Пациенты с головными болями зачастую находятся в подавленном состоянии, у них постоянно плохое настроение, сниженная работоспособность. И почти всегда достаточно сложно разобраться: это головные боли приводят к такому эмоциональному состоянию или невротические расстройства ведут к появлению головных болей? Попробуем понять, что причина, а что — следствие…
Что такое невроз, почему он возникает и к чему может привести
Невроз — функциональное психогенное обратимое расстройство, которое возникает в ответ на какие-либо внезапные психотравмирующие события или на фоне хронического стресса. Невроз развивается далеко не у всех людей, а только у тех, кто к нему предрасположен, например, имеет некоторые особенности функционирования разных отделов нервной системы.
В головном мозге человека есть структуры, объединяемые под названием лимбическая система. Она отвечает за эмоции, инстинкты, влечения, участвует в формировании памяти, регуляции работы внутренних органов. Так как лимбическая система активно взаимодействует со многими другими отделами головного мозга, она может оказывать влияние на сердечно-сосудистую, дыхательную, пищеварительную системы и т.д.
Разные эмоциональные реакции отражаются на работе внутренних органов, отрицательные эмоции могут приводить к нарушению нормальной функции этих органов. В итоге возникают так называемые психосоматические заболевания. При невротических и при депрессивных расстройствах также может снижаться болевой порог. Человек воспринимает нормальную работу внутренних органов как болевые стимулы. Он идет к врачу, а тот никаких заболеваний не находит.
По этой же причине пациента могут постоянно беспокоить головные боли. Он понервничал, мышцы черепа сокращаются, а он ощущает это как боль. Так проявляются головные боли напряжения. При проведении МРТ головного мозга и прочих исследований не обнаруживается какой-либо патологии. Если же есть какие-то изменения, например, дистрофические изменения вещества головного мозга как проявление хронической цереброваскулярной недостаточности, то они не объясняют появление этих болей. При осмотре разве что можно обнаружить болезненность мышц, покрывающих череп, напряжение и болезненность мышц шеи и плечевого пояса.
Кроме того, неврозы могут ухудшать общее состояние пациента и провоцировать усиление уже существующих головных болей другого происхождения. Например, приступы мигрени могут возникать чаще в результате нервного перенапряжения.
Так как подавленное настроение может негативно влиять на общее состояние организма, то у человека с неврозом могут усиливаться и симптоматические головные боли, связанные с поражением других органов и систем.
Что делать при головных боля и при неврозе
При хронических головных болях и неврозах необходимо применение антидепрессантов. Ведь у невротических расстройств и хронических болей общие корни. Эти заболевания связаны с нарушениями обмена серотонина, норадреналина и допамина, которые участвуют в передаче нервных импульсов, в восприятии боли, функционировании лимбической системы.
Антидепрессанты при длительном применении восстанавливают нормальную передачу нервных импульсов с помощью этих веществ. Современные антидепрессанты не вызывают сонливости, не влияют на сердечный ритм и артериальное давление. Доктор подбирает препарат и дозировку индивидуально.
Куда пойти при головных болях
В Саратове работает Клиника лечения боли, где пациентов с головными болями консультируют врачи, специализирующиеся на этой проблеме. Клиника находится по адресу: ул. Бахметьевская 26/28. Для записи на консультацию звоните по телефону +7 (8452) 49-30-49.
НЕВРОТИЧЕСКИЕ ГОЛОВНЫЕ БОЛИ
Головная боль является весьма частым симптомом при неврозах. На головную боль жалуются многие больные неврозами. В качестве основной жалобы головная боль выступает у 10 % больных неврастенией и 7 % истерией. Относительно реже этот симптом отмечается при неврозе навязчивых состояний. Для клинико-терапевтических целей предложена следующая классификация невротических головных болей:
1) головная боль с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов;
2) головная боль с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов;
3) головная боль без значительно выраженных нервно-мышечных и нервно-сосудистых нарушений (типа психалгии).
Невротическая головная боль с преимущественным участием нервно-мышечных механизмов.
Этот тип головной боли проявляется ощущением внешнего давления, стягивания, натяжения («каска», «шапка», «шлем», «обруч» на голове, шея в «корсете»). Эти яркие описания боли всегда отражают основной ее характер. «На голову надета тугая резиновая шапка»; «Голова сдавлена, мозгу тесно в черепной коробке, хочется сорвать ее и освободить мозг» и т.д. В некоторых случаях при наличии типичной, мышечной боли пациенты испытывали ощущение вбитого в затылок гвоздя. Типичны жалобы на болезненность кожи головы, ощущение онемения и др.: «Голова мерзнет, ощущение такое, как будто на темя и затылок положили лед».
Боль бывает постоянная с периодическими усилениями. В большинстве случаев она начинается с утра, к середине дня несколько уменьшается и вновь усиливается к концу дня. Локализация ее различна: односторонняя, двусторонняя, в какой-либо части головы, но чаще в области затылка и шеи. Нередко боль воспринимается как глубокая. Головной боли иногда сопутствуют головокружение, тошнота и рвота. Характерным является сочетание указанных выше болезненных ощущений и эмоциональных расстройств — тревоги и страха. Последний нередко приобретает конкретную фабулу. Чаще всего это страх сумасшествия, инсульта. Обычно наблюдается отчетливая связь между обострением боли и возникновением или усилением страха; боль усиливается при эмоциональном напряжении, например, в связи с беседами, в которых затрагиваются психотравмирующие обстоятельства, при охлаждении головы. Поэтому больные остерегаются переохлаждения, в связи с чем почти в любое время года носят шапку, теплый платок.
Невротическая головная боль с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов.
Для больных неврозами с головной болью этого типа характерны пульсирующие боли («в голове пульсирует», «стучит в висках» и др.). Красочное, крайне утрированное описание головной боли характерно в основном для больных истерией. Иногда у больных с рассматриваемым типом головной боли встречается так называемый симптом истерического гвоздя. Это ощущение непостоянно, оно возникает в момент обострения боли, локализация его нередко соответствует определенным сосудистым бассейнам — височной, затылочной артерий и др. Невротическая головная боль с преимущественным участием нервно-сосудистых механизмов, как правило, возникает не сразу, а спустя несколько недель или даже месяцев после развития невроза. Выявляется очевидная зависимость боли от динамики психотравмирующих обстоятельств. Резкое усиление головной боли совпадает с обострением конфликтной ситуации. Ощущение пульсации особенно выражено во время усиления головной боли. Боль чаще постоянная, реже приступообразная. Боль локализуется в височных областях с обеих сторон либо только с одной стороны, реже в затылочной, лобной областях. Иногда головная боль сопровождается вегетативными нарушениями (тошнотой, головокружением). Нет зависимости между возникновением головной боли и временем суток.
Невротическая головная боль типа психалгии.
Больные испытывают затруднения при описании характера головной боли, часто не могут ее точно локализовать, отсутствуют значительная динамика и прогредиентность. Как и вообще при невротических болях, здесь особенно ярко проявляется ситуационная обусловленность симптома. Интенсивность боли не изменяется при приеме различных анальгетиков и даже наркотиков.
Некоторые авторы считают, что подлинная психогенная головная боль (психалгия) скорее носит характер иллюзии, галлюцинации, беспокоит больного только «умственно», физической же боли он не испытывает и что действительно психогенная головная боль встречается у психически больных и значительно реже — при неврозах.
Во многих случаях головная боль возникает в связи с напряжением внимания и проходит через некоторое время после прекращения интеллектуального усилия. Боль чаще умеренная, но труднопереносимая, так как лишает больного трудоспособности. Она не связана со зрительным напряжением и может наблюдаться у слепых. Боль не зависит от умственного переутомления, так как возникает и в самом начале умственной работы, например при чтении. Уровень интеллекта также не имеет значения. Чаще всего боль возникает в тех случаях, когда интеллектуальное усилие направлено на важную для больного деятельность (например, работа над дипломом). Иногда головная боль возникает только при изучении нелюбимого предмета, например математики, а у лентяев имеется стойкий иммунитет к головной боли, связанной с напряжением внимания.
Часто при невротических головных болях ставится диагноз «вегетососудистая дистония» (ВСД), ведь это очень обширный и самый популярный сегодня диагноз. Вегетососудистая дистония -весь комплекс симптомов, связанных с нарушением механизмов центральной нервной системы. При этом ВСД как «диагноз» распространено только на территории СНГ. Перечень симптомов достаточно обширный:
* Колебания артериального давления
* Боли в области сердца
* Учащенное сердцебиение
* Головные боли различной локализации
* Головокружение
* Повышение/ понижение температуры тела
* Ощущения нехватки воздуха
* «Комок» в горле
* Тошнота, рвота
* Запор/диарея
* Повышенная потливость
* Нарушение сна
* Мышечная дрожь
* Мышечная скованность, онемение
* Похолодание рук, ног
* Покраснение/побледнение рук
* Нарушения менструального цикла
* Слабость
* Утомляемость
* Раздражительность
* Метеочувствительность
*Страх, тревога
* Мысли о болезни или смерти
* Приступы паники
* Плаксивость
* Резкие колебания настроения
* Колебания аппетита
* Злоупотребление алкоголем, пищей, стимулирующими напитками, сигаретами с целью уменьшения неприятных ощущений.
Это далеко не полный перечень симптомов, всего их больше ста! При этом они часто не относятся к конкретному органу тела, бывают и противоположными. Страдающие от такого множества симптомов чаще всего обращаются к терапевтам и невропатологам. Проводятся множественные обследования, ведь при таком обширном количестве жалоб врачу порой трудно определить даже локализацию заболевания, а пациент ждет и помощи. Обычно результаты обследований, анализов, консультаций других специалистов утешительны для больного, врач объявляет, что у него ничего серьезного, и это правда, ибо пораженных органов тела нет, это невроз, выражающийся нарушениями регуляторных функций вегетативной нервной системы. Она управляет теми процессами в теле, которые идут как бы сами собой: дыхание, работа системы кровообращения, пищеварения, обмен веществ, поддержание стабильной температуры тела. Высшие центры вегетативной нервной системы связаны с переживаемыми эмоциями, каждая эмоция вызывает определенные изменения в работе тех или других внутренних органов тела. Таким образом причиной так называемого «ВСД» являются эмоциональные факторы — долгое нахождение в психотравмирующей ситуации, сопровождающееся отрицательными эмоциями. Быстрая и резкая смена видов активности человека, резкие скачки в темпе жизни (а сегодня это в основном постоянное увеличение темпа) приводят к стрессам. Когда уровень стресса слишком высок, развивается невроз, который диагностируют, как «ВСД». То есть стрессовая перегрузка нарушает работу вегетативной нервной системы. В свою очередь расстройство вегетативной нервной системы приводит к нарушению тонуса сосудов, обмена веществ и человек сталкивается с множеством вышеперечисленных симптомов.
Лечение так называемого «ВСД».
При обращении в поликлинику страдающему от вышеперечисленных симптомов терапевтами и невропатологами обычно назначаются препараты расширяющие сосуды головного мозга и препараты влияющие на работу сердца. Они устраняют физиологическую часть симптоматики путем укрепления общего тонуса организма и нервной системы, повышают сопротивляемость организма. Это чисто симптоматическое лечение временно помогает больным, но не устраняет причину заболевания, находящуюся в другой, эмоциональной плоскости. Поэтому такое лечение очень длительное, а иногда и пожизненное. При прекращении приема препаратов или привыкании к ним возвращаются прежние или появляются заместительные симптомы. Из-за длительного приема препаратов все сильнее и сильнее проявляются их побочные действия и тогда больному надо лечиться и от побочных действий лекарств, что еще больше усложняет схемы лечения и ослабляет организм. В результате лечения симптомов болезни без устранения ее причины появляются психосоматические заболевания: гипертония, язва, бронхиальная астма, мигрень, сахарный диабет, расстройства ЖКТ, сердечно-сосудистые заболевания, повышается масса тела, и следуют обращения теперь уже к специалистам в лечении этих заболеваний.
Самым эффективным методом лечения неврозов, к числу которых без сомнения относится и диагноз «ВСД» на сегодняшний день признана психотерапия, ибо симптоматика ВСД полностью соответствует симптоматике невроза или депрессии, находится в эмоциональной сфере, и лечение направлено на устранение ее причины. Применяется гипноз, его физиология такова, что все системы и органы улучшают свою работу, приходят в состояние равновесия, но особенно благоприятно гипноз воздействует на нервную систему. Под влиянием гипноза более совершенной становится автоматическая регуляция артериального давления, пищеварительной, мочевыделительной, эндокринной систем, дыхания, работы сердца, проходят спазмы кровеносных сосудов. Таким образом саморегуляция деятельности организма становиться совершенной, системы организма приходят в норму, улучшается общее самочувствие и исчезают неприятные соматические симптомы. Дальше с помощью техник психоанализа производятся изменения образа жизни, так чтобы в будущем исключить рецидив невроза.
Лечение неврологической головной боли
Одна из сфер деятельности неврологии — лечение головной боли. Головная боль — спутник большого количества заболеваний. Прежде чем самому принять обезболивающую таблетку, следует подумать о причине возникших неприятных ощущений и обратиться за консультацией к врачу.
Стоимость услуг
ЛЕЧЕНИЕ ДЕПРЕССИИ, НЕВРОЗОВ | |
НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ | Цена, руб. |
---|---|
Консультация терапевта (наблюдение) | 3 000 рублей |
Консультация невролога (наблюдение) | 3 000 рублей |
Консультация психолога | 2 000 рублей |
Консультация психиатра | 5 000 рублей |
Консультация заведующего отделением | 4 500 рублей |
КОНСУЛЬТАЦИИ, ПЕРВИЧНЫЙ ОСМОТР | |
НАИМЕНОВАНИЕ УСЛУГИ | Цена, руб. |
---|---|
Консультация по телефону | Бесплатно! |
Консультация для родственников по телефону | Бесплатно! |
Первичная консультация психиатра-нарколога в стационаре | Бесплатно! |
Первичная консультация психолога по телефону | Бесплатно! |
Выезд врача нарколога и консультация на дому | 1 500 рублей |
Консультация психотерапевта, психолога в клинике | 2 000 рублей |
Первичный прием, осмотр врача, кубитальный катетер, ЭКГ | 2 500 рублей |
Консультация терапевта, невролога, хирурга | 3 000 рублей |
Семейная консультация с психологом | 3 000 рублей |
Консультация психиатра | 4 000 рублей |
Консультация заведующего отделением | 4 500 рублей |
АКЦИИ И СКИДКИ | |
При повторном обращении | 5% скидка на лечение |
Инвалиды и участники войны | 5% скидка на лечение |
Многодетные семьи | 10% скидка на лечение |
* Уважаемые пациенты! Администрация старается своевременно обновлять размещенный на сайте прайс-лист, но во избежание возможных недоразумений просим уточнять стоимость услуг на день обращения по круглосуточному телефону: +7(495)798-30-80.
Размещенный прайс-лист не является офертой.
От чего возникают и как проявляются неврологические головные боли
В зависимости от причины патологии, выявляют следующие типы неврогенных головных болей:
- Болевой синдром, обусловленный нарушением кровообращения в артериях головного мозга. Он часто возникает в затылке, носит пульсирующий и сдавливающий характер. Среди сопутствующих жалоб преобладают тошнота с рвотой, сильная слабость, приступы потемнения в глазах и мелькания «мушек».
- Болевые ощущения, которые провоцирует продолжительное напряжение определённой группы мышц. Они вызваны длительным и неудобным положением, сами боли напоминают стягивание головы обручем.
- Боль, вызванная проблемами в шейном отделе позвоночника. Ущемление нервных волокон и артерий, которые даёт патология межпозвонковых дисков, разрастание тканей, остеофиты, вызывает выраженный болевой синдром.
- Гипоксическая — результат нахождения в помещении или в условиях, где воздух обеднён кислородом (скученность, замкнутое и плохо проветриваемое пространство).
- Мигренозная — выраженная, приступообразная головная боль с неуточнённой до конца причиной возникновения.
- Боль при неврозах, неврастении, ипохондрии и других психических патологиях.
Как избавиться от неврогенной головной боли
Эффективность лечения неврологических головных болей во многом зависит от правильности определения причины и характера болевых ощущений.
Нарушения мозгового кровообращения требуют применения средств, нормализующих давление, мочегонных, успокаивающих, антиоксидантов. Комплексы, подобранные врачами быстро устраняют как боль, так и её причину.
Болевые ощущения, вызванные перенапряжением мышц, снимаются массажем, лечебной физкультурой, физиотерапией.
Лечение головной боли от сдавления нервов и сосудов проводится применением обезболивающих. Очень эффективна в этом случае иглотерапия, мануальные приёмы.
Проблемы, вызванные гипоксией мозга, устраняются доступом свежего воздуха, проветриванием помещения, дыхательной гимнастикой.
Мигрень требует терапии специфическим подбором медикаментов, применением лазеротерапии.
Иглоукалывание и лазеротерапя, используемые в медцентре «Алкоклиник» при лечении различны видов головной боли
Иглоукалывание и лазерная акупунктура — одни из важнейших методик рефлексотерапии. Благодаря их воздействию происходит угнетение болевых импульсов и повышение порога возбудимости болевых рецепторов, вызванные нормализацией баланса модуляторов и медиаторов боли: норадреналина, опиатов, серотонина.
Ко всему, воздействие на биологически активные точки угнетает патологические процессы, способствующие развитию головной боли различной этиологии: с его помощью удается снять патологическое напряжение мышц головы, дистонию экстракраниальных и мозговых сосудов, уменьшить другие болезнетворные процессы.
Иглоукалывание и лазерная акупунктура прекрасно справляется с:
- мигренью;
- сосудистой головной болью при церебральной ангиодистонии, вегето-сосудистой дистонии, регионарной церебральной гипотонии, гипотонии вен, гипертензии, атеросклерозе;
- головной болью напряжения мышц;
- лицевой болью при психопатии.
Головная боль при неврозе и неврастении: лечение психотерапевтическими методиками
Особую группу, требующую специального лечения, представляют головные боли при неврозе и неврастении. Характер невротических болей очень разнообразен и представляет некоторое затруднение при диагностике. Пациенты описывают очень разнообразные жалобы, которые иногда вводят врача в заблуждение.
Лечение симптомов головной боли при неврозе и неврастении, кроме медикаментозной терапии, обязательно включает методики, направленные на проработку исходного невротического конфликта. При этом могут использоваться как психотерапевтические способы, так и психоаналитическая практика, помогающие снять невротическое напряжение и выявить причины болезненного накопления такого напряжения.
Наши специалисты обладают всеми необходимыми знаниями и огромным опытом работы, помогающими осуществлять эффективное лечение неврологических головных болей в самые сжатые сроки! Просто наберите +7(495) 798-30-80!
Текст проверен врачами-экспертами:
Заведующей социально-психологической службы МЦ «Алкоклиник», психологом Барановой Ю.П., врачом психиатром-наркологом Серовой Л.А.
НЕ НАШЛИ ОТВЕТ?
Проконсультируйтесь
со специалистом
Или позвоните:+7 (495) 798-30-80
Звоните! Работаем круглосуточно!
Наши врачи
посмотреть всех врачей
Фото Медицинского центра «Алоклиник»
посмотреть все фото
- Debjit B., Rishab B., Darsh G., Parshuram R., Sampath K. P. K. Gastroretentive drug delivery systems- a novel approaches of control drug delivery systems. Research Journal of Science and Technology;10(2): 145–156. DOI: 10.5958/2349-2988.2018.00022.0.
- Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
- ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
- https://xn—-8sbbfe2audweb7b.xn--p1ai/golovnye-boli-pri-nevroze/.
- https://cvyk.pl.ua/blog/62-nevroticheskie-golovnye-boli.html.
- https://www.alcoclinic.ru/uslugi/lechenie-nevrozov/nevrologicheskaya-golovnaya-bol/.
- Frédault, «Histoire de la médecine» (П., 1970).