371 просмотр
29 декабря 2019
Мне 61 год. Месяц назад сильно заболела голова. Был приступ ночью — боль локализована в левой стороне в теменной части, также боль в левой стороне шеи. Давление было повышено 180, а рабочее 110. Давление сбили — таблеткой. В день приступа сделала КТ головного мозга — все в норме, без особенностей. После этого риступа начал неметь нос и краснеть кончик, головные боли стали регулярные и усиленные. Месяц принимаю глеотилин, вазобрал, неделю — кавинтон форте 10мг, вестиба 24 — 10 дней. Боли не роходят, нос также немет, при малейшей нагрузке (смотрю тв, читаю, делаю уборку) боли усиливаются. Хочу сделать МРТ, какое посоветуете их очень много, сама не могу разобраться?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! По ад как ?
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба, добрый день! Давление в норме, больше не поднималось. Норма 110 на 70
Педиатр
Мрт ангиография показательна
https://hospitalfts.ru/patients/diagnostics/details/magnitno-rezonansnaya_-mr-_angiografiya_sosudov_golovy_i_shei/
Можно ткдг экдг
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба, антиография головного мозга или антиография шеи?
Педиатр
Желательно знать состояние коагулограммы, липидограммы, оак, гликированный гемоглобин.Конс окулиста( глаз дно),повтор осмотр невролога
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба,
общий холестерин — 5,6
триглицириды — 1,1
протромбиновй индекс — 98
оак — нет отклонений
гликированный гемоглобин — 4,73
Конс окулиста( глаз дно) — была, без особенностей.
Педиатр
Педиатр
Хорошо, тогда рекомендации прежние.
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Маргуба, уточните по мрт есть:
МР артериография головы
МРТ АНГИОГРАФИЯ (АРТЕРИИ ШЕИ)
Правильно?
Еще есть МР венография головного мозга, надо или нет
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Онемение и покраснение носа больше похожи на вегетативные нарушения. Если планируете МРТ, то делайте с сосудистым усилением. К терапии добавьте спазмолитики.
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Лариса, добрый день! МРТ очень много какое конкретно рекомендуете есть МРТ шеи, МРТ головы, артериография головы, антиография шеи, мр венография головного мозга
Терапевт, Нефролог
МРТ головного мозга с содудистым усилением, так и называется.
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Лариса, в Липецке такого нет есть только те, которые указала. Не могу разобраться. Контраст тоже есть — МР ангиография с контрастированием (аорта, одна область)
Терапевт, Нефролог
Понятно.Контрастное исследование проводится только при крайней необходимости, поскольку имеет нефротоксический эффект. Тогда надо просо пройти МРТ головного мозга и отдельно УЗДГ сосудов головы и шеи. Этого достаточно, чтобы исключить патологию.
Педиатр
Здравствуйте сделайте мрт с контрастом
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Елена, добрый день! МРТ очень много, какое конкретно рекомендуете есть МРТ шеи, МРТ головы, артериография головы, антиография шеи, мр венография головного мозга, МР ангиография с контрастированием (аорта, одна область)
Педиатр
Мрт головного мозга и шейного отдела позвоночника с контрастированием
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Елена, скажите Мрт головного мозга нужно ли, если я делата кт головного мозга — без особенностей, что оно даст дополнительно
Педиатр
Кт видит хорошо только кости
Невролог
Здравствуйте, нужно сделать МРТ сосудов головного мозга и УЗИ сосудов шейного отдела
Елена, 29 декабря 2019
Клиент
Евгения, добрый день! если я сделаю артериография головы, антиография шеи я могу обойтись без мрт головного мозга и узи сосудов шеи
Педиатр
Невролог
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте! МРТ головного мозга (обычное), так как на хуже видно структуры мостомозжечкового угла, и задней черепной ямки. МРТ шейного отдела позвоночника (обычное). УЗИ сосудов головы и шеи.
На обычном мрт сосуды видны, Если по результатам потребуются уточнения, у врача рентгенолога будут сомнения, тогда в заключении обязательно отметят, что требуется дообследование (артерии-или венография, контрастное усиление, прицельное мрт конкретной зоны).
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою медицинскую консультацию онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Почему немеет голова? Причины, из-за которых срочно надо идти к врачу
К тому, что у человека немеют руки и ноги, все уже привыкли. А вот когда ощущение онемения и знакомого покалывания возникает в голове, это многих удивляет. При этом такое состояние может считаться нормальным, но в ряде случаев врачи настораживаются и проводят полное обследование. Когда надо бить тревогу, АиФ.ru рассказала Ирина Рябоконь, к. м. н., врач-невролог Института детской и взрослой неврологии и эпилепсии имени Святителя Луки.
Причины проблемы
«Есть ряд основных нервных кластеров, соединяющих ваш мозг с разными частями лица и головы. Когда нервы воспалены, сдавлены или повреждены, может возникнуть онемение. Снижение или блокировка кровоснабжения также может вызвать онемение», — говорит Ирина Рябоконь.
Причины, почему может развиваться онемение головы, говорит невролог, разнообразные. Так, например, если такой симптом появился из-за простуды, головных болей или из-за неудобной позы для сна, то беспокоиться не нужно. А вот если человек страдает от каких-то болезней, принимает ряд препаратов или перенес травму, необходимо насторожиться. Травмы головы или сотрясение мозга могут вызвать онемение в том случае, если повреждены нервы.
«Под словом «онемение», которое на самом деле означает потерю чувствительности, пациенты нередко понимают различные ощущения, вроде ползания мурашек, жжения, покалывания (так называемые парестезии). Для выяснения причины таких ощущений крайне важно определить, что именно имеется в виду — снижение, отсутствие чувствительности или парестезии», — объясняет Рябоконь.
Невролог отмечает, что при парестезиях чувствительность может быть сохранена, иногда даже и усилена. Реже встречаются ситуации, когда парестезии сочетаются с нарушением чувствительности в данной области (чувство прикосновения, болевая чувствительность — укол, чувство вибрации и другие).
«Парестезии (без снижения чувствительности) могут иметь многочисленные причины, и не всегда причину удается определить. Например, они могут быть побочными эффектами некоторых препаратов или связаны с сильным волнением, тревогой. Особенно при смене локализации ощущений», — отмечает невролог.
А вот нарушение чувствительности в определенной области головы или лица уже требуют детального обследования. «Причиной могут быть сосудистые нарушения, поражения нервов, заболевания головного мозга. Односторонний и стойкий характер нарушений требует обращения к врачу и подробного обследования», — говорит она.
Могут вызывать такой симптом и довольно серьезные заболевания. «Диабетическая невропатия может вызвать необратимое повреждение нервов. Онемение также является частым симптомом рассеянного склероза — хронического состояния, поражающего центральную нервную систему», — рассказывает специалист.
Кроме того, в списке того, на что может указывать появившееся онемение головы, следующие пункты:
- аллергический ринит;
- простуда;
- синусит;
- опухоль мозга;
- артериальная гипертензия;
- инсульт;
- приступы эпилепсии;
- употребление запрещенных веществ;
- злоупотребление алкоголя;
- прием противосудорожных препаратов.
«Вам следует незамедлительно обратиться к врачу, если онемение головы появилось после начала приема лекарств», — говорит невролог. Также специалист отмечает, что список причин возникновения чувства онемения в голове можно дополнить головными и кластерными болями (резко выраженный болевой синдром), болями напряжения, мигренью, энцефалитом, болезнью Лайма, опоясывающим лишаем, а также зубными инфекциями.
«Онемение головы иногда бывает только с одной стороны. Или может страдать только висок или затылок. Обычно такие состояния сигнализируют о следующих заболеваниях: Паралич Белла, инфекции, острая мигрень», — отмечает врач.
Физиологичное состояние
«Часто чувство онемения головы возникает во время сна. Когда вы просыпаетесь с онемением головы, это может быть признаком того, что вы спите в положении, ограничивающем приток крови к голове», — отмечает невролог. Тут можно попробовать справиться с проблемой коррекцией сна. «Попробуйте в таком случае спать на спине или на боку, положив голову и шею в положение, которое не принесет дискомфорт. Если вы лежите на боку, попробуйте положить подушку между коленями, это поможет выровнять спину», — советует Ирина Рябоконь.
Чем может помочь невролог?
При наличии такого симптома и исключении физиологических причин его развития стоит посетить специалиста. Обращаться следует к неврологу. Он проведет осмотр и спросит о симптомах и истории болезни. Он может также назначить один или несколько из следующих тестов, чтобы помочь определить причину онемения головы: анализ крови, исследование нервной проводимости и электромиографию, МРТ, компьютерную томографию, биопсию нерва.
Поскольку довольно многие состояния вызывают онемение головы, может потребоваться некоторое время, чтобы определить, что именно вызывает характерные симптомы. Оставлять ситуацию без внимания не стоит, ведь можно упустить время, а потом придется лечиться дольше и сложнее.
Имеются противопоказания. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Болит переносица и голова
Рудник Евгений Николаевич
Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики
Пинчук Елена Анатольевна
Заместитель главного врача по лечебной работе, кмн, врач-невролог, врач физической и реабилитационной медицины
Мальцева Марина Арнольдовна
Заведующий консультативным отделением — врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Боли в области переносицы и головы часто становятся первым признаком простуды. За ними следуют насморк, повышение температуры, общая слабость и другие неприятные симптомы. Однако, врачи рекомендуют пройти полное обследование, чтоб установить причину ухудшения самочувствия. Если болит переносица и голова, это может указывать на воспаление околоносовых пазух, нервов, а также на травмы и другие опасные факторы. Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения заболеваний, которые проявляются болью в верхней части головы, заложенностью носа, нарушением дыхания.
1. Причины боли в голове и переносице
1.1 Заболевания ЛОР-органов
1.2 Синуситы
1.3 Аллергия
1.4 Невралгия
1.5 Травмы
1.6 Другие причины
2. Методы диагностики
3. Лечение болей в голове и переносице
4. Методы профилактики
Причины боли в голове и переносице
У здорового человека головные боли возникают редко. Они связаны с усталостью, повышением кровяного давления, стрессами, нервным и физическим напряжением. Однако, они не сопровождаются болезненными ощущениями в носу и переносице. Сочетание этих симптомов может сигнализировать о нескольких заболеваниях, которые требуют более полного обследования и своевременного лечения.
Заболевания ЛОР-органов
Первая причина, по которой может болеть голова в области переносицы — это сезонная простуда. Вирусная инфекция проникает на слизистую оболочку дыхательных путей, а ослабленная иммунная система не может сопротивляться возбудителям различных заболеваний. Это приводит к воспалительным процессам, усилению экссудации, болезненности и повышению температуры. Головная боль возникает при заложенности носа, когда вирусный ринит становится причиной нарушения носового дыхания.
Простудные инфекционные заболевания проявляются типичными симптомами:
- повышение температуры до 37-37,5 градусов, при остром течении она может достигать более высоких отметок;
- воспаление, покраснение слизистой оболочки носа и носоглотки;
- насморк, заложенность носа;
- головные боли, слабость;
- болезненные ощущения в области головы, глаз и переносицы;
- общая слабость, ухудшение самочувствия.
Важно, что грипп на начальных этапах также проявляется похожими симптомами. Пациента беспокоят постоянные ноющие боли в области переносицы, заложенность носа, кашель. Если вовремя не начать лечение, болезнь обостряется, может осложняться хроническим бронхитом и пневмонией. Врачи рекомендуют обращать внимание на первые признаки вирусных заболеваний и лечить их до полного выздоровления.
Синуситы
Вирусные заболевания дыхательных путей чаще протекают без осложнений, но в некоторых случаях инфекция может распространяться на околоносовые пазухи. Они представляют собой полости в черепе, наполненные воздухом и покрытые тонкой слизистой оболочкой. Эти образования связаны с носовыми ходами на разных уровнях, поэтому также участвуют в процессах дыхания.
Если инфекция проникает в околоносовые синусы, развивается острое воспаление. Это приводит к головным болям, заложенности носа, повышению температуры. Особенно опасно присоединение бактериальной инфекции к воспалительному процессу — это приводит к образованию и скоплению гноя в полостях. В зависимости от вида и расположения околоносовых пазух, различают несколько видов синуситов.
- Гайморит — самая распространенная разновидность. Болезнь развивается в верхнечелюстных (гайморовых) пазухах, расположенных симметрично слева и справа от носовых ходов. Боль возникает в области головы, носа и переносицы, усиливается при резком наклоне головы вперед и вниз.
- Фронтит — также распространенный вид синусита, который вызывает болезненные ощущения в области переносицы и головы. Лобные пазухи парные, находятся сверху над носовой полостью и разделены общей перегородкой.
- Сфеноидит — редкая форма синусита, представляет собой воспаление клиновидных пазух. Они расположены в толще клиновидной кости, а их нижняя часть является верхней стенкой внутреннего носа. Сфеноидит считается опасным заболеванием, поскольку отток жидкости из клиновидных пазух затруднен, как и доступ к ним.
- Этмоидит — воспаление пазух решетчатой кости, количество которых может составлять от 8 до 10. Он встречается редко и является осложнением других форм синусита.
Синуситы часто носят хронический характер. Они обостряются в холодное время года, при снижении иммунитета, а также на фоне других заболеваний. Важно следить за самочувствием и проходить полный курс лечения во время очередного обострения. Также следует уделять внимание профилактике синуситов — простые правила позволят избежать заболевания.
При гайморите либо фронтите обязательно назначается антибиотикотерапия. Эти препараты позволят уничтожить бактериальную инфекцию и остановить гнойное воспаление. Также пациенту необходимо ежедневно делать промывание носа, для улучшения оттока содержимого околоносовых пазух. При запущенном течении гайморита может понадобиться хирургическая процедура — прокол стенки синуса для удаления жидкости и промывания антибактериальными жидкостями.
Аллергия
Аллергические реакции — это распространенная причина боли в области переносицы и головы. Они возникают при нарушениях работы иммунной системы, часто носят наследственный характер. Иммунитет человека воспринимает определенные вещества, которые поступают из внешней среды, как чужеродные, хоть они и не приносят вред организму. В ответ на них развиваются воспалительные реакции, как на вирусную и бактериальную инфекцию. К ним часто относятся определенные продукты питания, пыльца растений, шерсть животных, моющие средства и красители.
Аллергию можно распознать по следующим симптомам:
- головная боль, которая давит на виски и переносицу;
- острый ринит, заложенность носа;
- воспаление и отечность слизистых оболочек;
- покраснение кожи, зуд, мелкая сыпь.
Для определения причины аллергии необходимо сдать специальные анализы. В лабораторных условиях пациенту вводят подкожно много видов потенциальных аллергенов в концентрированном виде. Если иммунная система реагирует на конкретный раздражитель, в месте его введения в течение суток развивается воспалительная реакция. На коже появляется припухлость, размер которой зависит от интенсивности проявления аллергии.
Первая рекомендация врачей после подтверждения аллергической реакции — свести контакт с раздражителем к минимуму. У детей она может проходить самостоятельно и не беспокоить во взрослом возрасте. Однако, постоянный контакт с аллергеном может только обострить симптомы аллергии. Так, необходимо исключить определенные продукты питания, стараться не контактировать с шерстью животных, некоторыми растениями. Если это невозможно, прием антигистаминных препаратов снизит чувствительность иммунной системы и уменьшит проявления аллергии.
Невралгия
Боли в переносице могут быть вызваны воспалением носоресничного нерва. Он относится к группе скулолицевых нервов и отходит в области глаза. Воспаление вызвано переохлаждением, травмами, длительным механическим сдавливанием на любом участке. Также процесс может быть спровоцирован воспалительными болезнями носоглотки, искривлением носовой перегородки и стоматологическими заболеваниями. Патология также носит название «синдром Чарлина». Она проявляется следующими симптомами:
- острая, режущая, пульсирующая боль в области переносицы, которая давит и распространяется на всю поверхность головы;
- нарушения сна, бессонница, поскольку болезненность часто обостряется в ночное время;
- слезотечение, ухудшение зрения и способности концентрироваться на мелких объектах;
- пульсация в области лба;
- покраснение и отечность слизистой оболочки носа.
Более опасной формой невралгии являются ганглионит и ганглионеврит. Эти заболевания представляют собой воспаление и медленное разрушение нервных клеток и периферических нервных узлов. Они могут возникать при травмах, инфекционных заболеваниях, а также быть следствием новообразований. Опасность ганглионита и ганглионеврита в том, что нервные клетки медленно восстанавливаются, поэтому иннервация отдельных участков необратимо ухудшается.
Травмы
Удары в область носа и переносицы — одна из основных причин болей. Если в результате травмы возникает только ушиб мягких тканей, все симптомы проходят в течение 1-2 недель. Однако, также возможно повреждение хрящей и трещины костей. Такие травмы долго сопровождаются болезненными ощущениями. Повреждение носовой перегородки вызывает отек и нарушение дыхания, в результате чего пациент испытывает острые головные боли.
Если спустя длительное время после травмы пациент продолжает испытывать боль и дискомфорт, важно пройти полное обследование. По результатам диагностики, могут быть назначены различные методы лечения. Важно восстановить анатомическую структуру носовой перегородки, если она искривлена, и нормализовать проходимость дыхательных путей.
Другие причины
Боли в области головы и переносицы — это первый симптом, который может говорить о ряде заболеваний. Они имеют воспалительное, аллергическое либо травматическое происхождение, поэтому требуют различных подходов к лечению. В результате диагностики могут обнаруживаться следующие нарушения:
- вазомоторный ринит — хроническое заболевание инфекционного либо аллергического характера, которое сопровождается интенсивным выделением слизи и отечностью носовых ходов;
- механическое сдавливание нервов — может быть вызвано в том числе ношением тяжелых, неправильно подобранных очков;
- вегетососудистая дистония — хроническое нарушение сосудистой регуляции, при котором наблюдаются перепады артериального давления и частые головные боли;
- мигрень — первичная боль в голове, которая может возникать в любом участке.
Врачи Клинического Института Мозга утверждают, что у здорового человека не возникают боли в голове, носу и переносице. Эти симптомы являются признаками различных заболеваний, которые требуют своевременного лечения.
Методы диагностики
Для определения схемы лечения необходимо пройти обследование и установить точную причину боли в голове и переносице. Для этого врач назначит ряд анализов, благодаря которым можно поставить точный диагноз и оценить общее состояние. На основании данных осмотра, могут потребоваться следующие методы диагностики:
- риноскопия — инструментальное обследование слизистой оболочки носа, в том числе в труднодоступных участках;
- УЗИ — неинвазивный метод диагностики состояния околоносовых пазух и носовых ходов, с целью определения воспалительных процессов;
- лабораторный анализ мазков из носа (бактериологический посев) — назначается для идентификации возбудителя гнойного воспаления и дальнейшего подбора эффективных антибиотиков;
- КТ, МРТ — информативные методики, которые назначаются при подозрении на новообразования, травмы головы.
В Клиническом Институте Мозга пациенту подберут индивидуальную программу диагностики. Она будет включать только те методики, которые окажутся информативными для получения общей картины болезни. Современное оборудование, квалифицированные специалисты, возможность проведения нескольких обследований за короткое время — это гарантия получения быстрого и точного результата.
Лечение болей в голове и переносице
В большинстве случаев, лечение проводится в домашних условиях. Врач назначает схему препаратов, которые помогут устранить основную причину боли в голову и переносице, а также снять неприятные симптомы. В зависимости от точного диагноза, схема будет отличаться. Она может включать следующие медикаменты:
- антибиотики — основной способ лечения бактериальных инфекционных заболеваний, которые сопровождаются гнойным воспалением, а также для их профилактики;
- обезболивающие и противовоспалительные средства — часто присутствуют в качестве симптоматического метода лечения;
- противомикробные препараты в форме назальных капель и спреев;
- сосудосуживающие средства — назначаются при хроническом рините для облегчения дыхания;
- антигистаминные препараты в форме капель для носа и таблеток — необходимы для лечения аллергии.
Хирургические методы назначаются только по показаниям. Операция необходима при травмах, для восстановления целостности хрящевых и костных тканей, носовой перегородки. Также может потребоваться помощь хирурга при острых стадиях гайморита. Врач проводит прокол гайморовой пазухи, извлекает ее содержимое и промывает полость растворами с добавлением антибиотиков.
Методы профилактики
Большинство заболеваний, которые проявляются болью в голове и переносице, можно предотвратить. Они не связаны с анатомическими особенностями и могут проявляться в любом возрасте, часто связаны с сезонным снижением иммунной защиты. Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют следовать простым правилам, которые позволят сохранить здоровье в любых условиях:
- защищать область переносицы от переохлаждения, особенно в ветренную погоду;
- во время занятий активными видами спорта носить защитную амуницию, которая будет защищать от травм головы и носа;
- выбирать правильное питание, с оптимальным балансом витаминов и микроэлементов;
- соблюдать правила индивидуальной защиты и гигиены с целью предупреждения распространения вирусных заболеваний;
- свести к минимуму контакт с аллергенами;
- начинать лечение при первых симптомах простуды и не дожидаться ее перехода в острую стадию.
Боль в голове и переносице может сопровождать различные заболевания воспалительного, травматического, инфекционного характера. На ранних стадиях они легко поддаются лечению и не представляют опасности для здоровья, но со временем могут прогрессировать. В Клиническом Институте Мозга пациент получит индивидуальную программу диагностики, которая позволит определить точную причину плохого самочувствия. Опытные врачи подберут простую, но эффективную схему лечения, благодаря которой можно будет быстро вернуться к привычному образу жизни.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 5/5 — 4 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- https://sprosivracha.com/questions/197569-golovnye-boli-nemeet-nos-i-krasneet-konchik.
- https://aif.ru/health/life/pochemu_nemeet_golova_prichiny_iz-za_kotoryh_srochno_nado_idti_k_vrachu.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/b/bolit-perenosicza-i-golova.html.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
- Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».