Мальцева Марина Арнольдовна
Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории
Шабунина Екатерина Михайловна
Врач-невролог, 2 категория
Головные боли по утрам приносят усталость и дискомфорт на весь день, становятся причиной различных нарушений сна. Важно определить, что вызывает их появление, чтобы подобрать подходящую схему лечения. В Клиническом Институте Мозга есть все необходимые условия для диагностики и лечения головной боли любого происхождения. Современное оборудование, квалифицированные специалисты, возможность круглосуточного наблюдения в стационаре, индивидуальные программы обследования и схемы терапии — главные особенности центра.
1. Разновидности утренней головной боли
2. Причины, почему после сна болит голова
2.1 Апноэ во сне
2.2 Повышение артериального давления
2.3 Инфекционные заболевания
2.4 Синуситы
2.5 Мигрень
2.6 Другие причины
3. Методы обследования
4. Лечение утренних головных болей
5. Методы профилактики
Разновидности утренней головной боли
Различают большое количество причин головной боли по утрам. Этот симптом представляет собой реакцию организма на раздражение рецепторов, поэтому возникает при любых нарушениях. Рецепторы находятся в коже, мышцах и мягких тканях, мозговых оболочках, а также на внутренней стенке сосудов. В зависимости от типа и механизма развития, можно выделить несколько типов головных болей после сна.
- Сосудистая головная боль — к этому типу относится мозговая атриовенозная дистония. Один из механизмов развития боли — это растяжение сосудистых стенок вследствие повышенного давления крови, уменьшение их тонуса. Также боль может возникать при резком спазме сосудов либо при нарушении оттока жидкости и ее накопление в венозном русле.
- Головная боль напряжения — вызвана спазмами мышц шеи и головы. Они сдавливают нервы и сосуды, перекрывая доступ крови к головному мозгу. Такой тип боли может быть связан с интенсивными физическими либо умственными нагрузками, стрессами, нервным напряжением. Также его причинами становятся хронические заболевания шейного отдела позвоночника, интоксикация и другие факторы.
- Невралгическая — связана с воспалением либо сдавливанием тройничного нерва. Боль острая, пульсирующая, часто обостряется после сна либо длительного нахождения без движения. Для невралгии характерно усиление симптомов в определенном положении, во время давления на поврежденный нерв.
- Ликвородинамическая — причиной, почему по утрам болит голова, становится ухудшение отвода жидкости из головного мозга. В результате повышаются показатели внутричерепного давления, что приводит не только к постоянной болезненности, но также к нервным нарушениям, проблемам со слухом и зрением, замедлению развития у детей.
- Головная боль психогенного характера — возникает при стрессах, нарушении режима сна, нервном напряжении. При обследовании никакие патологии не обнаруживаются., а болезненность вызвана повышенной активностью нервной системы.
У большинства пациентов встречаются головные боли смешанного происхождения. При диагностике одной проблемы обнаруживается одновременно несколько нарушений, которые дополняют друг друга. Важно определить, какая из них основная, и приступать к лечению.
Причины, почему после сна болит голова
Если каждое утро болит голова, это может указывать на различные заболевания. Они могут быть связаны с сосудистыми либо нервными патологиями, инфекционными и воспалительными процессами, а также с другими факторами. Каждая из болезней требует собственной схемы лечения, которую назначает врач.
Апноэ во сне
Обструктивное апноэ сна — это опасное нарушение, которое проявляется остановкой дыхания более чем на 10 секунд. Болезнь связана с перекрытием ротоглотки, вследствие чего воздух не может двигаться по дыхательным путям. Патология часто возникает у людей с некоторыми анатомическими особенностями: объемное основание языка либо небные миндалины, сдвинутая назад нижняя челюсть, короткая и широкая шея. Также в зоне риска находятся люди с ожирением, нарушением функции щитовидной железы, сахарным диабетом и заболеваниями сердечно-сосудистой системы.
Апноэ сна можно определить по характерным признакам:
- затрудненное дыхание либо удушье, которые проявляются во время сна;
- частый храп;
- повышенная усталость в дневное время;
- нарушение концентрации внимания;
- головные боли после сна.
По статистике, апноэ сна чаще диагностируется у мужчин. Также наблюдается семейная предрасположенность — болезнь встречается одновременно у нескольких родственников. Запущенные стадии могут приводить к различным нарушениям сердечного ритма и гипертонии, которая плохо контролируется препаратами.
Повышение артериального давления
Гипертензия — хроническое повышение артериального давления. Болезнь диагностируется, если показатель систолического давления составляет 140 мм. рт. ст. и выше, диастолического — более 90 мм. рт. ст. Состояние может быть вызвано заболеваниями сердца, нарушением регуляции сосудистого тонуса, замедлением выведения избыточной жидкости из организма. В зоне риска находятся пожилые люди, пациенты с ожирением и эндокринными патологиями. Также гипертония может быть спровоцирована длительным приемом гормональных препаратов.
При повышенном артериальном давлении часто после сна болит голова. Состояние проявляется и другими характерными симптомами:
- хронической усталостью, снижением концентрации внимания;
- ухудшением слуха и зрения;
- частыми головными болями — они давящие, хронические, часто обостряются при изменении атмосферного давления;
- покраснением кожи лица и слизистых оболочек.
При гипертензии важно контролировать показатели кровяного давления с помощью тонометра. Состояние опасно, поскольку вызывает растяжение и ослабление стенок артерий, может становиться причиной инсульта и инфаркта. Для коррекции давления назначаются препараты, которые улучшают кровоток в сосудах и стимулируют выведение избыточной жидкости.
Инфекционные заболевания
Распространенная причина, почему утром после сна болит голова — респираторные вирусные заболевания. Они проявляются болью в горле, кашлем, ринитом, возможны осложнения в виде конъюнктивита, бронхита и пневмонии. Однако, на начальных этапах единственным симптомом может быть утренняя головная боль. Если она сопровождается общей слабостью и повышенной температурой, остальные признаки развиваются в течение нескольких дней.
К провоцирующим факторам, которые могут приводить к гриппу и простуде, относятся:
- переохлаждение — уровень заболеваемости возрастает зимой и в межсезонье;
- наличие любых хронических заболеваний;
- патологии иммунной системы — пациенты более подвержены воздействию вирусной инфекции;
- пожилой возраст.
Основная причина вирусных заболеваний дыхательных путей — снижение иммунной защиты организма. Инфекция постоянно попадает на слизистые оболочки, но клетки иммунитета останавливают их дальнейшее размножение. Если этого не происходит, вирус проникает в кровеносное русло и вызывает типичные признаки заболеваний. Для их лечения используются противовирусные и симптоматические препараты, также показан постельный режим.
Синуситы
Если часто утром и вечером болит голова, это может говорить о развитии синуситов — воспалении слизистой оболочки придаточных носовых пазух. Они представляют собой полости, образованные костями черепа. Воспалительные процессы вызывают острую головную боль, хронический ринит, повышение температуры и ухудшение обоняния. Синусы, в которых у здорового человека находится воздух, наполняются жидким содержимым. Жидкость может быть прозрачной либо содержать примеси гноя вследствие размножения бактериальной инфекции.
Различают несколько разновидностей синуситов, в зависимости от расположения придаточных пазух носа:
- гайморит — одна из наиболее распространенных форм, развивается при воспалении слизистой оболочки верхнечелюстной (гайморовой) пазухи;
- этмоидит — воспалительный процесс затрагивает слизистую оболочку клеток решетчатой кости;
- фронтит — возникает в лобной пазухе, часто протекает в осложненной форме из-за затрудненного выхода содержимого синуса;
- сфеноидит — патологический процесс на задней части решетчатого лабиринта.
Синуситы могут возникать как осложнение после гриппа и простуды, если не пройти полный курс лечения и полностью не освободиться от инфекции. Также заболевания развиваются после перенесенных черепно-мозговых травм, при которых наблюдается повреждение костей, образующих придаточные пазухи. Лечение обязательно включает прием антибиотиков. Если консервативная терапия оказывается недостаточно эффективной, необходимо удалять содержимое синусов путем прокола.
Мигрень
Если каждое утро болит голова, это может быть первым признаком мигрени. Она представляет собой острую головную боль, которая развивается без каких-либо органических нарушений. Считается, что она связана с сосудистыми нарушениями. Болезнь часто проявляется одновременно у нескольких членов семьи, что доказывает генетическую предрасположенность.
Мигрень часто протекает в хронической форме и имеет рецидивирующее течение. Начало приступа можно определить по ауре — признакам, которые возникают за несколько часов до проявления головной боли. К ним относятся:
- тошнота, рвота;
- учащенное сердцебиение;
- ухудшение самочувствия, слабость, сонливость;
- бледность кожи и слизистых оболочек;
- ухудшение слуха и зрения, нарушение координации движений;
- появление слуховых и зрительных галлюцинаций, в том числе шума в ушах и темных кругов перед глазами.
По статистике, мигрень часто возникает у женщин среднего возраста. Она может обостряться с разной частотой, а продолжительность каждого приступа составляет от нескольких часов до 2 дней. Провоцирующими факторами становятся перемены климатических условий, усталость и нервной напряжение, стрессы, нарушение гормонального фона и другие факторы. Обычные обезболивающие препараты малоэффективны — при диагностике мигрени назначаются специфические сильнодействующие средства.
Другие причины
Перед тем, как начинать пить лекарства, важно выяснить, почему после сна болит голова. В большинстве случаев, разовые случаи головной боли не указывают на серьезные нарушения. Они могут возникать даже у здорового человека и быть следствием различных состояний. Болезненность в утреннее время может быть вызвана различными причинами.
- Употребление кофеина перед сном — одна из бытовых причин головной боли по утрам. Это вещество активирует нервную систему и стимулирует выработку адреналина в кровеносное русло. Если эти процессы протекают в ночное время, наутро проявляются острые головные боли.
- Злоупотребление алкоголем — частая причина, почему болит голова утром после сна. Этиловый спирт вызывает отравление и накапливается в нервных клетках. Он полностью выводится из организма в течение суток, и самочувствие улучшается. Однако, употребление некачественного алкоголя либо больших доз этилового спирта приводит к длительной интоксикации.
- Болезни шейного отдела позвоночника также вызывают болезненность по утрам. При остеохондрозе головная боль спровоцирована длительным пребыванием в неподвижном положении, ухудшением кровоснабжения головы.
- Нарушение графика приема лекарств либо злоупотребление некоторыми препаратами — еще одна причина утренней головной боли. Так, она проявляется при сахарном диабете, если ошибиться с дозировкой лекарственных средств.
- Более опасные причины, на которые может указывать головная боль — менингит или появление опухоли в мозге. Кроме того, этот симптом может быть первым проявлением инсульта. Если он сопровождается нарушением речи или координации движений, необходимо обратиться за срочной медицинской помощью.
Если болит голова утром и вечером, а в течение дня болезненность уменьшается, это может происходить после нарушения режима сна. Бессонница, чередование ночных и дневных рабочих смен, а также изменение часового пояса приводят к переутомлению. Важно обеспечить организму полноценный отдых, прежде чем начинать принимать препараты от головной боли.
Методы обследования
Диагностика головных болей проводится с использованием сложных методик, анализов и аппаратуры. Простого осмотра недостаточно, чтоб определить причину утреннего дискомфорта и плохого самочувствия. Врач может назначить комплекс обследований, которые включают:
- анализы крови — способ определения вирусной и бактериальной инфекции, гормональных нарушений, отравлений, дисбаланса витаминов и других заболеваний;
- УЗИ, кардиография — методики обследования сердца для выявления пороков, нарушения сердечного ритма и проводимости, врожденных и приобретенных аномалий строения;
- допплерография — ультразвуковая диагностика сосудов с использованием контрастного вещества, назначается при подозрении на недостаточное кровоснабжение головного мозга;
- МРТ головы и шеи — информативный метод диагностики для выявления новообразований, острых и хронических заболеваний, обследования шейного отдела позвоночника.
В Клиническом Институте Мозга есть все условия для полного обследования при головных болях. Современное оборудование, врачи с многолетним опытом, возможность получить точные результаты — наши главные преимущества.
Лечение утренних головных болей
Схема терапии подбирается индивидуально и зависит от клинической картины, точного диагноза, возраста пациента и других факторов. Она будет включать несколько этапов, направленных на устранение основной причины утренних головных болей и снятие симптомов.
- Медикаментозная терапия — назначается при болях любого происхождения. Схема может включать применение обезболивающих и противовоспалительных средств, миорелаксантов, спазмолитиков. При гипертонии дополнительно назначаются диуретики и препараты для коррекции сосудистого тонуса. Инфекционные заболевания часто требуют применения антибиотиков для уничтожения патогенных бактерий.
- Массаж, физиотерапия, лечебная гимнастика — комплекс, эффективный для терапии заболеваний шейного отдела позвоночника, воспалительных болезней нервов и сосудов. Они помогают улучшить кровообращение в области шеи и головы, снять мышечные спазмы, восстановить нервную проводимость.
- Хирургическое вмешательство — применяется только в тех случаях, когда медикаментозное лечение не приносит результат. Операция может потребоваться для лечения гнойного гайморита, удаления новообразований и гематом в области шеи и головы.
Большинство пациентов, которые испытывают частые головные боли по утрам, проходят лечение в домашних условиях. Важно принимать препараты по графику, назначенному врачом, а также выполнять дополнительные предписания. По необходимости, в Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти лечение в условиях стационара, под круглосуточным наблюдением врачей.
Методы профилактики
Своевременная профилактика защитит от проявления головных болей по утрам и развития опасных хронических заболеваний. В домашних условиях достаточно выполнять несколько простых правил, чтобы сохранять хорошее самочувствие после пробуждения:
- соблюдать диету, которая исключает избыток соли и специй, растворимый кофе, алкогольные напитки;
- отказаться от жирной пищи, крепкого кофе и чая, алкоголя перед сном;
- проводить время на открытом воздухе, часто проветривать помещение для сна;
- следить за весом, регулярно нести легкие физические нагрузки;
- проконсультироваться с врачом насчет выбора матраса и подушки.
В Клиническом Институте Мозга можно пройти полную диагностику и лечение головной боли, которая проявляется утром после сна. Программы разрабатываются индивидуально, в зависимости от симптомов и данных первичного осмотра. В центре есть возможность получить консультацию опытных специалистов узкого и широкого профиля, которые смогут поставить точный диагноз и назначить максимально эффективное лечение с применением только необходимых методик. Однако, в домашних условиях важно выполнять все предписания и соблюдать правила профилактики головной боли.
Клинический институт мозга
Рейтинг: 4/5 — 35 голосов
Программы:
Другие статьи по теме:
Болит голова в лобной части: что делать и как избавиться?
Гимранов Ринат Фазылжанович
Невролог, нейрофизиолог, стаж — 33 года;
Профессор неврологии, доктор медицинских наук;
Клиника восстановительной неврологии.Об авторе
Дата публикации: 29 декабря, 2020
Обновлено: 25 марта, 2021
Цефалгия или в области головы — один из плеяды симптомов, который знаком каждому. Неприятные ощущения чрезвычайно распространены среди людей. Различаются по интенсивности, локализации, возникают в разных местах вследствие действия на организм массы причин. Спровоцировать цефалгию может как неприятный запах, так и серьезное, опасное для жизни заболевание.
Причиной неприятных ощущений, когда возникает постоянная резкая сильная головная боль в лобной части головы, тошнота, чувство, будто что-то давит, бывает прогрессирующая серьезная патология, требующая тщательного и сложного лечения, а иногда и срочного оперативного вмешательства [1].
При возникновении регулярных недомоганий, настоятельно рекомендуем обратиться к врачу для обследования. Будет ошибкой принимать обезболивающие или самостоятельно использовать народные средства.
Естественные причины
Факторов, которые не представляют опасности для жизни, — хватает. Но их длительное действие может приводить к ухудшению качества жизни. И в любом случае, болевой синдром из-за безвредных причин не должен затягиваться или сопровождаться сопутствующей патологией.
Если сильно болит голова в лобной части и подташнивает, а то и регулярно тошнит на протяжении нескольких дней, давит виски, то необходимо понять причины, почему это происходит, что влияет, чтобы решить, что делать с опасным фактором воздействия.
Типично, негативно воздействуют, вызывая цефалгию:
- Переутомление физическое и психологическое. Из-за напряженной, сложной работы, развивается неприятное ощущение в области лба и висков — головная боль напряжения. Иногда сопровождается чувством тошноты. Избавиться от симптомов несложно, нужно отдохнуть в спокойной обстановке. Уже через 3-5 часов или на следующий день, неприятные ощущения пройдут.
- Чрезмерные физические нагрузки для неподготовленного человека. Итогом становится спазм сосудов головного мозга, вызывающий неприятные ощущения.
- Тепловой удар из-за пребывания в жаркой атмосфере, под прямыми солнечными лучами [2].
- Стрессовые ситуации, создающие нагрузку на нервную систему. При однократном возникновении, хватает немного отдохнуть. Когда речь идет о постоянных нагрузках такого типа, врач порекомендует принимать ноотропные препараты.
- Прием тонизирующих средств, например — напитков с кофеином. Стимулятор вызывает спазм сосудов, и поднимает артериальное давление. На фоне такого возникает болевой синдром в районе лба и висков.
- Злоупотребление алкоголем, разовое или хроническое. В подобных ситуациях сосуды сначала расширяются, а затем стремительно сужаются, что крайне вредно для организма.
Чтобы понять, что делать, если голова болит в районе лба или затронута вся передняя часть, давит в зоне висков, нужно определить негативно влияющую причину и избавиться от нее, или найти компенсационный метод.
Если же часто, практически каждый день, постоянно, очень сильно болит голова в области лба и давит виски, то понять отчего так происходит, выявить причину и решить, что делать, поможет врач.
Опытный доктор распознает признаки опасных и безвредных причин болевого синдрома, составляет план диагностики и лечения для каждого пациента в отдельности.
Цефалгия, проявляющаяся с целым комплексом дополнительных симптомов может говорить о наличии серьезного заболевания. Не исключено — опасного для жизни.
Мигрень
Если резко заболела голова в области лба, то причиной может стать очередной приступ мигрени [3]. Это распространенная, особенно среди женщин до 35 лет, болезнь сосудистого происхождения.
Вылечить мигрень, как правило, невозможно. Однако выявление причин возникновения приступов и регулярная профилактика помогает снизить частоту и силу приступов цефалгии.
Я текстовый блок. Нажмите кнопку редактирования, чтобы изменить этот текст. Разнообразный и богатый опыт постоянный количественный рост и сфера нашей активности требуют от нас анализа позиций.
Дополнительными симптомами являются:
- непереносимость яркого света и громких звуков;
- возникновение временных проблем со зрением: мерцание, черные точки в глазах, сужение поля зрения по периферии;
- концентрация боли в определенной точке с одной стороны головы;
- слабость, сонливость;
- тошнота.
Длительность приступа бывает от нескольких минут до 2-3 дней. При болезненных ощущениях, длящихся дольше суток, нужно обратиться за медицинской помощью. Так как может возникнуть опасное для жизни состояние, осложнения мигрени.
Аневризма
Причиной сильной давящей головной боли в области лба, нечасто, бывает формирование аневризмы сосудов в мозгу.
В силу тех или иных причин, стенка артерии ослабевает, локально растягивается. В этом участке образуется веретеноподобное или мешотчатое выпячивание с истонченной стенкой.
Состояние крайне опасно, так как при разрыве аневризмы, пациент рискует погибнуть от внутримозгового кровоизлияния, эпидуральной гематомы. Если вовремя обнаружить появившийся дефект сосуда, его устраняют микрохирургическим путем [4].
Дополнительные симптомы невыразительны:
- снижение работоспособности и нехарактерная утомляемость;
- периодические приступы тошноты;
- постоянные боли в области лба — результат недостаточного питания кислородом и давления аномально расширившегося сосуда на расположенные рядом оболочки мозга.
Крайне важно выявление возникшей патологии на ранних этапах. Предрасположены к развитию аневризмы люди, у кого в семье были такие больные, страдающие фиброзной дисплазией, генетическими аномалиями (синдром Марфана).
Опухоли различного типа
Если по утрам регулярно болит лобная часть головы, чувствуется странное давление, понять от чего и почему это происходит, какое новообразование так воздействует на расположенные рядом ткани коры головного мозга, поможет компьютерная или магнитно-резонансная томография.
Распространенные типы опухолей:
- глиомы из клеток, окружающих нейроны;
- менингиомы из мягкой оболочки мозга;
- аденомы гипофиза, кисты эпифиза;
- герминомы — вариант врожденных опухолей.
Новообразования мозга, к счастью, не так распространены. И зачастую они доброкачественные, а значит развиваются медленно, не разрушают рядом расположенные участки тканей, не дают метастаз, локализуясь в конкретном месте. Что позволяет проводить успешное лечение после их обнаружения.
Злокачественные процессы встречаются реже, могут протекать очень агрессивно, не оставляя времени на раздумывания относительно метода лечения [5].
Дополнительными симптомами выступают:
- нарушения поведения вплоть до проявления психических заболеваний;
- появление припадков эпилептического типа;
- параличи;
- приступы головокружения, тошнота;
- рвота.
При появлении хотя бы одного такого симптома на фоне головной боли, срочно обратитесь к специалистам для обследования. Нужно, чтоб предотвратить дальнейший вред и сохранить хорошие шансы на полное выздоровление.
Причиной боли в лобной части головы, ощущения, что что-то давит на лоб и всю лобную зону, может оказаться повышенное артериальное давление.
Часто это — временное явление, реакция организма на воздействие внешних факторов: духоты, употребления алкоголя или содержащих кофеин напитков, физических нагрузок.
При постоянных приступах, болевой синдром говорит о патологических процессах, затрагивающих сердечно-сосудистую систему. Причем организм постепенно приспосабливается к гипертонии, поэтому пациенты, страдающие от такой проблемы, не всегда сразу замечают наступление приступа.
В первую очередь нужно стабилизировать функцию сердца и сосудов. Этим занимаются кардиологи, подбирают лечение, устраняют первопричину боли — высокое давление.
Инфекционные процессы
Опасный для жизни вариант, так как протекать подобная болезнь может стремительно и быстро приводит к летальному исходу.
В некоторых случаях, при инфицировании вирусами или прионами, лечение такой патологии на текущем этапе развития медицины неизвестно.
Распространенной патологией являются:
- Менингит, выражающийся в воспалении мягкой оболочки мозга.
- Энцефалит, при котором поражается кора и подкорковые структуры.
Сопутствующие симптомы вариабельны, но быстро определимы:
- тошнота и рвота;
- повышение температуры тела;
- галлюцинации;
- обмороки, судороги;
- психические и поведенческие отклонения.
Каждое из подобных патологических состояний считается угрозой жизни, поэтому при появлении их признаков необходимо обратиться за профессиональной помощью как можно быстрее.
Диагностика
Что делать, если очень сильно болит впереди лоб посередине, выше переносицы или вся голова спереди, можно решить, только определив, от чего страдает мозг.
Если удастся поставить верный диагноз в кратчайшие сроки, то нужное лечение начнется безотлагательно. Для этого врач проводит диагностику, состоящую из нескольких этапов:
- описание всех сопутствующих симптомов, предварительный осмотр;
- лабораторные исследования крови;
- инструментальные обследования, показывающие особенности состояния мозга, кровеносной системы, новообразования и последствия перенесенных травм [6];
- консультация узкого специалиста, если того требует выявленная проблема.
Лечение
После выяснения причины пульсирующей сильной головной боли во лбу над переносицей или во всей передней части головы без концентрации в конкретном районе, назначается лечение.
Для восстановления здоровья применяется комплексная терапия, складывающаяся из нескольких составляющих:
- Прием медикаментов, стабилизирующий общее состояние, решающий проблему артериального давления или последствий травм различной степени тяжести, противобактериальные и противовирусные лекарства.
- Физиотерапия, немедикаментозный подход. В схему включают подходящие конкретному пациенту комплексы воздействия.
- Хирургическое вмешательство в случае выявления аневризмы или опухоли, а также при серьезных травмах головы.
Назначения делаются по итогам обследований, с учетом особенностей организма пациента.
При любом заболевании, в дальнейшем, больному будет нужно соблюдать режим дня и профилактические ограничения. Это позволит быстрее восстановиться и сохранить здоровье на годы.
Список использованной литературы
- ^ Min, Hyun Jin, and Kyung Soo Kim. «Odontogenic Sinusitis-Associated Pott’s Puffy Tumor: A Case Report and Literature Review.» Ear, nose, & throat journal, 145561320952203.
- ^Di Lorenzo C, Ambrosini A, Coppola G, et al. «Heat stress disorders and ache: a case of new daily persistent ache secondary to heat stroke»., Case Reports 2009;2009:
- ^Hsu, Jessica J. M.D., Ph.D.; Stasiak, Ashley M. M.D.; Ranganathan, Kavitha M.D.; Adelman, Eric E. M.D.; Janis, Jeffrey E. M.D.; Cederna, Paul S. M.D.; Kung, Theodore A. M.D. Morphometric Evaluation of the Frontal Migraine Trigger Site, Plastic and Reconstructive Surgery: May 2018 — Volume 141 — Issue 5 — p 726e-732e.
- ^Nighoghossian, N et al. «Anévrysmes multiples intra-crâniens: ion de la conduite thérapeutique. A propos d’un cas» [Multiple intracranial aneurysms: ion of the therapeutic management of a case]. Neuro-Chirurgie 36,3 (1990): 176-9.
- ^Wang, W et al. Zhonghua bing li xue za zhi = Chinese journal of pathology 49,12 (2020): 1267-1271.
- ^Kolsi, Naourez et al. «Imaging of complicated frontal sinusitis.» The Pan African medical journal 26 209. 19 Apr. 2017.
- ОФС.1.2.1.1.0003.15 Спектрофотометрия в ультрафиолетовой и видимой областях // Государственная фармакопея, XIII изд.
- Wunderlich, «Geschichte der Medicin» (Штуттгардт, 1958).
- З.С. Смирнова, Л.М. Борисова, М.П. Киселева и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного индолокарбазола ЛХС-1208 // Российский биотерапевтический журнал. 2014. № 1. С. 129.
- https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnyie-boli-po-utram-posle-sna.html.
- https://newneuro.ru/bolit-golova-v-lobnoj-chasti-chto-delat-i-kak-izbavitsya/.
- Pund A. U., Shandge R. S., Pote A. K. Current approaches on gastroretentive drug delivery systems. Journal of Drug Delivery and Therapeutics. 2020; 10(1): 139–146. DOI: 10.22270/jddt.v10i1.3803.
- Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
- Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.