Двусторонняя головная боль, возникающая во время занятия сексом (коитальная цефалгия), относится к атипичным видам головной боли. Она возникает на пике сексуального удовольствия и настигает человека в момент оргазма. Как правило, данное недомогание является безвредным и кратковременным. Однако при очень интенсивных и затянувшихся болях следует обязательно обратиться к врачу, поскольку это может быть сигналом о заболевании сосудов головного мозга и других серьезных патологиях.
Коитальная цефалгия локализуется в затылочной части головы (иногда боль охватывает всю голову) и бывает трех типов:
- тупая боль, усиливающаяся по мере нарастания сексуального удовлетворения;
- эксплозивная (внезапная, взрывная боль непосредственно перед оргазмом и во время него;
- постуральная (зависимая от положения тела) оргазмическая головная боль.
Длительность приступа может варьироваться от нескольких минут до нескольких дней. Данный вид первичной головной боли обычно не является регулярным и может беспокоить лишь в определенный период жизни. Мужчины подвергаются риску появления коитальной цефалгии в несколько раз больше, чем женщины.
Причины возникновения оргазмической головной боли
Появление головных болей во время сексуальной активности обусловлено рядом причин:
- сильное сокращение мускулатуры шеи и головы;
- резкие скачки артериального давления во время оргазма;
- склонность к мигрени;
- эмоциональные стрессы;
- чрезмерная сексуальная активность;
- геморрагический инсульт;
- заболевания коронарных сосудов;
- глаукома;
- лекарственные препараты (некоторые оральные контрацептивы) и пр.
Диагностика головных болей, возникающих во время секса
Врачебная консультация обязательно показана в тех случаях, если головная боль, возникающая во время интимной близости, носит очень сильный и затянувшийся характер или сочетается с другими невралгическими симптомами (нарушение зрения, изменение чувствительности и пр.). Диагностика призвана выявить причину появления коитальной цефалгии и исключить (подтвердить) наличие более серьезных заболеваний. Обследование обязательно включает в себя контроль артериального давления и анализ состояния глазного дна. При необходимости проводится эхоэнцефалография и ряд других диагностических мероприятий. В том случае, если диагностирована доброкачественная оргазмическая головная боль, устанавливаются возможные связи с факторами физического или психического стресса, что позволяет значительно повысить результаты лечения.
Лечение оргазмической головной боли
Программа лечения коитальной цефалгии основывается на результатах проведенной диагностики и учитывает конкретные психические и физиологические показатели каждого пациента. Комплексная терапия состоит из методов, направленных на уменьшение психо-вегетативной активации и снижение мышечного напряжения. Больному могут быть назначены различные психотерапевтические методики, мануальная терапия, лечебный массаж и другие физиотерапевтические методы. Также назначаются лекарственные препараты, уменьшающие реагирование органов на вегетативную симпатическую активацию и защищающие их от действия адреналина во время полового акта. В некоторых случаях могут быть назначены антидепрессанты и транквилизаторы.
Головная боль во время секса. Сильная головная боль во время секса. Головная боль при эякуляции
В нашей клинике работают специалисты самых разных направлений. Часто проблема головной боли при эрекции и эякуляции лежит далеко за пределами урологии. Среди причин головной боли, иногда сильной, во время секса могут выступать неврологические проблемы, нарушение биомеханики опорно-двигательного аппарата или заболевания терапевтического профиля. Мы поможем Вам найти причину головной боли во время эрекции и при эякуляции и вернем радость полноценной жизни.
- Причины головной боли во время секса и эякуляции
- Диагностика и лечение головной боли во время секса
Причины головной боли во время секса и эякуляции
Головная боль во время эрекции и эякуляции может возникать по нескольким причинам:
- Дисбаланс нейромедиаторов и изменение тонуса сосудов головного мозга. В таком случае при переменном выбросе в кровь сначала адреналина, а при расслаблении — серотонина может провоцировать излишнее напряжение сосудистой стенки в сосудах головного мозга и провоцировать болевые ощущения.
- Нарушения биомеханики. Во время секса происходит натяжение мышц спины и напряжение скальпа. При чрезмерном напряжении при изменении мышечного тонуса, миозитах (воспалении мышц) возможно ущемление нервов и как результат — сильная головная боль.
- Гипертоническая болезнь. Гипертоническая болезнь сама по себе часто является причиной головной боли. Во многих ситуациях, когда гипертоническая болезнь протекает бессимптомно, пациент адаптирован к повышенному давлению — оно не провоцирует развитие головной боли. Головная боль может проявляться только в случаях повышения давления выше «рабочих» значений. Например, у пациента «рабочее» давление 150/90 и такие цифры артериального давления головную боль не вызывают, в то время, как 170/100 (т.к. во время секса, как и при любой физической нагрузке, давление повышается) провоцируют, иногда сильную, головную боль.
- Психологические факторы, провоцирующие головную боль напряжения. Таким образом головная боль напряжения во время эрекции или эякуляции может быть вызвана психологическими факторами: стрессом в момент или непосредственно перед сексом, испортившийся контрацептив и т.д.
- Эпилептическая активность при возбуждении в определенном участке мозга может провоцировать головную боль.
Очень важно точно определить причину головной боли во время эрекции и при эякуляции для индивидуального подбора правильного эффективного лечения.
Диагностика и лечение головной боли во время секса
При наличии головной боли во время эякуляции или эрекции мы рекомендуем обратиться к неврологу. При необходимости мы предложим Вам помощь психотерапевта или терапевта.
Диагностика причины головной боли во время секса:
- Консультация невролога. Для правильного подбора диагностических средств мы рекомендуем посетить очную консультацию невролога. После внимательного осмотра Ваш лечащий врач сможет точно определить объем необходимых исследований. Это поможет сэкономить Ваше время и средства.
- Суточное мониторирование артериального давления. В том случае, если головная боль во время секса вызвана повышенным артериальным давлением, мы предложим Вам провести это исследование. Это поможет точно определить уровень повышения давления и взаимосвязь между артериальным давлением и физической активностью в т.ч. во время секса.
- Электроэнцефалография — незаменимое исследование в случаях, когда головная боль во время или после секса вызвана эпилептической активностью в определенных участках головного мозга.
Головная боль во время секса — всегда решаемая проблема.
Разные виды головной боли. Невролог объясняет, чем они отличаются и о чем говорят
Головная боль может служить симптомом сотни заболеваний, начиная от простуды, артериальной гипертензии, последствий перенесенной черепно-мозговой травмы, проявлением синдрома хронической усталости и заканчивая инсультом. Терпеть ее нельзя. И если одни и те же симптомы повторяются, нужно срочно обращаться к врачу. Почему? Давайте разберем наглядно.
Эдуард Терешко
врач-невролог первой категории медицинского центра «Парацельс»
Опоясывающая головная боль
— Чаще всего так проявляют себя головные боли напряжения — боли мышечного типа (которые, как правило, двусторонние) впервые появляются в любом возрасте, но чаще в 25-30 лет.
Обычно ощущения давящие, сковывающие, как будто череп стягивает невидимый обруч. Это наиболее распространенный тип головной боли. Сопровождается напряжением мышц черепа.
Среди причин можно выделить:
- эмоциональные (тревожность, депрессия, стрессовые и конфликтные ситуации в семье и на работе);
- нарушение режима труда и отдыха (монотонный труд или перегрузки на работе либо в учебе, недостаток отдыха);
- нарушения сна;
- сексуальные проблемы, которые провоцируют головную боль;
- дисфункция височно-нижнелелюстного сустава.
Такая боль может возникать время от времени либо каждый день на протяжении многих месяцев. Женщины страдают чаще.
Боль в шее и затылке
— Причина тут в проблемах шейного отдела позвоночника, которую, кстати, нередко провоцирует вынужденное положение тела в течение длительного времени, остеохондроз и остеоартроз, реже — невралгия затылочного нерва.
Частая проблема — так называемая текстовая шея (Text-neck). Одна из самых распространенных постуральных дисфункций — смещение головы вперед относительно вертикальной опорной линии. Возникает дисбаланс мышц шеи, их перегрузка, формирование триггерных точек, ограничение объема движений, сдавление нервов и как следствие — боль! Причина: работа за компьютером, чтение с мобильных устройств и так далее.
Важно откорректировать положение шеи и стараться держать осанку.
Эффективно: иглорефлексотерапия, массаж триггерных точек, мануальная терапия, блокада затылочных нервов.
— Редко, но бывает коитальная (оргазмическая) пульсирующая головная боль, которая возникает у мужчин во время полового акта. Появляется она из-за повышения давления и учащения сердцебиения. Проблема сосудистого характера. Если она возникает систематически либо сохраняется несколько часов — нужно обратиться к неврологу, исключить субарахноидальное кровоизлияние.
Боль в висках и/или в области лба, глаза или над глазом
— Тут разговор, скорее всего, будет идти о пульсирующей, тяжелой ноющей боли, которую относят к мигренозной или мигренеподобной боли (в зависимости от интенсивности, ее протяженности во времени и причин появления). Сопутствующими симптомами могут стать: тошнота, рвота, гиперчувствительность к свету, звукам и запахам.
В чем дело? Мигрень — это приступообразная периодически возникающая головная боль, которая сопровождается различными неврологическими и вегетативными симптомами. Страдают чаще женщины детородного возраста.
Развитие мигрени обусловлено совокупностью факторов окружающей среды и генетики. Приблизительно две трети случаев мигрени имеют семейный характер.
Применение лекарственных препаратов с целью предупреждения приступов мигрени показано только при частых (2 и более в месяц) и тяжелых приступах. Длительность лечения составляет в большинстве случаев несколько месяцев.
Рекомендую:
- избегать эмоционального и физического перенапряжения и голода;
- выяснить, какие продукты вызывают приступ (обычно это продукты с высоким содержанием биогенных аминов (шоколад, сыр, красное вино, грецкие орехи, шпинат, сельдерей, печень, тунец);
- вести здоровый образ жизни;
- научиться медитации, методам релаксации и биологической обратной связи.
Реже встречается пучковая (кластерная) головная боль. Она характеризуется приступами сильной сверлящей или жгучей односторонней боли, чаще в области глаза или за глазом, но может локализоваться периорбитально или в височной области, распространяться на щеку, мягкое небо, нижнюю челюсть, ухо или шею. Приступы начинаются в одно и то же время суток, чаще всего ночью, и возникают сериями. У мужчин бывают в несколько раз чаще, чем у женщин.
Характерна наследственная предрасположенность. На стороне боли слезотечение, покраснение глаза, заложенность носа, сужение зрачка, потливость лба или лица, отек века.
Психические нарушения и симуляция
— Головная боль, как и утомляемость, может быть основной жалобой у больных с психическими нарушениями. Психогенная головная боль наблюдается при депрессии (в том числе и маскированной) и тревожных расстройствах.
Для психогенной головной боли характерно то, что она постоянна, обычно двусторонняя, сдавливающая лоб, виски на протяжении многих недель и месяцев. Больные часто отрицают наличие у них депрессии и тревожности, поэтому основную роль в диагностике психогенной головной боли играет тщательно собранный анамнез.
Психические нарушения при головной боли могут развиваться вторично: из-за страха опухоли или инсульта. Этот страх часто выражается в навязывании врачу своего мнения о причине головной боли: «надо измерить давление», «проверить глаза» и провести другие обследования, если понадобится.
Боль в скулах и над глазами
— О такой боли свидетельствует невралгия тройничного нерва.
Боль может сосредотачиваться в области скуловой кости, верхней и нижней челюсти, вокруг глазницы. Приступы возникают спонтанно, много раз в сутки, провоцируются жеванием, разговором, бритьем.
Причина: опоясывающий герпес, переохлаждение, сдавление корешка нерва.
Лечение — назначение противоэпилептических лекарственных средств, анальгетиков, физиотерапевтических процедур, рефлексотерапии, иногда нейрохирургическое вмешательство.
Профилактика головных болей
1. Достаточный сон. Желательно, не менее 8 часов.
2. Закаливание (осторожное и постепенное), контрастный душ. Все это отлично тренирует вегетативную нервную систему.
3. Физические нагрузки. Нужно держать себя в тонусе, но не перенапрягаться.
4. Контроль за артериальным давлением. Головная боль — особенно частый спутник людей с гипотонией. Посещайте кардиолога, следите за артериальным давлением, ритмом сердца, корректируйте курс препаратов.
5. По возможности избегать сквозняков и переохлаждений.
6. Массаж. Его профилактический курс полезно время от времени проходить всем. Если страдаете от частых головных болей, особое внимание стоит уделить области воротниковой зоны.
Помните, каждый случай головной боли индивидуален. Не существует шаблонов в подборе лекарственной терапии. Обращайтесь только к специалистам.
Фото: Дмитрий Рыщук
Боль во время секса: в чём причина?
Секс должен приносить удовольствие. Но иногда вместо наслаждения он доставляет боль и дискомфорт.
Опубликовано: 14 сентября 2016 г.
Эксперт: Инна Аполихина, доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии ПМГМУ имЕНИ И. М. Сеченова. Руководитель гинекологического отделения восстановительного лечения и дневного стационара ФГБУ «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени Кулакова» под руководством академика Г. Т. Сухих.
Женщины с такой проблемой сталкиваются чаще мужчин. По статистике каждая третья знает об этом не понаслышке. Причин у такой боли может быть множество — как физиологических так и психологических. Многообразны и проявления — от острой и колющей до тянущей. В любом случае терпеть не стоит и при появлении неприятных ощущений первым делом нужно бежать к гинекологу, чтобы исключить опасные заболевания и, конечно, избавиться от дискомфорта. Рассмотрим наиболее частые причины боли во время полового акта.
Не готова, что ж такого?
Ощущения
Во время проникновения возникает боль, ощущение сжатости и неприятного трения во время фрикций. После секса влагалище воспалено или раздражено.
Вероятная причина
Недостаточное выделение смазки. Иногда это происходит просто потому, что женщина не возбуждена. Возможно, прелюдия слишком короткая. В этом случае решить проблему можно и без врача. Однако сухость влагалища может вызывать и прием оральных контрацептивов и кормление грудью и менопауза. В этом случае причина — снижение уровня эстрогена в крови, это ведет к резкому истончению слизистой влагалища, она становится восприимчивой к повреждениям и могут возникать болезненные ощущения при половом акте. Инна Аполихина отмечает, что уже с 30 лет у женщин снижается уровень половых гормонов на 1-3% ежегодно, к 50 годам падение гормонов составляет 20%. Но это не страшно, врач может выписать подходящие препараты, эстрогенсодержащие кремы, свечи, различные увлажняющие вещества на основе экстрактов и вытяжек чайного дерева, нейтральные по уровню PH лубриканты. Все это помогает увлажнить слизистую и уменьшить дискомфорт.
Опасный сигнал
Ощущения
Блуждающая боль в промежности или внизу живота, также могут наблюдаться частые позывы к мочеиспусканию, болезненное мочеиспускание, зуд.
Вероятная причина
Инфекции мочеполового тракта (ИМТ). Многие из них могут вызывать воспаления или новообразования, провоцирующие неприятные ощущения во время полового акта, например, на наружных половых органах образуются остроконечные кондиломы (следствие папилломавируса человека). Герпес и трихомониаз также могут являться причиной боли. Подобные ИМТ не только причиняют неудобства в личной жизни, но и могут привести к бесплодию и даже зарождению злокачественных образований. Чем быстрее будет поставлен диагноз и назначено лечение, тем больше шансов на благополучный исход. И конечно, после терапии болевые ощущения должны исчезнуть.
Ты меня раздражаешь!
Исследователь Майкл Керолл из Манчестерского университета после длительных наблюдений обнаружил, что зуд, жжение, боль, воспаление слизистой после полового акта в 12% случаев вызваны банальной аллергией на сперму избранника! Симптомы схожи с проявлениями венерических заболеваний или молочницы, однако возникают примерно через час после секса или сразу, а не спустя недели. В таком случае достаточно пройти курс лечения специальными препаратами и о проблеме можно забыть.
Вход воспрещен
Ощущения
При возбуждении возникает пульсирующая боль в половых губах. Иногда она может быть настолько сильной, что половой акт просто невозможен. Также возле входа во влагалище можно нащупать уплотнения.
Вероятная причина
Бартолинит — воспаление бартолиновых желез (они расположенные на внутренних половых губах и отвечают за выделение смазки во время полового возбуждения), при этом каналы закупориваются и появляются отечность и неприятные ощущения. Похожие симптомы наблюдаются и при кистах желез, если они появляются с двух сторон, тогда вход во влагалище будет крайне затруднен. В этом случае нужно как можно скорее обратиться к гинекологу.
Только не туда
Ощущения
При глубоком проникновении во время полового акта наблюдается резкая боль справа или слева. Во время менструации в этом месте также могут возникать тянущие ощущения.
Вероятная причина
Киста яичника. Это доброкачественное образование (полость с тонкими стенками, заполненная жидкостью). Обнаружить ее можно с помощью УЗИ. Врач назначит соответствующее лечение и, возможно, лапароскопию. При занятиях сексом, пока проблема не решена, лучше выбирать позиции, позволяющие контролировать глубину проникновения — например, «женщина сверху».
Не по размеру
Существует мнение, что боль может возникать из-за несоответствия размеров полового члена и влагалища. Это большая редкость, так как влагалище очень эластично и легко приспосабливается к форме и длине.
Дело в голове
Ощущения
Боль вызвана непроизвольным спазмом мышц, недостатком смазки или постоянным напряжением в области влагалища.
Вероятная причина
Вагинизм. Подобные сложности часто носят психологический характер и могут быть вызваны страхом перед беременностью, недоверием партнеру и многими другими обстоятельствами. Без сексолога и психотерапевта в таком случае не обойтись.
Побочный эффект
Ощущения
Пульсирующие или спазматические боли внизу живота. Резкие, пронзающие и отдающие в ногу.
Вероятная причина
Любое воспаление в области спины, таза, мышц, сухожилий или нервов, заболевания позвоночника, межпозвонковая грыжа могут вызывать подобные ощущения.
В любом случае, даже если проблема именно в этом, начать осмотр стоит с гинеколога, чтобы исключить варикозное расширение вен тазовой области (симптомы схожи). Кроме того врач подскажет, к какому специалисту стоит обратиться.
И мужчины тоже
Как и женщины, они могут испытывать боль при половом контакте. Причин для этого множество, но чаще всего дело в инфекционных заболеваниях. При воспалении головки полового члена, при баланопостите (головка не открывается, крайняя плоть неподвижна) секс превращается в пытку, как и при появлении остроконечных кондилом. А вот зуд и жжение может провоцировать аллергия, например, на латекс.
Исключить, чтобы найти
Ощущения
Боль и жжение в области входа во влагалище и при половом акте, и после поездок на велосипеде, и даже при введении тампона. Иногда они длятся очень долго и могут распространяться на внутреннюю часть бедер.
Вероятная причина
Вульводиния. Такой диагноз ставят, если симптомы не проходят более трех месяцев, а причину установить не удается. По большому счету, в этом случае боль может быть следствием чего угодно. Сложность в том, что искать источник приходится методом исключения. Прежде всего нужно исключить дефицит эстрогенов, аллергию и инфекции. Часто при лечении вульводинии требуется вмешательство смежных специалистов, сексолога и психотерапевта, ведь спровоцировать столь неприятное явление может множество факторов:
— механические повреждения,
— воспалительно-инфекционные поражения (вульвиты, вульводигиниты, вагинозы),
— дистрофические заболевания вульвы (дермотозы),
— мышечные спазмы вульвы и влагалища,
— повреждение нерва в области вульвы,
— дефицит эстрогена,
— наличие аллергических реакций,
— психогенные факторы,
— сахарный диабет,
— отчасти заболевания позвоночника, особенно пояснично-крестцового отдела.
Подвигов не надо
Не стоит забывать, что боль — это в первую очередь предупредительный сигнал о нарушениях в организме, и «терпеть ради любви» не стоит. Когда женщина мужественно переносит неприятные ощущения, слизистая воспаляется и становится только хуже. Отражается это и на повседневной жизни. Гинекологи отмечают, что подобные неприятности часто провоцируют повышенную раздражительность и приводят к психологическим проблемам. Кроме того, если причина в инфекции, подобный героизм может привести к бесплодию. Поэтому тянуть время и откладывать визит к гинекологу и лечение нельзя. Самолечение в этом случае недопустимо.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая активность соединения ЛХС-1208 (N-гликозилированные производные индоло[2,3-а]карбазола) // Российский биотерапевтический журнал 2010. № 1. С. 80.
- https://www.dikul.org/simptomy/golova/vo-vremya-sexa/.
- https://ehinaceya.ru/nevrologiya/golovnaya-bol-vo-vremya-seksa-silnaya-golovnaya-bol-vo-vremya-seksa-golovnaya-bol-pri-eyakulyacii/.
- https://mag.103.by/topic/67403-raznyje-vidy-golovnoj-boli-nevrolog-obyasnyajet-chem-oni-otlichajutsya-i-o-chem-govoryat/.
- https://zdr.ru/articles/bol_pri_sekse_v_chem_prichina.
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Противоопухолевая эффективность прототипа лекарственной формы соединения ЛХС-1208 для внутривенного введения // Российский биотерапевтический журнал. 2012. № 2. С. 49.
- Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.