Головные боли при неврозе

Как справиться с мигренью, спровоцированной стрессом и длительной тревожностью?

Возможно вы замечали, что тревога и стресс могут спровоцировать приступ мигрени. Иногда острая мигрень настигает в период расслабления после стрессовых дней. Однако несколько простых шагов могут ослабить напряжение и помочь предотвратить головную боль.

Стресс ассоциирован с приступами мигрени почти у 80% людей[1]. За несколько дней до возникновения приступа многие люди отмечают раздражительность, повышенную тревожность, депрессивное настроение и стресс[2].В исследованиях изучались последствия снижения стресса или «снижения» как триггерного фактора мигрени, часто фокусируется на приступах головной боли в выходные дни.

Профессор Dawn Buse из медицинского колледжа Альберта Эйнштейна в Нью-Йорке говорит, что «около 20% людей, страдающих эпизодической мигренью (14 или менее дней в месяц) подвержены депрессии, и этот процент возрастает c увеличением количества дней приступов в месяц. Сопутствующее тревожное расстройство встречается у 20% людей с эпизодической мигренью и 30-50% людей с хронической головной болью (более 15 дней приступов в месяц)»[3].

Роль стресса при мигрени многогранна: стресс может способствовать началу мигрени, выступать в качестве пускового механизма для атак головной боли, усиливать их интенсивность и продолжительность, а также может быть фактором риска перехода в хроническую форму мигрени[4].

Особое внимание стоит обратить на последствия снижения стресса, как провоцирующего мигрень фактора. Такую мигрень называют «мигрень выходного дня», потому что она может появиться в субботу или воскресенье дома после напряженной недели[5]. Для некоторых людей стресс не является основным триггером мигрени, он может усиливать эффекты других провоцирующих факторов, таких как продукты или запахи.

Стресс не всегда является основным триггером мигрени, он может усиливать эффекты других провоцирующих факторов, таких как продукты или запахи.

Ученые всего мира спорят: мигрень провоцирует тревогу или тревога мигрень? Вопрос не простой, точного ответа на который пока не нашли. Ясно одно, что таким образом возникает замкнутый порочный круг: стресс-мигрень-хроническая форма[4].

Механизм возникновения приступа мигрени, спровоцированного стрессом, полностью не изучен, однако есть некоторые гипотезы, объясняющие эту взаимосвязь. Клетки головного мозга, которые контролируют настроение, сон и боль, используют химическое вещество под названием серотонин для регулирования взаимодействия друг с другом. Когда происходит приступ мигрени, эти клетки становятся более активными, чем обычно, что приводит к изменению уровня серотонина и возникновению беспокойства[6]. И, наоборот, при возникновении стресса включается цепочка реакций, которая влияет на уровень серотонина. Внезапное снижение уровня серотонина в клетках головного мозга может вызвать головную боль из-за высвобождения нейропептидов или сужения кровеносных сосудов.

Чтобы узнать, насколько приступы мигрени зависят от стресса, ведите дневник мигрени в течение нескольких месяцев. Это может помочь вам найти закономерности возникновения головной боли и точно определить, какие виды стресса могут повысить вероятность мигренозных атак.

Questionário ID-Migraine™ e o adequado diagnóstico da migrânea

В дополнение к поиску врача, ведению дневника головной боли и подбору эффективной терапии, одна из самых важных мер, которые вы можете сделать для борьбы с мигренью, — это снять стресс, что звучит легко, не так ли? Неправильно. В нашей занятой жизни, как мы можем лучше справляться со стрессом, связанным с мигренью? Старайтесь правильно питаться, избегать жирную, соленую, острую пищу. Уделяйте достаточное количество времени для сна. Используйте техники медитации для расслабления. Добавьте необходимые витамины в рацион питания.

Для борьбы с мигренью используйте техники медитации для расслабления.

Исследования, проведенные Американским Фондом Мигрени совместно с Американской ассоциацией по борьбе с головной болью[7], позволили выделить наиболее эффективные шаги по борьбе со стрессом для людей с мигренью:

1. Определите ваши приоритеты.

Подумайте о своих приоритетах и запишите их в виде двух списков, помеченных «Жизнь» и «Сейчас». Каковы самые важные вещи в вашем списке? Что вы можете устранить? Думайте о том, что действительно важно, когда вы планируете свое время и расставляете приоритеты. Быть всегда в движении, сосредоточиться на задачах, которые не делают вас счастливыми, — не лучший вариант для жизни с низким уровнем стресса.

2. Берегите свое время.

Учитесь планировать «себя» в своей жизни. Используйте свой календарь для защиты и помните, что ваши потребности важны. Выделите себе полчаса в течение дня, и используйте это, чтобы встать и привести в движение свое тело. Иногда слово «нет» может быть вашим лучшим другом. Используйте его, чтобы отклонить предложения, которые только добавляют хаос в вашу жизнь.

3. Найдите время для отношений и личного роста.

Исследования показывают, что общение с другими людьми снимает стресс. Запланируйте «время вместе» со своими близкими, и сознательно встаньте с дивана и сделайте что-нибудь веселое. Улучшая свои взаимоотношения и расставляя приоритеты в том, что делает вас счастливыми, стресс мгновенно минимизируется.

4. Учитесь быть напористым и общаться.

Если вы предпочитаете пассивную манеру общения, есть вероятность, что вы не даете людям понять, чего вы хотите от жизни. Сильные коммуникативные навыки могут помочь вам обрести уверенность в себе, понять свои чувства, общаться без злости и снизить уровень стресса.

5. Высыпайтесь.

В недавнем опросе больше двухсот человек, живущих с мигренью, более 85% сообщили о клинически значимом плохом качестве сна, которое связано с частотой головной боли, депрессией и беспокойством. В своей статье под названием «Сон, бессонница и мигрень», д-ра. Халкер, Варгас и Додик представляют простой план для улучшения сна. Хороший сон включает в себя физические упражнения каждый день, отсутствие еды или кофеина перед сном, необходимо ложиться спать в одно и то же время и не использовать мобильные или другие гаджеты от получаса до часа перед сном.

Сон это один из лучших методов для борьбы с мигренью.

Мы не можем повлиять на внешние факторы от нас не зависящие, однако в наших силах контролировать свои эмоции. Достаточно справиться со стрессом от мигрени, это уже значительно улучшит ваше самочувствие и поможет уменьшить другие симптомы мигрени. Начните делать шаги в правильном направлении сегодня.

1. Kelman, L. The triggers or precipitants of the acute migraine attack. 2007; 27(5), 394-402.
2. Stress and psychological factors before a migraine attack: A -based analysis Masahiro Hashizume,corresponding 1,1 Ui Yamada,1 Asako Sato,1 Karin Hayashi,1 Yuichi Amano,1 Mariko Makino,1 Kazuhiro Yoshiuchi,2 and Koji Tsuboi1 Biopsychosoc Med. 2008; 2: 14. online 2008 Sep 18. doi: 10.1186/1751-0759-2-14
3. The Between Migraine, Depression and Anxiety American Migraine Foundation
4. The Stress and Migraine Interaction Khara M Sauro 1, Werner J Becker ache 2009 Oct;49(9):1378-86. doi: 10.1111/j.1526-4610.2009.01486.x.
5. Reduction in perceived stress as a migraine trigger Testing the «let-down ache» hypothesis Richard B. Lipton, MD Dawn C. Buse, PhD Charles B. Hall, PhD Howard Tennen, PhD Tiffani A. DeFreitas, MS Thomas M. Borkowski, PhD Brian M. Grosberg, MD Sheryl R. Haut, MD 2014 American Academy of Neurology
6. Why are migraineurs more depressed? A review of the factors contributing to the comorbidity of migraine and depression Daniel Baksa1,2, Xenia Gonda2,3,4, Gabriella Juhasz Neuropsychopharmacol Hung 2017; 19(1): 37-44)
7. Stress and Migraine American Mugraine Foundation

Давление, мигрень или… стресс? О каких болезнях расскажет головная боль

Голова может болеть в разных точках: в лобной части, со стороны затылка, в зоне глаз. А в некоторых случаях и вовсе кажется, будто ее обручем стянуло. Врачи уже научились находить некоторые закономерности между тем, где появляется боль и на что она может указывать. Так, определились те или иные патологии, которые сопровождаются характерными болями в голове. О том, что собой представляет головная боль, почему ее нельзя игнорировать и какие болезни можно по ней определить, АиФ.ru рассказала Ирина Рудакова, профессор кафедры неврологии ГБУЗ МО «МОНИКИ им. М. Ф. Владимирского», профессор ИВДНЭ им. Святителя Луки, врач высшей категории, д. м. н.

Ежедневно и эпизодически

По своей природе головная боль весьма неоднородна. Наиболее распространенная ее форма — хронические периодические головные боли в форме напряжения, приступов мигрени и других, более редких форм, когда отсутствует связь с органическим заболеванием головного мозга, а меры, направленные на расширение сосудов, не только не облегчают, но, напротив, могут усиливать боль.

Другая разновидность — так называемые вторичные головные боли. Они связаны с разнообразными заболеваниями, иногда — с угрожающими жизни и требующими экстренного вмешательства узких специалистов. К таким заболеваниям относятся внутричерепные кровоизлияния, опухоли головного мозга, нарушения мозгового кровообращения, повышение или снижение артериального давления, инфекции нервной системы, повреждение различных структур черепа (пазухи, зубы, суставы, органы слуха и др.). Каждая из этих форм требует специальных методов лечения.

Нажмите для увеличения

Где искать

Место боли может говорить о причине. Например, приступ мигрени может начинаться с виска и распространяться на полголовы, повышение артериального давления может проявляться тупой болью в области затылка. Боль от напряжения или стресса выглядит так, будто голову сдавливает обручем. При ОРВИ могут возникать боли в области переносицы, глаз и лба. Все эти характеристики индивидуальны, и в разных ситуациях причины и следствия могут быть разными.

Идем к врачу

Когда следует идти к врачу, а не решать проблему самому? Самостоятельное лечение, в том числе прием тех или иных лекарств, возможно в тех случаях, когда человек страдает повторяющимися стереотипными эпизодами головной боли, их причина установлена и тактика лечения определена и согласована с врачом. Можно самостоятельно справиться с приступом мигрени, невралгии, эпизодом головной боли напряжения, боли, связанной с повышением или снижением артериального давления, снижением уровня сахара в крови, с напряжением мышц шеи и другими.

В тех же случаях, когда головная боль возникла впервые, проявляется необычными симптомами или с необычной интенсивностью и частотой, следует проконсультироваться со специалистом. При этом существуют некие «сигналы опасности», требующие обязательного врачебного вмешательства. Это:

• приступы боли с внезапным «взрывоподобным» началом или быстрым нарастанием интенсивности;
• приступы, которые сопровождаются дополнительными расстройствами: слабостью мышц или изменением чувствительности, зрения, слуха, речи, головокружением, нарушением сознания, поведения или других функций;
• головная боль, нарастающая или усиливающаяся в течение нескольких недель;
• возникновение новой, необычной головной боли;
• боль, усиливающаяся при изменении позы, натуживании или чихании;
• острая головная боль у женщин, принимающих оральные контрацептивы, или у лиц принимающих препараты, которые изменяют свертываемость крови.

К специалисту следует обратиться во всех случаях, когда применяемые методы лечения хронической головной боли не позволяют эффективно справиться с проблемой. Возможной причиной неэффективности лечения в таких ситуациях может быть ошибочный диагноз и неверная тактика лечения. Весьма распространенной формой хронической головной боли является чрезмерное употребление обезболивающих препаратов, в том числе для лечения головной боли. Часто в основе хронических многолетних головных болей лежит недиагностированная дисфункция мышц черепа и шеи, обнаружить и устранить которую может только специалист. Только адекватная тактика лечения головной боли как можно раньше обеспечит максимально высокое качество жизни и социальной активности.

Смотрите также:

• Головная боль: симптомы, причины и виды приступов →
• Чем мигрень отличается от головных болей? →
• Зона риска. Семь причин головной боли →

Стреляющая боль в голове с правой стороны

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Стреляющая боль в голове с правой стороны ‒ один из первых признаков воспаления либо защемления нерва. Однако, она может быть симптомом других опасных нарушений, связанных с заболеваниями ЛОР-органов, травмами, сосудистыми патологиями. Врачи Клинического Института Мозга предупреждают: в домашних условиях провести полноценную диагностику и подобрать схему лечения невозможно. Для определения причины головной боли может понадобиться ряд сложных исследований, которые позволят оценить состояние сосудов и нервов, обнаружить участки ишемии мозга. Лечение назначается индивидуально, с учетом типа нарушений, возраста пациента и других факторов.

1. Возможные причины

1.1 Стреляющая боль в голове с правой стороны, связанная с болезнями нервов

1.2 Мигрень

1.3 Кластерные головные боли

1.4 Сотрясение мозга

1.5 Повышение внутричерепного давления

1.6 Болезни уха

1.7 Болезни шейного отдела позвоночника

2. Диагностика стреляющей боли в голове с правой стороны

3. Методы лечения

Возможные причины

Стреляющие боли в голове справа ‒ это симптом многих заболеваний. Они могут проявляться у любого здорового человека, при отсутствии органических нарушений со стороны нервов и сосудов. В таком случае, болезненные ощущения вызваны нервным напряжением, усталостью после физических нагрузок, алкогольной интоксикацией либо пищевым отравлением. Они проходят после полноценного отдыха. Однако, головная боль может отличаться высокой интенсивностью либо возникать с определенной периодичностью ‒ такие ее виды требуют более подробной диагностики.

Стреляющая боль в голове, связанная с болезнями нервов

Односторонние стреляющие боли в голове (прострелы) ‒ это признак воспаления либо механического воздействия не нервные волокна. С правой стороны находится тройничный нерв. Он иннервирует мягкие ткани и слизистые головы, верхнюю и нижнюю челюсти, а также твердую оболочку головного мозга. Он представлен пятой парой черепномозговых нервов. Его воспаление либо механическое воздействие вызывают приступы невралгии ‒ нервной боли. Она проявляется следующими симптомами:

• стреляющей односторонней болью, которая охватывает половину головы, усиливается и уменьшается в определенных положениях;
• длительность приступа ‒ от 10 секунд до нескольких минут, в остальное время может ощущаться дискомфорт по ходу нерва;
• дополнительными признаками, в том числе тошнотой, головокружением, учащением сердцебиения.

Неврит ‒ воспаление нерва, которое может протекать в хронической форме. Среди его причин выделяют переохлаждение, снижение иммунной защиты, особенно в межсезонье, травмы и механическое давление на нерв. Болезнь требует своевременного лечения, поскольку может приводить к нарушению иннервации мягких тканей и внутренних органов, оболочек головного мозга.

Мигрень

Еще одна причина прострелов в правой части головы ‒ это мигрень. Это приступ головной боли, который проявляется без точной причины и отличается определенной периодичностью. Он сопровождается дополнительными симптомами, которые возникают одновременно с головной болью либо опережают ее. К ним относятся:

• головокружение, тошнота и рвота;
• повышенная чувствительность к свету, слезотечение;
• снижение слуха и зрения;
• онемение, ухудшение чувствительности пальцев рук.

Снять симптомы мигрени в домашних условиях можно с помощью обезболивающих препаратов. Однако, при частом возникновении этого синдрома назначаются специфические препараты, которые следует принимать регулярно.

Кластерные головные боли

Кластерные боли отличаются высокой интенсивностью, но диагностируются редко. Точная причина их появления остается неизвестной, но вероятна роль сосудистого компонента. Стреляющая боль в голове с правой или с левой стороны возникает без предвественников и сопровождается дополнительными признаками:

• мышечной слабостью, опусканием верхнего века с одной стороны;
• одышкой, которая проявляется даже при отсутствии физических нагрузок;
• повышенным потоотделением, учащением сердцебиения;
• чувствительностью к яркому свету, слезотечением.

Кластерные головные боли могут проявляться с четкой периодичностью, возникать в одно и то же время на протяжение нескольких недель или даже месяцев. Острый приступ продолжается не более 5‒10 минут, но ноющая боль и дискомфорт затем продолжаются еще несколько часов.

Сотрясение мозга

Удары в правой части головы ‒ основная причина закрытых черепно-мозговых травм и сотрясения мозга. Падения и ушибы приводят к нарушению кровообращения отдельных участков нервной ткани и появлению признаков ишемии. Головная боль при сотрясении мозга острая, стреляющая, очень интенсивная. Также наблюдаются дополнительные признаки:

• ухудшение зрения, появление черных точек и кругов перед глазами;
• тошнота, рвота;
• нарушение координации движений;
• снижение чувствительности конечностей;
• обмороки.

Головные боли могут проявляться в течение длительного времени после черепно-мозговой травмы. Время полного восстановления зависит от размера поврежденного участка, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Повышение внутричерепного давления

Периодическое повышение внутричерепного давления встречается у большей части населения, вне зависимости от пола и возраста. Однако, точно измерить этот показатель в домашних условиях невозможно. Он представляет собой суммарное давление всех жидкостей, которые находятся в черепной коробке: содержимого мозговых желудочков, крови в сосудах, собственно тканей головного мозга. Диагноз ставится по косвенным признакам:

• головной боли, которая может концентрироваться в правой части головы, часто носит опоясывающий характер;
• болезненностью в области глаз и за глазами, ухудшением зрения;
• тошнотой, расстройством работы пищеварительной системы;
• нарушением сердечного ритма.

Внутричерепная гипертензия проявляется приступами. Она может быть связана с дефицитом кислорода в помещении, интенсивными физическими нагрузками, стресса и напряжения.

Болезни уха

Отит ‒ это воспаление уха. Болезнь может носить острый либо хронический характер и проявляется болью с одной стороны головы. В зависимости от расположения очага воспаления, различают наружный, средний и внутренний отит. Его причиной становится переохлаждение, инфекционные заболевания и ОРВИ, а также травмы. Отит важно лечить на первых этапах, поскольку болезнь опасна присоединением бактериального компонента и развития гнойного воспаления. На поздних стадиях без своевременного лечения возможно распространение инфекции на оболочки головного мозга и развитие менингита.

Болезни шейного отдела позвоночника

Болезненные ощущения с правой стороны головы могут быть вызваны нарушением кровообращения. Частая причина ‒ заболевания шейного отдела позвоночника, при которых происходит сдавливание артерий, питающий головной мозг. В этой области могут диагностироваться следующие нарушения:

• искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
• остеохондроз ‒ хроническое заболевание, при котором происходит поражение межпозвоночных хрящей, сужение просвета между позвонками и сдавливание кровеносных сосудов;
• спондилез ‒ патологические сращение двух соседних позвоночных сегментов, которое возникает в результате разрастания костной ткани;
• межпозвоночные грыжи ‒ результат выпячивания хряща при смещениях позвонков, неравномерной нагрузки и неправильной осанки.

Стреляющая боль в правой половине головы ‒ это результат нехватки кислорода в определенных участках мозга. Хроническая ишемия опасна для здоровья и может приводить к инсульту. Болезненность проходит после устранения ее основной причины.

Диагностика стреляющей боли в голове с правой стороны

Клинический Институт Мозга специализируется на диагностике и лечении головной боли. Если она беспокоит часто либо возникает с высокой интенсивностью ‒ рекомендуется обратиться к терапевту. На основании результатов осмотра и данных анамнеза, может потребоваться дополнительная консультация у ЛОР-врача, невролога и других профильных специалистов. Для определения причины головной боли назначаются следующие методы обследования:

• анализы крови (клинический и биохимический) ‒ укажет на возрастание концентрации лейкоцитов (индикаторов воспаления), нарушение баланса микроэлементов, повышение уровня глюкозы и другие патологии;
• МРТ, КТ головного мозга ‒ современная методика, благодаря которой можно получить трехмерное изображение исследуемого участка, определить участки ишемии, новообразования, патологии кровоснабжения;
• ЭКГ (электроэнцефалография) ‒ анализ биоэлектрической проводимости нервной ткани;
• ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи;
• специальные методики обследования у отоларинголога, для исключения отита и других заболеваний органа слуха.

Своевременная и точная диагностика ‒ это залог правильного назначения схемы лечения. В Клиническом Институте Мозга есть возможность пройти полное обследование с использованием современного оборудования и получить максимально точные результаты.

Методы лечения

Врачи подберут индивидуальную схему лечения, которая поможет избавить не только от болевого синдрома, но и от его причины. В зависимости от причины и характера головной боли, возраста пациента и наличия сопутствующих заболеваний, могут назначаться следующие методики:

• медикаментозное лечение: при легкой головной боли применяют нестероидные противовоспалительные препараты (Ибупрофен), а также обезболивающие средства (Анальгин);
• антибиотики ‒ показаны при гнойных отитах и других заболеваниях, которые сопровождаются бактериальной инфекцией;
• физиотерапия ‒ курс процедур, рассчитанных на улучшение кровообращения и иннервации определенных участков;
• ноотропы ‒ вещества для улучшения кровоснабжения головного мозга, применяются в качестве дополнения к основной схеме терапии.

Клинический Институт Мозга проводит лечение головной боли различного происхождения в стационарных либо амбулаторных условиях. Терапия проводится под контролем специалистов, с постоянной оценкой его эффективности и динамики состояния пациента. Врачи предупреждают, что самолечение может быть опасным и приводить к осложнениям, поэтому при первых симптомах важно обратиться за медицинской помощью.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 3/5 — 7 голосов

Программы:

Другие статьи по теме: