Головные боли при кормлении грудью

Головная боль при грудном вскармливании

Полезные статьи

Содержание:

1. Чем вызываются головные боли при грудном вскармливании
2. Заболевания и нарушения, провоцирующие цефалгию при лактации
3. Чем лечить головную боль при грудном вскармливании

Беременность и роды значительно увеличивают физиологическую нагрузку на организм женщины. В норме послеродовый процесс проходит без осложнений. Если ранее имелась какая-то патология, то часто возникают обострения имеющихся хронических заболеваний, в том числе — сопровождающихся болевыми ощущениями в области головы. И тогда на первый план выходит вопрос — чем лечить головную боль при ГВ (грудном вскармливании). Ответ на него невозможен без выяснения причин, приводящих к патологии.

Чем вызываются головные боли при грудном вскармливании

Для кормящей матери характерно состояние переутомления и недосыпания, обусловленное физиологическими особенностями жизни ребёнка первых месяцев жизни. Ко всему у неё могут наблюдаться остаточные явления послеродовой патологии и нарушения в питании. Причиной боли становятся и различные болезни, возникшие или обострившиеся в этот ответственный для матери и ребёнка период жизни.

Заболевания и нарушения, провоцирующие цефалгию при лактации

Специалисты, занимающиеся диагностикой и излечением болевых ощущений, выделяют около 200 различных состояний, являющихся причинами головной боли у женщин в лактационном периоде.

Самые распространенные среди них следующие:

• Депрессия после родов. Она ведет к стойкой эмоциональной подавленности и появлению мигреней.
• Болезнь Хашимото. Сбои функций щитовидной железы приводят к нарушению кровоснабжения, кровообращения и иннервации всех тканей организма, в том числе и мозга.
• Остеохондроз шейного отдела, провоцирующий краниалгию при длительном неудобном положении матери во время кормления.
• Ношение ребенка на руках, ведущее к нарушению снабжения кровью мозговых тканей.
• Осложнения после обезболивания родового процесса.
• Состояния, ставшие причиной дегидратации организма. Обезвоживание ведёт к быстрой растрате всех резервов матери, идущих на образование молока для малыша. Уменьшение количества жидкости провоцирует патологическую импульсацию в мозг, реагирующий на это болезненностью.
• Гормональные сбои. У родившей женщины довольно часто имеются отклонения уровня окситоцина, вазопрессина и других гормонов. Организм реагирует на эти колебания болевыми импульсами.
• Состояния повышенного артериального давления, вызванные как наличием гипертонической болезни, так и симптоматических гипертоний.
• Последствия травматических повреждений головы.
• Перенесённые ранее инфекционно-воспалительные процессы мозга — энцефалиты, менингиты, менингоэнцефалиты, арахноидиты.
• Обострения заболеваний верхнечелюстных пазух носа.

Установить причину болезненных ощущений в голове может только врач. Не следует заниматься самодиагностикой и самолечением, а сразу обратиться к специалисту. Это действие позволит не допускать ошибок и не нанести вред, как матери, так и ребёнку.

Чем лечить головную боль при грудном вскармливании

Основная проблема медикаментозного устранения таких состояний связана с тем, что через молоко матери состав лекарств может проникать в организм ребёнка и оказывать прямое повреждающее действие.

Поэтому по возможности кормящей женщине следует избегать применения химических препаратов. Лучше всего бороться с головными болями отдыхом, проветриванием помещений, прогулками на свежем воздухе с ребёнком. Следует свести к минимуму негативные стрессовые влияния, слушать тихую и успокаивающую музыку.

Обратите внимание: Если этих мероприятий будет недостаточно, а головные боли сильные и возникают часто, то тогда можно прибегнуть к помощи лекарств. Но делать это нужно только после обязательной консультации с врачом. Самостоятельное применение медикаментов категорически запрещено!

В число запрещенных лекарств, попадают:

• Анальгин и вся группа препаратов с содержанием этого вещества;
• Ацетилсалициловая кислота и комбинированные лекарства с Аспирином;
• обезболивающие препараты с содержанием кодеина и кофеина.

Предпочтение следует отдать:

• Нурофену;
• Ибупрофену;
• Ибупрому;
• Парацетамолу.

Дозы и форму лекарства (таблетки, сироп, капсулы) должен назначать также только врач с учётом индивидуальных особенностей кормящей женщины.

Лечить головную боль при ГВ в случае противопоказания лекарственных средств можно методами иглотерапии, с применением лазера, микрорезонансной терапии, точечных массажных методик, лечебной физкультуры и специальными приёмами мануальной терапии.

Литература:

1. Лечение головных болей без лекарств [Текст] : монография / [Д. Д. Молоков и др.] ; М-во здравоохранения Российской Федерации, ГБОУ ДПО «Иркутская гос. мед. акад. последипломного образования». — Иркутск : ИГМАПО, 2014. — 123 с.
2. Головная боль. Вопросы диагностики, терапии, профилактики [Текст] : справочное руководство для врачей общей практики (в 2 частях) / О. А. Морозова ; М-во здравоохранения Чувашской Республики, Гос. автономное учреждение Чувашской Республики доп. проф. образования «Ин-т усовершенствования врачей». — Чебоксары : ГАУ ДПО «ИУВ», 2016.
3. Болит голова: что делать? / Александра Васильева. — СПб. : Нев. просп., 2002. — 123 c.

Текст проверен врачами-экспертами:

Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.

НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?

Проконсультируйтесь

со специалистом

Или позвоните:+7 (495) 798-30-80

Звоните! Работаем круглосуточно!

Наши врачи

посмотреть всех врачей

Фото Медицинского центра «Алоклиник»

посмотреть все фото

вернуться к списку статей

Цитрамон П (Citramon P)

Лекарственная форма: &nbspТаблетки Состав:

1 таблетка содержит:

Активные вещества: ацетилсалициловая кислота -0,24 г, кофеин (в пересчете на моногидрат) — 0,03 г парацетамол — 0,18 г

Вспомогательные вещества: какао-бобы порошок (какао порошок) — 0,0218 г, лимонная кислота моногидрат — 0,0004 г, крахмал картофельный — 0,0613 г, кальция стеарата моногидрат (кальция стеарат 1 -водный) — 0,0055 г, повидон (поливинилпирролидон) — 0,0027 г, тальк — 0,0083 г.

Описание:

Таблетки светло-коричневого цвета с вкраплениями, с запахом какао, плоскоцилиндрической формы с риской и фаской.

Фармакотерапевтическая группа:Анальгезирующее средство комбинированное (НПВП+анальгезирующее ненаркотическое средство+психостимулирующее средство). Фармакодинамика:

Комбинированный препарат.

Ацетилсалициловая кислота обладает жаропонижающим и противовоспалительным действием, ослабляет боль, особенно вызванную воспалительным процессом, а также выражено угнетает агрегацию тромбоцитов и тромбообразование, улучшает микроциркуляцию в очаге воспаления.

Кофеин повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, возбуждает дыхательный и сосудодвигательный центры, расширяет кровеносные сосуды скелетных мышц, головного мозга, сердца, почек, снижает агрегацию тромбоцитов; уменьшает сонливость чувство усталости, повышает умственную и физическую работоспособность. В данной комбинации кофеин в малой дозе практически не оказывает стимулирующего действия на центральную нервную систему, однако, способствует нормализации тонуса сосудов головного мозга, и ускорению кровотока.

Парацетамол обладает анальгезирующим, жаропонижающим и крайне слабым противовоспалительный действием, что связано с его влиянием на центр терморегуляции в гипоталамусе и слабовыраженной способностью ингибировать синтез простагландинов (Pg) в периферических тканях.

Фармакокинетика: Показания:

Цитрамон П применяется у взрослых при умеренно или слабо выраженном болевом синдроме (различного генеза): головная боль, мигрень, зубная боль, невралгия, миалгия, грудной корешковый синдром, люмбаго, артралгия, боли при менструациях.

У взрослых и детей старше 15 лет для снижения повышенной температуры тела при «простудных» и других инфекционно-воспалительных заболеваниях.

Противопоказания:Гиперчувствительность к компонентам препарата; эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта (в фазе обострения), желудочно-кишечное кровотечение; полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) (в том числе в анамнезе), гемофилия, геморрагический диатез, гипопротромбинемия, портальная гипертензия; авитаминоз К; почечная недостаточность; дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, артериальная гипертензия III степени, тяжелое течение ишемической болезни сердца, глаукома, повышенная возбудимость, нарушения сна; хирургические вмешательства, сопровождающиеся кровотечением.

Вследствие наличия в составе препарата ацетилсалициловой кислоты, препарат не назначают в качестве жаропонижающего средства детям до 15 лет с острыми респираторными заболеваниями, вызванными вирусными инфекциями, из-за опасности развития синдрома Рейе (энцефалопатия и острая жировая дистрофия печени с острым развитием печеночной недостаточности).

С осторожностью:

Подагра, заболевания печени, пожилой возраст.

Беременность и лактация:

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Препарат противопоказан при беременности, на время лечения следует прекратить грудное вскармливание.

Способ применения и дозы:

Препарат применяют внутрь во время или после еды. Для уменьшения раздражающего действия на желудочно-кишечный тракт препарат следует принимать, запивая водой, молоком, щелочной минеральной водой.

По 1 таблетке каждые 4 часа, при болевом синдроме — 1-2 таблетки; средняя суточная доза — 3-4 таблетки, максимальная суточная доза — 8 таблеток. Курс лечения — не более 7-10 дней. Препарат не следует принимать более 5 дней в качестве анальгезирующего лекарственного средства и более 3 дней — жаропонижающего (без назначения и наблюдения врача).

Побочные эффекты:

Гастралгия, тошнота, рвота, гепатотоксичность, нефротоксичность, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, аллергические реакции (в том числе синдром Стивенса-Джонсона, Лайелла), тахикардия, повышение артериального давления, бронхоспазм. Синдром Рейе у детей (гиперпирексия, метаболический ацидоз, нарушения со стороны нервной системы и психики, рвота, нарушения функции печени).

Если любые из указанных в инструкции по применению побочных эффектов усугубляются, или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции по применению, сообщите об этом врачу.

Передозировка:

Симптомы, обусловленные ацетилсалициловой кислотой: при легких интоксикациях — тошнота, рвота, гастралгия, головокружение, звон в ушах; тяжелая интоксикация — заторможенность, сонливость, коллапс, судороги; бронхоспазм, затрудненное дыхание, анурия, кровотечения.

Первоначально центральная/гипервентиляция легких приводит к дыхательному алкалозу (одышка, удушье, цианоз, испарина). По мере усиления интоксикации прогрессирующий паралич дыхания- и разобщение окислительного фосфорилирования вызывают респираторный ацидоз.

Симптомы, обусловленные парацетамолом: в течение первых 24 ч после приема — бледность кожных покровов, тошнота, рвота, анорексия, абдоминальная боль; нарушение метаболизма глюкозы, метаболический ацидоз. Симптомы нарушения функции печени могут появиться через 12-48 часов после передозировки. При тяжелой интоксикации — печеночная недостаточность с прогрессирующей энцефалопатией, кома, смерть; острая, почечная недостаточность с тубулярным некрозом (в том числе при отсутствии тяжелого поражения печени); аритмия, панкреатит.

Хроническая передозировка: симптомы, обусловленные ацетилсалициловой кислотой: при длительном применении — головокружение, головная боль, нарушения зрения, шум в ушах, снижение агрегации тромбоцитов, гипокоагуляция, геморрагический синдром (носовое кровотечение) кровоточивость десен, пурпура и другие), поражение почек с папиллярным некрозом, глухота.

Симптомы, обусловленные парацетамолом: при длительном приеме в высоких дозах возможно гепатотоксическое и нефротоксическое действие (почечная колика, гемолитическая анемия, апластическая анемия, метгемоглобинемия, панцитопения).

Гепатотоксический эффект у взрослых проявляется при приеме 10 г и более.

Лечение: постоянный контроль над изменением параметров кислотно-основного состояния (КОС) и электролитным балансом; в зависимости от состояния обмена веществ — введение натрия гидрокарбоната, натрия цитрата или натрия лактата. Повышающаяся резервная щелочность усиливает выведение ацетилсалициловой кислоты за счет ощелачивания мочи.

При наличии поражения печени вводят донаторы SH-rpyпп и предшественников синтеза глутатиона — метионина в течение 8-9 часов после передозировки и ацетилцистеина — в течение 8 часов. Необходимость в проведении дополнительных терапевтических мероприятий (дальнейшее введение метионина, внутривенное введение ацетилцистеина) определяется в зависимости от концентрации парацетамола в крови, а также от времени прошедшего после его приема.

Взаимодействие:

Ацетилсалициловая кислота усиливает токсичность метотрексата, снижая его почечный клиренс, вальпроевой кислоты; усиливает эффекты нестероидных противовоспалительных препаратов, наркотических анальгетиков, пероральных гипогликемических лекарственных средств, гепарина, непрямых антикоагулянтов, тромболитиков и антиагрегантов, сульфаниламидов (в том числе котримоксазола), ТЗ (трийодтиронина); снижает эффект урикозурических лекарственных средств (бензбромарон, сульфинпиразон), гипотензивных лекарственных средств, диуретиков (спиронолактон, фуросемид). Глюкокортикостероидные; средства, этанол и этанолсодержащие лекарственные средстваувеличивают повреждающее действие на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта, повышают риск развития желудочно-кишечных кровотечений. Повышает концентрацию дигоксина, барбитуратов, солей лития в плазме. Антациды, содержащие ионы магния и/или ионы алюминия, замедляют и ухудшают всасывание ацетилсалициловой кислоты. Миелотоксичные лекарственные средства, усиливают проявления- гематотоксичности ацетилсалициловой кислоты.

Парацетамол снижает эффективность урикозурических лекарственньк средств. Сопутствующее применение парацетамола в высоких дозах — повышает эффект антикоагулянтных лекарственных средств (снижение синтеза прокоагулянтных факторов в печени). Индукторы микросомальных ферментов печени (фенитоин, барбитураты, рифампицин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты), этанол и гепатотоксические лекарственные средства увеличивают продукцию гидроксилированных активных метаболитов, что обусловливает возможность развития тяжелых интоксикаций даже при небольшой передозировке. Длительное использование барбитуратов снижает эффективность парацетамола. Этанол способствует развитию острого панкреатита. Ингибиторы микросомального окисления (в том числе циметидин) снижают рискгепатотоксическогодействия. Длительное совместное использование парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов повышает риск развития «анальгетической» нефропатии и почечного папиллярного некроза, наступления терминальной стадии почечной недостаточности. Одновременное длительное назначение парацетамола в высоких дозах й салицилатов повышает риск развития рака почки или мочевого пузыря. Дифлунисал повьппает плазменную концентрацию парацетамола на 50% — риск развития гепатотоксичности. Миелотоксичные лекарственные средства, усиливают проявления гематотоксичности препарата.

Кофеин является антагонистом аденозина (могут потребоваться большие дозы аденозина). При совместном применении кофеина и барбитуратов примидона, противосудорожных лекарственных препаратов (производные гидантоина, особенно фенитоин) возможно усиление метаболизма и увеличение клиренса кофеина, циметидина, пероральных контрацептивных лекарственных средств, дисульфирама, ципрофлоксацина, норфлоксацина, снижение метаболизма кофеина в печени (замедление его выведения и увеличение концентрации в крови).

Мексилетин — снижает выведение кофеина, до 50%; никотин — увеличивает, скорость выведения кофеина; Ингибиторы моноаминооксидазы, фуразолидон; прокарбазин и селегилин, большие дозы кофеина могут вызывать развитие опасных аритмии сердца или выраженного повышения артериально давления. Кофеин снижает всасывание препаратов кальция в желудочно-кишечный тракт. Снижает эффект наркотических и снотворных лекарственных средств. Увеличивает выведение препаратов лития смочой. Ускоряет всасывание и усиливает действие сердечных гликозидов, повышает их токсичность. Совместное применение кофеина с бета-адреноблокаторами может приводить к взаимному подавлению терапевтических эффектов; с адренергическими бронхорасширяющими лекарственными средствами — к дополнительной стимуляции центральной нервной системы.

Особые указания:

Детям до 15 лет нельзя назначать лекарственные средства, содержащие ацетилсалициловую кислоту, поскольку в случае вирусной инфекции, они способны увеличить риск возникновения синдрома Рейе. Симптомами синдрома Рейе являются продолжительная рвота, острая энцефалопатия, увеличение печени.

При продолжительном применении препарата необходим контроль периферической крови и функционального состояния печени.

Поскольку ацетилсалициловая кислота замедляет свертывание крови, то пациент, если ему предстоит хирургическое, вмешательство, должен заранее предупредить врача о приеме препарата.

Ацетилсалициловая кислота в низких дозах уменьшает выведение мочевой кислоты. У пациентов с соответствующей предрасположенностью это может в ряде случаев спровоцировать приступ подагры.

Во время лечения следует отказаться от употребления этанола (повышение риска желудочно- кишечного кровотечения).

Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:При приеме внутрь в высоких дозах (до 8 таблеток в сутки) кофеин, входящий в состав препарата затрудняет концентрацию внимания, поэтому необходимо воздержаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска/дозировка:

Таблетки.

Упаковка:

По 6, 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку из бумаги с полимерным покрытием.

По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку из пленки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой или бумаги упаковочной с полимерным покрытием.

По 10,20,25,30,40, 50,60 таблеток в банки полимерные.

Каждую банку, или 1, 2, 3, 4, 5 контурных безъячейковых упаковок, или контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку.

Банки полимерные, или контурные безъячейковые упаковки, или контурные ячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещают в пакет из полиэтиленовой пленки или коробку из картона. Условия хранения:

В сухом месте при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности:

4 года.

Не применять после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек:Без рецепта Регистрационный номер:Р N002640/01 Дата регистрации:17.07.2008 Владелец Регистрационного удостоверения:УРАЛБИОФАРМ, ОАО УРАЛБИОФАРМ, ОАО Россия Производитель: &nbsp Дата обновления информации: &nbsp18.05.2012 Иллюстрированные инструкции Инструкции