Головные боли при обезвоживании: признаки, лечение и профилактика

Автор Трусова Валентина Ивановна На чтение 3 мин. Опубликовано 31.05.2017 11:05 Обновлено 31.05.2017 11:05

Многие люди испытывают головные боли, но некоторые виды головной боли можно легко избежать и лечить.головная боль, обезвоживание

Содержание

Основные признаки головной боли, вызванной обезвоживанием

Головная боль при обезвоживании вызвана нехваткой жидкости в организме. Для правильного функционирования тела требуется правильный баланс жидкости и электролитов. Каждый день организм теряет воду при потоотделении и мочеиспускании. Большая часть потерянной жидкости легко балансируется с помощью питья или приема жидкой пищи. Но иногда организм теряет воду быстрее, чем ее можно пополнить. Когда организм обезвожен, головной мозг может временно уменьшаться в объеме, это может привести к осложнениям, включая неприятные головные боли. После регидратации мозг возвращается в нормальное состояние и головная боль исчезает.

Симптомы головной боли, вызванной обезвоживанием

При обезвоживании человек может ощущать тупую головную боль или сильную мигрень. Боль может возникать спереди, сзади, сбоку или по всей голове. В отличие от синусовой головной боли, человек, испытывающий обезвоживающую головную боль, скорее всего, не испытывает лицевую боль или давление. Боль маловероятна также в задней части шеи, как это могло бы быть при напряжении.

При обезвоживании возникают следующие симптомы:

Сильная жажда;

Уменьшение мочеиспускания;

Темная моча;

Головокружение;

Усталость;

Сухой, липкий рот;

Потеря эластичности кожи;

Низкое артериальное давление;

Учащение пульса;

Другие симптомы сильного обезвоживания:

Отсутствие потоотделения;

Запавшие глаза;

Лихорадка;

Бред;

Потеря сознания;

Сморщенная кожа;

Причины обезвоживания

Факторы, которые увеличивают риск обезвоживания:

Понос;

Рвота;

Чрезмерное потоотделение;

Лихорадка;

Избыточное мочеиспускание;

Люди с повышенным риском обезвоживания

Люди, которые живут на больших высотах;

Младенцы и маленькие дети;

Пожилые люди;

Люди с хроническими заболеваниями, такими как диабет и заболевания почек;

Люди, принимающие лекарственные средства, повышающие экскрецию мочи;

Спортсмены;

Люди, живущие в жарком климате;

Лечение головной боли, вызванной обезвоживанием

Если у человека головная боль при обезвоживании, ему следует сделать следующее:

Увеличить потребление жидкости;

Восстановить потерянные электролиты спортивным напитком;

Временно уменьшите физическую активность и избегайте тепла, чтобы уменьшить потение;

Для уменьшения боли можно принять ацетаминофен или ибупрофен.

Осложнения обезвоживания

При сильном обезвоживании необходимо обратиться за медицинской помощью для предотвращения серьезных осложнений, таких как:

Повреждение почек;

Припадки;

Шок;

Профилактика головной боли, вызванной обезвоживанием

Чтобы предотвратить головную боль, необходимо избегать обезвоживания. Для предотвращения обезвоживания можно предпринять следующие шаги:

Пейте достаточно жидкости: большинству людей требуется от 4 до 6 стаканов воды в день.

Ешьте продукты, богатые жидкостью, такие как огурцы, другие овощи и фрукты, которые имеют высокое содержание воды.

Во время физических упражнений или в жаркую погоду необходимо увеличить потребление жидкости.

Лечить основные причины обезвоживания: при лихорадке и инфекции теряется больше жидкости, чем обычно.

Избегайте напитков с кофеином и алкоголя: они могут увеличить выход мочи, что приводит к повышенному риску обезвоживания.

Уменьшите активность во время жары или при недомогании. Тяжелые физические нагрузки могут вызвать дополнительную потерю жидкости через пот, что может быть опасным.

Литература

  1. Blau J. N., Kell C. A., Sperling J. M. Water‐deprivation ache: A new ache with two variants //ache: The Journal of and Face Pain. — 2004. — Т. 44. — №. 1. — С. 79-83.
  2. Borkum J. M. Migraine triggers and oxidative stress: a narrative review and synthesis //ache: The Journal of and Face Pain. — 2016. — Т. 56. — №. 1. — С. 12-35.

Постоянно хочется пить: какие опасные болезни сопровождаются жаждой

Вполне естественно, если человек хочет пить после физических упражнений, пребывания на жаре или употребления соленых или сладких продуктов. Но иногда жажда, или, выражаясь научным языком, полидипсия, бывает настолько сильной, что больные вынуждены постоянно пить воду. Почему же возникает такая ситуация и насколько она опасна?

Недостаточное употребление жидкости

В этом случае организму банально не хватает воды. В норме за сутки нужно выпивать 30 мл/кг воды, т.е. при весе 75 килограмм — 2,1 литра. В этот объем не входят молоко, супы, жидкие блюда. Если жидкости поступает мало, наступает обезвоживание, сопровождающееся жаждой.

Потеря влаги организмом

Это состояние может иметь различные причины:

  • Обильные менструации, во время которых с кровью теряется и жидкость.
  • Прием мочегонных препаратов, особенно если пациент их пьет без врачебного назначения, к примеру с целью похудения. Потеря влаги вызывается неправильным выбором лекарства и неверным подбором дозировки.
  • Повышенная потливость, наблюдающаяся при нарушениях обмена веществ, патологиях внутренних органов и опухолевых процессах.
  • Высокая температура, при которой влага теряется с потом.
  • Расстройства кишечника, сопровождающиеся диареей. В этом случае вместе с жидким стулом уходит и вода, что приводит к сильной жажде.

Выраженное обезвоживание опасно для жизни, поэтому при продолжающейся жажде нужно обратиться к врачу.

Сахарный или несахарный диабет

При этом заболевании нарушается выработка инсулина поджелудочной железой или снижается чувствительность к нему тканей. В результате сахар, поступающий с пищей, не может полностью переработаться, оставаясь в организме в виде глюкозы. При этой болезни сахар обнаруживается в крови и моче.

Читайте также:  Что может вызвать учащенное сердцебиение и головную боль одновременно?

Организм, пытаясь вывести глюкозу, теряет вместе с ней влагу. У диабетиков значительно увеличен объем выделяемой мочи, поэтому болезнь называют мочеизнурением.

Возникает сильная жажда, заставляющая больного постоянно пить. При тяжелых проявлениях болезни диабетики за сутки выпивают до 10 литров жидкости.

Существует еще один диабет — несахарный, при котором концентрация глюкозы в крови остается нормальной, но пациент также постоянно хочет пить. Причина такого нарушения — недостаточность гормона вазопрессина, вырабатываемого гипофизом — придаточным отделом головного мозга. Заболевание вызывается опухолями головного мозга, последствиями черепно-мозговых травм и генетическими нарушениями.

Симптомы несахарного диабета практически не отличаются от его сахарного собрата. Разницу можно обнаружить только с помощью анализов.

При подозрении на любой тип диабета нужно обратиться к эндокринологу. Если не принять мер, можно запустить болезнь. Особенно опасна сахарная форма, приводящая к потере зрения, почечной недостаточности и гангрене ног, вызванной непроходимостью сосудов. Самое опасное диабетическое осложнение — кома, произошедшая из-за резкого повышения или падения уровня сахара в крови.

Нарушение работы надпочечников

При повышении уровня гормона альдостерона, вырабатываемого надпочечниками, в организме увеличивается содержание натрия и падает концентрация калия. Натриевый избыток, воздействуя на почки, вызывает частое мочеиспускание, приводящее к сильной жажде.

Из-за способности натрия притягивать воду количество жидкости в сосудах увеличивается. У пациентов повышается артериальное давление, которое сложно сбить обычными препаратами.

Повышенная функция паращитовидных желез

На поверхности щитовидной железы расположены четыре мелкие паращитовидные желёзки, выделяющие паратгормон. Их задача — вместе с гормоном щитовидной железы кальцитонином регулировать уровень кальция в крови и в костной ткани.

При увеличении количества паратгормона кальций вымывается из костей, попадая сначала в кровоток, а потом в почки. В результате почечные структуры начинают плохо работать и теряют чувствительность к антидиуретическому гормону, вырабатываемому надпочечниками.

Гормональный сбой приводит к увеличению количества выделяемой мочи — полиурии. Возникает обезвоживание организма и, как следствие, повышенная жажда.

Из-за пониженного содержания кальция в костях у больных часто происходят патологические переломы — кости ломаются практически без нагрузки. При гиперпаратиреозе в почках образуются камни, вызванные отложением кальциевых солей.

Интоксикация

Организм, подвергшийся воздействию токсинов, старается от них избавиться, увеличив выработку мочи. Это приводит к снижению количества жидкости в организме и жажде. Часто полидипсия возникает после пищевого отравления или употребления чрезмерного количества спиртного.

Постоянное желание пить может указывать на отравление организма, вызванное хронической инфекцией, ростом и распадом раковой опухоли.

Болезни печени

Жажда может возникнуть из-за нарушения работы печени. Орган, который в норме должен фильтровать токсичные вещества, перестает выполнять свою функцию, что приводит к интоксикации (отравлению организма).

Заболевшие испытывают жажду и жжение в полости рта, поэтому за сутки употребляют до 5 литров воды. Однако жидкость не выводится полностью из организма. Потеря белка, сопровождающая болезни печени, приводит к переходу влаги из сосудов в окружающие ткани и появлению отеков. У больных отекают нижние конечности и возникает водянка живота — асцит.

Такие симптомы развиваются при различных формах гепатита, циррозе, поражении печеночных вен и других болезнях печени.

Болезни почек

Жажда наблюдается и при поражениях почек. В этом случае повышенное выделение мочи может и не наблюдаться, поскольку жидкость часто скапливается в тканях организма, образуя отеки.

Постоянная потребность попить воды при почечных заболеваниях имеет две причины:

  • Интоксикация организма. Почки работают как фильтр, пропуская через себя все вредные вещества и выделяя их с мочой. Но больные почки не могут фильтровать жидкость, поэтому шлаки и токсины остаются внутри тела. Жажда и усиление выделения мочи — полиурия — попытка организма вымыть все ненужное.
  • Патологии почечных тканей. Больные почки плохо задерживают воду, которая в большом количестве переходит из почечных сосудов в мочу. Чтобы восполнить потерю, организм «включает» чувство жажды.

При отсутствии лечения у больного возникнет резкое увеличение выделяемой мочи, с которой теряются белки и другие полезные вещества. Такая ситуация отрицательно влияет на работу органов и тканей.

Повышенная жажда также может быть вызвана наследственными заболеваниями, нарушениями работы щитовидной железы, психическими расстройствами, приемом некоторых лекарств. Полидипсия возникает на фоне лечения тетрациклином, препаратами для лечения почек и успокаивающими лекарственными средствами.

Что нужно сделать при повышенной жажде

В первую очередь нужно выяснить ее причину. Для этого нужно сдать:

  • Общие анализы крови и мочи.
  • Анализы на гормоны надпочечников, щитовидной и паращитовидной желез.
  • Кровь и мочу на сахар для выявления сахарного диабета.
  • Анализ на инсулин.
  • Кровь на биохимическое исследование с определением функции печени и почек.

Больному также назначают ультразвуковые исследования брюшной полости, почек с надпочечниками, щитовидной и паращитовидных желез.

По результатам диагностики назначается лечение, которое избавляет от жажды, сухости во рту, неприятных сопутствующих симптомов и тяжелых осложнений.

Головная боль, слабость, тошнота и сонливость

Мальцева Марина Арнольдовна

Врач-невролог, специалист в области экстрапирамидных патологий, врач высшей категории

Шабунина Екатерина Михайловна

Врач-невролог, 2 категория

Такие симптомы, как головная боль, слабость, тошнота и сонливость, могут говорить о нарушениях работы мозга, сердца и сосудов, гормональном дисбалансе и других нарушениях. Однако, подобный симптомокомплекс периодически проявляется у здоровых людей при сильной усталости, дефиците витаминов. В Клиническом Институте Мозга можно пройти полное обследование и установить точную причину плохого самочувствия. Врачи рекомендуют не терпеть боль и слабость, а сразу обращаться за медицинской помощью.

Читайте также:  От виски голова болит сильнее, чем от водки

1. Причины сонливости, головной боли, тошноты и слабости

1.1 Болезни эндокринной системы

1.2 Интоксикация

1.3 Болезни внутреннего уха

1.4 Заболевания сердечно-сосудистой системы

1.5 Другие причины

2. Методы диагностики

3. Методы лечения

Причины сонливости, головной боли, тошноты и слабости

Сонливость, головная боль, тошнота — неприятные симптомы, которые могут беспокоить пациента в течение длительного времени. Они возникают по разным причинам, от простой усталости либо отравления до начальных стадий заболеваний головного мозга. Провести точную диагностику самостоятельно невозможно. Основная задача пациента — записаться на прием к врачу и ответить на вопросы, как и когда появилась боль, в каком участке расположена и какими сопровождается симптомами.

Болезни эндокринной системы

Одна из причин постоянной слабости и сонливости, ноющей головной боли — заболевания эндокринных органов. Они представлены органами, которые вырабатывают гормоны в кровь и тем самым участвуют в большинстве биохимических процессов в организме. Нарушение гормонального баланса приводит к ухудшению самочувствия, головной боли и другим расстройствам.

  1. Сахарный диабет — заболевание, которое характеризуется недостаточным уровнем в крови инсулина, вырабатываемого поджелудочной железой. Это приводит к повышению концентрации глюкозы, постоянной слабости, разрушению сосудистых стенок и другим отдаленным осложнениям. К первым симптомам болезни относятся постоянное чувство жажды, слабость, сухость во рту, тошнота. Для подтверждения диагноза проводится измерение уровня глюкозы в крови.
  2. Гипотиреоз — дефицит гормонов щитовидной железы любого происхождения. В легкой форме он не проявляется никакими симптомами, но также может вызывать слабость, апатию, снижение или увеличение веса, огрубением голоса, появлением зоба. Гипотиреоз возникает вследствие болезней либо травм щитовидной железы, дефицита йода в рационе, а также в результате заболеваний гипофиза.

У женщин сонливость, головная боль, слабость и тошнота могут возникать в первом триместре беременности, по причине токсикоза. Ухудшение самочувствия спровоцировано адаптацией организма к изменениям, перестройкой иммунной системы. В этом случае важно не допускать обезвоживания и регулярно проходить обследования у врача. В первом триместре беременности допускаются проявления токсикоза, но на поздних сроках это состояние не считается нормальным и требует госпитализации.

Интоксикация

Отравление продуктами питания, медикаментами или алкоголем, газообразными веществами — это опасное состояние, при котором требуется срочная медицинская помощь. Эти соединения вызывают острую интоксикацию, тошноту и слабость, резкое ухудшение самочувствия. Похожие симптомы развиваются при укусах ядовитых животных или насекомых. Они могут быть выражены слабо, если в организм попадает незначительно количество токсинов. Однако, в большой концентрации ядовитые вещества могут вызывать поражение нервной системы и другие опасные последствия.

Различают несколько разновидностей отравлений, в зависимости от типа ядовитого вещества и способа его попадания в организм.

  1. Пищевые отравления — наиболее распространенный вид. В бытовых условиях они могут возникать у любого человека и быстро проходить самостоятельно. Однако, некоторые виды ядовитых растений, просроченные и скоропортящиеся продукты вызывают яркую картину. Первые рекомендации — это водная диета, прием сорбентов и промывание желудка по необходимости.
  2. Отравления медикаментами и алкоголем — могут происходить в том числе по неосторожности. Токсины быстро распространяются с кровью, могут вызывать повреждение тканей головного мозга. Опасность представляет употребление больших доз алкоголя однократно либо некачественный спирт, а также регулярный прием напитков, даже небольшими количествами.
  3. Отравления ядовитыми грибами — одна из наиболее опасных причин слабости, тошноты и головной боли. Если самочувствие ухудшилось после употребления даже съедобных грибов, особенно собранных самостоятельно — необходимо срочно обратиться к врачу. Яды, которые содержатся в грибах, вызывают токсическое поражение головного мозга и могут приводить к нарушению жизненно важных функций.
  4. Отравления токсичными газами возможны даже в домашних условиях. При утечке природного газа может возникать сонливость, слабость, тошнота, головная боль. При появлении этих симптомов необходимо срочно обеспечить доступ кислорода и покинуть помещение.

Схема различных видов интоксикации зависит от вида ядовитого вещества и способа его попадания в организм, а также от выраженности симптомов. При значительном ухудшении самочувствия требуется госпитализация и проведение курса для снятия интоксикации. Исключение составляют только легкие формы пищевого отравления, при которых достаточно приема сорбентов.

Болезни внутреннего уха

Головная боль — один из первых признаков заболеваний внутреннего уха. Этот орган отвечает не только за слух, но и за равновесие, при этом имеет сложное строение. Он образован костным лабиринтом, внутри которого находится перепончатый лабиринт. Различные нарушения слуха, равновесия, а также головные боли и тошнота могут быть связаны с болезнями структур внутреннего уха либо вестибулярного нерва — он участвует в иннервации этого органа.

  1. Болезнь Меньера — хроническое заболевание, при котором усиливается продукция эндолимфы, жидкого содержимого внутреннего уха. Давление внутри лабиринта повышается, что провоцирует приступы острой головной боли. Болезнь проявляется приступами, которые могут продолжаться от нескольких часов до суток.
  2. Хронический отит — опасное заболевание, которое может вызывать гнойные осложнений и даже потерю слуха. Боль может быть локализована с одной стороны либо распространяться на всю поверхность головы. При развитии гнойного воспаления наблюдаются характерные истечения из слухового прохода.
  3. Воспаление вестибулярного нерва (вестибулярный неврит) — часто проявляется головокружением, тошнотой, головной болью. Его признаки постепенно проходят в течение нескольких недель, при условии своевременного лечения.

Головная боль, тошнота, слабость и головокружение — симптомы, при которых назначается дополнительное обследование внутреннего уха. Важно определить источник боли, отличить болезни органа слуха от различных нарушений работы центральной нервной системы.

Читайте также:  Что делать при сильной головной боли: причины и препараты

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Болезни сердца и сосудов распространены среди пациентов любого возраста. Они могут быть врожденными и приобретенными, протекать в острой или хронической формах. К их причинам относятся различные аномалии строения сердца и сосудов, а также травмы, воспалительные процессы, обменные нарушения. В зоне риска находятся пациенты с избыточным весом, которые ведут малоподвижный образ жизни, а также курильщики. Частое употребление алкоголя, неправильное питание могут спровоцировать ухудшение состояния сосудов.

  1. Атеросклероз — хроническое заболевание, при котором стенки сосудов становятся плотными и недостаточно эластичными. На их внутренней стенке появляются отложения различных соединений, в том числе холестерина. Они сужают сосудистый просвет, и кровь поступает в недостаточном количестве к кистям и стопам, а также к клеткам головного мозга. Также существует риск отрыва тромба и полной закупорки сосуда.
  2. Гипертоническая болезнь — стойкое повышение артериального давления. Если у здорового человека этот показатель остается в пределах 120/80 мм. рт. ст. либо может незначительно увеличиваться, то при гипертонии он значительно выше. Состояние грозит быстрым утомлением сердечной мышцы, растяжением мышечного слоя сосудов. Давление необходимо корректировать приемом препаратов, чтобы не допустить инфаркта миокарда.
  3. Гипотония — сниженное артериальное давление. Состояние проявляется слабостью, быстрой утомляемостью, снижением концентрации и частыми головными болями. При резком снижении давления возможны обмороки. При гипотонии важно дозировать режим физических нагрузок и соблюдать диету для повышения давления. Это заболевание опасно недостаточным кровоснабжением головного мозга, что может стать причиной ишемического инсульта.

Врачи Клинического Института Мозга рекомендуют проводить периодические измерения артериального давления самостоятельно. В домашней аптечке обязательно следует иметь тонометр и препараты для повышения и снижения давления. Их не рекомендуется принимать без назначения, но во время приступа они могут экстренно пригодиться для нормализации самочувствия.

Другие причины

Сонливость, слабость, тошнота и головная боль — это распространенные признаки, которые могут проявляться и у здорового человека. Они свидетельствуют о сильной усталости, переживаниях и стрессах, проходят после полноценного отдыха. Однако, это состояние может соответствовать различным заболеваниям и нарушениям, которые требуют медицинской помощи:

  • мигрень — первичная головная боль, при которой приступы могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней;
  • дефицит железа в организме — одна из причин анемии (недостатка кислорода) и нарушения процессов образования гемоглобина;
  • резкое снижение веса, в том числе при стрессах либо при соблюдении строгих диет;
  • регулярный прием некоторых групп препаратов (нейролептики, гормональные и обезболивающие средства, лекарства для коррекции уровня мочевой кислоты могут иметь побочные эффекты);
  • новообразования в головном мозге — опасная, но редкая причина головных болей, слабости и сонливости.

Врачи рекомендуют следить за самочувствием. Постоянная слабость, сонливость, снижение концентрации внимания — это не нормальное состояние. В домашних условиях стоит наладить питание, включить в рацион достаточное количество важных витаминов и микроэлементов. Дополнительные лекарства назначаются только по результатам обследования.

Методы диагностики

В Клиническом Институте Мозга можно пройти полноценную диагностику, которая будет включать обследования любого уровня. Первый этап — консультация терапевта для определения жалоб и назначения дальнейших процедур. Далее подбирается индивидуальная схема диагностики, которая может включать следующие методы:

  • анализы крови (общий и биохимический) для определения воспалительных процессов в организме, нарушения работы отдельных органов и систем, измерения уровня гемоглобина;
  • УЗИ внутренних органов, в том числе сердца;
  • электрокардиография — диагностика сердечного ритма, один из основных способов определения пороков сердца;
  • МРТ, КТ головного мозга — назначается при подозрении на новообразования, наличие участков ишемии и другие патологии.

Важно понимать, что грамотная и своевременная диагностика — залог успешного лечения. Использование современного оборудования, которое находится в Клиническом Институте Мозга, значительно упрощает задачу и позволяет быстро поставить правильный диагноз.

Методы лечения

Схема лечения подбирается индивидуально. Большинству пациентов назначается курс препаратов для приема в домашних условиях. Периодически рекомендуется проходить повторное обследования для отслеживания динамики болезни. Курс может включать следующие этапы:

  • препараты для повышения либо снижения артериального давления;
  • специальная диета при атеросклерозе, болезнях сердца и сосудов, которая исключает жирные продукты, жареные блюда, соль и специи в большом количестве;
  • средства для снятия болевого синдрома при мигрени;
  • антибиотики — назначаются при воспалении внутреннего уха, для лечения и профилактики гнойных осложнений;
  • курс витаминов и микроэлементов — подбирается по результатам исследования крови.

Клинический Институт Мозга предлагает индивидуальный подход к каждому пациенту. Здесь можно пройти комплексную диагностику, получить рекомендации от специалистов с многолетним опытом, а также остаться для лечения в условиях стационара.

Клинический институт мозга

Рейтинг: 5/5 — 2 голосов

Программы:

Другие статьи по теме:

Литература:
  1. М.П. Киселева, З.С. Шпрах, Л.М. Борисова и др. Доклиническое изучение противоопухолевой активности производного N-гликозида индолокарбазола ЛХС-1208. Сообщение II // Российский биотерапевтический журнал. 2015. № 3. С. 41-47.
  2. Bangun H., Aulia F., Arianto A., Nainggolan M. Preparation of mucoadhesive gastroretentive drug delivery system of alginate beads containing turmeric extract and anti-gastric ulcer activity. Asian Journal of Pharmaceutical and Clinical Research. 2019; 12(1):316–320. DOI: 10.22159/ajpcr.2019.v12i1.29715.
  3. Sprengel, «Pragmatische Geschichte der Heilkunde».
  4. https://medicalinsider.ru/nevrologiya/golovnye-boli-pri-obezvozhivanii-priznaki-lechenie-i-profilaktika/.
  5. https://unclinic.ru/postojanno-hochetsja-pit-kakie-opasnye-bolezni-soprovozhdajutsja-zhazhdoj/.
  6. https://www.neuro-ural.ru/patient/dictonary/ru/g/golovnaya-bol-slabost-toshnota-i-sonlivost.html.
  7. ОФС.1.2.1.2.0003.15 Тонкослойная хроматография // Государственная фармакопея, XIII изд.
  8. Moustafine R. I., Bukhovets A. V., Sitenkov A. Y., Kemenova V. A., Rombaut P., Van den Mooter G. Eudragit® E PO as a complementary material for designing oral drug delivery systems with controlled release properties: comparative evaluation of new interpolyelectrolyte complexes with countercharged Eudragit® L 100 copolymers. Molecular Pharmaceutics. 2013; 10(7): 2630–2641. DOI: 10.1021/mp4000635.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector