Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головная боль в области уха может быть односторонней либо симметричной, острой или хронической, сохраняться постоянно либо проявляться в виде приступов. В домашних условиях сложно определить ее причину и подобрать подходящее лечение, поскольку она связана с различными патологиями. В Клиническом Институте Мозга можно получить консультацию у специалистов широкого и узкого профиля, а также пройти обследование с использованием современного оборудования.
1. Причины головной боли за ушами
1.1 Болезни органа слуха
1.2 Инфекционные заболевания
1.3 Другие причины
2. Методы диагностики
3. Лечение головной боли за ухом
4. Методы профилактики
Причины головной боли за ушами
Болит голова в области ушей — это симптом различных патологий, которые могут оказать существенный вред здоровью. Врачи советуют обратить внимание на первые симптомы, поскольку заболевания могут прогрессировать. Болезненные ощущения за ушами могут сопровождаться повышением температуры, нарушением слуха и другими жалобами — их обязательно следует учитывать при диагностике.
Болезни органа слуха
Основная причина, по которой болит голова за ухом слева или справа — это болезни органа слуха. Дискомфорт может вызван воспалительными процессами либо повреждениями в любом из его отделов. Орган слуха делят на наружное, среднее и внутренне ухо. Наружная часть представлена ушной раковиной, слуховым проходом и барабанной перепонкой. Основная функция среднего уха — выравнивание давления в наружном и внутреннем отделах. Внутреннее ухо имеет наиболее сложное строение и называется лабиринтом. Именно он распознает звуковые колебания и передает их к коре головного мозга.
Хроническая либо пульсирующая боль в голове за ухом может быть первым признаком следующих заболеваний:
- Отит — воспаление наружного, среднего либо внутреннего уха. Болезнь сопровождается острой болью и дискомфортом. Запущенный процесс может осложняться гнойным воспалением, в таком случае появляются истечения из слухового прохода.
- Лабиринтит — опасное заболевание, воспаление лабиринта внутреннего уха. Процесс часто односторонний, проявляется с левой или правой стороны. Жалобы включают не только головную боль, но также тошноту и нарушение координации движений. Лабиринт отвечает не только за восприятие звуков, но также за равновесие.
- Болезнь Меньера — патология неинфекционного происхождения. Ее основной признак — увеличение объема эндолимфы, жидкости во внутреннем ухе. Она проявляется хронической односторонней болью за ухом, тошнотой, снижением остроты слуха.
- Мастоидит — воспалительный процесс, который затрагивает отросток височной кости. Он может быть вызван травмами, вирусной либо бактериальной инфекцией. Он сопровождается повышенной температурой, резким ухудшением самочувствия, гнойными истечениями из слуховых ходов. Болезнь чаще диагностируется у детей, чем у взрослых.
- Грибковые заболевания (отомикоз) — вызывают воспалительные реакции, зуд и раздражение. Инфекция чаще затрагивает наружные отделы органа слуха. На начальных стадиях грибок не представляет опасности, но без лечения может осложняться гнойными процессами.
Боли в голове в области уха — опасное явление, поскольку они могут свидетельствовать о различных заболеваниях органа слуха. Патологические процессы без своевременного лечения распространяются на внутренние отделы. Дефицит воздуха и наличие эндолимфы представляют благоприятную среду для развития бактериальной инфекции. Ее развитие опасно гнойным воспалением, которое может становиться причиной поражения оболочек головного мозга и ухудшением слуха до полной его потери.
Инфекционные заболевания
Сезонные простуды, ОРВИ и грипп — распространенные заболевания, которые проявляются у взрослых и детей. Они вызваны вирусной инфекцией, передаются воздушно-капельным и бытовым путями. Их можно распознать по характерным признакам:
- головные боли за ушами, а также в области лба и затылка;
- повышение температуры тела до 37 градусов и более;
- заложенность носа, отечность слизистых оболочек;
- кашель, боль в горле, покраснение и болезненность;
- общая слабость, сонливость, снижение работоспособности.
При вирусных заболеваниях температура повышается уже в первые дни после активизации инфекции. Этот признак в сочетании с болью в голове около уха говорит о необходимости соблюдать постельный режим, пить большое количество жидкости и принимать поддерживающие препараты. Однако, при резком ухудшении самочувствия самолечение нанесет вред. Даже обычная простуда может осложняться пневмонией либо распространяться на оболочки мозга, если иммунная система ослаблена и не справляется с инфекцией.
Другие причины
Если болит голова сзади за ушами, это может свидетельствовать о различных нарушениях. Этот симптом сопровождает различные инфекционные и незаразные заболевания, которые протекают в острой либо хронической формах. В результате диагностики могут обнаруживаться патологии, которые требуют срочного лечения.
- Мигрень — хроническое заболевание, которое проявляется односторонней головной болью, но может охватывать всю поверхность головы. Ее обострение может быть вызвано гормональными изменениями, перепадами атмосферного давления, стрессами и другими причинами. Мигрень часто диагностируется у женщин среднего возраста.
- Лимфаденит — воспаление лимфатических узлов. В области ушей расположены ушные, затылочные и шейные лимфоузлы. Они могут воспаляться вследствие перенесенных инфекционных заболеваний, а также при патологиях иммунной системы. Поверхностные узлы прощупываются под кожей в виде округлых, болезненных, плотных образований. При остром процессе может наблюдаться покраснение кожи над пораженным участком и повышение общей температуры тела.
- Опоясывающий лишай — грибковое заболевание, которое передается контактным путем. Его возбудитель также может находиться на полотенцах, постельном белье и других бытовых предметах, которые контактируют с кожей. Он вызывает боль, воспаление, сильный зуд, покраснение и шелушение кожи в области шеи, затылка и ушей. Болезнь вызывает острую головную боль, прострелы в мышцах и общее ухудшение самочувствия.
- Невралгия — болезненность, связанная с воспалением либо повреждением нервов. Головная боль за ухом связана с тройничным нервом, который несет ветви к коже лица и головы. Причинами неврита становятся переохлаждение, перенесенные вирусные заболевания, травмы шейного отдела позвоночника и другие факторы.
- Артрит либо артроз височно-челюстного сустава — патология, которая вызывает одностороннюю острую боль за ухом. Она усиливается во время жевания, разговоров и любых движений челюстями. Болезни могут быть спровоцированы травмами, стоматологическими проблемами, а также инфекционными возбудителями.
- Новообразования внутри ушной раковины — это хирургическая патология. При диагностике могут обнаруживаться фурункулы, опухоли и другие образования, которые вызывают боль и зуд, вызывают ухудшение слуха. Их своевременное удаление восстановит нормальное самочувствие и предотвратит осложнения.
- Стоматологические заболевания — одна из распространенных причин боли в области уха. Кариес, неправильное положение зубов и другие патологии могут вызывать разрушение окружающих тканей и острые боли.
Головная боль, которая охватывает область за ушами, может проявляться даже при отсутствии серьезных нарушений. Она возникает при сильной усталости, после интенсивных физических нагрузок либо на фоне стрессов. В некоторых случаях симптомы проходят после полноценного отдыха, восстановления режима сна, а также в результате правильного питания. Однако, если головная боль проявляется часто — важно обратиться за медицинской помощью.
Методы диагностики
При головных болях, которые затрагивают область уха, важно вовремя пройти обследование и определить причину, по которой проявляются тревожные симптомы. На первичном осмотре определяются только видимые нарушения, в том числе воспалительные процессы, повышение температуры и другие признаки. Однако, для получения полной картины понадобятся дополнительные обследования:
- клинический и биохимический анализы крови — эти данные укажут на инфекционные процессы, патологии кроветворной системы, а также на нарушение работы внутренних органов;
- бактериальный посев при подозрении на гнойное воспаление — позволит идентифицировать возбудителя и подобрать антибиотик, к которому бактерии чувствительны;
- допплерография — ультразвуковая диагностика кровотока в сосудах шеи и головы, назначается для обнаружения участков ишемии;
- МРТ либо КТ головы — часто применяется при подозрении на новообразования в головном мозге;
- консультации специалистов узкого профиля — стоматолога, отоларинголога, невролога.
В Клиническом Институте Мозга расположено точное, качественное современное оборудование, благодаря которому легко поставить правильный диагноз за короткие сроки. Здесь есть возможность сдать анализы крови и других биологических жидкостей, пройти обследование головного мозга и шейного отдела позвоночника. Квалифицированные специалисты помогут расшифровать данные анализов и определить любые патологии на ранних стадиях.
Лечение головной боли за ухом
Курс лечения включает различные методики, которые позволят устранить причину головной боли и все проявления заболевания. Подобрать схему можно только после обследования и постановки окончательного диагноза, в домашних условиях принимать лекарства не рекомендуется. Могут понадобиться следующие способы лечения:
- симптоматическая медикаментозная терапия — включает обезболивающие и противовоспалительные препараты, витамины, средства против симптомов простуды и гриппа;
- антибактериальная терапия — антибиотики назначаются при бактериальных заболеваниях, а также для профилактики осложнений вирусной инфекции;
- стоматологическое лечение — необходимо при кариесе, заболеваниях зубов и десен;
- хирургическое вмешательство — назначается для удаления новообразований в ушных проходах, а также при недостаточной эффективности консервативного лечения мастоидита.
В Клиническом Институте Мозга врачи подберут максимально эффективную схему лечения. В большинстве случаев достаточно принимать препараты по графику, но также могут потребоваться дополнительные процедуры либо хирургическое вмешательство. Пациенту следует прислушаться к мнению специалистов с многолетним опытом и точно выполнять все рекомендации.
Методы профилактики
У врачей есть ряд рекомендаций, которые позволят предотвратить появление головных болей за ушами. Их легко соблюдать в домашних условиях:
- соблюдать режим отдыха и физической активности, регулярно нести умеренные нагрузки;
- уделять внимание правильной чистке зубов и гигиене полости рта;
- соблюдать постельный режим при вирусных заболеваниях, избегать контактов с окружающими людьми;
- проводить гигиену ушей, при этом чистить ушные раковины осторожно, чтобы не повредить барабанную перепонку;
- избегать переохлаждения в области шеи и головы;
- своевременно обращаться за медицинской помощью, если головная боль возникает регулярно либо проявляется с высокой интенсивностью.
Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и терапии заболеваний, которые проявляются головной болью в области ушей. Здесь можно пройти полное обследование, получить консультацию специалистов узкого и широкого профиля. Для продолжительного лечения, прохождения курса процедур и круглосуточного наблюдения врачей есть возможность пребывания в стационаре. При амбулаторном лечении важно соблюдать все рекомендации и своевременно обращаться для повторного обследования.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 — 10 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Головная боль за ухом
Головная боль на сегодняшний день является симптомом довольно распространенным. Но головная боль в заушной области все же нетипичный синдром, возникающий в связи со многими причинами, входящими в спектр: от проблем стоматологического характера до повреждений нервных окончаний. От выявления причинного фактора возникновения такого типа боли в голове будет напрямую зависеть не только вся клиническая картина, но и терапевтический курс лечения.
Возможные заболевания
Болезненность головы в заушной области может быть признаком очень большого количества и самых разных заболеваний. Но самыми частыми являются следующие:
- Затылочная невралгия.
- Мастоидит.
- Остеохондроз.
- Синусит.
- Кариес.
- Воспаление височно-нижнечелюстных суставов.
- Невралгия троичного нерва.
- Отит.
- Избыточное скопление ушной серы.
- Лимфаденит.
- Паротит (свинка) эпидемический.
Рассмотрим более подробно некоторые из них.
- Затылочная невралгия представляет собой воспалительный процесс или повреждение нервов, протянутых от спинного мозга к голове. Боль эта обычно носит пронзительный пульсирующий характер, похожа на удар током. Местом локализации ее может быть не только область за ухом, но и верхняя шейная область, затылок. Возникает этот вид невралгии как результат повышенного давления на нервы в затылке и раздражения их текущим воспалением, травмой головы, мышечным перенапряжением. Нередко затылочная невралгия остается без определения точного агента ее вызывающего, поскольку процесс этот очень сложный и требует длительного исследования и наблюдения за образом жизни человека.
- Мастоидит представляет собой инфекционное заболевание, затрагивающее непосредственно сосцевидную кость, расположенную в заушной области головы. Наибольшая частота развития данной болезни принадлежит детям. Мастоидит достаточно прост и легок в лечении, и после него, как правило, не остается никаких осложнений. Проявляется мастоидит через головную боль в заушной области, высокую усталость, и временную потерю слуха в ухе с той стороны, где произошло воспаление.
- Воспаление височно-нижнечелюстных суставов тоже вызывает боль в голове, которая локализуется в области за ухом. Височно-нижнечелюстные суставы являют собой шарниры, которые расположены между нижней челюстью и основанием черепа, и выполняют, собственно, соединительную функцию между этими двумя частями тела.
Вызвано это воспалительное заболевание бывает в основном стоматологическими манипуляциями (выравниванием челюсти, шлифовкой зубов, травмой челюсти). Хотя нельзя исключить из списка причинных факторов стрессы и артриты.
Это три основных причинных факторы, вызывающих боль головы в заушной области. Остальные перечисленные причины, так же достаточно часты, но они менее опасны, и как правило, быстро и бесследно исчезают после надлежащей терапии.
Симптомы болезней, связанных с ухом
Ушная сера скапливается, утрамбовывается в ушных походах, тем самым образуя так называемые пробки. Если долго их не вычищать из ушей, может развиться головная боль в области за ухом, а потом и постепенно начнет ухудшаться слух. Поэтому следить за состоянием своих ушей важно и нужно регулярно.
Свинка или паротит эпидемический представляет собой более серьезное и опасное заболевание. Осложнения могут выражаться через воспалительный процесс в околоушных железах, высокую температуру тела, припухлость в области за ухом. Все это рождает болезненный синдром в голове с локализаций в заушной части и шейном позвоночном отделе. Нередко возникает боль при открывании рта.
Паротит нельзя запускать. Чем дольше откладывать его диагностирование и терапию, тем сложнее будет избавиться впоследствии от болезненности головы. Кроме того, запущенный паротит приводит к проблемам с поджелудочной железой и органами половой системы.
Отит или воспаление среднего уха, еще одно заболевание, которое сопровождается головной болью в заушной части. Из внешнего уха могут даже появиться гнойные выделения. Лечение назначается только врачом-специалистом. И откладывать к нему визит нельзя. В противном случае можно полностью утратить слух и безвозвратно оглохнуть.
Слуховой нерв не подлежит восстановлению. Его лечение заключается только лишь в поддержании слуховой способности. А потому пренебрегать терапией ни в коем случае нельзя.
Другие болезни, вызывающие боль
Головная боль за ухом может быть вызвана и проблемами стоматологического характера. Наиболее распространенная проблема — это кариес. Если это заболевание своим поражением уже достигло корневой системы зуба, значит, пораженным уже является и нерв, а потому боль будет отдавать в любую часть головы, в том числе в заушную область. И отоларинголог в данном случае уже не помощник. Только врач-стоматолог сможет снять эту болезненность.
Остеохондроз, при котором наблюдается утончение шейного позвонка и, соответственно, изменения в позвоночном хряще, так же является довольно частым фактором, вызывающим боль за ухом.
Почему так происходит? На это есть несколько ответов:
- Во-первых, происходит выпячивание дисков, соответственно, нерв предается сдавливанию, и начинается воспалительный процесс.
- Во-вторых, одним из признаков, составляющих общую клиническую картину остеохондроза является, так называемое похрустывание позвонков в шейном отделе, и соответственно, интенсивная боль.
Еще одно заболевание, проявляющееся головной болью за ухом — лимфаденит. Представляет собой эта болезнь воспалительный процесс и увеличение в размерах лимфатических узлов. Обычно развивается лимфаденит как осложнение после перенесенных простуд или вирусных респираторных заболеваний.
Лимфатические узлы являются одной из важных составляющих всего организма человека. Они делятся на группы, и эти группы располагаются в разных частях тела. Одна из групп лимфоузлов как раз и расположена в области за ушной веной. При их воспалении эти узлы хорошо прощупываются, поскольку наступает их затвердение и увеличение в объеме.
Невралгия троичного нерва — ее основной признак — болезненный синдром в нижней лицевой области. Но, болевой синдром сзади уха тоже нередко возникает при этом воспалительном процессе. При этом очень важно сразу же обращаться к врачу за помощью, поскольку именно невралгия троичного нерва имеет особенность перерастать в необратимый процесс, требующий исключительно хирургического вмешательства.
Синусит — воспалительный процесс в носовых пазухах также способствует болезненности в заушной области. Сам синусит возникает из-за переохлаждения или ожога.
Врачебного вмешательства требует и такой негативный процесс, как воспаление сосцевидного височного отростка. При этом не только поднимается температуры до критических отметок, но из уха начинаются выделения гнойного характера, обильные и интенсивные, боль головы отдает в заушную область, снижается слух.
Обследование медицинское
Терапевтическая схема лечения в каждом индивидуальном случае разрабатывается врачом-специалистом.
Для установки точного диагноза врач вначале собирает данные анамнеза, которые включают в себя всю информацию о болезнях и возможных травмах головы, шеи, или в целом позвоночника.
Затем проводится визуальный осмотр, ощупывание (пальпация) болезненных мест головы.
В некоторых случаях (когда у человека невралгия затылочная) может потребоваться инъекция для обезболивания нерва.
Для подтверждения определенных диагнозов или же, напротив, для исключения подозрений, врач назначает магнитно-резонансную томографию, клинический анализ крови.
И если будет исключена затылочная невралгия, специалист будет проверять наличие симптоматики мастоидита.
Посещение стоматолога будет назначено после осмотра челюстных суставов. В стоматологии может быть выявлен и установлен диагноз: воспаление височно-нижнечелюстного сустава.
Домашняя терапия
Устранение головной боли в заушной области можно проводить дома, но только после тщательного врачебного исследования и исключения всех, вышеперечисленных диагнозов.
К методикам домашнего лечения в данном случае относятся:
- Покой для пациента и отдых при максимальной тишине.
- Легкий массаж шейных мышц.
- Прием противовоспалительных обезболивающих препаратов.
- Устранение стресса.
- Теплые компрессы согревающие на шейную область.
- Исключение стоматологической шлифовки зубов.
Медикаментозная терапия
К медикаментозной терапии относятся в данном случае такие препараты, как: миорелаксанты (продаются исключительно по предъявлению рецепта врача), антидепрессанты, антибактериальные препараты, стероиды, и лекарства из группы антисекреторной (карбамазепин, габапентин).
Кроме того, при разных заболеваниях могут быть назначены такие мероприятия: блокада нервов, физиотерапия, окклюзионная сплинт-терапия (стоматология).
Реже может быть назначена и одна из операций: декомпрессия микрососудистая или стимуляция затылочного нерва.
В течение проведения терапевтических мероприятий врачу необходимо регулярно сообщать об их результативности и эффективности.
Выводы
Чтобы избежать данного симптома следует вести здоровый образ жизни. И в большинстве всех случаев его возникновения уже после качественного отдыха и пребывания в полном покое и тишине головная боль за ухом походит сама по себе. Не помешает и частая смена положения тела при сидячей работе и легкий массаж шейного отдела, для расслабления мышечной системы.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-za-ushami.html.
- https://nebolet.com/zdorovyj-obraz-zhizni/golovnaya-bol-za-uhom.html.
- Киржанова Е. А., Хуторянский В. В., Балабушевич Н. Г., Харенко А. В., Демина Н. Б. Методы анализа мукоадгезии: от фундаментальных исследований к практическому применению в разработке лекарственных форм. Разработка и регистрация лекарственных средств. 2014; 3(8): 66–80. DOI: 10.33380/2305-2066-2019-8-4-27-31.