Боли в голове при физических нагрузках

Рудник Евгений Николаевич

Заведующий отделением реанимации и интенсивной терапии, анестезиолог-реаниматолог, к.м.н., врач ультразвуковой диагностики

Головные боли при физических нагрузках — это симптом, который нельзя оставлять без внимания. Она может указывать на различные острые и хронические заболевания. Также она проявляется, если спортсмен находится не в лучшей форме для тренировки и нуждается в отдыхе. Если боли в голове острые либо возникают часто, важно своевременно обратиться к врачу. Специалисты Клинического Института Мозга имеют большой опыт диагностики и лечения нарушений, которые могут спровоцировать болезненность и дискомфорт во время спорта.

1. Причины головных болей во время нагрузок

1.1 Гипертония

1.2 Болезни сосудов

1.3 Мигрень

1.4 Другие причины

2. Методы диагностики и лечения головных болей

3. Методы профилактики

Содержание

Причины головных болей во время нагрузок

Головная боль при физических нагрузках может проявляться непосредственно во время занятия либо после него. Она возникает по разным причинам — некоторые из них безопасны для человека, но остальные требуют комплексной диагностики и лечения. Врачи рекомендуют сразу остановить тренировку и не продолжать заниматься спортом, если болит голова. В результате обследования могут обнаруживаться различные нарушения, в том числе повышенное давление, мигрень, острые и хронические болезни сосудов и другие.

Гипертония

Основная статья: Головная боль при гипертонической болезни

Незначительное повышение артериального давления во время физических нагрузок называется физиологической гипертонией и входит в пределы нормы. Это связано с повышенной потребностью клеток и тканей в кислороде, который необходим для образования энергии. Однако, это состояние не сопровождается головной болью, а давление быстро восстанавливается после окончания занятия.

Боли в голове, слабость, головокружение, покраснение кожи и слизистых — симптомы гипертонической болезни. Она диагностируется, если показатели артериального давления в состоянии покоя составляют 140/90 мм. рт. ст. и более. Заболевание может быть связано с ухудшением состояния сосудистых стенок, болезнями сердца, избыточным весом, неправильным питанием и другими факторами.

Чтоб определить признаки гипертонии, достаточно воспользоваться тонометром. Диагностическую значимость имеет тест, который проводится несколько раз, до и после физической нагрузки. Ниже представлен алгоритм, как правильно провести измерение давления, чтоб исключить опасные болезни сердца и сосудов.

Измерить давление на правой руке с помощью тонометра. У здорового человека в состоянии покоя показатели будут составлять 120/80 мм. рт. ст., но не более 130/80 мм. рт. ст.
Не снимая манжету тонометра, выполнить 10 приседаний (для спортсменов и физически активных людей информативным будет подход в 20 приседаний) в активном темпе, а после этого — сразу же измерить давление еще раз. Оно может остаться без изменений, но нормой также считается его повышение до 140/80 мм. рт. ст.
Минуту оставаться в состоянии покоя, после чего изменить давление еще раз. За это время показатели должны полностью вернуться в норму. Если давление повышается даже незначительно, но долго не восстанавливается, это может свидетельствовать о различных заболеваниях сердца и сосудов.

При первых симптомах гипертонии стоит записаться на прием к врачу для более подробного обследования. В Клиническом Институте Мозга запись проводится онлайн и по телефону. Важно понимать, что занятия спортом при этом заболевании противопоказаны, особенно в период обострения. Это может привести к критичному повышению давления и развитию инсульта. Также врач назначит препараты для регуляции давления, для улучшения состояния сосудов и для устранения основной причины гипертонии.

Болезни сосудов

Заболевания сосудов — это одна из причин, по которым болит голова при физических нагрузках. Во время занятий головной мозг нуждается в большом количестве кислорода, поэтому при недостаточном кровообращении испытывает ишемию (кислородное голодание). Это приводит к острым головным болям, головокружению, тошноте и даже может спровоцировать обмороки.

Распространенная болезнь сосудов — атеросклероз. Он часто проявляется в пожилом возрасте и связан с уменьшением эластичности артерий. Их стенки становятся плотными, прорастают соединительной тканью. Процесс сопровождается резкими перепадами давления, поскольку механизмы сосудистой регуляции не успевают срабатывать при изменении внешних факторов. Атеросклероз может возникать по нескольким причинам:

возрастные изменения и замедление обмена веществ, что приводит к слабости стенок сосудов;
повышение уровня холестерина и вредных липопротеидов в крови — они откладываются на внутренней поверхности артерий, со временем могут формировать бляшки и тромбы;
избыточный вес — часто провоцирует развитие болезней сосудов;
неправильное питание — в рационе присутствует большое количество жиров животного происхождения, жареных блюд и специй, сладостей и выпечки;
малоактивный образ жизни — одна из основных причин уменьшения эластичности и прочности сосудов, замедления кровообращения.

Для профилактики здоровья сосудов важно нести умеренные физические нагрузки. Это способствует движению крови и тренировке сосудистых стенок. Если диагностируется атеросклероз, нарушение обмена холестерина и другие заболевания, необходимо следовать советам врача. Он может назначить препараты для выведения холестерина, средства для укрепления сосудов и для улучшения кровоснабжения головного мозга. Также потребуется специальная диета с минимальным количеством вредных продуктов.

Мигрень

Мигрень — это первичная головная боль. Она часто возникает одновременно у нескольких членов семьи, также доказано участие нервных и сосудистых факторов в ее развитии. Диагноз ставится на основании данных МРТ или КТ мозга, а также общей клинической картины. Отличие этого заболевания от других нарушений, которые проявляются схожими симптомами:

отсутствие органических повреждений мозга, острых и хронических болезней сердца и сосудов;
наличие «ауры» — симптомокомплекса, который включает головокружение, тошноту, сенсорные нарушения и проявляется непосредственно перед приступом головной боли;
одностороннее проявление боли — она часто возникает только с левой либо с правой стороны.

Мигрень может впервые проявиться в любом возрасте. Для нее характерно хроническое, волнообразное течение с чередованием обострений и периодов ремиссии. Пациенты часто наблюдают определенные закономерности в развитии болезни. Приступ головной боли может быть спровоцирован перепадами погоды и атмосферного давления, стрессами, нарушением графика сна, а также интенсивными физическими нагрузками. Особенность мигрени также состоит в том, что она не проходит после приема обычных обезболивающих препаратов. Для снятия симптомов врач назначает специфические сильнодействующие средства.

Другие причины

Напряжение мышц, учащенное сердцебиение, ускоренный обмен веществ — это естественные изменения, которые происходят во время занятий спортом. У здорового человека организм адаптируется к ним, поэтому дискомфорт и болезненные ощущения отсутствуют. Их появление может свидетельствовать о различных состояниях и нарушениях, которые требуют своевременного лечения.

Обезвоживание — часто проявляется во время тренировок, особенно у новичков. Тренера рекомендуют употреблять достаточное количество обычной минеральной воды в течение занятия.
Витаминная недостаточность, а также дефицит микроэлементов — диагностируется в результате лабораторных исследований крови. Из-за нехватки магния, натрий, калия и кальция, а также витаминов группы В ухудшаются процессы нервной передачи. Это приводит к головным болям, которые усиливаются в период физической активности. По результатам обследования, врач назначает препараты, которые компенсируют дефицит витаминов и минералов.
Резкое снижение глюкозы в крови — часто результат несбалансированного питания. Строгие диеты и дефицит калорий влияют на самочувствие, поскольку во время тренировок организм нуждается в большом количестве энергии.
Неправильное выполнение упражнений, особенно несоблюдение техники дыхания — опасно для здоровья. Важно заниматься с тренером, особенно на начальных этапах, чтоб избежать болей и ухудшения самочувствия.

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют обязательно пройти обследование, если во время занятий регулярно возникает головная боль. Она может говорить о различных нарушениях, особенно если проявляется часто и с высокой интенсивностью.

Методы диагностики и лечения головных болей

При появлении болей в голове важно определить их причину. Для этого назначаются такие методы обследования, как общий и биохимический анализы крови, электрокардиография, МРТ либо КТ головного мозга. Также следует отличать болезни позвоночника, которые сопровождаются схожими симптомами: остеохондроз, межпозвоночные грыжи, искривление позвоночного столба. После определения точного диагноза врач назначит эффективное лечение. Схема может включать следующие этапы:

прием обезболивающих средств против мигрени;
препараты для улучшения кровоснабжения головного мозга;
витаминные комплексы и микроэлементы;
препараты для выведения холестерина и для уменьшения его концентрации в крови;
медикаменты для поддержки работы сердца.

В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полное обследование, если во время тренировок возникают боли в голове. Чтобы записаться на прием, достаточно позвонить по телефону, указать ваше имя и номер страхового полиса, а также выбрать удобную дату и время. Врач подберет индивидуальную схему лечения, которая позволит избавиться не только от неприятных симптомов, но также от основной причины боли и дискомфорта.

Методы профилактики

Перед началом занятий спортом рекомендуется пройти полное обследование. Анализы покажут, какую нагрузку можно нести без вреда для здоровья. Также у врачей есть несколько советов, как оказать профилактику головных болей:

следить за питанием — отказаться от жирных продуктов, избытка соли и сахара, при этом употреблять достаточное количество витаминов и микроэлементов;
нести оптимальные нагрузки и не выполнять упражнения без предварительной подготовки;
вести активный образ жизни не только во время занятий, но также в течение дня;
заниматься с тренером и выполнять все его указания во время упражнений;
прекратить тренировку, если возникает головная боль.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальные программы диагностики и лечения для пациентов, которые испытывают боли в голове во время физических нагрузок. При появлении первых симптомов стоит записаться на консультацию к врачу. В нашем центре действует также онлайн-запись — для этого обязательно указать ваше имя и контактные данные, а также номер страхового полиса. Далее необходимо появиться в указанное время на прием и выполнять все предписания врача.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 1 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Боли в голове при физических нагрузках

Физические нагрузки — неотъемлемая часть нашей жизни. Организм человека создан таким образом, что без физической активности он начинает слабеть и болеть. Но что делать, если любая физическая активность вызывает головную боль? А бывает это не так уж и редко.

Причины головной боли

В первую очередь при появлении головной боли во время нагрузки нужно измерить артериальное давление. Если тонометра под рукой нет, сходите в поликлинику. Не обязательно записываться к врачу, давление можно померить в кабинете доврачебной помощи у медсестры. В аптеках тоже часто можно найти такую услугу.

Повышенное давление может быть незаметно, если человек не напрягается и живет размеренной жизнью. Но стоит ему поднять что-то тяжелое, пробежаться или подняться по лестнице, как голова начинает болеть. Боль в голове при нагрузках — важный индикатор артериальной гипертонии. Эту болезнь необходимо лечить, и чем быстрее, тем лучше. Не стоит уповать на таблетки от головной боли, когда причина ее кроется в сосудах, ведь, кроме облегчения симптомов, аспирин с парацетамолом ничего не дадут. Гипертонию нужно лечить под контролем врача. Только когда давление нормализуется, физическую активность можно будет вернуть к былому уровню.

Другой случай — головная боль при очень больших нагрузках у здоровых с виду молодых людей. Давление может при этом быть нормальным, гипертония отсутствовать. Но стоит только переусердствовать с физическими упражнениями, выполняя их на пике возможностей, как появляется боль в голове. Такие пациенты нуждаются в детальном обследовании, общих рекомендаций для них нет. Чаще всего эти симптомы — последствия травм головы и контузий, либо родовых травм с нарушением циркуляции мозговой жидкости (ликвора). Для обследования нужно пройти осмотр невролога, сделать МРТ и другие необходимые анализы.

Частой проблемой для молодых спортсменов бывает отличить гипертонию от повышенного артериального давления, которое бывает в норме при физической активности. Для этого можно выполнить очень простой тест. Понадобится только напарник, бумага, ручка и тонометр.

Тест на гипертонию

Измерьте давление в покое на правой руке. Оно должно быть в пределах до 139/90, в идеале 120/80 мм рт.ст. Запишите.
Не снимая манжетки, возьмите тонометр в руку и выполните 10 приседаний (20 для физически подготовленных людей) в быстром темпе.
Сразу же после десятого приседания попросите напарника измерить вам давление, запишите его.
Посидите одну минуту в покое, после чего измерьте давление еще раз и снова запишите.

Расшифровка теста

В итоге у вас должно быть 3 показателя АД: в покое, сразу после нагрузки и через минуту после нагрузки. В норме цифры будут примерно такими: 120/80 — 140/80 — 120/80. У тренированных спортсменов может быть и такой результат: 120/80 — 130/60 — 120/80 — это тоже норма.

Как видите, особое значение в этом тесте имеет нижняя цифра.

Если имеется скрытая гипертония, то после нагрузки нижняя цифра будет расти, например: 140/90, 140/100. Чем сильнее гипертония, тем дольше времени будет нужно для нормализации, так что через минуту вы можете увидеть даже повышение нижней цифры, например: 130/100. Это говорит, что вам нужно обратиться к врачу и лечить гипертонию.

Если же нижняя цифра падает, то это говорит о хорошей реакции сердечно-сосудистой системы. У очень тренированных спортсменов на пике нагрузки нижнее давление даже может быть равно нулю, то есть стук в тонометре будет слышен при сдутой манжетке.

Это домашний вариант теста. Если вы сомневаетесь, а голова при нагрузках болит, обратитесь к врачу. Для выявления гипертонии есть масса методов функциональной диагностики.

Другие причины боли в голове при физических нагрузках

Есть ещё несколько причин, по которым во время тренировок может разболеться голова. Это, например:

обезвоживание — вы забыли восполнить потерянную во время физнагрузки жидкость и получили головную боль, поэтому не забывайте пить,

нехватка полезных веществ, например, магния, натрия, кальция и калия, которые играют важнейшую роль в передаче нервных импульсов от клеток к тканям. Их недостаток может привести к приступам острой головной боли. Не нужно принимать витамины и минералы самостоятельно — предварительно проконсультируйтесь с врачом,

скачки сахара в крови, как падение уровня глюкозы, так и резкое его повышение из-за съеденного во время тренировки сладкого продукта,

неправильная техника дыхания. Грамотное дыхание — один из важнейших пунктов тренировок, задержка дыхания во время выполнения сложных упражнений, происходящая рефлекторно, может привести к гипоксии, когда организм получает недостаточно кислорода, а гипоксия — к головной боли,

неправильная техника выполнения упражнений, тех из них, которые развивают грудь, плечи и спину, а также подъёма тяжёлого груза. Некорректное использование снарядов может привести не только к головной боли, но и стать причиной серьёзного увечья, поэтому внимательно слушайте инструктора,

неподготовленность — физические нагрузки являются определённым стрессом для организма, и неподготовленность к ним может привести к разным симптомам, в том числе к усталости, сопровождаемой болью в голове.

Поэтому, даже если у вас нет проблем с артериальным давлением, рекомендуем внимательно относиться к своему здоровью. Если голова продолжает побаливать, лучше обратиться к врачу, а также:

записаться к массажисту, мануальному терапевту или остеопату, который снимет нагрузку с плечевого пояса,
добавить в диету больше свежих фруктов, овощей и орехов, богатых полезными веществами, а также продуктов с высоким содержанием магния, кальция и калия,
заняться ароматерапией в домашних условиях — для релаксации хорошо подходят масла майорана, ромашки и лаванды, лимонника, базилика, мяты,
делать регулярную зарядку-растяжение, особенно если ваша работа подразумевает постоянное сидение на одном месте.

Эти простые рекомендации снизят уровень стресса, а с сокращением уровня стресса может уняться головная боль при физических нагрузках. И всё равно, если она систематическая, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Титов Игорь Викторович

Автор статьи:

Титов Игорь Викторович

Врач-остеопат, педиатр, детский и торакальный хирург, мануальный терапевт. Преподаватель Института Остеопатии Северо-Западного Государственного Медицинского Университета им.И.И.Мечникова (Московский филиал)

Уточняйте время приема специалиста

Почему после физических упражнений у меня болит голова? Что я делаю не так?

Головные боли, вызванные физическими упражнениями, — довольно распространенная проблема. Исследование 2009 года показало, что из 2000 респондентов около 30% испытывали боли в голове после занятий спортом. В большинстве случаев данный дискомфорт скоротечен и проходит сам, поэтому не опасен для организма. Но, зная основные причины и возможные пути предупреждения боли, мы можем управлять этим состоянием.

Основные причин головных болей после занятий спортом

1. Обезвоживание

Исследование, опубликованное в 2010 году в журнале «Обзор питания», сообщает, что головная боль — частый симптом обезвоживания, и, поскольку во время интенсивных занятий спортом вы обильно потеете, шансы закончить тренировку с головной болью высоки.

Потери воды через кожу могут колебаться от 0,3 л/ч в сидячем положении до 2,0 л/ч при высокой активности в жару, а суточная потребность в жидкости составляет от 2,5 до 3 литров у взрослых в нормальных условиях. В случае жары (при температуре от 32°C) и интенсивной нагрузки объем потребляемой жидкости может возрастать вдвое.

2. Занятия спортом на жаре

Даже если вы контролируете питьевой режим, упражнения под палящим солнцем все равно могут привести к головным болям, и дело тут не в обезвоживании. Исследование 2018 года показало, что прирост температуры окружающей среды на 1 градус увеличивает вероятность возникновения головных болей на 0,56%.

Когда вы долго находитесь под прямыми солнечными лучами, температура тела поднимается: если она достигнет 40 градусов, мы можете получить тепловой удар.

Будьте осторожны при занятиях летом, носите головной убор и не находитесь долго на солнце.

3. Чрезмерная нагрузка

Вы давно не занимались спортом или возвращаетесь после травмы, но по привычке начинаете с той же интенсивности, на которой остановились. Большие веса, высокая скорость или завышенный пульс могут привести к головной боли.

Также на тренировочный процесс может влиять стресс, накопленный в течение дня. Если у вас был тяжелый рабочий день, и вы устали, сделайте легкую восстановительную тренировку, не мучайте организм.

4. Падение уровня сахара в крови

Исследования показали, что гипогликемия (низкий уровень сахара в крови) выступает частой причиной головных болей. Бег по утрам, плавание или езда на велосипеде на пустой желудок в данном случае усиливает вероятность возникновения гипогликемии. Мозг через головную боль сигнализирует, что ему нужна глюкоза.

Если вы предпочитаете тренироваться рано утром до завтрака, то лучше всего делать легкую или короткую тренировку, а интенсив оставлять на вечер.

5. У вас мигрень

Если головная боль интенсивная и сопровождается специфическими симптомами (тошнотой и рвотой, свето- и шумобоязнью), у вас может быть мигрень.

В некоторых случаях активные физические нагрузки могут быть триггером для приступа мигрени, рассказывает врач-невролог клиники «Рассвет» Елена Ляшенко. Если вы впервые заметили сильную головную боль (один из возможных признаков — односторонняя боль), она долго не проходит или приступы повторяются после каждой тренировки — нужно обратиться к неврологу.

Среди основных причин, вызывающих мигрень, выделяют хроническую усталость (и фоновый стресс), неправильное питание, погоду, а также генетическую предрасположенность. Мигрень может впервые проявиться в любом возрасте — даже у детей, но чаще всего от нее страдают люди от 30 до 40 лет.

Как предотвратить головные боли, вызванные физическими упражнениями

1. Поддерживайте водный баланс в течение дня

Употребляйте воду и ешьте фрукты и овощи. Если проводите тренировку утром перед завтраком, то первым делом выпейте стакан воды. Если все же голова заболела из-за жары, то обильное питье должно облегчить головные боли в течение 30 минут — 3 часов.

2. Защита от солнца

Если тренируетесь на солнце, наденьте солнцезащитные очки и головной убор, чтобы защитить голову и глаза от солнечных лучей.

3. Поддерживайте уровень сахара в крови

Если предстоит длительная или высокоинтенсивная тренировка, обязательно съешьте что-нибудь, содержащее углеводы, за час или два до занятий. Если такая тренировка выпала на раннее утро, попробуйте съесть что-то небольшое, например, половину банана или батончика мюсли. Пока вы будете разминаться и делать первые упражнения, сахар уже начнет поступать в кровь.

4. Не забывайте про разминку

Перед тренировкой делайте небольшую разминку, особенно мышц шеи и плеч.

5. Заминка также важна

После окончания тренировки не забывайте про заминку. Это может быть легкая статическая растяжка или несколько минут на велотренажере. Дайте мышцам остыть и успокойте пульс.

Если у вас мигрень, то тренироваться можно с разрешения врача. Иногда легкие и умеренные тренировки могут даже облегчить симптомы мигрени, однако необходимо соблюдать несколько рекомендаций:

контролируйте потребление воды;
хорошо разминайтесь;
обязательно съешьте что-нибудь углеводное за 1,5 часа до тренировки;
если у вас новый тренировочный план, то повышайте нагрузку постепенно.

Когда стоит обратиться к врачу

Если вы регулярно испытываете головные боли после тренировок, а особенно при появлении дополнительных симптомов в виде стеснения в груди, одышки, рвоты, проблем со зрением, обязательно обратитесь к специалисту. Разновидностей головных болей и причин настолько много, что необходимо провести диагностику, чтобы понять, какой случай конкретно у вас.

Больше о тренировках, питании, спортивной медицине и спорте как занятии — в разделе «Здоровье»

Подписывайтесь на телеграм-канал Sports.ru о здоровье

Фото: unsplash.com/Jorge Franganillo, Tim Gouw; pexels.com/The Lazy Artist Gallery, Andrea Piacquadio

Литература:

Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
Guardia, «La Médecine à travers les âges».
https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnyie-boli-pri-nagruzke.html.
https://doctorkutuzov.ru/ob-osteopatii/boli_v_golove_pri_fizicheskikh_nagruzkakh.
https://www.sports.ru/tribuna/blogs/healthy/2913661.html.
Wise, «Review of the History of Medicine» (Л., 1967).