Головные боли при опухоли мозга

Опухоли головного мозга с трудом поддаются диагнозу. Для них характерна поздняя симптоматика, особенно если новообразование локализовано в менее критических отделах мозга, где к моменту постановки диагноза оно достигает больших размеров. Головная боль и головокружение могут быть первыми симптомами заболевания. Для диагностики опухолей мозга в Юсуповской больнице применяют новейшие методики нейровизуализации. Обследование пациента проводят с помощью аппаратуры ведущих мировых производителей. Все случаи опухолей головного мозга обсуждают на заседании Экспертного Совета с участием профессоров и врачей высшей категории.

Развитие опухоли часто приводит к незаметным изменениям его физического состояния, личности пациента или координации движений. Если опухоль развивается в критических отделах мозга, поставить ранний диагноз помогают следующие симптомы:

  • судороги;
  • атаксия;
  • утрата сенсомоторных реакций.

Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациентов с головной болью и шумом в ушах, выявляют сигналы опасности, которые могут быть проявлением опухоли мозга. Как болит голова при опухоли головного мозга? Головная боль может быть тупой, возникать ночью или по утрам, располагаться с одной стороны головы.

Симптомы новообразования головного мозга

Симптомы, которые развиваются при опухолях мозга, подразделяют на четыре основные группы. Первую группу составляют растущие новообразования. Они могут вызвать увеличение внутричерепного давления, что приводит к головной боли, сонливости, тошноте и рвоте. Обычно сильная головная боль развивается по утрам, к середине дня ослабевает. Внезапно наступает рвота, которой не предшествовало чувство тошноты. Внутричерепное давление усиливается при опухолях, локализованных в области мозжечка, четвёртого желудочка и варолиева моста. Часто новообразование распространяется на весь желудочек.

Группу фокальных симптомов вызывает поражение локальных мозговых структур. Тяжёлых симптомы возникают при массивных новообразованиях, локализованных в двигательной коре, основании мозга или области Брока. На поражение двигательной коры указывают следующие признаки: миоклонические приступы, генерализованные судорожные эпилептические припадки и парез одной половины тела. Галлюцинации, рефлексы орального автоматизма и прочие психотические расстройства типичны для поражения височных долей головного мозга. При расположении опухоли в правом полушарии головная боль возникает в правой половине головы.

Для опухолей, которые локализованы в глубинных отделах мозга и затрагивают зрительные пути, характерно развитие нарушений зрения. При расположении новообразования у основания мозга неврологи находят классические симптомы поражения черепных нервов. Опухоль, расположенная у яремного отверстия, вызывает параличи черепных нервов. Для опухолей мозжечка кроме головной боли типично развитие следующих симптомов:

  • нистагма (непроизвольных колебательных движений глаз высокой частоты);
  • атаксии (расстройства координации движений);
  • диплопии (двоения).

Симптомы третьей группы обусловлены отдалёнными эндокринными эффектами, которые характерны для опухолей гипофиза и гипоталамуса. Повреждение локальных отделов мозга характерно для опухолей гипофиза. Они распространяются вверх на область, которая лежит над турецким седлом, и на перекрест зрительных нервов, а также в клиновидную пазуху, расположенную ниже.

Если новообразование гипофиза растёт в латеральную сторону, поражаются кавернозные синусы. Она может распространяться на расположенные за ними области, иногда на среднюю или заднюю черепные ямки. Также опухоль может поражать III, IV и VI черепные нервы. Внутриопухолевые кровоизлияния приводят к сильным головным болям, внезапным зрительным расстройствам и снижению выработки гомонов гипофизом.

Диагностика опухолей мозга

Головная боль при наклоне головы вниз или усиливающаяся в положении пациента «лёжа», онемение рук, головокружение, слабость — признаки, при наличии которых врачи Юсуповской больницы исключают или подтверждают опухоль головного мозга. Революционизирующее влияние на диагностику опухолей мозга оказали методы контрастной с контрастным усилением и магнитно-резонансные исследования. Их в Юсуповской больнице выполняют на аппаратах экспертного класса. Оба метода обладают высокой воспроизводимостью и точностью.

Компьютерная томография имеет некоторые ограничения, особенно при исследовании новообразований, расположенных области задней черепной ямки и ствола мозга. В этих пациентов клиники неврологии обследуют с помощью магнитно-резонансного метода.

Диагностику опухолей гипофиза проводят при большом разрешении, поскольку обычно размеры их малы, новообразования примыкают к костным структурам. Компьютерные томографы, установленные в Юсуповской больнице, позволяют надежно детектировать опухоли, размер которых превышает 1 см3, однако низкозлокачественные глиомы иногда видно плохо.

Ангиография позволяет исключить артериовенозные новообразования и иногда осмотреть заднюю черепную ямку, увидеть глубокорасположенные новообразования и опухоли зрительного бугра. Ангиографию используют для локализации опухолей, невидимых при компьютерно-томографическом или магнитно-резонансном исследовании. Для определения степени наполнения новообразования используют дигитальную субтракционную ангиографию. Индивидуальный подход к выбору диагностического метода, использование аппаратуры с высокими разрешающими способностями позволяет неврологам Юсуповской больницы с высокой точности определить, вызвана головная боль опухолью мозга или другими причинами.

Как болит голова при опухоли головного мозга

Характер головной боли только в редких случаях даёт важные диагностические указания. Молниеносно стреляющая, дёргающая боль бывает при типичных невралгиях черепных нервов. Головная боль в области макушки и темени неправильно указывает на место расположения патологического процесса при этмоидите и сфеноидите.

Читайте также:  Головная боль, слабость, тошнота и сонливость

Головная боль слева или справа характерна для различных форм мигрени и невралгий черепных нервов. При глубжележащих внутричерепных процессах локализация боли гораздо менее точна. Во многих случаях отмечается расположение боли на стороне поражения. Головная боль в висках и лобной области ощущается с левой или правой стороны при патологических процессах, расположенных над намётом мозжечка. При расположении очага поражения в задней черепной ямке боль может появиться в затылке, но часто также проецируется в лобную область, а при прямом раздражении намёта -иногда в глаз той же стороны.

При внутричерепных новообразованиях интенсивность боли чрезвычайно изменчива. Она зависит от локализации новообразования по отношению к структурам мозга, чувствительным к боли, характера опухоли и тенденции к росту. Субъективные ощущения неврологи Юсуповской больницы расценивают в диагностическом отношении весьма осторожно. Боль при опухоли мозга может быть или сильной, или тупой. Иногда её пациенты воспринимают только как чувство давления. Боль бывает постоянной или пульсирующей, строго локализованной или равномерно распространённой по всей голове. Она может «стрелять» в плечи или затылок.

Характеристику головной боли врачи Юсуповской больницы учитывают при дифференциальной диагностике опухоли мозга с другими заболеваниями. Головная боль при высоком артериальном давлении и новообразовании часто пульсирующая. Она не отличается от психогенной головной боли. При гипертоническом кризе пациента беспокоит сильная головная боль, может идти кровь из носа.

Постоянные жалобы одного и того же характера в течение многих месяцев или даже лет, регулярное их проявление больше говорит о конституциональном характере головной боли при вегетососудистой дисфункции или мигрени. Головная боль, обусловленная опухолью, в большинстве случаев прогрессивно нарастает. Она может прерываться в ранних стадиях более или менее длительными периодами ремиссии. Новообразования головного мозга долгое время протекать, почти не вызывая жалоб, а психогенные головные боли и субъективно тяжёлые ощущения при мигрени — явление общеизвестное. Головная боль и головокружение, шум в ушах характерны для атеросклероза головного мозга. Головная боль при ангине проходит после принятия нестероидных противовоспалительных препаратов.

Головная боль после еды и при голодании, при низком или высоком давлении может пройти самостоятельно. Если головная боль локализуется с правой или стороны головы, усиливается лёжа, её причину необходимо определять немедленно. Если вас беспокоит головная боль, шум в ушах, головокружение, обращайтесь в клинику неврологии и реабилитации. Специалисты контакт центра записывают на приём по телефону Юсуповской больницы.

Почему отекает верхнее веко и болит голова?

Головная боль и отек век возникают одновременно достаточно редко. Обычно два этих признака не связаны между собой. Иногда их появление говорит о развитии тяжелых патологий внутренних органов. В каких случаях следует обязательно показаться врачу? Рассмотрим причины отека верхних век при наличии головной боли.

Головная боль и отек век

Отек верхнего века — очень распространенный симптом. Он характерен для множества глазных болезней и различных патологий внутренних органов. Также веки отекают и при отсутствии заболеваний. В редких случаях параллельно с этим симптомом развивается другой — головная боль. Данный признак также нельзя назвать специфическим. Его появление не всегда говорит о наличии патологического процесса в организме. Как правило, при развитии двух этих симптомов появляются и другие — повышение температуры тела, слабость, потеря веса и пр. Рассмотрим основные причины отека верхних век и головной боли.

Опухло верхнее веко — в чем могут быть причины?

Этот симптом может появиться по совершенно по разным причинам. Не всегда они связаны с заболеваниями. Так, веки отекают при гормональных сбоях. В таких случаях наблюдается двусторонний отек. В результате травм, после укуса насекомого или животного отечность развивается на одном пораженном веке. Эти причины не приводят к головной боли. Однако она может возникнуть у человека после приема алкоголя.

Этиловый спирт в большом количестве вызывает не только отеки век, но и всего лица. Также человека беспокоят тошнота, головокружение, головная боль, слабость, потеря аппетита. При сильном отравлении может потребоваться помощь врача. В большинстве же случаев нужно просто пить много воды, а также выспаться. Головная боль и отеки пройдут через сутки-двое в зависимости от состояния организма и объема алкоголя, который был употреблен накануне.

Кроме того, к распространенным причинам отеков век следует отнести:

  • поздний ужин;
  • переутомление;
  • несколько стаканов воды или чая, выпитых перед сном;
  • бессонница.

Основной фактор, приводящий к опуханию век и появлению мешков под глазами — это скопление в межклеточном пространстве лишней жидкости. Отекают различные части тела, но кожа лица, а в особенности век, является самой тонкой. В связи с этим отечность и заметна в первую очередь именно у глаз. Более того, опухают преимущественно верхние веки. Нижние отекают, как правило, при инфекционных глазных заболеваниях.

В каких еще случаях отек верхнего века сопровождается головной болью? Оба эти симптома могут беспокоить при различных патологиях глаз, имеющих воспалительных характер. В том числе:

  • конъюнктивит;
  • блефарит;
  • дакриоцистит;
  • ячмень;
  • кератит;
  • халязион.

Симптомы этих недугов схожи, поэтому рассмотрим их по-отдельности.

Головная боль и отек век при конъюнктивите

Конъюнктивит — это воспалительное заболевание глаз, при котором происходит поражение соединительной оболочки. Природа его может быть инфекционной, вирусной, грибковой, хламидийной, аллергической. Воспаление конъюнктивы, вызванное микозами или хламидиями, обычно протекает в подострой или хронической форме. Симптомы его умеренные. Головными болями обычно такие болезни не сопровождаются. Голова болит только при повышенной зрительной нагрузке, которую на время лечения необходимо ограничить.

Читайте также:  Головная боль, слабость, тошнота и сонливость

Аллергический конъюнктивит развивается остро, но для него характерны сильный зуд, слезотечение, выраженное покраснение слизистой глаза, отечность. Также могут беспокоить кашель и насморк. Головная боль не является типичным признаком аллергической реакции. Этот симптом нередко дает о себе знать при инфекционном конъюнктивите.

Зачастую воспаление соединительной оболочки глаза возникает из-за бактерий — стафилококков, стрептококков, пневмококков и пр. Для всех видов бактериальных конъюнктивитов характерен такой признак, как выделение гнойного экссудата. Также патология проявляется в следующих симптомах:

  • отек век;
  • сильный зуд и жжение в глазах;
  • гиперемия конъюнктивы;
  • выделение слизи;
  • образование пленок на слизистой.

Могут быть и другие признаки, которые зависят от вида бактериального конъюнктивита и формы его протекания. При таких инфекциях больных могут беспокоить:

  • озноб;
  • головная боль;
  • общая слабость и недомогание;
  • насморк.

У пациента, особенно если это ребенок, может повыситься температура тела до 38°С.

Головная боль и отек век наблюдаются также при вирусном конъюнктивите. Это офтальмологическое заболевание развивается на фоне ОРВИ, гриппа, кори и других вирусных инфекций. Чаще всего выявляется воспаление аденовирусной этиологии. Сначала у больного появляются симптомы ОРВИ — кашель, насморк, головная боль, повышение температуры тела. При попадании вирусов на конъюнктиву возникает конъюнктивит. Как правило, его признаки начинают беспокоить через 7-10 дней. Для вирусного воспаления слизистой глаза характерны:

  • умеренный зуд и жжение;
  • отек века;
  • легкое покраснение конъюнктивы.

При пленочном конъюнктивите на соединительной оболочке появляются сероватые пленки, при фолликулярном на веках образуются уплотнения с лимфой и кровью. Чем в более сложной форме протекает заболевание, тем более выраженными являются его симптомы. Головная боль и отек век — это не самое худшее, что может быть при некоторых разновидностях конъюнктивита, которые способны вызвать и сильное ухудшение зрения.

Любую разновидность конъюнктивита нужно начинать лечить при появлении первых его симптомов. При этом самолечением заниматься опасно. Есть риск, что заболевание станет хроническим. Кроме того, воспаление может распространиться на роговицу. Отек верхнего века, зуд, жжение, слезотечение — типичные признаки воспалительного заболевания глаз, при которых следует обязательно показаться окулисту.

Блефарит: отекло веко и болит голова — что делать?

Блефарит — это воспаление краев век. Зачастую болезнь принимает хроническую форму и часто рецидивирует. Есть множество причин и разновидностей блефарита, но в большинстве случаев выявляются воспаления инфекционной этиологии. Самые распространенные виды этого

  • заболевания:
  • чешуйчатый;
  • себорейный;
  • язвенный;
  • угревой.

Для каждого из них характерны свои симптомы. Кратко можно перечислить следующие признаки всех блефаритов:

  • отек век;
  • зуд и жжение;
  • повышенная чувствительность глаз к свету и ветру;
  • быстрая утомляемость глаз;
  • боль в области глазных яблок;
  • нечеткость зрения;
  • выделение гнойных масс;
  • склеивание и выпадение ресниц;
  • появление чешуек;
  • сыпь на верхних веках и коже вокруг глазных яблок;
  • скопления в уголках глаз пенистых выделений.

При блефарите обычно воспаляется верхнее веко. Воспаление при этом может быть двусторонним и односторонним. Симптомы могут быть явными и умеренными. Это зависит от того, в какой форме протекает патология — острой или хронической. При блефарите головная боль бывает не часто. Данный признак может появиться в двух случаях:

  • больной сильно нагружает глаза чтением или работой за компьютером в период лечения;
  • болезнь осложнилась, а воспалительный процесс распространился на конъюнктиву или роговицу.

Блефарит лечится с помощью глазных капель и мазей. Вид лекарственного средства определяется этиологией заболевания.

Верхнее веко опухло при дакриоцистите

Дакриоцистит — это воспаление слезного мешка. Заболевание развивается вследствие закупорки носослезных каналов, что может произойти из-за:

  • аномального строения носослезных путей, их недоразвитости;
  • стеноза;
  • травм лица;
  • глазных инфекционных болезней;
  • воспаления околоносовых пазух;
  • блефарита;
  • насморка;
  • туберкулеза;
  • сифилиса.

К возникновению дакриоцистита может привести и атеросклероз. Иными словами, причин патологии достаточно много. Развивается она следующим образом. Из-за непроходимости носослезных каналов слеза скапливается в слезном мешке. Попавшие бактерии или вирусы вызывают воспаление. Проход забивается еще сильнее. Это и провоцирует сильную отечность. Она может охватывать нижнее и верхнее веко.

Также эта болезнь сопровождается:

  • обильным слезотечением;
  • отеком и гиперемией конъюнктивы;
  • болью в уголках глаз;
  • выделением слизи или гноя;
  • высокой светочувствительностью.

Заболевание возникает с одной стороны лица. При тяжелом протекании отечность может привести к полному смыканию глазной щели. У больного поднимается температура, голова болит, ощущается слабость во всем теле. При таком развитии патологии высока вероятность образования абсцесса, который проявляется в размягчении тканей слезного мешка. После вскрытия образования может возникнуть внешний или внутренний свищ.

Дакриоцистит лечится консервативными и хирургическими методами. Изначально воспаление пытаются устранить с помощью медикаментов. Если они не помогают, проводится оперативное устранение непроходимости носослезных путей.

Ячмень: отекло веко и болит голова

Ячмень — это гнойное воспаление, развивающееся в толще века. Протекает заболевание всегда остро. Локализуется уплотнение в волосяных мешочках или сальных железах, расположенных в веках. Многие люди ошибочно считают, что ячмень возникает из-за переохлаждения. Но истинная причина его появления — бактериальная инфекция. Переохлаждение, слабый иммунитет, простуда могут стать располагающими факторами, способствующими развитию этой патологии. Для ячменя характерны такие симптомы:

  • зуд и боль в веке;
  • слезоточивость;
  • покраснение и отек века;
  • головные боли;
  • повышение температуры тела;
  • тошнота;
  • слабость;
  • увеличение лимфатических узлов.
Читайте также:  Головная боль у ребенка как симптом заболевания

Голова болит в самом начале болезни, когда повышается температура. Впоследствии этот симптом может и не беспокоить. Однако гиперемия, отек, слезотечение усиливаются. Отечность может быть настолько сильной, что глаз закрывается. Как лечат ячмень? Обычно люди делают различные примочки из отваров, приготовленных на основе трав или чая. Но с бактериями таким способом бороться бесполезно. Нередко ячмень созревает в течение нескольких дней и вскрывается самопроизвольно. Если же этого не происходит, вскрытие уплотнения осуществляется врачом в ходе операции. Она проводится амбулаторно.

Отек верхнего века и головная боль при кератите

Кератит — это офтальмологическая патология, которая проявляется в воспалительном поражении роговицы. Распространенные возбудители воспаления — бактерии, реже — микозы. Спровоцировать развитие кератита может обычная травма глазного яблока. Также попадание инфекции на роговую оболочку бывает при других глазных заболеваниях — конъюнктивите или блефарите.

Самый первый признак кератита — появление инфильтрата на роговой оболочке. Он состоит из лимфы и плазмы. Кроме того, болезнь приводит к развитию таких симптомов, как:

  • светобоязнь;
  • боль;
  • отек конъюнктивы и век;
  • слезоточивость;
  • падение остроты зрения;
  • блефароспазм;
  • снижение чувствительности роговицы.

Нередко кератит сопровождается головной болью. Голова болит со стороны пораженного глаза. При тяжелом протекании болезни воспалительный процесс распространяется вглубь роговой оболочки. Ткани ее начинают отмирать. Образуются рубцы или язвы, что сильно сказывается на зрении. Но такое бывает только при полном отсутствии лечения.

Метод терапии зависит от вида кератита. При бактериальном назначаются антибактериальные капли и антибиотики, микотический лечат антигрибковыми препаратами и т.д.

Отек верхнего века и головная боль при халязионе

Отек верхнего века может быть вызван халязионом — доброкачественным уплотнением в толще хряща. Данное заболевание развивается вследствие закупорки выводных протоков век. Эта патология очень распространенная. Она выявляется примерно у 7% пациентов, которые приходят к офтальмологу с жалобами на воспаление век.

Закупорка выводных протоков мейбомиевых желез приводит к накоплению в них жирового секрета, необходимого для смачивания поверхности глаза. Возникает это на фоне развития ячменя, себореи, розацеа и других инфекционных заболеваний век. Вероятность возникновения халязиона повышается при:

  • вирусных болезнях;
  • гиповитаминозе;
  • сахарном диабете;
  • переохлаждении;
  • патологиях желудочно-кишечного тракта;
  • несоблюдении гигиены, в том числе при эксплуатации линз.

Определить халязион можно по наличию уплотнения в толще века. При этом боли обычно не возникает даже при пальпации. Постепенно градина растет, уплотняется. Она может достигать 5-6 мм в диаметре. Веко опухает, краснеет. Это может привести к закрытию глазной щели и ухудшению видимости. Развивается слезотечение, появляется зуд, наблюдается гиперемия соединительной оболочки глазного яблока.

Тревогу должны вызвать следующие симптомы:

  • пульсирующая боль в глазах и голове;
  • сильное покраснение кожи лица;
  • повышение температуры тела;
  • отек верхних и нижних век сразу;
  • распространение отечности на второй глаз.

Эти признаки говорят об ухудшении состояния больного и необходимости хирургического вмешательства. На ранней стадии от халязиона удается избавиться с помощью лекарственной терапии и физиопроцедур.

Отек верхних век и головная боль: другие причины

Мы перечислили офтальмологические недуги, при которых наблюдаются одновременно головная боль и отек верхних век. Существуют и другие причины появления двух этих признаков. Некоторые заболевания являются очень сложными и опасными, например, отек головного мозга, который проявляется в таких симптомах:

  • тошнота и рвота;
  • головокружение;
  • замедление сердечного ритма;
  • косоглазие (внезапное);
  • повышение давления;
  • нарушение сознания.

В дальнейшем может наступить кома. Таким образом, головная боль и отек глаз — это лишь начальные признаки. Но и они могут стать поводом для визита к врачу.

Также головная боль и отек век могут быть при повышении внутричерепного давления, что сопровождается:

  • болью позади глазных яблок;
  • рвотой, причем иногда без тошноты, внезапно;
  • затуманенностью зрения, диплопией, временной полной его утратой;
  • нарушением сознания.

Головная боль усиливается, когда больной лежит. При этом обезболивающие таблетки (анальгетики), как правило, не помогают.

Отек век и боли в голове наблюдаются при сердечно-сосудистых заболеваниях. Отечность бывает по утрам. В течение дня она проходит. Головные боли то возникают, то пропадают. Зачастую человек купирует этот симптом препаратами.

Описанные два симптома, если они появляются одновременно и не проходят на протяжении нескольких дней, должны вызвать беспокойство у любого человека. Не занимайтесь самолечением, а обратитесь к врачу, чтобы вовремя начать лекарственную терапию, если она необходима.

Литература:
  1. Moustafine R. I., Bobyleva V. L., Bukhovets A. V., Garipova V. R.,Kabanova T. V., Kemenova V. A., Van den Mooter G. Structural transformations during swelling of polycomplex matrices based on countercharged (meth)acrylate copolymers (Eudragit® EPO/Eudragit® L 100-55). Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011; 100:874–885. DOI:10.1002/jps.22320.
  2. Haeser, «Handbuch der Gesch. d. Medicin».
  3. Patil H., Tiwari R. V., Repka M. A. Recent advancements in mucoadhesive floating drug delivery systems: A mini-review. Journal of Drug Delivery Science and Technology. 2016; 31: 65–71.DOI: 10.1016/j.jddst.2015.12.002.
  4. https://yusupovs.com/articles/rehab/golovnye-boli-pri-opukholi-mozga/.
  5. https://www.ochkov.net/wiki/bolit-golova-i-oteklo-verhnee-veko-chto-delat.htm.
  6. Мирский, «Медицина России X—XX веков» (Москва, РОССПЭН, 2005, 632 с.).
  7. Харенко Е. А., Ларионова Н. И., Демина Н. Б. Мукоадгезивные лекарственные формы. Химико-фармацевтический журнал. 2009; 43(4): 21–29. DOI: 10.30906/0023-1134-2009-43-4-21-29.
Гусев Анатолий Германович/ автор статьи

Ведущий Невролог
Ведет прием в поликлиниках:
Поликлиника №43 (Клинико-Диагностическая Лаборатория), Поликлиника №23
Медицинский стаж: 19 лет
Подробнее обо мне »

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Почему болит голова
Adblock
detector