечная — развивается при почечной недостаточности и накопления избыточной жидкости в организме;
центральная — указывает на поражение отдельных участков головного мозга, которые регулируют кровяное давление;
гемодинамическая — об этом виде приходится говорить при патологиях и аномалиях аорты и ее клапанов;
пульмогенная — проявляется при хронических заболеваниях легких;
эндокринная — последствие болезней надпочечников или щитовидной железы.

Еще один показатель, который следует учитывать при хронической боли в затылочной части головы, — это внутричерепное давление. Измерить его в домашних условиях невозможно, поскольку точные данные получают только путем пункции спинного мозга с определением скорости тока жидкости. Внутричерепное давление — это суммарная величина, которая состоит из показателей давления мозговых тканей, крови и спинномозговой жидкости (ликвора), которая скапливается в желудочках головного мозга. Его повышение часто диагностируют у детей и взрослых, на основании данных офтальмологического осмотра и характерных признаков. Если гипертензия не связана с органическими поражениями головного мозга (выявляются на МРТ), лечение заключается в коррекции рациона и приеме мочегонных препаратов.

Проблемы с шейным отделом позвоночника

Одна из причин головной боли, сконцентрированной в области затылка, — это остеохондроз шейного отдела позвоночника. У здорового человека между отдельными позвонками находятся гиалиновые хрящи, упругие и эластичные, которые выполняют функцию естественного амортизатора. Межпозвоночные диски нуждаются в достаточном кровоснабжении, чтобы сохранять форму и защищать суставные поверхности костей в движении. Остеохондроз — это хроническое прогрессирующее заболевание, связанное с истончением и деформацией хряща. Процесс хронический, и полностью восстановить хрящ невозможно. Среди его причин можно выделить:

травмы в области шейного отдела позвоночника;
смещение позвонков, межпозвоночные протрузии и грыжи;
возрастные изменения — у пожилых людей хрящи теряют упругость;
длительное пребывание в некомфортном положении, чрезмерные физические нагрузки;
малоподвижный образ жизни, избыточный вес.

При остеохондрозе позвонки меняют свое привычное положение. На начальных стадиях болезнь проявляется болью и дискомфортом непосредственно в пораженной области, а затем ощущения начинают распространяться и на затылочную часть головы. Причина такого явления — сдавливание артерий, которые несут кровь в головной мозг, и появление ишемических участков. Лечебная гимнастика, правильное питание и медикаментозная терапия позволят улучшить кровообращение в головном мозге и предотвратить дальнейшее развитие остеохондроза.

Головные боли в затылке неврологического характера

Невралгия затылочного нерва провоцирует острую головную боль. Большой затылочный нерв (или нерв Арнольда) берет начало из корешка второго спинномозгового нерва и движется под основанием черепа. Его повреждение, воспаление или сдавливание становятся причиной боли в затылочной части головы. Это боль по типу «снимания шлема» — если пациент показывает, в каком участке он испытывает болевые ощущения, он проводит рукой от основания шеи к передней части головы. Дискомфорт начинается в затылочной области, но может распространяться на лобную и височные доли.

Причиной затылочной невралгии могут становиться следующие факторы:

травмы в области верхних отделов шеи;
мышечные спазмы, в том числе вызванные длительным нахождением в ограниченном положении без движения;
заболевания шейного отдела позвоночника (остеохондроз, остеопороз);
артрит, который затрагивает 1 и 2 шейные позвонки;
различные опухоли, гематомы, новообразования.

Провоцирующими факторами могут становиться неправильная осанка, искривление шейного отдела позвоночника, работа за монитором или с длительной концентрацией на мелких объектах. Также процесс может начинаться из-за переохлаждения или инфекционных заболеваний. Боль может быть пароксизмальной (проявляться приступами) либо хронической, требует своевременной диагностики и лечения. В Клиническом институте мозга можно получить более подробную консультацию о причинах и способах профилактики невралгии.

Лекарственные головные боли

Самолечение опасно для здоровья. При мигрени и других видах головной боли пациенты часто увлекаются бесконтрольным употреблением системных анальгетиков (обезболивающих препаратов), в том числе с превышением рекомендуемых дозировок. Некоторое время эти действия позволяют избавиться от дискомфорта и продолжать жить в привычном режиме, но затем они могут спровоцировать развитие лекарственной головной боли. Она возникает в качестве реакции организма на частое поступление действующих веществ анальгетиков — достаточно их использования несколько раз в неделю. Далее пациенты жалуются на непрерывную головную боль, которая усиливается в утреннее время и часто локализуется в затылочной части. Ее по-прежнему можно купировать приемом обезболивающих препаратов, но после прекращения их действия она проявляется с новой силой.

Другие причины

Выявить причину головной боли можно только по результатам общего обследования. На первом месте остается головная боль напряжения — ее испытывают не менее 70% населения. Далее необходимо исключить вероятные проблемы в шейном отделе позвоночника и провести диагностику головного мозга. Однако, есть еще несколько состояний, которые также могут вызывать боли в затылочной доле. Они проявляются реже, но их также нельзя исключать из списка вероятных причин этого симптома.

Шейный миозит — воспаление мышц, расположенный в шейном отделе позвоночника. Процесс может быть асептическим или инфекционным. Он связан с травмами, искривлением позвоночного столба, инфекционными патологиями, а также переохлаждением и чрезмерными физическими нагрузками. Боль возникает в области шеи и распространяется на затылочную часть головы.
Атеросклероз — снижение прочности и эластичности сосудов, которые несут кровь к головному мозгу. Часто процесс связан с отложением холестерина и сужением просвета сосудов, сопровождается повышением вязкости крови. К наиболее опасным осложнениям атеросклероза можно отнести инфаркт (некроз отдельных участков из-за прекращения их кровоснабжения) и образование тромбов в просвете сосудов.
Травмы в анамнезе — одна из причин, почему боли могут возникать даже спустя длительное время. Переломы костей черепа или шейных позвонков, закрытые черепно-мозговые травмы и сотрясения мозга влияют на работу нервной системы и периодически вызывают головные боли. Пациенты после травм часто испытывают метеозависимость и страдают от приступов при смене погодных условий.

Головная боль в затылочной доле может быть вызвана различными факторами, но проявляется схожими симптомами. Врачи нашей клиники специализируются на решении подобных задач и могут провести подробную консультацию. Однако, поставить окончательный диагноз можно только после проведения полной диагностики.

Методы диагностики и лечения

Клинический институт мозга предлагает индивидуальные программы обследования для определения причин головной боли. Процедуры назначаются только по показаниям. Среди них — электроэнцефалография, рентгенография шейного отдела позвоночника, МРТ, допплерография, лабораторные анализы крови и другие методики.

В результате полного обследования можно поставить диагноз и назначить лечение. При подборе медикаментов врачи нашей клиники учитывают общее состояние пациента и ответ организма на прием препаратов. Процесс проходит под контролем профильных специалистов, даже если проходит в домашних условиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 4/5 — 36 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Боль в затылке с правой стороны головы

Мальцева Марина Арнольдовна

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Боль в затылке с правой стороны головы — неприятный симптом, на который следует сразу обращать внимание. Он может быть признаком хронических заболеваний на ранних стадиях, и важно своевременно приступить к их лечению. Однако, головные боли возникают и у здоровых людей. В домашних условиях провести точную диагностику невозможно, поэтому врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

1. Причины боли в затылке с правой стороны головы

1.1 Воспаление затылочного нерва

1.2 Повышенное давление

1.3 Шейная мигрень

1.4 Миогелоз трапециевидной мышцы

1.5 Сосудистые нарушения

2. Методы диагностики

3. Лечение боли в затылке

4. Способы профилактики головной боли

Причины боли в затылке с правой части головы

Если справа болит голова в области затылка, важно узнать точную причину этого симптома. Стоит понимать, что он может проявляться и у здорового человека. Стрессы, физическая и умственная усталость, высокая загрязненность воздуха и другие факторы могут спровоцировать ишемию отдельных участков мозга и боль в затылочной части головы справа. Однако, при обследовании могут обнаруживаться острые и хронические заболевания, которые вызывают головные боли в затылке справа.

Воспаление затылочного нерва

Большой затылочный нерв берет начало из второго шейного нерва и проходит под основанием черепа. Он следует к коже головы через мышцы области шеи и затылка. Невралгия может быть следствием воспаления либо механического повреждения нервных волокон. Ее причинами становятся травмы и хронические болезни шейного отдела позвоночника, постоянные мышечные спазмы. Также болезнь могут спровоцировать следующие факторы:

неправильная осанка;
неровное положении шеи при длительном нахождении в сидячем положении;
интенсивные физические нагрузки.

При затылочной невралгии боли могут быть постоянными либо приступообразными. У пациента болит правая часть затылка головы, дискомфорт распространяется на переднюю часть, висок и глазное яблоко. Чаще болезненные ощущения сконцентрированы только с левой или правой стороны, но они могут быть симметричными. Лечение осуществляется противовоспалительными препаратами, антибиотиками и миорелаксантами.

Повышенное давление

Если болит затылочная часть головы справа, стоит сразу измерить артериальное давление. У многих пациентов обнаруживается гипертензия — повышение давления более 120/80 мм. рт. ст. Это острое или хроническое состояние, которое опасно высокой нагрузкой на сердечную мышцу и постепенным ослаблением сосудов. Болезнь может быть вызвана хроническими заболеваниями артерий, атеросклерозом, нарушением регуляции сосудистого тонуса. Она проявляется характерными симптомами:

боли с правой или левой стороны затылочной части головы;
покраснение кожи и слизистых оболочек;
появление мелких точечных кровоизлияний под кожей;
головокружение, во время острого приступа возможны обмороки.

Головные боли в правом затылке могут быть вызваны повышенным внутричерепным давлением. Эту величину невозможно измерить самостоятельно, поэтому диагноз ставят по косвенным симптомам. Она представляет собой суммарное давление крови, ликвора и тканей головного мозга. Ее повышение вызывает хронические головные боли, головокружение, обмороки, а также опасно ишемией отдельных участков мозга. Лечение симптоматическое, включает препараты для снижения давления и для выведения избытков жидкости из организма.

Шейная мигрень

Боли в области затылка головы справа или слева — характерный симптом шейной мигрени. Заболевание вызвано нарушением кровотока по позвоночной артерии, что может быть связно с аномалиями ее строения, механическим сдавливанием либо другими факторами. Основная его причина — повреждения корешков 1, 2 и 3 спинномозговых нервов, которые в норме находятся вокруг позвоночной артерии. Шейная мигрень может сопровождать следующие заболевания:

остеохондроз — хроническое дегенеративное заболевание, при котором происходит истончение и разрушение межпозвоночных хрящей, деформация костных сегментов;
спондилез — сращение двух соседних позвонков, в результате чего поврежденный участок теряет подвижность;
травмы шейного отдела позвоночника, а также их последствия (неправильное сращение костей, формирование костных мозолей);
лимфаденит — воспаление лимфатических узлов в области шеи;
стеноз (сужение) позвоночной артерии.

При шейной мигрени у пациента болит голова в области затылка справа или слева. Боли острые, сопровождаются ухудшением зрения, учащением пульса, слабостью, головокружением. Они проходят, если устранить основную причину нарушения кровотока в позвоночной артерии. Также назначаются сеансы физиотерапии, препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга, обезболивающие средства.

Миогелоз трапециевидной мышцы

Миогелоз представляет собой уплотнения в мышечной ткани. Он может возникать не только в трапециевидной, но также в любой другой скелетной мышце, часто диагностируется в шейном отделе позвоночника. Его причинами становятся травмы, длительное нахождение в вынужденном неестественном положении, интенсивные физические нагрузки. Также он может возникать в результате остеохондроза, протрузий и межпозвоночных грыж.

Боли в области затылка головы справа — характерный признак миогелоза трапециевидной мышцы. Также они локализованы непосредственно в месте уплотнения, а кожа над этим участком может воспаляться, приобретать красный оттенок. Пациента беспокоят болезненные ощущения, а также тошнота, головокружение, ограничение подвижности шеи и плечевого пояса. Лечение назначается индивидуально. Схема может включать массаж, физиотерапию, миорелаксанты, а также местные препараты (мази, гели) с обезболивающим и противовоспалительным эффектом.

Сосудистые нарушения

Спазм артерий, несущих кровь к головному мозгу — одна из распространенных причин, почему болит правая сторона затылка головы. Состояние представляет собой сужение просвета сосуда, в результате чего кровь не поступает к тканям в достаточном количестве. Спазм может иметь две основные причины:

нейрогенные — нарушение центральной регуляции сосудистого тонуса, вызванное патологиями нервной системы;
механические — сдавливание сосуда либо появление препятствий на их внутренней стенке.

Сосудистый спазм, вызванный нейрогенными причинами, возникает резко. Напряжение стенки артерии вызывает сужение ее просвета, при этом кровяное давление повышается. Состояние приводит к острой головной боли и головокружению, а также опасно разрывом важного сосуда. Во время приступа рекомендуется постельный режим и ограничение физических нагрузок.

Если у пациента часто болит правая затылочная часть головы, это может говорить о хроническом механическом сдавливании сосуда. Состояние вызвано заболеваниями шейного отдела позвоночника, остеохондрозом, спондилезом и другими патологиями. Если давление оказывается извне, важно устранить причину и восстановить нормальный кровоток. Однако, сужение просвета артерии может быть спровоцировано атеросклерозом, при котором на внутренней стенке формируются отложения и бляшки. В этом случае необходимо ограничивать нагрузки, следить за показателями артериального давления, соблюдать диету и принимать препараты для коррекции липидного обмена.

Читайте также: Боль в основании черепа

Методы диагностики

Своевременная диагностика позволит определить точную причину боли в правой части затылка головы и начать лечение. Для этого понадобится осмотр терапевта, невролога, травматолога либо других специалистов по показаниям. Также назначаются дополнительные обследования, которые направлены на обнаружение либо исключение конкретных заболеваний:

рентгенография шейного отдела позвоночника — основной способ диагностики травм, сращения позвонков, их деформации;
МРТ, КТ шеи и головы — наиболее точная, информативная методика, благодаря которой можно обнаружить заболевания сосудов и мягких тканей, а также новообразования, кисты, аневризмы;
анализы крови — покажут наличие воспалительного процесса, а также укажут на заболевания внутренних органов;
допплерография — обследование сосудов с помощью ультразвука, после добавления контрастного вещества.

Простой осмотр не поможет определить причины, почему болит правый затылок головы. Для этого понадобятся различные инструментальные обследования и анализы, точность которых зависит от качества оборудования и квалификации специалистов. В Клиническом Институте Мозга находится современное оборудование для диагностики болезней шеи и головы, а также работают врачи с многолетним стажем. Это позволяет определять сложные заболевания на ранних стадиях и успешно проводить их лечение, не допуская осложнений.

Лечение боли в затылке

Боль в правой затылочной части головы — это не отдельное заболевание, а один из симптомов ряда патологий. Комплекс методик будет включать методики для снятия симптомов и для устранения основной причины боли в затылке головы справа. Большинство из них доступно в домашних условиях, но проводятся только по назначению врача.

Медикаментозное лечение — основной этап. Пациенту назначают миорелаксанты, средства для коррекции кровяного давления, вещества для улучшения кровоснабжения и питания головного мозга. Дополнительно могут быть назначены лекарства для улучшения липидного обмена и выведения вредного холестерина, препараты для питания межпозвоночных хрящей.
Массаж, лечебная физкультура — важный этап при болезнях шеи, искривлениях позвоночника, остеохондрозе. Заниматься можно самостоятельно, в домашних условиях, но массаж эффективен только в том случае, если проводится специалистом.
Диета — необходима при атеросклерозе, остеохондрозе и других заболеваниях. В рационе пациента должно быть большое количество клетчатки, витаминов. Следует отказаться от острой, жирной пищи, избытков продукции животного происхождения.
Физиотерапия — эффективна при мышечных и сосудистых спазмах, хронических болезнях шейного отдела позвоночника. Процедуры проводятся курсом, с промежутком в несколько дней. Воздействие тепла, лазера, ультразвука, электрического тока или магнитного излучения стимулирует кровообращение и процессы регенерации.

В большинстве случаев лечение проводится медикаментами, которые пациенту необходимо принимать в домашних условиях. Однако, при обострении болезней, подозрении на развитие осложнений, а также для дополнительной диагностики в Клиническом Институте Мозга есть возможность стационарного лечения и обследования. Это позволяет круглосуточно находиться под присмотром квалифицированных врачей и персонала, точно отследить динамику развития болезней.

Способы профилактики головной боли

Боль в правой затылочной части головы можно профилактировать в домашних условиях. Для этого следует выполнять несколько правил, рекомендуемых врачами:

следить за осанкой во время ходьбы и работы в сидячем положении;
ежедневно уделять время физической активности, нести умеренные нагрузки;
избавиться от лишнего веса — он становится источником проблем с суставами, сосудами, обменных нарушений;
соблюдать здоровую диету с достаточным количеством витаминов и микроэлементов.

Боль в затылке головы справа — это симптом, на который важно вовремя обратить внимание. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обращаться для диагностики на начальных этапах. Большинство заболеваний, которые вызывают головные боли, могут прогрессировать и приводить к опасным последствиям. Однако, это можно предотвратить, если устранить их причину на ранних стадиях.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 10 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:

Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
Мустафин Р. И., Буховец А. В., Протасова А. А., Шайхрамова Р. Н., Ситенков А. Ю., Семина И. И. Сравнительное исследование поликомплексных систем для гастроретентивной доставки метформина. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2015; 1(10): 48–50.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-v-zatyilke.html.
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bol-v-zatyilke-s-pravoj-storonyi-golovyi.html.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).