1089 просмотров
7 января 2018
Здравствуйте! Мне 29 лет сделала Мрт Заключения МР-признаки очагов дистанции вещества головного мозга сосудистого генеза? Постгипоксического генеза? Киста прозрачной перегородки размерами3,4/1,0 В белом веществе мозга, перивентрикулярно, определяются единичные очаги высокого Мр -сигнальная(T2-ип и Flair)различного диаметра без признаков перифокального отсека.Двусторонний гайморит с признаками экссудации справа. Правосторонний фронтит. Этмоидит.Помогите пожалуйста
На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте,тут сказано ,что из за нарушения кровообращения,пострадали сосуды головного мозга и очаги ишемии образовались. И на этом фоне киста. Гайморит и фронтит. Вам дополнительно нужно МРТ шейного отдела позвоночника и УЗИ сосудов головного мозга и шейного отдела позвоночника. Консультация лор. В шее идёт, возможно, защемление сосудов и нервов,от сюда все проблемы.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, Раиса! Необходимо динамическое наблюдение у невролога и ЛОР-врача. Необходимо как минимум знать Ваши жалобы, чтобы давать рекомендации.
Рая, 7 января 2018
Клиент
Надежда, Здравствуйте! Это может быть от стресса? У меня умер муж остались трое детей Мужа был врожденный аневризма. После смерти мужа начались головные боли просто хотела узнать что мне нужно делать и дрожание рук тоже и еще как будто с головы давит на челюсть, челюсть постоянно как бы под нагрузкой
Невролог
Здравствуйте! Рая, а это онемение сопровождается слабостью? Оно беспокоит постоянно или преходящее? Если периодически, то что провоцирует это онемение? Беспокоит онемение всей площади руки и ноги или определенных их участков?
Педиатр
А если немеет рука и нога ,то проблема похоже ниже. Вообщем все отделы позвоночника нужно смотреть на МРТ.
Гинеколог, Терапевт, Венеролог
Добрый день, нужно дообследоваться. Сделать МРТ позвоночника. Какие еще жалобы есть?
Ортопед, Травматолог
Скажу без научных терминов:
Срочно решайте проблемы с фронтитом, этмоидитом, гайморитом. От этого воспаления уже страдает головной мозг (киста это отдельно и не страшно). Если воспаление не убрать, дождетесь гнойных осложнений со стороны головного мозга и его оболочек. Скорее всего, для лечения ЛОР патологии понадобится оперативное вмешательство.
Рая, 7 января 2018
Клиент
Константин, Здравствуйте! У меня первый раз гайморит я не знала что такое гайморит и пью антибиотики таблетки и гной выходит из носовых пазух.Просто не хотела прокол сделать
Невролог, Детский невролог
Да, стресс считается пусковым фактором многих болезней. Вот и у Вас «порвалось» там, где было тонко. Проблема, видимо, существовала ранее или Вы были склонны к развитию ЛОР-заболеваний. Очаги в веществе головного мозга не свежие, то есть существовали и ранее.
Головные боли могут быть обусловлены воспалительным процессом, поэтому важно на данном этапе устранить ЛОР-патологию.
Рая, 7 января 2018
Клиент
Надежда, Как я поняла этот диагноз не страшен? После лор врача мне надо будет взять лечение у невролога?
Невролог, Детский невролог
Да, сначала устраните воспаление, как возможную причину головных болей. Затем необходимо наблюдение и лечение, если понадобится, у невролога. Дрожь в руках возникла на фоне стресса, попейте успокоительные таблетки и на всякий случай проверьте гормоны щитовидной железы (свободные Т4, Т3 и ТТГ), повышенный их уровень тоже может вызывать тремор.
Невролог, Детский невролог
обследование обследованием, но при назначении лечения врач всегда руководствуется клиническими проявлениями.
Хирург
Здравствуйте. Скорее всего процесс хронический и больше соответсвует восстановлению. Что от в жизни у вас было эмоционального раньше, а это уже исход перенессенного стресса. Гайморит и вронтитэто также результат конфликтов- образно дурно пахнущих событий . Где то вам некомфортно а вы это терпите и не можете уйти. Поэтому тут тоже надо разбираться. Сейчас у вас какая симптоматика есть?
Ортопед, Травматолог
У Вас не только гайморит, но и воспаление остальных придаточных пазух.
Пансинусит. Его выявили только сейчас, но похоже, что он далеко не первый год у Вас.
Консервативное лечение при пансинусите поможет только временно.
Врач УЗД, Терапевт
Здравствуйте. Вам необходимо лечить гайморит, фронтит и этмоидит. Попробуйте пропить синупрет. И регулярная консультация лор врача. А что касается головного мозга то проконсультируйтесь с невропатологом. Желаю удачи.
Детский невролог, Невролог
Если возможно, опубликуйте пожалуйста снимки. В вашем описании даже не указано, с какой стороны и в какой области расположены очаги, сколько этих очагов.
Хотя бы пришлите полное описание Мрт, а не только заключение.
То, что нет перифокального отека, уже исключает демиелинизирующие заболевания.
Изменения перинатального генеза лечения не требуют как и киста прозрачной перегородки.
Онемение постоянное/периодическое?
Нужна очная консультация Лор-врача, иногда по мрт есть картина воспаления, а на деле это уже излеченный процесс, для диагностики патологии лор-органов больше показано КТ.
Ваши симптомы абсолютно никак топически не могут совпадать с поражениями в шейном отделе, тем более ниже. Показаний для Мрт позвоночника нет.
Психиатр, Психолог
добрый день!! соглашусь с коллегами, необходимо лечить лор-патологию и укреплять иммунитет. кисты и очаги в головном мозге скорее всего либо врожденные, либо ранее образовавшиеся. необходимо сделать рентгенографию позвоночника в 2х проекциях. УЗДГ сосудов шейного отдела позвоночника. головные боли и онемение скорее всего от шейного отдела
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Что делать, если немеет левая сторона
Снижение чувствительности, легкое покалывание, нарушение гибкости суставов — знакомы ли вам некоторые из этих симптомов? В этой статье мы поговорим о том, почему немеет левая сторона.
Итак, давайте разберемся в возможных причинах онемения:
1. Нарушение мозгового кровообращения (микроинсульт) может повлечь за собой левостороннее онемение. Чаще всего это случается с людьми пожилого возраста, после 55 лет, которые ранее уже имели проблемы со здоровьем: лишний вес, атеросклероз, болезни сердца. В данном случае онемение несет в себе предупреждающий характер, основные симптомы микроинсульта проявятся немного позже.
2. Дискомфорт и снижение чувствительности могут быть сигналом о развитии доброкачественной или злокачественной опухоли головного мозга. Увеличиваясь в размерах, она сдавливает ткани и провоцирует функциональные сбои. Дополнительные симптомы: мигрень, головокружение, нарушения зрения.
3. Наличие грыжи в шейном отделе позвоночника приводит к нарушению работы кровеносной системы, что часто является источником онемения.
4. Паралич лицевого нерва — еще одна из причин дискомфорта. Такая проблема возникает после заражения инфекциями и вирусами, например, менингита или герпеса. В этом случае пациент не чувствует языка, губы, щеки и т. д. Кроме того, причина может скрываться в защемлении или раздражении тройничного нерва.
5. Как ни странно, но потеря чувствительности может быть спровоцирована приемом сильных лекарственных препаратов. Также острые воспалительные заболевания ушей, горла или носа нередко становятся виновниками онемения и болезненности тканей.
В случае систематического проявления дискомфорта следует обратиться к специалисту и проверить свое здоровье.
Что делать, если немеет левая сторона лица или тела?
Заниматься самолечением нельзя! Грамотный врач назначит полное обследование организма и выявит очаг вашей проблемы. Современные методики исследований (УЗИ, МРТ, ЭМГ и т. д.) помогут доктору поставить правильный диагноз и уберечь пациента от осложнений.
Кроме медикаментозных приемов лечения существуют и дополнительные способы терапии:
йога;
акупунктура;
ультрафонофорез;
различные виды массажа;
медитация.
К проявлению первых, даже незначительных симптомов нужно отнестись серьезно. Следите за своим здоровьем!
Мнение эксперта: врач-невролог, Юлия Евсютина
Если у человека возникло ощущение онемения левой половины туловища, ему необходимо срочно обратиться к медикам, вызвав бригаду скорой помощи! Потому что это может быть первым признаком острого нарушения мозгового кровообращения — инсульта. Если инсульт исключается, то могут быть следующие причины:
1) Переохлаждение или неудобная поза сна.
2) Защемления в шейном отдельном позвоночника, а также протрузии и грыжи. Да, действительно, грыжи и протрузии, а также менее травматичные, но все равно неприятные проблемы, могут быть причиной онемения. В данном случае после визита к неврологу обычно назначается комплекс мрт-исследований.
3) Аутоимунные заболевания. Например, рассеянный склероз. Его позволяют выявить также мрт-исследования после посещения невролога.
4) Стресс, курение, употребление алкоголя. В результате стрессов страдает сосудистая система, и из-за сужения сосудов могут быть проблемы с кровотоком, следствием чего становятся недостаточное кровоснабжение и онемение.
5) Травмы, даже застарелые, могут быть причиной онемения (нарушение кровотока, жизнедеятельности опорно-двигательного аппарата).
6) Употребление специфических лечебных препаратов. Однако обычно доктор предупреждает о побочных действиях, назначая их.
7) Онкология или любые новообразования. Новообразования (даже доброкачественные) в голове или в любых других органах могут давать такой симптом, как онемение.
Причины возникновения онемения могут быть очень и очень серьезными, и только после подробных обследований у невролога можно поставить диагноз и начать лечение!
Источник: ( Ссылка )
Первые признаки инсульта
ПЕРВЫЕ ПРИЗНАКИ ИНСУЛЬТА
(для населения)
Щербоносова Татьяна Анатольевна
заведующая кафедрой нервных болезней и психиатрии,
КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения
Горбулина Светлана Владимировна
ассистент кафедры «нервных болезней и психиатрии»,
КГБОУ ДПО Институт повышения квалификации специалистов здравоохранения
Инсульт — внезапное нарушение кровообращения мозга, закупорка или разрыв какого-либо сосуда головного мозга. При закупорке сосудов возникает ишемический инсульт, при разрыве — геморрагический инсульт. Его принято считать самым распространенным заболеванием головного мозга у взрослого населения. Причем с возрастом риск возникновения инсульта значительно возрастает. По статистике в год инсультом поражает 0,1 — 0,4 % населения в зависимости от страны проживания. Инсульт является лидером среди причин инвалидности человека и занимает 3 место среди причин смертности населения.
Научные исследования доказали, что раньше инсульт поражает мужчин, но и женская половина человечества немало страдает от этого заболевания. Поэтому каждому нужно обязательно знать первые признаки инсульта, чтобы своевременно оказать помощь больному человеку, ведь промедление в этом случае недопустимо.
Инсульт — острое нарушение мозгового кровообращения
Еще до активного развития инсульта у больного могут появляться признаки переходящего нарушения кровообращения мозга.
Предвестники инсульта:
— человек ощущает внезапную и ничем не объяснимую головную боль. Она появляется не из-за стресса или каких-то иных объяснимых причин;
— появляется головокружение, теряется координация движений или равновесие;
— может онеметь какая-то часть тела: язык, лицо, рука или нога, туловище. Такое явление присутствует на одной стороне тела — на правой или на левой и сопровождается слабостью;
— неожиданное ухудшается зрение. Больному становится плохо видеть, как одним, так и двумя глазами;
— нарушается сознание и ориентация в окружающей обстановке;
— может быть расстройство речи.
Вышеописанные ощущения появляются резко и пропадают через несколько минут или часов. И если такие атаки повторяются регулярно, то у человека за год развивается инсульт разной степени тяжести. Не нужно ждать, что все скоро закончится, следует сразу же вызвать «скорую помощь».
До приезда бригады «скорой помощи» нужно сделать следующее:
— успокоить больного и уложить его в постель. Желательно, чтобы он повернул голову набок. Если человек возбужден, постоянно уговаривайте его, чтобы он успокоился. До приезда медиков его нельзя перемещать в другое место;
— на голову пострадавшего от инсульта положите намоченное в холодной воде полотенце. Подойдет и пакет со льдом или любые замороженные продукты;
— измерить артериальное давление. Если оно высокое, нужно дать больному препарат, который понижает давление, но препарат должен быть тем, который обычно принимает больной;
— создать доступ свежего воздуха в помещение. Нужно сразу же убрать больного из душного, особенно накуренного помещения. Обязательно откройте окна, расстегните стесняющую дыхание одежду — нужно как можно больше воздуха.
Чтобы проверить, что это признаки инсульта можно провести несложный тест: попросите улыбнуться, если половина лица остается неподвижной — это инсульт. Попросите удержать руки поднятыми вверх, при слабости мышц это не удастся сделать, попросите повторить простую фразу, если вслед за вами повторить не удается, значит есть проблемы с артикуляцией и это острый приступ нарушения кровообращения. Попросите высунуть язык — его кончик отклоняется в сторону очага в головном мозге, если есть инсульт. Если такие симптомы возникают — это ишемический инсульт, симптомы которого однозначны и позволяют предположить нарушение кровообращения мозга. Чем раньше будет оказана экстренная медицинская помощь, тем более благоприятным будет прогноз столь тяжелого заболевания. Оптимально, если обратиться за помощью в течение 2-3 часов после начала приступа.
Отличие инсульта и его причин у женщин, от инсульта у мужчин.
Женщин инсульт поражает в основном после 60 лет, у мужчин же риск появляется уже после 40 лет. Ранее считалось, что инсульт удел пожилых людей и женщин инсульт поражает реже, чем мужчин, а также что после 60 лет риск одинаков как у мужчин, так и у женщин. Однако, в возрасте 18 — 40 лет у женщин инсульт стал происходить чаще, чем у мужчин. У беременных тоже выше вероятность инсульта. Молодые женщины зачастую игнорируют симптомы преходящей ишемии. Женщины переносят инсульт тяжелее, чем мужчины. Смертность у женщин от инсульта выше, чем у мужчин. Меньший процент женщин способны вернуться к прежнему ритму жизни после инсульта, мужчины лучше справляются с этим. «Нетрадиционные» ранние первые признаки инсульта у женщин могут отмечаться чаще, чем у мужчин. К общеизвестным факторам риска у женщин добавляются — прием оральных контрацептивов, патологическое течение беременности, мигренозные боли, у женщин выше предрасположенность к тромбозам и сосудистым осложнениям. Женщины, с частыми перепадами настроения, не стрессоустойчивые, не уравновешенные, со склонностью к зацикливаниям на проблемах, больше подвержены инсульту головного мозга. У курящих женщин после 30 лет, и принимающих противозачаточные средства, на 22 процента увеличивается риск инсульта. В последние десятилетия очень часты случаи тяжелых ишемических инсультов, связанных с популярностью такого метода контрацепции, как оральные контрацептивы.
Признаки инсульта у женщин.
Симптомы заболевания, как у женщин, так и у мужчин, прежде всего, будут зависеть от той части мозга, которая подверглась атаке недуга. Если поражена его правая часть, то симптомы болезни появляются в левой половине тела и, наоборот — при поражении левой части головного мозга изменения ощущаются на органах, которые находятся справа.
Основные симптомы инсульта у женщин бывают следующие:
— невыносимая головная боль без веских на то причин;
— лицо начинает неметь, присутствует слабость мимических мышц;
— немеет по одной стороне тела нога и рука;
— женщина неспособна жестикулировать;
— нарушается речь, больная не может сказать ни слова или говорит невнятно, также она не может понять, что говорят ей;
— нарушается зрение, вплоть до его потери, это актуально особенно для одного глаза. Может двоиться в глазах;
— нарушается координация движений;
— может быть резкая потеря равновесия, в ногах, руках или другой половине тела появляются судороги;
— больная может упасть, так как появляется ничем не объяснимое головокружение;
— при инсульте возможно развитие депрессии и женщина не может управлять своими эмоциями — плачет или смеется без причины;
— появляется тошнота, вплоть до рвоты, икота, повышается температура, нарушаются глотательные функции;
— на небольшой промежуток времени может быть потеря сознания. Перед этим лицо у женщины становится красное, она начинает часто и глубоко дышать, пульс понижается, а зрачки перестают реагировать на свет.
Признаки инсульта у мужчин.
Главные симптомы заболевания у представителей мужского пола практически такие, как и у женщин и к ним относятся:
— невыносимая внезапно появляющаяся головная боль, которая сопровождается головокружением;
— появляется резкая слабость, которую ничем не объяснить;
— начинает неметь пораженная недугом часть тела. Если инсульт левосторонний, то боль и онемение ощущается в правой части тела, а если болезнь задела правую сторону — то онемение с болевыми ощущениями присутствуют слева;
— может быть ухудшение зрения и расстройство речи;
— очень часто бывают судороги, тошнота, переходящая в рвоту, повышение температуры тела, потеря сознания и даже кома.
Также специалистами были выявлены атипичные симптомы. К ним относят сухость во рту, боль в грудине, психические нарушения. По отдельности они не вызывают подозрений на апоплексический удар, но в комплексе с типичными дают серьезные основания для немедленного обращения к врачу.
Симптомы геморрагического инсульта у молодых людей.
Эта болезнь поражает не только людей зрелого возраста, она развивается и у молодежи. На это влияет разрыв аневризмы церебрального сосуда, такое явление чаще всего наблюдается в молодом возрасте. В оболочку головного мозга происходит кровоизлияние и появляется такая сильная головная боль, что человек кричит от невыносимых болевых ощущений. Дальше начинается рвота и потеря сознания, но потом больной приходит в сознание. Такие больные чувствуют постоянную сонливость и заторможенность, которые не покидают их несколько дней подряд, при этом сильно болит голова, возможна рвота, но параличей нет.
Предотвратить инсульт поможет правильное питание и здоровый образ жизни
Ни один человек на планете не застрахован от страшных болезней или преждевременной смерти. Но у каждого есть возможность предотвратить беду. В случае с инсультом у женщин, особенно молодых, специалисты рекомендуют придерживаться следующих рекомендаций. Некоторые из этих полезных советов помогут предотвратить инсульт не только у женщин, но и мужчин любого возраста:
— сократить употребление соленой и жирной пищи;
— воздержаться от курения и одновременного принятия гормональных противозачаточных средств;
— в случае заболевания сахарным диабетом необходимо тщательным образом контролировать уровень сахара в крови;
— не злоупотреблять алкогольными и энергетическими напитками;
— заниматься спортом или ежедневно делать зарядку;
— следить за режимом сна — недосыпание также может привести к нарушению кровообращения в сосудах головного мозга;
— следить за весом — лишние килограммы подталкивают организм ко множеству заболеваний;
— употреблять больше фруктов и пить побольше чистой воды.
Фрагмент статьи «Лежать или лечиться»,
«Российская газета»
от 23 апреля 2015, №86 (6657)
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- Daremberg, «Histoire des sciences médicales» (П., 1966).
- Renouard, «Histoire de la medicine» (П., 1948).
- https://sprosivracha.com/questions/51202-golovnye-boli-onemenie-levoy-ruki-i-nogi.
- https://www.medargo.ru/news.php?id=15849.
- https://zdrav.khv.gov.ru/node/3884.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.